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試點工作運行情況匯報
20*年1月*日,我縣*屆人大*二次會議通過了《關于建立新型農村合作醫療制度的決議》后，縣委、縣政府高度重視,先后召開了縣長辦公會議、縣政府常務會議、縣委常委會議，決定我縣建立的新型農村合作醫療保險制度主要以農民自愿為原則，以家庭為單位，以農民繳費和政府、集體支持為籌資方式，以大病統籌，互助共濟為保障形式，以提高集體抗風險能力為目的，以提高農民整體健康素質為目標，并由分管副縣長牽頭，縣衛生局具體組織實施。先后組織有關部門到*等試點縣學習經驗，結合我縣實際，制定實施方案，確定*兩個鄉鎮開展新型農村合作醫療保險試點工作。在策劃、籌備以及試行過程中，原創：得到了全社會的廣泛關注和試點鄉鎮農民的普遍支持，進展順利。這為我縣全面推行新型農村合作醫療保險制度開了個好頭，打下了良好基礎，也積累了寶貴的經驗?，F將近一年來我縣新型農保試點工作的運行情況匯報如下：
一、運行情況
從*年*月1日正式開展以來，由于領導重視，組織健全，措施有力，農村合作醫療保險試點工作運行良好，基本贏得
了農民的認可。同時也為增強農民集體抗風險能力，緩解參保農村居民因病致貧、返貧，改善參保農民整體健康質量，促進農村經濟發展和社會安定穩定發揮了一定的作用。
1、承保情況。*鎮、*鄉兩個試點鄉鎮共有農業人口*人，其中學生人數*8人，參加商業保險人數2*人。本年度兩個鄉鎮應參保人數*人（包括五保、低保戶6*人），實際參保人數*8人，參保率5*42%；全縣共籌集農保基金580元，其中縣財政撥付補貼資金30*元。（具體見表1）。
2、補償情況。截止2年月2日，共2××人次獲得保險補償，給付補償金額累計v.54元，平均補償金額為每人次××14元，單次最高補償金額為××元,最高賠付比例為××，平均賠付比例為v60%。在縣內縣級醫院住院治療的，賠付金額占總賠付金額v65%;在縣外醫院住院治療的，賠付金額占總賠付金額27.57%；選擇在基層衛生院住院治療的，獲保險補償的僅有2例，賠付金額占總賠付金額0.××%。（具體賠付情況見表2、3、4、5、6）。
二、主要措施
1、充分做好前期準備工作。先后召開縣長辦公會、試點工作管委會成員會議及××等鄉鎮人大代表和群眾代表座談會，深入開展基線調查，在基線調查和反復論證的基礎上，制定并通過了《××縣新型農村合作醫療保險試點工作管理辦法》,為開展試點工作打下了堅實的基礎。同時，縣政府常務會議決定依托中國人壽保險有限公司××支公司對試點鄉鎮開展業務理賠工作，實現對新型農村合作醫療保險的專業化管理和運作。
2、健全組織機構。一是成立由縣長為主任、分管衛生的副縣長為常務副主任、分管農村的副縣長為副主任、有關部門負責人為成員的新型農村合作醫療保險試點工作管理委員會（簡稱“縣醫管會”），下設辦公室（簡稱“縣醫管辦”），具體負責日常事務。二是設立縣新型農合作醫療保險試點管理中心（簡稱“縣醫管中心”），建立農保網絡服務平臺，實行電腦網絡化管理。三是確定縣醫院、縣中醫院及三班、美湖衛生院為定點醫療機構，并設立“醫保管理站”。四是兩個試點鄉鎮分別成立了相應的領導機構和辦事機構，認真落實各項工作。五是成立由縣人大、政協、監察局及參保人員代表組成的縣新型農村合作醫療保險試點工作監督委員會，進一步加強對機構、人員、基金管理和賠付運作的監督。
3、廣泛宣傳發動。一是通過召開干部動員大會、村民代表會議、座談會，認真做好縣、鄉鎮、村三級動員工作。對每一個參與農保活動的工作人員進行深入引導，明確政府責任，詳細安排和部署運行辦法，使試點工作一開始就高標準、高效率運行。二是印制“××縣新型農村合作醫療保險（試點）”宣傳單××000多份，分發到試點鄉鎮的每家每戶。同時采取領導干部包村，村兩委干部包組，小組長、黨員包戶，把農村醫保的優惠政策、實施辦法給群眾講明，讓群眾清楚。三是利用廣播電視、《瓷都××》報、宣傳車和標語等方式，加大宣傳參加農村醫保的好處，努力營造良好輿論氛圍。此外將受惠農民的典型事例制作成專題片在有線電視臺予以宣傳，使農民群眾從實際事例感受到農村合作醫療的優越性，進一步提高農民群眾的自我保健意識和健康投資意識，引導廣大農民自覺參加新型農村合作醫療保險。
4、抓好基金管理。本次合作醫療基金籌措主要是實行農民（居民）個人繳納保險基金、集體扶持和政府資助相結合，五保戶、低保戶由縣政府統一繳費參保。農?；鹩舌l鎮政府負責收繳，在規定的收繳截止日前向縣醫管辦上繳全部保險基金;縣醫管辦在保險生效之日前一天，把全部基金一次性匯入縣醫管辦在縣會計核算中心設立的農村合作醫療保險基金專用帳戶，實行專戶儲存、?？顚Ｓ霉芾?。資金按照以收定支、收支平衡的原則，實行公開、公平、公正地管理，試點鄉鎮、村每月對合作醫療保險基金的收支情況進行張榜公布，接受社會監督。
5、強化工作職能。加強對試點工作的跟蹤、調研和總結，及時解決在實施過程中出現的新情況和新問題。堅持以人為本，及時核實并兌付醫療補償費用，以優質服務取信于民。《管理辦法》明確規定，賠付金額在1000元以下的賠案，實行現場理賠；賠付金額在××元以上的賠案，一般在七日內向參保人給付補償金(據統計,全部案件中××按照要求及時結案。在未能及時給付的v件賠案中，有××是發生在××)。在定點醫院里，把參加農村合作醫療保險的手續和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度張貼上墻，讓群眾清楚明了。同時要求試點鄉鎮農保管理小組及時掌握本轄區參保人員住院情況并提供指導服務；各個定點醫療機構以住院病人健康和利益為重，實行重點服務、規范服務；醫保協管員對住院病號實行跟蹤服務，及時答復疑難、解決問題。
三、主要成效
1、提高了農民對疾病治療資金的儲備意識。新型農村合作醫療保險制度為農民儲備疾病治療資金提供了新的有利的載體，農村居民可以每年做好計劃，預留新年度合作醫療個人繳費款。從而使參保農民治病、防病的行為更加科學、效果更加明顯、意識更加增強。
2、建立了弱勢群體參保費用代繳制度。試點鄉鎮的農村“五保戶”和最低生活保障對象，參加新型農村合作醫療保險的個人繳費由縣財政代為繳納，使農村居民弱勢群體享受到與其他農村居民同等的醫療保障待遇，解決了弱勢群體因貧困參保難的問題。
3、增強了農民抵御重大疾病風險的能力。在××9人獲得保險補償中，獲得500元以上醫療補助的農民有129人，其中有××人達到10v0元以上，新型農村合作醫療制度已充分展示出大病統籌、互助共濟的作用。
4、簡化了辦事程序。和以往的合作醫療制度相比，新型農村合作醫療制度更強調“簡單”、“方便”。在《××縣新型農村合作醫療保險試點工作管理辦法》中，明確了參保人申請醫療費用補償所需的簡要證明和材料，同時規定了賠付金額和時限?？h醫管中心還經常深入參保農民家中，把醫保補償金直接送到農民手中。
5、融洽了干群關系。過去一些因病返貧、因病致貧的農民因生活困難，而找政府尋求幫助。政府由于自身財力有限，往往是只能救濟一時，不能長期解決。通過開展新型農村合作醫療保險，從根本上緩解了農民就醫用藥的問題，提高了農民健康水平，融洽了干群關系，又改善了政府形象。
四、存在主要問題
1、政策宣傳有待進一步深入。在新型農村合作醫療保險啟動初始，由于時間緊，工作量大，宣傳工作還不夠深入，還有部分農民對新型農村合作醫療保險認識不足，存有疑慮。
2、試點鄉鎮參保率總體不高。由于各試點村經濟發展不平衡，影響了試點工作的全面鋪開。基礎較好的村參保率可達到100％，較差的村僅為××％?！痢羶蓚€試點鄉鎮的參保率分別為××%，有將近一半的農民還沒參保。
3、基層衛生院服務功能較低。由于我縣大部分鄉鎮衛生院服務設施簡陋，基礎條件較差，技術水平有限，盡管這些醫療機構醫療服務收費較低，但農保補償的優費標準和縣級醫院差距不大,加上農村居民大量流入城關，群眾選擇在鄉鎮衛生院看病的愿望不高。從補償情況來看，在鄉鎮衛生院診治的只有××人次。
4、縣外醫療費用控制難度大。盡管《××縣新型農村合作醫療保險試點工作管理辦法》中明確規定了“縣外診治的費用，原創：按縣內標準的××補償”。但是從目前的補償情況看，縣外賠付案件件數及賠付金額所占比例均偏高,尤其省級醫院治療的案例平均賠付金額將近是縣級醫院的××倍。因此，制定更為合理的醫療費用補償機制有待今后進一步解決。
五、下階段工作打算
1、繼續強化宣傳教育工作。進一步深入農村了解分析農民對新型農村合作醫療保險存在的疑慮，通過身邊事例等方式廣泛宣傳新型農村合作醫療的益處，使廣大農民真正樹立互助共濟意識，自覺自愿地參加新型農村合作醫療，并適時擴大試點鄉鎮范圍。
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一、主要做法
（一）加強領導，健全體系
市委市政府對新農合工作高度重視，將此列入20*年承諾為農民群眾辦的十件實事之一。省委常委、市委書記*多次召開會議研究部署，并作出專門批示，提出明確要求。各縣（市）區將新農合工作列為重要工作目標，成立由縣（市）區長為組長，四大班子有關領導為副組長，各有關部門主要負責同志為成員的新農合工作領導小組，并設立新農合管理委員會和監督委員會，抽調工作人員，具體負責組織、實施和監督。目前，全市新農合監管隊伍共核定行政編制32名，人員已基本調整到位，經費得到初步解決，機構建設及辦公條件明顯加強，人員素質整體較高。
（二）強化宣傳，營造良好氛圍
新農合是黨和國家為解決農民看病難、看病貴，而實施的一項新的政策，只有通過廣泛深入地宣傳，才能使廣大農民接受參與。各縣（市）區將宣傳工作放在突出位置，通過發放宣傳資料、制作宣傳版畫、電視臺新聞播報、受益群眾獻身說法等多種形式，積極進行宣傳。在宣傳中，不僅注重對參合農民的宣傳，也開展對各鄉鎮村基層干部、定點醫療機構醫務人員、鄉村醫生等宣傳，使其了解政策，掌握方法。其中，*縣撥付了20萬的宣傳經費，精心編發了《*縣新農合宣傳手冊》17萬本；偃師市發放宣傳資料25萬余份，并要求干部做到“腦勤、嘴勤、腿勤”，深入農戶家中宣傳，真正達到實效。
（三）規范補助報銷制度，嚴格落實補助政策
市衛生行政部門一方面通過加強新農合專管員隊伍建設，不斷提高其政策水平、業務素質和健全計算機管理網絡，完善計算機管理軟件等舉措，提高了補助服務的準確率和執行力；另一方面通過健全基金財務制度，強化基金管理，落實大額補助公示制度，定期開展經辦機構或補助業務承辦機構內部稽核、行政稽查、年度審計、嚴厲查處違規違紀行為等一系列手段強化監管，不斷規范新農合補助服務。在實際操作中，偃師市還制定了“十公開”和“六道關”規定，進一步嚴格落實補助政策。
（四）加強對定點醫院監管，規范醫療服務行為
為保證參合農民的利益，各級衛生部門對定點醫院采取了一系列管理措施。一是對定點醫院進行嚴格準入，動態管理，建立協議約束機制和考評考核機制，定期進行評價考核和協議約束。二是通過在定點醫院全面落實住院費用一日清單制度，推行醫院計算機管理，建立了目錄外藥品與不予補助診療服務項目使用告知、簽字制度等措施。
（五）統一補助標準，強化縣區監管責任
一是在全市統一了新農合補助報銷范圍和補助標準，提前執行了提高籌資標準后的新補助政策，使參合農民提前得到了實惠，并享受到統一、公平、均等的新農合補助政策，補助標準由去年的四十元提高到八十元，封頂線由去年的一萬提高到三萬元，都有了大幅提高。二是進一步強化縣區的監管責任，在全省開創性的建立了市縣兩級財政共擔基金風險的機制，妥善解決了透支縣（市）區新農合補助的財政保底問題，保證新農合補助政策的及時、足額對付。
（六）簡化就醫補助流程，全面落實即時補助措施
各級衛生部門針對參合農民反映突出的就醫補助不便，轉診手續煩瑣等問題，進一步完善了試點方案，健全補助服務體系，開展定點醫院直補，落實即時補助措施，盡可能方便參合農民。一是采用外建定點醫院代為補助、開展遠程補助服務等措施解決外出務工農民就醫補助不便的問題，*、*兩縣分別在*、*外建了新農合定點醫院。二是建立了市內各級定點醫院直補制度，落實了即時補助措施，使參合農民在全市各級定點醫院出院當日即能享受到補助服務。三是完善了新農合就醫轉診制度，推行了縣（市）區內一證通就醫制度、鄰近鄉鎮就近擇醫備案制度、急危重癥就近就醫備案制度、疑難重癥直接轉診制度，并在城市區開展了自主擇醫試點。四是在新增試點縣區組建了8個新農合補助服務中心、92個鄉鎮補助服務站和75個縣區級定點醫院補助窗口，形成了遍及全市各個鄉鎮和定點醫院的新農合補助服務體系。嵩縣還建立了鄉村醫保員制度，通過加強培訓，使其不僅成為了新農合政策的宣傳員，而且還是住院補助的服務員，為群眾就醫補償提供全程服務。
二、取得的成效
（一）農民參合熱情進一步高漲，參合率顯著提高。經過廣泛深入的宣傳和各級政府及衛生部門的積極工作，新農合政策更加深入人心，得到了廣大農民的支持和擁護。20*年全市參合農民460.5萬人，比上年多32萬人，參合率達97.4%，高出上年7個百分點，高出全省平均參合率近5個百分點，其中有10個縣（市）區的參合率均達到95%以上，*、嵩縣的參合率更是達到了99.7%以上。全市共籌集資金4.144億元，其中各級財政補助資金3.684億元，資助特困人口參合資金185.5萬元。
（二）改變了農民的就醫意識和健康意識。新農合制度實施以來，一些農民過去覺得可看可不看的病現在看了，過去不想或者放棄治療的現在敢住院治療了，改變了廣大農民的就醫觀念，不再“小病拖、大病扛”。
（三）廣大農民看病更加方便，就醫需求得到明顯釋放，醫院人滿為患，醫患關系顯著改善。在對醫院進行實地考察中，我們發現，每個醫院都擠滿了前來就診的患者，很多醫院的走廊上都擺上了病床，醫護人員都在忙碌的工作，精心照顧每一位患者，醫患矛盾明顯減少。據嵩縣衛生部門統計，20*年度的住院率為2.71%，20*年度的住院率為4.66%，提高了1.95個百分點；20*年的住院人次為13053人次，20*年為22544人次，增長1.73倍。
（四）監管到位，制度運行平穩。一是通過定期稽查和審計、大額補助公示等制度，加強對基金的監管，確保了基金的安全。20*年，市縣兩級管理部門共開展專項檢查116次，查處6起較大違規案件，追回違規補助資金15.6萬余元，并對13名相關責任人進行了行政處分；對新安、宜陽等4個老試點縣開展了專項審計，及時糾正了一些違規補助情況，有力的維護了補助政策的嚴肅性和參合農民的權益。二是通過定期考核和落實一日清單制加強了對定點醫院的監管，從制度上、機制上規范了定點醫院的價格管理和收費行為，杜絕了串換藥品、變通診療服務項目等現象，維護了參合農民利益，保證了基金安全。目前，全市261家定點醫院全部落實了患者住院費用一日清單制度。
（五）村衛生所建設穩步推進，條件初步改善，村醫水平有所提高，為廣大農民就近就醫提供了有利的保障。通過市政府及衛生、財政部門積極爭取省建設資金，在各縣（市）區的積極努力下，截至20*年年底，共建成標準化村衛生所905所，占全市行政村的30.3%；投入資金159.32萬元，培訓鄉村醫生9550人次。*縣還為755名村醫辦理了養老保險，解決了他們的后顧之憂。
三、存在的問題
（一）新農合政策宣傳還不夠深入、全面。在以往的宣傳中，只注重對新農合醫療制度優越性的宣傳，使部分農民產生了自利受惠心理，忽視了其互助共濟性質的宣傳。同時，對住院登記、報銷程序、新農合藥物目錄等宣傳不夠全面，給群眾辦理補償手續時帶來不便，產生埋怨情緒。
（二）部分鄉鎮衛生院基礎設施落后，設備老化陳舊，人才匱乏，難以提供更高層次的醫療技術服務；標準化衛生所建設滯后，建設資金投入較少，進度較慢，建設標準較低。到目前為止，全市還有1849個村衛生所達不到《*省村衛生所（室）基本標準》，占總數的67.1%，還有一定數量的行政村沒有衛生所。
（三）定點醫院醫護人員緊缺，服務水平有待提高。隨著新農合的深入人心，廣大群眾的就醫愿望得到了充分釋放，造成許多醫院人滿為患，醫患比例失調，醫護人員加班加點，仍很難滿足需求，勢必影響其服務質量。
（四）關于兩種運行模式的問題。代表們認為，在保險公司參與新農合補助業務和基金管理的管辦分離模式中，保險公司只承辦核補業務，由財政承擔基金透支的保底責任。隨著新農合補助資金的提高，若按原委托管理費用比例，政府將增加委托服務的行政成本。
（五）網絡化、信息化建設要切實改進加強。各級政府及衛生部門在新農合投入了大量的人力、財力，但由于新農合人數眾多，工作量大，工作人員素質不高，信息差錯多，給參合農民帶來諸多不便。同時，由于信息傳遞速度慢，上下不能及時溝通了解，增加了對基金監管的難度。
（六）新農合藥物目錄及診療手段的范圍過小。一些醫院及群眾反映，一些比較常見和便宜的藥物不在目錄之內，為醫院及群眾帶來不便。
四、幾點建議
（一）采取多種形式，進一步加大宣傳力度，使宣傳更加深入、全面，更加注重對新農合制度的互濟共質的宣傳，更加注重對政策細節的宣傳，做到家喻戶曉，人人明白，努力增強農民參合的自覺性和主動性。
（二）繼續加大對農村基層衛生建設的投入力度，積極推進農村標準化衛生所建設，進一步改善我市農村的醫療衛生條件，不斷滿足農民群眾的就近醫療保健的需求；加大對村醫的培訓力度，努力提高其服務水平；關于村醫待遇問題，建議市政府借鑒外省市及鄭州市的成功做法，予以妥善解決，充分調動其工作積極性。
（三）建議市政府在人才引進方面，給予基層一定的傾斜；各級政府及衛生部門應積極探索可行的人才引進機制，解決醫護人員緊缺問題；同時一方面加大對現有醫務人員的業務培訓，另一方面加強對縣、鄉醫院與市里大醫院掛鉤，從大醫院選派一些優秀的年輕醫生和專家到基層醫院進行幫扶，不斷提高醫療服務水平。
（四）建議政府適當降低管理費用比例，大幅增加保險公司的服務內容，或調整委托管理費用支付辦法和標準，最大限度地提高財政資金的利用效率。
（五）建議市政府及衛生部門加大調研力度，認真總結，汲取借鑒外地成功的管理和服務模式，結合實際，廣泛聽取意見建議，積極完善新農合的運行體制，加強政府監管，嚴格管理，規范管理，確保資金的正常運作，做到取之于民，用之于民，逐步探索一條具有推廣價值的管理和服務模式。
醫共體醫保基金管理方案范文3
一．__年主要工作完成情況
（一）醫藥衛生體制改革繼續深入
一是新農合保障機制得到進一步健全和完善。今年參合農民97.9928萬人，參合率為99.6%，基本實現全覆蓋。優化新農合統籌補償方案，發揮新農合醫保構建分級診療秩序杠桿作用，提高門診和住院報銷比例，新農合保障水平得到提高。至11月底止，全市共兌現住院補償86231人次，一次補償達5千元以上23591 人次、達5萬元以上47人次，新農合參合農民一次報賬率達90%（目標任務為90%），政策范圍內住院報銷比達75.46%（目標任務為75%），最高支付限額提高到8萬元。穩步推進新農合支付方式改革，以縣為單位全面實施按床日付費，并在保證服務質量前提下，合理控制診療費用，提高基金使用效率。今年1-11月份，新農合共使用統籌基金26118.1798萬元，新農合統籌基金使用率達87%（目標任務為85%）。積極開展新農合門診統籌，委托商業保險機構經辦新農合管理試點，探索建立管理、經辦和監管分離的運行新機制。加大新農合基金監督管理力度，推進即時結報機制，探索推行先診療后付費服務模式。開展新農合基金管理、運行和定點醫療機構政策執行情況專項檢查，對不合理用藥、收費和使用抗生素等問題，進行整改，并給予扣減同額補償費用和暫停六個月新農合病人處方權執業的處罰。
二是重大疾病醫療保障有序開展。將國家要求的20種重大疾病全部納入保障范圍，對白內障、唇腭裂、兒童白血病和先天性心臟病以及尿毒癥患者實施常態化免費救治。啟動貧困家庭重性精神病患者免費救治工作，開展農村貧困家庭婦女宮頸癌、乳腺癌免費手術治療。至11月底止，累計免費為生活困難的尿毒癥患者血透638人，為符合條件的心臟病、白血病兒童免費救治235人和17人，精神病免費篩查5304人、免費救治1276人。積極探索和建立大病保險制度，繼續做好農村居民重大疾病醫療保障與大病保險的銜接工作。在樂平試點先行基礎上，優先將20種重大疾病納入保障范圍，除免費救治項目外，新農合按照70-75%的比例進行補償，補償后個人負擔費用超過大病保險補償標準的部分，再由大病保險按不低于50%的比例給予補償，困難群眾得到實實在在的實惠。
三是國家基本藥物制度得到鞏固和完善。在政府舉辦的所有鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構和村衛生室，實行國家基本藥物制度。積極參加全省基本藥物統一招標采購、配送等，基本藥物使用比例較往年同期上升1．16%。扎實推進基本藥物制度的拓展和延伸，配合公立醫院改革，將基本藥物制度向二三級醫療機構、非政府辦醫療機構有序推進和延伸。新版國家基本藥物目錄公布后，二級醫院基本藥物使用量和銷售額均達到30%，其中樂平市的二級醫院達到40%左右，三級醫院基本藥物銷售額達15%。認真落實基層配備使用基本藥物政策，全市基層醫療衛生機構均次門診費用和均次住院費用與往年同期相比下降5.1%和3.3%，切實減輕了群眾醫藥費用負擔。
四是基層衛生機構運行新機制穩步實施。積極完善基層醫療衛生機構管理體制、補償考核、藥品供應和人事分配等機制，建立健全穩定的多渠道補償機制和績效評價考核機制。加快基層醫療衛生機構人事制度改革步伐，定編定崗，實行人員聘用制度和崗位管理制度。健全績效考核機制，完成和落實競聘上崗、按崗聘用、合同管理等，全市所有基層醫療衛生機構完成競聘上崗并簽訂聘用合同。積極推進社區衛生服務機構家庭醫生和鄉村醫生簽約服務試點工作，逐步形成分級醫療、有序就醫格局，今年上半年，珠山區新村街道社區衛生服務中心正式啟動試點工作。大力推行全科醫生團隊服務模式，逐步建立全科醫生與城市居民契約式服務方式。積極開展基層中醫藥服務能力提升工程，目前已有400家基層醫療機構可提供中醫藥服務，中醫藥補償比例較同級醫療機構西醫治療提高10%的優惠政策。全面實施基本公共衛生服務中醫藥健康管理服務項目，年底將完成30%以上65歲以上老年人中醫體質辨識和0-36個月兒童中醫調養保健服務。
五是公立醫院改革穩妥推進。積極探索公立醫院改革，加強公立醫院內部管理。大力實施“優質護理服務示范工程”，開展“三好一滿意”活動，推行預約診療服務，實施住院醫師規范化培訓等。積極推進基本診療路徑管理和電子病歷，增加基本診療路徑管理病種，擴大實施范圍。今年1-11月份，實行基本診療路徑管理的病人達1830例（目標任務為1500例，完成任務率為122%），有效控制了醫藥費用不合理增長。正式啟動樂平市全國公立醫院改革試點縣工作，制定出臺實施方案，樂平市人民醫院、中醫醫院和婦幼保健院三家試點公立醫院從今年2月份起調整門診診療、住院診療和醫療檢查等相關費用，所有藥品均按中標價降價出售，并實行按床日付費改革，加強對藥品降價信息和其他收費項目調價政策的 宣傳，使老百姓了解情況、明白消費、降低醫藥負擔。
六是公共衛生服務惠及城鄉居民。繼續抓好基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目工作，基本公共衛生服務人均經費補助標準提高到30元。積極開展基本公共衛生服務項目示范單位創建活動，抓好重點人群健康體檢、農村婦女“兩癌”檢查等工作，提高高血壓、糖尿病和重性精神病規范化管理率，以及城鄉居民電子健康檔案建檔率等。繼續實施農村孕產婦住院分娩補助、育齡婦女免費補服葉酸、預防艾滋病母嬰傳播、降氟改灶等項目。至11月底止，城市基本公共衛生服務到位資金969.45萬元，城鄉居民電子建檔108.6047萬份，高血壓、二型糖尿病和重癥精神病等健康管理人數年底可完成省下達的目標任務，農村育齡婦女補服葉酸、免費宮頸癌和乳腺癌篩查及農村孕產婦住院分娩補助等均有序開展。積極開展兒童先天性心臟病救治工作，并形成長效機制，為孕產婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人等六類人群免費提供公共衛生服務540.0754萬元，完成年目標任務的150.02%等。
（二）重點衛生工作穩步推進
1.大力實施“陽光醫藥”網上監察系統建設
我市被省衛生廳納入全省第三種模式試點地市后，加快 “陽光醫藥”網上監察系統建設步伐，推行市直醫院有關數據通過院內前置機匯總發往省衛生廳信息中心，經過數據處理后再返回到市政府信息平臺（即“陽光醫藥”網上監察平臺）的運行模式。截止11月底，市直8家醫院已全部完成數據上傳，其他縣級醫院也即將建設到位。加強基本藥物采購、配送和監管工作，推行醫療衛生機構藥品（疫苗）電子監管系統建設，使藥品電子監管系統與基層醫療衛生機構管理信息系統有效銜接，實現藥品生產、流通、配送的全程監管。在現有醫療機構信息化建設基礎上，自籌資金350萬元，努力搭建全市衛生系統統一的區域衛生平臺，不斷提高衛生工作效率和服務水平。
2.積極推進陶瓷文化創意新區醫院建設
__年，我局緊緊圍繞市委、市政府關于建設陶瓷文化創意新區的重要決策部署，認真研究，精心謀劃，積極推進新區醫院建設。一是召開專題會議研究部署新區醫院籌建工作，確定依托市一院建設新區醫院，將新區醫院建設列為今年衛生工作的重點，并加強工作協調和調度。二是成立新區醫院建設領導小組，組建以一院為工作主體的籌建辦公室，提出將新區醫院建成環境、設備、技術、服務一流，省內設區市領先的綜合性醫院的定位。三是組織人員赴九江等地考察其新區醫療機構建設情況，并與上海衛生建筑設計院多次商討和修改新區醫院建設設計方案。四是加強與新區辦、發改委、規劃局、土管局等部門的溝通協調，抓緊辦理新區醫院建設紅線圖、可研報告、土地測繪、項目申報、立項和招投標等事宜。目前，新區醫院立項已批復，建設項目招標公司議標和建設工程設計招標已完成，并簽訂了建設工程設計合同，建筑工地土地平整工作完成70%左右，現仍抓緊施工。
3.疾病預防控制工作成效突顯
深入開展群眾國衛生運動和手足口病防控工作，不斷提高群眾衛生防疫意識，控制疾病的流行。認真做好省愛衛會對我市省級衛生城市復審工作，完成省下達的6500座改廁任務；繼續做好血吸蟲和碘缺乏病等地方病防治工作，加強麻風病防治知識培訓，增強防治能力；強化免疫規劃工作。積極開展優質門診、數字化門診創建活動，全市所有縣（市、區）均通過省衛生廳以鄉（鎮、街道）為單位90%達標檢查，全市適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率達到99．28%，未發生疫苗針對性傳染病暴發流行。繼續落實艾滋病、結核病等重大傳染病防控措施，超額完成省衛生廳下達的艾滋病感染者發現任務，對符合條件的艾滋病病人實施免費抗病毒治療，并完成結核病新發涂陽病人572例、任務完成率101.7%，超額完成全年目標任務。
全力做好人感染H7N9禽流感防控工作，召開防控工作動員部署會，落實主要領導負責制。舉辦市級醫療機構人感染H7N9禽流感醫療救治知識培訓班，加強人員培訓，提高防范水平。制定市級應急預案和醫療救治工作預案（試行），指導和規范我市應急處置工作，并做好相關應急檢測試劑、耗材、消殺藥械和防護用具的儲備工作，提高應急能力。擴大流感監測范圍和數量，對不明原因肺炎病例增加H7N9禽流感病毒感染排查，并做好病例登記、報告和采樣工作。嚴格執行疫情報告制度，實行疫情24小時值班，并啟動疫情日報和零報告制度，較好預防和杜絕了H7N9禽流感疫情在我市的發生。
4.食品安全和醫療衛生監督工作得到全面加強
在以往工作基礎上，進一步加大食品安全和醫療衛生監督工作力度，確保了全市的食品和醫療衛生安全。一是制定下發《__年景德鎮市食品安全工作要求》，就全年工作和貫徹《國務院關于加強食品安全工作的決定》提出明確目標，扎實推進食品安全相關制度的落實。二是進一步完善工作制度，制定下發《市食品安全委員會成員單位工作職責》、《市食品安全信息通報制度》和《市食品安全聯席會議制度》等，不斷規范和強化全市的食品安全工作機制。三是加大食品安全工作宣傳力度，開展食品安全宣傳周活動，在市人民廣場舉行“食品安全宣傳周活動”啟動儀式，并發放宣傳資料10000余份，強化對企業負責人、店主和市民的食品安全教育，引導其自覺履行食品安全有關的法律規定。四是開展“食品安全事故應急處置模擬演練”，提高群眾食品安全防范意識，增強食品安全事故的應急處置能力。五是開展食品安全專項整治行動和食品安 全日常監督促落實工作，充分發揮市食安辦綜合協調作用，督促和指導政府各職能部門認真履行職責，切實做好食品安全監督管理工作。六是加強醫療衛生監督管理工作，協同有關部門聯合下發《進一步整頓醫療秩序和打擊非法行醫專項行動實施方案的通知》和《打擊非法行醫和非法采供血工作聯席會議制度》的文件，積極開展專項整治行動，全市醫療市場環境進一步改善。
（三）努力抓好其它工作
今年以來，我局認真貫徹落實中央“八項規定” 以及市委、市政府和省衛生廳提出的若干規定。召開了全市衛生系統紀檢監察暨糾風工作會議，與各縣（市、區）衛生局、市直醫療衛生單位和局機關各科室簽訂黨風廉政建設和糾風工作目標責任狀，不斷加強反腐倡廉宣傳教育。認真開展省、市黨風廉政建設社會評價和全市優化發展環境整改落實工作，制定下發《市衛生局黨委關于改進工作作風、密切聯系群眾有關規定的實施意見》和《關于進一步精簡文件和簡報的通知》等文件規定。加強對貫徹落實中央“八項規定”的監督檢查，組成由局領導帶隊、機關各科室負責人為成員的督查組，多次分片下到市直醫療衛生單位進行干部改進工作作風和廉潔自律情況督查。今年以來，我局機關和市直醫療衛生單位的接待費及其它開支較往年均有較大幅度下降。
扎實開展民生專項資金管理使用、收受“紅包”問題專項治理和“小金庫”治理工作“回頭看”等活動，成立由局主要領導任組長的領導小組，并下設辦公室，指定專人負責日常工作。專門召開動員會，開展自查自糾，并在單位醒目處公布投訴舉報電話、信箱和電子郵箱等，自覺接受群眾監督。至11月底止，我市市直衛生系統未發現設置“小金庫”、違反財經紀律和挪用、占用民生專項資金等違法違規行為。
二．__年工作安排
（一）深入學習宣傳貫徹黨的十八屆三中全會精神，全力做好明年的各項衛生工作
__年，我局將采取專題輔導、中心組集中學習研討等多種形式，組織廣大干部職工特別是黨員領導干部認真學習黨的十八屆三中全會精神，自覺把思想和行動統一到中央的重大決策部署上來。認真完成市委、市政府和省衛生廳下達的各項衛生工作目標任務，以求真務實、開拓創新的精神，全力推進和落實好各項工作，進一步加大協調、督導工作力度，確保全年的各項工作目標任務圓滿完成，為我市的經濟又好又快發展作出應有的貢獻。
（二）繼續深化醫藥衛生體制改革
以衛生服務能力建設工程為抓手，全面推進農村衛生、社區衛生、公共衛生、城市醫療服務體系和能力建設。鞏固完善基本藥物制度，推進基本藥物制度的拓展延伸，促進基本藥物合理使用，控制醫藥費用不合理增長。積極推進和建設市級區域衛生信息平臺，不斷完善醫院信息化建設。進一步完善新農合制度，全面推進新農合支付方式改革，開展鄉村醫生簽約服務試點。繼續實施基層中醫藥服務能力提升工程，規范基本公共衛生服務中醫藥健康管理服務項目。繼續完善基層衛生機構運行新機制，大力實施“衛生人才服務團”項目，開展基層醫療衛生機構負責人公開競聘工作，落實績效工資制度，充分調動醫務人員積極性。繼續推進公立醫院和相關領域改革，確保年底醫改任務的完成。
（三）繼續做好重大疾病防控工作
認真做好以霍亂為重點的夏秋季腸道傳染病防治，不放松手足口病、人感染高致病性禽流感等冬春季呼吸道傳染病的防治工作。加大血吸蟲病、典缺乏病防治力度，促進達標工作。繼續做好衛生應急工作，完善預警機制，做好隨時處置突發公共衛生事件的準備工作。全面完成省衛生廳下達的艾滋病、結核病、規劃免疫等慢病防治工作，爭取將艾滋病等母嬰阻斷項目擴大到城市區，不斷提高慢病規范管理和控制率。
（四）繼續推進重大疾病醫療保障工作
將國家新增要求的重大疾病全部納入保障范圍，繼續對白內障、唇腭裂、兒童白血病、先天性心臟病、尿毒癥患者等實施常態化免費救治。進一步開展貧困家庭重性精神病患者的免費救治篩查和確診，加強精神科門診、住院病人的救治工作，并做好居家隨訪工作。大力實施農村貧困家庭婦女宮頸癌、乳腺癌免費手術治療為重點的民生工程，繼續抓好樂平農村重點污染區域專項醫療救治工作。
（五）繼續做好食品安全、醫療和衛生監督工作
積極開展整治醫療市場秩序和打擊非法行醫專項行動，進一步規范醫療機構的設置和診療行為，凈化醫療服務環境。開展臨床重點專科建設和醫療機構設置檔案大檢查行動，切實做好醫療機構等級醫院評審工作。全面推進衛生監督協管工作，實現衛生監督窗口前移。在完成食品安全工作移交前，繼續履行好職責，加強食品安全知識的宣傳和教育，認真做好食品安全風險監測與評估、食品安全標準管理和食品安全事件流行病學調查等工作。
（六）積極做好其它工作
