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醫學檢驗技術相關知識范文1
摘 要：在醫學院校的藥物分析、預防醫學、檢驗醫學等專業中，分析化學是一門非常重要的專業基礎課程，其涉及的基礎理論知識、實驗方法等在很多技術領域中都發揮著極其重要的作用。隨著新的分析方法及其相關技術的發展，教學中的新問題也不斷出現。該文在論述醫學院分析化學教學方法重要性的基礎上，提出醫學院分析化學教學應綜合采用PBL教學法、案例教學法、歸納分析比較法、多媒體教學法，以期提高醫學生的學習興趣及實驗操作能力，達到提高理論和實驗教學質量的目的。
關鍵詞：醫學院校 分析化學 教學方法
中圖分類號：G43 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2016）03（a）-0148-03
Discussion on Teaching Methods of Analytical Chemistry in Medical College
Hu Kai Gong Haiyan Cui Yongxia Chen Zhihong Wu Mingxia
（Henan University of Chinese Medicine，Zhengzhou He'nan，450046，China）
Abstract：Analytical chemistry is an important professional foundation course in the medical college，the theoretical knowledge and experimental technology of which plays an important role in many fields.With the development of new analysis method and its related technologies，the problems in the teaching methods of analytical chemistry are also appearing constantly.This paper was focused on the importance of teaching method in analytical chemistry.Base on the discussion，new teaching methods including PBL teaching method，case teaching method，inductive analysis，comparative method，multimedia teaching methods were proposed to enhance the students’ interest in learning，improve the theoretical and experimental teaching quality.
Key Words：Medical College；Analytical chemistry；Teaching methods
分析化學是研究有關物質的化學組成、結構和化學性質的一門學科，它也是醫學院藥學（藥物化學、藥物分析、藥理毒理學和藥劑學）和檢驗（檢驗醫學、預防醫學、食品藥品分析）等專業必修的一門基礎課程。隨著高新技術領域的擴展，人們在生物及遺傳工程的發展、醫藥技術、食品安全和環境保護等方面提出了更高要求，分析化學在各學科的交叉滲透中越來越受到重視，其所涉及的檢測手段及相關技術在醫藥衛生事業如新藥研制、藥品檢驗、臨床檢驗、病因調查、環境分析及三廢處理等方面起著極度重要的作用。除此之外，分析化學研究內容也是構成學生基礎知識鏈的重要組成部分，為后續課程的學習打下基礎，對學生綜合素質的提高與培養起著重要的作用。
近年來，首先，隨著高校專業課程分類逐漸的精細化，作為一門基礎課程，分析化學的授課時數以及教學內容不斷被壓縮；其次，隨著技術手段的提高，醫學實驗中所用到的各種儀器的操作日益簡便，而對于有關儀器理論知識的掌握越來越不受重視。除此之外，分析化學課程內容具有公式多、內容雜、對量的要求高等特點，對于理科基礎差的學生來說，一時難以適應。由于上述因素，可能會導致學生學習效果差，學習興趣消沉，進而影響醫學院校分析化學課程的教學效果和教學質量。因此，教師從分析化學課程內容出發，提高學生對分析化學課程的學習興趣，使他們充分掌握所學課程的基本理論和實驗操作技能，用較少的課時保證他們的基礎理論課程教學，進一步提高本學科理論和實驗教學質量，探討該課程的教學方法是提高其教學質量的主要途徑，有重要的現實意義。
1 目前分析化學課程教學中存在的問題
1.1 教材超齡“服役”，內容陳舊過時
分析化學是一門重要的專業基礎課程，在自然科學研究和許多工業生產、生活等領域都被稱為“科學的眼睛”[1]。分析化學課程主要由基礎分析化學和儀器分析兩大部分組成。其中基礎分析化學的主要內容是經典的定量分析（主要包括酸堿滴定、配位滴定、氧化還原滴定和沉淀滴定）；而儀器分析部分是關于現代儀器分析技術為基礎內容。盡管基礎分析化學對于培養學生了解分析過程、數據處理等起著一定的作用；但是在實際應用中，隨著現代科學技術的發展，自動化程度越來越高，傳統化學分析技術的應用領域越來越窄，更多檢測是借助于先進的檢測儀器來進行。目前，在技術監督部門的食品藥品檢測，以及醫院的臨床檢驗、化驗中，儀器分析是分析技術的主流。實際應用中大多以分光光度計、氣液相色譜、氣液質聯用等，而教學內容卻還局限于簡單的四大滴定定量分析，與實際的工作或者生產中相比，就顯得落伍。
1.2 教學方法單一，教學效果達不到要求
目前，高校的分析化學課程主要采用傳統的講授式教學方法，以教師講授和學生聽課為主。這種講授式的教學方法，采用教師講授知識點為主的課堂教學，容易導致學生產生依賴心理，往往通過被動死記硬背相關知識點來掌握有關課程，最終達到考試達標的目的。此外，在實際教學中，實驗教學通常安排以驗證實驗和基礎實驗為主，目前的實驗課大部分都是玻璃儀器操作，有的高校學生幾乎整個學期都在練習四大滴定操作；對于一些實用性較多的儀器分析實驗，由于儀器相對較為昂貴，如：分光光度計、紅外光譜儀、氣液相色譜分析儀、氣液質聯用儀等，幾乎整個學期都接觸不到。而這一現狀就造成了很多不良結果，尤其是遇到具體應用問題時，學生往往不知道怎么解決。即使有的學生靠死記硬背掌握了相關知識點的情況下，往往也不能選擇解決問題合適方法，不具備正確操作儀器的能力。分析化學是一門以實驗為基礎的學科，但是隨著我國高校大規模的擴招，學生規模越來越大，實驗設備卻沒有成比例增加，這樣在教學中實驗設備經常不夠學生單獨操作。對于很多分析儀器，實驗教學中大多以老師操作、學生觀摩為主，學生對大多數分析儀器只能簡單的了解一下，難以加深印象。而且，有些高校儀器設備過于老化陳舊，有時可能連學生觀摩的機會都難以保證。
2 改革教法、學法，更新教學手段
教學方法是教師為了完成教學任務，完成教學目標，在教學過程中運用的方式與手段的總稱。教學方法對于教師完成教學任務、實現教學目標具有重要意義。當教學目的和教學內容確定以后，必須輔以富有成效的教學方法，才能達到較好的教學效果[2]。因此，教學過程的成功與失敗，在很大程度上取決于教學方法的選擇合適與否。研究并推進相關教學方法的改進，可以用較少的時間、精力和物力，而取得最佳的教學效果。因此，探索一種或幾種行之有效的教學方法，對于提高教學質量和教學效果刻不容緩。
2.1 PBL教學法
PBL教學法（problem-based learning，PBL），主要是基于問題為基礎、學生為主體、教師為導向的啟發式教學方法。通過教師圍繞課程內容提出問題，并以問題為基本線索，引導學生在不斷提出問題和解決問題的過程中學習教學內容。其教學過程包括：提出問題―自學解疑―重點講授和歸納總結[3]。該種教學方法的核心內容是教師根據學生現有水平狀況、知識結構等，并結合教學大綱和目標，精心設計學生感興趣的問題。對于醫學院的學生而言，筆者認為，應當選取一些有新意，與醫學專業密切相關的問題，提高學生學習分析化學的興趣。之后，學生在教師的指導下分成5～6人的小組，查閱相關資料，進行組內交流，共同完成學習任務。接下來在教師指導下進行課堂討論，小組發言。最后，教師就課堂討論過程中學生難以理解和準確把握的難點問題進行講解，解決所提出的問題，并歸納總結。與傳統教學法相比，PBL教學法更著重學生的自學能力、創新立異能力、發現問題、歸納分析問題和處理問題的能力等培養，應在教學中推廣。
2.2 案例教學法
案例教學法是一種采用相關案例為基礎的教學方式。其通常是由授課教師在備課時廣泛搜集與醫學有關的案例，從而在引入新知識前，先給學生介紹或講解與所教授內容相關的實際案例，提高授課對象的學習興趣和注意力，最后引入相關分析方法基礎知識的講解。例如，在講解到酸堿平衡和pH值計算相關知識時，可以聯系到人體會發生酸中毒、堿中毒的問題；在學習離子選擇電極的類型和應用時，則可以引入酶電極在醫學、生物、臨床診斷上的相關應用等；在講授原子吸收光譜儀時，可以適當介紹人體內微量元素如鋅、鈣、鉛、鐵含量的測定方法，以及相關疾病的診斷等；在講光譜分析法時，提出了“低度竹葉青酒的褪色問題”等。這樣，通過把基礎理論與實際應用聯系起來，不僅可以增強學生對于分析化學的學習興趣，同時也可以顯著提高教學效果。近年來，有關分析化學案例教學的書籍已有出版，在實際教學中引入案例教學法值得推廣。
2.3 歸納比較法
歸納比較法是將零散的知識點進行條理化、系統化的一種方法。分析化學課程內容多、原理多、公式多，且知識點瑣碎、不易記憶，在教學過程中采用歸納比較法，有助于學生建立起知識框架，對教學內容一目了然，便于理解記憶。比如在講解“四大滴定”時，首先掌握酸堿滴定分析的原理、特點和指示劑的選擇原則等，而在學習其他滴定分析方法時采用歸納比較對照的方法來進行講解，這樣學生理解起來就比較簡便、省時。通過這樣的對比講解，學生能夠建立起滴定原理、滴定曲線、準確滴定條件、指示劑選擇、典型應用實例為主線的知識框架，掌握“四大滴定”有關的主要知識點。此外，在講授銀量法的知識點時，可以同時對莫爾分析法、佛爾哈德法兩種方法進行比較學習，對比其各自指示劑、滴定條件、滴定原理、干擾離子的影響、應用范圍等，找出其相關異同點，有利于學生對比記憶。
2.4 多媒體教學法
分析化學包括化學分析和儀器分析兩部分，其中有許多概念、原理比較抽象而難以理解，如滴定分析中的滴定曲線、指示劑范圍；色譜分析理論中的塔板理論、范弟姆特方程式等，僅通過書本上的文字描述和教師的講解，學生往往難以理解、掌握。如果采用多媒體教學，生動、形象、直觀的圖形、圖像、動畫、文字和聲音等方式向學生講解較為抽象的理論知識，變復雜為簡單，變枯燥為生動，學生能較快、準確地把握教學的重點，理解教學中的難點。比如，為了使同學們直觀地理解酸堿滴定曲線在滴定過程中的變化情況，教師可以利用化學仿真實驗室軟件，制作相關動畫，將滴定過程通過多媒體形象、生動的顯示出來，學生能清楚地理解在化學計量點附近滴定劑體積的微小變化，造成溶液中pH值明顯變化，通過觀察滴定突躍現象以及指示劑顏色的劇烈變化，會提高學生的學習興趣，增強相關知識點的教學效果和學習效率。
總之，隨著科學技術的進步以及臨床醫學、藥學等相關學科的發展，學科交叉越來越多，分析化學對于解決醫學中存在的問題越來越重要。不斷探索和實踐好的教學方法，使學生帶著興趣把課程學好，學習能力、創新能力以及研究問題的能力得以提升，繼而轉化為以后從事醫學工作的技能，造福整個社會。
參考文獻
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醫學檢驗技術相關知識范文2
[關鍵詞]大學生；心肺復蘇術；粵北地區；知曉率
[中圖分類號] R459.7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）12（a）-0162-04
The cross-sectional search and study of cognitive status and implementation of CPR among undergraduate in Northern Guangdong
YUAN Jing-jiao1 XU Jia-lin1 JIANG Liu-huan1 CHEN Yin-zhen1 FANG Jun-lin1 XU Jing-xiang1 LIN Yi-jing2
1.Medical College of Shaoguan University，Guangdong Province，Shaoguan 512000，China；2.The Emergency and Rescue Command Center of Shaoguan City in Guangdong Province，Shaoguan 512000，China
[Abstract]Objective To understand diffuse current and implementation desire of CPR，to investigate and analyze the factors of impediment implementation and control of CPR and as to probe into the strategies of popularizing CPR.Methods The questionnaire was self-designed，3825 college students in two north area college from May 2015 to March 2016 were randomly selected and surveyed.Results Totally 3825 questionnaires were distributed，while 3487 were issued.The awareness rate of CPR in college students was 82.79%，the percentage of college students who used to study CPR was 35.33%.In the learning pathways，53.45% came from health lectures or training.In the absence of learning CPR college students，84.83% were willing to participate in training.Conclusion The penetration rate of CPR isn′t high，just on identifying levels.but most college student are willing to perform CPR to others and learn CPR explained by medical experts.
[Key words]College students；Cardio-pulmonary resuscitation；Northern Guangdong；Knowledge rate
大學生群體普遍具有認知與接受能力強，對參與公益活動擁有較高的熱情，在人群中分布均勻的特點。在大學生群體中推廣心肺復蘇術（cardio-pulmonary resuscitation，CPR），不僅學習效果良好，而且推廣輻射人群容易普及，將達到良好的社會效果?，F代醫學觀點認為心跳驟停發生是指心臟功能喪失，并不僅限于心跳完全停止，這意味著CPR的實施具有應用的普遍性、及時性等特點。有資料表明，心臟驟停現象發生后，4 min內開始CPR者的生存率可達50%，而超過6 min者的生存率H為4%[1]。在現實中，由于各種條件的限制，經過正規培訓的急救人員常不能及時到達現場[2]，如果現場目擊者能及時、正確地對心臟驟?；颊呤┬蠧PR，將有助于提高病患的生存率。本研究旨在通過對粵北地區大學生群體CPR技術的普及現狀以及實施意愿等內容進行調查，探討阻礙CPR推廣及實施的相關因素，為CPR的推廣提供有效建議。
1資料與方法
1.1調查對象
于2015年5月～2016年3月在廣東省的韶關學院、松山職業技術學院中以整群抽樣方式抽取3825名學生進行現場調查。發放問卷3825份，回收3825份，有效問卷3487份，有效率為91.16%.有效問卷中，男1722名（49.4%），女1765名（50.6%），年齡17～24（20.0±3.5）歲。上述兩所高校包含本科和?？苾蓚€教育層面，本次調查所抽取對象包括韶關學院21個二級學院及松山職業技術學院5個系的學生，分別占兩所高校大學生總數的9.37%和10.99%，樣本足夠，有一定代表性。本研究亦將粵北地區大學生分為非醫學專業大學生（非醫學生）和醫學專業大學生（醫學生）兩組進行比較，非醫學生組2007名（57.6%），其中男1036名，女971名；醫學生組1480名（42.4%），男686名，女794名，兩組的年齡、智力等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2調查問卷的設計
問卷設計參考《2010年國際心肺復蘇和心血管急救指南及治療建議》[3]及相關資料制訂，問卷內容包括一般資料、CPR相關知識、操作技術的學習意愿學習途徑與掌握情況以及實施CPR的意愿。
1.3調查方法
粵北地區兩所高校共有710個教學班級，將所有班級排序，按整群抽樣法在兩所高校中隨機抽中不同班級，以班級為單位，共選取76個教學班級（共計3825名）進行現場問卷調查，調查對象采用無記名方式填寫問卷，小組成員與調查對象說明調查目的、注意事項，不回答任何與問卷答案有關的提問，不施加答卷壓力。符合以下任一條件者按無效卷處理：①漏答3題；②整份問卷選項皆相同或所勾選選項有規律；③未按問卷所指示之題項填答；④非多選題勾選多項選項。
1.4統計學方法
采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，采用百分率進行描述性分析，組間采用χ2檢驗，以α=0.05為檢驗水準。
2結果
2.1大學生對CPR相關知識知曉率的分析
聽說過CPR的大學生有2887名（82.79%），其中非醫學生1515名，占其總數的75.48%（1515/2007），醫學生1372名，占其總數的92.70%（1372/1480）。醫學生聽說過CPR的比例大于非醫學生，差異有統計學意義（χ2=177.245，P
2.2大學生學習過CPR相關知識的比例
有1232名（35.33%）大學生曾學習CPR相關知識，其中非醫學生596名，醫學生636名，醫學生組學習過CPR相關知識的比例高于非醫學生組。差異有統計學意義（χ2=65.204，P
2.3大學生未曾學習CPR的原因
調查結果顯示，30.02%的大學生因“找不到免費培訓課”而未接受CPR相關知識的培訓，其次是“不知道有類似的課程”（29.93%）。非醫學生未接受CPR相關培訓的首要原因是“未關注CPR，不知道重要性”（34.66%），醫學生則是“找不到免費培訓課”（46.21%）；非醫學生與醫學生未接受CPR相關知識培訓的第二個原因是“不知道有類似的課程”，各占31.89%和26.66%。
2.4未參加過CPR相關培訓的大學生對于參加CPR培訓的看法
未參加過CPR相關培訓的大學生中有1913名（84.83%）愿意參加培訓，其中醫學生804名，非醫學生1109名。非醫學生和醫學生中各有295名（20.91%）、40名（4.74%）表示不愿意參加CPR相關知識培訓。在不愿意參加培訓的大學生中，28.96%表示“沒時間”，6.57%表示“不了解”，51.34%的大學生未填具體原因。
2.5大學生第一次學習CPR的途徑
53.45%的大學生通過“健康教育講座/培訓”的方式學習CPR，其次是“電視”（14.67%），“醫生護士的講解”僅排在第4位（12.32%）。非醫學生和醫學生中各有>50.00%是通過“健康教育講座/培訓”學習CPR，19.03%的醫學生是通過書本學習CPR知識。非醫學生學習CPR知識的第二途徑是“電視”（20.06%），而通過書本學習占9.03%。
2.6 大學生最期望的學習CPR的途徑
56.15%的大學生希望通過“醫生護士的講解”學習CPR，其次是“健康教育講座/培訓”（28.68%），非醫學生與醫學生之間的差異不明顯。
2.7大學生對他人實施CPR的意愿
僅624名大學生（17.89%）不愿意實施CPR，主要理由是“怕動作不規范傷害患者”，共計385人次選擇，占61.70%；其次是“怕被人冤枉”，共計202人次選擇，占32.37%。非醫學生、醫學生不愿意實施CPR的理由比較，差異均無統計學意義（P>0.05）（表2）。2.8 大學生對急救知識的掌握程度
曾學習過CPR的非醫學生中，有58名（9.73%）掌握所有CPR相關知識，醫學生中有84名（13.21%）。正確率最高（86.12%）的題目是“開放氣道時清理口鼻異物”，正確率最低（32.28%）的題目是“遇到呼吸停止患者時的措施”。
3討論
3.1粵北地區大學生CPR知識的普及現狀及相關因素的分析
調查結果顯示，82.79%的大學生聽說過CPR，35.36%的大學生學習過CPR相關知識。本次調查有142名大學生答對CPR相關知識題目，占4.07%。能正確掌握胸外按壓部位及手勢的醫學生占30.06%，非醫學生更少，正確率為11.56%。由此可見，粵北地區大學生對CPR知識的掌握情況較差，大部分大學生對CPR有一定了解，但不能正_掌握CPR的操作及理論知識，這與仇亞林等[4]的研究結果相符合。
本研究結果顯示，非醫學生未接受CPR相關培訓的主要原因是未重視CPR，醫學生是找不到免費培訓課。曾學習過CPR相關知識的大學生多通過“健康教育講座/培訓”的方式學習。在教學模式中，“醫生護士的講解”受到廣大學生的推薦，5%的大學生希望通過課本學習CPR，這與國內相關研究結果相符合[5-7]。由此可知，推廣CPR的首要任務是使大學生群體認識到CPR的重要性。
3.2粵北地區大學生實施CPR的意愿及其影響因素的分析
通過調查發現，粵北地區的大學生對學習、實施和傳播CPR持積極態度，此結果與有關研究相符[7-10]。參與調查的粵北地區兩所高校大學生有82%愿意為病員實施心肺復蘇，醫學生及非醫學生在掌握CPR的情況下對病員實施CPR的意愿無明顯差異，兩者積極性較高。有研究表明，阻礙院外CPR實施意愿的因素有技能掌握不佳、擔心疾病傳播和缺乏相關法律保護[11]，與本次調查結果相符合。本研究結果顯示，61.70%的大學生因技能掌握不佳怕對患者造成二次傷害而不愿施行CPR，32.37%的大學生害怕被冤枉，24.20%的大學生害怕患者攜帶傳染病。由此看出，影響大學生CPR實施意愿的因素包括對CPR的掌握，也包括社會風氣及公眾思想。
3.3在大學生中推廣CPR時的應對策略
3.3.1加強大學生在學習急救知識時的學習效率 在CPR知識的推廣中，首先要增加宣傳力度，讓大學生認識到CPR的重要性。學習是一個反復記憶的過程，可以把急救知識融入學生常識教育中反復進行強調，增加學生對急救知識的認識。在大學階段，CPR相關知識的培訓還可與新生軍訓相結合，以引起大學生對急救知識的重視，提高其急救能力。同時，學校應該制訂完善的急救技能培訓計劃[12]，在學習任務相對較輕的大學一、二年級開設為期1周的急救技能培訓班或選修課[13]，邀請急救人員并采用多媒體結合模擬人系統教學，在教授CPR知識時結合實踐操作，增加實踐操作機會，加深學習印象，這可以提高學習急救知識的效率。據報道，采用“醫生+護士+模擬人”模式對300名大學生進行CPR技能培訓，理論測評及格率由原來的15%上升至95%，操作技能及格率由原來的1%上升至100%[14]。擁有醫學院的大學，其所在地區也有附屬醫院，有全套的CPR培訓設備，可以通過醫院和學校共同合作的方式在大學生中推廣CPR。
3.3.2加強法律對急救行為的保護及社會對急救行為的鼓勵 “怕被人冤枉”是大學生不愿意實施CPR的第二大原因，因此政府需要完善相關法律以保護施救者，例如參考歐美國家法律體系中的《善良的撒瑪利亞人法》，使人施救時沒有后顧之憂，不用擔心因過失造成傷亡而遭到追究，從而鼓勵旁觀者對傷病人士施以幫助，減少施救者的顧慮[15]。學校也要注重學生的心理教育，提醒學生在遇到需要實施CPR的病員時，要進行有效的溝通，避免出現不必要的傷害及誤會。
3.3.3加強大學生自我保護的能力 一部分大學生擔憂實施CPR會被感染傳染病，這種擔憂不是錯誤的，而是懂得保護自己的表現。關于預防傳染病的知識，可以編入學生常識課中對學生進行教育。而在進行CPR時，暴露風險最大的就是人工通氣，在清理受助者口腔后，可以用干紗布或戳了洞的干紙巾覆蓋在受助者嘴唇上，隔離受助者和施救者之間的體表接觸，減少感染機會；援助者在施救后也應該清洗自己的手，減少污染。
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醫學檢驗技術相關知識范文3
【關鍵詞】基層醫院;醫學檢驗;管理
在改革開放的帶領下，我國人們的生活水平急劇上升，物質條件也得到很大程度的提升，人們對于醫療環境的要求也不斷升高。在醫學水平高速發展的背景下，我國醫療機構檢驗水平也得到很大程度的改善，尤其是基層醫院，檢驗科已經成為醫院重要的部分之一[1]。但是基層醫院由于自身條件相對落后，在檢驗科的管理層面上還不能達到先進水平。筆者通過多年的基層醫院檢驗科的工作經驗了解到，目前檢驗科管理水平有限，欠缺的地方較多，現將具體的不足和應對策略進行整理總結，報道如下。
1基層醫院檢驗科不足之處
1.1醫院不夠重視 目前很多基層醫院對于檢驗科的重視程度不夠，這是由于傳統觀念的影響，認為檢驗科屬于輔助科室，為醫院創造的經濟效益遠不及臨床一線科室，因此長期以來受到院級領導的不重視。同時檢驗科相關工作人員提出的正當要求也往往被忽視，直接導致工作人員工作熱情下降，工作質量自然無法提升，故檢驗科整體管理工作較為被動。
1.2工作環境較差 基層醫院的檢驗科工作環境相對較差，受限于醫院整體經濟實力和占地面積的影響，大部分基層醫院的檢驗科工作環境不達標，有時僅僅提供一個小的房間作為檢驗科室。甚至于沒有專門的工作和生活區域，兩者概念模糊，往往檢驗科工作人員只能在工作場所用餐等。更不用說清潔區、污染區的分開[2]。
1.3設備陳舊落后 基層醫院檢驗科的檢驗設備多是上級醫院淘汰下來的，又或者因為資金不足的原因，購買臨床已經使用不多的落后儀器。有些設備儀器在超過使用期限后仍然在使用，這樣就會直接導致檢驗結果的偏差，無法提供精準的檢驗結果。同時檢驗科人員對于設備儀器的使用步驟和相關知識不夠了解，使用過程中錯誤操作使得設備損壞同時又不及時的修理就擱置報廢[3]。
1.4檢驗科人員專業知識不足 基層醫院檢驗科人員的專業知識水平往往較低，很多都是沒有經過專業的檢驗知識的培訓和進修便參加工作。對于專業性強的微生物知識、細胞學知識幾乎沒有接觸過，醫院也未曾安排相關的培訓課程。經驗豐富的檢驗人員也僅僅對落后設備的使用操作較為熟練，對于新式的設備以及相關知識也同樣缺乏基本的了解，不知具體的使用方法，操作步驟和報修流程。
1.5不注重檢驗質量 大部分的基層醫院檢驗科人員編制少，有時僅僅配備兩名工作人員，因此工作人員的工作強度大。長此以往，必然會造成檢驗人員的工作熱情減退，在整個的檢驗過程中，質量好壞無人監管，這就使得檢驗結果和真實的結果之間出現偏差，準確性難以確定，對于臨床的診斷以及治療依據的意義也逐漸下降。同時工作人員編制的不足，即便是制定了較為完善的檢驗科管理制度，工作人員在執行的時候也治療同樣得不到保證。
2具體的應對之策
2.1提高醫院重視程度 提供醫院相關領導對檢驗科的重視程度，首先可以由檢驗科的工作聯合與分管領導進行商討，制定相關的管理制度，促使院領導改變以往的傳統觀念，為檢驗科提供良好的工作環境、專業的檢驗人才以及先進的檢驗設備，提供檢驗科的綜合實力。
2.2提供良好的工作環境 為檢驗科工作人員提供專門的工作場所，讓工作和非工作產生進行隔開，最好有專門的清潔區、污染區。同時擴大檢驗科的使用面積，避免將所有設備都堆積在一個房間，以防工作人員都擠在一個房間不利于檢驗工作的進行。
2.3完善檢驗設備 醫學檢驗技術是不斷發展和改進的，因此一些落后的檢驗設備已經不足以完成相關的檢驗工作。購進先進的檢驗設備才能得到最佳的檢驗結果，避免較大偏差的出現。購買設備時要根據基層醫院的實際醫院，購買相關實用性先進性的設備，保證每臺設備都能夠充分利用，發揮其價值。定期的對新設備進行校準以及保養等[4]，了解設備的實際工作情況。
2.4提高檢驗人員專業水平 定期為檢驗人員進行課程培訓，輪流送檢驗工作人員外出進修，了解最新的檢驗手段和設備，使其有基本的了解，同時招聘專業的檢驗人才，讓新鮮的血液進入到醫院[5]，提高醫院檢驗科人員的整體業務能力。
2.5加強檢驗質量管理 提高檢驗工作人員的責任心，對于送檢的標本都要確保其來源的合格性，保證在檢驗之前標本質量的可靠性。養成嚴格依據標準操作步驟進行操作。同時定期的進行交流探討，科室內部討論存在的問題和不足。認真做好室內質控和參加室間質評[6]。
綜上所述，檢驗質量是保證全院醫療質量和醫療安全的重要環節，因此要最大限度地保證檢驗結果的準確性和可信度，為臨床各科室提供有價值的診斷依據。
參考文獻
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醫學檢驗技術相關知識范文4
目前，國際上的通常做法是只要患者進行骨髓穿刺涂片檢查都要同步進行骨髓組織活檢；但是，國內大部分地區還是先做骨髓穿刺涂片，當診斷有困難或有疑問時再做骨髓活檢。這主要是因為骨髓組織病理學與一般的外科病理學略有不同，用常規病理的石蠟包埋技術，細胞往往不容易識別，因此一般的病理科不愿意做。一些醫院把這一技術放在血液實驗室來做，進行塑料包埋，細胞容易識別，而且能與骨髓涂片相結合，提高診斷符合率。隨著WHO淋巴系與髓系腫瘤分類在國內的推行，骨髓的組織學檢查已成為診斷惡性血液病的重要指標或條件，因此，許多醫院開始開展骨髓組織活檢技術，這需要一批有相關知識的檢驗人才。根據黃斌論等對浙江省27家三級醫院檢驗科的調查發現，有12家開展了骨髓組織活檢技術，因此，希望在醫學檢驗學生的教學內容和課時安排上進行調整，加強臨床應用技能的訓練，以適應醫學檢驗技術的發展，開設血液病理學正與這一建議不謀而合。在淋巴組織形態學和免疫表型分析方面，目前在國內是由檢驗技術人員制片、病理醫師閱片；這也要求檢驗技術人員要有很好的血液病理學知識，只有這樣才能保證切片的質量，提高檢驗結果的準確度，才能保證在與臨床醫師交流時，為相關疾病提供準確信息，繼而提出中肯的意見或建議。
血液病理學是對血液學檢驗的重要補充醫學檢驗專業設置的涉及血液病診斷的課程主要有病理學和血液學檢驗。在病理學中，血液系統疾病一般設置2學時左右，沒有安排相關的實驗教學學時，這對分類復雜的骨髓腫瘤及淋巴瘤的診斷顯然是不夠的；血液學檢驗雖然有大量的涉及血液病診斷的骨髓形態學知識，但一般集中在細胞學水平，對組織學形態特點一般設為自學內容；對淋巴組織腫瘤的學習一般安排0～4學時不等，但沒有相關的實驗教學學時。這是因為這兩門課程內容多，課時少，在有限的授課時間內難以將與血液病相關的技術和研究熱點傳授給學生。因此，開設《血液病理學》介紹各種貧血及惡性血液腫瘤的淋巴及骨髓組織學特點、免疫表型及基因診斷等熱門的專題內容是非常必要的，是對血液學檢驗的重要補充。
2醫學檢驗專業開設血液病理學的教學實踐
2．1開課時間大連醫科大學于2003年設立了醫學檢驗（臨床血液檢驗專業方向），血液病理學為其必修考試課。學生完成課程到醫院實習后，臨床醫生反映學生對血液病知識掌握較好。2010年大連醫科大學進行教學大綱修改，經專家認證批準后在醫學檢驗專業增開血液病理學，課程類型為考查課，開課時間為第七學期（實習前的最后一學期），應落后于血液學檢驗開課時間，此時學生已對血液疾病有了很好的概念。血液病理學教材為自編講義，共設48學時，其中理論課24學時，實驗課24學時。
2．2教學內容及教學方法血液病理學理論授課主要采用多媒體講授的方式，主要內容：骨髓活檢切片的制作方法、觀察內容及診斷要點；骨髓增殖性腫瘤、骨髓增生異常綜合征及白血病的分類、病理學改變及免疫表型、遺傳學改變；正常淋巴結結構；淋巴瘤的分類、病理學改變及免疫表型、遺傳學改變；淋巴瘤侵犯骨髓的診斷及鑒別。實驗課主要觀察骨髓組織活檢切片及淋巴瘤切片，其中2次教學采用PBL教學模式，一次為再生障礙性貧血病例，另一次為霍奇金淋巴瘤病例。目前，大連醫科大學醫學檢驗專業2009級92人、2010級98人已完成血液病理學課程的學習。
醫學檢驗技術相關知識范文5
【關鍵詞】 基層衛生適宜技術推廣平臺； 心血管病防治； 應用效果
Research on Practice of Primary Health Appropriate Technology Platform in Prevention of Cardiovascular Disease/LIU Jian-sheng.//Medical Innovation of China，2016，13（10）：102-105
【Abstract】 Objective：To summarize the method of primary health appropriate technology platform and analyze the application effects and significance of primary health appropriate technology platform on cardiovascular disease.Method：In cardiovascular disease prevention and control centers，280 cases of cardiovascular disease patients from January 2013 to January 2015 were selected as the research objects，they were divided into the control group and the research group according to the digital grouping method，each group had 140 cases.The control group was given conventional cardiovascular disease prevention education and the research group received primary health appropriate technology platform education，the changes of the indexes in the two groups were compared.Result：The related indicators of the research group were higher than those of the control group，the differences were statistically significant（P
【Key words】 Primary health appropriate technology platform； Cardiovascular diseases； Application results
First-author’s address：The People’s Hospital of Heping County，Heping 517200，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.10.030
隨著社會的快速發展與人們生活水平的逐漸提高，人們的健康越來越受到重視。相關研究報道顯示，推廣應用基層衛生適宜技術可以有效地促進基層衛生服務健康、快速、持續性發展，在醫療費用和疾病防治方面具有重要的意義[1]?；鶎有l生適宜技術推廣和應用提高了人們生活水平和質量，促進了和諧社會的構建[2-3]。本研究通過對基層衛生適宜技術推廣平臺方法的總結，旨在分析基層衛生適宜技術推廣平臺在心血管病防治中的應用效果和意義，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2013年1月-2015年1月心血管病防治中心收治的280例心血管病患者作為研究對象，所有患者均自愿參加本次研究，并簽署知情同意書，按照數字分組法將其分為對照組和研究組，每組140例。對照組中男79例，女61例，年齡57～73歲，平均（67.4±2.6）歲，病程3個月～8年，平均（4.5±1.2）年；研究組中男65例，女75例，年齡55～82歲，平均（67.5±2.7）歲，病程5個
月～10年，平均（4.8±1.6）年。兩組性別、年齡、病程等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 常規心血管病防治教育 對照組給予常規心血管病防治教育，具體如下：（1）常規教育，定期進行健康教育講座，增加患者對醫生的信任，不定期進行電話隨訪，向患者講解相關疾病的知識，囑患者選擇低鹽、低脂等合理飲食。除此之外，還可以建立心血管俱樂部，釋放患者的壓力；（2）藥物指導，根據患者的疾病程度指導患者合理用藥，對于用藥不當的患者告知其服藥的重要性，對于老年患者要告知其用藥劑量，盡量使用長效藥，及時了解患者用藥情況并詳細記錄，予以科學的調節，保證患者的治療效果；（3）體育鍛煉，為患者制定合理的功能鍛煉，運動強度和運動量根據患者的具體情況而定，增加患者的免疫力和抵抗力；（4）心理指導，由于患者的病程較長，在治療中大部分患者出現焦慮、不安、緊張、煩躁等不良情緒，影響了治療效果，因此，要及時和患者進行有效地溝通，發現患者的心理變化后根據患者的不同心理予以針對性心理疏導，及時緩解或者消除患者的不良情緒，幫助患者樹立信心，鼓勵患者積極配合治療，提高總體的治療效果。
1.2.2 基層衛生適宜技術推廣平臺教育 研究組給予基層衛生適宜技術推廣平臺教育，具體包括：（1）建立衛生適宜技術信息庫，對所有患者的基本資料信息建立信息庫，并針對臨床實際問題分為急救技術、康復護理、公共衛生、中醫技術及其他多類技術項目，結合患者的具體情況予以相應的治療和護理措施；（2）建立衛生適宜技術推廣網站，為了方便患者對心血管病的了解，建立衛生適宜技術推廣網站，主要包括心血管病的交流、管理及技術等相關模塊，可以為心血管病患者提供參考和借鑒；（3）信息的推廣，該網站會定期更新新技術和相關知識的講解，使心血管病患者能隨時掌握最新動態，加強患者對心血管病相關知識的了解。
1.3 觀察指標 觀察兩組患者對心血管病相關知識、注意事項、預防措施的掌握情況及對不同方式的滿意情況。
1.4 評價標準 采取評分制對兩組心血管病相關知識、注意事項、預防措施的掌握情況進行評價，判定標準為：總分60分，每項20分，分數越高效果越好[4]。采取調查問卷的方式對兩組患者的滿意情況進行評價，評價標準為：總分為10分，10分表示非常滿意，7～9分表示滿意，
1.5 統計學處理 采用SPSS 20.0軟件對數據進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗，以P
2 結果
2.1 兩組對心血管病防治知識掌握情況比較 研究組在知識掌握、注意事項及預防措施方面評分均高于對照組，比較差異均有統計學意義（P
2.2 兩組滿意情況比較 研究組滿意度高于對照組，比較差異有統計學意義（ 字2=15.655，P
3 討論
隨著人們生活方式的改變及人口老齡化的加速，心血管病的發生率顯著上升，成為我國重要的公共衛生問題[5-6]。心血管病防治適宜技術包括心血管病相關的新技術、新方法等，例如心血管疾病的診斷技術、治療技術、預防技術以及護理技術等，隨著心血管病相關醫療技術的成熟，要有效的實施預防行動[7]。目前，心血管病防治適宜技術推廣平臺已經成為基層衛生服務中心血管病防治技術的重要工作平臺。
相關研究報道顯示，通過對高血壓患者進行綜合性評估，制定科學、合理的管理方案，可以降低危險因素，有效改善患者的各項指標，提高了治療效果[8-10]。臨床大量的實踐發現，隨著基層衛生適宜技術推廣平臺的應用，心血管病的發生率顯著降低，治療的依從性有了明顯的提高[11-15]。除此之外，衛生適宜技術的推廣使各基層單位對心血管病的診斷更加規范化、合理化，有效的降低了誤診率，使醫療資源更加合理化。據有關研究顯示，基層衛生適宜技術推廣平臺的推廣，解決了各基層醫療單位技術薄弱的問題，提高了患者的信任度，有利于建立良好的護患關系，降低了醫療糾紛的發生率[16-19]。基層衛生適宜技術推廣平臺為各基層單位帶來良好的經濟效益，利于醫院穩定持續的發展。金婭娜等[20]的研究顯示，對心血管病進行綜合性評估，加強對心血管病知識的宣傳，可以降低危險因素，提高患者的生活質量。隨著醫療衛生的改革，社會更多的學者認識到了衛生技術推廣的重要性和必要性，開始逐漸推廣各平臺?；鶎有l生適宜技術推廣平臺主要從建立衛生適宜技術信息庫、建立衛生適宜技術推廣網站及信息的推廣等方面對患者進行心血管病的防治教育，其中建立衛生適宜技術信息庫，方便了患者對相關信息的查找，節約了時間，提高了整體的治療效果。建立衛生適宜技術推廣網站可以方便心血管病患者對相關信息的咨詢，所有的心血管病患者可以在該網站中進行交流和溝通，加強了患者對相關疾病知識的掌握，能有效的了解相關的注意事項和預防知識，管理模塊主要是及時更新心血管病近期的變化，從而使患者在第一時間內可以掌握心血管病的變化，技術管理模塊主要是心血管病治療方面的知識，主要包括心血管病治療的新技術，例如移植手術、介入手術等，通過建立衛生適宜技術推廣網站，為心血管病患者提供了有效的參考和借鑒。信息推廣主要是通過各個網站更新新技術和相關知識的講解，加強患者對心血管病知識的了解，及時掌握最新的相關注意事項和預防心血管病發生的最新方法，從而減少心血管病的發生。心血管病防治技術的推廣應用不僅幫助基層醫療單位解決了技術難題、薄弱問題，同時還提高了廣大心血管病患者對基層單位醫療技術的信任度，給基層單位帶來了巨大的經濟效益，效果明顯。適宜技術的推廣應用對基層的醫療衛生單位在心血管病的診斷和治療的要求方面也做了進一步的規范，有效地降低了疾病的誤診率，減少了患者的醫療費用。目前，我國對慢性疾病的防控能力相對較差，尤其是心血管病方面，因此，在心血管病的防治工作中，要加強對心血管病的管理。隨著社會的不斷發展，心血管疾病防治技術已漸漸成熟，有效的防治行動至關重要?；鶎有l生適宜技術推廣平臺是一個大容量的技術資源庫，可以方便基層人員進行技術學習，利于其及時掌握更新的技術，對患者了解心血管防治知識具有重要意義。通過相關的調查問卷顯示，與傳統的心血管病防治技術比較，大部分患者對基層衛生適宜技術推廣平臺的作用效果較為滿意，認為可以廣泛的推廣應用。本次研究結果表明，研究組各項相關指標評價均高于對照組，滿意度高于對照組，比較差異均有統計學意義（P
綜上所述，基層衛生適宜技術推廣平臺應用于心血管病防治中，增加了患者對心血管病知識的了解，掌握了相應的注意事項和預防措施，具有重要的價值。
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醫學檢驗技術相關知識范文6
關鍵詞：醫學檢驗；本科；案例教學法；知識產權；教學
醫學檢驗是同時涉及基礎醫學和臨床醫學，以多學科理論交叉為特征的應用性學科，是醫學專業的重要分支之一［1－2］。近年來，醫學檢驗本科生教育在加強基礎理論知識、實驗操作技能教學基礎上，積極探索學生科研創新能力的培養［3］。學有余力的學生在基礎課程學習或實習階段利用課余時間走進實驗室或第二課堂，參與帶教老師的科研課題研究，并產出了一定的科研成果［4］。筆者在教學中發現，大多數學生專注于科學研究和發明創造，但缺乏知識產權保護意識［5］。因此，積極探索醫學檢驗本科生知識產權課程教學，培養既具有專業技能和科研創新精神，同時具有知識產權申報能力的復合型人才十分必要。
1醫學檢驗本科生知識產權教育現狀和意義
一項調查研究顯示，國內醫學生知識產權教育較為薄弱，醫學高等院校中接受過“醫藥知識產權”教育的醫學生不足5％［6］，9．09％的醫學檢驗專業學生對知識產權有一定的認識，90．91％的學生認為有必要或很有必要開設知識產權教育課程，100．00％的受訪學生認為開設該課程具有重要意義；27．27％的學生認為學習該課程可能有助于自身素質的培養，72．73％的學生認為肯定有幫助；81．82％的學生認為該課程有利于拓寬知識面，45．45％的學生認為知識產權教育有利于保護自己的研究成果，27．73％的學生認為知識產權教育有利于今后的工作和事業的發展，36．36％的學生認為知識產權教育有利于就業。由此可見，大部分醫學檢驗專業學生對醫藥知識產權了解不多，認識比較模糊，但多數學生認為開設知識產權課程很有必要，認為該課程在醫學檢驗學生事業發展中具有重要作用。在學習階段接受知識產權教育有助于提高對知識產權保護重要性的認知程度，學會尊重他人知識產權，同時提高就業競爭力［5，7，8］。因此，在醫學檢驗專業本科生中開展知識產權課程教學具有重要意義。
2知識產權教學課程實踐
醫學檢驗專業是一門理論性和實踐性很強的學科，學生畢業后大多從事臨床檢驗技術或相關技術研發工作，期間產出的臨床檢驗新技術、新產品、新設備等均涉及知識產權問題［9］。知識產權教育課程以選修形式開展，課時相對偏少，因此有必要采用“基于案例學習”（CBL）的教學方法以提高學生的學習興趣，在較短的教學時間內了解和掌握知識產權保護、專利申報等相關知識。CBL教學法通常以真實的情境或事件為例，引導學生主動參與課堂討論，實施效果良好，因此是教育界較為常用的教學模式之一［10－11］。2．1專利檢索分析CBL教學CBL教學可有效提高知識產權課程教學質量，提高學生分析和解決問題的能力［12］。授課教師針對檢驗醫學領域知識產權申報中的重點、難點問題，匯編整理典型案例應用于教學。例如，在講授“知識產權數據檢索與分析”相關內容時，以新型納米材料“石墨烯”的知識產權申報情況作為案例進行教學。首先檢索國內外知識產權數據庫，獲取關于石墨烯的知識產權最新申請總量，以及不同國家的申請數量。再以申請人為檢索條件，獲取申請石墨烯相關知識產權的主要機構信息。第三，以發明人為檢索條件，獲取申請石墨烯知識產權的主要發明人信息。最后，授課教師引導學生結合個人的興趣點進行分組討論，模擬分析申報類似知識產權的切入點，特別是如何正確、規范地撰寫《權利要求書》。最后由授課教師進行總結，啟發學生如何找到自己的知識產權授權點。2．2知識產權申報CBL教學在醫學檢驗本科生知識產權教學中，以近年來知識產權申報成功的檢驗醫學領域的新技術之一，即電化學傳感器區分檢測“重組人促紅細胞生成素（rhE－PO）與內源性促紅細胞生成素（EPO）”為例，講解如何進行知識產權查新，如何分析自身科研成果的創新點。rhEPO在臨床治療和體育競賽中存在相當嚴重的濫用情況，但rhEPO和EPO結構相似，尚無快速檢測方法將二者進行準確的鑒別檢測。通過檢索可發現，傳統的rhEPO／EPO鑒別檢測方法存在檢測時間長、影響因素多、特異性差等缺點。而電化學傳感器檢測方法具有簡單快速、準確、特異等優點，且檢測方法新穎，無類似方法用于rhEPO／EPO鑒別檢測，因此創新性較高，具有一定的申報意義和可行性，可申報相應的發明知識產權及專利。在國際知識產權相關數據庫中的檢索結果顯示，rhEPO／EPO電化學傳感器檢測存在國際空白，因此可申報國際發明專利，以及除中國外的其他國家或地區的發明專利。通過該案例的分析，學生明確了知識產權查新、數據分析的重要性，并可根據自身的科研成果應用領域，判斷是否具有申報價值，以及適合的申報國家或地區。此外，學生也可通過發明知識產權的模擬申報，明確申報者科研成果的創新定位，可有力促進科研活動的深入進行。
3知識產權課程體系設置和考核標準
醫學檢驗本科生知識產權課程由3部分組成，包括數據檢索和分析、知識產權法基礎知識、知識產權申報培訓（見圖1）。數據檢索分析主要包括專利、文獻數據庫檢索。知識產權法基礎知識主要包括知識產權法律法規、知識產權申請文件要求等內容。知識產權申報培訓主要內容包括知識產權申請文件撰寫、審查意見回復等。課程考核包括知識產權基礎理論考試、知識產權申報實務考核兩個方面，其中理論考試占總成績的30％，包括出勤率、課堂互動、檢索分析和知識產權基礎理論考試等內容，知識產權申報實務考核占總成績的70％，評分標準為知識產權文案撰寫但未完成（40分）、撰寫完成（60分）、受理（80分）、獲授權（100分）
