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中醫藥發展存在問題范文1
【關鍵詞】安國藥業；質量問題；創新
一、安國藥業基本情況簡介
安國藥業源于北宋，盛于明清，歷史已逾千年，素有“藥都”和“天下第一藥市”之稱。歷史上著名的“祁藥”、山藥、紫菀、沙參、薏米、芥穗、白芷、花粉就產自安國，藥材加工早在明朝萬歷年間已具有相當規模，歷史上加工生產的“百刀檳榔”、“蟬翼清夏”、“鎊制犀角”、“云片鹿茸”四個品種被稱為“祁州四絕”。繁榮的中藥材交易和精湛絕倫的加工技藝，贏得了“草到安國方成藥，藥經祁州始生香”的美譽。中藥材種植基礎雄厚。安國是被國務院命名的“中國藥材之鄉”和全國首批無公害農產品(中藥材)生產示范縣，自然條件優越，中藥材資源十分豐富，歷史上就有種植中藥材的傳統。中藥材年均種植面積10萬畝以上，種植品種達300多個，年提供商品藥材2500萬公斤，其中沙參、花粉、板蘭根等十幾個品種產量居全國前列，總產量中河北省藥材總產量的70％以上。中藥材市場規模宏大。安國是全國著名的中藥材集散地。東方藥城是全國最大的中藥材專業市場，市場從業人員2.5萬人，經營品種2000多個，日吞吐量300余噸，年成交額已逾60億元。由于東方藥城的市場變化對全國中藥材市場總量、價格影響較大，被譽為國內中藥材行情的“晴雨表”。東方藥城經營觸角遍及全國各地，輻射港臺、東南亞、歐美、澳洲等20多個國家和地區，中藥材出口占河北省中藥材出口總量的65％以上，是國內中藥材貿易的重要集散地和出口基地。
二、安國中藥材產業存在的問題
（1）中藥材質量問題。作者評估了在安國市場上流通的300多種常用的中藥材，80％以上都存在質量問題，有嚴重的質量問題的中藥材有：土茯苓、骨碎補、百合、黨參、紅參、法半夏、前胡、白頭翁、兩面針、冬葵子、皂角刺、石韋、胡黃連；有質量問題的中藥材有：黃精、太子參、當歸、獨活、麥冬、、瓜子金、酸棗仁、降香、山奈、柴胡、蒼術、南龍膽草、桑寄生、川穹、廣豆根、何首烏、熟地、豬牙皂、菟絲子、遠志。以上中藥材品種質量問題歸結起來主要有以下幾個方面：一是物種混肴引起的重量問題。例如白花蛇舌草，該品種就有大量的同屬植物水線草，混淆在該品種中流通，估計每年有500噸以上混淆使用。分析原因，主要是中藥材本身同名異物、同物異名、一物多名的現象普遍存在，造成混淆較為嚴重。二是摻雜使假以假亂真引起的質量問題。去年至今，當歸價漲，就有獨活摻入當歸里銷售，主要是因為藥材品種價格上漲時，就會有大量同屬植物或形近的品種摻入其中混合銷售。三是藥材加工不規范引起的質量問題。藥商為了使藥材外表美觀，采用硫熏、工業雙氧水泡洗的方法處理藥材，如天麻全國年需求量達4000噸，80％采用硫熏的方式加工，使天麻中的主要成分天麻素嚴重破壞，含量降低。四是儲藏不當及存放時間長引起的質量問題。藥材儲藏條件簡陋，多式麻袋、編織袋包裝、自然條件存放，一些藥材因存放時間延長而有效成分損失，尤其是含揮發性成分藥材，在存放過程中有效成分隨香氣而流失，影響質量。（2）產品創新滯后。不夸張的說，我國中藥業的生存很大程度上是靠吃祖宗的老本，創新不多，生產工藝落后，中成藥產品外觀“粗大黑”，劑型多是“丸散膏丹湯”?！侗静菥V目》收載的劑型近40種，除現代應用的片劑、注射劑、滴丸、膠囊劑除外，其它藥物劑型幾乎齊備。而今天的藥物劑型也只不過40多種，僅比李時珍時代前進了一小步。中藥一次用量(質量)常是西藥的十幾倍或幾十倍，服用不便，且煎制費時費功，難以適應現代人類的新需求。（3）加工生產方面標準化程度低。加工點分布散、規模小，簡單手工和機械為主的家庭作坊式初級加工占主角或為大部分藥材企業的前身。企業大多處于高消耗、低效益狀態。（4）藥材種植方面缺乏技術創新是最大障礙。根莖類藥材多有重茬問題。地黃一般需換地倒茬，否則第三茬幾乎無產量。安國1991、1992年種祁黃芪數萬畝，連續種植地力下降，根皮現斑病，2003、2004年僅種千畝，黃芪產區轉遷山東、陜西，安國幾乎失去此品牌。白術受氣候影響，安國7、8月下種11月轉冷，不再生長，而浙江11月氣候適宜，安國以低價出售種苗給浙江，收益大減。與土質氣候“隨機應變”的創新技術是提高藥材品質和收益的關鍵。（5）中藥產品流通市場呈低效率、低收益和低信用度的特點。部分藥商進行初級藥材期貨生意，低價錯季購進各地優秀藥材儲存，待時機高價賣出。目前安國正著手搭建集電子商務、物流配送、包裝整理、質檢商檢、期貨交易一體的全國最大產地與中轉結合型中藥材物流基地。
三、思路及建議
中醫藥發展存在問題范文2
我縣的19個鎮級醫療機構中，有中醫藥人員276名，按計劃應培訓276人，實際培訓276人，培訓率為100%，全年參加培訓學習4147人天，平均每人15.03天/年；我縣各村衛生站共有中醫藥人員195名，全年參加培訓學習2925人天，平均每人15天/年，經過一年努力，達到了計劃要求。
二、具體做法和體會。
（一）建立我縣中醫藥人員培訓工作組織領導體系，保證工作順利開展。
XX年，我縣成立了以衛生局分管中醫藥工作的副局長任朝霞為組長的郫縣中醫藥人員培訓工作領導小組，對各基層單位的培訓工作進行指導和監督檢查，各鎮衛生院成立了院長領導下的中醫管理科，具體負責培訓工作，從組織上保證了鎮村中醫藥人員培訓工作的順利進行。
（二）統一思想、提高認識。
衛生局通過各種會議反復向各醫院院長、分管人員強調鎮村中醫藥人員培訓工作的重要性，使大家充分認識到提高我縣基層中醫藥人員的業務素質，振興中醫、發展中醫，切實貫徹新時期衛生工作方針中“中西醫并重”的戰略方針和我縣衛生系統的“科教興衛”政策，及爭創全國農村中醫工作先進縣，是為了保障最廣大基層人民群眾的身體健康，是我縣XX年衛生工作的重點，也是以后衛生工作的重點，這樣引起了各級醫院領導和工作人員的重視，從而在思想和認識上保證了培訓工作的順利開展。
（三）采取多形式、多渠道的培訓學習方式進行業務培訓，提高了我縣中醫藥人員綜合素質。
1.加強縣中醫院對基層指導。XX年衛生局聯系縣中醫院基層指導科，組織了技術骨干244人次，下基層，對鎮衛生院中醫藥人員進行業務培訓、技術指導、專家查房，深入到醫院、到病床旁指導基層中醫藥人員臨床實踐和技術操作，全年指導各鎮衛生院中醫藥人員460余人次。
2.舉辦培訓班和學術講座。本年度我縣舉辦了一次中醫藥人員集中培訓班和三次中醫藥、中西醫結合業務講座，和一次學術交流年會，全縣中醫藥人員共有500余人次參加了集中培訓和業務講座。通過學習使大家了解了現代中醫理論及技術的發展，掌握了用西醫診療手段配合中醫辯證施治進行診療活動，使我縣中醫藥人員的理論知識和業務水平得到了提高。
3.以鎮為單位開展培訓。各醫院每月利用業務學習時間對全院中醫藥人員進行中醫藥知識的培訓，全年共培訓各醫院中醫藥人員4147人次，平均每人15.03天/年。另外要求各鎮衛生院利用每月的鄉村醫生例會，對鄉村醫生進行業務、政策、法規等方面的知識培訓，共計培訓鄉村醫生2925人次，平均每人15天/年。
4.繼續開展學歷培訓。XX年全縣共有99名中醫藥人員繼續參加郫縣衛校與成都衛校聯辦的“鄉村醫士社區醫學函授班（中專）”和郫縣衛校與成都市中醫藥大學聯辦的“中西醫結合分段脫產大專班”的學習，使廣大中醫藥人員在獲得學歷教育的同時，提高中醫藥知識理論水平。
（四）落實各種措施，保障中醫藥培訓工作得到落實。
1.衛生局將中醫藥人員培訓工作納入了全年目標任務，并在半年檢查和年終檢查時，對各醫院中醫藥人員培訓工作進行考核，督促各醫療單位對中醫藥人員培訓工作的重視和落實。各鎮衛生院也加強了對村衛生站中醫藥人員培訓工作的目標管理，督促各衛生站中醫藥人員參加培訓、學習，并把培訓學習納入對村衛生站的目標管理中來。
2.為促進我縣衛生技術人員自覺學習、鉆研業務，不斷提高專業技術水平，結合“抗非”工作，對衛技人員進行了分期的培訓和考試，在全縣范圍內營造了在工作中學習，在學習中提高的良好氛圍。同時，縣衛生局編寫了中醫藥專業知識資料匯編、中醫藥人員職責、制度、中醫藥醫療技術操作規程。把衛技人員考試考核成績與上崗資格掛鉤，進一步促進了相關人員將壓力變為動力，拾書補遺，取得了理論水平和實踐技能都有所提高的實效。
與此同時，各鎮衛生院也以考代訓，組織了鄉村醫生考試。
3．XX年衛生局加強了對中醫從業人員職業資格的管理，要求各醫療機構中未取得中專學歷認證的醫務人員、鄉村醫生按照縣衛生局的安排布署，繼續參加縣以上的中專學歷培訓，并取得中專學歷。中專學歷作為各鎮衛生院人員聘用或職稱評定，以及個體衛生人員和鄉村醫生辦理《醫療機構執業許可證》和執業的重要依據。已辦理《醫療機構執業許可證》的衛生人員和鄉村醫生在規定期限內未取得中專學歷認證，衛生局依法取締其執業資格。
三、存在的問題和努力方向
我縣XX年中醫藥人員培訓工作取得了一定成績，但還存在許多問題，主要表現在：
1.工作時間與學習培訓時間沖突的矛盾。通過一年的中醫藥人員培訓工作，我們發現存在的最大問題是工學矛盾，常出現因單位排班上的問題沒有參加學習培訓。
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【關鍵詞】中醫藥；醫德培養；醫德現狀；重要性；建議
人們衡量一個醫生好壞的標準，除了醫術之外，醫德也是非常重要的。醫德就是從事醫務工作的人員自身的職業道德。隨著社會的發展，作為中華民族的精髓之一的中醫藥學，在現代的影響力越來越大，逐漸受到了世界的認可，培養中醫藥人才必須高度重視醫德教育。
一、我國中醫藥人才的醫德現狀
中醫藥學是我國傳統文化的瑰寶。中醫藥從業人員的醫德是非常重要的，古代那些具有高尚醫德的名醫，總是能夠受到人們的贊揚，名傳四方。中醫藥學發展到現代，醫德依舊是人們衡量醫生好壞的重要標準。
總體來說，我國中醫藥人才的醫德現狀呈現出來的態勢是良好的。大部分中醫藥從業人員具有良好的道德素養，涌現出了一大批舍己為人，不計功利的優秀中醫工作者。但不能忽略的是，在現代社會之中，還存在著一小部分道德敗壞的醫務人員的情況。近年來，醫患糾紛的話題也成為人們關注的焦點，由此折射出當今個別醫務人員的醫德確實存在問題。
出現部分中醫藥從業人員醫德敗壞的狀況絕非偶然。隨著中國經濟的發展，人們面臨的誘惑越來越多，尤其是醫務工作者因為職業的重要性，面臨的誘惑更大，一些從業人員面對誘惑的抵制力不夠，出現了醫德敗壞的現象。通過上述中醫藥從業者的醫德現狀分析，我們發現，開展中醫藥人才醫德培養是非常必要的。
二、中醫藥人才的醫德培養的重要性
醫務工作者之所以能夠受到大眾的關注，關鍵在于醫生行業是一個特殊行業，它所承擔的是救死扶傷的重任。對中醫藥人才展開醫德教育，能夠讓他們擁有良好的道德素質，在治病救人的過程中能夠做到全心全意為人們服務，醫患之間能夠保持良好的關系，就不會出現嚴重的醫患糾紛事件，對于整個社會的穩定來說意義重大。
對于中醫藥學生來說，他們接受醫德教育，能夠在他們學習專業知識的過程中體會到從事醫務工作的“神圣使命”，從而更加熱愛這個職業，學習相關課程的時候，也會更加地投入。而對于已經從事中醫藥工作的人來說，具備良好的醫德，能夠受到他人的尊重，自己也會從中收獲到更多的快樂。
現代教育越來越重視道德教育，對中醫藥人才進行醫德的培養是道德教育的一個重要部分，能夠充分發揮醫務人員的潛能，能夠確保醫務人員獲取競爭優勢。
三、現代中醫藥人才醫德培養的舉措
一是要將醫德教育列入中醫藥學專業學習科目之中。學校是培養中醫藥人才的搖籃，因此，對中醫藥人才展開醫德培養，可以從各高校著手，將醫德教育列入中醫藥學專業的學習科目之中，讓醫學生在學習專業科目的同時，直接接受醫德教育。醫德教育的相關科目不應該過于死板，要結合相關的視頻資料，或者是醫務人員的先進工作事跡，讓中醫藥專業的學生在學習醫德教育相關科目的過程中，能夠體會到醫生職業的神圣使命，感受到醫德的魅力，立志將來做一個品德高尚的醫務人員。
二是要注重醫德教育與傳統文化相結合。現代中醫藥人才的醫德培養，可以跟傳統文化相結合，在中國的傳統文化之中，有很多的理念都是與醫德相契合的，在對中醫藥人才展開醫德教育的時候，可以結合中醫藥文化幾千年的發展過程與深厚的文化底蘊，還有中國古代著名的醫學名著，例如李時珍的《本草綱目》。這些內容都可以貫穿到醫德教育之中，在不知不覺中感染學習者。
三是要加強醫德宣傳力度。對于從事中醫藥的醫務人員來說，醫院相關的部門，可以適時的展開醫德宣傳活動，組織相關的醫德教育，宣傳國家相關的法律法規，醫學人員在工作的過程中，能夠時刻保持警戒心理，暗示自己要遵守醫德，能夠讓醫務人員在工作之中，抵制住不良誘惑，在誘惑面前，堅持說“不”。
四、結語
不管是過去，現在還是未來，對于醫務人員的醫德要求始終不變，對中醫藥人才開展醫德的培養，對于個人、社會都是非常重要的。
參考文獻：
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【關鍵詞】就業形勢 就業現狀 存在的問題
大學生就業是一個整體概念，它指的是在我國教育視野下所有接受高等教育學生的就業，這其中涵蓋了高等學校的各個學科和專業的學生。中醫藥院校的學生屬于我國高等院校大學生的范疇。了解當前我國大學生就業現狀是探索中醫藥院校大學生就業現狀以及存在問題的前提。
一、當前我國大學生就業的現狀
隨著社會發展對人才的需求，我國大學應屆畢業生人數呈逐年增加趨勢，導致大學畢業生就業越來越難。根據我國教育部近年的人數統計，從2008年起，我國每年普通高等院校畢業生以每年接近10%的增幅逐年增加。從2008年的559萬人到2011年的660萬人，雖然實現了我國的“大眾化教育”，但人數的增加，就業崗位的限制，使眾多的大學畢業生一畢業就面臨失業的困境。同時，目前我國高等院校專業設置參差不齊，很多高校為招攬生源，盲目開設相關專業，而社會的發展和各行業領域對人才需求的差異，導致一些所謂的“熱門專業”與其他各專業之間的供求不平衡。
當前，大學生就業面臨就業與“被就業”的雙向選擇。大學生有權利自由選擇就業單位，而用人單位在選拔人才時也有諸多門檻。社會的發展使用人單位對人才的能力素質需求越來越高，但很多用人單位在選拔人才時往往把大學畢業生的畢業學校作為第一道門檻，以學校的名氣來決定人才的能力素質高低。不難發現，目前很多用人單位在招聘信息中指定只招聘畢業于“211”“985”等重點院校的畢業生，把其余非重點院校的畢業生拒之門外。同時，性別歧視也給眾多大學畢業生就業帶來極大的壓力。特別是女性畢業生，在面對眾多大型企業的招聘性別限制時，倍感就業壓力巨大。由于我國東西部經濟發展的不平衡，導致大學畢業生在選擇就業區域時出現了錯誤的認識。更多的大學畢業生將就業地點選在了東部地區以及一些沿海發達城市，造成發達城市就業形勢嚴峻而中西部地區人才缺乏的局面。同時，當前高校畢業生選擇就業時越來越理性，面對就業前景，大部分畢業生的態度是積極樂觀的，就業期望與現實就業間矛盾有所緩和，畢業生起薪普遍較低。但仍有一部分畢業生對就業前景持消極態度，對就業的定義認識不足，很少有畢業生能正確區分就業與創業之間的關系，自主創業意愿較低，將就業等同“穩定+高工資”，缺少冒險意識，從而導致了就業形勢的加劇。
二、中醫藥院校大學生就業的現狀
近年來，隨著社會建設的需求，綜合型人才越來越受到重視，給眾多高等院校培養人才方面提出了嚴峻的考驗。中醫藥院校大學畢業生雖然在專業上有著其獨特的優勢，但這也只是針對中醫藥行業而言，當中醫藥行業就業機會逐漸飽和時，其給中醫藥院校大學畢業生帶來的就業壓力就更為嚴峻了。
（一）“綜合型人才”的大環境就業使中醫藥院校大學生陷入困局
當前，社會就業越來越強調“綜合能力”，這給中醫藥院校的大學畢業生帶來極大的壓力。中醫藥院校的大學畢業生專業性相對較強，其就業機會主要來自于各大中醫藥企事業單位。但隨著該行業就業機會的不斷飽和，對于部分中醫藥高等院校的大學生來說，就業機會的尋找將會越來越難。然而，幾年的艱苦學習，專業知識的積累，要使中醫藥院校的大學畢業生輕易放棄所學醫藥知識從事其他工作，相對較難，且思想包袱較大。當專業與所從事的行業不相關時，中醫藥院校的大學畢業生感悟更多的是心有不甘。同時，中醫藥院校的大學生在校期間主要強調專業知識的學習，而忽略了其他綜合能力如社交、管理、組織協調等的培養，導致其在尋求其他就業機會時“心有余而力不足”。
（二）中醫藥院校畢業生就業觀念相對“死板”，與“視野狹小”并存
中醫藥院校的專業特殊性決定了其畢業生就業行業的相對固定性。在尋找就業機會時，中醫藥院校的畢業生觀念相對“死板”，認為從事醫務行業工資待遇較好，穩定且風險小，鐵飯碗思想嚴重。大部分中醫藥院校畢業生畢業時一門心思往醫藥行業單位鉆，而忽視其他更多好的就業機會，這也在無形中增加了醫藥行業求職的競爭力。就業視野的狹小，導致很多大學生實習時選擇去醫院，臨床等，對其他行業甚至與其專業相關的行業考慮較少，如醫藥銷售行業、醫療保健行業等。
三、中醫藥院校大學生就業存在的問題
中醫藥院校大學生屬于我國高校大學生的范疇。當前我國高校畢業生就業的整體形勢也直接影響到中醫藥院校大學生就業。高校畢業生面臨的問題同時也是中醫藥院校面臨的問題。中醫藥院校大學生思想活躍、價值取向多樣化，社會責任感、社會參與意識強， 能夠立志報國、服務社會，追求高層次的工作、學習、生活目標。但中醫藥院校專業的特殊性使中醫藥院校畢業生又具有不同的一面：專業技術性強、就業渠道窄、思想觀念傳統。同時，社會對醫學的認同主流偏向西醫，中醫學并未得到廣大群眾的普遍接受。這些因素導致了中醫藥畢業生的思想壓力增大，在擇業時不能正確、樂觀地面對現實。綜上所述，當前中醫藥院校大學生就業主要存在以下問題：
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外感高熱以卒感實邪為致病因素；衛氣失固為發病之內因；正邪交爭為發熱的根本病因。六邪毒，疫癘之氣，客于肌腠，正氣與邪毒交爭，陽郁而發熱。古方麻黃湯即是通過發汗之法,解決正邪交爭的問題,使邪毒由肌腠而出,達到人體陰陽氣血平衡的目的。
內傷高熱的病因與勞倦、飲食、情志、瘀血、濕熱及臟腑陰陽氣血虧虛諸因素有關。由氣滯、瘀血、痰濕所致者，乃氣、血、津液郁滯，壅結阻遏，毒邪內生而引起發熱；陰陽氣血不足者屬虛，多為臟腑功能失調，邪毒內生所致。
總之，無論外感還是內傷均可致使邪毒產生，其病機以正氣與邪毒相爭為病機關鍵，熱因毒生，毒因熱長。中醫溫病衛氣營血各階段的高熱，傷寒論中的太陽、少陽和陽明高熱；或內傷雜病過程中出現的因實因虛而引起的高熱都與邪毒相關。退熱的中醫方劑中，都有解毒的藥物，而許多解毒的藥物，還有化瘀的功效，現代中藥藥理研究證明解毒化瘀在高熱的治療中，具有明顯清除炎癥介質及內毒素的功效，這一點是現代醫學無法比擬的。
中醫藥在急性高熱中應用的有利因素
古人通過長期的總結與臨床實踐，摸索出較比完整的中醫熱病理論與治療方法。中醫通過調整機體陰陽氣血平衡的狀態與治療邪毒等手段來達到退熱的目的，通過靈活運用衛氣營血辨證、三焦辨證、八綱辨證、臟腑辨證，使用汗、吐、下、和、溫、清、消、補等法，對高熱進行治療都有不可取代的作用。例如，古方溫病三寶，對于實證高熱就有著良好的治療作用；古方補中益氣湯治療虛證高熱，其機理是補虛與攻毒，一直被人們沿用至今，黃芪、升麻、柴胡三藥是必須使用的。這些都是中醫藥治療高熱的典型例證。此外，除古書記載的熱病理論與治療方法外，還有許多散在的民間治療熱病的單方、驗方，在熱病的治療中都能取得比較滿意的治療效果。
高熱產生的原因很多,弄清其機理比較困難,可能經過許多的理化檢查后,結果卻未見明顯的異常,有的高熱患者經對癥治療后,雖熱退,但病因始終未明,但是我們在中醫理論的指導下,通過辨證用藥,驅除邪毒后可達滿意的效果。因此，歷代中醫都將辨證論治視為治病救人的法寶。
中醫藥在急性高熱中應用的不利因素
首先：是我們中醫本身的原因：①我們中醫醫生中許多人，對于中醫藥治療高熱缺乏信心，究其根本原因是我們中醫師沒能從中醫病因病機上分析高熱的由來，對其產生之因思路不清，不能從病原入手；②我們中醫師對中醫的基礎理論掌握不夠全面，不能充分發揮中醫特色，繼承上存在問題，所以，要求能夠有所創新的將中醫的辨證治療方法應用于高熱治療中也是存在難度的。③而最主要的一點，當遇見高熱患者時，有的中醫師第一時間想到的是用西藥治療，認為西藥能夠迅速起效，無形之中，將中醫藥排擠出治療高熱的范圍，使中醫藥與高熱無緣相見。④高熱患者對中醫藥治療高熱心中存在疑慮，難以接受。⑤沒有給中醫治療高熱立法，醫生害怕用中醫藥治療，出現耽誤病情，引發醫療糾紛或醫療事故，而用西醫治療，出現上述的幾率要少得多。
其次：患者本身也存在類似的問題，高熱患者尋求治療時，首先想到的是西醫藥，大都愿意靜點西藥，不相信中藥亦可收到滿意的退熱效果。不相信中醫治療方法。
非典之后，無論是政府主管部門及醫療界人士，還是普通百姓都對高熱有了新的認識，都提高了對高熱的警惕性，很多傳染性疾病發病過程中都會出現高熱，為預防傳染區域擴大，截斷傳染源，制訂了高熱登記報告制度，雖然提高了了對類似傳染性疾病的控制幾率，但是無形之中也增加了廣大醫生的工作量，在診治疾病過程中，時刻考慮高熱的患者是否具有傳染性，怕誤診漏報，造成醫務人員不愿診治高熱的患者。
中醫藥在急性高熱中應用的前景
鑒于中醫藥不良反應小，簡捷方便，現已突破單純的丸散膏丹等傳統劑型，隨著注射劑、噴霧劑等新劑型的出現，中醫藥將更易被廣大人民所接受，西藥不良反應較多,而中藥無明顯不良反應，中醫藥治療高熱將有更加廣闊的空間。近年來高熱急癥的研究已成為中醫科研與臨床的熱點，中醫治療高熱急癥已具有明顯的潛在優勢，展示出卓有成效的前景。
中醫治療疾病上早有汗、吐、下、和、溫、清、消、補諸法，治療高熱也不例外，時至今日治療高熱方法不斷豐富多樣，物理降溫、滴鼻、針刺、灌腸、中藥針劑、皮膚給藥等新方法、新途徑的出現使治療更加方便。中醫治療采用的是整體治療，通過全身各種狀態的調整，來達到治療的目的，而不是拘泥在某一環節或層面，符合現代醫學發展的最新模式，這是中醫藥治療高熱的優勢所在，在不遠的將來，治療急性高熱的中醫藥將占領高熱的舞臺。
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關鍵詞：中醫藥；出口
1 中醫藥出口的現狀
據世界衛生組織估計，目前全球約80%人口使用不同的傳統醫藥進行治病或者保健。據西方一些權威機構的調查，越來越多的人可以接受替代療法。而且由于西藥是一種單純的化學合成品，其中有些藥物會有大量的毒副作用，即使某些藥物臨床試驗證明無明顯毒副作用，這種化學合成藥物也會大大增加肝臟和腎臟的代謝負擔。
據統計，2011年國際中藥市場年銷售額超過200億美元，日本和韓國的漢方藥占80%和10%，印度、新加坡等國占6%，我國中醫藥只占3%左右的市場份額。而日本和韓國的原料有70%到80%來自中國，雖然我國有4000多種中藥制劑，但是在國際市場上僅僅占了3%左右的份額[1]。由于經濟全球化的浪潮，中醫藥出口勢在必行。
2 我國中醫藥出口的SWOT分析
2.1機遇
2.1.1細菌病毒等致病源發生著快速的改變 細菌病毒等致病源在人們的醫療技術攻擊下，不斷被篩選，最后留下的一定是更強的細菌病毒等致病源。所以它們在快速進化著，而西醫以藥為依靠對象，用藥對抗疾病，是藥對病菌的單靶點作用，這就導致了西醫的滯后性，無法在細菌病毒等致病源更新換代的時候，有效的治愈患者。而中藥不同，似宏觀與微觀的區別，宏觀可以統帥一切，而微觀只能說明和解釋宏觀。因此，中醫藥主要并非對病毒病菌作用，可能具有一定的多靶點性作用，但是更多的是提升人體的自我康復能力，即改變人體免疫調節能力。
2.1.2以其他形式走出國門 目前，西方國家應用中藥的步伐正在加快，包括德國巴伐利亞州的魁茨汀示范中醫院等眾多組織，都在嘗試應用中草藥，嘗試完全用中醫治療，德國巴伐利亞州的魁茨汀示范中醫院已經擁有70個床位。由此，美國《飲食補充劑健康與教育法》的出臺，在食品與藥品之間為草藥留下一塊發展空間[2]。因此，以保健食品、補充劑等名義進入國際市場，將會更加容易與簡便，且相對于藥品出口價格較低，其利潤仍在國內市場的四倍以上。
2.1.3現代科技的發展與完善 中醫藥在融合了西醫的解釋后，將更加精確，且中醫藥將會是西醫現階段瓶頸的催化劑。中醫藥的國際貿易將推動中醫與西醫的交流，以及雙方同時的進步，國際化的中醫將給醫療領域一個嶄新的未來。
2.1.4外國民眾漸漸認可中醫藥 據WTO統計，目前全世界有40億人使用中草藥，占世界人口的80%，而且世界衛生組織已將傳統醫學的發展列入議事日程，并在五大洲設立了26個傳統醫學合作中心。世界上已經有67個國家的政府正式承認中醫藥的合法地位[3]。
2.2 威脅
2.2.1知識產權保護意識淡薄 中醫藥出口不斷增長，所以我國豐富的傳統中醫藥資源被一些其他國家醫藥企業無償利用，甚至打著合作、并購等旗號，竊取搶奪一些我國有價值的中醫藥方，并高價賣回中國。這種無專利保護的現象也會導致很多仿冒產品盛行，由此，很多國外企業不愿意購買無專利保護的產品，中醫藥無法在國外市場很好的生存。
2.2.2非關稅壁壘高筑 近年，國際市場不斷的加高"技術性貿易壁壘"，"反傾銷反補貼措施"以及"衛生與植物衛生措施"等，嚴重阻礙了中國中醫藥產業國際化進程的腳步。上市注冊壁壘和認證制度壁壘對中藥注冊技術法規方面有嚴格的要求，而且多用西藥標準，導致我國中醫藥很難通過GAP、GMP、GLP、GCP等認證，而且還有技術標準壁壘，嚴格苛刻的標準美國藥典及歐洲藥典標準導致中藥產品很難以藥品的身份進入國際市場，使得不夠完善的中醫藥產業更加難以國際化。
2.2.3國外西醫植物藥入侵中藥國際市場 目前，中醫在我國國內還沒辦法達成一致標準，很多人對中醫意見頗深，而且中國中西分離，中醫藥產業本身也無創新，而且質量無保證，也無系統化的檢驗標準，導致西醫草藥以創新，劑量小，使用簡便等優勢漸漸占領市場。
2.3優勢
2.3.1毒副作用小，且有療效 西藥由于作用單一，局部對抗，毒副作用很大，淘汰PPA就是一例[3]。而中藥取自于大自然中的動植物或礦物，對人體副作用很小。如感冒，西醫的藥更多是刺激大腦神經元受體，調節體溫促使人出汗，達到降溫效果，而中醫姜棗湯則是利用熱湯以及姜棗紅糖等辛辣的食物，刺激人體促使其自我調節達到出汗降溫效果。中醫治療方法更加溫和，貼近自然且無副作用?；瘜W藥研發用單一的化合物進行治療的模式，同中藥分階段、多靶點、多功能進行多元的治療相比西藥的劣勢是顯而易見的[2]。
2.3.2治療成本較低 西醫采用各種機器從人體各個部位采集數據達到確診的方式大大增加醫療的開銷，而且西醫分科嚴重，導致無法整體看待問題。近年來，西藥進入瓶頸期，開發困難，導致經費增加，成本增高，醫療費已經成為各個國家的問題。
2.3.3防治疑難雜癥潛力巨大 中醫根據個體差異、病變環節，結合數千年不可計數的臨床驗證，使用純天然、多成分配合的復方進行多靶點，多環節調整，在防治疑難雜癥上有巨大的潛力。比如說，咳嗽，慢性咽炎，花粉病，皮膚病等病癥，中藥就有著西藥難以企及的療效，西藥只能抑制咳嗽卻無法根治。而在SARS，禽流感，艾滋病等嚴重流行病上，中藥能夠有效減輕患者的癥狀，減少并發癥，降低死亡率，得到了科學界的廣泛認可。
2.3.4中藥材以及藥方資源豐富 我國作為中醫藥大國，具有很豐富的藥材優勢及藥方優勢，已查明中藥材12807種，現存方劑10多萬。以亞當?斯密的國際分工理論來講，我國在中醫藥出口方面有著絕對的優勢[4]。
2.3.5已有打開市場的先兆 目前，針灸在西方一些主流國家的西醫也會使用，如美國、德國、冰島、新西蘭等國家都對針灸贊不絕口。1997年世界衛生組織承認中醫針灸在治療上的重要意義?，F實驅使美國衛生部高度重視替代醫學部分，包括中醫，美國國立衛生院屬下設立了一個非主流醫學辦公室，2001年預算達到1億美元，近五年研究預算以每年50%～100%速度增長。而且美國FDA已經開始對天然藥物改變態度，允許送檢藥物以圖譜形式提交，這將利于含多種成分中醫藥制劑打入國際市場。
2.4 劣勢
2.4.1文化差異 中藥成分很多，導致無法說清楚是哪種成分有作用。美國FDA驗證規定要求必須說清楚，是很難進入國外市場的原因之一。因見效慢，中藥的生產和銷售在國際市場上競爭不過西藥，而且有些中醫藥企業更是以手工制作為基礎。
2.4.2標準差異 西藥是在針對疾病的普遍規律下產生的，有實驗依據，有明確標準。由于中西藥的文化背景不同，所產生的藥的標準不同，導致純正的中藥出口困難。當然也存在劑型等不符合現代要求。而且我國中藥一直沒有一個與國際接軌的中藥檢測標準，導致我國中藥的國際形象受到極大的負面影響。
2.4.3缺乏合法地位 我國中藥在很多國家都不被理解，而且解釋不清楚，讓他們對中藥有了錯誤的認識。
2.4.4出口比例不合理 我國中藥制劑技術相對落后，已成為中藥現代化的瓶頸，直接造成我國中藥出口產品以低附加值的藥材和提取物為主，出口比例不合理，產值低，難以形成規模效應，導致無力去搞研發，改進工藝，提高質量。
3 考慮SWOT分析的營銷戰略
中醫藥出口的營銷方案應該是大力揚長改短的長久性方案。而且要建立起完善的制度并完成技術上的改革從根本改變其威脅與劣勢。
3.1政府職能性引導 在文化日益全球化的今天，世界各國都意識到保護非物質文化遺產的重要性。中國政府也應該對中醫藥產業引起足夠的重視，因為中醫藥的發展離不開政府的支持與引導[2]。首先，建立高水平、更加國際化的中醫藥標準，保證中醫藥的質量安全，加強中藥質量保證體系的基礎建設。其次，國家應該加強與各國政府間的溝通合作，國際展會等公開機會將我國傳統的中醫文化推向國際舞臺，建立一個國際公認的現代中藥產業體系。最后，制訂出我國中藥出口方針政策，并且鼓勵企業進入國際市場。
3.2知識產權保護 中醫藥的知識產權保護不但要建立完善的產權保護機制，而且要讓傳承人或是擁有核心技術的人有保護產權的意識。企業也要在內部建立起一些商業秘密的條約或者條款，中醫藥的傳承人應該與企業之間是一種平等關系，他們應該享有生產和銷售傳統中醫藥所帶來的各項利益。
3.3傳統中醫藥的創新 傳統中醫藥的創新應該從兩個方面入手，①從工藝入手，中醫藥企業可以在原有技術的基礎上，發展新的工藝，采用不同的加工方法和炮制方法生產出同樣效果的中醫藥以大大增加生產率。②從配方方面入手，更多的科研放在配方方面，用科學方式極大地解釋中醫藥的作用機理，并開始大量的臨床試驗以證明其功效，讓其更加與世界各國標準相接軌。
3.4人才培養 中醫藥的教育事業應該迎合國際市場變化，配合"以醫帶藥"、"以醫代銷"的模式，培養全面型人才。主要培養既熟悉西醫，又掌握中醫藥知識并能運用中醫藥理論，還能運用國際貿易和市場營銷知識開拓國際市場的寬口徑、厚基礎的高素質中醫藥人才。
3.5補缺營銷 中西醫各有優點與劣勢，因此，應比較中西醫學的優劣，集中精力于自身特色上。讓自我特色更加有優勢，便會有很強的市場競爭力。比較分析國外市場及中醫藥出口現狀，以補缺者形態占領國外市場空缺才是最好的出口方式。
4 結論
綜述，中醫藥的前景極好，而且隨著中醫藥國際認可度提升，我國中醫藥不斷完善產業結構及技術生產，貿易壁壘等劣勢與威脅是必然會被解決，最終一定會使中醫藥真正走向世界。
參考文獻：
[1]朱選功. 我國中醫藥出口的SWOT分析[J]. 生產力研究， 2011， 3：117-119.
[2]方寧，羅書宏. 真正的中醫藥出口還需要十幾[J].中國對外貿易， 2010， 5（5）： 18-21.
