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恢復記憶力的訓練方法范文1
患了腦卒中會有哪些后遺癥
腦卒中發生后的不同階段具有不同的臨床表現,其醫護重點也各有側重。為了治療和護理的方便,臨床上常將腦卒中分為如下三期。
急性期 自腦血管病發生至第2周末。這一時期的特點是患者病情不穩定,常有驟然變化和意外發生。治療以挽救生命和控制病情進展為重點。
康復期 急性期過后到病后的1~6個月。此期患者病情有一定程度的改善并漸趨穩定。這一時期患者病情進一步好轉的可能性較大。病情可逆者,在這一階段可康復至較高水平;不可逆者,則癥狀、體征持續下去,轉入后遺癥期。這一時期的治療以理療、針灸、運動療法為主。
后遺癥期 腦卒中患者經半年治療后,即轉入后遺癥期。此期沒有一定的時限,除非本病再次發作。此期特征是病情平穩,失去的功能不再有明顯好轉。但是經功能鍛煉后,由于腦其他部分的代償作用,亦有進一步恢復功能的可能性。這一時期主要是防止腦卒中再發、治療基礎疾病和防止并發癥。醫療方式主要是功能鍛煉和必要的護理。
患了腦卒中會有哪些后遺癥
偏癱 偏癱是最常見的腦卒中后遺癥。它是指一側肢體肌力減退、活動不利或完全不能活動。偏癱患者常伴有同側肢體的感覺障礙,如冷熱不知、疼痛不覺等。有時還可伴有同側的視野缺損,表現為平視前方時看不到癱瘓側的物品或來人,一定要將頭轉向癱瘓側才能看到。以上這3種癥狀,總稱為“三偏”。
失語 失語也是腦卒中的主要后遺癥,有多種不同類型。其中,運動性失語表現為患者能聽懂別人的話語,但不能表達自己的意思,只能說一些簡單而不連貫的單字,別人無法理解。感覺性失語則無語言表達障礙,但聽不懂別人的話,也聽不懂自己所說的話,表現為答非所問,自說白話。若同一患者存在上述兩種情形,則稱為混合性失語。命名性失語則表現為看到一件物品,能說出它的用途,卻叫不出它的名稱。較大范圍或復發多次的腦卒中患者,可留有精神和智力障礙。表現為記憶力和計算力下降、反應遲鈍、不能看書寫字,最后發展為癡呆,甚至連吃飯、大小便都不能自理。還有的患者會出現胡言亂語、抑郁狂躁、哭笑無常等病態人格。腦卒中患者的康復治療 張慶俊腦卒中患者康復治療的大量工作是在基層醫療機構或家庭中進行的。實踐證明,許多腦卒中患者通過康復訓練可以生活自理,甚至恢復工作能力。
以往人們由于害怕再度發生腦出血,不敢早期進行康復治療。實際上,康復治療引起再度腦出血的可能性很小,康復治療和訓練宜及早開展。一般認為,康復治療開始的時間是:腦血栓形成患者在發病后1周,神志清醒的患者在發病后第2天;腦出血患者在發病第3周后,即急性期過后。即只要神志清楚、病情平穩就可開始功能恢復訓練。
第一階段:即腦卒中后急性期(從發病后到2周),患者肌肉呈弛緩狀態,四肢沒有手動運動。
第二階段:發病2周后?;颊呒埩﹂_始增加,痙攣開始出現,無隨意主動運動。運動形式以基本的共同運動和聯合反應為主。
第三階段:可隨意引起共同運動,痙攣達到病程中的極值,共同運動的活動受限,不能在某關節的全范內進行活動。
第四階段:隨著病程延長,病情進一步恢復,痙攣不再加強而有所減輕,共同運動模式削弱,主動運動開始出現。此時的主動運動雖然困難,但逐漸開始變得容易。
第五階段:基本的四肢共同運動失去了優勢,可以從事較難的分離運動或較難的功能活動,痙攣明顯減輕。
第六階段:共同運動完全消失,痙攣基本消失,各關節運動較靈活,協調運動大致正常。
腦卒中患者的康復內容有:
各種理療:包括電療、光療、水療、蠟療以及中西醫結合的電針療法、超聲療法、穴位磁療、中西藥直流電導入療法等。
作業療法:包括日常生活基礎動作、職業勞動動作及工藝勞動動作訓練等。日的是讓患者逐漸適應個人生活、家庭生活、社會生活的種種需要。
醫療體育:是康復醫療的主要方法之一。常用的有現代醫療體操及中醫傳統體療。
語言訓練:對失語患者施行語言訓練,可在一定程度上恢復其說話能力。
心理康復:研究患者的心理狀態及智力狀況,運用心理療法促使患者的心理康復。
娛樂康復:娛樂不但有助于身體功能的改善,還可振奮患者的精神,避免其產生孤獨寂寞感。方式有聽音樂、練習樂器、繪畫等。
下面重點介紹記憶康復、語言康復、心理康復以及運動功能障礙的康復訓練。
記憶康復
腦卒中患者常有記憶力減退,具體表現為以下兩種類型:
短期記憶障礙:大腦對新信息的儲存時間縮短,剛發生的事情,一會兒就忘了,對過去的事卻記憶猶新。
長期記憶障礙:往往在近事記憶受損的基礎上形成,先有近事遺忘,慢慢發展為遠事記憶力也下降。
不過,記憶力的康復是有辦法的,如果患者有一定的文化程度,可以鼓勵其寫日記,將有助于擴大思維空間和加強記憶;還可以在房間內貼一些字條,如“講究衛生”等,提醒他洗臉、刷牙、整理床鋪等,有助于喚醒記憶;還可以讓患者看過去的照片,激起他對于往事的回憶;還可以把數字如電話號碼拆開讓患者記憶,先記前面一半,再記后面的;也可以把事情編成順口溜來幫助記憶;等等。只要堅持訓練,一定能取得好的效果。
語言康復
語言康復也應盡早開始,在患者意識清醒、病情平穩后就可進行。
根據不同的失語類型采用不同的訓練方法,運動性失語的康復鍛煉應從簡單到復雜,從“不”“喝”“吃”等單音字到“不行”“喝水”“吃飯”等單詞,會說的詞多了,再練習簡單的語句,他人說上半句,患者接上半句,慢慢過渡到說整句話。熟練后再訓練說復雜的句子,然后可讓患者讀簡單的文章。訓練方法可靈活多變,如看圖說話、復述句子、指物說字、指字說字等。
若患者為感覺性失語,_可以存訓練中反復將語言與視覺結合,如給患者盛好飯,告訴他“吃飯”;反復將于勢與語言結合,如讓患者洗臉,并用手做洗臉的動作,慢慢地患者就會把語言與表達的意思聯系起來。
心理康復
心理康復與腦卒中后的功能恢復密切相關,腦卒中發生后,患者主要的心理問題有以下幾點:
擔心自己的生命小能保全;擔心自己將來的生活要別人照顧;擔心自己不能勝任工作;等等。
心理康復需要有針對性地進行。首先,醫護人員及患者家人對患者要熱情。照料其生活起居,關心其病痛,不能流露出不耐煩的情緒,傷害患者的感情;可介紹腦卒中患者康復的實例,樹立患者恢復健康的信心;要幫助患者趕走對死亡的恐懼,向患者介紹病情的發展及需注意的問題,如腦出血患者常擔心血還未止住,這時可向患者解釋:出血已經停止,病情已經穩定,等血塊吸收后,病情還會好轉,目前主要是防止再出血,要安心休息,不要用力咳嗽和排便,避免情緒激動等;在幫助患者肢體康復的過程中,對其每一點進步,都要加以鼓勵,以形成生理康復和心理康復的良性循環。
腦卒中患者偏癱的肢體如何康復
腦卒中患者在度過危險的急性期后,應盡早進行癱瘓肢體的康復訓練,以促進身體的血液循環和大腦的新陳代謝,增強代償功能,防止肌肉萎縮和關節強直,使后遺癥發生減少到最低程度,降低腦卒中患者的病殘率??祻涂梢苑譃?個階段:
1.病床上的肢體功能鍛煉:一般指從發病到可以坐起這一階段,腦梗死患者為1~2周,腦出血患者為3~4周。一旦病情穩定,就可以開始康復鍛煉。首先,讓患者學會自己將健側腿放在患側腿膝關節上,沿患側小腿下滑到踝部;用健側手臂拉動患側手臂上舉,利用健側肢體幫助患側肢體進行活動。其次,可在病床的另一頭系上繩子,讓患者用健側手拉著繩子帶動軀體活動,如翻身、抬腿、舉臂等,盡其所能活動、鍛煉。最后,對肢體癱瘓嚴重,不能自己鍛煉的患者,護理人員應幫助他們做肢體關節的內收、外展、旋轉、屈伸;為防止畸形,可用矯形裝置將患肢固定于功能位;同時給予肌肉按摩,為患者下床活動打好基礎。
2.練習坐起和站立:先抬高床頭,練習坐起。床頭抬高角度從30度開始,逐漸增大角度,延長時間,讓患者過渡到雙足下垂,坐于床邊。起床動作要慢,否則患者會有頭暈感。然后可在專人保護下學習站立,站立時先將身體重量集中在健側下肢,然后慢慢移向患肢,站立時間逐步延長。與此同時,也不能忽視上肢的練習。
3.練習行走和鍛煉生活自理能力:患者能夠較長時間站立后,可以開始練習行走。先練習原地踏步,盡量抬高患肢,然后在兩人的攙扶下練習行走,扶著椅背或拄拐行走。行走時應平穩緩慢,培養正確的步態,糾正八字足,防止身體過于向健側偏斜。待患者已經能較好地獨立行走后,再鍛煉一些日常生活的能力,如上下樓梯、自。行穿衣、吃飯、梳洗等,以促進癱瘓肢體功能的全面恢復。
按摩對癱瘓肢體的恢復是十分有利的。按摩可以改變局部組織的生理反應。通過神經系統,反射性地調節身體功能,使癱瘓肢體血液循環和淋巴循環得到改善,營養局部皮膚和肌肉,增加肌肉和韌帶的伸縮性,解除肢體的攣縮、畸形及肌肉痙攣。
上述3個階段是一個循序漸進的過程,不能操之過急,使患者過于勞累??祻碗A段需要患者及其家屬投入很大的耐心和毅力。
腦卒中患者的被動運動與主動運動
被動運動就是患者不動,將全身放松,特別是要將準備接受治療的部位放松,患者利用健側肢體或在他人的幫助下對患側肢體進行活動。
腦卒中患者應如何進行被動運動
如果癱瘓肢體不能活動,則取仰臥位,用健側手拿起癱瘓的上肢,緩慢地伸展和屈曲肘關節、腕關節、指關節,每次被動運動5分鐘,上下午各1次;如果癱瘓的肢體已恢復活動,但運動仍不靈活,健側手可幫助癱瘓的肢體活動,如幫助屈伸關節等。健側的肢體也應經常活動,這種活動有助于患側肢體的被動運動。進行被動運動時應注意以下幾點:
1.被活動的肢體應充分放松,置于舒適的位置,被活動的關節要充分予以支持。
2.被動運動應緩慢而柔和,要有節律性,避免做沖擊性動作。被動活動范圍要逐步加大。
3.做被動運動時應盡量不引起明顯的疼痛。當關節明顯粘連時,應避免用暴力強行運動。被動運動常用于肩、肘、腕、手指、髖、膝關節等部位。
主動運動是指患者依靠自身的能力完成的運動,其目的是通過運動來恢復肌力、增加關節活動范圍、改善肢體和肌肉的協調性。
腦卒中患者如何進行主動運動
不完全性癱瘓或完全性一側偏癱的患者,當患側的肌力已有恢復時,應積極地做主動運動。不能下床的患者,自己要做外展肩運動,同時還要做屈曲和伸展肘關節、腕關節、握拳和伸掌動作。下肢要堅持做外展和內旋運動,屈曲下肢,以鍛煉下肢的肌力和關節的功能。每次做10分鐘,上下午各1次。一般偏癱的腦卒中患者下肢功能恢復較上肢早。如果條件許可,應在發病后兩三周開始站立行走訓練。及早開始站立行走,是防止下肢萎縮畸形,特別是防止頑固足下垂的有效方法,也是改善全身生理功能的有效措施。
翻身動作
翻身能刺激全身的反應和活動性,是重要的治療性動作。轉換要掌握循序漸進的原則。可先被動翻身,并向患者交代要領,使其增加感覺,再逐漸過渡到主動翻身。
被動翻身時要注意:翻身前要求患者用健側腿鉤住患側腿,以協助翻身,并按要求在健側腿幫助下把患側腿擺正;翻身訓練可在病床上進行,有條件時也可在地板上進行,使患者解除從床上掉下來的恐懼感;無論向健側還是向患側翻身,都應注意教患者將患側肩部放在不引起痙攣的;患者經被動翻身訓練,掌握了一定的翻身技巧,軀干控制能力改善后,應逐漸減少對患者的幫助,使患者過渡到主動翻身。
主動翻身的方法有兩種。
第一種方法:
①患者兩手十指交叉相握,然后伸肘,兩手上舉過肩,使患側肩在翻過身后能維持在正確的位置上。②兩膝彎曲,兩腳平放在床上。③若向患側翻身時,患側膝可不用彎曲。這樣翻過來后髖關節是伸直內旋位,可防止將來行走時髖伸不直。④若向健側翻身,患側膝要放在健側膝上面。如患者自己不能做,可給予幫助,這樣翻過來后可使患側處于正確位置。⑤把頭轉向要翻的一邊,用手引導軀干旋轉,隨后腿再跟上。
第二種方法:
翻向健側:①患者用健側手將患側肢放在胸前。②健側腳插到患側腿下面,把患側腿放在健側小腿上。③在轉頸及肩的同時,用健側腳向患側用力蹬床,身體跟著轉過來。
翻向患側:①將患側臂移向身體外側,拇指指向床頭。并使健側腿膝部立起。②抬頭、頸前屈、轉上半身,同時將腳稍向外移,然后向外側蹬床,身子隨著轉過來。
如果患者做以上兩種主動翻身活動有困難,可選做主動輔助運動。即在床的兩邊各同定一條帶子,用手拉著協助進行翻身訓練,以后逐漸放開,以適應主動翻身。
橋式運動
橋式運動就是選擇性髖伸展運動,是早期床上變換訓練的重要內容之一,因姿勢像橋而得名。具體方法是患者取仰臥位,膝關節屈曲,雙足底平踏在床面上,用力使臀部抬離床面。助者可用下述方法幫助患者完成該動作:用一只手掌放于患側膝關節的稍上方,在向下按壓膝部的同時向足前方牽拉大腿:另一只手幫助臀部抬起。隨著患者的進步,助者可在逐漸減少幫助的同時,要求患者學會自己控制活動,不能讓患側膝關節伸展或向側方傾倒。
橋式運動能幫助患者增加軀干的運動,一旦患者能熟練地完成,就可以隨意地抬起臀部而使其處于舒適的位置,進而減少褥瘡的發生,增加對關節的控制能力,為以后的坐和站打下基礎,防止以后步行時伸髖困難而引起行走不便。急性期也可用此姿勢放置便盆和更換衣服。
腦卒中患者康復鍛煉時要注意什么
只有適當地鍛煉才有好的效果。因此,腦卒中患者進行康復鍛煉時要注意遵守以下原則:
1.持之以恒。每天至少鍛煉一次,堅持不懈。否則鍛煉的效果不易鞏固。
2.循序漸進。逐漸提高運動的難度和運動量。
3.因人而異。要根據各自的病情和身體狀況選擇適當的鍛煉方式和活動量。
4.勞逸結合。不能急于求成。特別是心血管疾病患者更要注意。防止心跳過快(每分鐘不能超過140次)及心律紊亂,防止血壓過高(不能超過26.6/16千帕);避免屏氣動作及過度用力。如果運動后出現肌肉緊張,說明運動量過大,要適當減少。
5.注意安全,防止意外。
6.加強正常肢體及軀干功能的鍛煉,以代償殘肢功能。
7.預防廢用綜合征,防止肩發僵、肢體攣縮畸形等后遺癥。
8.裝配假肢及矯形器。對截肢者裝配假肢,可以在一定程度上恢復其生活自理能力和工作能力。對某些肢體畸形、運動異常的患者裝配適當的矯形器,可以預防畸形的進一步發展,補償功能活動。對行走不便的患者,可配備手杖。
恢復記憶力的訓練方法范文2
關鍵詞: 口譯 記憶 技能訓練
在譯學領域,最難做出系統研究的恐怕就是口譯了,它的科研難度遠遠高于筆譯。因為,盡管口譯與筆譯在本質上相同,但兩者特點仍有區別:筆譯因落在可長久保留的紙張等語言傳播載體上,故便于研究人員考察;口譯則因其工作時的言語附著在轉瞬即逝的語言聲波載體上,故而難以在歷史上留下大量的直觀資料供后人開發、研究,甚至就連它的存在,也往往只能依據筆語對口譯的記載而間接予以證實。
如何解剖口譯這一復雜的智機能轉換過程,解釋和揭示口譯的內在規律對口譯的發展很重要。滿足于經驗之談的口譯隨著口譯理論研究的深入逐步轉向口譯的技能訓練。
根據認知理論的信息處理原則,學習者作為認知活動的主體,他已有的知識結構在認知過程中起著重要作用。在言語理解的認知過程中,語言學習者已有的知識經驗能對語言輸入進行感知、領會、攝入與綜合。當前輸入的言語信息要與記憶中所存儲的有關信息相整合,才能得到理解。如果缺乏相關信息,或者未能激活記憶中的有關信息,就不能或難以實現對言語的理解,更不用說用譯語來進行再創造了。
從記憶運作程序層面來看,口譯記憶與通常意義上的記憶概念相同,兩者都包括識記、保持、回憶和再認三個過程。其中“識記”過程在口譯中表現為譯員的聽辨、理解,“保持”過程在口譯中表現為譯員對源語信息的貯存,而“回憶”或“再認”則表現為譯員為譯語輸出所做的準備工作。
根據心理學原理,記憶的最終效果與動機呈正比例關系,亦即,譯員的工作動機越強,其對原語信息的理解、組織得越好,記憶效果也就越令人滿意。
口譯要求學生具有把聽到的詞、詞組或句子記住并迅速加工成意群,然后作為一個意義整體記存起來,最后用譯語進行信息切換的能力。這要求口譯人員適應英語的語流,善于對連貫的英語表達作出快速反應,捕捉其大意。英語單詞的音、形、義是相互依賴的整體,所以在習得詞匯時一定要有多種感覺器官一起參與,加強對大腦的刺激,提高記憶活動的效率,為快速聽音過程中的準確理解奠定基礎。
口譯技能的訓練方法如下:
1.記憶的訓練
記憶的訓練包括:源語復述練習、目的語復述練習、影子練習和邏輯整理練習。
2.視譯的訓練
口譯時直接看著原文譯成譯入語。對比口譯理論我們會得出這樣的結論:口譯記憶并不是對儲存信息的簡單恢復,而是對輸入信息主動進行加工、編碼之后的儲存和提取??谧g的記憶包括以下兩個環節:對源語信息的識記和保持,在轉換成目標語的同時對保持的信息進行再認或回憶。在口譯中,語篇意義產生于言語分析、整合和邏輯推理之中。當言語鏈時,譯員大腦的語言區受到刺激,譯員會借助以前儲存在大腦中的相關信息對語音進行辨識、闡釋、推理、綜合和分析,并將結果以內部言語的形式存貯起來,在短時間內完整記憶理解的內容主線和相關的補充信息。因此,口譯記憶的實質應當是在理解源語的基礎上對源語信息的主要意義和關鍵詞語的記憶,而不是對源語孤立的語音代碼、信息符號的機械記憶。
3.筆記是口譯的關鍵
使用筆記,是為了補充大腦短期記憶和耐久力的不足,以保證譯文的精確度,并保證其不受講話人持續時間的影響。
影響連續口譯質量好壞的一大原因是筆記得當與否??谧g筆記是輔助記憶的手段,是在聽講過程中用簡單的文字或符號記下講話內容中能刺激記憶的關鍵詞。通過關鍵詞能夠提示譯員講話人所表述的意思,掌握其表述內容的前因后果、上下文的邏輯關系。除此之外,數字、地點、人名容易一聽就忘,所以也要及時記下這些必要的細節。
口譯是借助已知知識聽辨語言、分析、綜合、推斷、理解、意義產生、記憶和表達的過程。無論是安德森的(認知、聯想和自主)程序性知識發展模式,還是他把知識的習得劃分為知識編譯和協調程序,以及認知學習和能力發展模式,或是吉勒的精力分配模式,都從不同角度分析了口譯過程的各個活動環節,指出認知知識自動化處理的可能性和范圍。
參考文獻:
[1]Anderson,John R.et al.Working Memory:Activation Limitations on Retrieval,Cognitive Psychology.Academic Press,1996:221-256,Vol30.
[2]Baddeley,Alan,Human Memory,Theory and Practice,Revised Edition,Psychology Press,1997.
[3]Baddeley,Alan,Essentials of Human Memory,Psychology Press,1999.
[4]Barsalou,Lawerence W.Cognitive Psychology-An Overview for Cognitive Scientists,Lawerence Erlbaum Associates,Publishers,1992.
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恢復記憶力的訓練方法范文3
[關鍵詞] 高壓氧;腦外傷;認知障礙;康復
[中圖分類號] R651.15 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210(2013)06(b)-0028-03
腦外傷是常見病、多發病,病程長,經濟負擔重。認知障礙是腦外傷后最持久和嚴重的癥狀之一,通常表現在注意力、記憶力等方面[1]。臨床上對認知功能的重視是從腦外傷患者研究開始的。認知康復從20世紀70年代末期以后逐漸得到重視[2]。腦外傷認知障礙的治療主要包括常規藥物、認知訓練、高壓氧治療、中醫藥治療、社區康復、遠程康復指導等。復習文獻,結合個人經驗,筆者對近年來高壓氧治療腦外傷認知障礙的國內外研究綜述如下:
1 腦外傷認知障礙的機制及特點
認知功能障礙是腦外傷患者常見的表現之一,幾乎所有累及大腦的腦外傷都會表現出不同程度的認知功能障礙。郭章等[1]認為腦外傷后認知障礙的確切機制尚不十分清楚,它的發病機制十分復雜且密切聯系相互作用,共同導致了認知障礙的發生,可能的機制與以下因素有關:①腦組織結構性損傷及腦損傷部位的大?。虎谏窠涍f質系統,包括乙酰膽堿、去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺、γ-氨基丁酸、谷氨酸鹽、腦神經營養物質等的異常;③炎性反應;④自由基的作用。張皓等[3]通過檢測不同部位腦外傷患者認知障礙的特點對125例腦外傷患者研究認為:左側半球損傷患者,在定向和思維上明顯重于右側,雙側大腦半球或彌漫性腦損傷患者認知障礙更為廣泛。藍健楓等[4]采用中文版蒙特利爾認知評估量表(MoCA)對120例腦外傷認知障礙患者進行的研究結果表明認知功能障礙與損傷的部位有關,但與左右側沒有相關性。額業損害與定向力、視空間與執行功能、命名相關,顳葉損害與視空間與執行功能、記憶、語言功能相關,頂葉損害與視空間與執行功能、命名、注意相關,基底節區損害與視空間與執行、記憶、語言相關,小腦枕葉損傷與認知障礙的發生無相關。
2 認知功能的評定方法
大腦的認知功能包括感覺、知覺、注意、記憶、語言、思維等。認知功能障礙是認知過程一方面或多方面的損害。認知評估指對患者大腦行為先做出評估后進行統計、功能定向。認知功能評定已成為認知康復的的重要環節。認知康復是在此基礎上進行的治療,目的在于改善患者在家庭和社會活動中各方面的功能。認知功能的評定貫穿康復始終,其評定可分為綜合評定與單項評定。
陳雪麗等[5]認為,神經心理量表在認知功能評價中的作用被普遍認可,如將其與多種腦功能成像技術相結合,則對認知功能的康復將具有指導意義。以下一些量表均是較常用的成套或單項的評定方法:我國修訂的H·R成人成套神經心理測驗[HRB(A)-RC]、Lueia-Nebraska神經心理學成套測驗(LNNB)、MoCA、Loewenstein作業治療認知評定(LOTCA)、神經行為認知狀態檢查(NCSE)等;記憶測驗的量表有:臨床記憶量表、韋氏記憶量表(WMS)、Rivermead行為記憶試驗(RBMT)、單項記憶測驗;智力測驗的量表有:Wechsler成人智力測驗、瑞文標準推理測驗(SPM)、精神狀態簡易速檢表(MMSE)、長谷川癡呆量表(HDS)等。一般來說,成套的測驗具有全面性、形式多樣、范圍廣泛的特點,可以防止遺漏心理功能障礙的發現;缺點是測驗所需要的時間長,有些軀體障礙的患者難以堅持。單項測驗的優點是項目單一,重點突出,需要的時間短,患者較易接受;缺點是測驗項目的選擇主要依靠的是臨床醫生的個人經驗,一般可根據測驗的目的選擇,也可以根據病變的性質選擇,還可以根據研究的目的選擇[6]。其中MMSE是最具影響力的認知功能篩查工具,在國內外被廣泛應用,其檢測癡呆的敏感性多在80%~90%,特異性為70%~80%,其優點是簡便有效、實用、有助于標準化,無需專業人員操作,但也有受教育程度的影響較大等缺點[7]。
3 腦外傷認知障礙的治療
目前對腦外傷認知障礙的治療中,康復訓練被認為是常規的治療手段,并且被認為應及早進行。何成松等[8]對75例腦外傷患者分為常規物理治療組和訓練組,后者在常規物理治療的基礎上同時配合認知訓練,包括定向力訓練、注意力訓練、手-眼協調力訓練等,治療3個月,采用LOTCA評分顯示訓練組的認知功能較治療前有明顯提高(P < 0.01),且優于物理組(P < 0.01)。方文等[9]對38例腦外傷認知障礙患者實施3個月的家庭認知訓練,訓練后1、3個月,其MMSE和FIM評分明顯高于對照組(P < 0.05或P < 0.01)。曹瑜[10]報道40例腦外傷認知障礙的患者通過康復訓練(包括記憶力訓練、注意力訓練、感知力等訓練),結果表明研究組日常生活能力明顯強于對照組(P < 0.01),認知障礙和平衡能力障礙明顯輕于對照組(P < 0.05)。竇祖林等[11]通過對155名神經科醫生、康復科醫生、康復治療師、護士的問卷調查,結果顯示:95.4%的調查對象認為在中國有必要開展腦外傷后的認知障礙康復;需要優先考慮的4個問題為:語言能力、記憶力、定向力、注意力;腦外傷后康復場所的重要性依次為:家庭、醫院、社會;3種康復訓練方法的重要性依次為:面對面式、電腦輔助式、網上遠程指導方式?;陔娔X輔助的認知康復即遠程康復在國外發展迅速[12],中藥、針灸、藥物治療、高壓氧治療及各種治療方法的綜合運用,是目前腦外傷認知障礙的常用治療手段[13-17]。王敏等[17]認為高壓氧綜合治療能更有效地改善腦外傷患者的認知功能。對高壓氧治療腦外傷認知障礙的實驗研究和臨床研究,也有了一定的實踐。
4 高壓氧治療腦損傷認知障礙的實驗研究
高壓氧對腦損傷認知障礙的實驗研究較少,臺灣有學者[18]的研究顯示,每天1次,每次1 h,2.0 ATA的高壓氧治療連續5 d,可以通過HSP-70的超表達,顯著減輕大鼠在模擬高空環境(9.7%氧濃度,0.47 ATA)下停留3 d后的腦水腫、海馬回的過氧化損傷及認知功能的損害,因而認為高壓氧對此種腦損害有保護作用。Peng等[19]的研究顯示2.5 ATA,每日1次,連續5 d的高壓氧預處理可以通過硫氧還原蛋白還原酶的超表達來改善PTSD大鼠的焦慮行為與認知損害。
5 高壓氧治療腦外傷認知障礙的臨床研究
王敏等[17]將60例腦外傷認知障礙患者隨機分為高壓氧治療組和對照組,兩組均采用降低顱內壓、顱腦保護、促醒、神經營養等藥物治療和偏癱肢體綜合訓練,治療組在上述基礎上加用高壓氧治療40次(2.0 ATA,5次/周,連續8周),結果顯示兩組患者治療前、后的MMSE和BI評分(日常生活活動能力評分)比較顯示差異均有統計學意義,治療組認知功能的改善效果優于對照組(P < 0.01)。丁新華等[15]以電針不同穴位配合高壓氧(2.2 ATA,1次/日,連續10~20次)治療腦損害患者認知障礙50例,采用NCSE和MMSE評定顯示治療前后評分有明顯提高,電針內關、神門穴配合高壓氧對改善腦損害的認知障礙有明顯促進作用。賀美燕[13]將60例伴有認知功能障礙的顱腦損傷患者隨機分為治療組(中藥+高壓氧治療)與對照組(僅高壓氧治療)各30例,治療時間均為2個月,治療前后進行記憶商(MQ)、MMSE評分比較顯示兩組患者治療后記憶、認知功能均有顯著改善(P < 0.05),治療組較對照組能更有效地改善腦外傷認知障礙(P < 0.05)。王文春等[14]將210例腦外傷后認知障礙的患者在常規治療的基礎上分為頭針刺激組、高壓氧組、高壓氧+頭針刺激組,經過連續40~60 d的治療,采用NCSE評分顯示高壓氧+頭針刺激組療效更好。Harch等[20]治療16例腦外傷、腦外傷后綜合征及PTSD患者,使用1.5 ATA壓力下停留60 min,在30 d內經過40次高壓氧治療,在癥狀、神經病學檢查、全面的IQ測試及認知等方面都發生了重大的改進。
6 高壓氧治療腦外傷認知障礙的作用機制
高壓氧治療腦外傷認知障礙的機制主要基于高壓氧對損傷腦組織的保護和修復作用。高壓氧增加血中溶解氧量,提高血氧張力和血氧彌散速度,增加有效彌散范圍,克服組織的氧供障礙;通過調節血管舒縮功能,降低顱內壓,減輕腦水腫,打斷缺氧-水腫的惡性循環,減輕腦細胞和腦組織的繼發性的損害;能增加缺血腦組織區的血流量,從而導致高氧張力的血液流向缺血區域,使病灶區獲得較多的血供和氧供;高壓氧作用下椎-基底動脈的供血量增加,能增加腦干和網狀激活系統的供血量,刺激上行性網狀系統的興奮性,有利于腦干的功能活動;促進側枝循環的建立,改善微循環;減少細胞內鈣超載,保護細胞膜正常功能[21]。有些學者認為高壓氧還有抗脂質過氧化反應,減少氧自由基的產生[22],提高Bcl-2表達,抑制Bax蛋白表達,抑制病理性細胞凋亡的發生[23]。隨著腦功能的恢復,認知功能也得到恢復。
7 高壓氧治療腦外傷認知障礙的方案選擇
高壓氧治療腦外傷認知障礙的壓力0.20~0.25 MPa,吸氧60~80 min,每日1次,連續治療2~3個療程。如病情需要繼續高壓氧治療,應間歇1~2周后再進行新一輪的治療。一般而言,總治療次數通常需要60~80次[24-26]。
8 展望
高壓氧對腦外傷的臨床應用價值逐步得到了較廣泛的認同,已有越來越多的患者因此而受益。但在臨床實際運用中,人們更多關注的是腦外傷所致損害的整體修復,對認知障礙的影響常被忽略或淡化。有關高壓氧治療腦外傷認知障礙的作用機制、實驗研究和臨床經驗的積累,還有很多工作可做、要做。值得一提的是,高壓氧療法只是腦外傷認知障礙綜合治療中的重要措施之一。腦外傷認知障礙的康復,如能采用包括高壓氧療法、傳統的認知訓練、常規藥物、家庭訓練、遠程康復等多種治療及功能促進手段在內的整體方案,臨床療效有望顯著提高。
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恢復記憶力的訓練方法范文4
[關鍵詞] 缺血性卒中;早期;康復治療
缺血性卒中(腦梗死)是指由于腦部血液供應障礙缺血缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化占全部腦卒中的80%其致殘率、病死率及復發率均較高,嚴重影響患者的生活質量[1]。表現有肢體運動功能、言語、認知、日常生活活動能力等多方面的功能障礙,其中肢體運動功能障礙是卒中患者恢復生活自理能力的最大障礙[2]。近年來,很多學者提出早期介入康復,認為在患者生命體征穩定,神經體征不再發展后48h康復即可開始[3]。在我國,多數醫院已經形成了綜合康復技術,并取得了良好的效果,現筆者對康復治療手段做一下分析和探討。
1.良肢位擺放
良肢位擺放是防止或對抗痙攣姿勢的出現,保護肩關節及早期誘發分離運動而設計的一種臨時性。腦卒中偏癱痙攣姿勢表現為上肢肩下沉后縮、肘關節屈曲、前臂旋前、腕關節掌屈;下肢外旋、膝關節伸直、足下垂內翻。包括健側臥位、瘓側臥位和仰臥位。無論何種,均需要2小時翻身一次,并按摩受壓部位,促進血液循環。王靜等研究了良肢位擺放在腦卒中康復治療中的作用,結果良肢位擺放治療組在肢體痙攣、肩關節半脫位、肩關節痛、足下垂、廢用綜合征與對照組相比有顯著性差別[4]。王淑會等通過對186例腦卒中患者的臨床研究結果顯示,腦卒中早期康復中良肢位的擺放對減少殘障的發生和提高患者的生活質量有著十分重要的意義[5]。
2.關節活動度訓練
從早期開始進行關節活動度的訓練,可以維持關節正常的活動范圍,有效防止肌肉年廢用性萎縮的發生,促進全身功能恢復。劉學文等研究了關節活動度的維持對患者肌力的影響,結果使用關節活動度訓練的康復組肌力恢復明顯好于對照組[6]。侯麗雙通過對65例腦卒中患者關節活動度的訓練后觀察得出結論:早期康復干預可以減輕腦卒中患者肩-手綜合征的發生[7]。對患側肢體的關節多采用被動方式,訓練時患者取舒適、肌肉放松,治療者手法要輕柔、緩慢,由近端大關節到遠端小關節依次進行。關節的活動應在正常活動范圍內進行時,避免引起疼痛和組織損傷。
3.高壓氧治療配合康復訓練
高壓氧治療可提高腦組織的氧分壓及血氧含量,加速氧的彌散速度,改善腦細胞氧供,恢復部分存在重組能力的腦組織功能;促進側支循環建立,改善血液流變,提高受損腦組織區域的細胞功能;增加腦干和網狀激活系統供血,促進大腦整體功能恢復,改善認知功能。王毓雯等人的研究證實高壓氧+綜合康復訓練能有效改善腦卒中患者的認知功能障礙[8]。
4.神經促通技術
神經促通技術是指為促進中樞性癱瘓患者正常運動模式、姿勢、控制力及平衡反應的形成,抑制和避免異常運動模式而采用的一系列訓練方法,包括兩方面:①促進正常運動模式,姿勢反射、平衡控制能力形成;②抑制原始、異常的運動形式[9]。李莉華運用促通技術持續治療8周進行臨床對照性研究,結果運動功能和自理能力有顯著提高[10]。
5.健側代償訓練
隨著年齡的增加,老年人會因老化逐漸出現一些生理和心理的改變,包括器官系統的儲備能力下降;內環境調節能力下降;外環境適應能力下降;應激能力下降;產生消極的心理,記憶力下降,注意力不集中,甚至出現認知障礙[11]。對于患側肢體預后不佳的老年患者應盡早采用健側強化、代償的訓練方法,而且,我們在長期的康復工作中發現許多腦卒中偏癱患者,尤其是老年患者其健側肢體也出現一些運動障礙,這使得健側強化、代償訓練更有必要。
6.患側下肢負重訓練
患者的平衡與步行功能腦卒中偏癱患者常有平衡功能障礙,它影響步行等日常生活活動的穩定性和安全性,增加跌倒發生率。以功能實用動作為目標,在常規平衡訓練基礎上,在負重率反饋下加強患側下肢負重訓練。金挺劍[12]等人觀察了該方法對平衡與功能性步行能力的影響,研究表明,在常規平衡訓練基礎上,負重率反饋下強化患側下肢負重訓練,能有效地改善腦卒中偏癱患者的平衡與功能性步行能力。
綜上所述,早期康復治療可加速患者腦側支循環的建立,促進病灶周圍組織或健側腦細胞的重組或代償,能極大地發揮腦的“可塑性”,對于腦卒中患者生存質量的改善具有非常重要的意義。
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恢復記憶力的訓練方法范文5
關鍵詞:工業設計;創新能力;創新體系;頭腦風暴
"工業設計"狹義來說,是指“產品設計”。所謂的“產品設計”是指通過多種元素如線條、符號、數字、色彩等組合把產品的形狀以平面或立體的形式展現出來[1]。其價值在于讓產品具有獨特的識別性且具有良好的使用體驗。工業設計師的創新能力在這一過程中起到了極為重要的作用。而如今的工業設計教育往往把重點放在了對于學生技術的培養,忽略了創新意識和創新思維培養的重要性。這樣的教育方式不但降低了學生的就業定位起點,同時也極大的限制其在職業中縱深發展的空間。作為教育工作者應當重視創造能力培養并將其貫徹至日常的教學之中。
一、創造性思維的特點
創造性思維是相對于邏輯思維而言的,其特征是將問題當作出發點,通過各種途徑進行聯想,在思維外延的過程中發現解決問題的方法(圖1)。此種思考方式的特點是外延性、非邏輯性、突破性。創造性思維不是某些人的特質,而是所有的人都具有的思考方式,偏重于邏輯思考的學生通過一定形式的鍛煉完全可以調動起其創造思維。
二、創造性思維的組成因素
創造性思維是由觀察力、記憶力、想象力、分析力、實踐力等因素所組成。
洞察能力:洞察能力是創造力的基礎。不同的人觀察同樣的事物,領悟也未必相同,究其原因,是因為每個人的洞察力不同。事物往往具有變化性,隨著事物的變化,有的人能發現其特殊性,這往往就是事物發展的方向,透過現象看到本質,所以洞察力強的人要更容易把握事物本質[2]。
記憶能力:記憶是指信息在大腦中的印記。記憶的內容包羅萬象,書本的知識,自然界的規律,甚至人生經歷等等,這些都可以間接轉換成記憶內容。"創造"某種意義上就是對于記憶碎片進行重組,因此記憶碎片越多,創造元素就越豐富,創造能力就越強。
想象能力:想象能力是創造力的重要組成部分。想象能力和記憶能力之間有著密切的聯系,部分記憶內容是想象內容的前提。想象是建立在實際的基礎上的,一般以現實為基點,通過各種方式來想象,來創造新的事物。不僅如此,想象和記憶之間是可以轉換的,通過想象創作出的事物成為實物中的一部分,轉換成為記憶內容,從而再在記憶內容的基礎上進行想象創造,如此循環往復。
分析能力:人們要想對現存的事物有正確的理解,并正確運用,就必須對其進行分析。通過事物給外界呈現出的現象去探索事物的本質,分析事物之間的互相聯系和作用,在此基礎上,預見事物未來的發展方向,這一切都離不開分析能力。
實踐能力:只有洞察能力、記憶能力、想象能力、分析能力,這還是不夠的,實踐才是創造力落實的關鍵。沒有實踐,創造力就毫無價值。
三、工業設計專業學生培養創造能力的策略
1、 培養利于創造力生成的心理
創造力的生長必須依賴于好奇心理、突破心理、開放心理以及堅定心理,這四種心理是培養創造力的沃土[3]。想要提高學生的創造力,首先就要提高對“沃土”的重視,認識到這四種心理的重要性,并在此基礎上培養學生。
好奇心理:好奇心是激發創造力的基礎。在教學的過程中,教師可有意地引領學生用好奇的眼光去看每一事物,從各個角度去領悟去體驗去觀察。
突破心理:每一次突破都是創造的一次體驗,教師要鼓勵學生進行創意突破,不受傳統的限制,為自己的產品設計不斷賦予新意。
開放心理:學生在產品設計的過程中不拘于前人的經驗,打破原有的固定的思維方式,對原有的思維過程進行創新。
堅定心理:通過教學實踐發現學生經常會有新奇的主意出現,但很快又將自己否定,這就是缺乏堅定的心理,新奇的事物定會受到各方面質疑,因此必須具備堅定心理,堅持自己的想法和判斷,這樣才能將創意實現。
2、合理利用創造力培養手段
如果沒有有效的培養手段,培養發散思維將成為空談。我們可以借鑒創造學中的一些具體方法來增強其可操作性。為了培養適合工業設計的思考模式,在教學過程中可以通過一定的訓練方法激發學生創新思維的動能,使其恢復應有的活性。
廣告學等創意產業的發展積累了大量發散思維養成的方法,按照創造環境可以分為個人思維發散程序和集體思維發散程序。
個人思維發散的代表性程序為楊氏程序。
楊氏程序是由創意大師James Webb Young所創立,其過程大致為①搜集資料(廣義資料和特指資料)。②消化吸收、創意發散。③徹底放松。④創意產生,⑤整理歸納。
楊氏程序是公認最有啟發性的思維發散方式。其精華在于思維的張弛轉換而帶來的靈感閃現,在現實運用中效果最為明顯。
集體思維發散的代表性程序為奧式程序。
奧式程序由著名廣告大師Osbourn創立,其過程為①、搜集資料。②、研究分析資料并產生大量的方案。③、選擇重點方案進行深化,使其具有可行性。
奧氏程序主張發揮集體的力量集中時間和人員進行思維發散以得到大量的創意,由量生質從而得到理想的方案。
將創造性的方法運用于課程教學中對于學生創造力的培養會起到重要的作用。例如在產品概念設計課程中需要學生對于產品的概念進行設定。在這一環節筆者設計了慣性思維突破訓練。首先讓學生在很短的時間內寫出能夠想出的產品概念,在此階段所產生的產品概念大多是由慣性思維所產生的,多數同學所設定的結果基本一致。這樣的概念無法使產品建立起獨特的識別性。
第二階段讓學生通過頭腦風暴的方法繼續設定產品概念,要求要與第一階段的概念設定形成區別。這一階段是借助頭腦風暴來進行深度的思維發散。事實證明能夠將學生的思維解放,所設定的產品概念具有一定創新性,而且重復率比較低。
最后再通過楊氏程序或者劇本引導等方法對于所選定的產品概念進行進一步的完善,使其具有可行性。實踐結果表明學生設計的質量在概念層面有顯著的提升。
3、開展工作室制,提高學生的創造力
工作室制在國外比較盛行,經過時間驗證,它顯現出明顯的優越性。借鑒國外的發展經驗,我國高校也開始實施工作室制。所謂的工作室制就是指由教學團隊組成,在承擔一定的教學任務之外利用教師的項目資源優勢為學生提供更多的實踐機會。一般來講,每個教學工作室還要設立校外實踐基地,以供學生造型研究與實踐使用。 我系經過多年的建設已經初步建立了5個方向的工作室,學生按照自己的興趣和特長加入不同的工作室進行學習和實踐。圖(2)為學生在工作室中為玩具廠家設計的變形金剛玩具,目前已經量產投入市場。
4、改善教學模式,培養學生的創造能力
我國著名科學家錢偉長曾主張:“大學生應以自學為主,課堂教學為輔,逐步培養學生具有無師自通、更新知識的能力?!盵4]在教師教學模式中,要改變教師講學生聽的單項傳遞模式。引導學生培養起自學的能力,在這一教學模式下,教師由教學的領導者轉變為引導者。引導學生學習的方向。
此外根據創新思維的特點,在教學過程中讓學生要明確目標。教師在平常教學中可以通過課題形式來設計教學內容,通過課題闡釋、研討、方案制定、收集素材等環節,進行討論和交流,使學生的思維得到擴展,豐富學生的知識,提高學生的認知能力,提高教師的教學質量。最終使學生的創造能力進一步提升,為產品的設計提供了素材基礎和無限的創意。
四、結論
創新能力的培養對于學生今后的職業發展有著極為重要的意義。教育工作者應當基于創新能力的特點,科學的設置創新能力培養模式,并將其貫徹至日程的教學工作之中,這樣才能讓學生具有創新意識,從而培養起創新能力。為今后職業的發展打下堅實的基礎。
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恢復記憶力的訓練方法范文6
關鍵詞:多媒體 英語教學 運用 思考
知識信息的激增使傳統教育面臨著巨大的挑戰,教學手段與教學方法的改革已勢在必行。探索以多媒體技術為基礎的新型的教育教學平臺應成為每個教育教學工作者面臨的重要課題。在英語課堂教學中,學習活動是圍繞著教學進行的,要使課堂教學優化、高效,真正使每個學生能主動學習,關鍵在于:教師教育思想的現代化和教育技術手段的現代化。正如陳至立同志指出的:“要把現代教育技術當作整個教育改革的‘制高點’和‘突破口’,”“要深刻認識現代教育技術在教育教學中的重要地位及其應用的必要性和緊迫性,充分認識應用現代教育技術是現代科學技術和社會發展對教育的要求,是教育改革和發展的需要?!?/p>
現代教育技術的核心內容是多媒體技術,它融合了圖、文、聲、像等多種媒體的功能,能夠根據人的需要提供信息,并且具有交互性的特點。為教學提供了形象的表達工具,能有效地減輕學生課業負擔,激發學習興趣,真正地改變傳統教育單調模式,使樂學落到實處,使用多媒體輔助教學,可以使抽象概念具體化,微觀事物和宏觀事物相互轉化,可以跨越時空界限創設情景和再現教學內容。具有常規電教媒體不可比擬的優勢。
一、多媒體技術在英語教學中的實踐
1 當今中學英語的課程標準是。通過聽、說、讀、寫、譯全方位的訓練,使學生掌握基礎知識,具有為交際初步運用英語的能力。針對課程標準的特點,運用多媒體技術,化抽象為具體,變靜態為動態,揭內隱為外表,使教師能深入淺出地講解詞匯、語法與語言功能,順利地完成教學任務。比如我在講授名詞的單、復數、形容詞和副詞的比較等,一般現在時和現在進行時以及主動語態和被動語態等這些語法知識點時,運用多媒體技術輔助教學,竟收到了意想不到的效果。多媒體能充分發揮聲、電、光、影、形、色等多元素的功能,使英語教學突出形象性,注重感染力,把抽象,枯燥的單詞、短語、語法知識轉化成生動活潑的文字、圖像、視頻,使動畫與視聽相結合,讓學生的聽覺、視覺同時得到刺激,從而激發學生的興趣,提高了學生的記憶效率。如教學雞蛋這一單詞,簡單的實物固然有作用,但多媒體課件下活潑可愛的雞蛋形象更能吸引學生的注意力。
2 運用多媒體技術,可以充分調動學生的學習興趣,加強學生的記憶效果。興趣是學生學好英語的基礎,要提高學生的學習興趣就必須通過調動學生的視覺、聽覺等各種感官因素,提高學生的英語學習的興趣,加強學生的記憶效果。以往在學校的教學活動中,主要圍繞升學和考試分數來進行,使得課堂教學枯燥呆板,造成許多學生對學習不感興趣,甚至厭惡學習。這部分學生在教學過程中處于被動地位,教師很難發揮其主體作用,調動其學習的積極性和主動性。教育技術納入到課堂系統后,能夠充分發揮其具體、形象、生動活潑、感染力強的特點,一掃以往課堂緊張、沉悶的氣氛。激發了學生的學習興趣,活躍了學生的思維,使學生對學習內容易于理解和接受,便于記憶和應用,通過動口、動腦、動手,事半功倍地獲取知識,使學生的認識能力、記憶能力、應用能力得到了有效的培養和訓練,從而優化了課堂教學結構,提高了課堂教學效率。如教學初中英語第二冊第35課“The Memory Robot”時,用多媒體播放郭達和蔡明的小品《機器人》,學生興致勃勃地觀看,時時開懷大笑,接著問Boys and girls,do go know what part Cai Ming acted in the play?學生回答Robot?(有學生模仿機器人答:機一器一人,引起哄堂大笑,然后讓學生四人一小組討論回答兩個問題:1 How many kinds of Robots do you know?2 Why are they helpful?)學生熱烈交談,有的寫寫畫畫,有的手舞足蹈,學生興趣濃厚,激發了學生學英語的興趣。同時還開發了學生的創造力、想像力。運用多媒體技術,使學生不僅可以眼看、耳聽、還右以動口、動手,加深理解和記憶。通過利用圖文并茂的視聽學習手段,形成對學生視聽觸覺等多種感官的刺激,將新知識信息以較高的強度輸入到大腦中,形成新的認識網絡存貯結構,從而達到加強記憶效果的目的。
3 運用多媒體技術可以活躍課堂氣氛,促進師生雙向交流的多元化、多角度轉換,促進學生積極思維,思維的外在形成反映為人們憑借大腦,運用自己的認識結構和有關概念對新知識和事物進行分析、綜合、抽象和概括,英語教學需要一個反復、多向、多元化地運用英語進行交際的過程。因此,教師只要選擇適合授課內容的視聽材料。(如英文影片的歌曲、國外風土人情簡介等)并適當剪接,靈活運用,不僅能擴大學生的知識面,培養良好的語言習慣;更重要的是,它使英語教學不再單純依賴于教師的講解、提問和學生的回答、練習便可達到交流與反饋的目的。如教學-初二英語第17課時,教學一些動物時,從Magic English--神奇英語剪接片斷,不僅可以欣賞到優美動聽的歌曲,還可以看到群舞飛揚的小動物。Tiger,rabbit,cat,dog等,聽到語言純飛的美式發音。也可以在INTERNET沖浪,在國外的一些動物網站(如)中,了解網上用英語介紹關于動物的資料,下載一些相關內容,如圖片、聲音等,從而明確了學生學習的主題,將英語學習與實際情景聯系起來,促使學生學會比較、分析、綜合和抽象出事物的本質,這些都有助于學生思維能力的培養和發展。
4 多媒體信息量大且速度快的優勢可幫助教師傳遞大量的信息,能提供多種形式的訓練方法。世界各國的風情習俗資料只要上網就可以查閱到,學生在大開眼界的同時,于不知不覺中接受和掌握了信息。字母、單詞、句子的游戲設計層出不窮,花樣百出,給學生目不暇接,玩的過程就是學的過程。同時,教師作為指導者也倍覺輕松。
因此,英語課堂教學真正達到良好的效果,必須注重多媒體技術的應用。這就在一定程度上降低了非語言因素造成的理解難度,使學生體會到學習外語的樂趣,進一步激發和保護了他們學習英語的興趣。現代英語教學重在加強基本功訓練,側重聽說能力的培養。只有在充滿興趣的學習過程中,學生的注意力才能高度集中,記憶力就會明顯增強并且思維敏捷,而運用現代教育技術教學,則可以創造一種愉快、和諧、熱烈的教學氣氛,引起學生的濃厚興趣。
二、多媒體技術在英語教學中的思考
多媒體有如此多的優點,當我們在享受它給教學帶來種種便利不同時,也要注意可能會出現的一些問題:
1 教師的角色和作用問題
在英語現代化教育技術教學實踐中我們注意到,在運用教 育技術手段程中,有些教師對如何發揮自身作用還存在誤解。他們認為,利用多媒體技術給學生上英語課,教師的作用可以退居其次,教師只要把現成的音像課件準備好、操作幾下設備開關就可以了。其實,多媒體技術雖有較豐富的表現力,但要充分發揮其作用,使學生在課堂上始終充滿新鮮感,有效地激發學生學習興趣,提高教學水平,不僅需要教師有針對性地使用現代教育技術手段,還需要教師對課堂進行有效的組織和駕馭??梢哉f教師的作用始終仍是上課質量關鍵性的因素。一般來說,教師了解本班學生的實際學習情況,如果注意課堂觀察,教師可以很快通過學生的反應,得到許多教學效果的反饋信息。因此,如何用現代教育技術手段將適當的課件內容展現出來,使之變成學生上課過程中容易接受和理解的形式,應是教師不斷探索和提高教學水平的實際要求。教師只有充分做好課前準備,注意課堂觀察,及時了解學生認知結構的平衡狀態,根據教學過程中學生的反饋實際,有針對性地使用教學課件和調控現代化教育技術媒體,才有可能滿足學生的實際學習需要,從而達到提高教學效果的目的。
2 現代教育技術手段和課堂教學要素、教學內容之間的問題。在一些地方使用現代的媒體技術手段,不顧教學實際是否需要,不顧所用材料是否切會學生的學習接受能力,只是大量堆砌投影、錄像等,或制作一個課件,讓計算機來唱“獨角戲”,教師反倒“置身事外”了。這樣不僅課堂氣氛沉悶,教師本師的教學風格無法體現,更重要的是它忽視了學生在教學活動中的主體地位,教學效果可想而知?,F代教育技術應當成為英語教師課堂教學的得力助手,但不能喧賓奪主。
3 現代教育技術的應用了堅持經常的問題。這兩年,不少教師只重競賽、公開課等特殊場合,而忽視在日常教學活動的應用。把使用現代教育技術作為教學競賽、公開課的一個重要評比標準,其初衷在于推動現代教育技術在中學英語教學的廣泛應用,試圖起到一定的示范作用。但是,事與愿違,一些教師為了應付競賽、公開課花費大量時間制作課件,可是到了日常教學中卻又恢復到“一言堂、滿堂灌”的老路上,多媒體課件根本不用,連投影都極少使用。這就違背了我們推動現代教育技術發展的初衷,也是不利于中學英語教學的發展的。