風寒痛的治療辦法范例6篇

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風寒痛的治療辦法

風寒痛的治療辦法范文1

落枕

凡落枕患者,禁止為了緩解疼痛和不適而進行有意識的運動,應保持原有姿勢,做到放松,避免風寒。輕者三四天即可痊愈,重者需十天左右。

自我灸療穴位

懸鐘穴:外踝上。

主治:落枕。

灸法:艾條灸3~7分鐘,艾罐灸5~10分鐘。

后溪穴:握拳,在第五掌骨小頭后掌橫紋頭處。

主治:落枕、腰背痛等。

灸法:艾條灸5~10分鐘。

特效反射區

手背中指指根下(橈側)。

主治:落枕、頸部酸痛。

灸法:艾條灸5~10分鐘。

頸椎病

避免長時間緊張勞累,注意防風寒,多進行局部功能性鍛煉,積極配合治療

自我灸療穴位

肩背穴:位于側頸部鎖骨上窩,鎖骨上窩中央上約2寸,斜方肌上緣中部。

主治:肩背神經痛,肩胛風濕癥,項背部肌肉疼痛及痙攣。

灸法:艾條灸5~10分鐘。

特效反射區

拇指根部內側,橫紋盡頭處。

主治:頸項僵硬,頸項酸痛,各種頸椎疾病。

灸法:艾條灸3~10分鐘。

肩周炎

肩周炎多因露肩貪涼,風寒溫邪乘虛而入,淤滯關節所致,或因肩外傷,慢性勞損,使肩部氣血淤滯,復受風寒溫邪而起。灸法治療本病以祛風、散寒、利濕、活血通絡、止痛為主,如配合自己康復活動效果更佳。

自我灸療穴位

尺澤穴:在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側。

主治:肘臂屈伸不利,手臂作痛,不能提舉。

灸法:艾條灸5~10分鐘,艾罐灸10~20分鐘。

特效反射區

手背第二掌骨盡端。

主治:肩關節疼痛。

灸法:艾條灸3~10分鐘。

三伏酷暑中醫來降 馬 瑛

酷暑容易讓人“上火”。所謂“上火”,按中醫說,是指內生的火熱癥,主要是陰陽偏盛偏衰的表現。其中,常見的主要是心、肝的實火。

心火主要表現為:心煩急躁、口舌糜爛、生瘡、舌尖紅等。心臟在中醫五行中屬火,掌管血脈運行,心火上升,可引起口腔疾病。

心火的預防辦法主要是保持良好心態,寒溫適度。多食蔬菜水果,少食辛辣之物,禁酒,多運動。兒童要多飲水,最好是溫開水。

食療有如下方法:

1.赤小豆粥:赤小豆50g,粳米100g。先將赤小豆煮開,再下粳米共煮,服時加少許紅糖,每日兩次早晚服用,有降火之功效。

2.燈芯草柿餅湯:燈芯草6g,柿餅2個,水300ml。將水煮剩100ml,加白砂糖適量,溫服,柿餅可吃,每日兩次。此方有清降心火、清熱利尿之功效。

風寒痛的治療辦法范文2

陽氣不足姜水泡腳

生姜切片,大火煮開后,加水泡腳。一定要泡過小腿部足三里穴(小腿前外側,外膝眼下3寸的位置)?;蛘哂?-2兩生姜,煮20-30分鐘成生姜水飲用,如果嫌口感不好,可適當加點糖。

陽氣不足的人一般手腳冰涼,容易怕冷,經常腹瀉,消化不良,常常精神不振,舌體淡紅,舌苔薄白,脈象沉細。中醫主張,春夏養陽,秋冬補陰。春夏是陽長陰消的階段,順應這一趨勢養陽,效果比其他季節要好得多。脾陽不足,易食欲不佳,畏寒怕冷,此時可吃生姜或用生姜泡腳。

關節痛熱敷姜片

將生姜切成1厘米厚的姜片,放在濃鹽水中煮熟,然后用熱的生姜片外敷腰部和膝關節。

此方是對付陰天下雨、天氣驟冷導致的腰、關節痛的有力武器。腎主骨生髓,腰椎及骨關節疾病和腎精損耗、化生不足有關。使用生姜,咸味入腎,熱助陽氣,辛散氣結,所以對這類寒淤凝滯的疼痛有效。

受涼喝生姜蔥白湯

生姜30克、蔥白10克,切細,加紅糖,以開水沖泡,或煮至沸騰,趁熱飲后,蓋被臥床。

生姜味辛性溫,長于發散風寒、殺菌鎮痛、解毒等功效。凡屬此類都可以用生姜,如吹空調外感風寒的人,喝一杯紅糖姜茶可驅寒解表,或者用姜湯泡足;肩膀和腰背遭受空調涼風侵襲的人,可以熬點熱姜湯,加少許鹽和醋,然后用毛巾浸湯擰干,敷于患處,反復數次,能使肌肉由張變弛、舒筋活血,可大大緩解疼痛;腹部受涼而腹痛、腹瀉的人,生姜能起到某些抗菌素的作用,尤其對抗擊沙門氏菌效果明顯,因此可多喝幾杯姜茶。淋雨受涼則以蔥白熬姜水效果更佳,蔥白氣味辛辣、性溫,有發汗解熱、散寒通陽的功效。

生姜橘皮水治嘔吐

生姜、橘子皮各12克,水煎,一日2-3次分服,有止痛止嘔之效。

夏天人們常吃些冷飲和涼性的水果,造成寒涼侵胃,當出現嘔吐等癥狀時,此方有一定效果。

風寒痛的治療辦法范文3

關鍵詞:中醫產后身痛;中藥治療;驗案舉例

【中圖分類號】R271 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)01-0164-01

筆者在臨床中體會到,產后身痛是婦女產后的常見疾病,多發病,尤其在北方。產后身痛是指產褥期內出現的肢體及關節酸痛,麻木重著稱為?"產后身痛"(《中醫婦科學》)[1] 本病類似于西醫講的風濕、類風濕疾病引起的關節痛。俗稱"產后風"。此病最早見于《經效產寶》[2], "產后中風,身體酸痛,四肢羹弱不遂。"《金匱要略》[3]中也有記載[3] "新產血虛,多汗出,喜中風。"[3]唐?孫思邈《千金方》[4]載:"婦人產訖,五臟虛贏"認為產后氣血虛弱為主要病機。在臨床中西醫對產后身痛沒有太多行之有效的辦法,主要以非甾體類抗炎藥對癥治療為主,副作用大,復發率高,影響產婦康復。

筆者經過多年臨床實踐發現在運用補腎益氣養血通絡膏治療產后身痛的患者時療效顯著,現介紹如下

1臨床資料與方法

1.137位患者均來自門診,年齡23-36.正常產者18位,剖腹產者12位,流產者7位。產前無身痛史,實驗室檢查指標無異常。

1.2治療方法;補腎益氣養血通絡膏?;痉剑褐它S芪200克,黨參200克,桂枝150克, 防風150克,威靈仙150克,生白芍150克,當歸150克,雞血藤150克,紫河車150克,熟地150克,川芎150克,枸杞子150克,菟絲子150克,覆盆子150克,巴戟天150克,洋藿150克,肉蓯蓉150克,狗脊150克,紫石英150克,杜仲150克,桑葚子150克,女貞子150克,制黃精150克, 陳皮150克, 白術150克,砂仁150克,山楂150克,另加:阿膠250克,大棗200克,桂圓150克,連肉150克;龜板膠200克;冰糖500克;黃酒500毫升。注意事項:1)適度保暖,忌勞累、風冷及過汗,忌食膏粱厚味、辛辣油膩及生冷食物。2)正常哺乳

1.3治療標準:治愈:以肢體關節疼痛及伴隨癥狀完全消失為準。顯效:肢體關節疼痛伴隨癥狀明顯好轉。無效:肢體關節疼痛及伴隨癥狀無改善。

1.4治療結果:治愈25,顯效11無效2有效率94.6%

1.5病案舉例;某女,32歲,于2013.12.25日就診。主訴:產后三個月,產后房間溫度較低。產后出現身痛肌體酸痛重著伴麻木,乏力,頭暈心悸,舌淡紅,少苔,脈細無力頭暈腰膝酸軟。既往有貧血史。血沉,類風濕因子等實驗室檢查均無異常?;颊呙嫔S無光澤,查肢體關節無紅腫發熱,舌淡胖、苔白、脈微澀而緊,中醫辯證屬產后氣血兩虛,腎氣不足,產后感外邪所致。治宜補氣血,滋肝腎佐以祛風散寒。處方:炙黃芪200克,黨參200克, 桂枝150克,防風150克,威靈仙150克,生白芍150克,當歸150克,雞血藤150克,熟地150克,川芎150克,枸杞子150克,菟絲子150克,覆盆子150克,巴戟天150克,洋藿150克,狗脊150克,杜仲150克,桑葚子150克,女貞子150克,制黃精150克,陳皮150克,白術150克,砂仁150克,山楂150克,阿膠250克,大棗200克, 桂圓150克,冰糖500克,黃酒500毫升,共服藥25天,諸癥消失而告痊愈,隨訪6周未復發。本方主要以黃芪、當歸、阿膠等補氣活血,由于產后營衛氣血不足陰陽俱虛,用黨參、黃芪乃為"有形之血不能自生,生于無形之氣故"之意,且能大補脾胃之氣,從而氣順血和滋后天以養機體。桂枝,防風等散外寒,"婦人以腎系胞,產則勞傷腎氣",腰為腎之府,腎虛腰失所養而見腰痛,配以枸杞,菟絲子,杜仲、桑椹,女貞子等以補腎益精,強腰壯骨。砂仁,山楂健胃消食防茲膩傷脾,大棗和其脾胃。

2體會

2.1產后多虛多淤。正氣不足,邪氣內擾。故而產后身痛的主要機制為產后營血虧虛,經脈關節失養. 對本病記載的宋代醫家頗多,《類證治裁?痹證》[5]云:"諸痹良有營衛先虛,滕理不密,風寒濕乘虛內侵,正氣為邪所阻,因而氣血凝澀,久而成痹。"由于產后體虛,氣血不足,風寒濕邪乘虛而入,留滯經絡,氣血受阻,不通則痛。陳自明在《婦人大全良方?產后中風筋脈四肢攣急方論》[6]中指出產后耗傷氣血,正氣虧虛,外邪乘而侵襲阻于筋脈而發病,"夫產后中風,筋脈攣急者,是氣血不足,臟腑俱虛,日月未滿而起早勞疫,動傷臟腑,虛損不未,為風邪冷氣客于皮膚經絡,則令人頑痹不仁,贏乏少氣,風氣入于筋脈,挾寒則拘急也。"金元時代朱丹溪提出"產后多虛"。概括了本病的病因為"正虛","邪侵","血疲"。

2.2補腎益氣養血通絡膏治療產后身痛主要是從血痹氣血虧虛,祛邪通痹論治,視不同個體因人治異,且辨病辨證相結合,療效確切、副作用小、復發率低,充分突顯了中醫辨證論治、標本兼顧的優勢。具有中醫特色。

2.3鑒別:本病與痹證的臨床表現很相似,區別就在于產后身痛發生在產褥期,而痹證則任何時候均可發病。若本病日久遷延不愈,并且超過產褥期者,則屬痹證范疇。

參考文獻

[1]馬寶璋,歐陽惠卿,吳高媛,等.中醫婦科學[M].上海:上海科學技術出版社, 1997: 178, 191.

[2]唐?咎殷著,朱定華著譯.《產寶》[M].北京:人民衛生出版社,2007年.

[3]漢?張仲景.金匾要略方論〔Ml.第1版.北京:人民衛生出版社1973年.

[4]唐?孫思邀.備急千金要方〔Ml.第1版.北京:中醫古籍出版社,1999年.

風寒痛的治療辦法范文4

“冬病夏治”是中醫傳統的預防和治療方法。每年小暑一過,意味著一年中最熱的三伏天開始了(2013年三伏天的頭伏是7月14日,中伏是7月24日,末伏是8月13日開始,8月22日結束。由于中伏結束于立秋之前,所以今年中伏增加了10天,共20天,整個伏天共40天),同時也意味著“冬病”迎來了最好的“夏治”時間。

什么是冬病夏治

“冬病夏治”是我國傳統醫學中很重要的預防醫學思想,是通過夏季提前的預防和治療,將那些冬天好發、陽氣虛弱的疾病,在陽氣旺盛而未發病的夏季,用中藥敷貼等方法進行治療和調理,以減輕在冬季發作時的癥狀和病情,從而促進病人康復。由于近些年“冬病夏治”這種特色療法越來越多地被普及和應用,每年夏天都有很多人加入冬病夏治的大軍。

冬病夏治的原理

冬天所發之病,大多是寒性的,那為什么冬病要夏治呢?這是因為患有冬病的患者本身的體質就偏于虛寒,再加上冬天的環境也是寒冰一片,兩寒夾擊,便毫無解凍的可能。在冬天治寒癥,就像雨天晾衣服,是很困難的。而根據中醫的原則,夏季陽氣旺盛,人體陽氣也達到四季的高峰,而扶助人體陽氣是預防疾病的重要手段之一。尤其三伏天,是一年中自然界陽氣最旺盛的時期,此時人的全身毛孔打開,氣血聚到體表,如果選取穴位敷貼,藥物的吸收效果更佳,能通過經絡氣血直達病處,所以在夏季治療冬病,往往可以達到最好的效果,或起到預防疾病的作用。

哪些冬病適合夏治

冬病夏治主要針對陽氣不足、肺氣虛弱、虛寒疼痛以及一些免疫功能低下類疾病,具體適應癥如下:

呼吸道疾病:支氣管炎、哮喘、咽炎、扁桃體炎、反復呼吸道感染、肺氣腫、肺結核等。

一些長期慢性咳嗽、咳痰、喘息等癥狀,容易在冬天發作。再加上很多人往往用“抗生素”來治療呼吸道疾病,導致機體脾虛生濕、腎陽虛損,易受風寒外侵,更易反復咳喘。而“肺為嬌臟”,不耐寒熱,易被邪侵,尤以小兒和老人最易受邪。若在夏季根據病情選取不同的貼敷穴位,比如,小兒哮喘重在治脾,老人哮喘重在治腎,會起到不錯的預防和治療效果。

婦科?。鹤訉m內膜異位癥、痛經、不孕癥(主要指宮寒導致的不孕癥)

因虛寒所致的婦科病采用冬病夏治的方法可起到獨到的效果,易祛除體內陰寒,溫化寒濕,活血祛淤,從而促進婦科病患者的盆腔血液循環。

過敏性疾病:過敏性鼻炎、過敏性皮膚病、過敏性結腸炎

患有過敏性疾病的人也大多屬寒性體質,根據中醫“寒則熱之”的治療原則,要施以熱性藥、補氣藥,也宜在夏季進行治療。

風濕類疾?。侯愶L濕性關節炎、風濕性關節炎、強直性脊柱炎等痹病

由于感受風寒、外傷,或長期慢性勞損而受寒加重的風濕病,也適宜在夏季醫治。這些疾病遇冷加重,屬風寒濕癥的典型臨床表現。

胃腸道疾?。郝晕秆住⒐δ苄韵涣?、消化性潰瘍、慢性結腸炎

明代中醫學家張景岳說,“三焦痛癥因寒者十居八九”(三焦是中醫藏象學說中一個特有的名詞,是上焦、中焦和下焦的合稱。即將軀干劃分為3個部位,橫膈以上的內臟器官為上焦,包括心、肺;橫膈以下至臍的內臟器官為中焦,包括脾、胃、肝、膽等;臍以下的內臟器官為下焦,包括腎、大腸、小腸、膀胱)虛寒性胃痛和腹瀉病人容易在冬季因受寒而發作。另外如果夏季貪食冷飲,常待在空調房,也極易損傷脾胃。脾胃虛寒的人在夏季進行對癥治療,可以有效緩解癥狀。

骨傷類疾?。郝灶i腰痛、肩周炎、頸椎病等

中醫認為,寒主痛,風寒、濕邪都會加重骨傷類疾病的病情,患頸椎病的人都不大喜歡吹空調、電扇,否則會越來越疼,骨病屬于冬病,在夏天治療剛好,利用夏天人體毛孔疏松、血液流通順暢,使用驅寒的藥物逼出關節中的風寒、濕邪,效果不錯。

冬病夏治的具體療法

“冬病夏治”是一種系統療法,一般來說分兩大類:內服和外治。內服就是根據辨證施治的原則,選用不同的藥物內服或食物療法來治療冬病。

先來說內服藥物治冬病。中醫主張“寒者熱之”,對于虛寒性質的冬病,多采用“內用溫熱”和“外散風寒”的方法。有人或許會提出異議:大熱的天再喝溫熱的藥,那不是火上澆油嗎?專家建議可以采用熱藥涼服的方式解決這個問題,因此夏天通過內服藥物來治療冬病的方法并不存在障礙。

對于冬天經常容易感冒、鼻塞流涕的人,當以補肺固表為主,可服用玉屏風散;如果是慢性支氣管炎、哮喘等癥,可內服粉劑,將白參、蛤蚧等份碾成細粉,早晚各服2克,連服一個夏季,可以起到補肺益腎,增強免疫力,控制冬季發作的作用。

另外,中醫有句話叫“補在三伏”。伏天晝長夜短,汗多易虛,此時進補比較容易吸收,有調補正氣、改善體質的作用。以下這款冬病夏治的食療方,您不妨一試。

山藥羊肉粥:鮮懷山藥500克,羊肉250克,糯米適量。將羊肉、鮮懷山藥洗凈后,同入沙鍋,加水適量,煮爛放入糯米,加水煮成粥。此粥具有補脾止瀉、補氣暖胃的功效。適用于脾胃虛寒而致的慢性泄瀉、食欲欠佳、四肢不溫等癥狀。但因濕熱所致泄瀉的人忌用。

除內服之外,冬病夏治還有外治的療法。也就是根據辨證施治的原則、選用一定的中藥在伏天選取相應的穴位進行貼敷、針刺、穴位注射、拔罐、刮痧等治療,所以又稱“伏貼法”、“伏針法”等,其中以“伏貼法”應用最為廣泛。

冬病夏治較為常用的外治方式有以下6種:

1、穴位貼敷:就是在夏季三伏天采用中藥制劑貼敷于經絡上的特定穴位,藥物經皮膚由表入里,到達經絡和臟腑,來達到治療的目的。中醫常用白芥子、元胡、甘遂、細辛、生姜等通絡、散寒、祛濕、補氣血的中藥研成細末,調成泥狀,根據病情選取不同穴位貼敷。臨床常用的穴位有肺俞、定喘、膏肓、大椎、中府、膻中等。目前三伏貼療法的配方都來自清代張璐所著的《張氏醫通》。不同醫院在取穴、用藥上或有些許變化,但萬變不離其宗。

2、艾灸:是用艾絨、艾柱或艾條放置體表的腧穴或疼痛處燒灼、溫熨,借灸火的溫和熱力及藥物作用,通過經絡的傳導來溫通經脈、扶正祛邪。譬如艾灸關元穴(丹田穴)就是驅寒固陽的好辦法。在《扁鵲心書》中有一則這樣的故事:南宋時,紹興有一個軍人名叫王朝,當他已年近百歲時依然精神飽滿,肌膚腴潤,身體健碩。別人問他有什么養生妙術,他回答說:我年輕時師傅教我于每年的夏秋之交在小腹部的關元穴,用艾條施灸千炷。時間久了,冬天不怕冷,夏天不怕熱,臍下總像有一團火那樣溫暖。

不過艾灸是用實火祛除濕寒之氣,屬于勁道比較足的療法,所以容易上火的人不建議用艾條,否則內火加外火就會虛耗人體的津液。

3、推拿按摩:在伏天用簡易的推拿療法以增強患兒體質,預防小兒支氣管炎在冬天發作,效果較好。注意按摩時不可用力過度,只要局部有酸脹感即可。足三里、神闕、氣海都是冬病夏治的常用按摩穴位。

4、刮痧:是用刮痧板蘸刮痧油按一個方向刮動的療法,刮痧能刺激經絡穴位,改善局部微循環,起到疏通經絡、舒筋理氣、祛風散寒的作用。

5、拔火罐:其原理和刮痧差不多,都是刺激經絡穴位的方式來疏通經絡、祛除寒氣。

6、割治:割治方法是把手指的末節正中割開一個小口,摘除少量皮下脂肪組織,并在局部施行刺激。該方法對于哮喘和消化道疾病有很好的療效。

冬病未必夏治

對于很多慢性病患者來說,冬病夏治確實是不錯的選擇。數據顯示:2008年,在北京東直門醫院進行貼敷的市民超過8000人,后來即便經過了社區敷貼分流,2009、2010年也有超過6000人到東直門醫院貼敷。最近兩年,采取冬病夏治的人數仍在不斷遞增。

不過值得一提的是:冬病夏治并非人人適用,即便是療法適合疾病,也不是所有人都適合在夏天治療。家住北京崇文門的王女士咳喘多年,咳嗽、喘息反復發作,常感覺背部怕冷,冬季癥狀明顯加重,夏季病情減輕,鄰居告訴她這種病適合冬病夏治,貼敷幾次就會見效,而同事卻告訴她不是所有的人都能貼敷,使用不當會皮膚起泡,甚至發生潰瘍而影響美觀,這讓王女士充滿疑惑,不知該如何選擇。

其實幾種情況的人群的確不宜冬病夏治:1、有內火、濕熱體質的人;2、瘢痕體質、虛弱怕痛、支氣管擴張、正在感冒發燒及血糖不達標的糖尿病患者;3、孕婦、小于3周歲的嬰兒,因為可能導致意外;4、貼敷部位皮膚有創傷、潰瘍者,可能導致傷情加重。

同時,對于過敏體質者或對藥物敷料成分過敏者,也要慎用。另外久病體弱、消瘦者,以及有嚴重心肝腎功能障礙者,用藥量不宜過大,貼敷時間不宜過久,要在貼敷期間注意病情變化。

謹防“冬病夏治”走入誤區

除了“禁忌人群范圍”之外,我們對于“冬病夏治”還應有一些更深的了解,以免在實際操作中走進誤區。剛退休的周先生患有哮喘以及動脈硬化,想通過冬病夏治來做一些治療,但是貼了三伏貼之后,其他的常備藥還需不需要吃?是不是貼了就立馬起效,不用再貼了?周老先生的問題暴露了很多人對冬病夏治的認識誤區:

誤區1:只治療,不預防

病狀加重的時候急急火火地去治療,卻忽略了日常生活中的不良習慣。不少人認為在醫院治療后,回家就百無禁忌了。其實,患者在冬病夏治的同時,也要注意日常生活習慣,不能過分貪涼,應少吃冷飲,盡量少使用空調。否則,體內的“寒”發不出去,會影響冬病夏治的療效。

誤區2:有貼敷,不吃藥

“冬病夏治”是一個綜合治療的過程,很多人認為單一靠貼敷就夠了,不用再吃藥了,這種想法是錯誤的。尤其像周先生這樣患有動脈硬化的老人,由于夏天冬病的癥狀往往會減輕或消失,此時患者會放松警惕,有人甚至暫停用藥,于是喪失了治病的最佳時機。為了避免“重時輕方”引起的心腦血管疾病等,最好在平時服用一些能預防冠心病及腦血管疾病的藥物。

誤區3:貼敷包治百病

風寒痛的治療辦法范文5

[關鍵詞] 中醫;活血行瘀;臨床應用

[中圖分類號] R249 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2017)04(c)-0195-04

[Abstract] Blood stasis is a pathological concept in TCM and it is a pathological course related to the blood circulation, and the blood circulation disorder can lead to the blood stasis pattern, and the diseases must affect the operation of gas blood when developing into a certain stage during a certain stage according to the prolonged illness entering into venation” theory in TCM, thus leading to the disorder of vital energy and blood, and most qi deficiency, qi stagnation, qi reversal, yang deficiency, cold coagulation, heat accumulation, phlegm coagulation, astringent resistance, fluid deficiency can lead to different degrees of blood stasis, and the blood-activating stasis-promotinging is a common method in treatment of disease in TCM, and the awareness and application of this method is wide, and the blood circulation is a basic principle, but the modern hemerheology proved that the general or local gas blood operation disorder is caused by the hemorheological properties or whole blood viscosity abnormalities, and the method is to use the hemorheological properties or whole blood viscosity to exclude the blood circulation disorders, increase the blood flow drugs thus solving the general or local blood operation disorder and making the physical function recover, in recent years, the method is widely used in the syndrome differentiation treatment, and especially the curative effect of the method for the blood stasis diseases in the department of cardiology, department of gynecology and department of surgery is definite.

[Key words] Traditional Chinese Medicine; Blood-activating stasis-promoting; Clinical application

血瘀C可見于很多種疾病。一般而論,凡離開經脈之血不能及時消散和瘀滯于某一處,或血流不暢,運行受阻,郁積于經脈或器官之內呈凝滯狀態,都叫血瘀[1]。血瘀根據“久病入絡,久病多瘀”的認識,中醫認為病在一定時期,發展到一定階段必將影響氣血的運行,導致氣血失調,大凡氣虛、氣滯、陽虛、寒凝、熱結、痰凝、澀阻、津虧液少等均可導致不同程度的血瘀發生?;钛叙龇ㄔ谂R床屬于消法的范疇,古代醫籍中早有記載。《內經》“結者散之,堅者軟之,留者去之……其有瘀者,消而去之”。為血瘀提供了治療辦法。《金匱要略》血痹虛勞篇、胸痹心痛補氣篇、五臟風寒積聚篇,《傷寒論》太陽病篇也都有關瘀血癥及其治法的記載。如:桃仁承氣湯、大黃蟄蟲丸、桂枝茯苓丸等都是至今常用方劑[2]?!夺t林改錯》中進一步研發了補氣逐瘀和活血行瘀療法,治療了多種疾病。如:干澇、脫發、腹中積塊、麻木、癱瘓等[3]。以上這些說明了活血化瘀在祖國醫學中早有記載,并且廣泛應用活血化瘀法治療傷科、婦科及內科等雜病。

1 血瘀證的病因

血瘀作為一種病理產物,又是重要的致病因素,被歷代醫家所重視[4],祖國醫學強調人體是一個統一的整體,人體臟腑組織器官以經脈相連,經脈為氣血運行之通道,氣血只有通過經脈才能運行到全身各組織器官,以發揮其濡潤滋養作用,從而維護臟腑的正常功能,則人體無病。由此可見,氣血的運行正常與否,與人體是否發病有著重要的關系。血瘀的成因有外傷致瘀、出血致瘀、氣虛致瘀、氣滯致瘀、血寒致瘀、血熱致瘀, 《內經》“血氣者,喜溫而惡寒,寒則澀不能流,溫則消而去之”。《金匱要略》“婦人之病、因虛、積冷、結氣、為諸經水斷絕”。故氣虛則血行無力而瘀,血受寒則凝結成塊,血受熱則煎熬成塊?!吨T病源侯論》“血之在身隨氣而行, 常無停積, 若因墮墜損傷即血行失度… … 皆成瘀血”?!渡蚴献鹕鷷贰?氣運于血, 血隨氣以周流, 氣滯血亦凝矣, 氣凝在何處, 血亦凝在何處”[5]。

2 血瘀癥的辯證

中醫辯“證”,而現代醫學“西醫”辨“病”。所以說“證” 的概念和現代醫學的證狀、證候群并不相同,因此證是病理臨床現象和診斷的綜合概括。中醫判定血瘀癥,必須以瘀血為該患者的主要依據。一般來講單純的血瘀證往往疼痛,有形之腫物可見。其它如脈沉、澀、弦、結青紫舌、有瘀斑、苔微黃、肢體麻木、偏癱、癥瘕腫塊、發熱、皮膚色改變,諸痛、經閉、消瘦和某些神志癥狀等等。當然每一個血瘀證是可能都具備這些癥狀,因為病邪的性質不同,血瘀的部位不同,病的新久、患者的體質的陰陽盛衰、虛實不同,故有不同的臨床表現,只要有特殊性,但見“一證但是,不必悉具”。有些病并非有形之血瘀,根據病因、具體癥狀,根據所謂血流利去瘀生新,“氣血沖和,萬病不生,一有佛郁,諸病生焉”理論用活血去瘀治療。因此久治不愈者,高熱病后者,夜甚者,痛有定處,莫明其妙者……《醫林改錯》用血府逐瘀湯治之。查患頭痛,無表無里癥,無氣虛痰飲等癥,忽犯忽好,百方不效,用此方而愈,正和其意。

3 血瘀證常用方藥

常用藥物:當歸、白芍、丹參、元胡、川楝子、川芎、赤芍、沒藥、乳香、烏藥、益母草、澤蘭、紅花、莪術、水蛭、虻蟲、血竭、地鱉蟲、全蝎、吳茱萸、肉桂等。外感風邪、風中于絡者,調和營衛,如:風痹肌膚度麻木不仁,陰血陽氣不足者,用黃芪桂枝湯(黃芪、桂枝、芍藥、生姜、大棗)。跌撲損傷、久痛入絡瘀者,活血消腫,在上者通竅活血,中者調肝和血,腹者溫經活血或破血散結,四肢者通經活血。外寒侵入、寒凝絡脈者,溫通活血或溫經活血,如當歸四逆湯(當歸、桂枝、芍藥、細辛、木通、炙甘草、大棗)(治凍傷),少腹逐瘀湯(痛經)。陽虛失運者,溫陽活血,如陽和湯(熟地、麻黃、鹿角、白芥子、肉桂、干姜炭、甘草),可加雞血藤,丹參、桃仁、當歸。氣虛血瘀者,補氣活血,如:補陽還五湯(黃芪、赤芍、川芎、地龍、桃仁、紅花、當歸尾),補中益氣湯加丹參,雞血滕、益母草。氣滯血瘀者,行氣活血,如:血府逐瘀湯,隔下逐瘀湯。熱毒凝滯者,涼血解毒、活血去瘀,如:桃仁承氣湯(桃仁、大黃、桂枝、芒硝、炙甘草),真人活命飲(金銀花、陳皮、當歸、防風、白芷、甘草、晰貝母、天花粉、沒藥、乳香、皂角刺、穿山甲),毒在內加大黃,疸疽加蚤休。血枯經閉、脈絡失調者,養血活血,如:八珍湯、歸脾湯。因此在選擇用藥時又有活血方如四物湯,桃紅四物湯活血,但用破血方劑如抵當湯(水蛭、虻蟲、桃仁、大黃酒浸)桃仁承氣湯、大黃蟄蟲丸(大黃、黃芩、甘草、桃仁、杏仁、芍藥、干地黃、干漆、虻蟲、水蛭、蠐螬、土鱉蟲)。這些方劑在臨床中更有區別,掌握癥候,廣開思路,不然攻利之劑,易傷正氣,耗血動血,用之不當,損人尤易。

4 活血行瘀法的臨床應用

活血行瘀法是主法,但還得根據病因及病人體質強弱,陰陽盛衰,血瘀的部位等和其它方法配合應用,因為氣和血是是密切關系的。古人云:“氣為血帥,氣行則血行,血為氣母,血至氣亦止”的理論往往與理氣藥并用,因此立法、處方很少應用單一治法,更多治療均在兩方以上。

(1)治療頭疼。①外傷頭疼,久治不效,用通竅活血湯(川芎、赤芍、桃仁、紅花、生姜、蔥白、麝香、大棗、黃酒),因麝香價格昂貴,用時減麝香用老蔥管代替,加露蜂房一個。①偏頭疼,風寒伸入腦髓的^疼,偏頭痛是一種常見的有明顯家族聚集性的神經血管疾病,屬于中醫學的“頭痛”“頭風”“腦風”“首風”范疇,中醫理論認為“久病必瘀”[6]。用自擬頭疼三十三(麻黃30 g、桂枝30 g、粟殼30 g、川芎30 g、甘草10 g、白芷10 g、制川草烏各3 g、細辛3 g、蜈蚣3條)諸藥共為細末,2 g/次,2次/d,早晚服之。③血瘀頭疼,桃紅四物湯去熟地加丹參、烏藥、柴胡、細辛、甘草、僵蟲、蜈蚣、全蝎(以上諸藥研末沖服),風寒者加白芷、荊芥、防風;肝郁氣滯頭眩者加杭、山梔;經期頭疼者加益母草;氣虛者加黃芪、大棗;腎虧者加海馬、葫蘆巴;痰濁蒙竅者加菖蒲、蒼術、天竹黃,并重用川芎。

(2)治療痹癥。風濕關節炎及類風濕關節炎,久治不愈為血瘀者,用身痛逐瘀湯,氣虛加生芪,濕熱加蒼術、黃柏。類風濕關節炎用五藤飲(雞血藤、絡石藤、海風藤、紅藤、忍冬藤)加烏梢蛇、制馬錢子、生白芍、地龍、全蟲、僵蟲、蜈蚣、生乳香、生沒藥、山甲、桂枝。或者用自制祛風散(白花蛇3條、山甲、姜蟲、地龍、全蝎、烏藥、羌活、炮附片、烏梢蛇10 g、蜈蚣15條、制馬錢子5 g)共為細末,每日早晚服之,2 g/次,黃酒送服??傊伪园Y活血祛瘀法應用很多,需因癥而已。

(3)治療胃脘痛。葉天士[7]首倡“久病入絡”之說,并在《臨證指南醫案?胃脘痛》中指出“胃痛久而屢發,必有凝痰聚瘀”。疼痛如錐刺而不移,便黑拒按,食后較甚,舌質紫,脈數而澀,純屬瘀血。用血府逐瘀湯加失笑散(蒲黃、五靈脂);偏寒加丹參,也可用三合湯(丹參、檀香、砂仁、百合、烏藥)。凡疼盛者應加活血祛瘀藥元胡、乳香、沒藥、丹參、五靈脂等。用粉劑見效快,服用方便。如:潰瘍散(海螵蛸、白芷、乳香、血竭、合歡皮、生白芍、丹參、當歸、木香、浙貝母、沉香、蘇梗,白芨、三七),此方加黃芪,調氣、活血、生肌的療效很好[8]。

(4)治療心痹癥(冠心病)。見心悸、怔忡、胸悶不舒或心痛陣作,舌色紫絳,脈澀或結代,乃因血瘀氣滯心絡,急以活血化瘀為主,但氣滯者面色多青紫,血瘀者面色多青淡。方用保心湯(黨參、黃芪、山楂、葛根、丹參各15 g,白術、茯苓、川芎各10 g,桃仁12 g,紅花5 g)[9];或血府逐瘀湯、失笑散加桃仁;或用旋復四七湯加郁金、澤蘭、瓜蔞、薤白、降香、桂枝、香附之類的藥物,隨心絡通暢,痛自止。

(5)治療腦血管病。腦血管疾病的發病與高血脂、高血壓、血小板功能增強、血液粘度增高、血液流變性的改變體內自由基含量增高等因素有相關。而活血化瘀類的中藥可促進血行、通利血脈、消散瘀血[10]。如:血府逐瘀湯加槐米、夏枯草、石決明、雙鉤藤、天麻、治高血壓;桃仁承氣湯治腰椎骨折后腹痛、腹脹、二便不利;通竅活血湯治腦外傷等。頭面四肢,皮里肉外的血瘀之癥,應用中醫“痛則不通,通則不痛”的理論使周身之氣通而不滯、活血而不瘀,氣通血活,疾病自除。腦栓塞、腦血栓形成、中風后遺癥、麻木偏癱等,應辯證求因,活血祛瘀為主。陽氣虛弱者,脈絡澀滯,血行無力,筋骨肌肉失去氣血濡養,則偏癱。但患者氣短乏力,面色蒼白、肢冷,陽亢之象不明顯者,用補陽還五湯治之。肢冷加附子、桂枝,熱者加知母、忍冬藤,痙攣者加全蟲、蜈蚣。但也可用此方加防風、烏蛇、制馬錢子(馬錢子每次勿超過1 g),治療小兒麻痹后遺癥等運動神經麻痹。

(6)治療婦科疾病。①痛經,氣血受阻,經行不暢,不通則痛,調氣行瘀,用血府逐瘀湯。因陽虛者,寒瘀并重者,血脈凝澀者,經行先后不定者,少腹冷痛者,下血紫黑有塊者,用少腹逐瘀湯,寒重者加炮附片。②閉經,實證血瘀者,按癥用方,活血通經。用桃紅四物湯、大黃蟄蟲丸[11]。③血虛經閉,血弱不行,益腎健脾,滋陰養血,調血通脈。用雞血藤、丹、益母草、紅花調血通脈。若服滋養之劑后腰腹酸脹,陰道分泌物增多等,用通絡活血之法。用八珍湯加丹參、益母草、香附、紅花,或用桂地滋血湯(當歸、生地、熟地、香附子、黨參、白術、枸杞、山萸肉、山藥、桑寄生、鹿角霜、紫河車)。④月經過期者,氣滯血瘀,寒凝宮中,瘀血不行,用桃紅四物湯加香附子、木香、莪術、炒小茴香、肉桂、淡吳萸、甘草。⑤崩漏,虛實挾雜,瘀而不去,則血不歸經,用理血止血,溫經回陽的辦法治療。用桂枝茯苓丸(桂枝,茯苓、丹皮、桃仁、芍藥)或四物湯加煅龍牡、鹿角霜、益母草。

(7)治療肝病。慢性肝病的發病與外感濕熱疫毒、飲食不節、情志失調和勞逸過度等有關,多由于正氣虧虛、毒邪入侵,導致氣機郁滯、瘀血阻絡,從而呈現本虛標實、虛實夾雜的復雜病機。治療要遵循“祛邪勿傷正,扶正不滋膩”“顧護脾胃,調和氣血”[12]。方以疏肝理氣、活血祛瘀應用最多,如隔下逐瘀湯治肚腹血瘀證、肝腫大及術后腸粘連多見良效,但原方可加丹參、鱉甲之類藥物。筆者自擬“復肝湯”(鱉甲30 g、炮山甲9 g、生白芍15 g、當歸21 g、川芎9 g、郁金15 g、丹參30 g、柴胡15 g、茵陳15 g、黨參15 g、山藥15 g、青陳皮各3 g、枳殼9 g、紅花9 g、桃仁9 g),在肝硬化早期,軟堅活血,通脈生脾。肝硬化晚期,腹水形成用補氣化瘀疏肝湯(生黃芪、二丑、云苓、鱉甲、琥珀末、青皮、大腹皮、三棱、桃仁、木香、砂仁、麝香)。

5 結語

總之,祖國醫學認識血瘀是指血脈運行不暢,甚至停滯凝聚,或離經之血積于體內所引起的一系列病癥。血瘀既是病理的產物;又是致病的因素。多種病癥均可導致血瘀,血瘀又可引起多種疾病?!皻鉃檠畮洝保瑲鉁t血瘀,血瘀則氣阻。故臨床活血化瘀多佐以行氣。如情志不暢,肝氣郁結,久則氣滯血淤;或感受外邪,血寒凝滯不行則血瘀,或血熱粘滯血行滯澀,久則成瘀;或外傷血脈,血溢脈外,則為瘀血;或久病氣虛,無力推動血行則為血瘀;或體弱血虧,血脈不充,血少不行,久則成瘀;或痰濁結石等有形實邪,壓迫阻塞血脈,血行不暢,滯久成瘀。

[參考文獻]

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[10] 王曉梅.活血化瘀中藥治療心腦血管疾病的藥理作用與臨床應用[J].中國繼續醫學教育中國繼續醫學教育,2016, 8(4):199-200.

[11] 劉h,殷惠軍,史大卓,等.活血化瘀中藥與抗血小板治療[J].科學通報,2014,59(8):647-655.

風寒痛的治療辦法范文6

拉筋方法一:臥位拉筋法

1、將兩張安全穩妥、平坦的椅子擺放近墻邊或門框處;

2、坐在靠墻或門框的椅邊上,臀部盡量移至椅邊;

3、躺下仰臥,右腳伸直倚在墻柱或門框上,左腳屈膝落地,盡量觸及地面,雙手舉起平放在椅上(見圖1),做十分鐘。期間左腳亦可作踏單車姿勢擺動,有利放松髖部的關節;

4、移動椅子至另一面,再依上述方法,左、右腳轉換,再做十分鐘。

拉筋方法二:立位拉筋法

1、 找到一個門框,雙手上舉扶兩邊門框,盡量伸展開雙臂;

2、 一腳在前,站弓步,另一腳在后,腿盡量伸直;

3、 身體正好與門框平行,頭直立,雙目向前平視;

4、 以此姿勢站立三分鐘,再換一條腿站弓步,也站立三分鐘。(見圖2、圖3)

此法可拉肩胛部、肩周圍、背部及其相應部分的筋腱、韌帶。大家可以用此法自己在家治療肩頸痛、肩周炎、背痛等癥。

拉筋的直接療效是祛痛、排毒、增強,間接療效則數不勝數。其原理何在?

首先,十二筋與經絡聯系密切,故筋縮處經絡也不通,不通則痛。拉筋過程中,胯部、、窩等處會有疼痛感,說明這些部位筋縮,則相應的經絡不暢。拉筋使筋變柔,令脊椎上的錯位得以復位,于是“骨正筋柔,氣血自流”,腰膝、四肢及全身各處的痛、麻、脹等病癥因此消除、減緩;其次,拉筋可打通背部的督脈和膀胱經,這對健康具有重大意義,因為督脈是諸陽之會,元氣的通道,此脈通則腎功加強,而腎乃先天之本,精氣源泉,人的精力、性能力旺盛都仰賴于腎功能的強大。督脈就在脊椎上,而脊髓直通腦髓,故脊椎與腦部疾病有千絲萬縷的聯系。任督二脈在人體上是個循環的圈,各種功法要打通的任督二脈即是此意。膀胱經是人體最大的排毒系統,也是抵御風寒的重要屏障,膀胱經通暢,則風寒難以入侵,內毒隨時排出,肥胖、便秘、粉刺、色斑等癥狀自然消除、減緩。膀胱經又是臟腑的俞穴所在,即脊椎兩旁膀胱經上每一個與臟腑同名的穴位,疏通膀胱經自然有利于所有的臟腑。按西醫理論解釋,連接大腦和臟腑的主要神經、血管都依附在脊椎及其兩邊的骨頭上。疏通脊椎上下,自然就掃清了很多看得見的堡壘、障礙和看不見的地雷、陷阱。

第三,拉筋拉軟并改善了的肝脾腎三條經。許多醫書都介紹,此三條經通暢則人的強悍。因此有的書鼓勵人練習劈叉,但這對普通人畢竟難度太大,還是拉筋最方便。這三條經的不暢也是生殖、泌尿系統病的原因,比如男人的陽痿、早瀉、前列腺炎,女人的痛經、月經不調、色斑、子宮肌瘤、乳腺增生等等,皆因此而生。所以男人要想增強性能力,女人要想治愈各種婦科病,最簡便有效的辦法之一就是拉筋。此法簡單有效,在家和辦公室皆可實施,不受天氣、場地限制。

拉筋既是治療,也是診斷。比如凡拉筋時膝痛而不直,則定有筋縮癥,筋縮則首先說明肝經不暢,因為肝主筋,而肝經不暢脾胃也不會好,因肝屬木,脾屬土,木克土。如胯部、窩(膝蓋反面)痛說明膀胱經堵塞,腰有問題。膀胱與腎互為表里,共同主水,凡膀胱不暢者腎經也不會通暢,浮腫、肥胖、尿頻、糖尿病等皆與此相關。躺下后后舉的手臂不能貼到凳面,則表明有肩周炎。有的人在拉筋凳上一躺,上舉的腿不能伸直,下落的腿懸在空中不能落地,表明筋縮嚴重,不僅有腰腿痛癥,可能內臟也有諸多問題。人從生到死的過程,就是個由軟變硬的過程。嬰兒氣血最暢,故最柔,老子因此用嬰兒形容柔,人長大后氣血逐漸不暢,身體也因此逐漸變硬,人死則徹底成為僵尸。

【特別注意】

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