康復培訓計劃方案范例6篇

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康復培訓計劃方案

康復培訓計劃方案范文1

在今年秋季開學之前,內蒙古呼和浩特市將取消小學附設的學前班,對幼兒園實行分類認定制度,進行等級評定,評級后嚴格實施年檢制度,進一步加強和完善幼教管理制度,提高辦園水平,該市將結合農村中小學布局調整,促進農村學前三年教育發展,充分利用撤點并校后閑置的校產開辦幼兒園并安置超編小學教師,力爭每個鄉鎮都辦1所中心幼兒園。同時對幼兒園實行分類認定制度,實施統一管理標準、統一收費標準、統一辦園行為。加強對幼兒早期教育的研究和開發,形成有特色的早期教育指導方案及措施。此外,鼓勵并扶持社會力量辦園,促進民辦幼兒園有序競爭和健康發展,將民辦幼兒園納入等級評定管理,取締不合格園所,推出“示范性民辦園”,以點帶面,促進民辦幼兒園的規范發展。

上海:新建50所幼兒園解決17萬奧運寶寶入園問題

隨著奧運年的到來,據有關部門預測,2008年上海市將有17萬新出生人口,三年后,該市3歲幼兒人數將是2006年的1.57倍。為應對三年后的人園高峰,今年該市將新建50所幼兒園,以緩解2010年的入園難的困境,該項目已被列為市政府的工作計劃。與此同時,上海市教委、各區縣教育局注重學前教育師資的培養,以提高新建幼兒園的辦學水平。

佛山:提出學前教育發展新目標

不久前,廣東省佛山市正式公布了《佛山市人民政府關于加快發展學前教育的意見》(以下簡稱《意見》),《意見》提出佛山學前教育發展目標:到2010年,全市各區1歲~3歲嬰幼兒教育參與率達到50%,學前三年兒童入園率達到98%以上;全市40%以上的幼兒園建設成為優質幼兒園,全面撤銷小學附設學前班;全面提高0歲~6歲兒童家長及看護人員的科學育兒能力;符合國家規定學歷和任職資格要求的幼兒園園長、教師力爭達到95%以上,大專學歷達標率50%以上。

《意見》還提出了四大舉措:1 撤并“麻雀”幼兒園。佛山將按照“保證規模、就近人園”的原則,通過新辦、撤并、聯辦,逐步消除無獨立建筑基地、無戶外活動場地、混合教學的托幼園所。城鎮幼兒園必須達到9個班、250人以上規模;人口集中的村居幼兒園基本達到6個班、150人以上規模;新建幼兒園必須按市一級以上標準建設,有獨立建筑基地和獨立園舍,不少于12個班規模。2 進一步規范托幼園所的辦園行為。嚴禁幼兒園舉辦違背教育規律的實驗班、興趣班、特色班,防止應試教育的消極因素向學前教育滲透。3 扶貧助學延伸到學前教育階段。目前,該市教育局已初步擬定實施扶貧助學延伸到學前教育階段的方案。方案提出,要為全市3歲~6歲低保家庭的在園子女每月提供250元的補助。這筆款項將直接下撥到各個幼兒園,通過減免學雜費用來實現。4 大力扶持民辦學前教育。鼓勵和支持社會組織和公民依法舉辦、自愿捐助幼兒園所,借助社會力量發展佛山學前教育事業。

江蘇:對貧困家庭殘疾兒實施康復救助進入實施階段

江蘇省出臺的《關于全面開展0~6歲殘疾兒童搶救性康復訓練的意見》今年進入具體實施階段。據介紹,目前先期開展對貧困家庭的殘疾兒進行補助,對于非貧困家庭暫時沒有具體的政策。今年全省還將建立覆蓋全省的殘疾兒童隨報制度,并建立全省殘疾兒童動態數據庫。即哪家有新出生的殘疾兒童,及時向當地匯報后,經過鑒定,省殘聯便能及時了解相關信息。目前。南京市五保、低保家庭0歲~6歲的殘疾兒童將能獲得免費康復救助,即能享受免費的康復救助,直到治愈為止。對于非貧困家庭的殘疾兒童,將根據各區縣的財政情況給予一定的補貼。

康復培訓計劃方案范文2

根據我院“十四五”規劃,進一步加強區域醫療中心建設,改善醫療服務,堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”,在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的治療環境,制訂2021年護理工作計劃如下:

一、護理人力資源管理

1.抓好護士崗位管理和護理人員的檔案管理。全面實行護士分層級管理,落實護士崗位責任制,規范臨床護理工作流程,明確工作質量標準,落實各級崗位職責,做好層級職責審核。

2、調整2021年的人力資源應急預案,合理調配和使用護理人力。做到彈性排班,動態調整護理人力,保障護理質量和患者安全、護士的休息。

二、抓好護理核心制度和流程的管理

1、監督各項護理安全制度的落實,尤其是護理核心制度的執行情況,確保護理安全,尤其是三查七對制度,堅決杜絕藥品問題引發的護理缺陷;加強執行醫囑的環節管理,強化執行醫囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施,規范使用手腕帶、護理安全標識。

2.落實護理查房、護理會診、疑難病例討論制度,通過護理查房,落實上級護士對下級護士的層級指導,解決??谱o理問題,提高專科護理內涵,提高臨床護士的實際工作能力。

3、不斷優化護理流程和加強科室之間溝通,優化工作流程:在工作中發現工作流程或操作流程不符合要求時,及時進行修訂,并組織學習。

4、開展日間手術完善相關護理流程,加強出院時的健康宣教和出院后的隨訪,保證護理質量及安全。

三、做好優質護理服務

1、結合關節??铺攸c,進一步優化服務流程,完善服務細節,開展特色,確立優質??谱o理服務品牌。

2.落實責任制整體護理,細化臨床診療護理服務14條,進一步深化優質護理服務內涵。入院熱情接待;病人手術出室,做到多名醫護人員過床接手術;出院病人,護士站立起來送,體現護理服務禮節、親切的態度。

2、做好病人的外出檢查工作,加強與配送人員的溝通,責任護士做好宣教,關注患者的檢查情況。

3、做好患者的基礎護理,及時評估患者的生活自理能力,根據需要落實好一般患者的生活護理,對危重患者及大手術后患者的基礎護理及生活護理由高級責任護士或組長負責,協作護工和家屬完成,以確保護理質量和護理安全。

4、落實患者的健康宣教工作,通過多種形式,分散宣教與集中宣教相結合,視頻宣教、書面宣教與現場宣教相結合,做好患者的宣教工作。

5、護士根據病人的需求,提供人性化的護理措施,如協助患者請陪護、打電話、訂飯等。

6.加強關節科室的健康宣教。2019年開展膝關節鏡手術逐漸增多,為了提高在云浮市地區的影響力,每一位髖、膝關節擇期手術病人,入院都關注骨科公眾號,觀看健康宣教視頻,術前、后給予指導功能鍛煉,術后請康復科醫生跟進功能鍛煉,努力使患者得到快速的康復。

6、落實出院后電話隨訪工作,電話隨訪達到90%以上。每名醫護人員每季度至少完成一例上門訪視。

四、抓好護理質量管理

1、建立健全科室三級質控組織,由護士長、組長、護士組成,按照質控標準進行質控工作,認真落實護理質控工作。根據護理部質量管理目標及持續改進計劃,制定科室的護理質量持續改進計劃,落實護理工作質量管理目標。

2.科室實行護士長責任制,護長把好病區質量,落實每天四次查房,掌握病區動態,加強對危重病人的管理,護士長認真落實醫院和護理部的各項工作任務指標護理措施,抓好各項規章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度,實行無懲罰護理差錯管理。

3.嚴格執行消毒隔離制度和院內感染工作制度,嚴格執行無菌操作規程和標準預防措施.按醫院院內感染工作要求認真做好各項監測管理工作,并記錄在手冊上.

4.加強病區管理保持病區整潔、有序。加強治療室管理:藥品、物品、儀器定點放置、統一標識、標識醒目,并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置,掌握操作規程,確保護理工作及時、準確、安全執行。

5.監督各項護理安全制度的落實.尤其是護理核心制度的執行情況,確保護理安全,尤其是三查七對制度,堅決杜絕藥品問題引發的護理缺陷;加強執行醫囑的環節管理,強化執行醫囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施,規范使用手腕帶、護理安全標識。

6.進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書質控。強調不合格的護理文書不歸檔。每月對護理文書評價至少5份,每季度對護理文書的培訓學習。

7、監督各項護理安全制度的落實,尤其是護理核心制度的執行情況,確保護理安全,尤其是三查七對制度,堅決杜絕藥品問題引發的護理缺陷;加強執行醫囑的環節管理,強化執行醫囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施,規范使用手腕帶、護理安全標識。

8.科室護理管理規范化,護理管理分工到個人,人人參與護理管理。

五、抓好患者安全管理

1、落實住院患者十大安全目標和19個??苹颊呤蟀踩繕?,監督執行落實情況。

2、做好急救設備、物品、藥品的管理,各種搶救設備及儀器要定期進行保養、及時維修,保證隨時處于應急狀態。

3、落實臨床“危急值”報告制度,大科護士長定期檢查。

4、定期進行護理應急預案的演練,提高護理人員的應急處理能力;加強消防安全管理,定期進行失火、停電、停水應急演練。

六、控制醫院感染,防止職業暴露

1、積極參加院感科培訓,嚴格執行醫院感染管理制度。

2、執行手衛生,做好醫療垃圾分類,每月對清潔工進行培訓與考核,包括垃圾的分類、消毒液配制、掃把、地拖分類等。治療室、被服室、配藥室、污物室每天空氣消毒,夏天開空調要保證病房有一小時以上的通風。

3、對多重耐藥菌感染病人,科室要有相應護理措施,預防醫院感染的發生。

4、防止針刺傷培訓作為實習生、新入職護士崗前培訓內容之一,工作中加強實操性培訓,預防職業暴露的發生。

七、護士培訓(詳見護士層級培訓計劃)

1、制訂各層級護士培訓計劃和新入職護士培訓計劃并實施。

2、、加強護士業務培訓,按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案、落實各級護理人員業務培訓和三基考核計劃(內容包括:法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等)落實分層次培訓,抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作,提高護士三基理論與操作水平。

3、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核,同時按崗位需求舉辦??萍寄艿呐嘤?,如急救技能、導管護理技能、危重病人的觀察技能等,提高護士崗位技能。

4、落實護理會診和護理疑難病例討論,組織每月一次的護理查房,業務學習、三基考試和基本操作技能訓練和考核。

5、做好實習帶教、進修生帶教工作,并進行績效考核和問卷星調查老師的滿意度,保證帶教質量。

6鼓勵主管護師以上的護士,積極立項,今年爭取市衛生局以上科研立項1項。

康復培訓計劃方案范文3

【Abstract】 This article intends to explore the special children’s medical education in the innovation mode of the development of the integration system of construction and implementation.Through the development of medical education combined with empirical research,the formation of the path of development,strengthening education and medicine combination of the theoretical basis,and further explore the diversified development mode combination of education and medicine.Fully discussed through the improvement of school evaluation mechanism,optimize the rehabilitation and special teachers,the implementation of the combined feature classes to teach medicine, and establish a long-term mechanism to explore and promote the effective integration of multidisciplinary penetration; bridge rehabilitation medicine and special education.To elaborate with the development of integration mode with the theory and practice of basic education for children with special medicine, is full of necessity and feasibility, can promote the full range of medical institutions, medical rehabilitation in children with special education and fusion development plays an irreplaceable role.

【Key words】 Combination of medical education; Integration and development; Working mode; Construction; Implementation

First-author’s address:Ji’nan Hospital,Ji’nan 250013,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.09.040

特殊?和?是指在生理和心理發展的某一方面或多個方面明顯偏離普通兒童發展水平,有特別的學習或適應困難的兒童,他們享有平等的發展權和受教育權。特殊兒童教育是為有身心障礙、在學習和生活中有特殊需要的兒童實施的教育,他們的成長需要醫學、教育、心理、社會等多學科的共同協作,配套相應政策,采取有效措施,依靠優質的專業資源、先進的設備設施以及社會力量的支持參與,使之得到較好的醫療、康復和教育服務,切實改善孩子們的生命質量,并促進他們的成長與發展。

教育部、發展改革委等七部委共同制定的《特殊教育提升計劃(2014-2016年)》中明確提出,將“繼續開展‘醫教結合’實驗,探索教育與康復相結合的特殊教育模式”,指出建立醫教結合的特殊教育體系是今后重要的發展途徑[1]。

國內外諸多實踐證明,早期進行康復及教育干預,能最大限度的培養和提高特殊兒童各方面的能力,最大限度的減輕家庭負擔,降低社會成本,對于特殊兒童回歸家庭、融入社會,有極其深遠的意義。那么醫療康復與特殊教育如何有效結合已成為擺在社會面前的新課題[2]。

2013年濟南醫院以“二級甲等綜合性醫院”為架構,成功轉型成為濟南市唯一一所公立二級康復醫院,2014年3月成立“歷下區特殊兒童康復中心”,致力于拓展醫教專業交叉發展,重點在于關愛特殊兒童的康復和教育診療,從而全方位地探討建立特殊兒童身心康復陣地的建設模式。2014年12月成立濟南市歷下區特殊兒童康復訓練培訓學校,該學校的建立,填補了山東省特殊兒童醫療康復與教育無交叉專業合作的空白。培訓學校利用現代醫療技術和綜合康復手段,對學齡前期(0~6歲)的特殊兒童進行評估診療,通過特殊教育、綜合訓練、現代康復相結合手段,減輕功能障礙,彌補功能缺失,運用家庭和社會的影響,創設適合兒童身心發展的教育和康復訓練環境,構建和推進“醫教結合”融合發展的工作模式。

1 創新“醫教結合”融合發展的運行機制

構建和推進“醫教結合”融合發展的工作模式,就要完善管理制度,創新運行機制。

1.1 多種形式發展特殊兒童康復訓練服務機構 對綜合醫院的康復中心、社區的康復訓練機構、學校的康復訓練室進行規范化建設,并與特殊教育深度融合。構建社區、家庭為依托的康復訓練體系;對特殊兒童教育學校、幼兒園、兒童福利院等機構,政府加大支持力度,開辦特殊兒童康復特教班;同時,按照新形勢下醫改方案并參照社會力量辦學有關規定,制定卓有成效的激勵政策,支持和鼓勵團體、個人以及社會各方力量創辦特殊兒童康復教育培訓機構,以滿足特殊兒童發展需求。

1.2 建立醫教結合融合發展模式,實現醫療機構殊兒童特殊教育與康復手段的有機整合 發揮醫療機構特殊兒童康復中心對轄區社區康復和家庭康復的指導作用,特教老師、康復醫師、康復治療師“三位一體”協同合作;醫療機構指派專業醫學康復人員,幫助特教學校及培訓中心開展康復與醫學評估,制定個性化的康復教育方案,指導特教老師開展康復工作,并對特教老師和特殊兒童家長開展康復知識技能的培訓與咨詢。

1.3 發揮市級及各區縣特殊兒童康復指導中心的作用 充分利用社區康復設施設備及技術特長為特殊兒童及其家長、教師及各類殘疾人教育與管理機構提供專業化的指導與服務。

2 建立“醫教結合”融合發展的工作機構

對特殊兒童的康復需要進行醫學康復、教育康復、心理康復、社會康復以及職業康復等多重干預,但核心是醫學康復和教育康復。教育康復是“教育學(特殊教育學)與康復學結合的產物,是兩門學科交叉的邊緣學科,是大康復學的組成部分”[3]?!搬t教結合”廣義上是指由特殊教師、康復醫師、康復治療師、康復護士、社會工作者、家長及志愿者共同搭建綜合康復平臺,共同對特殊兒童進行綜合康復、智能鍛煉、身心多重干預、生活能力培養、潛能開發的教育教學過程。

3 完善“?t教結合”融合發展的評估機制

3.1 建立適合特殊兒童身心特點的康復教育評價體系 醫教結合綜合評估可以短時間內了解學習障礙兒童的神經心理功能,增強其自信心和環境適應能力,提高綜合素質[4]。實踐證明,早期對特殊兒童進行評估訓練和教育干預,能促使已經發生損傷的大腦結構和神經功能產生代償性改變。其中,0~3歲是實施早期干預的最佳年齡,4~6歲效果稍差。王雁等[5]的研究表明,早期評估干預可以讓身心障礙兒童節省康復時間,減輕對社會的依賴。

3.2 建立多學科跨專業的綜合評估團隊 建立由特教教師、康復醫師、康復治療師、康復護士及社會工作者組成跨專業評估團隊,建立評估團隊和兒童家長共同參與的特殊教育家校聯合會,由特教教師、康復醫師、康復治療師、康復護士及社會工作者共同參與特殊兒童康復和教學的評估效果,開發并細化學生的各種功能障礙評估量表,客觀公正并具有針對性的定期討論分析評價[6]。專家組對特殊兒童的發展狀況進行評估,提出個性化教育與康復建議,制定康復訓練目標并建立檔案,跟蹤檢查、診斷評估和康復治療,同時,根據評估結果及時動態調整教學方案和課程設置,兼顧兒童的心理疏導和營養干預,讓每位特殊兒童都能得到最優化的身心發展。

3.3 制定特殊教育與醫學康復相結合的綜合康復計劃 針對每個特殊兒童的實際情況,采取不同的學科交叉訓練方法,有針對性地制定個性化綜合康復培訓計劃。在訓練中,既要注重增強兒童的肌體功能,提高他們的運動能力,補償身體缺陷,又要重視矯正兒童的行為缺陷,形成積極向上的健康心理,為將來走向社會、融入社會、服務社會奠定基礎。

4 優化“醫教結合”融合發展的師資隊伍

現在,特殊教育的研究領域已從聽力障礙、視力障礙、智力障礙三類傳統專業,逐漸拓展到腦癱、自閉癥、情緒與情感、心理與行為問題等多個領域。這要求從事特殊教育的教師要具備更加專業、更為精深的教育理論和業務技能[7],同時特殊教師的崗位分工趨于越來越精細,合作施教,以便其教學能力和服務特長相互補充,建立相應的不同層次的班級上課的“走班教學”模式或將成為“十三五”特殊教育的潮流[8]。

特殊兒童“醫教結合”扎實有效的推進離不開專業的師資隊伍。如何做到教中有康、康里融醫、醫為教用、教需醫輔、醫教結合融合發展?一是要多途徑加強特殊兒童康復專業人才隊伍建設,首先要建立教師保障機制。培訓學校的教師應為事業單位編制,隸屬殘聯的外聘人員應由殘聯撥款,應為他們提供公平的考編機會,通過基礎理論和實踐考核獲得事業單位定崗。其次是推進康復醫師和特教教師的“輪崗”,期望培養出“雙師型”的教師[9]。通過輪崗制度,促使特教教師全面掌握入學評估和個性化康復的知識與技能,康復醫師則進一步提升課堂教學流程,充分把握能力和教學的基本規范水平,從而打下扎實的教學基本功。三是進一步加強特教老師的在職培訓和繼續教育,有計劃分階段、分批分類培訓特殊兒童康復專業人才;同時,積極整合各康復培訓機構的康復專業人才資源,形成優勢互補,加強同行業間交流與合作,充分發揮輻射及帶動作用。四是引進專家支持,做好帶教和人才隊伍建設。強調“醫”對特殊教育的重要性[10],提高開展篩查、檢測、評估、康復指導等相關工作的專業技術能力,并加強日常醫學護理的規范指導,從根本上提高為特殊兒童服務的水平。

5 實施“醫教結合”融合發展的特色課程

“醫教結合”融合發展并非“醫”與“教”的簡單結合與堆砌,如何讓“醫”與“教”進行有機結合,相互滲透,充分有效地服務于特殊兒童的成長發展?

5.1 加強特殊兒童教育康復課程建設,實行個性化教育 特殊教育的課程改革要以殘疾兒童的多元發展需要為基礎,重視教育與康復的有機結合,承認兒童間需求存在差異性、多元化,用不同層次、個性化教育服務來滿足特殊需要兒童的個性發展,努力提高教育的科學性、針對性和有效性[11]。開設課堂內外緊密結合的“學科大綜合”課程[12],致力于研究開發適合學前教育、義務教育等不同年齡階段和盲、聾、弱智、自閉癥、腦癱等不同殘疾類型學生發展需求的相關康復課程指南,編排特殊兒童教育與康復課程表,編制相關的教師指導用書,充分發揮專用訓練室功能,統籌實施走班制課堂教學和康復訓練[13]。

5.2 改進科學的教學方法,開發特殊兒童潛能 專業人員應針對特殊兒童的不同身心點,制定個性化教育指導方案,科學調整和充分整合校內外教學資源,努力提高特殊兒童教育教學與康復質量,為殘疾兒童提供最適宜的教育與康復服務。

5.3 積極開發校本課程和社團活動,著重培養孩子興趣和創造力 嘗試開設不同年齡階段特殊兒童的社會生活適應性特色課程,以及為兒童量身定制豐富多彩的特色社團活動,讓孩子們在活動中學習生存技能、發掘自身潛能,提高社會人際交往能力,培養適應社會的一技之長。

6 構建“醫教結合”融合發展的共享平臺

6.1 建立特殊兒童信息資源共享平臺 加強特殊兒童早期診斷,完善篩查、檢測、建檔、轉介、安置網絡化的運行機制,建設特殊兒童篩查、首診報告信息平臺,建立特殊兒童健康檔案資料庫實現信息資源共享。

6.2 確定醫學診斷定點單位 進一步統一規范特殊兒童的檢查標準和評估體系,貫穿每個特殊兒童不同教育階段的全員及全程服務[14]。

6.3 建設特殊教育信息通報系統 實現教育、衛生、民政、殘聯等部門信息整合與共享,為各級各類特殊教育學校與康復培訓機構、特殊教育教師與相關專業人員、特殊兒童及家長提供教育與康復的專業支持。

7 開展“醫教結合”融合發展的家校結合

家庭教育是當代教育的重要組成部分,家長的參與作用對孩子的身心健康及教育培養有極其重要的意義[15],鼓勵家長參與學校教育,是現代教育發展的一大趨勢。

家長是兒童家庭教育的主要實施者,在教育過程中起主導作用。對特殊兒童的訓練,與其說是在訓練兒童,還不如說是在訓練父母。這在很大程度上因為家長掌握的特殊教育理論有限與薄弱,得不到專業的、系統的咨詢和指導。社區、特殊教育培訓學校也很少開展針對家長的專業化培訓。促使家長學習科學的特殊教育理論、樹立正確的教育觀念,用正確的方式、方法教育自己有殘疾的孩子,使更多的殘疾兒童能夠接受符合其身心特點的家庭教育,能加速兒童認知的發展,促進兒童的社會化以及性格的平衡發展,使缺陷能夠得到最大限度的補償[16]。

“家校結合”的終極目標,是將家庭與培訓學校教育、社會教育聯合起來,共同促進特殊兒童健康成長。家長可以利用各種方式,探討適合孩子的教育方法、創設適合孩子的教育環境,讓孩子盡早接受專業的治療與安排,多方面、多途徑、多角度采取有利于孩子成長的措施。特殊教育培訓學校要加大對家長進行專業化培訓力度,使家長明確家庭教育的意義和作用,幫助家長系統學習醫學、教育學、心理學、社會學等方面的專業知識,從而用正確的態度和適合的方法對待自己的子女教育,使其能夠科學有效的實施特殊兒童的家庭教育??梢远ㄆ谂e辦家長見面會、聯誼會,定期進行家訪,通過有效的家庭教育,使特殊兒童感受到家庭的溫暖和關愛,成為促進特殊孩子健康成長的重要基石。

康復培訓計劃方案范文4

 

關鍵詞:個案管理 健康保險 理賠

一、健康保險理賠中實施個案管理的必要性

健康保險賠付的復雜性、多樣性決定了理賠人員必須根據特定的保險對象和索賠事件來開展賠付工作。例如傷病收入保險是對被保險人發生傷病后不能正常工作而給予的收入補償,當保險人康復或返回到工作崗位時將停止給付。這類健康保險的賠付與疾病持續的長短以及投保人重新投入工作的意愿密切相關。而這又在相當程度上取決于被保險人自身的主觀因素,這其中既有與保險動機無關的主觀狀態,如被保險人的情緒,心理狀態等都會影響治療的效果和身體機能的恢復,又有與保險動機相關的心態,如投保人為了取得保險賠付情愿一直處于疾病狀態,將保險賠償金作為收入損失的一種長期補償,使其實際收入與正常工作時相差無幾。

因此,在種種心態的趨勢下,投保人隱瞞病情康復進展,或者不積極參加治療的現象并不鮮見。此外還有相當多的外界因素也增加了保險公司賠付的風險,如使投保人重返工作崗位的職業培訓效率低下,或者投保人不及時向保險公司披露他們已經重返工作崗位或不同的工作的信息。因此,建立一套基于索賠者全面資料的管理信息系統,本著給付應該的賠償,幫助患者恢復工作能力的理賠原則,針對具體索賠事件進行個案管理,將是健康保險理賠管理的一個有效手段。

二、健康保險理賠管理中個案管理的實施過程

保險理賠管理自疾病或索賠發生時即開始介入,直到被保險人康復或重返工作崗位為止。個案管理是對傳統理賠服務的拓展,涵蓋了比較廣泛的內容,它包括了解投保人的期望,防止投保人逆選擇的發生,并預防導致長期索賠發生的潛在因素的出現;幫助索賠者制定出重返工作崗位的計劃;需要對索賠者提供何種服務,以及如何提供這些服務等內容。保險公司本著賠付所有真實的索賠的原則,一旦完成對所有必要的資料的評估,就會按時支付保險金,同時也會采取合理的措施去防止不誠實的或欺詐性的索賠。根據健康保險的特點,個案管理分為以下幾個階段:

(一)調查及評估

這是實施個案管理的資料收集階段,在此階段理賠人員要查驗與索賠同時提供的資料,并將其與申請者的核保書進行對比。同時還要與保險公司的醫療顧問小組或醫生進行初步討論,對疾病對健康造成的影響、特定的職業責任和康復所需的大約時間等與理賠相關的主要問題有個清晰的了解。在調查過程中要收集的資料包括:客戶的疾病情況、藥物治療詳情、疾病病史、??漆t生醫療報告及檢查結果、職業、具體工作性質、工作環境、經濟狀況、家庭關系、生活安排、法律問題和將來的工作計劃,等等。理賠專業人員在獲取了上述詳細資料后,就可以根據索賠者的實際情況來進行風險評估,評估報告中包括所有收集到的信息資料、索賠概況、可能的索賠原因以及預期的賠付風險等內容。

理賠人員在獲得與索賠者相關的背景資料時,要注意加強雙向溝通。一方面理賠人員要獲取客戶的信息,對客戶的要求形成一個比較完整的認識;另一方面理賠人員也應當闡明保險公司責任,使客戶明確理賠程序,增進與客戶的協作,起到客戶與公司溝通的橋梁作用。此外,在調查的過程中也要注重時效,應該在客戶提交索賠申請后能盡早與客戶接觸,盡快建立起一個同客戶相互協作的關系,以幫助客戶早日重返工作崗位。

(二)制定個案行動計劃

由于個案管理過程中涉及到多方面的協作,涉及到醫療康復機構、索賠者個人、索賠者的雇主、職業介紹機構、人才市場等各相關方面。因此要試圖建立有效的協同合作關系,使相關方都參與到個案管理中,則需要一個充分具體的個案行動計劃。這個計劃是在與醫療機構、客戶和其他相關方的商議下共同制定的,其中可以包括治療計劃、自我鍛煉康復計劃、定期復查計劃、職業培訓計劃(當投保人不再適合原來的工種時尤為重要)等。在個案計劃執行的同時,還要有緊密的時間管理,記錄索賠者的復查資料,跟蹤計劃的實施情況。定期將計劃執行情況與預期效果進行對比,考察個案管理是否起到了實效,并根據客戶的病情和風險水平對個案計劃進行不斷的修訂。同時也不能忽視索賠者自身的主觀能動作用,要讓客戶承擔起對計劃完成的責任,積極配合,盡快地返回到工作崗位。

(三)尋求資源與協作

從上面的過程可以看出在個案管理下,理賠人員的角色是多重的,他對索賠人員的服務不僅僅局限在確定保險賠付上,還有許多與降低賠付水平有關的關聯服務。在提供諸如治療建議、康復計劃、職業指導的服務時,往往還需要借助專業機構的協助。例如同醫療機構建立協作關系,向醫生提供關于公司理賠管理方式方法的資料;又比如與專業的心理咨詢機構合作從心理上對索賠者進行疾病康復的引導。

此外,理賠部門還要加強對保險公司其他部門員工如人員、客戶電話服務中心,核保人員進行理賠管理模式的介紹,使他們詳細了解公司的理賠管理理念。將個案管理的思想深入到保險的銷售階段,使其作為營銷人員的工具,同時也讓客戶從一開始就體會到公司人性化的服務。

三、實現個案管理的條件

要營造新的理賠管理模式,在保險公司的理賠管理中推行個案管理,還需公司管理層和員工的共同努力,從多渠道努力創造條件來實現這一目標。首先,保險公司要從公司制度上對理賠規程進行新的概括,對個案管理的積極效應進行肯定。并通過收集個案管理的具體資料,逐步建立個案管理的管理信息系統,為保險公司全面系統地進行風險管理準備第一手的資料。

其次,要加強對理賠人員的培訓。提高理賠員的交流技巧和面談技能,比如如何采用積極聆聽、沉思傾聽等技術來建立和諧的氣氛,以及進行解決沖突、處理悲痛和傷亡、對峙和談判情景的角色扮演。通過經常性地組織理賠人員的相互討論,來交流個案管理的心得。

康復培訓計劃方案范文5

一、指導思想

以科學發展觀為指導,貫徹以人為本的執政理念,以實現“兩個統籌”、促進人口長期均衡發展和提高居民綜合素質、構建和諧家庭、和諧社區、和諧社會為目標,圍繞提高家庭生活質量、生育質量、生命質量,為家庭成員提供面向生命全過程的指導服務,增強家庭發展能力,提高家庭幸福指數,最大限度地增加和諧因素,使居住在區的群眾共建、共享良好的人口發展環境。

二、總體目標和工作重點

(一)總體目標。以推動人口和計劃生育公共服務體系轉型發展為突破口,以提高家庭幸福指數和家庭發展力為重點,探索建立起“政府主導、社會支持、專家指導、志愿者參與”的長效服務管理機制。通過五年努力,達到“五個一”的總體目標。一是在全區范圍內形成一個運轉協調、管理有序、服務有力的體系;二是樹立一批誠信、互助、友愛的鄰里和健康向上、安定團結的和諧社區;三是形成一個服務渠道暢通、援助內容豐富、受益人群廣泛的救助保障網絡;四是組建一支想服務、能服務、會服務的人口家庭志愿者服務團隊;五是健全一批社區服務組織,有序發展民間組織和社會中介組織,使其成為和諧社區建設的重要支持、參與力量。最終,使“婚育文明、性別平等、計劃生育、優生優育、生殖健康、家庭幸?!睘橹饕獌热莸男滦图彝ト丝谖幕钊肴诵?,在全區營造出人口身心健康、家庭幸福和諧、社區安定有序的良好氛圍和基本完善的人口與計劃生育公共服務格局。將通過點、線、面——服務、教育、宣傳立體交叉三條路徑和一個網絡實現目標。一是咨詢指導。通過專業人員的培訓、咨詢、互動交流,由解決個案問題入手幫助群眾培養良好的身心素質。二是教育引導。在全區廣泛開設“人口家庭”大講堂,定期請專家講授科學知識,傳播先進理念,組織開展自我教育,讓先進文化和理念內化為群眾的自覺行為。三是宣傳倡導。發揮電視、報刊、網絡等各種媒體作用,采取多種形式的宣傳營造氛圍,讓新型家庭人口文化深入人心。與之相應,宣傳、計生、民政、衛生、教育等部門共同組建的宣傳、教育、服務網,涵蓋全人口和生命全周期,在全區搭建起一個多維立體的工作網絡,實現宣傳輿論的倡導和工作格局的構架。

(二)工作重點。利用五年時間在全區62個社區全面落實“家佳推進計劃”。將“家佳推進計劃”這一載體功能放大,在健康指導、心理援助等方面形成具有區特色的優勢項目和亮點工作。以社區為陣地,以建設專業志愿者隊伍為基礎,以家庭建設為切入點,以人口和家庭的身心健康促進為突破口,以婚姻家庭心理調適、青少年教育、空巢老人身心保健等相關內容為專題,以“美家佳園”為陣地,落實好我區“家佳推進計劃”系列活動的年度工作任務。

三、工作步驟

(一)成立組織、調研宣傳(2011年)。

1.區政府成立“家佳推進計劃”領導小組,由分管副區長任組長,人口與計生委牽頭,宣傳、衛生、教育、民政、人事、婦聯等相關部門負責人為成員,領導小組下設辦公室負責整個項目工作的服務、指導和督辦。各職能部門明確分工,履行職責,發揮作用,形成合力。

2.成立由心理學專家、社會學專家、醫務工作者、教育工作者組成的專家團隊,負責對項目計劃進行論證,確定實施方案。

3.組建心理咨詢師督導團隊,負責制定詳細的培訓計劃、督導方案及心理干預評估計劃和實施辦法。

4.擬組建心理援助志愿者隊伍,志愿者接受專業培訓后,持證上崗,開展服務。

具體實施:一是確定人選。通過推薦、篩選,每個社區至少配備2至3名心理志愿者人選。二是組織培訓。按照專家團制訂的培訓計劃和培訓內容,分期分批對志愿者進行專業知識和技能培訓。三是成立團隊。每一階段培訓任務完成之后,由各街道辦事處根據轄區內居民情況,組建適合于服務本轄區居民群眾的心理援助服務團隊。團隊在專家指導下開展咨詢服務。各街定期組織各團隊進行“案例”分析,區計生委不定期組織專家進行“案例”督導。

通過以上組織的建立,努力形成區委、區政府統一領導,人口計生委協調、相關部門合作、專家指導、志愿者參與的領導體制和工作格局。

5.摸清底數,分類登記。在全區范圍內對“核心家庭”、“主干家庭”、“單親家庭”、“重組家庭”、“新婚家庭”、“空巢家庭”、“新市民家庭”七大類型進行調查核實,摸清底數,分類登記,為分類服務指導奠定基礎。

6.創新宣傳形式,發揮宣傳先導作用,廣泛開展形式多樣的宣傳教育活動。圍繞婚育文明、性別平等、生殖健康、家庭幸福等內容開展宣傳教育活動。宣傳采取大課堂與小課堂相結合、全面普及與專題深入相結合、專家講座與咨詢服務相結合等形式進行。

7.“家佳推進計劃”與計劃生育服務管理相交融。將傳統的家庭隨訪內容增添新內涵,范圍擴大至單親家庭和空巢家庭等。嘗試在社區建立“美家佳園”人口家庭社區服務宣傳陣地,形成“全區建設,一街一品,一社一特”的發展格局。

(二)試點啟動,凸顯特色(2012年)。

1.各街確定試點社區。社區對目標人群進行分類、分組。設置嬰幼兒、青少年、新婚、計劃懷孕、懷孕、新出生、更年期、老年8個服務模塊,根據社區不同需求,將心理干預目標人群分為老年組、中年組、更年期婦女組、青年組、少年兒童家長組、青年家長組等。

2.將人口心理援助作為特色工作加以強化。在試點社區進行目標人群心理援助實踐,總結、編寫適合社區心理工作的教材。

制定心理健康知識普及計劃。根據試點工作的階段性成果有針對性的制定在全區范圍內實施的心理健康知識普及工作計劃和方案,并將心理援助和“美家佳園”陣地建設的試點經驗推廣到30%的社區,打造一批示范社區。

3.圍繞主題開展服務。以“健康寶寶與家庭發展”為主題,開展準媽媽、孕期和嬰幼兒早期教育心理衛生干預工作。開展生殖健康保健和心理咨詢服務,使其掌握必要的生理、心理衛生知識,學會自我心理調節方法,緩解精神、心理等方面的壓力,提高家庭發展能力。

(三)鞏固成果、拓展服務(2013年)。

1.鞏固項目成果,擴大咨詢服務、心理援助受益面。各街將試點經驗擴大,以前期成功的經驗模式在新開展咨詢服務和心理援助工作的社區進行推廣應用,60%至70%社區建有“美家佳園”人口計生陣地。

2.形成三級心理援助網絡。區計劃生育分中心配備專業心理咨詢師,完善心理咨詢室面向社會服務的功能;街服務中心計生干部接受專業心理咨詢培訓,能夠完成心理咨詢的接待、轉介工作;在成熟社區的“美家佳園”設立心理咨詢室,社區主任持培訓合格證上崗。

3.以“快樂青春與家庭未來”為主題,鞏固區“青春健康教育”成果,繼續面向學校、社區,發揮區青年網絡作用和同伴教育的優勢,積極開展青少年生理、心理、性與生殖健康相關知識普及活動,促進青少年“青春快樂,健康成長”。

(四)全面推進,形成氛圍(2014年)。

1.“家佳推進計劃”與計劃生育服務管理相交融的服務管理格局在全區范圍內形成,新理念、新思路、新方法在計劃生育服務管理中占主導地位,80%以上社區建成“美家佳園”陣地。

2.擁有一批具有專業技術服務水平的“生殖健康技術指導者”、“心理援助志愿者”、“家庭幸福關懷使者”隊伍,為健康促進、家庭幸福、社會和諧提供支持和幫助。

3.依托社區開展心理咨詢形成規范。經過專業培訓的社區志愿者能夠為有心理疾患的人提供明確方便的康復渠道,能夠進行一般的心理疏導和心理咨詢。

4.圍繞“尊老敬老與家庭教育”的主題,針對弱勢群體開展關懷行動。對社區中缺乏社會支持系統的家庭和家庭成員開展關懷活動,重點在經濟困難家庭、單親家庭、空巢家庭中開展心理上的援助和經濟上的結對幫扶活動,使這些家庭感受社會大家庭的溫暖。

(五)總結經驗,形成體系(2015年)。

2015年“家佳推進計劃”與“區人口計劃生育事業‘十二五’發展規劃”同時終結,“家佳推進計劃”作為區“十二五”期間的重要工作內容之一,將完成區、街、社區三級為社區家庭成員提供面向生命全程指導服務的網絡體系建設,居民不出門或不出社區就能得到家庭及家庭成員所需要的生理、心理、等咨詢指導,不出社區就能了解到人口和計劃生育工作的政策、制度。一個互相關心、互相信任、真誠友好的人際關系環境;一個科學文明、健康向上的生活環境;一個安定有序,舒適和諧的社區環境將在區展現。

以“家庭幸福與社會和諧”為主題,做好區“家佳推進計劃”五年發展成果的總結工作,適時以動靜結合的形式進行創建成果的展示,完成一部電視片,出版一部案例集,推出一批和諧幸福家庭的好典型,表彰一批在“家佳推進計劃”中表現突出的先進單位、個人典型。實現“美家佳園”陣地在各社區的全覆蓋。

四、保障措施

(一)加強組織領導。領導小組結合本區實際制定工作方案和行動計劃,明確部門分工。領導小組各成員單位、各級計劃生育部門要加強此項工作的領導,落實責任制,加強經費保障,合力推進工作方案的落實。

(二)建立工作機制。區人口和計生委作為“家佳推進計劃”的牽頭單位,要主動協調各相關部門,整合各種社會資源和公共服務產品,逐步擴大“家佳推進計劃”覆蓋范圍,使廣大家庭普遍受益。要在實行科學管理上下功夫,合理安排服務流程,制定服務標準、規范和服務信息反饋制度。各社區要在摸底分類的基礎上,建立家庭服務檔案,充分利用信息化手段,了解和掌握服務即時信息,用信息引導服務,將服務績效納入工作業績的考核。

康復培訓計劃方案范文6

【關鍵詞】優質護理示范工程;護士長;作用

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)02-0486-02

自2010年初衛生部提出開展“優質護理服務示范工程”活動,我院積極響應,組織全院人員學習,2010年4月我科榮幸被選為首批優質護理服務示范病房試點科室, 被確定為省衛生廳重點聯系病房,為期2年的創建,在護理部的直接領導和親自指導下,經過全科護士姐妹們的共同努力,今年5月被評為“優質護理優秀病房”。在創建過程中,作為示范病房的護士長,如何充分發揮護士長的作用搞好優質護理示范工程的創建,報告如下。

1 一般資料

我科為普外科,主要收治肝膽、泌尿和乳腺科的病人。設定定編床位45張,共有護士18人,其中主管護士5人,護師6人,護士7人,其中本科畢業5人,其余均為??飘厴I。床護比為1:0.4.

2 護士長自身素質的提高及前期準備

2.1 深刻領會優質護理服務內涵,理念滲透,把握方向,引導護士轉變觀念、統一思想、積極投身到創建優質護理示范工程的創建活動工作中。

2.2 工作計劃和制度先行,保證優質護理服務質量。根據醫院制訂的“優質護理服務示范工程”活動實施方案,制訂科室開展優質護理示范病房工作計劃,根據計劃對照活動方案找差距,并逐條逐項組織實施和落實。

2.3 積極探索優質護理服務模式,制定各崗位職責和工作標準,改革護理模式,實施責任制分工方式及分層級護理管理,即實行護士長、責任護士、技術護士、輔助護士的工作運行模式。

2.4 加強管理,提高工作效率。包括人力資源的管理,臨床護理質量的管理。強化培訓,提高護理技能,持續改進護理質量。

3 充分發揮護士長的作用,認真組織實施

3.1 提高認識,準確定位,提煉主題、專項實施,營造活動的氛圍。

3.1.1 加強護理隊伍認識的提高。我科開展了“創優質服務品牌,建優秀護理團隊”主題活動,多次組織全科護理人員專題學習優質護理服務示范工程的指導思想、活動的目標及主題。學習我科具體的實施方案,細化了服務細則,從形象、語言、服務、幾個方面進行規范和完善。

3.1.2 加強醫生隊伍認識的提高,得到醫生的認同和大力支持。

3.1.3 加強對患者及家屬認識的提高,對患者進行宣傳發動,讓他們積極參加到活動中來。

3.2 創新落實,提升護理品質

3.2.1 利用現有的人力資源,積極探索新的排班模式,根據護理人員的資質、工作能力,實行分組責任包干制。將科內護理人員進行合理搭配分為二組,每組有一年資較高的護師以上職稱的人員擔任責任組長,每組組員有六人,相對固定,每組有一位高年資上長白班的護士擔任責任組長,在責任組長的帶領下,對本組的病人實行全程服務。

3.2.2 定具體分層級管理及績效考核實施方案,科室根據護士的學歷、工作年限、職稱、實際工作能力,在臨床護理工作崗位中設定輔助護士、技術護士(初級、高級)、責任護士三個層次。采取小組責任包干制,在對護士進行充分調查[1]和評估的基礎上進行分層級管理。按照技術護士、責任護士崗位風險、技術含量、勞動強度、工作環境等因素確定分配方案,做到按崗取酬、按能取酬、優勞優得,體現不同層次護士的勞動價值,制定了新的績效考核分配方案。分層級管理除了績效分配管理外,重點落實在不同級別護士所承擔的責任和義務方面。

3.2.3 積極思考解決患者生理、心理、技術、服務等方面的方式和方法,開展多種形式、有創意護理優質服務,讓患者真正受益。扎實落實基礎護理,科內制定了生活自理能力評估表,對每名患者進行生活自理能力評估,確定所需服務項目。制定具體基礎護理時間和內容,詳細具體分工及安排,在人力安排上,專門安排了一個幫班協助完成基礎護理。保證有足夠的人力和時間為病人完成基礎護理,責任組長和護士長定期檢查,使基礎護理質量穩步提高。

3.2.4 細化健康教育,注重護患溝通。為了讓患者在解除身體痛苦的同時獲得戰勝疾病的心理健康和預防保健知識,促進病人早日康復,科內制定了多種宣傳手冊和卡片,責任護士注重宣教技巧,對重點內容反復向病人講解,并做好登記,由家屬簽字,注重健康教育的實效性和針對性。定期信息反饋,同時還新購買了胰腺炎防治、肝病的防治、乳腺疾病的防治、泌尿科疾病防治、高血壓飲食治療等書籍,供患者隨時閱讀,除了責任護士進行溝通外,通過工作座談會,向患者進行護理示范病房宣傳,征求患者意見,不斷改進工作。

3.3 分層目標培訓,強化團隊成員的綜合素質。護理人員只有具備了高素質的技能才能為患者提供優質的服務,這是一切優質護理服務的基石[2].制定科內不同層次護理人員詳盡的培訓計劃和目標,以講座、演示等形式有重點地對護理人員的工作態度、技術水平、知識程度進行培訓和考核。低年資護士的培訓,改變以往單一的操作和理論考核,采用“情景訓練”、“ 模擬考核”方式,設計各種管道滑脫、猝死、突發病情變化等應急場景,在操作達標的基礎上,重點考核工作的條理性、整體觀念、病歷書寫以及對突發事件的反應能力、控制能力和協同能力,對高年資護士重點加強專科技能和知識的培訓。真正達到能力在培訓中提高的作用和效果。

4 創建感悟

4.1 基礎護理是推行“優質護理示范工程”中的一項基本要求,患者入院后的許多細節都體現在基礎護理之中。如生活不能自理患者(外傷、癱瘓、昏迷、休克、術后、高熱等危重患者)的生活護理,如果讓家屬或護工去做,免不了在操作技術要領上達不到要求,甚至影響病情。因此,做好基礎護理是讓護理服務優質的前提。同時通過做基礎護理可以發現一些護理不安全隱患。

4.2 通過護理示范病房的創建,護理人員在服務的理念和服務的心態上有了很大的轉變。主動服務意識比以前增強了,人性化關愛比以前更多了。

4.3 通過護理示范病房的創建,病人的滿意度的提高,可以使護患關系更加融洽,護患溝通更加誠信,可以有效的減少護患糾紛和不安全隱患。

5 小結

優質護理示范工程是以“病人為中心、以質量為核心、以滿意為標準”的服務宗旨。我們需要真正理解服務的真諦:服務是一種經營的科學、一種聲譽的傳遞、一種理念的執行、一種文化的沉淀、更是一個精細的過程。優質護理示范工程就是要將這種真諦進行傳遞。在優質護理示范工程創建中,護士長作為基層護理管理者,加強自身素質的提高,科學管理,正確的組織實施,充分發揮護士長的作用,可以有效高護理質量及患者和醫生對護士工作的滿意度,使優質護理示范工程得以高效順利開展實施。將愛心傳遞,將服務延伸,向患者、社會、政府交出一份滿意的答卷。

參考文獻:

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