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醫院年度總結報告范文1
要求每一位黨員以五個帶頭即帶頭學習提高、帶頭爭創佳績、帶頭服務群眾、帶頭遵紀守法、帶頭弘揚正氣為主要內容，向所在科室的群眾將本人的爭創工作進行述職，時間不得超過兩分鐘
本人擁護黨和國家的路線、方針、政策，堅決反對民族分裂，擁護民族團結，能積極參加醫德醫風建設等活動及院科組織的政治和業務學習，在工作中自覺遵守各項規章制度，認真履行職責，服從組織安排，工作中積極熱情，踏實肯干，團結同志，熱愛本職工作，積極參加科室組織的各項活動，有良好的職業道德。
作為臨床藥師，能夠積極充當臨床科室與藥學部溝通的橋梁，及時反映臨床科室的問題和需求并協調解決，每天定時在臨床一線工作，參與臨床查房，針對性地學習各類相關藥物的臨床應用，努力培養自身的臨床思維與綜合素質，為醫師提供用藥咨詢，積極參與病例討論和會診，在病例討論和會診中提出合理化用藥建議，嚴格按照臨床藥師工作制度來要求自己，在工作中注重培養良好的溝通能力，努力提高自身專業素質。積極參與抗菌藥物臨床應用監測分網、醫院終末病歷質控和抗菌藥物專項治理的抗菌藥物合理使用評價工作。參加了衛生廳2011年全區醫政與醫療服務監管綜合督導調研檢查活動，協助抗菌藥物臨床應用監測分網和科室成功舉辦了兩項繼續教育項目。作為醫院麻醉藥品、精神藥品管理委員會成員，積極參與醫院麻醉藥品、精神藥品使用的相關制度建立、日常監督管理和培訓考核工作。參與組織了本年度全院醫師麻醉藥品和精神藥品相關知識的培訓和考核，在醫院和科室舉辦了相關的講座。作為質量監督管理小組成員，能夠嚴格按照各部門質量監督管理要求每月按時對分管部門進行質量監督檢查并書寫每月質量監督管理總結報告，負責對質量監督管理相關記錄和總結進行歸納和整理。承擔了4名實習生的帶教工作、2名基層醫院骨干醫師培訓計劃培訓學員和2名臨床藥師規范化培訓學員的帶教培訓工作。能夠做到認真負責，切實盡到了帶教老師的責任。承擔部分臨床藥理學教研室對成教學院和研究生的帶課工作，在本年度教研室教案評比中獲優秀獎，參與研究的課題獲兩項發明專利和醫院科技進步獎，書寫的典型案例獲衛生部中國醫院協會藥事管理專業委員會頒發的“領航之星優秀案例評比活動”優秀獎。成功申請醫院藥學科研專項基金一項。為藥學會繼續教育項目講課一次。
本年度全勤。能積極參加各類專業培訓和講座以提高自己的專業水平。本年度繼續教育考核合格。今后要進一步提高自己的政治和業務素質，嚴格履行臨床藥師的職責，認真做好本職工作。
醫院年度總結報告范文2
一、演練形式和內容
1、形式
采用桌面推演方式的綜合檢驗性演練。
2、假設疫情
市區某工地5名工人陸續出現類似流感樣癥狀，在當地某醫院治療3天無效，其中1名工人癥狀嚴重在中心醫院就診，符合不明原因肺炎病例定義，中心按照預案，從病例診治、報告到流行病學調查、疫情控制等方面，對市疾病預防控制中心所采取的應對措施進行桌面推演。
3、具體內容
通過桌面推演形式演練中心各科室對聚集性呼吸道傳染病疫情的應急組織、調度、報告、現場流調、采樣、實驗室檢測與生物安全管理、消毒、密切接觸者管理、與其他單位協調等內容。主要內容為疫情值班和接報、信息判斷與整合、應急準備、疫情上報、應急出動、現場流行病學調查（含疑似病例追蹤與搜索）、采樣、消殺、個人防護、實驗室檢測與防護、提出防控措施、措施落實、防控措施評估、報告撰寫等。
二、組織實施
1、市疾控中心組織；中心成立演練組，由分管領導負責，中心應急辦具體實施；
2、省疾控中心專家提供技術指導；
3、由中心應急辦提出演練方案及腳本；
4、由省疾控中心專家、衛生行政領導、中心應急專家組組成演練評估組，對演練過程中問題進行點評、總結、評估。
5、中心應急辦在一周內完成演練總結報告。
三、演練方式
本次演練采用投影、問答、現場演示及現場核查等方式進行，由演練解說人員根據情景事件提出問題，分別請主要參演人員回答。
為了便于對演練的評估，安排專門人員記錄演練過程，并對演練全過程進行攝像。
四、參演人員、時間和地點
1、參演人員：市衛生局部分領導、中心領導、應急隊成員、省疾控中心專家、中心專家組、中心全體職工觀摩
2、主持，記錄，攝像。
3、時間：初步定在年12月18日或19日。
4、地點：六樓會議室。
五、演練安排
1、11月份提出演練方案、腳本；
2、12月上旬討論完善演練方案，參演隊員熟悉演練內容；
醫院年度總結報告范文3
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節，因此，每位工作人員必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業心。以下是為大家整理的口腔科室個人總結報告資料，歡迎閱讀，提供參考。
口腔科室個人總結報告一
口腔科全體醫護人員在院部、院黨委及各職能科室的領導下，認真貫徹和落實醫院的各項工作和活動，去年通過了市級重點?？频脑u審，使我科躍上了一個新的平臺，完成了年初制定的各項目標和任務。現總結如下：
一口腔頜面外科在我市享有很高的聲譽，住院病人數量在市內處于領先水平。今年住院患者達到800余人，同比去年增加約20%，約占全市頜面外科患者總量的60%。我科能開展三甲醫院專科各類頜面部、頸部手術;口腔癌和涎腺惡性腫瘤的聯合根治;還多次開展嚴重鼻唇畸形，嚴重頜面部毀損傷的整復手術，患者均十分滿意。今年甲類手術比例比往年明顯上升，開展雙側頸淋巴清掃術;髂骨游離移植術;惡性腫瘤聯合根治;帶蒂胸大肌、胸鎖乳突肌皮瓣和游離前臂皮瓣移植術等復雜甲類手術多例，均取得較好療效。今年我科利用國際先進的瑞士ITI種植系統和韓國登騰種植系統開展種植牙植入術50余顆，為各種不同需求的患者服務，明顯提高了科室的層次?？傮w來說頜面外科病房工作量很大，大家常常從上班忙到下班，但均無怨言。與此同時我們狠抓核心制度的落實，不斷提高醫療質量和服務質量，配合全省和全市的醫療質量大檢查，特別是省衛生廳的三甲醫院復查，均取得良好成績。工作中盡量讓每一位患者滿意。1～11月份，出入院診斷符合率、手術前后診斷符合率、臨床診斷符合率、治愈好轉率均達100%;床位使用率、術前住院天數、成份輸血率、藥品比例均完成院部下達指標。并按照醫務處的工作指示抓好病案質量，全年無丙級病歷，無重大糾紛，順利完成了口腔頜面外科本年度的工作。另外，TCS組織修形高頻電刀的使用，使一些門診小手術更加方便快捷?；颊邼M意度也更高。
二新門診大樓由于環境的改善，我科門診進一步完善二級分科?？谇粌瓤?、外科、修復科和正畸科的工作細化。口腔內科、外科、修復科和正畸科均全面提升治療手段，改變以往單一的牙體治療，為患者提供無痛治療、序列治療和全科治療，注重對患者的人文關懷，加強口腔宣教，讓患者樹立預防為主的觀念，真正改善牙病患者的生活質量，在患者中贏得良好的聲譽。今年門診量較去年上升15%以上。長期在門診工作的醫生，工作量、工作強度均很大，常常加班加點。今年我科進一步完善科內獎金二級分配，真正實行多勞多得，使口腔門診的業務總量穩步上升。
口腔內科利用先進的數字化牙片機和根管長度測量儀，使根管治療的水平又上一新臺階。根管治療是牙體治療中最復雜、最徹底的治療，治療時間長，操作過程復雜，但對保存牙體組織療效最好。一次成功的根管治療將使患者終身受益。科內常規開展后牙和變異根管牙的根管治療術。我科利用Protaper機用擴根系統、EDTA根管沖洗液多種手段有力保障前后牙根管治療的質量。并且開始在以往比較薄弱的牙周治療方面加強力量，派人員參加各類牙周學習班，期望在以后的工作中口內的這一細支能更加完善和進步。口內醫生在業務上勤鉆研，不怕苦，精益求精，治療水平日益提高，與省內先進水平同步，深受患者的好評。由于搬遷到新大樓后，椅位和人員的增加使門診的就診時間過長的情況有所改善。
修復科現常規開展固定義齒、活動義齒、咬合重建、精密附著體、套筒冠和扣套鋼托的治療，還開展小兒乳磨牙成品冠的修復，并且結合技工CAD/CAM技術開始全瓷修復體的治療。種植牙修復使常州市民享受到與世界同步的美學牙科。在義齒加工方面，又大幅降低外送成本，增加了醫院和科室的創收。
口腔正畸科在常規開展先進的直絲弓矯正和種植體支抗快速矯正技術的基礎上，增加了自鎖托槽矯治技術、隱形矯治技術及舌側矯治技術，均取得了很好的治療效果，這同時也將臨床技術和理論水平帶到了一個新的高度。
三在科教研方面，今年下半年圓滿完成了三系的口腔科學教學任務?？苾汝愑駱s的科研題目“張口度訓練器的設計，制作和臨床運用”已結題，獲專利一項。陳玉榮獲得衛生局“青年創新人才基金”資助。今年我科發表省級以上雜志論文多篇，完成醫院下達的任務。接收了來自各地醫學院口腔系的多位同學實習以及5位進修生，任務繁重，我科安排專人負責帶教，使他們的理論和實踐水平都有提高。四存在問題我科基本完成了院部制定的各項目標任務，但我科病房在平均住院天數沒有完全達到院部的標準;在科研上尚存在缺陷，有較大的發展空間。在這些方面我們應繼續努力。今年已申請科研立項3項，爭取在11年再有所突破?？谇豢?/p>
20__年工作計劃
1、20__年要開展復雜牙種植手術，開展上頜竇提升術和各類植骨手術。要讓每個牙位都成為牙種植手術的適應證。提高口腔外科和修復科的診療水平，大大提高門診的業務總量。
2、由于口腔癌的生存率較低，治療尚不規范。將對口腔癌探索規范的程序診療，以期提高生存率。并考慮開展正頜外科手術。
3、口腔內科在根管治療中廣泛應用鎳鈦挫;口腔正畸科常規開展舌側托槽的矯正新技術。
4依托新門診大樓的良好平臺，口腔科全體同仁共同努力，希望有新的分配機制，爭取業務總量再上新臺階。達到社會效益和經濟效益共贏。
口腔科室個人總結報告二
今年在院領導的關心和支持下，我科室全體工作人員忠實的履行醫院工作職責，在努力提高自身業務及綜合素質的同時，踏踏實實工作，在臨床、教學等各方面取得了一定成績，現匯報如下：
一、加大科室管理力度，創新優質服務新模式
1、開展向社會服務承諾活動，切實抓好優質服務建設工作
首先我們認真組織科室工作人員，反復學習了《醫療衛生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動，自覺接受社會監督。三是強化監督、落實承諾。繼續聘請社會各界代表為監督員，定期召開會議，聽取意見。今年全科共收到錦旗5面，表揚信32封，得到醫院的充分肯定。
2、堅持服務月活動，創新優質服務新模式
科室繼往年開展“優質服務月”、“星級服務月”、“誠信服務月”之后，今年八月在全科范圍內開展了“親情服務月”活動。活動取得了較明顯的效果，不僅有效地降低了病人就診的費用，醫療指標完成情況良好，而且著力將優質服務貫穿全程醫療服務過程中。一是樹立優質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規范。二是落
實醫療服務規范，落實周六、日醫生回訪制度，設置《患者心聲本》、建立“醫患聯系卡”。三是拓寬醫療服務范疇，設置“便民服務中心”。一年來，科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫就診，看病人數明顯增長，均達到歷史最好水平。我科室堅持病患服務例會制度，廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環節工作的意見和建議，促使科室整體服務鏈進一步完善。
3、今年科室將“總量控制、結構調整”作為工作的“重頭戲”之一。
為此，一方面加大對醫生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調整醫療結構，采取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。
4、抓好醫德考評制度落實。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫德醫風和崗位職業道德的修養，做到三個結合：
(1)學習模范人物與先進典型相結合;
(2)評先樹優，職稱評定相結合;(3)平常表現與外出進修相結合。
二、規范醫療質量管理，提高醫療技術水平
1、注重人才隊伍建設
我科人員利用專家來我院做診時間，講課時間，努力學習專業知識，利用病歷討論，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。
2、強化規章制度的落實
科內定期召開會議，每周一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況;每月兩次安全、質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
3、抓好看病各個環節的管理和監控
(1)治療前：全面查體，詳細病史，嚴格用藥;(2)治療中，安全護理，文明服務，醫患一家;(3)治療后：注意事項，復查標準，熱情歡送。
4、加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節，因此，每位工作人員必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業心。
①定期進行安全教育，做到制度化、經?；?。②定期對病歷進行檢查和評估。③定期對安全隱患進行檢查和評估：
醫院年度總結報告范文4
一、完成的主要工作
1、較快地進入了角色。初到學院報到時，院領導就提出了要熟悉相關情況，從熟悉人、熟悉事、熟悉業務入手，盡快進入狀態。我也是按照院領導的要求做的，從認識財務科及學院機關人員入手，由認識到熟悉再到了解，一步步地進入狀態。同時認真學習學院相關文件，了解和掌握辦事流程，在較短的時間內就進入了角色。
2、積極協調處理各種關系。由于學院與醫院實行“院院合一”的管理模式，人員成份相對比較復雜，有僅當老師做教學的，有僅在醫院工作做醫療的，有二者兼顧的。業務種類也較多較雜，與學校機關、校內各單位及校外業務部門均有業務往來。針對這種特點，我充分發揮機關的協調作用，利用自己在大學機關工作過，熟悉學校及校內相關單位機關人員的優勢，積極協調了諸如學院本部、原南校區人員超勞補貼發放的審批，學院在南方醫院相關經費的結算，國庫支付資金的結轉等，提高了單位資金的流通速度，保證了相關經費及時足額到位。
3、順利完成相關帳務移交。學校財務與資產管理處根據學院、醫院“院院合一”的特點，本著給醫院充分財經管理自主權的原則，決定在醫院獨立法人證尚未辦理的情況下，相關帳務逐步移交。分別于xxxx年3月將醫院帳務、xxxx年9月將原南校區綜合食堂、南校區幼兒園帳務由財務與資產管理處移交醫院財務科管理。為此，我與原帳務負責人充分溝通協調，并到經費管理使用部門征求意見和建議，做到了移交帳務清楚，移交單位、接交單位和經費管理使用部門滿意，保證了經費供應保障的順暢。
4、調研兄弟醫院財經管理經驗。為了做好醫院財經管理工作，我帶領醫院財務人員赴廣東省人民醫院、南方醫院、江都醫院、廣州市中西醫結合醫院等單位調研。通過調研，了解了相關醫院財務機構、人員設置，以及經費保障管理制度等內容，從中學到了不少有利于醫院財經管理、經費保障的好經驗。
5、完成醫院21xx年預算編制及經費保障工作。醫院xx年情況比較特殊，住院部投入使用的時間幾經調整，住院部科室展開方案也與原計劃有較大變動，準確編制預算難度較大。我到醫院報到時，醫院預算初稿已編制，后隨住院部投入使用時間以及展開科室的變化作了調整，住院部正式投入使用后，門診量、住院病人與預期又有大出入。根據實際情況，財務科與醫務科一起，反復溝通，重新測算醫院收入，前后共作了7次調整，方形成醫院xx年預算方案提交院黨委審議。
由于醫院前期專業技術人員的招聘是按照三甲醫院的規模，住院部科室全面展開配備的，住院部投入使用后醫院效益與預期相去甚遠，在醫院業務收入增幅不大的情況下，人員成本比例相對過高，醫院經費供需矛盾較為突出。為了把有限的經費管理好、使用好，我及時向院領導通報相關情況，相方設法做好資金調劑，在醫院經費緊張的情況下，保證了人員生活待遇和醫院正常運轉經費需求。
6、加強財務制度建設。完善規范的財經管理制度是做好單位財經管理工作的重要保證，在兄弟醫院調研的基礎上，我牽頭起草制訂相關財經管理規章制度，目前已下發《南方醫科大學中西醫結合醫院借款、經費報銷暫行規定》，并已起草了《南方醫科大學中西醫結合醫院財務會計內部控制制度》、《南方醫科大學中西醫結合醫院工程、設備質量保證金管理暫行辦法》等制度、文件，為科學、規范財經管理打下良好基礎。
二、新年度工作計劃
xx年，是醫院住院部投入使用后的第一個年度，也是醫院發展投入的關鍵年，隨著醫院法人證的辦理，傳統療法中心、體檢中心的投入使用以及?？圃O備陸續到位，醫療業務收入將有大的增幅，醫院迎來跨躍式發展年。財經工作將緊緊圍繞醫院黨委工作意圖展開，積極籌措資金，一保生活，二保運轉，三保重點，做好醫院財經管理、經費服務保障工作。
1、科學編制醫院xxxx年決算和xx年預算。科學編制xxxx年決算和xx年預算，既是對xxxx年醫院財經工作的總結，也是對xx年醫院財經工作的預期，只有做好這兩項工作，才能總結過去，展望未來，切實做好醫院財經管理工作。xx年預算編制，將在參考xxxx年經費收支情況，特別是住院部投入使用后業務收入的基礎上，結合傳統療法中心、體檢中心展開時間，充分征求業務科室意見，科學編制，做到保生活、保運轉、保重點、保發展。xx年財務科個人總結報告
2、合理調劑資金，做好服務保障工作。xx年是醫院的發展年，需要大量經費投入，經費供需矛盾仍將比較突出。財務科將在保證人員基本生活、基本公用支出的前提下，合理調劑資金，保證醫院重點發展資金需求，做好經費服務保障工作。
3、辦理醫院相關財務證照。醫院法人證辦理后，我們將抓緊辦理開設醫院銀行基本帳戶、銀行貸款卡手續，及時辦理《稅務登記證》、《票據領購證》等財務相關證照，為醫院經費完全獨立運作打下基礎。
4、完善財務規章制度。在前期起草制度、文件的基礎上，完善修訂相關財務規章制度，規范醫院的財經管理程序、制度，做到管理有章可循，科學、合理、規范。
醫院年度總結報告范文5
一、完善醫療公共突發衛生事件處理的組織、協調、指揮能力
醫院要進一步強化面對突發事件的應急能力，以服務為先導，以人民滿意為目的的管理理念，轉變服務作風，改善服務條件，不斷提高醫療服務應對突發事件水平和能力，建立相應的應對突發的責任制管理體系。
(一)醫院成立以院長負責制的應急領導小組，進一步完善醫院醫療應對突發事件措施，建立科學的醫療應對突發事件體系，加強監督管理，確保責任落實到部門、科室和個人，做到召之即來，來之能戰，服務應急到位。
1、規范面對，迅速及時。醫院要嚴格執行《醫療應急機制管理條例》及其實施細則、應對突發事件等醫療衛生管理法律、法規，人員使用、設置、新應急技術開展、設備配置等要科學，各種醫療規章制度和崗位職責及訓練完整有效；建立落實突發應對事件醫療的具體措施；在確保及時安全的前提下，做好新技術應用；要嚴格管理及時做到野外辦院，及時而且用得上。
2、健全機制，完善體系。醫院要健全醫療面對突發事件管理組織的同時，完善醫療面對突發事件體系，努力做到醫療面對突發事件控制無縫隙；醫院要按有關要求制定明確的醫療質量與醫療安全指標分析制度。
3、夯實基礎，持續完善。醫院要嚴格執行面對突發事件的基礎準備制度等各項核心制度，落實應急安全目標，突出應對加強危急重病人、手術病人重點人群的管理，應急醫務人員要不斷強化醫療救急的持續改進措施，逐漸建立有醫療隱患報告制度，醫護人員主動深入一線救急，提高質量，保障醫療的總體目標得到有效落實。
4、全力服務，加強協調。以醫療應急建設為載體，將“以人為本”、“團結協作”的服務理念落實在醫療應急隊伍服務的各個環節，樹立醫務人員文明、態度和藹行醫、因傷施治、盡心盡職等行為準則，堅決杜絕在崗非規范行為；醫院要不斷完善醫患溝通的內容、程序、技巧和方法，完善醫療機構應對突發事件術前、輸血、特殊藥品使用、醫技檢查結果互認等告知和準備制度，對于截肢、植入、器官移植等高風險及放棄治療的進行再挽救的認識。
(二)確保醫務人員時刻繃緊突發事件之弦，主動提高醫療服務水平，最大限度地預防和減少醫療缺陷的發生面對突發事件要做到忙而不亂，醫院領導，深入一線，靠前指揮，帶領職能科室人員落實好各項服務質量與應急。
二、應急突發公共衛生事件具體案例及效果
醫院醫療應對突發事件應急管理職能部門要組織全面醫療管理，做到反應迅速、指揮有力、組織協調順暢，指導、檢查和評價醫療質量管理工作，嚴格定期分析，及時反饋，落實應對；建立職能部門聯席制度，當時就要完成一事一議制度；完善職能人員就地制度，在崗情況、手術及危重病人及時管理、運行病歷等迅速記錄，即時發現、及時解決；并及時時查找質量管理與配合不足，并提出改進措施；醫療職能部門要參加突發事件工作進行檢查，落實診療用品消毒等，加強對突發地點加強對保潔等容易被忽視的消毒，有效督導各項應急的落實，嚴格各種醫療應急行為的準入和規范，全面提高醫療質量，確保醫療安全。
如出現禽流感或甲型H1N1，醫院醫務管理、護理管理、門急診應急管理、藥事管理等必須加強，職能部門負責人作為醫療質量管理的執行責任人，要加強應急法律、法規學習與培訓，做到內緊外松，提高自身應急執行能力，發揮質量管理與控制的中堅作用，督導各科室落實醫療質量和安全應急管理的各項措施。
三、關鍵環節的管理、醫療不良事件報告、處理、糾偏
關鍵環節的管理的直接責任人，對本科室的應急應對醫療質量與安全負全責。要建立健全本科室的質量與安全監督體系，嚴格執行各種規章制度，著力落實醫院醫療應急質量、醫患溝通等各項措施，醫療應急不良事件的報告、處理等，查找不足，及時整改，采取有效措施為患者提供優質應對突發事件滿意服務。
醫務人員的工作質量與安全負全責，要建立應對突發事件質量服務控制體系，加強管理的密切協作，建立健全無縫隙工作流程，圍繞應急病人需要，加強環節質量管理與持續改進措施，嚴格各種操作規范，開展臨床隨訪，及時為臨床提供準確、有效、快速的輔助應急檢查結果，提高應急服務醫療質量，確保醫療安全。
四、結合衛生部門相關法律、法規內容要相符
在實際應對應急服務工作中，《醫療應急質量安全事件報告制度》等醫護人員要全面提高醫療質量與安全責任意識，牢固樹立“全心全意為患者服務”的宗旨意識和“以人為本”的服務理念，按照《醫療質量安全事件報告暫行規定》應急診療規范、技術標準和操作規程做好各項工作，落實好告知與溝通，同時要不斷學習和掌握新技術、新業務，發揚科室團隊協作精神，樹立尊重同行理念，努力提高醫療應急技術水平，保障應急醫療安全。
醫療機構要重視和完善《重大突發事件醫療危急處置預案》，建立醫療事件預防、報告、處置制度，健全醫務人員應急制度。
加強人員培訓。醫院要加強醫療應急處置專職人員培訓，定期組織培訓學習，提高醫療糾紛處置的能力和水平；同時，醫院要加強全院職工相關應急基礎知識的培訓和考核，納入到考核體系之中。
根據應急的人數、情緒、場地、態度、行為以及醫療不良結果的程度，采取醫療應急分級處置。
1、一級應急：一級以上醫療應急，當事醫務人員應當立即向科室主任或護士長報告。科室主任或護士長應當立即到位，及時了解情況并妥善處置，同時向職能科室報告，必要時職能科室負責人要立即趕赴現場協助科室處置應急。
2、二級應急：據醫療機構診療、辦公場所，患方對醫療機構的診療過程提出應急。發生二級以上應急醫療，職能科室負責人接到科室主任或護士長報告后，在趕赴現場組織處理的同時向分管院長、院長匯報，分管院長要在第一時間趕赴現場進行處置，同時，醫院要做好如下工作：
一是醫院保衛部門要立即向轄區公安部門報告，請求公安部門協助處理；
二是向平時應急預案，必要時醫政部門醫療處置負責人趕赴現場協助處置，形成初步處理意見積極與患方溝通?？傊殖鲚p重緩急來從容面對應急。
五、有分析、統計、總結
醫院要建立醫療質量與醫療應急分析、統計等激勵機制，完善醫院績效考核辦法，對于醫療和服務應急質量好、應急病人滿意度高的臨床和醫技科室及職能部門應予以表彰和獎勵；對及時發現醫療和服務缺陷、及時報告，營造“應急質量是醫院生命線”的良好氛圍，建設一支執行力強、管理到位、穩定高效的應急醫療質量與安全管理隊伍，必要時要認真進行總結報告。
第九條醫療質量安全事件實行逢疑必報的原則，醫療機構通過以下途徑獲知可能為醫療質量安全事件時，應當按照本規定報告：
（一）日常管理中發現醫療質量安全事件的；
（二）患者以醫療損害為由直接向法院的；
（三）患者申請醫療事故技術鑒定或者其他法定鑒定的；
（四）患者以醫療損害為由申請人民調解或其他第三方調解的；
（五）患者投訴醫療損害或其他提示存在醫療質量安全事件的情況。
一是對于不按照應急規定報告醫療機構人員，給予醫療機構通報批評。
二是醫療機構同一科室在應急程度、責任程度為主要責任以上的，責令該科室限期整改，并對此進行批評教育。
六、相關責任人
1、在應急工作中，，敷衍塞責，“責任程度為主要責任以上”的醫療責任人，年度考核定為不合格，衛生行政部門可責令暫停6個月以上1年以下執業活動，情節嚴重的吊銷其執業證書。
2、按照第六條根據對患者人身造成的損害程度及損害人數，醫療質量安全事件分為三級：
一般醫療質量安全事件：造成2人以下輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙或其他人身損害后果。
重大醫療質量安全事件：（一）造成2人以下死亡或中度以上殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙；（二）造成3人以上中度以下殘疾、器官組織損傷或其他人身損害后果。
特大醫療質量安全事件：造成3人以上死亡或重度殘疾。
有以下情形之一并造成三級以上醫療事故的主要責任人，年度考核定為不合格，并視情節責令暫停6個月以上1年以下執業活動，直至吊銷其執業證書；對具以下情形之一并造成四級事故或未造成事故的主要責任人，年度考核定為不合格。在應急工作中，①發錯藥；②打錯針；③輸錯血；④拍錯片；⑤錯報或漏報輔助檢查結果；⑥開錯手術部位；⑦將手術器械或紗布等異物遺留在患者體內；⑧擅離職守；⑨不嚴格執行消毒、隔離制度和無菌操作規程，造成感染等。
3、因工作作風懈怠、服務態度生硬而造成不良社會影響的醫務人員，年度考核不得定為“優秀”等次，并根據情節輕重，給予警告、記過處分。
4、因違反醫療管理規定，造成病歷、病理標本等丟失的工作人員，年度考核不得定為“優秀”等次，因此引起醫療糾紛，導致不良影響或經濟賠償的，要視情節給予警告、記過處分，并給予經濟處罰。
5、因違反醫療規章制度，對工作嚴重不負責任而造成病人死亡或者嚴重損害病人身體健康以及嚴重違背職業道德，給單位造成極壞影響的，可根據國家、省、市、全民所有制事業單位辭退專業技術人員和管理人員及事業單位聘用合同有關規定，予以辭退或解除聘用合同。
七、科室負責人體現本崗位職責應急要求
醫療機構負責人，因應急制度不全、監督不嚴、措施不力等管理缺位原因引起的應急不當，對其負責人進行如下批評：
1、對發生應急不及時責任程度為完全責任的醫療機構主要負責人給予通報批評，分管負責人給予警告處分；
2、對因醫療應急處置不利而造成社會影響的，視情節嚴重程度給予醫療機構主要負責人建議引咎辭職、免職或降職處理。
醫院年度總結報告范文6
[關鍵詞]信息平臺；檔案管理
1.在信息平臺上建立適應檔案收集工作程序
求質保量、完整全面是檔案收集工作的要點。過去追求數量，忽視檔案信息含量，導致收集當中出現結構分散、內容單一、利用價值?。黄浯畏诸惙椒ㄉ喜缓侠?，也造成了收集方向的盲目性；第三重復材料過多，不善于篩選，即浪費時間、人力、物力，又影響檔案的質量；第四存在收集不能滿足利用
者需求的缺憾，造成無檔案可提供或者無果而終的尷尬面[1]，傳統不變的收集丁作不能滿足需求。進入信息化時期，必須增強管理理念，建立一套職責目標清晰，收集程序嚴格，激勵有效的收集程序，優化以往的繁瑣手續，有效控制各部門年度文件材料前期質量，有針對性編制年度檔案歸檔范圍，注明責任人，提出歸檔時限，通過通知和網絡通知形式告知，對重要的或時效性材料，確定階段性與隨時性相結合的檔案接收原則。標準明確、職責清晰、時間嚴格，使檔案收集歸檔工作流程運轉順暢，檔案的歸檔率、完整率、準確率就能達到歸檔的要求。筆者始終認為轉變觀念，樹立“以人為本”的檔案責任觀是檔案事業的進步。
2.運用信息平臺開發利用檔案
2.1開發利用人事檔案信息資源
人事檔案真實地記載和反映著個人的經歷、能力和品德等，是黨的組織工作、人事工作不可缺少的重要參考依據。醫院人事檔案提供借閱全面、系統、準確的人事檔案信息資料，以確保醫院在人才培養、職稱晉升，人事聘用等方面的合理性和公正性；在各類人員的合理分配、人才資源的合理利用以及行政、醫療部門的調配等方面都將發揮重要作用[2]。
2.2開發利用病歷檔案信息資源
病案是醫療部門在臨床診療過程中記載病人的病情、檢驗、診斷和處置方法的案卷。它是最能為真實體現患者的病情及醫務人員的診療過程的原始資料。這樣的原始資料即能為醫院的診療、科教研究、提供科學依據，又能在處理醫患糾紛、民刑事案件、各類醫保、傷殘事故等方面具有法律效用。特別是在處理醫療糾紛中，責任判定舉證環節病案的證據極其重要。它是公安、司法部門進行技術鑒定、司法裁判的最直接最重要的法律依據。因而，它在判定醫患雙方責任是非，維護醫院利益和聲譽、保護醫務人員權力上具有極其重要的價值。因此切實加強病案的源頭管理，從病案的書寫、整理、裝訂、上架排續、調取等工作必須保證高質量，準確無誤。每月對新病案進行綜合統計分析、核對，確保工作質量。醫院可以通過積極開展病案的查閱利用，從而強化醫院管理，提高工作效率，改進醫療質量。
2.3開發利用科技檔案
科技檔案是科研成果推廣應用的催化劑?？萍紮n案真實的記錄、儲存著各項科研課題的立項申報書、科研成果鑒定證書、計劃任務書、科技總結報告、合同書、課題項目評審意見報告書，實驗記錄、經費使用、性能檢測報告以及標準等有關學術活動的全部過程，因此成為科研成果鑒定申報乃至科研成果推廣應用的重要依據。近年來我院科技檔案有數十多卷。各種科研成果獲獎信息資料完整，為醫院的科教管理提供了有效的幫助。
3.信息平臺有助于開闊檔案信息的開放式管理及檔案工作人員視野，更新觀念，摒棄過去重管理、輕應用的傳統管理方法，從封閉式管理向開放式管理轉變，由被動管理向主動管理轉變。開發檔案信息資源的目的是為了更好地利用信息，服務醫院建設。促進檔案的利用、傳播，是擴大檔案社會效益的途徑。檔案信息參對社會各界提供的信息量，可以通過提高利用頻率來增加。梢案管理是為促進檔案信息進入利用開發領域而服務的，只有將檔案信息提供給各方面利用時，才能使醫院各部門在實踐中充分認識到檔案工作的重要性，使檔案信息發揮它真正的價值。
不斷提高檔案管理人員素質檔案管理人才的培養和隊伍建設是開發檔案信息資源的前提。重視人力資源的挖掘和培養，努力造就一批高素質復合型檔案人才是實施醫院信息化建設的關鍵。①檔案管理人員本身要具有不斷學習的熱情，要不斷地提高管理能力和水平，把提供高質量、高效率的檔案信息服務作為自己的奮斗目標；②檔案管理人員要積極主動地編制各種途徑的檢索T具和編研成果。及時快捷地為醫務人員提供可靠的信息依據，最終通過檔案的收藏數字化、操作信息化、傳遞網絡化、信息存取自由化、資源共享化、結構連接化，達到廣泛應用檔案信息的目的。同時，通過網絡技術，可以拓寬視野，更新信息，充分了解市場動態，從而大大避免了開發利用的盲目性和重復性[3]。實踐證明，加強醫院檔案管理，需建一個有效的、可行的、相對系統的又符合本院實際的醫院信息化管理模式是十分必要的。開發檔案信息資源是一項系統工程，是一項功在當今、利于后世的偉業。因此，要在實踐中始終堅持求真務實的態度，勤奮學習，勇于探索，使檔案工作更好地為醫院信息化建設服務[4]。
參考文獻：
[1]郭祥麗，嚴曉春，張譬木.加強醫院檔案管理工作的對策.中國醫院管理，2006，26（7）：61.
[2]王玲，徐曉平.醫院信息檔案的建立與管理.中國醫院管理，2005，23（9）：61.
