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藥學與藥劑學的區別范文1
【關鍵詞】中職教育 藥劑學 教學體會
藥劑學是一門研究藥物制劑的基本理論、處方設計、制備工藝、質量控制和合理應用的綜合性技術科學,它的理論性、綜合性、專業性和應用性都很強,同時也是中藥、藥學專業的一門核心專業課,在專業培養中具有重要地位和作用,對學生能否進行藥物生產和調配等具有決定性的作用。因此,它與其他學科相比,具有明顯的特殊性和突出性,它牽涉面廣,專業性強,與生產實際聯系密切。如何提高《藥劑學》課程的教學質量,激發學生學習的積極性,培養他們的創新思維能力,如何在教學中增強他們思考問題、解決問題的能力,是《藥劑學》教學工作者一直關注的問題。在《藥劑學》教學中,結合我校的實際情況,如何上好這門課,筆者進行了一些探索和嘗試,體會如下:
1.提高教學質量,嚴把備課關
1.1 緊扣課程要求,結合生產實踐進行備課
課堂教學是本課程的主要教學形式,要將提高教學質量放在首要位置,因此,要求教師本人要積極鉆研業務,多看多研究多討論。藥劑學技術更新速度很快,教師要及時了解本學科的發展動向,課前認真備課, 將每一次上課都當作新課看待,將好的教學經驗不斷溶入其中,避免流于形式,炒舊飯,做到常備常新。然而,藥劑學教材的更新速度總是落后于臨床用藥及新制劑的發展速度,這就要求藥劑學授課老師,要經常查閱藥典和文獻,并與臨床保持接觸,積極擴充和更新自己的藥劑學知識,并將其應用于課堂教學中,使學生能夠了解到最新的藥劑學研究進展。如我?,F在所使用的是人民衛生出版社2002版的《藥劑學基礎》,教材以2000年版藥典為標準,而現行藥典已經是2010年版,這就需要向學生進行說明和介紹,在制劑的生產和質量檢查中也應以最新藥典為標準;在教材緒論中沒有介紹藥品的有效期和失效期、批量和批號等,而在生產和生活經常使用的,可以作為課外知識添加進來。
2、拓寬教師知識面,增強綜合知識能力
藥劑學課程內容涉及化學、數學、物理、材料學、醫學基礎學科和臨床治療學等學科的知識,加之醫院藥師正面臨職能的轉變,從“以藥為中心轉向以病人為中心”,不再限于發藥和調劑,而是指導合理用藥和進行臨床藥物檢測等[1],因此,要求教師不僅僅是學習本課程的知識,還要掌握一定的數學、機械學和材料學的知識,如在介紹粉碎方法時使用的萬能粉碎機、流能磨粉碎機等時就需要教師具有一定的機械學知識;在介紹滲透壓、冰點降低值時就需要教師具有一定的數學知識;在介紹藥品包裝材料時就需要教師具有一定的材料學知識。在備課的過程中,也需要教師對相關的科目進行學習和掌握,俗話說:“要給學生半桶水,自己先要有一桶水?!睘榱颂岣呓虒W質量,就要求教師有綜合的知識面。
2.優化教學內容,嚴把上課關
2.1 明確學習目的,激發學習熱情
本學科上課伊始,即要闡明本門課程的重要性和未來發展前景,結合實際,實事求是,結合學生的就業需要, 向學生介紹藥劑學的研究內容與醫院藥學、制藥企業的密切關系, 使學生明確學習的重要性和關鍵性, 從而激發學習熱情。
2.2 注重啟發引導,提高課堂效率
在講課方式上, 要注意啟發式教學, 避免“填鴨式”灌注,巧妙使用課堂提問, 啟發學生去思考, 尤其在引入新課時, 要吸引學生注意力, 提高學習興趣。例如在講授表面張力時, 可通過日常生活中的實例:“為什么清晨我們去公園玩時, 看見荷葉上的水珠是圓的?”“為什么撒落在地上的水銀是球狀的”, 通過這些現象,引入表面張力的概念,使抽象的問題變得簡單易懂。在講授丸劑的時候,可以問同學們親手做過湯圓嗎,湯圓是怎么制作出來的,這些問題的提出, 可以引起同學的極大興趣,從而引入新課,效果非常好。課堂教學中應加強師生之間的溝通交流,活躍課堂氣氛, 必要時可就某些問題展開討論。例如:“有人說丸劑是一個古老劑型, 味、型都不如片劑, 應該淘汰, 你對此有何看法?”“為了方便服藥和維持藥效穩定,應該大量應用緩釋劑,你怎么看”“為了減少藥物的副作用,應該大力發展靶向制劑”等等, 通過對這些問題的討論, 提高了學生學習的主動性、參與性和積極性。
2.3 培養學生的創新意識,增強學生的創新能力
藥劑學的技術更新換代很快,在上課時可以向學生介紹,藥劑學從古代的丸、散、膏、丹、格林制劑到現代的片劑、注射劑、滴丸劑、控釋制劑、靶向制劑等的發展歷程,無不是不斷創新的結果。天津天士力、西安楊森等大型藥品生產企業的發展壯大,也是不斷創新的結果。我國新藥研究目前仍以仿制為主,擁有自主知識產權的創新藥物很少,基本上處于低水平重復,創新水平較低,與美國等發達國家有相當大的差距[2]。這樣,可從愛國情感上激發學生的創新動力,鼓勵學生大力發展民族藥,積極創新新藥。
2.4 合理應用現代化教學設備,增加課堂趣味性
藥劑學涉及到很多制藥機械,學校不可能具備所有的制藥設備,因此需要充分利用現代化教學手段,利用多媒體技術,制備集圖片、文字、聲音為一體的課件,全方位展示制藥企業的車間設計、設備結構、工作原理、工作流程以及操作要點。如在講解噴霧干燥原理時,可以播放噴霧干燥原理動畫;在介紹片劑制備時,可以播放藥廠制備片劑的過程;在介紹膠囊的全自動生產和半自動生產時,可以給學生播放全自動生產設備和半自動生產設備的生產設備,這樣既可活躍課堂氣氛,又可以用圖、聲、形象來加深學生對相關知識的理解。制作幻燈片時,版面設計要層次清楚、條理分明、整潔美觀、生動形象 ,不要隨意插入一些與講授內容無關的圖片和動畫,以免分散學生的注意力。在備課時切忌照搬別人已制作好的課件,應根據自己對教材、對學生的理解,對別人已制作好的課件進行加工和處理,以逐步形成適應本班本校學生同時具有自己特色和風格的課件。
在準備多媒體教學課件的同時,要注重課堂示教及實物展示的作用。在講解軟膠囊和硬膠囊的區別時,可準備一定的實物,讓學生通過看、摸、分解膠囊等方法來進行鑒別,在講解丸劑時,可準備滴丸、蜜丸、濃縮丸、水蜜丸,讓同學們從外形、氣味、形狀上進行區別學習。
3.理論實踐兩手抓,,培養實用型人才
3.1 加強實驗操作,提高動手能力
針對我校學生的培養目標是德、智、體全面發展,會使用會操作會維修的應用型技術人才的要求,突出動手、實踐能力的要求,因此在教學中要特別注重理論聯系實際, 注重培養學生的實際動手能力,且藥劑學實驗操作性強, 要求學生在掌握專業理論知識的同時, 還要熟練掌握操作技能。為了驗證所學的理論內容, 強化對理論知識理解,在學習完相關章節理論內容后應及時進行實驗操作,使學生能親自動手參與制備制劑, 同時也培養了學生對藥物生產和制劑生產的興趣。在實驗課中, 要嚴格考勤制度, 對實驗成績評分,在學期考試時, 對制劑操作進行考核,使學生在思想上和行動上重視實驗課。
我校的藥劑學期評成績為:書面考試占總成績 40%為宜,平時作業占30%,實驗考試以平時實驗考核內容為主占 30%, 其中實驗操作過程 60%,實驗結果20%, 實驗報告 20%,實驗操作不及格需重考。這樣可在一定程度上改變學生應試的心理, 提高學生自主學習, 增強學生動手操作能力。
3.2 重視理論與實踐相結合的教學環節
我校在注重學生藥劑學的基本知識、基本理論、基本技能的培養和掌握的同時,也非常重視實踐性環節。在課程設計初始就與實習就業科相協調,與藥廠、醫藥企業、醫藥公司和藥店等建立了相對穩定的教學實習基地,利用寒暑假對學生進行專業學習的社會實踐,必要時可由老師一起帶教,著力在實踐中培養學生的動手能力,提高學生分析問題和解決問題的實際能力。
結語:藥劑學作為中藥制劑、藥物制劑以及營銷專業的主干專業課程,其教學質量的優劣直接影響到學生的質量以及我國藥物制備的水平和質量。同時,隨著我國教育體制由應試教育向素質教育的轉變,由課堂教學向“一體化教學”的轉變,我們必須結合本校實際在藥劑學教學中進行一些有益探索,不斷改革教學模式和方法,使教學質量再上新臺階。
參考文獻
藥學與藥劑學的區別范文2
關鍵詞:PBL教學法;中藥藥劑學
中圖分類號:G642.4 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2017)09-0172-02
PBL教學模式意為以問題為基礎的學習,其英文全稱是“Problem-based learning”,與以授課為基礎的學習LBL(lecture based learning)這一傳統的教學模式相比具有多方面實質性的區別,如兩種方法具有不同的設計理念、不同的實施方式、不同的評估體系,進而導致產生不同的教學效果。授課為基礎的學習存在的主要弊端是在整個教學過程中,教師是中心,學生只是被動地接受教師講授的內容;而且由于受到教學時數的限制,教師是不可能在課程規定的學時數內內向學生全部介紹從學術期刊、雜志上獲得的所講授內容的最新研究進展?;谶@一情況,30多年前就開始了PBL教學法的探討,經過不斷的發展和完善,PBL這一教學方法已經被越來越多的人所接受,發展成為國際上比較流行的教學方法,也逐漸成為我國高等教育教學模式改革的趨勢,尤其在醫學臨床教學中應用比較廣泛,在中藥學專業課的教學中應用則不是很多[1]。本人多年來從事中藥學類專業《中藥藥劑學》的教學和科研工作,教學中主要以傳統的教學方法為主,但也在部分章節進行了PBL教學模式的探討和嘗試,積累了一些經驗和教訓。現從PBL教學法在《中藥藥劑學》教學中的優勢、應用的可行性、關鍵環節以及具體應用方法幾個方面進行闡述。
一、PBL教學法在《中藥藥劑學》教學中應用的優勢
(1)PBL教學法強調培養學生的學習能力,學生在學習過程中,通過自行查找本人所需的有關《中藥藥劑學》相關內容的信息源,培養和發展學生終身學習的能力。(2)學生通過查文獻,小組成員自由討論,可以使學生學習的主動性得到充分的發揮,以學習需要來驅動學生的學習。(3)學生自己解決問題的能力和自主學習的技能得到充分發展。(4)可加強《中藥藥劑學》與《中藥化學》、《中藥分析》以及《中藥炮制學》等多個學科之間的聯系,利于學生對不同學科的信息加以綜合。(5)通過小組成員間的討論以及學生與教師的討論,使師生、同學間的關系更加密切,使學生在學習知識的同時人際交流和合作共事的能力也得到了培養[2]。
二、PBL教學法在《中藥藥劑學》教學中應用的可行性
(1)PBL教學法在西方高等教育中經過多年的發展,已取得良好教學效果,已經成為西方高等教育主流教學模式之一。亞洲的新加坡、日本以及我國臺灣、香港地區等多個國家和地區也通過PBL教學法的開展,取得了較好的教學效果。另外,國內也已經有很多高校進行了PBL教學法的嘗試,并也已經取得了較好的效果,國內外的實例都充分說明PBL這種教學模式已經具有良好的基礎。(2)信息社會為PBL教學法的開展提供了物質保障。當今社會網絡資源十分發達,為學生自主在網上檢索所需學習資料提供廣闊途徑。近年來,電腦在我校已基本普及,我校建有先進的圖書館、CNKI、萬方等網絡數據資源豐富,這些都為PBL教學法的開展提供了物質基礎。(3)醫學高等教育的快速發展呼喚新的教學模式。從上一世紀開始,科學知識在短時間內發生了急劇的增長,醫藥科學作為科學的重要組成部分也是突飛猛進、日新月異,已有專業知識的不斷更新,新專業、新知識的層出不窮,需要PBL教學法這一新的教學模式在一定程度上取代傳統的教學模式[3]。(4)《中藥藥劑學》這門課程是中藥學類專業的一門專業課,在學習本課程之前,學生已經完成了《物理化學》、《中藥化學》等基礎課和專業基礎課的學習,已經具備中藥學類專業所需的基礎知識,也已通過《文獻檢索》課的學習,具備了文獻檢索能力,即學生在知識的儲備上已具備采用PBL教學法進行教學的能力。
三、PBL教學法在《中藥藥劑學》教學中應用的關鍵環節
(1)選定開展PBL教學模式試驗的內容:《中藥藥劑學》這門課內容很多,但PBL教學法并非適合所有內容的教學,在進行教學模式的選擇時,應選擇合適的內容進行PBL教學法的嘗試。本人與教研室老師經多次討論確定了合適的章節。(2)PBL教學過程中的指導與監控。PBL教學法在實施的過程中,教師既不能象在傳統的以講授為主的教學模式中起完全主導的作用,不能對學生自主檢索文獻、討論的過程過多干涉,也不能完全不加以指導。PBL教學法中指導教師的主要作用在于引導,保證在進行小組討論時不偏離問題的正確方向,指導教師還要注意協調同學之間的關系,引導每個同學參與討論,實現教學目標。(3)應采用科學評估體系對教學效果進行準確評估。可主要采用問卷調查的形式作為PBL教學效果的評價方法。評價形式主要有PBL問題適合度調查、PBL應用前景調查、教師評估等,通過科學的評估了解PBL教學法的教學效果,了解和追蹤學生對PBL模式的態度和滿意度水平,以及了解教學過程中指導教師的行為[4]。
四、PBL教學法在《中藥藥劑學》教學中的具體應用方法
我們在采用PBL教學法用于《中藥藥劑學》部分內容的教學時均按以下步驟進行:(1)第一次討論。學生和指導老師通過進行自我介紹,通過廣泛的交流和討論制定活動規則,形成教師和學生人人平等的氛圍。然后,推舉兩名名同學分別擔任主席和記錄員,明確主席和記錄員的職責。其中主席的職責是督促小組內每個成員都要參與到討論中,推動成員之間的討論有效進行;記錄員負責在黑板上記錄必要的討論內容。(2)教師給出討論的題目。討論題目的給出要先經過指導教師的集體討論和反復論證,在此基礎上確定由學生進行討論的題目,并將問題交給學生。(3)頭腦風暴。根據要討論的題目,首先由指導教師引導學生將題目進行分解、細化,先弄清與問題有關的內容,討論有那些問題需要解決;然后是分析小組成員已有的知識儲備是否足以解決目前的問題,確定還需要進一步學習的內容;接下來進行任務的分配,要將任務分配到小組內的每個成員。(4)探究資源,整合信息。小組成員根據分配給自己的學習任務,應用各種途徑來完成,如向老師請教,查閱期刊、書籍等,并對各種途徑獲得的信息M行篩選。教師在這個過程中,要通過深入到小組中來了解學生的學習情況,鼓勵學生們互相交流、互相學習、團結協作。(5)第二次討論。小組成員要各自介紹自己的學習成果,同時還要認真聽取組內其他成員關于其學習成果的介紹,評價自己獲取的信息以及他人的信息,來判斷已經獲得的這些信息是否能夠解決教師給出的討論問題,是否還需要探尋更多的信息;通過討論、交流,形成小組共同的認知。如在第二次討論的過程中,發現所獲取的信息已經可以解決問題,則不需要進行第三次討論;否則,小組成員就要繼續分頭查找資料,補充所需的知識,準備第三次討論,直到問題得到解決或達成共識。(6)呈現成果。每個小組將所獲取的信息進行加工整理后,以書面報告形式來呈報自己的結論,并在報告中介紹得出結論的過程。(7)評價。PBL結束后,小組成員以適當的形式對自己和組內的其他人員進行評價。然后,再由教師就小組成員的知識、學習態度等方面的不足進行點評和補充。
以上是我在《中藥藥劑學》部分教學內容中采用PBL教學法進行的嘗試,今后我們將在實踐中不斷修正存在的問題,完善這一教學模式,爭取在更多的教學內容中采用這一先進的教學模式。
參考文獻:
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The Application of PBL Teaching Method in "Chinese Medicine Pharmacy" Teaching
LIU Yu-qiang,CAI Qian
(Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Dalian,Liaoning 116600,China)
藥學與藥劑學的區別范文3
關鍵詞:藥劑學;教學方法;心得
中圖分類號:R193 文獻標識碼:B 文章編號:1004-7484(2012)06-0268-02
藥劑學是一門綜合性應用技術學科,是研究藥物配制理論、處方設計原理、生產技術及質量控制等方面內容的綜合性應用技術學科,其基本內容是研究如何將藥物制成適宜的劑型,保證以質量優良的制劑滿足醫療衛生工作的需要,要求理論與實踐并重。其課程內容涉及化學、物理、數學、醫學基礎學科、臨床治療學及高分子材料學等學科知識[1]。隨著現代科學技術和相關學科的迅速發展,藥劑學的內容更新更為頻繁,傳統以“教師為中心”的“滿堂灌”教學方法已遠不能滿足藥劑學學科的教學任務,也難以調動學生的學習積極性。因此,筆者結合藥劑學課程實踐經驗,總結了幾點心得。
1 調動學生學習的積極性
教師必須精心設計教學,努力激發學生的學習興趣,充分調動學生的積極性,吸引學生主動參與學習過程。不能埋怨學生激而不發,學習無興趣。魏書生老師認為,興趣象柴,可以點燃,也可以搗毀。興趣在每個學生的腦子里都存在著,不在于學生有沒有興趣,而在于能否點燃學生興趣。其實,同學們在就業的壓力下,對于專業課的重要性還是存在著比較深刻的認識的。所欠缺的就是學習興趣和學習的方法,我們教師講到某些內容的時候,可以舉些大家日常生活比較關注的問題。例如:在講到藥用輔料時,可以聯系到使用了這些添加物相關的食品,并給學生大致講解這個食品里的食品添加劑,讓學生可以自行分析和辨別,這樣可以提高學生學習研究本課程的積極性?;蛘咧v到表面活性劑時,增加香皂、手工皂的制作方法、步驟。同時,介紹適合同學們學習相關知識的網站,讓同學們在課余時間自己學習。課后一周,有學生很興奮的告訴我,自己成功的做了一個精油皂,甚至有學生和我交流可以添加哪種物質保濕效果更好。講授藥物制劑的穩定性時,可以收集一些已吸潮的散劑和變色注射劑的樣品和外觀變色的片劑的圖片,讓學生感知變質制劑,從而引出影響藥物穩定性的各種因素的探討和穩定性的測定方法。從學生的反映來看效果還是不錯的。
另外,我認為對于學習藥劑學的學生來說,除了強調現代技術之外,古代的制藥文化也是一個不容忽視的方面。但是歷史文化卻需要長期的積累才能逐步的掌握,所以在教學中我一直重視學生文化知識的積累,無論是東方的還是西方的,古代的還是近代的,與課本密切的還是不太密切的我都會利用自己的課堂來逐步積累,這些知識可以使學生對于藥劑學的認識和熱愛更加深刻。
2 讓學生成為教學的主人翁
其實無論教師講得多好,不讓他們自學,不培養自學能力,是無論如何也學不好的。只有引導學生學會自主學習,自主探索,真正成為學習的主人,他們才能自覺地參與學習過程,通過動口、動手、動腦,親自感受、理解知識,才能培養他們的能力,發展他們創造性思維,沖破目前還普遍存在地學生在課堂上規規矩矩的坐著,師生之間只有灌輸缺乏交流的狀況,改變學生被動學習的沉悶局面。通過給定教學內容,讓學生自主學習,查閱文獻,制作ppt,上講臺講解,老師點評,讓學生充當“老師”角色,老師充當“學生”角色[2]。如在上課前一周,將全部學生分組,把部分易懂的不同的教學內容布置給各組學生,鼓勵學生通過網絡和圖書館查閱文獻,收集與該內容相關的資料,寫出教案,制作課件。每組選出學生代表在課堂上講述,由任課教師打分總結并對出現的問題予以指正。學生成為了教學的主人翁,體會到學習的樂趣,活躍了學習氣氛,既強化書本知識,又培養了學生的自學能力以及具體應用知識的能力,也有助于提高他們的創新能力、交流能力和團隊協作能力。
3 充分利用多媒體教學
藥劑的制備是一個操作性極強的過程,涉及很多物料、機械設備和單元操作,故僅僅用文字、圖表、圖片等方式,難以使得學生對制備過程產生直觀而深刻的印象,難以使學生了解一些設備的工作原理和工作情況,學生學習起來覺得深澀難懂。多媒體技術是集文字、聲音、圖像、動畫為一體,信息容量大,有利于提高課堂教學效率,在藥劑具體制備教學中顯示了其強大的優勢。運用多媒體技術可以模擬生產過程和實驗室制備過程,這樣不僅豐富了課堂教學手段,有效地幫助學生的理解,可以使這些設備和操作過程在課堂上變得鮮活起來,使學生能全面理解其工藝過程,直觀的了解最新制備技術,對后期的實習和工作帶來很大的裨益。因此應充分利用現代化教學手段,利用多媒體技術,制備集圖片、文字、聲音為一體的課件,全方位展示制藥企業的車間設計、設備結構及工作原理,使不易口頭表述清楚的制粒、整粒、壓片、包衣等過程,通過課件演示變的一目了然,起到事半功倍的效果[3]。第三篇制劑的新技術與新劑型內容中一些原理比較抽象,采用圖形、動畫的形式將抽象的難點內容視覺化、立體化,會使學生更容易接受、理解,可以增加下載的新信息新聞、圖片、研究成果等內容,使學生們及時了解最新動態,使學生認識到藥物制劑的發展日新月異,了解這個領域的最新知識才能更好的開闊學生們的眼界。
在重視信息化教學的同時,還應充分發揮傳統教學手段的作用。藥物制劑的穩定性、粉體學基礎、流變學基礎等純理論知識比較枯燥、難理解。因此,準備這些講解內容時,可用課堂示教或例子來解釋枯燥的理論。如在講解粉體學中休止角時,可準備幾種不同性質的粉粒,當堂示范測定方法,便于學生理解休止角的含義、測定方法及影響因素,同時也可活躍課堂氣氛。
4 進行歸納總結
藥劑學課程中需要掌握的和記憶的知識點較多,且較散亂,很多同學都是在考試前臨時抱佛腳,死記硬背,考試結束后,知識點的遺忘率較高,并沒有真正的掌握。在難點和易混淆的內容中,采用表格形式歸類總結易混淆的地方并將所學的內容結合起來,使學生更容易理解記憶相關知識點。并對知識點進行歸類比較,將教材中分散的項目歸類在一起,相同點區別點一目了然,學生記憶更深刻。比如藥劑輔料是制劑生產中非常重要的組成部分,現行的教材都是按照劑型進行編排,而且很多輔料又有多種用途,學生普遍反映較難記憶,在進行處方設計時無所適從。在講授到這部分內容時,可以將一些應用頻率比較高的輔料列出來,再從結構、性質和應用等方面的異同列表格表述,這樣學生記憶更清晰,又能夠區分開來。微囊的制備方法有一定的共性又各具特點,采用列表比較分類的方式講解,學生加深了理解,又能精簡內容減輕學生記憶負擔。
5 建立反饋機制
在大學教育中,除了教學時間外,授課老師一般與學生之間的交流都較少。這正是大學教育的特點,它有助于培養學生獨立思考、自己發現問題和解決問題的能力。但是,如果學生百思之后仍無法解決問題,將可能挫傷學生的學習積極性,不利于學生的學習。因此,適當加強師生課外交流是有必要的。加強教與學的交流方法很多,傳統的方法為面對面直接交流獲得教學反饋信息,如在課堂上與學生就教學內容進行開放式提問、增加自學效果檢查環節、觀察討論課上的發言以及與學生交談他們對課堂的反映,對于通過直接法獲得的教學反饋信息,往往可以現場感知學生對教學的反應,并可在現場解決存在的一部分問題[4]。但是現在很多學生都不愿意在課堂上發問,更別提反饋,對于這種現象,也可以通過間接的方法獲得教學反饋信息,如采取匿名調查問卷、電子郵件、QQ交流等形式,這樣更能獲得全面的教學反饋信息,并能針對學生個體解決教學問題,達到更好的教學效果。
參考文獻
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藥學與藥劑學的區別范文4
中藥制劑技術是中職學校中藥制劑專業和中藥專業的一門主干專業課程,是以中醫藥理論為指導,運用現代科學技術,研究中藥藥劑的配制理論、生產技術、質量控制與合理應用等內容的一門綜合性技術應用科學。在國家“十二五”規劃中,明確提出了國家將重點支持中醫藥發展,增加對中藥產業的投入,這為中藥產業發展提供了重要的基本條件,中藥產業面臨著前所未有的戰略機遇。這些促使社會對中藥人才的需求不斷提高,而中職學校中藥制劑技術的課程教學也應使傳統的學科導向型教學模式向實踐導向型教學模式轉化,旨在為社會培養大量技術型人才,以適應中藥產業的不斷發展。作者認為,本課程的教學改革,應側重于以下幾方面。
1 觀念的轉變
職業教育的宗旨提出職業教育應“以發展技能為核心”,強調理論知識“夠用”,強化技能訓練,突出技能的“適用”,同時中藥產業的發展也需要大量經過專業學習、實踐能力強的技術人才。而一門課程教學的實施也應處處體現職業教育的特色,中藥制劑技術作為中藥制劑專業的主要課程[1],應富有極強的實踐性,通過基本技能的教學訓練和考核強化學生實際操作能力,培養嚴謹的工作作風,從而具備相應的職業技能和素質[2]。
2 教材與教學內容
2.1 教材內容 教材應以培養中等職業技術應用型人才為主要目標,突出實用性和針對性,突出職業崗位所需知識和能力;應充分考慮中職學生的文化層次、接受知識的能力,擺脫學科教育體制下重視理論的模式,減少不適用的復雜的抽象知識,以掌握慨念、強化應用為出發;教材的編寫,還應由淺入深,逐漸培養學生的制劑能力和GMP意識,滿足國家對中藥制劑技能考核的要求,滿足學生職業能力的要求??傊⒅亟滩牡膶嵱眯?、職業性和科學性,緊密結合中藥制劑生產崗位所必須的基本知識和基本技能,培養出合格的中藥制劑技術人才。
2.2 教學內容 教學應以固體制劑生產技術、液體制劑生產技術、新型制劑作為重點內容;以藥品生產的實際過程為主線,以劑型的制備工藝和設備的操作、產品的質量、GMP知識為構架。應側重介紹片劑、膠囊劑、顆粒劑、注射液、口服液、軟膏劑等常用劑型的慨念、特點、制備方法、生產工藝、質量控制、質量影響因素、制劑中附加劑的種類與選用、生產中常用設備的使用方法。對于一些不常用的傳統劑型,如硬膏劑、丹劑等可做簡單介紹,教師講解這部分內容時,要使學生在體會到祖國傳統中藥精華的同時,認識到其療效小、毒性大、污染大等缺點,可以將傳統中藥和現代中藥劑型加以比較,使學生認識更深刻。
3 實踐教學的實施
3.1 實驗教學 實驗教學是實踐教學的重要組成部分,傳統的實驗教學是學生按照既定的實驗步驟來完成整個實驗,學生普遍反映操作簡單,缺乏創造性的培養,故實驗的設計應能體現培養學生的操作技能和創造能力。例如:在學習散劑的制備時,可讓學生根據處方成分的多少以及顏色的區別,自行設計采取什么方法混合,而這種混合方法一直可以滲透到之后的各個劑型中去;軟膏劑的制備,也可讓同學根據研合法與熔合法的不同,自行設計制備方法。另外職業院校開設的實驗課時普遍不到總課時的20%,不能滿足職業教育“突出技能”的要求,本課程應增加制劑操作實驗課時,使理論和實訓學時達1∶ 1,使學生增加學習興趣,在學中做,在做中學。由于部分學校實驗器具少,大部分學生以觀摩為主,缺少動手操作,導致操作技能的不熟練;實驗課室較為緊張,理論課和實驗課的時間銜接不是每次都能對應好,應該增加實驗器材,使每位學生都有動手操作的機會;合理安排實驗時間,使實驗與理論做到合理銜接。
3.2 實訓教學 實訓教學也是實踐教學不可缺少的部分,為培養學生的實際操作能力,應注意實訓基地現場教學,實訓基地要有和生產情景相似的配料、粉碎、過篩、混合場地及相應的設備,通過講授、啟發、演示、提問、練習、指導等教學方式使學生掌握規范的動作要領和操作流程,通過實訓,提高學生的實際動手能力,從而符合用人單位的需求。
4 教學方法探索
4.1 教學模式 應采用理論實踐一體化教學、項目教學、實訓基地現場教學等多種模式[3],以實踐為主,理論夠用為度,精講多練。通過各種教學模式,全方位地提高教學質量。
4.2 教師因素 教師應充分發揮主導作用,應用不同的教學方法如案例教學法、類比教學法、流程教學法等,以達到最佳教學效果,提高教學質量。如在講述到注射劑章節的時候,例舉新聞報道的雙黃連注射液、魚腥草注射液事件,對事件發生的原因用專業知識解讀,從而提高學生對注射劑相關知識的學習興趣,引發他們的思考。在講解固體制劑時,從散劑、膠囊劑、顆粒劑、到片劑的制備,層層深入,又互相聯系,可用類比法比較這幾種劑型的聯系和區別,從而掌握基本該類型的制備。同時教師應以學生為本不斷更新教學理念,提高專業知識水平,充分發揮自身的能動作用,為飛速發展的中醫藥事業培養人才。
4.3 豐富教學手段 每講一種劑型之前,先準備幾個制劑樣品,請同學思考,結合生活經驗講出其優缺點,從而引入新課,這樣能激發學生學習興趣。教師應根據教學特點和要求,利用多媒體,將枯燥的書本知識轉變為生動形象直觀的圖片。本課程實踐性很強,應利用發達的網絡,下載各種劑型的生產視頻,學生學習起來更加形象。
4.4 改變評價方式 改變單純的以卷面考分為主的評價方式,以平時成績、實踐成績和考試成績等三方面作為總評成績對學習效果進行綜合評價,平時成績又包括作業成績、考勤和課堂表現,這樣就從多方面對成績進行評價,從而避免了只以考試成績評價的片面性。
總之,隨著我國教育體制由應試教育向素質教育的轉變,傳統的教學方法和教學模式已不能完全適應當前的中等教育形勢,教師應在教學實踐中不斷探索新的教學方法。
參 考 文 獻
[1] 王曉穎.《中藥藥劑學》教學中探討教改關鍵之教師因素.海峽藥學,2011,23(3):192.
藥學與藥劑學的區別范文5
衛生部2011年頒布的《醫療機構藥事管理規定》明確要求,醫療機構應當建立由醫師、臨床藥師和護士組成的臨床治療團隊,開展臨床合理用藥工作,規定三級醫院臨床藥師不少于5名,二級醫院臨床藥師不少于3名。雖然從人數上對臨床藥師的數量進行了硬性規定,但目前形勢并不盡如人意,從業人員整體水平不高,不能滿足國家對醫療機構臨床藥師的數量和質量要求。為了更好地開展臨床藥學服務工作,臨床藥師提高學歷水平和知識水平的愿望比較強烈。專業學位研究生的培養在一定程度上彌補了我國目前專業人才緊缺的短板。
傳統的學術型研究生學位按學科分類設立,主要以學術研究為導向,偏重理論研究,培養的是研究型人才。不同于學術型研究生,專業學位研究生的培養目標則以專業實踐為導向,重視實踐和應用,培養在專業和專門技術上受到正規的、高水平訓練的高層次人才。對畢業生的實際工作能力提出了很高的要求。因此,如何讓臨床藥學碩士專業學位研究生在三年內完成規定的課程和實踐培訓,畢業后能夠基本勝任臨床藥師的工作,是一個迫切需要解決的問題。
1我國臨床藥學碩士專業學位研究生培養情況
1.1臨床藥學碩士專業學位研究生的生源
與發達國家相比,我國臨床藥學的本科教育發展比較滯后,起步較晚。截至2014年,僅有39所院校具有開辦臨床藥學本科專業的資格,招生數量較少,且大多數學制僅五年,臨床藥學知識的質量和結構亟待完善;藥學本科在我國高校已有多年的辦學歷史,招生數額較大,作為最主流的藥學類本科教育專業,其畢業生是目前臨床藥學碩士專業學位研究生的主要生源,生源質量總體欠佳。
1.2臨床藥學碩士專業學位研究生的專業背景
藥學類本科專業招生單位有醫藥院校,也有綜合性大學甚至農學院等,從目前的課程設置來看,大多數院校化學類、藥學類課程和機能學課程群均有開設,但質量參差不齊。藥學專業開設在醫科院校的,化學類和藥學類課程較為薄弱,但機能學課程群的開設可能較為齊全;而開設在綜合性大學或藥科大學的,則可能更傾向于藥物研發相關的課程,對機能學課程群則重視不夠??傮w感覺是我國大多數藥學生接受的是藥學通識教育,課程很多很全面,但深度和精度嚴重不足,就業導向不明;在課程設置上更側重化學和藥學類知識,醫學尤其是臨床醫學方面的知識比較欠缺。這在一定程度上造成臨床藥學碩士專業學位研究生的基礎知識背景復雜,知識體系存在諸多缺陷。
1.3臨床藥學碩士專業學位研究生應具備的專業知識及存在問題
由于我國尚未設立美國為代表的6—8年制的Pharm D培養模式,藥學碩士專業學位研究生畢業時則需要充當相對應的角色。臨床藥學碩士專業學位研究生以培養實際工作能力為目標,畢業生應能做到“懂醫精藥”,日后能與臨床醫生并肩戰斗,在藥物治療領域發揮巨大作用,而不是僅僅輔助醫生工作。因此,做好專業學位研究生階段的課程和實踐訓練非常重要。學生應具備社會學類知識,更應具備藥學和醫學知識,并需要在臨床實踐至少2年時間。
根據目前國內醫院臨床藥師的工作內容和實際情況,本校臨床藥學專業學位研究生的培養方案中,必修課中除了開設臨床藥物治療學,還開設了臨床藥理學、臨床藥物代謝動力學、特殊人群用藥、藥物臨床評價及藥物合理應用、治療藥物監測和個體化給藥、藥品資訊及文獻評估、藥物流行病學與不良反應監測、藥物計量學、藥學服務技巧等課程,臨床藥物治療學是其中的核心,其與醫學課程密不可分、各有側重。學生要掌握藥物治療學,必須有良好的基礎和臨床醫學知識。
值得注意的是,我國僅臨床藥學本科專業的辦學標準中設置有病理生理學、病理學、診斷學等基礎醫學課程和內科學、外科學、婦產科學、兒科學等臨床醫學課程,這方面的內容在藥學類本科專業的培養中很少涉及,而研究生階段理論課的學習時間非常有限,不可能單獨開設單純的臨床醫學科目,對于四年制藥學本科畢業的臨床藥學碩士專業學位研究生來說,基礎很薄弱。如何在核心理論課程學習以及藥物服務實踐中培養臨床思維,運用臨床醫學知識和藥學知識分析和解決問題,將是一個極大的挑戰;從教學角度來看,如何引導學生學習并完成教學任務,對教師也是極大的挑戰。研究生應著重進行自主學習和終身學習能力的培養,以問題為導向的教學方法(Problem-Based Learning,PBL)不失為一種可供選擇的教學方式。
2PBL教學的優勢
1969年,美國神經病學教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首創了PBL教學法,目前已成為國際上較流行的一種教學方法,這是一套基于現實世界的以學生為中心設計學習情境的完整教育方法。與傳統的以學科為基礎的教學法不同,PBL教學模式設計真實性任務,把學習設置到復雜的、有意義的問題情景中,強調以學生的自主學習為核心,通過學習者的自主探究和相互合作來解決問題,在解決問題的過程中不斷向前推進學習,積極培養解決問題的技能和自主學習的能力。
PBL教學法的精髓在于發揮問題對學習過程的引導作用,調動學生的主動性和積極性,讓學生在掌握一定基礎知識的前提下自主學習。目前我國臨床醫學教育工作中,PBL教學主要是基于臨床病例,以臨床問題為基礎,以醫學生為主體,以教師為導向,采取啟發式教育,進行病例分析和討論,培養醫學生的臨床分析、診斷能力。臨床藥學的教學與臨床醫學既有區別也有相似之處,臨床藥學同樣有很多臨床案例可以進行分析、討論。因此,可以將在臨床醫學教學中比較成熟的PBL教學法引入到臨床藥學的教育之中。
PBL教學的優勢體現在以下幾個方面:首先,它突破了課堂教學的局限,為學生們營造了一個輕松、自主的學習氛圍,使其能夠暢所欲言,充分表達自己的觀點;同時鼓勵所有學生參與課題研究,充分調動了大家的學習自主性。其次,它能夠鍛煉學生的文獻檢索能力、歸納總結能力、邏輯推理和口頭表達能力等,使學生通過自己的調查研究取得結論。第三,它不僅強調了教師和學生的互動,同時也加強了學生之間的交流與合作,從而克服了單方面傳授知識的被動性和完全獨立學習的片面性,使學生構建起自己全面的學習體系,為今后開展臨床工作打下良好基礎。
雖然PBL教學優勢顯著,但也有其局限性。以臨床問題為主導而取消了基礎學科的教學,將導致部分臨床推理能力及自學能力較差的學生難以適應。同時小班教學方式也需要龐大的教師隊伍。不過由于專業碩士研究生人數較少,比較適合小班教學,該問題對研究生教育來說影響不大;同時,作為已經過大學四年學習的研究生來說,應該已經具備了自學能力和融會貫通的能力。這些有利條件為臨床藥學核心課程引入PBL奠定了良好的基礎。
3基于PBL教學的臨床藥學專業學位研究生核心課程體系的設計
作為未來的藥物治療專家,其核心能力在于藥物的合理使用能力。臨床藥學碩士專業學位研究生的知識體系可分為四個層次,由外到內分別為基礎課程、藥學課程、基礎與臨床銜接課程、臨床藥物治療學和高級藥學實踐。最外圍是基礎課程,包括化學類課程群(無機化學、有機化學、分析化學等〉和機能學課程群(解剖學、生理學、病理生理學、生物化學等〉;第二層次為藥學課程,包括藥理學、藥物化學、藥劑學、生物藥劑學與藥代動力學等;第三層次多為銜接基礎與臨床的橋梁課程,以培養學生的藥學服務能力為目的,分社會科學與臨床科學兩個方面,社會科學包括藥事管理學、藥物經濟學、人際交流與溝通、倫理學等課程,臨床科學類包括臨床藥理學、特殊人群用藥、藥物臨床評價及藥物合理應用、治療藥物監測和個體化給藥、藥品資訊及文獻評估、藥物流行病學與不良反應監測、藥物計量學、藥學服務技巧等課程。第四層次是最重要的核心課程——臨床藥物治療學和高級藥學實踐,以系統疾病為主線學習疾病的藥物治療,并在醫院進行藥學服務相關工作的實習。
我國攻讀臨床藥學專業學位研究生者的臨床知識普遍較薄弱,如何在短短的三年時間內完成課程和實踐培訓,盡快査遺補缺,能夠基本勝任臨床藥師的工作,是一個迫切需要解決的問題。筆者選擇最核心的臨床藥物治療學作為切入點,學生學習效果良好,可以考慮推廣到其他的次核心課程。具體實施路線如下:①以基于人體系統的藥物治療學為主線,圍繞人體的系統,將課程內容分為若干個專題,每個專題均有一個由藥理學教師、臨床藥師和臨床醫師組成的教師小組,負責選擇合適的案例;學生的學習不拘泥于課堂,要在課后完成閱讀、思考和討論等任務。②每個專題上課前兩周,由教師拋出案例,并提出問題以引導學生思考,與此同時提供參考書目,方便學生系統地自主學習基礎知識。③為了提高每個學生的學習積極性,防止出現某些學生“隨大流”,不主動參與學習過程,第二次上課前一周抽簽決定分組(3—4人7組),并由導師指派其中一組準備PPT。④在第三次上課的課堂上,被指派的小組向其他人講解應涉及相關的解剖學、生理學、病理生理學、藥理學、內科學、外科學、臨床藥物治療學等內容。講解完后,小組成員接受其他學生和教師的提問。教師對該小組的表現做出評價,并進行總結、補充相關知識。進而教師提供一些新的相關臨床用藥案例,供分組討論,進一步加深印象和推進學習。⑤第四次課為該專題的總結,由學生主導、教師引導進行。
4結語
藥物治療是臨床治療工作的重要組成部分,藥師參與臨床治療的成效有目共睹,優質高效的臨床藥學教育是臨床藥學工作的重要保障。隨著我國經濟社會的發展,對高層次、應用型專門人才的需求,從規模和質量都有更迫切的愿望。從世界研究生教育發展趨勢和我國研究生教育發展的現實出發,我國正在逐漸將碩士研究生教育從以培養學術型人才為主向以培養應用型人才為主轉變,藥學專業碩士是我國藥學專業培養體系改革的重大舉措。但由于目前藥學類本科專業的培養方案和課程設置不盡合理,造成臨床藥學碩士專業學位研究生普遍存在臨床知識較薄弱的問題,對培養質量有一定影響。
PBL教學法在醫學教育中比較流行,并取得了明顯效果,但在藥學教育上的應用并不多見。臨床藥物治療學是一門跨界學科,既屬于藥學類學科,又兼有臨床醫學的特點和內容,因此,在臨床藥學碩士專業學位研究生課程體系中引入PBL教學法,以系統疾病為主線,以問題為導向,將多門課程的知識糅合成一體,打破學科間的界限,課堂內外同時進行,讓學生融會貫通,既能夠提高學生自主學習、終身學習的能力,又能夠提高學生實踐能力,對縮短職業適應期、及早開展臨床藥學工作將大有裨益。
藥學與藥劑學的區別范文6
關鍵詞:《臨床藥物治療學》;教學;改革;臨床藥師
中圖分類號:G642.4 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2013)39-0267-02
一、概述
隨著我國醫療體制的不斷健全,藥師的臨床地位逐漸凸顯,《醫療機構藥事管理暫行規定》建立了臨床藥師制度,要求藥師要深入臨床參與藥物治療方案的制定,并能指導合理用藥。與此相適應,醫院藥學工作模式正經歷著三大轉變,即藥物供應模式向藥學服務模式轉變,化學模式向化學-生物學-醫學模式轉變,面向藥品模式向面向病人模式轉變[1]。藥物治療學作為一門新興的實用型學科,為藥學專業學生藥學工作模式的轉變提供了強有力的理論支持。臨床藥物治療學(clinical pharmacotherapeutics)是研究合理選用藥物預防、治療疾病的理論和方法的一門科學。主要任務是指導臨床醫師和藥師根據疾病的病因和發病機制、患者的個體差異、藥物的作用機制和特點,制定和實施合理的個體化給藥方案,并根據藥物的治療效果和不良反應及時評估和調整治療方案,以獲得最佳的治療效果且承受最低的治療風險[2]。這一新鮮課程的出現,很快便得到了普遍藥學生的一致認可:一是這門課程的一些知識點會在藥師、執業藥師的資格考試中出現,將有助于學生順利通過考試;二是很多同學畢業后選擇到醫院或社會藥房工作,《臨床藥物治療學》的學習將大大提高學生提供合理的藥學服務的水平;三是藥學生作為醫學院校學生的一部分,同樣會對疾病治療知識充滿求知欲,藥物治療學的學習正好能滿足藥學生的渴求。當然,治療學的教學才剛剛起步,不管是教學體系、教學方法,還是教師對藥物治療學這門課程的教學水平都還有待提高。筆者所在學?!杜R床藥物治療學》開課至今僅兩年,雖然仍存在諸多不足,但在任課教師的集體努力下,積極參照借鑒外校好的教學方式及經驗,并根據本校學生特點不斷探索適合于本校學生的教學模式,仍然初見成效。根據我校的辦學經驗,結合藥物治療學這門課程的特點,我就優化治療學辦學效果,提高教學水平提出自己的看法。
二、應由有一定臨床經驗的臨床藥師任教
我國通行的藥學教育以化學課程為主干,學生普遍缺乏生物醫學背景,掌握臨床藥物治療學難度較大,即使對藥學背景出身的教師也是一項挑戰[3]。目前大多數學校由專業藥學教師任課,藥學專業出身教師對藥學專業知識如藥理學、藥物分析、藥劑學等知識了解透徹,對藥物治療學中的藥物給藥途徑、劑型對藥物作用的影響、藥物作用機制、藥理作用、臨床用途、不良反應等內容可以講得非常清楚,但對課本中所涉及的診斷學、內科學、病理學、生理學等內容知曉不多,將出現授課過程中對學生所知道的藥學知識的重復講解,而臨床相關知識闡述不清,致使學習內容變得枯燥、無趣。如能由有一定臨床工作經驗的臨床藥師授課,既有藥學專業知識,又有一定臨床工作經驗,結合臨床工作中的案例分析,將能夠把治療學內容講解得活靈活現,大大提高學生的學習效率。
三、教學過程中注重典型案例分析
教學過程中注重典型案例的分析,目的是提高學生自學、判斷和決策的能力。典型案例可以起到引導和激發學生的作用,例如:呼吸系統部分所涉及的肺炎的治療,授課教師就肺炎這一疾病的癥狀、體征、實驗室檢查及相關檢查結果進行闡述,并分析疾病發生原因,學生通過病例的具體情況、分析已有數據,提出可行的治療方案:肺炎是病原菌感染引發的感染性疾病,必須使用抗菌藥,并且這一疾病導致患者出現咳嗽、咳痰、水腫、呼吸困難,甚至可能出現嚴重并發癥心衰、腦水腫,因此,在抗感染的同時還應注意處理并發癥。在學生分析出初步治療方案后,再將相應藥物及處理措施對號入座,就可以輕松容易地完成整堂課的內容講解,并收到良好效果。教師的角色是給予學生指導和引導,不必持有唯一正確的答案,或是在相關領域中擔當專家的角色而僅僅成為“答案”的來源。
四、實踐課程開設
《臨床藥物治療學》是一門實踐性課程,對于渴望了解臨床醫學治療的藥學生們來說,不僅能滿足他們對于從醫治病的好奇心理,也是他們畢業后成為合格臨床藥師的必備技能。本門課程涵括理論知識量大,因此建議開設的實踐課時至少應占總課時的1/3,其中應包括以下實驗內容:
1.模擬藥房實驗。現階段大多數醫院藥房藥師的主要工作仍是審核處方、調配處方、核對藥品并指導患者用藥,藥師的主要工作地點仍然局限于藥房。在校模擬藥房實驗,學生互換藥師及患者角色,由代教老師適當引導,規定實驗內容,對每組學生的表現情況進行點評并給予相應評分,寓教于樂,既可以讓學生提前熟悉自己所從事工作的基本流程,激發學生的工作熱情,培養學生的工作責任感,也可以讓學生在最輕松的學習環境中收獲最滿意的學習效果。
2.對醫院開具的正規處方的合理性進行分析。處方是醫師為患者開具的具有法律意義的用藥憑證,藥師要根據醫師處方指導患者用藥,但并非無條件服從醫師,藥師亦擔當著治病救人的神圣責任。據國外有關文獻報道,藥物不良反應的發生率如下:(1)住院病人:10%~20%;(2)住院病人因藥物不良反應死亡者:0.24%~2.9%;(3)因藥物不良反應而住院的病人:0.3%~5.0%。且在此基礎上,藥物的亂用、濫用問題更是日益凸顯,這些問題的出現為全世界,尤其是我國的醫藥工作者拉響警報。合理用藥迫在眉睫!在校生學習藥物治療學各論內容前對醫院有處方權的醫師開具的正規處方的合理性進行小組討論分析,就所知道的醫學常識及所學的藥學專業知識發現處方中的不合理用藥現象,并說明緣由,由代教老師進行點評。在不斷發現問題、分析問題、解決問題的過程中逐步將學生引入藥物治療學的學習氛圍中,通過實驗讓學生深刻體會治療學的學習任務及學習目標;并且在分析過程中充分體現出藥學生參與醫藥治療的主人翁地位,樹立藥學生對臨床藥師這一工作的自信心。
3.模擬醫院醫生診斷到藥師指導患者用藥的整個過程。當前我國藥學生工作的三大熱點:(1)藥物研發;(2)藥學服務;(3)藥品監管。圍繞這一形式的轉變,藥學生的學習重點理當發生改變,要求藥學生不僅要熟藥,還要懂醫。在實踐課中通過典型病例讓學生模擬醫生診病到治療方案制定、藥師審核處方到指導患者用藥的全過程,既可以讓學生對常見疾病的癥狀及診斷有所了解,協助醫生制定合理方案,又能讓學生在社會藥房工作中指導患者正確購藥、用藥,以促進全社會合理用藥進程。
五、PBL教學模式應用
基于問題的學習(problem based learning,PBL)是目前國外比較流行的一種教學模式和方法,即以問題為基礎,學生為中心,教師為指導的小組討論及自學教學模式,通過在教學過程中啟發學生回答一系列問題,并時刻理解問題的實際意義[4]。這一教學方法對于治療學的學習尤為適用,教師提出問題,學生小組討論過程中可互相合作,通過網絡、各類書籍快速積聚知識,更全面地分析問題,更高效地解決問題,讓學生從被動接受變為主動獲取,在學生多途徑、多方向的解決問題的過程中,對老師所授課程知識量的廣度和深度又提出新的考驗。實際上,PBL教師模式的應用是一種師生互長、共同促進的學習方式。但我國學生習慣了傳統的老師“教”、學生“學”的教學模式,因此,PBL模式只適宜偶爾穿插,不適宜作為常規教學方式而使學生產生厭學心理。
六、有的放矢的學習方法引入
治療學是集內科學、診斷學、藥理學、病理學等多門課程為一體的綜合性學科,知識面廣、記憶量大,按部就班地逐一學習,最終只能做到走馬觀花,收獲頗微,要讓學生學有所獲,必須有的放矢。治療學學習的核心是合理用藥,授課過程中在講解一定的醫學基礎知識,回顧應用專業藥理學知識的基礎上,關鍵應注重教會學生如何用藥,即在掌握藥物特點與疾病治療的聯系、疾病治療原則、藥物治療原則的基礎上,根據患者的生理、病理、個體差異,制定出合理的給藥方案。而不是一味地重復藥物藥理作用、不良反應等,讓學生抓不到重點,找不準方向。
七、注意內容的歸納總結
授課過程中對疾病治療共性和個性進行歸納總結,熟悉藥物應用共性、區別治療過程中的個性,將大幅度減輕學生學習負擔。例如:藥物應用時同類藥物不宜聯合應用,否則易致不良反應加重;自身免疫病中類風濕性關節炎及系統性紅斑狼瘡都會出現關節腫痛癥狀,都可以用非甾體抗炎藥進行緩解;對于大多數不明原因的疾病只能對癥治療,延緩疾病進程,大都不能完全治愈——這是藥物應用共性。甲亢是生活中常見疾病,病情嚴重程度不同,用藥劑量及所給藥物都有所區別;同樣是感冒藥,當患者出現不同癥狀時應選擇不同的復方制劑,否則最終治療效果將適得其反;導致肺炎的致病菌不同,需要根據藥物抗菌譜選擇對病原菌敏感的藥物,方能起到治療效果——這是藥物治療個性。
盡管臨床藥學服務在我國的醫療機構開展還不是很完善,但其必然趨勢不會改變[3]?!杜R床藥物治療學》就必然成為臨床藥師緊跟改革步伐的強大推力,雖然這門新興課程的教學方法、教學體系仍在探索期,但其短時間內并受到廣大醫學院校師生的廣泛認同,再次驗證了這門課程不可取代的專業地位。
參考文獻: