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臨床教學總結范文1
關鍵詞:自身抗體;自身免疫性疾?。粚嵺`帶教
自身抗體是指針對自身組織、器官、細胞及細胞成分的抗體,可以是生理性的,也可以是病理性的。正常人體血液中可以有低滴度的自身抗體,可能參與衰老細胞或凋亡細胞以及自身免疫復合物的清除。病理性自身抗體與自身免疫性疾病關系密切,如果自身抗體的滴度超過某一水平,就可能對身體產生損傷,從而誘發疾病[1]。抗核抗體(ANA)是抗各種核成分的抗體的總稱,是一種廣泛存在的自身抗體,以真核細胞成分作為靶抗原,主要存在于血清中,也可存在于滑膜液、胸腔積液和尿液等其他體液中[2-3]。自身抗體的檢測在自身免疫性疾?。ˋID)的診斷、病程活動程度預測、療效觀察、指導臨床用藥等各方面具有重要的臨床價值[3]。自身抗體檢測作為免疫學檢驗中的重要分支,雖然實習生在臨床免疫學檢驗理論教學中已有學習,但教材中相關部分內容涉及不深,特別是抗核抗體熒光核型判讀及在自身免疫性疾病中的臨床應用等較為復雜,最終導致大量實習生對該部分內容無法熟練掌握及實踐操作相對較少[4]?,F針對此現象,結合筆者在臨床免疫學檢驗多年帶教中的體會,在自身抗體檢測實踐帶教中形成了自己獨有的一套思路和方法。從強化實習生自身抗體檢測相關理論知識以及加強理論聯系實踐技能的系統培訓、加強實驗室檢查結果與臨床案例綜合分析、加強自身抗體檢測實驗室質量控制培訓以及注重前沿知識的講授等方面,讓實習生的理論與實踐有機結合起來,提高他們自身免疫性疾病檢驗專業知識,以更好地為臨床服務[5]?,F將實踐教學體會和需要重視的問題總結如下。
1加強自身抗體檢測的理論學習
在臨床檢驗相關學科中,免疫學檢驗的理論與實踐聯系最為緊密,較好掌握免疫檢驗理論知識是學好免疫學的重要前提[5]。自身抗體檢測作為免疫學檢驗的重點、難點,要求實習生有一定的理論基礎。在實習期間,多數實習生是按照帶教教師的指導進行操作,他們并未真正掌握相關實驗原理及實驗目的,所謂知其然而不知其所以然[6]。所以在實驗開始之前,帶教教師應對實習生進行自身抗體檢測總體概述及檢測方法介紹,并對目前主流的間接免疫熒光法、免疫印跡法、酶聯免疫吸附試驗法、化學發光法等的實驗原理、實驗目的以及實驗操作注意事項等進行系統培訓[1]。經過自身抗體檢測前期培訓后,帶教教師有必要每周或每兩周安排至少一次有目的、有計劃的自身抗體檢測相關理論課,便于實習生對自身抗體檢測理論知識的學習和梳理,也為接下來的實踐操作打下堅實的理論基礎[7]。
2加強自身抗體檢測相關技能的提升
2.1自身抗體檢測操作技能提升
實習帶教期間,培養實習生理論與實踐相結合,在實際工作中加強其操作技能、分析和解決問題的綜合能力至關重要[8]。免疫學檢驗本身就是理論和實踐性很強的一門學科,然而實習生在校期間主要是理論學習,實踐相對較少,從而導致實習生的實踐操作能力相對較差。因此,在帶教過程中帶教教師要盡可能多給實習生動手操作機會,讓其充分發揮自己的主觀能動性[8]。帶教期間教師在旁監督,時刻要求實習生按照檢測項目以及儀器的操作標準來執行,確保實驗結果的準確性以及培養實習生規范的操作手法[5]。
2.2自身抗體檢測閱片技能提升
自身抗體的檢測方法主要有間接免疫熒光法、酶聯免疫吸附試驗法、免疫印跡法、化學發光法等[1]。其中,自身抗體熒光形態學內容相對復雜,既是教學重點也是難點,要求實習生多加練習。要求實習生厘清免疫熒光檢測原理,掌握熒光模型各時期形態[9-10]。日常工作中,帶教教師可收集自身抗體相關的熒光圖譜,定期對實習生進行自身抗體熒光形態學培訓和考核,對每次易錯內容進行原因分析,通過將理論聯系實踐,結合實際,不斷積累經驗,讓實習生對常見的自身免疫性疾病特定的熒光核型有個初步認識,養成良好的閱片習慣,以便他們今后走上工作崗位具備一定的基礎[4]。
3加強臨床案例與實驗室檢查結果的綜合分析
3.1案例式教學的意義
在臨床免疫學教學中,帶教教師可結合臨床案例開展教學,這種案例式教學通過將真實的臨床案例貫穿于教學中,激發了實習生對學習的熱情。實習生不僅可以積極討論,還可以鞏固所學免疫學知識,在一定程度上提高了實習生理論與實踐相結合的能力[11]。
3.2典型案例分享
平時帶教教師可收集經典的關于AID的臨床案例,包括系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、自身免疫性肝病、干燥綜合征等。帶教教師可將案例對實習生分享。通過真實、直觀的典型案例,不僅可以提高帶教效果,還易于實習生理解記憶,從而培養他們運用臨床思維解決工作中遇到的實際問題的綜合分析能力等[5]。
4加強自身抗體檢測方面的質量控制培訓
4.1構建實驗室質量控制體系
實驗室的質量控制體系是確保自身抗體檢測時能排除其影響因素的存在而得到準確的檢測結果,確保實驗室內質量控制滿足臨床報告發放的要求[7]。檢驗結果的真實準確性直接關系到臨床的診斷及治療,與患者的生命息息相關。為保證實驗室質量控制效果,必須對實習生進行全面質量控制培訓。
4.2掌握自身抗體檢測質量控制要點
目前國內自身抗體檢測在AID臨床應用中已普遍開展,但自身抗體檢測自動化程度相對較低,各個單位采用的檢測儀器不同、試劑不同,結果沒有可比性,導致檢驗人員對檢測結果缺乏準確把握,因此掌握自身抗體檢測質量控制要點至關重要。自身抗體檢測質量控制要點包括分析前(例如:項目編號、運輸、接收離心預處理等)、分析中(例如:實驗操作、主觀判斷等)和分析后(例如:結果判斷、檢驗報告書寫、失控原因分析等)[12],這三部分質量控制做不好都會導致出現錯誤的結果,從而影響檢測數據的真實性。
4.3提高實習生質量控制意識
檢驗實習生對質量控制意識不強,帶教教師應讓實習生學習并掌握自身抗體檢測質量控制理念和方法,嚴格按照實驗室SOP文件操作,控制自身抗體檢測的檢測條件和過程[5]。相關質量負責人必須加強對實習生自身抗體檢測質量控制培訓,培養實習生從一開始實習就意識到質量控制在檢驗科工作中的重要性[12]。
5加強檢驗醫師和臨床醫師的溝通
免疫學檢驗與臨床緊密結合。日常工作中檢驗醫師與臨床醫師要相互交流學習,特別當遇到疑難案例時。如發現某種自身抗體檢測實驗室結果與臨床情況不符時,臨床醫生和檢驗醫生應對患者的臨床癥狀及實驗室相關檢測結果進行充分交流溝通,必要時會診,需要結合患者臨床癥狀、病史、性別、年齡及其他實驗室指標等進行綜合評價,探討患者下一步更好的治療方案[10-13]。此外,在臨床免疫學檢驗專業教師與風濕免疫科醫師進行臨床案例溝通時,應盡可能使實習生參與進來,進一步培養實習生自身抗體檢測結果在臨床自身免疫性疾病診斷中的應用分析能力等,讓實習生知道,檢驗與臨床息息相關以及與臨床溝通的重要性。
6注重前沿知識的講授
俗話說:“授人以魚,不如授人以漁?!睅Ы探處熆赏ㄟ^前沿知識的講授,教會實習生如何獲取專業相關最新知識并運用這些新知識來解決工作中遇到的疑難問題[8]。帶教期間定期為實習生舉辦專題講座至關重要,如自身抗體及自身免疫性疾病(AID)檢測及研究新進展等。帶教教師可向實習生介紹最新文獻及相關專家共識,但自身免疫性疾?。ˋID)研究內容復雜,實習生理解困難,帶教教師在講課時,要采用合適的教學策略及方法,準確把握教學的重點及難點,循序漸進,由淺入深,方便實習生理解掌握。帶教教師可在每次課后布置相應作業或安排某實習生下次上臺講課,使教師和實習生進行角色互換,讓實習生自己查閱相關書籍或文獻完成作業,這樣不僅可以讓實習生養成主動學習、獨立分析問題的好習慣,還可以不斷提升其專業水平以及激發他們在今后的工作學習中時刻保持積極向上的實踐動力[5-6]。
7加強本科生畢業論文帶教
臨床教學總結范文2
關鍵詞內科臨床教學CBL教學PBL教學
1資料與方法
1.1一般資料
選取2017年6月—2018年6月到本院內科進行臨床實習的60名本科臨床醫學專業學生作為研究對象.按照隨機分組,將納入學生分為對照組與研究組,每組30例;對照組中,男生18例、女生12例,年齡在23—29歲之間,平均(25.58±2.15)歲;研究組中,男生16例、女生14例,年齡在22—28歲之間,平均(25.16±2.10)歲。兩組學生一般資料對比差異并無統計學意義(P0.05)。
1.2方法
對照組:對本組學生采用傳統教學模式進行教學。研究組:對本組學生采取PBL聯合CBL的教學模式展開臨床教學,具體方法為:在教學前,首先將學生以6人為一組分為5個學習小組。而后,根據實習內容,選取內科中的常見疾病或重點病種,引入相關案例,即CBL教學環節。在此過程中,帶教老師主要負責解答學生提出的疑問,同時及時糾正學生的錯誤,并給予其相應的指導。在學生對病例進行了解后,由帶教老師對引入病例的診斷與治療設定相應的問題,即PBL教學環節。在該環節中,指導學生根據設定的問題,通過網上查閱資料、相關文獻或是課本等方式,查找答案,并在小組間進行討論。在小組討論后,組織全體學生進行集中討論,讓每個小組選出一個代表對本次病例的小組討論結果進行匯報、總結。在每個小組進行總結時,其他小組可進行提問,帶教老師則根據學生回答情況進行指導或補充。最后,由帶教老師根據學生任務完成情況、討論情況進行總結和點評。
1.3評價指標
在臨床實習3個月后,采用能力測評的方式,對學生進行理論知識、實踐操作、病例分析以及病歷書寫等四項內容的測試,每項賦分25分,總分100分[2]。同時,采用自制調查問卷,對兩組學生進行教學滿意度調查,問卷設為百分制,將滿意度分為非常滿意(≥90分)、基本滿意(89—75分)、比較滿意(74—60分)、不滿意(60分),滿意度=(非常滿意+基本滿意+比較滿意)/總例數×100%[3]。
1.4統計學方法
文中數據處理采用SPSS20.0軟件,計量資料以(x±s)表示、以t檢驗,百分數表示計數資料,并以X2對數據進行檢驗,P0.05表示對比差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組學生實習效果對比
2.2兩組學生對教學滿意度對比
臨床教學總結范文3
采用SPSS17.0軟件包對數據進行分析。計量資料采用獨立樣本t檢驗。以P≤0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1影響我院心內科臨床教學質量的因素根據臨床教學質量影響因素調查表的統計數據,統計各個備選項對臨床教學質量影響程度,其中影響程度較大的包括統一規范的技能操作流程的編制和使用、足夠的臨床操作練習機會、帶教教師的教學技巧、科室常用技能操作的演示指導和科室的教學計劃安排等五項,分值分別為(6.34±2.18)分、(5.84±2.13)分、(5.57±2.29)分、(5.31±2.21)分、(5.09±2.24)分。
2.2兩組教學質量滿意度調查得分比較見表1。
2.3兩組出科考核成績比較見表2。
3討論
近年我國高等教育事業高速發展,至2008年,我國高等教育規模已躍居世界第一位。2010年國家頒布的《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》指出提高教學質量是教育改革發展的核心任務。臨床教學是高等醫學教育的重要組成部分,提高臨床教學質量可促進高等醫學教育發展,培養高質量的醫學人才。我院是非醫學院校附屬醫院,但臨床資源豐富,長期承擔了周邊多所醫學院校的臨床教學工作。在臨床教學工作中發現,由于科室帶教方法和帶教標準不統一,教學對象對臨床知識和技能操作的掌握情況不盡理想,掌握程度也參差不齊。本研究統計顯示,對臨床教學質量影響程度較大的前五項分別是統一規范的技能操作流程的編制和使用、足夠的臨床操作練習機會、帶教教師的教學技巧、科室常用技能操作的演示指導和科室的教學計劃安排。
主要原因:①教學方面:存在教學目標設置不明確、教學職責不明晰、教學計劃及質量控制制度不完善;②教師方面:主要有教師教學熱情不高、教學技巧不完善、教師溝通方式欠妥等問題;③教學對象方面:存在學習工作熱情不高、職業素質欠佳、臨床操作鍛煉機會少等問題。非醫學院校附屬醫院緩解了臨床教學資源不足的矛盾,在臨床教學主體中發揮愈發重要的作用,但同時在師資水平、教學管理及教學配套投入方面存在一定問題。加強師資隊伍建設,嚴格教學管理,改善學員教學及生活環境可有助于提升臨床教學質量。在實驗組中,我們增加了入科前綜合測評,制定個體化實習計劃,并根據出科考核成績和教學滿意度調查表反饋情況不斷調整臨床教學方案,鞏固教學成果,改進不足,在教學對象中臨床教學滿意度和出科考核成績方面均取得較大的提升。
PDCA循環管理分P、D、C、A四個階段,其中“計劃階段”是整個循環起點,“執行階段”是循環主體,“檢查階段”引導和把握整個循環過程的完成情況,“處理階段”是對前一個循環的總結和對下一個循環提供借鑒。PDCA循環是質量管理所應遵循的科學程序,我科在臨床教學管理中應用該方法,在每一循環中不斷發現問題、解決問題,糾正臨床教學工作中的不足,促進臨床教學質量持續改進。
臨床教學總結范文4
關鍵詞:襄陽職業技術學院;醫藥衛生類;高職院校;教學基地建設
中圖分類號:R4-4 文獻標識碼:A 文章編號:1673-8500(2013)01-0122-01
醫藥衛生類高職院校主要是面向基層醫療衛生單位的高端技能型醫技人才。高端技能型醫技人才的主要特征是具有較強的技術應用能力和較強的現場管理能力。這兩種能力需要在臨床實踐中反復鉆研和磨煉,因此臨床實踐教學環節是培養高端技能型醫技人才具備相應臨床職業崗位能力、養成臨床職業素養的關鍵環節,附屬醫院、教學醫院是臨床實踐教學的具體承載者,是提高臨床教學質量、培養高技能人才的基石。中西部地區由于舉辦高等醫學教育的時間較晚,臨床教學基地建設相對滯后,隨著“校企合作、工學結合”人才培養模式改革的不斷推進,中西部醫藥類高職院校也在加快推進臨床教學基地建設,充分利用本地優勢醫療資源,建設了一批教學醫院,滿足了臨床教學“夠”的需求,但“質”的需求有待提高。我院作為中西部地區國家示范建設的骨干高職院校,在臨床教學基地教學功能建設方面做了一些有益的探索。
一、中西部地區醫藥衛生類高職院校臨床教學現狀
1.中西部地區醫藥衛生類高職院校大多是由原中專衛生學校升格而來,近年來國家教育部又大力提倡高職教育,原辦附屬醫院規模小,可用于臨床教學的病例有限。從而制約了高職醫學教育的發展。
2.由于醫藥衛生類高職院校限于自身辦學層次,與其合作的教學醫院多為縣級醫院。醫院過去只承擔學生的臨床實習工作,沒有承擔過臨床教學、臨床見習任務,對教育投資普遍不足,教學條件較差,缺乏必要的教學儀器設備、教學用房和學生用房,教學設施簡陋。
3.教學醫院由于沒有專門的教學編制,醫務人員缺乏系統規范化的教學培訓,教學意識和教學水平不高,教學力量相對較弱,另一方面還承擔了繁重的醫療任務,不能保證有足夠的精力投入到臨床教學工作中。
二、我院在臨床教學基地建設方面經驗總結
(一)加強附屬醫院建設,提升教學和醫療服務能力
由于歷史的原因,學院附屬醫院發展緩慢,幾乎還停留在鄉鎮衛生院水平,已不適應高職衛生教育發展的需要。所以加強醫院建設,提升醫療水平成為學院高職衛生教育發展必須著力解決的現實問題。
1.醫教一體,合作共建實訓中心。過去學院的教學設備單純用于教學,附屬醫院的設備也只用作臨床診療,造成了設備資源的極大浪費。至2006年開始,學院和附屬醫院建立了資源共享,共同出資近千萬元購置了CT、MRI、數字化X線檢查等設備,附屬醫院提供場地,合作共建了醫學影像技術實訓中心、眼視光技術實訓中心、康復治療技術實訓中心、醫學模擬實訓中心。
2.實行科室合一[1],醫療和教學齊抓共管。由于醫療市場競爭日趨激烈,附屬醫院在一段時間內也存在重醫療、輕教學的現象,沒有建立與醫院內部管理體系有機融合的教學組織機構。學院黨委對附屬醫院的管理體制進行了調整,醫學院院長兼附屬醫院副院長,分管教學工作,設立教學辦公室,對臨床教學統籌安排。
3.加強師資培訓,提高教學質量。附屬醫院以前由于規模小,醫務人員要么長期從事臨床,要么只從事教學,教學與臨床脫節。隨著醫療實力的增強,承擔臨床教學工作是附屬醫院分內之事。學院加強對醫務人員教學能力的培訓,將取得高校教師資格證作為其晉升晉級的必備條件,將教學和醫療能力考核與崗位聘任和績效考核掛鉤,使其由醫務人員轉變成真正的“雙師”教師。
4.采取靈活開放的教學管理制度。在附屬醫院臨床教學工作過程中,存在著臨床教學的穩定性與臨床醫療任務變動性的矛盾,推行機動靈活的教學管理制度,將教學查房與臨床查房、臨床手術與手術教學示教、帶教老師臨床值班與學生分組見習有機結合,實行全天制錯時教學,把教學管理和學生管理變共性管理為個性管理,面對班級管理為面對醫院管理。
(二)政校院合作,加強教學醫院建設
1.建立政府介入機制[2],提高醫院辦教育的積極性。教學醫院重醫療,輕教學,對教學投入不足的問題,需政府衛生行政部門加以協調,為此,2010年,學院成立了以襄陽市衛生局局長為主任委員,學院、全市二級以上醫院為成員的襄陽市衛生行業院校合作工作指導委員會,在委員會的主導下,制訂教學醫院管理辦法,對醫院教學方面的投入作出明確規定,將醫院的教學行為納入政府行為;并制訂激勵機制,對教學質量高的醫院進行表彰。
2.校院資源共享,優勢互補。學校和教學醫院共享醫療和教學設備資源。學校一方面在資金有限的情況下,參與教學醫院大型設備的投入,共建實訓中心;并按投入份額分享設備醫療服務帶來的收益;另一方面,由于教學醫院免費提供教學和生活用房,學院為醫院配備教學設備,供臨床教學和醫院職工業務培訓使用。教學醫院也將淘汰下來的完好設備免費提供給學校用于教學。
3.加強內涵建設,提高教學醫院教學質量。在深入合作潛移默化而成的感情紐帶的作用下,學院協助教學醫院建立和完善了與附屬醫院相同的教學組織機構;共同制訂兼職教師考核與評聘辦法;協助建立健全教學規章制度、臨床教師與學生管理制度、評教評學制度等;校院雙方共同對學生臨床能力進行考核和評價;使教學工作進一步規范化制度化;建立教學醫院師資培訓系統,提高兼職教師教學水平。
臨床教學總結范文5
關鍵詞:教學查房;教學質量;臨床實習
臨床實習教學是整個醫學教育的重要組成部分,是完成教學計劃規定的培養目標的最后階段,是幫助醫學生把課堂上學到的醫學理論知識過渡到臨床實踐的教學形式,而教學查房是臨床實習重要的一環[1]。教學查房在醫學生生產實習教學中是學生強化臨床思維訓練,獲取知識的重要途徑,也是提高臨床教學質量的重要途徑??梢哉f,重視教學查房,是保障臨床教學質量的關鍵環節之一。
1 提高對教學查房的認識
1.1明確教學查房的概念 重視教學查房,首先要明確什么是教學查房。教學查房是一種以病例為基礎,以問題為引導,以實習醫師為主體,以帶教醫師為主導的討論式學習方法[2]。教學查房的目的是教學,是培養醫學生臨床思維,鍛煉醫學生的臨床技能,使醫學生的理論知識和臨床實際能夠有機的結合。
1.2 認識教學查房和醫療查房的區別 教學查房與醫療查房不同,后者是針對患者,目的是解決其診斷與治療問題,而前者是針對醫學生,目的是解決課堂理論知識與實踐相結合的問題[3]。在實際工作中,在一些醫學院存在重視醫療查房、輕視教學查房的現象,這導致醫學生從中獲益不多,在一定程度上影響了教學質量。
2 重視解決教學查房的關鍵問題
由于目前醫患關系緊張、醫院工作強度增大等原因,導致部分帶教教師教學意識相對薄弱、教學積極性較低,這是目前教學查房水平不高,教學效果較差的關鍵性原因。所以,提高臨床教師的教學意識、加強臨床教學過程管理,從根本上提高臨床教師的教學積極性才能真正提高教學查房的質量。
3 規范教學查房的具體實施方法。
3.1病例選擇 查房教師應根據實綱的要求和科室教學計劃的安排,選定典型病例 [4]。同時,所選患者應能夠配合整個查房過程,尤其是能夠配合實習醫生進行詢問病史、體格檢查以及必要的技能操作過程,以利于教學查房的順利進行
3. 2教師備課 教學準備階段是否充分直接關系到教學查房的效果[5]。查房教師應為主治醫師以上職稱,并做好充分準備,提前書寫完成教學查房教案,以教學大綱為標準,按照大綱要求層次分明、重點突出,并輔以目前學科新進展、新技術。同時應進行集體備課,查房教師與教研室主任及其他教師進行討論,完成查房的各項準備。
3. 3實習醫生準備 教學查房應至少提前1w通知實習醫生。實習醫生應提前熟悉患者病情,復習與查房有關的理論知識和臨床技能操作,并查閱相關文獻資料,做好查房的全面準備。
3. 4具體實施步驟
3.4.1查房教師主持查房過程 教學查房開始之前,教師應再次向學生說明,此次教學查房的具體內容和步驟,明確實習醫生所應做的內容和操作,同時強調醫患溝通、醫學倫理等方面的內容,避免因為教學查房帶來不必要的醫療糾紛等情況。
3.4.2實習醫生進行病例匯報 具體管床實習醫學生應首先進行病例匯報。匯報內容應包括①病史:包括主訴、現病史、既往史、個人史、婚育史、家族史等;②體格檢查:包括患者一般情況、生命體征、主要陽性體征,對鑒別診斷有重要意義的陰性體征等;③輔助檢查結果:包括有較強診斷意義的陽性檢查結果,重要的陰性檢查結果;④入院診斷;⑤診斷依據;⑥主要鑒別診斷;⑦入院后主要的治療措施;⑧患者病情變化情況;⑨目前患者的情況;⑩下一步治療計劃。
3.4.3床邊查房 床邊查房過程中應注意各級醫師的站位。查房教師應站在患者右側,管床實習醫生及其他實習醫生應依次站在患者左側。管床實習醫生根據患者的病情,如有必要應對病史進行補充詢問,并做重點的體格檢查,根據病情可以進行簡單的臨床操作,如傷口換藥等。查房教師應重點觀察實習醫學生在醫患溝通、體格檢查、技能操作等方面做的是否合理、規范。如情況允許,應及時給與糾正并進行正確示范或補充。
3.4.4實習醫生集中討論 床邊教學查房結束后應進行集中病例討論。由查房教師組織參加查房的所有實習醫生針對查房病例進行關于病史詢問、體格檢查、輔助檢查、診斷、診斷依據、鑒別診斷、治療方案等一系列討論。討論過程中主要由實習醫生發言,必要時教師給予糾正和補充。
3.4.5查房教師總結 實習醫生討論結束后,查房教師應對整個查房過程進行總結。查房教師可以進行對查房過程相關內容的補充、疾病及學科前沿的介紹以及必要的提問,加強師生交流。并強調教學大綱要求的重點內容,使實習醫生加深對理論知識的理解和記憶,做到理論聯系實際。
3.5教學查房的頻次 對于有條件的大型綜合附屬或者教學醫院,應每周進行一次規范性教學查房,至少保證每2w進行一次教學查房,以保障臨床實習的教學質量。
4 討論
臨床實習是醫學實踐教育中重要的環節,是醫學生實現角色轉換的重要階段。而教學查房是培養實習醫師臨床思維能力、自學能力、臨床操作能力和醫患溝通能力的有效途徑[6]。同時,規范的教學查房還能促進實習醫生理論知識的掌握和鞏固,是臨床實習的重要質量環節,是培養實習醫生將理論知識和臨床緊密結合起來的重要教學手段,能夠從多方面訓練和培養學生臨床能力,可以說,做好教學查房,是提高臨床教學質量的重要保障。然而,由于目前醫患關系和醫療工作壓力等多方面原因,真正能夠做到高質量、規范教學查房的臨床醫學院不多。為了更好地提高教學查房質量,臨床醫學院應根據實際情況進一步合理規劃醫療與教學,并通過培訓不斷提高臨床教師的教學意識和教學水平,除此之外,教學管理部門還應增強對教學查房重要性和必要性的認識,并采取必要的措施,進一步加強教學監管,配合臨床教師對教學查房中存在的各方面的問題進行不斷總結、提高。只有通過教學管理人員、臨床老師、實習醫生的共同努力,才能從本質上提高教學查房的內涵質量, 從而達到提高臨床教學質量的目的。
參考文獻:
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臨床教學總結范文6
【關鍵詞】婦產科;臨床教學;教學改革
引言
就醫學教育角度來看,要保證醫院教育的有效性,促進學生未來的職業發展必須要求教師能夠從培養學生的實踐能力著手,采用臨床實踐教學法進行教學[1]。但是就婦產科臨床教學的實際情況來看,目前我國醫學院婦產科臨床教學中還存在不少的問題,教師采用的教學模式較為單一、導致學生的學習質量和效率受到嚴重影響,不利于提高婦產科臨床教學的有效性。因此要求各婦產科臨床工作者必須要轉變傳統的教學思想,進行婦產科臨床教學改革。以下本文就婦產科臨床教學改革的相關內容進行具體分析。
1. 婦產科臨床教學的現狀和問題
目前婦產科臨床教學中經常使用的教學方法包括幾種。
第一,講授式教學法。講授式教學法采用的大班授課制度,其主要用于理論知識的講解中,能夠幫助學生更好地了解婦產科相關的知識。在理論知識教學中,講授式教學法能夠發揮一定的作用,如可以減少一定的時間,提高理論知識講學的效率[2]。但是這種模式較為枯燥,學生很難提高愛學習興趣,且要求授課的教師或者醫師必須要具有較強的專業能力,而這正好是目前我國婦產科臨床教學中存在的問題。
第二,小組討論教學法。小組討論教學模式是新課改提倡的教學方法,其有助于提高學生的發散思維,促進學生學習效率和質量的提高,并實現學生發現問題和解決問題的能力。但是,小組討論教學中容易出現的問題在于,其要求教師能夠具有較強的綜合教學能力,如能夠設置有效的討論目標和任務,能夠將討論的問題和教學目標聯系起來,這對于教師而言是一大挑戰。
第三,以病例為中心的教學法。這種教學方法的一般步驟是,教師先對學生進行病例描述,告訴學生患者的一般臨床表現和問題,學生根據教師提供的資料對患者病情進行初步評估。然后學生可以對教師進行提問,如詢問患者之前的病史、檢查過的情況等,然后做出最后的決定,并根據自己的估計和診斷制定治療措施[3]。要求治療措施中需要詳細列出藥物的清單和方法,并簡述藥物的成分、療效、副作用以及需要進行輔助治療等。最后教師再進行最后的總結,幫助學生整合教學內容。病例中心教學法可以有效提高學生的實踐能力,提高學生的學習興趣和效率,但是這種教學方法過于理想,真實性還存在較多的不足。因此采用這種教學方法進行教學雖然可以提高學生的一般能力,但是卻不一定能夠保證學生在真實案例中的表現。
第四,問題中心教學法。以案例教學法類似,不同的是這種教學方法以問題為中心,強調學生的自主學習和合作學習,有助于提高學生的自主學習能力和對問題的解決能力[4]。但是,問題中心教學法也存在一定的問題,如課程設計難度較大,需要配置專業的教師,還需要完美的教學環境,這些條件對于大部分學校而言都具有一定的難度。
第五,模擬教學法。模擬教學法指的是通過對患者真實情況的模擬,讓學生進行模擬訓練的方法。這種方法可以依賴于電腦技術也可以進行現實模擬,在很大程度上可以彌補案例中心教學法的不足,但是模擬的情境畢竟不是真實的情境,因此依然存在教學效果的問題。
2. 婦產科臨床教學策略探析
2.1 完善教學內容設置
新時期要提高婦產科臨床教學的有效性首先需要各醫學院能夠加強對教學內容的重視,從學生的全面發展角度出發,完善教學內容設置。婦產科臨床教學是一項綜合性較強的學科,其不僅要求學生能夠掌握必要的婦產科臨床知識和技能,還要求學生能夠具有較強的職業素質,能夠具備與患者有效交流和溝通的能力以及信息管理能力等。而傳統的婦產科臨床教學中,這些教學內容均被忽視,因此也容易限制婦產科臨床教學有效性的提高[5]。新時期要求學校能夠重新調整教學內容,適當增加衛生系統、群體健康、信息管理等方面知識,并增加學生人際交往能力、臨床技能等方面內容的比重,為婦產科臨床教學質量的提高提供基礎保障。
2.2 重視教學方法的創新
婦產科臨床教學包含豐富的理論知識,也要求學生能夠具有一定的臨床技能,這樣才能夠保證學生未淼鬧耙搗⒄埂6要做到這點就需要教師在教學中能夠采用有效的教學方法進行教學,并重視理論教學和實踐教學方法的結合。理論教學方法主要指的是講授法,而實踐技能教學方法則包括問題中心教學法、案例教學法、情境教學法等。每一種教學方法均有其獨特的優勢,可以幫助實現學生在理論學習和實踐技能提高方面的提高,教師在教學中需要根據實際情況進行具體的分析。例如,為了讓學生掌握如何與婦產科患者進行有效的溝通,并在溝通和交流中獲取自己想要的信息。教師先給學生講解一些基礎知識,然后安排幾位學生充當婦產科患者,另外幾位學生充當實習護士。護士需要與患者進行有效的溝通和交流,并在交流過程中仔細觀察患者的身體狀況,最后得出結論,并模擬護理過程進行護理操作[6]。這種教學方法能夠讓學生在模擬的情境中進行實習演練,可以有效提高學生的人際交往能力、觀察能力以及臨床實踐能力,提高教學的質量。而教師以及其他學生可以根據學生的表現對學生進行評價和總結,同樣也可以給其他學生留下深刻的印象,能夠提高全體學生的學習效率和質量。當然,教學方法的創新還要求教師能夠重視多媒體技術的運用,要善于使用豐富的網絡資源和軟件進行婦產科臨床教學,這樣不僅能夠增長學生的見聞,提高學生對專業知識的理解和運用,還能夠加強師生之間的聯系,給學生的學習提供更多的便利。
2.3 創新教學評價體系
教學評價體系的建立能夠有效強化教學的效果,尤其對于婦產科臨床教學而言,傳統的婦產科臨床教學評價模式為單一的筆試考核形式,無法客觀而全面地評價學生,促進學生的全面發展。因此,新時期要求教師能夠創新教學評價體系,通過筆試形式來檢測學生的理論知識學習和運用情況,然后通過口試和面試的形式來檢驗學生的實踐技能。例如,學??梢园才沤搪殕T工模擬婦產科患者,讓學生對患者進行模擬實踐訓練。這個過程可以檢驗學生的人際交流能力、對問題的發現能力、實踐操作能力等,因此可以對學生進行更加全面地分析和評價。也只有這樣,教師才能夠保證學生的全面發展,提高臨床教學的有效性。
3.結語
綜上所述,雖然目前我國婦產科臨床教學中已經采用了多種教學方法進行教學,但是其在實踐運用中依然存在不少問題,要求教師能夠從教學內容、教學方法以及教學評價等方面著手,進一步優化婦產科臨床實踐教學模式,提高教學的質量,促進學生的全面發展。
參考文獻:
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