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高級母嬰護理學范文1
【關鍵詞】 妊娠期高血壓疾??； 人性化護理； 母嬰結局
中圖分類號 R714.24 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）13-0080-02
Effect of Humanistic Nursing for Pregnancy Outcome in Hypertensive Disorder in Pregnancy/WU Jin-rong.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（13）：80-81
【Abstract】 Objective：To study the effect of humanistic nursing for pregnancy outcome in hypertensive disorder in pregnancy.Method：The clinical date of 52 cases with hypertensive disorder in pregnancy in our hospital from December 2010 to December 2012 were retrospectively analyzed，according to the different methods of care，they were divided into observation group and control group，26 cases in each group.The control group received routine nursing care，observation group was given humanistic nursing，the nursing effects and pregnancy outcome of two groups were compared.Result：The rate of postpartum hemorrhage，neonatal asphyxia and fetal mortality in observation group were lower than control group，there were statistical significance（P
【Key words】 Hypertensive disorder in pregnancy； Humanistic nursing； Pregnancy outcome
First-author’s address：The One Three Three Regiment Hospital of Shihezi City，Shihezi 832000，China
妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病。當孕期達到20周后，便有可能發生這種情況，其主要的臨床癥狀為水腫、蛋白尿、高血壓等，該病嚴重影響母嬰健康，是孕產婦和圍生兒病率及死亡率的主要原因。在臨床中，要對患者應用相應的藥物治療措施及護理干預。有效的護理干預可緩解患者病情，消除患者的顧慮，使其主動配合醫生的治療。本文主要分析婦產科對妊娠期高血壓疾病患者進行人性化護理干預對母嬰結局的影響，現將研究情況報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2010年12月-2012年12月筆者所在醫院婦產科收治的52例妊娠期高血壓疾病患者為研究對象，根據不同的護理方法將其分為兩組，每組26例。對照組采用常規護理方法，初產婦19例，經產婦7例，平均年齡（27.64±2.86）歲。觀察組采用人性化護理方法，初產婦20例，經產婦6例，平均年齡（28.34±2.35）歲。所有患者均確診為妊娠期高血壓疾病，其中8例重度、44例輕度。在本組研究的52例患者中，以往均無高血壓病史，患者意識清楚，具備清晰的表達能力，排除糖尿病、腎炎等疾病。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 護理方法
1.2.1 對照組 對照組采用常規護理方法，入院時向患者介紹醫院周邊的環境。定期巡查病房，確保室內的整潔。向患者提供飲食指導，將患者的年齡、血壓、孕周等信息詳細記錄下來。
1.2.2 觀察組 觀察組采用人性化護理方法。（1）對患者行心理護理。有效的心理護理可改善患者病情，消除其不良情緒。孕婦患上妊娠期高血壓疾病后，由于對這類疾病缺乏了解，同時也擔心疾病對胎兒產生影響，因此在此期間，孕婦會產生很大的心理壓力，此時護理人員需對患者進行開導，患者入院后，護理人員可向其介紹與這類疾病相關的知識和治療方法，便于其對病情了解更加透徹，同時告訴患者，經過良好的治療與護理，對孕婦身體與胎兒亦不會造成影響，消除患者心中的恐懼與緊張感，使其愿意主動配合醫生的治療，增強治療信心[1-3]。（2）宣傳健康教育知識。對于大多數妊娠期高血壓疾病患者而言，他們對疾病發生的原因根本不了解，通常會以為這類疾病是由于飲食不規律所致，由于對疾病不夠重視，錯過了最佳治療時期，延誤病情后，疾病變得更加嚴重。為了改變這種狀況，護理人員必須要對患者及其家屬進行相關的培訓，便于患者與家屬了解疾病發生的原因。著重向患者講解與高血壓相關的知識，并提供相應的影片，與患者一起觀看。向患者講解術后的并發癥情況，叮囑其按時服用藥物。另外，還要仔細講解分娩知識，其中主要包括分娩前的癥狀與分娩過程，以及分娩過程中如何使自己的心情放松。（3）用藥護理。妊娠期高血壓疾病患者在用藥方面需非常謹慎，一般選用硫酸鎂為患者進行治療，在前期為患者行降壓治療。硫酸鎂的主要功能就是抗痙攣，有利于避免患者發生子癇，其給藥方法為靜脈注射[4]，取20 ml硫酸鎂，將其與20 ml葡萄糖相融合， 然后為患者靜脈注射。以其血壓變化情況為依據，決定是否為患者行深部肌肉注射。（4）飲食護理?；颊咴谧≡浩陂g，最好食用清淡食物，除此之外食物還需要含有豐富的營養，多食用如雞蛋、魚、牛奶等，便于患者保存體力[5-7]。
1.3 評價指標
妊娠結局主要包括產后出血、胎盤早剝、子癇、剖宮產等情況。
1.4 統計學處理
采用SPSS 16.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P
2 結果
2.1 兩組妊娠結局
兩組子癇、產后出血、剖宮產、胎盤早剝等比較，差異有統計學意義（P
表1 兩組妊娠結局比較 例（%）
組別 子癇 產后出血 剖宮產 胎盤早剝
觀察組（n=26） 0 2（7.7） 2（7.7） 0
對照組（n=26） 6（23.1） 7（26.9） 11（42.3） 5（19.2）
字2值 6.8 3.3 8.3 5.5
P值
2.2 兩組圍產兒結局對比
觀察組早產、圍產兒死亡、宮內發育不良、新生嬰兒窒息等方面明顯低于對照組，差異有統計學意義（P
表2 兩組圍產兒結局對比 例（%）
組別 早產 新生嬰兒窒息 圍產兒死亡 宮內發育不良
觀察組（n=26） 1（3.8） 0 0 1（3.8）
對照組（n=26） 5（19.2） 2（7.7） 1（3.8） 7（26.9）
字2值 4.1 2.1 2.1 5.3
P值
2.3 兩組生活質量比較
觀察組患者生活質量優于對照組，差異有統計學意義（P
3 討論
對于妊娠期高血壓疾病患者，必須要對血壓進行有效控制，但在用藥方面要非常謹慎，可能會對胎兒和孕婦造成不良影響。在治療期間，孕婦由于害怕藥物對胎兒造成影響，因此產生了很大的心理壓力，通過有效的護理方法可以改善這種情況。
表3 兩組患者生活質量對比 分
組別 心理功能 軀體功能 社會功能
觀察組（n=26） 40.5±1.7 41.2±1.3 42.7±1.38
對照組（n=26） 31.5±1.4 30.5±2.4 29.2±1.67
t值 4.8 5.7 6.2
P值
人性化護理在治療妊娠期高血壓疾病中起著重要作用，有效的人性化護理可以改善患者病情，縮短治療時間，并提高產婦分娩的成功率[8-10]。在本次研究中，觀察組2例患者選擇剖宮產，大部分患者均選擇陰道分娩，除此之外產后出血量非常低。觀察組中無圍產兒出現死亡，這表明通過有效的人性化護理，可使分娩的成功率得到提升。另外，人性化護理中包含一項重要內容，就是對患者進行心理護理，幫助其消除緊張、恐懼等不良情緒，這有利于提高患者的生活質量。在本組研究的患者中，觀察組患者行心理護理后，其生活質量明顯高于對照組[11-12]。同時，還要積極向患者宣傳與疾病相關的知識，使其對自己病情有徹底了解，便于患者主動配合醫生的治療，使治療效果得到提升。
參考文獻
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高級母嬰護理學范文2
【摘要】文章根據高級護理人才的培養必須要專業思想穩定、理論知識扎實、動手能力強等，并且還以能力為本位，以學生為中心，以考試為手段而組織高等院校教學工作。
【關鍵詞】高級護理；教育教學；人才培養
一 以能力為本位，改革課程體系
課程體系的改革是護理教育改革的核心和重點，要改變傳統“學科型”的課程模式，構建以護理職業能力為本位的課程模式，即圍繞培養目標對護理人才的知識結構、能力結構和專業技能的要求，以應用為目的，以必需、夠用為度，按照突出護理、加大人文、強化實踐、體現社區的原則設計課程體系。
1.1 重組專業課程:專業課程的設置應打破分科界限，減少分科造成的各科之間的重復，突出護理的整體性、獨立性、科學性，以符合護理工作發展方向，如以人的生命周期為特征，設置母嬰護理學、兒童護理學、成人護理學和老年護理學。將醫學基礎課相應重組，如醫學免疫學與病原生物學、人體寄生蟲學、病理學整合為疾病學基礎；護理美學、人際溝通、護理倫理學等整合為護理職業素質。
1.2 加重人文比重:現代護理的整體觀念強調以人的健康為中心，不僅關注疾病，更關注患者及其家庭和社會環境，注重患者的心理需求和人格尊嚴的完善。這就要求護士不僅具有良好的醫護知識，還要有穩定的心態和足夠的人文知識，才能真正認識人、理解人、關懷人。所以，護理教育應加重人文學科比重，所占課程內容應達25% ，如開設文學欣賞、護理社會學等。
1.3 加大實踐教學:護理工作是實踐性很強的工作，它不僅要求護理工作者具有較好的醫學理論知識，更重要的是具有較強的動手能力。因此，護士的培養必須注重實踐教學，增加實踐教學學時。同時，在教學內容的選取上，應側重實踐課，如藥理學應突出用藥護理，專業課應減少病因病理、臨床特征，增加防治原則、護理診斷、護理評估和護理措施等。
二 以學生為中心，實施教育教學
學生是學校的主體，學校的教學工作必須緊緊圍繞學生展開。傳統的教學觀過分強調教師的主導作用，教學成了教師單方面的過程?，F代教學觀是師生共同探討的交流行為。學生想學什么，需要什么，教師就應傳授什么。教師應從知識的傳播者轉變為學生學習的服務者，探索學生的發展規律，輔導其健康成長。
2.1 建立一支“雙師型”教師隊伍:“雙師型”教師是指教師既能勝任專業理論課教學，又能很好地指導學生的實踐和技能訓練。受歷史因素的影響，各院校的教師大多數是傳統教學模式培養出來的，經過多年的教學，理論功底都較扎實，而臨床操作技能相對較弱；學歷層次較低，本科、碩士較少。因此，對教師急需培養，可采用學歷教育與培訓相結合的方式，有計劃地選送教師到重點本科院校學習和到大型醫院臨床實踐；同時，引進高學歷畢業生和從醫院調入臨床經驗豐富的護士，逐步建立一支理論功底扎實、實踐技能精湛的“雙師型”師資隊伍。
2.2 開展多種形式的課堂教學:課堂教學是教學的主要形式。教師在教學中應采用多種教學方法，如啟發式、討論式、模擬教學、案例教學、操作示范教學和CAI 教學等，引導學生學會學習、學會發現，學會動手、學會探索、學會創造，充分調動學生學習的積極性和主動性，發揮學生的獨立思考能力和創新應用能力。
2.3 全方位實施實踐教學:傳統的實踐教學過多地依附于理論、驗證理論，主要是在校內實驗室及實訓場所訓練，這是很難培養出合格技術型人才的)。因此，一是要建設好校內外實訓基地，包括社區護理實習點；二是要嚴格掌握點（實驗課）+線（課程見習）面（臨床綜合實習）一體的實踐教學體系，通過由點連線、由線到面、由面擴到整體培養學生綜合實踐能力；三是盡量創造實際工作場景，在校內除在模型人身上做外，可讓學生互為患者和護士，按照真實的操作程序組織護理實驗教學。
2.4 提升學生綜合素質:護理教育首先要培養的是一個較為全面發展的人，而不是一個熟練的工具。因此，除了要學生掌握醫護知識、操作技能外，還要提升學生的綜合素質。護理人員的素質要求有品格素質、管理素質、業務素質、情感素質、科研素質、心理素質、身體素質等方面，這是逐步養成和充實的，但在學校就需要有意地培養和鍛煉學生這方面的能力。如在體育教學中增加形體訓練、健美操等，定期開展普通話比賽、演講比賽、護士職業風范表演等。
三 以考核為手段，檢驗教學效果
考試是檢驗學生學習效果的一種手段，也是提高教學質量、實現教學目標的一個重要環節。但不可僅憑一張試卷作依據，一次考試定結果，而應采取多種考試方式，促進學生完成學業。
3.1 采取多種考試方式:為確保人才培養質量，必須建立科學的考核體系。每一科目的平時考試與期末考試、理論考試與實踐考試要各占一定的比重?？荚噾捎每谠嚒⒐P試、面試相結合的方式?？谠嚳刹捎谜n堂提問或組織護理病例討論等方式進行。面試常與口試相結合，可通過平時觀察或設置情景（如留置導尿、靜脈輸液）對學生從思維方式、態度及技能等方面綜合評價。筆試要建立各科試題庫，實行教考分離。
3.2 注重實踐考核:制定護理專業技能考核手冊，手冊包含所有護理專業學生應掌握的專業技術和能力。平時的每一項實驗都要進行出科考試，確保一一過關；學生進入臨床實習后，每一科結束時，由醫院帶教教師對學生進行技能測評。實習結束時，由學校和實習基地共同組成考核小組考核學生，對不合格者不予畢業。
3.3 與執業資格考試接軌:我們培養的護士都必須通過國家執業資格考試，獲得執業資格證。因此，教學和考試都必須圍繞護士執業資格考試，學校要建立階段性綜合考核制度，在每學年末和畢業前進行綜合能力考核，考核內容與國家護士執業資格考試接軌。
總之，高級護理人才的培養是一項系統工程，需要全校上下共同努力，方能培養出專業思想穩定、理論知識扎實、動手能力強、深受用人單位歡迎的高級技術人才。
參考文獻
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高級母嬰護理學范文3
本院多數護理單元護士長由高級職稱護士承擔，離開護士長工作崗位后則根據其專業特長立足相關臨床，對年輕護士進行業務指導以及本科室護理質量檢查與控制，如原分娩室護士長離開管理崗位后繼續服務于分娩室，參與并指導科內助產士及時處理工作中遇到的難產、急產、重癥產婦觀察護理等，并在此基礎上開展導樂分娩；NICU是極低體重兒、病理新生兒集中的科室，具備豐富臨床經驗的護理專家在新生兒的病情觀察和護理中發揮著極其重要的作用；婦科病區及高危產科病區如生殖內分泌中心、婦科腫瘤病區、肝病孕產婦病區、糖尿病孕產婦病區等均設置臨床護理專家崗位，不僅直接為患者提供專業化優質護理服務，還能及時發現安全隱患，指導護士解決疑難問題，滿足患者多方面需求。
2．1設置護理專家會診組高級職稱護士理論知識扎實、臨床經驗豐富，在日常護理中遇到重癥疑難病例或重大搶救時，通過護理會診對兄弟科室進行專業指導，共同解決護理問題。本院根據專業方向設置4個護理專家會診組，主要負責產科護理、婦科護理、圍手術護理、PICC等方面的會診工作，目前，護理會診已被列入臨床日常護理工作，是提高護理質量、展現專業技能的重要途徑。
2．2參與孕婦學校教學與咨詢孕婦學校：由高級職稱護士組織并承擔教學，主要開設了孕期管理、母乳喂養指導、分娩準備、怎樣“坐月子”、嬰兒沐浴撫觸及游泳、拉瑪澤減痛分娩法、怎樣照顧寶寶、胎教與早教、產后保健、新爸爸訓練營等課程；網絡咨詢及電話咨詢：10余位高級職稱護士經培訓后組成團隊，分定期和隨機兩種形式通過網絡、電信等平臺提供咨詢、答疑，內容涉及新生兒護理、母乳喂養、產后康復以及婦科腫瘤化療、生殖內分泌、計劃生育指導等。
2．3參與教學與培訓高級職稱護士承擔對研究生指導、大專院校的前期婦產科教學、省級繼續教育專題講座、院內業務講課、病區查房以及母嬰?？谱o士、新生兒撫觸師、導樂師等的培訓工作，教學水平不斷提高。
2．4參與科研及循證程金蓮等［1］通過調查顯示，高級職稱護士科研能力及寫作知識方面的得分都較高，與本院實際情況相符。本院高級職稱護士多數具有特定專業研究方向，她們作為亞?？茖W科帶頭人組成相關學科團隊，負責申報各類研究項目并組織實施，實施過程中，每半年總結匯報研究進展及下一步計劃，保證各項研究課題達到預期結果。在完成臨床科研的同時，高級職稱護士負責培養年輕護士開展質量監控、個案研究、回顧性研究、臨床資料分析等系列研究，并及時將循證的結果和學科新理論、新技術融入臨床實踐，制定出快速有效的臨床路徑。
2體會
2．1有利于提高臨床護理質量英國衛生部于2000年首次專門設立了重癥監護部門護理專家崗位，并要求該護理專家（包括助產士）至少保證50％的工作時間花費在直接與患者接觸上，其目的之一就是為了使臨床護士能以更專業的技術保障患者安全，促進患者早日康復，該改革效果在英國利茲大學教學醫院注冊護士Fairley［2］的研究中得到了充分證實，DeborahDawson［3］的研究更進一步顯示英國臨床護理尤其是危重癥護理領域中高級職稱護理人員無論在人員數量、工作年限方面均呈現上升趨勢。婦產科護理專業具有明顯的專業性，經驗的積累更需要時間的磨練，高級職稱婦產科護士以臨床工作為基礎，憑著豐富的臨床經驗，能及時提供預見性的護理措施，餞行安全護理，促進患者康復，這在重癥監護、病理新生兒護理和新生兒觀察護理等方面尤其能體現其優越性，而且高級職稱護士在本學科具有一定的威望，是患者信任的護理人員，因此有助于緩解患者緊張情緒，提高其依從性。高級職稱護士豐富的理論知識、高超的專業技能和解決問題的能力，使她們成為了醫生們最為放心的工作團隊［4］。護理會診充分體現了“以患者為中心，以質量為核心”的護理服務理念，通過會診及時解決患者的疑難問題，大大提高了臨床護理質量和患者的滿意度。目前，本院4個專家會診組，在高級職稱護士的主持和參與下，護理會診病例數逐年增加，達到了每年近50次。
2．2有利于拓寬服務范疇提升醫院聲譽高級職稱護士在孕婦學校的健康教育中，結合其多年的臨床經驗及對目前臨床專業知識的掌握，以嫻熟的技巧給孕婦及家屬進行教學，受到孕婦及家屬的高度評價，每年500余場次的健康教育使得本院孕婦學校蓬勃發展、省內外聞名，成為浙江省示范孕婦學校培訓基地；網絡、電信是一種便捷、有效的溝通方式，為當今社會廣為使用，本院電信、網絡服務自開展以來，每天完成30余條網上咨詢和百余次電話服務，受到廣大婦女的喜愛；導樂師的培訓實現以助產士為主體的導樂陪伴分娩，在醫院剖宮產的控制率、孕婦滿意度、患者安全等方面發揮了極大作用。
2．3促進護士專業化發展引領學科建設作為浙江省婦產科領域的龍頭醫院，高級職稱護士引領學科建設方面發揮極大作用。5年來，本院高級職稱護士主持省廳級及以上課題近30余項，獲得各種獎項9項；迄今為止，已有10余名護理專家分別在浙江省護理學會、婦產科質控中心、護理與康復雜志和專業委員會中承擔要職；本院1位高級職稱護士承擔全國母乳喂養知識培訓工作，并成為國家愛嬰醫院評估員，獲得全國新生兒復蘇及母乳喂養培訓師的資格證書；在各培訓基地完成全省數百名撫觸師、游泳師和近百名母嬰專科護士的培訓，上述工作都促進了護士專業化發展。
高級母嬰護理學范文4
關鍵詞：校醫合作 產學結合 人才培養模式
中圖分類號：C961 文獻標識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2014.05.045
高等職業教育定位是培養應用型技能型人才為目標，工學、產學結合是高職教育人才培養模式的顯著特征，也是高職教育的核心理念?！督逃筷P于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》（教高[2006]16號）文件中明確提出：要大力推行工學結合，突出實踐能力培養，改革人才培養模式。民辦高等教育面臨許多新情況、新問題。其原因：一是民辦教育很難適應社會經濟發展的需要；二是教學質量下滑；三是全國高校招生報名數下降；四是人口出生率逐年下降；五是高校錄取率逐年提高； 六是出國留學人數增長；七是高職畢業生“三放棄”現象逐漸顯現。以上原因，直接威脅著民辦教育的生存與發展。大浪淘沙，優勝劣汰，這是一條千古不變的鐵律，民辦高校面臨的挑戰將是狹路相逢勇者勝，我們應該有很強的危機意識，抓住機遇，轉變觀念、整合資源，不斷創新，發展優質民辦高等教育，向社會多樣化教育選擇轉型，才能立于不敗之地。云南經濟管理職業學院康復與護理學院依據教育部和省教育廳文件精神，把握時機，積極投入實訓基地的建設和校醫合作、產學結合教學模式的探索。
1 “校醫合作，1+1+1產學結合”人才培養目標的定位
康復與護理學院申報《“校醫合作，1+1+1產學結合”人才培養模式研究》的教改項目研究，已立項校級質量工作項目，目前正嚴格按照項目預定目標進行管理?！靶ａt合作，1+1+1產學結合”模式，即三年制?？茖W生第一年完成校內基礎理論和專業基礎課程的學習，第二年進行校內專業主干課實訓實操及校醫合作對外服務訓練，第三年到醫院、社區、康復養老中心等專業對口企業進行實習。把雙證教育列入人才培養計劃，待學生畢業時需取得畢業證和相關專業的核心職業資格證或拓展職業資格證書。人才培養目標以提高學生的職業素養和職業實踐能力為宗旨，倡導以學生為本的教學理念，通過綜合和具體的職業技術實踐活動，幫助學生積累實際工作經驗，以全面提高學生的職業道德、職業能力和綜合素質，培養“肯干、會干、能干”的高素質技能型人才?！叭伞笔潜緦W院醫學專業的人才培養特色。首先，肯干為先導，充分重視學生的主觀能動性的培養和發揮。其次，會干是基礎，強化醫學專業的基礎知識和基本技能的掌握，打好基礎，練好技能基本功，為實踐提供知識儲備和技術支持。最后，能干是目標，培養學生的實際工作能力，做到具體問題具體分析，規范、高效地解決醫學專業的常見問題。充分強調學生在學習過程中的主體地位，教學活動中，采取靈活、多樣的教學方法。以教師“如何教”，學生“如何學”和“如何做”為出發點，根據課程內容、學生特點及臨床工作過程設計授課形式，采用討論式教學、角色扮演教學法、項目教學法等多種教學方法。在培養過程中，全面推行工學交替、頂崗實習等教學模式，讓學生在做中學，在學中做，融學于做，融教學做于一體。為了更好的滿足用人單位的需求，服務于醫療機構，適當采用“訂單式”人才培養模式，即根據用人單位對營養學人才的具體要求做定向培養，學生畢業后直接到用人單位就業。
2 “校醫合作，1+1+1產學結合”人才培養的具體實施
2.1 建設校內外專業示范性實驗實訓基地
高職學生無法在學術理論與本科生、研究生所抗衡，但最大優勢就在于動手實踐能力強、崗位上手快，要培養應用型的人才，實驗實訓基地的建設是很關鍵的因素?？祻团c護理學院的實驗實訓基地主要分兩塊：校內實驗實訓基地和校外實驗實訓基地。
2.1.1 校內實驗實訓
康復與護理學院實驗實訓室于2011年12月開始規劃籌建，建設前期考查多家醫學類院校和企業，于2012年8月全面投入使用，2013年5月立項為校級醫學類專業實驗實訓教學基地示范點?，F有實驗室25個，共有面積1767.5平方米，實驗實訓室覆蓋了護理、康復治療技術、藥學、醫學美容技術等專業的基礎課和專業課實驗實訓。實驗實訓室的建設有前瞻性、科學性、實用性；實驗實訓室建設本著夠用、實用的節約的原則，在高等職業醫學?？扑降幕A上有所提升，有相對的包容性和獨立性。相關專業實訓室還將承擔“校醫合作，工學結合”的對外康復門診，為廣大師生服務的功能，根據我院的實訓設備配制以及本院教師專業技術水平強項計劃面向全校師生主要進行理療、運動療法、推拿按摩、針灸拔罐、推背足療、中醫美容等服務。
康復與護理學院的專業課程理論部分與實踐部分基本達到1：1，實驗實訓開出率為100%。學生實驗實訓課分組進行，無論白天、中午、晚上均有開放，最大限度地為學生動手實踐提供條件。各專項實驗室的實驗實訓項目已開展上百項，設置緊密圍繞職業崗位的工作內容展開，以適應工學結合的培養方式；以增加學生的動手機會、加強學生的職業能力培養為依據來確定設備；而專項實驗室的功能劃分方面，則以有利于實施任務驅動、項目導向的教學模式為依據。在實驗室的運行管理機制方面，充分考慮職業能力培養對實驗實訓條件的需求。
學院建立了實驗實訓室專人專管制度，把責任落實到個人，保證高效，杜絕推諉。形成專門規范的實驗實訓管理制度和操作流程。各實驗室的管理制度上墻公示，每個實驗實訓室必須有實驗實訓項目登記冊、使用登記冊、低值易耗使用登記冊以及相關課程的實驗實習指導手冊，要求對每次實驗過程、結果進行認真細致分析和記錄，對學生實驗報告進行批改，及時發現學生在實驗實訓中出現的問題，有效地提高了學生的動手能力。
2.1.2 安全保障
實驗實訓基地場所有安全通道、每層樓配備防火滅火裝置和監控攝像頭，24小時有校衛隊值班。各安全條例上墻，毒麻藥品專人負責、單獨設置存放室，各項醫用廢棄物、廢水交與專門機構處理。
2.2 校醫結合的校外見習與實習
實驗實訓的過程需要有仿真性、現場性。民辦院校的校內實驗實訓室由于受限于資金和場地的限制，不可能完備成套的儀器設備提供給學生，所以堅持校企合作模式，既能發揮學校和企業的各自優勢，又能共同培養社會與市場需要的人才，是高校與企業雙贏的模式之一。加強學校與醫院、相關行業的合作，校企雙方互相支持、互相滲透、雙向介入、優勢互補、資源互用、利益共享，是教育與行業可持續發展的重要途徑。
在課程建設環節，去相關醫院、行業見習是相關專業課程的設計環節?？祻团c護理學院組織醫學類專業學生到昆明市各大醫院、藥業公司、藥材市場、中藥標本館、昆明市社會福利院、養老院進行了參觀和見習。通過見習使學生對相關專業有了更進一步的了解和認識，加深對理論知識的理解，了解市場社會行情，使實踐和理論相結合，有助于學生的成長，也培養了學生面對真實的患者能認真對待，關愛病人的愛心。
第三學年學生進入到相關實習基地和單位進行實習，通過在校內的一年的專業主干課實訓實操及校醫合作對外服務訓練，學生到了真實行業環境，能很快地進入角色，動手優勢體現出來，受到了相關實習單位的好評，也表示待實習期結束學生畢業后可以留下比較優秀的學生就業。
2.3 師資隊伍建設
2.3.1 專家帶教，建立青年教師培養制度
學院建立昆明醫科大學及省內各大醫院教授對青年教師培養制度，青年教師全程聽課，跟做實驗實訓課、導師帶教對青年教師教學進行點評，通過培養，青年教師的教學水平得到很大的提高，理論與實驗實訓課程得到保障。
2.3.2 加強“雙師型”素質教師的培養
學院鼓勵專職教師到相關行業掛職鍛煉和取得相關專業職業資格證書，努力提高中、青年教師的技術應用能力和實踐能力，使他們既具備扎實的基礎理論知識和較高的教學水平，又具有較強的專業實踐能力和豐富的實際工作經驗。改善學校師資結構，積極從其它醫學院校、醫院、藥廠及相關行業聘請兼職教師，實行專兼結合，實現教師“一專多能”。教師將與市場、行業相接軌的實操項目引進課堂，確保了專業教學與社會市場的需求相結合，讓學生出了校門就能很快適應崗位。
3 “學校、醫院、養老三位一體”人才培養模式構想的延伸
隨著目前老齡化社會步伐的加快，養老產業已得到社會的重視，云南經濟管理職業學院已加入北京太陽城養老百齡計劃聯盟基地項目合作，學校將擴建康復醫院、中高端養老公寓、養生會所等，并成立了天然藥物研究所。經改建后的養老項目可為老年人生活、娛樂、健康保健提供全方位的服務。老年公寓可為康復與護理學院學生進行實訓、實踐的基地?？祻团c護理學院可以充分發揮教學的優勢，為我們聯盟單位提供人才培養、技能培訓、科學研究等服務及候鳥式的養老活動。聯盟單位也可以為我們培養的學生提供頂崗實習和就業的機會，天然藥物研究所對老年保健食品、老年病治療藥物的研發為養老產業提供了技術支持。企業與高校建立有長期良好的合作關系，既發揮高校和企業的各自優勢，又能共同培養社會與市場需要的人才?？祻团c護理學院即將打造的“學校、醫院、養老三位一體”服務產業模式，是高校與企業雙贏的模式之一。建立校企良好的合作機制，既是國際上教育發展的成功經驗，也是我國教育可持續發展的必然趨勢。目前已有浙江、寧波等地養老集團有與我院簽訂訂單式培養服務或接納我院護理、康復治療技術等專業學生的意向。
4 結語
到目前為止，康復與護理學院首創和實施走“校醫合作”、 “校醫合一”實踐之路，融人才培養、科學研究和社會服務于一體，豐富和發展了創新人才培養的理論體系和實踐教學體系。以培養生產、建設、服務、管理第一線的高端技能型專門人才技術為主要任務，設計學生的知識、能力、素質結構和培養方案。以合作辦學、合作育人、合作就業、合作發展為主線，堅持面向市場和社會需求辦學為導向，學校與社會用人部門結合、師生與實際勞動者結合、理論與實踐結合、技能培訓與職業資格證書考試相結合，著重培養學生的實際動手能力。2013年7月，我院的第一屆即將要畢業的2011級學生，康復治療技術專業學生考取保健按摩師通過率為95%，藥品經營與管理專業考取藥劑人員通過率為97.7%，為保證學生的就業率打下了良好的基礎。
康復與護理學院的學生通過實踐教學鞏固所學的知識，圍繞產業開專業，以實踐帶教學。在老師的帶領下成立校內康復門診，為廣大師生服務，共同創辦真實的職業環境，擴大畢業學生就業機會，已經取得了顯著成果：云南經濟管理職業學院康復與護理學院的實驗實訓室已接待數批國內外其他院校的同行專家的多批次參觀考察，也得到了較好評價，肯定了康復與護理學院的人才培養模式。
康復與護理學院還成功地舉辦了昆明地區育嬰師、公共營養師、養老護理員技能大賽，由省民政廳、省老齡工作委員會辦公室共同舉辦的養老服務機構中高級管理人員培訓，均受到了好評。很多養老機構負責人反映說，云南經濟管理職業學院康復與護理學院的老師很專業，培養的學生也一定很專業，并希望預訂我院的學生去他們單位就業。同時，還有養老機構負責人希望康復與護理學院能承擔他們的員工培訓。很多省外養老機構、母嬰護理機構、美容醫療機構希望能與康復與護理學院長期合作，簽訂“訂單式”培養計劃，招收我院畢業學生就業。
云南經濟管理職業學院康復與護理學院通過積極探索民辦高職醫學類專業“校醫合作，1+1+1產學結合”教學模式的研究與實踐已取得初步成果，希望對全國高職醫學類院校職業人培養方案構思起到借鑒和參考作用。
參考文獻：
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高級母嬰護理學范文5
【關鍵詞】主動；延伸服務；孕婦學校；QQ群
物質文化水平的不斷增長，使得人們對產科服務的需求越來越高；而產婦及家屬對分娩的認知缺乏，加上產科工作瑣碎、護理工作量大、陪護多、風險高，傳統的“院中”服務模式，已不能滿足孕產婦孕期藥物使用、飲食營養、產后護理、心理調節等需求。隨著優質護理服務的全面實施，為了實現“以孕產婦為中心”、“關愛女性，呵護新生”的服務理念，2009年至今，我們不斷探索產科服務模式，取得了明顯效果。
1 實施方法
1.1 樹立“主動服務”理念，加強專業素質培訓
學習《優質護理服務質量標準》，開展“假如我是產婦”大討論，讓醫護人員站在產婦角度思考問題，使產婦需求最大限度得到滿足，變被動服務為主動服務，將“院中服務”延伸為“院前+院中+院后”服務，真正體現全方位優質護理。有計劃地派助產士、護士外出進修，參加高級育嬰師、公共營養師、心理咨詢師、嬰幼兒撫觸、導樂陪伴分娩師等培訓，目前有15人次已具備相應資質，為主動服務提供了堅實的人力支撐。
1.2 建立“圍產期保健本”，規范產前檢查
從初次產前檢查開始，建立“圍產期保健本”，包括孕期9～11次的產前檢查，都要了解孕婦精神、睡眠、飲食、大小便等情況，測量宮高、腹圍、體重、血壓、胎心等，篩查高危孕婦，指導孕婦飲食、保健與活動、心理疏導、用藥指導等；并記錄分娩情況、出院醫囑、新生兒計劃免疫、產后42天回訪復查情況。
1.3 開展“孕婦學?！贝笳n堂
自2009年12月開展孕婦學校以來，每周六上午的免費講課風雨無阻。講課內容涵蓋優生優育、孕前、孕期保健與營養、胎教、用藥、分娩期知識、應對分娩期陣痛的方法、產褥期護理與康復保健操、新生兒護理、母乳喂養方法、嬰幼兒護理與早教、超聲在孕期的應用等，并組織聽課人員實地觀摩新生兒洗澡、游泳、撫觸，參觀產科病房和產房，提前熟悉住院環境。截止目前參加人數達6500人次，做到了由院中服務向院前服務延伸。
1.4 創建“義馬孕婦沙龍”
2012年7月創建“義馬孕婦沙龍”QQ群，現有三個500人的群，目前在線人數達1300余人。在線專家有產科醫生、護士、助產士、兒科專家、公共營養師、心理咨詢師、高級育嬰師、B超專家等。加入對象：計劃懷孕的、準爸媽、新爸媽及家屬等。目的：為孕產婦及家屬搭建交流平臺、解疑答惑，做到了由院中服務向院前和院后延伸。
1.5 實行責任制整體護理
院中實行責任制整體護理，每個護士“包”4～6名孕產婦。除每班進行治療、護理工作外，重點加強健康教育、母乳喂養及新生兒護理指導，保證每班和產婦交流不少于10分鐘，確保孕產婦及新生兒身心健康，真正做到“關愛女性，呵護新生”。
1.6 拓展新生兒洗澡、游泳、撫觸、理發等項目
住院期間新生兒洗澡、游泳、撫觸時，讓新爸媽參與并互動、教會他們洗澡、撫觸、臍部護理技巧、早教知識等，進一步解除他們院后之憂。開展出院后0～1歲嬰幼兒洗澡、游泳、撫觸、理發、臍部護理等，自2010年2月起，這些項目由原來的只對住院新生兒轉為也對院后嬰幼兒，做到了向院后服務的延伸。
1.7 建立溫馨提示卡制度
根據孕產婦實際需求，科室制作了“住院物品準備清單”、“出院提示卡”、“出院聯系卡”，建立母乳喂養、營養咨詢熱線等。把出院后的注意事項、新生兒計劃免疫、復查內容及時間等制成“溫馨提示卡”送給產婦，對新爸媽的院后需要給予進一步指導。
2 結果
2.1 產婦選醫生、選助產士的現象普遍發生
通過院前孕檢、參加孕婦學校、QQ流，孕產婦不但結識了醫護人員，還提前掌握懷孕及分娩相關知識，減少了緊張、恐懼和焦慮，從而使產婦選醫生管床、選助產士接生的現象普遍發生，醫患、護患、關系更加密切。
2.2 孕產婦從醫性高，剖宮產率下降
孕產期健康教育不到位是導致剖宮產率上升的原因之一[ 1 ]。充分的分娩前準備可以幫助孕婦更好地應對分娩過程中的壓力，有助于孕婦正確看待分娩過程和應對分娩時的不適，并在分娩過程中加強自我了解和自我控制；開辦孕婦學校以來，提倡并鼓勵陰道自然分娩，使孕產婦提前了解醫院環境及分娩過程，減少了恐懼心理，從醫性明顯提高，能夠選擇正確的分娩方式，剖宮產率由原來的58.69%降為48.39%[2]；有效降低了剖宮產的潛在隱患，減少了綜合失調發病率。
2.3 母乳喂養成功率明顯提高
母乳喂養是國際社會倡導的保護兒童健康的一項重大技術對策。通過孕婦學校，使孕婦了解母乳喂養、早吸吮和按需哺乳的重要性，掌握正確的喂養姿勢、擠奶手法，結合產后助產士的具體指導，主動實施母乳喂養，提高母乳喂養成功率，特別是純母乳喂養率達90%，與林先鳳報道的88.6%接近。
2.4 護患溝通效果好，產婦滿意度明顯提高
開展主動延伸護理服務，提前對孕產婦進行健康指導，對一些不適當的行為進行調適和矯正，以更好的狀態進入分娩期；提前講解分娩過程可能出現的問題及處置方法，減少了在生產過程中出現病變時由于時間關系不能充分溝通造成的誤解；天天指導，更能體現以人為本，滿足了孕產婦的基本需求和基本愿望，使孕產婦倍受關懷，提高了孕產婦對護理工作的滿意度，患者滿意度由原來的93.06%，提升到98.88%。
2.5 提高了醫院的社會和經濟效益
主動延伸服務，尤其是免費孕婦學校、QQ流、院后嬰兒洗澡、游泳、撫觸、理發及包教包會的承諾，超出了產婦的期望值，許多在其他醫院出生的嬰兒也慕名而來辦卡洗澡游泳，不但提高了醫院的信譽度，而且增加了醫院的社會和經濟效益。
3 體會
孕產期保健是一項利國利民、風險性高的工作，護理觀念要由“院中”服務轉變為“院前+院中+院后”服務，變“坐等上門”的被動服務為 “按需延伸”的主動服務，由“以孕婦為中心”逐漸轉向“以家庭為中心”的護理模式[3]，從產前檢查、孕婦學校講課、產程觀察到母乳喂養指導等，助產士是孕產期的主要照顧者[4]，對產科質量及母嬰安全健康影響較大，主動延伸服務更適合目前我們的國情。
參考文獻
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高級母嬰護理學范文6
[關鍵詞] 產房；新助產士；帶教
[中圖分類號] R192.7 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2014）10（b）-0146-02
助產工作是母嬰保健的關鍵環節，產房助產士專業素質的高低將影響產房護理質量乃至整個產科質量，而產房助產士助產專業培訓是提高助產護理工作質量的基礎保證[1]。產房存在著分娩病種多、發病急、病情復雜危重的特點，而新助產士在產房上崗學習過程中，常覺得學習內容過多，無從下手，出現盲目性學習，導致學習效果欠佳。本院是省級?？茓D產醫院，每年完成分娩人數10000余人次，因此針對這個問題，本院產房在臨床護理帶教中根據本科室特點逐漸摸索出一套較為適合新助產士的帶教方法，取得了較滿意的效果。
1 按照計劃進行帶教
帶教有無計劃，是能否完成帶教任務的首要問題。在新助產士沒有到科之前，產房護士長就要根據本科工作的內容、要求和新助產士工作經歷制訂好帶教計劃，合理安排學習項目，包括基礎護理技能、產程觀察、助產操作才能的培育、搶救配合、溝通技巧的培育，還要注意新助產士道德品質的培養[2]。在制訂計劃時，要注意體現以新助產士為中心，以帶教為主導的原則，提前把計劃交給新助產士和帶教老師，使雙方都心中有數，避免帶教的盲目性，增強帶教的計劃性、針對性。
2 選擇帶教老師
帶教老師是新助產士臨床實踐的啟蒙者和指導者[3]。以前的帶教模式是新助產士進入產房后由護士長分配給各個工作小組的組長帶教，但是隨著產房分娩量的增加與工作要求的提高，各個小組長工作經常自顧不暇，因此難以專心全面的帶教新助產士?，F在的模式是新助產士被分配到各個小組后，由小組長指派組內素質好、專業技術精、業務能力強、工作作風嚴謹、經驗豐富的高年資助產士進行“一對一”式帶教。在帶教前，帶教老師必須參加醫院和科內的各種培訓或學習，拓寬知識面，提高自身素質及理論知識，以適應培養高級助產人才的需要；同時要提高帶教老師的法律意識，以身作則，規范自身的帶教行為，對新助產士的帶教要做到“放手不放眼”。在工作中，帶教老師要實施言傳身教的帶教方法，老師說話的態度、護理患者時的工作態度、助產技能水平都要體現一個高標準助產士的素質，組長在其中起監督作用。在帶教學習過程中，護士長要常與新助產士、帶教老師進行溝通，了解每個人的特點，這樣可以及早發現帶教老師與新助產士之間是否存在問題，如果存在問題，且不能在短期解決，就需要及時調整組合，盡量做到最佳師生組合搭配。
3 營造寬松、和諧的學習環境
產房是高?？剖遥置溥^程中產婦和家屬的高期望值[4]，會導致新助產士產生膽怯、緊張心理，因此帶教老師要言語親切、和藹，讓她們找到被尊重以及自我滿足和自我實現的感受，幫助其正確認識自己。帶教老師要“邊做邊教，邊教邊做，放手不放眼”，帶教中要特別強調某些關鍵問題，督促理論學習，熟悉操作步驟，有機會讓新助產士多操作，老師要在一旁指導，及時發現錯誤并及時糾正，不要因擔心學生出現差錯而剝奪學生的實踐機會，以免打擊學生的學習熱情。新助產士有時會因孕產婦的拒絕而產生挫敗感，這也會影響學習的積極性，因此帶教老師要對孕產婦做好耐心的解釋工作，以征得孕產婦的積極配合，為新助產士爭取更多的實際操作機會。在整個入科學習過程中要不斷加強專業思想教育，激發學生熱愛助產專業的熱情，鼓勵學生多與孕產婦溝通，從而獲得認可感，營造一個健康和諧的工作環境和氛圍，充分調動新助產士的工作積極性[5]。
4 抓好新助產士的病例與基礎知識學習
在熟練掌握基礎護理技能和平產助產技術的基礎上，逐漸加深對各種難產助產及并發癥搶救程序的學習。在孕產婦病情平穩或不緊急的情況下，進行手把手的指導，抓住機會安排參與危重孕產婦的搶救配合與難產的助產學習、妊娠合并癥產婦的特殊護理以及新生兒窒息搶救的配合工作，讓新助產士切身體會各種助產技術、準確執行口頭醫囑、正確使用各種監護儀和搶救儀器、及時準確向醫生作病情報告等，要求會描述異常產程，獨立書寫醫療文件，掌握產時以及產房各種手術操作的巡回工作。
科內每周安排帶教老師進行病例分析與新助產士產科基礎知識小講課。對新助產士進行產科基礎知識小講課，主要是督促其進行自主學習，只有掌握扎實的基礎知識才能在日常工作中做到胸有成竹、有條不紊。帶教老師授課內容主要是對新近病例進行分析，最好是新助產士剛經歷的病例。帶教老師選好病例后，要讓新助產士去病區搜集資料，新助產士結合工作經歷并參與課堂資料收集，印象會非常深刻。老師講完課后要對新助產士進行針對性提問并讓其進行討論，從而引導新助產士進行理論聯系實際的思考總結，激發其對助產工作的熱情，正確認識助產士的價值所在，逐步進入職業角色。
5 科室要及時掌握新助產士的學習情況
按照帶教計劃，每月對新助產士有系統、有步驟、由淺入深地進行階段小測驗，包括產科知識筆試、助產技能與產房搶救配合測試、溝通技巧演示等。筆試意在鞏固理論知識。助產技能與產房搶救配合測試意在讓新助產士明確自己職責，一切操作要嚴格按照常規執行，避免出現錯誤；在入科學習過程中，要灌輸醫療法律責任意識，培養依法做事的思維方式和行為習慣，避免醫療糾紛的發生；分娩過程是助產士與產婦相互配合的過程，產婦與助產士的配合程度經常會改變分娩方式，甚至會影響到母嬰安全。溝通技巧演示考核意在體現以人為本的現代醫學模式，徹底丟棄啞巴式和命令式護理。
6 嚴格的新助產士獨立工作考核制度
在一些地區，新助產士帶教工作依然采取被動的跟班模式，帶教時限一到，自然脫離帶教老師獨立工作[6]。帶教的最終目的是讓新助產士盡快獨立勝任產房護理工作[7]，因此新助產士在獨立工作前一定要嚴格考核，保證學習質量，同時要讓其明確助產士無論在何種場合和情況下，都要把維護母嬰身心安全和健康作為不可動搖的職業道德原則，不可違反[8]。帶教老師要從新助產士的學習態度、勞動紀律、基本知識及技能掌握情況、溝通能力、應急能力、書寫記錄能力、行為素質等方面為新助產士進行綜合評分，全面評價新助產士各方面的能力，指出存在的問題，使新助產士明確今后努力的方向?？剖腋鶕Ы桃庖娺M行討論，決定新助產士是否可以獨立工作，是否延長帶教期，是否調離產房。
綜上所述，產房工作是一項緊張度高、風險大的職業，助產士在應對突發事件、組織參與搶救的過程中，體力消耗大，精神需高度集中，因此必須不斷提高自身素質、業務素質和護理質量，加強醫療道德建設，這是預防醫療糾紛的必要舉措[9]，稱職的帶教老師、最佳的師生組合、合理的帶教計劃是帶教成功的關鍵。
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