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兒童心理保健內容范文1
【摘要】目的：探討廣州市蘿崗區兒童家長健康教育需求。方法：設計自擬問卷，對廣州市蘿崗區260例兒童家長進行健康教育需求調查。結果：該地區基本的兒童保健已得到滿足。但社區兒童保健面臨諸如：兒童心理行為、肥胖、影響母乳喂養的社會因素等新問題有待進一步研究和解決。適宜的健康教育方式在兒童保健的實施上起著重要作用。結論：應進一步拓展社區兒童保健工作的服務內容，滿足新時期兒童家長對兒童保健的需求，做好兒童保健的健康教育和健康促進，使兒童得到良好的保護和健康的全面發展，是今后兒童保健研究和工作的重點。
【關鍵詞】兒童保?。环招枨螅唤】到逃?/p>
Investigation and analysis of the health information needs of 260 parents in Lokong District of Guangzhou city
DongHai-peng Ma Xin-liSu Hong-mei Yuan Hui-rong Zou qing
【Abstract】Objective：To explore the health education needs of parentsin Lokong District of Guangzhou city.Methods：Design the questionnaire to investigate the health education needs of parents. 260 parentswere enrolled in Lokong District of Guangzhou city.Results： The region basic children's health care been met. But the community of children's health care many problems such as： children's psychological behavior， obesity， the social factors of influencing breastfeeding ， these to further study and to solve. Appropriate health education mode in the implementation of the children's health care plays an important role. Conclusions： We should further expand community children's health care service contents， meet the children's health needs of parents in new period，completes the health education and health promotion of the child health .To make children get good protection and health all-round development， is the future of children's health research and focus of the work.
【Keywords】 child health；health service demand；Health education 我國人口眾多，中國兒童人群約占全國總人口的1/3（約3.42億），以農村地區為主[1]。2010年我國兒童保健事業持續發展，約2/3 嬰幼兒和學齡前兒童（＜3歲和＜7歲）已進入兒童系統管理[2]，兒童健康狀況顯著改善。
隨著人們經濟文化水平的不斷提高，目前城市家長對兒童保健的需求越來越高，兒童的健康及嬰幼兒早期教育越來越受到全世界的重視，“每個兒童有權擁有最佳人生開端”[3]，如何才能做好兒童保健? 今后兒童保健的發展方向如何? 為此，我們做了以下調查，以了解社區內兒童保健服務現狀；母親育兒知識、態度、行為；母親對兒童保健的需求，提高今后兒童保健的工作質量。
1對象和方法
1. 1對象：在廣州市蘿崗區夏港街道社區，對在轄區內本市戶籍509名兒童進行隨機抽樣，抽取6 個月～3 歲兒童260例。對這260名兒童的家長進行問卷調查。
1. 2 方法：采用面對面調查的方法，于2009年12月進行調查。為了保證調查質量，調查員經統一培訓，嚴格操作規程，問卷填完后當場校對。資料采用SPSS 軟件進行統計學分析。
1.3 問卷內容：調查內容包括四個方面：①被調查者的年齡、職業、孕產次和家庭情況；②家長對兒童保健健康教育及其方式的需求，對健康教育方式設12項內容；③ 家長對兒童保健健康教育內容的需求，共設28項內容；④嬰幼兒期保健知識的需求，設16項內容。
2結果
2. 1 兒童基本情況：260 例嬰幼兒有230例為足月產，占88.46%； 其中自然分娩為118例，占51.13%；平均出生體重(3 165.87 ±437.95)g。對被調查兒童進行體格測量，用2005年九市兒童體格發育調查結果評價結果：發育正常兒童231例，占88.85 %；肥胖兒童23例，占8.85%；營養不良兒童6例，占2.31%。被調查兒童母親、父親的文化程度以大學及大專以上為主，占64.5%和74.6%。
2. 2 兒童期保健服務提供及利用情況：被調查兒童新生兒期訪視次數為0～3次，平均為(1.87 ±1.08) 次；其中接受過1次以上的占86%。被調查兒童中257例（占98.85%)參加定期體格檢查，其中207例（占80.54%）兒童在體檢中未發現過問題。94.6%的母親自認為了解有關母乳喂養、輔食添加、常見病預防等育兒知識。了解這些知識的渠道依次是：書籍或宣傳冊90.5%、家屬朋友介紹44.5%、孕婦學?；蚣议L學校等講座42.5%、廣播、電視、VCD 34.5%、醫生個別講解或咨詢31 %、醫生入戶訪視時宣傳15.5 %、熱線電話14.5 %、宣傳欄板報8.5 %、上網及其他3.0%。
2.3 母親育兒的知識、態度、行為：調查問卷中母親對育兒知識回答的正確率分別為：保健常識88.5 %； 心理行為發育82. 34%；喂養(母乳喂養及輔食添加) 方面75%；疾病預防57.88%； 其中母親的文化程度對一些問題的正確率差異有顯著性( P＜ 0.05) 。在處理兒童自立能力和外界交往的態度上，母親的文化程度對其正確率差異無顯著性( P＞0.05) ；在處理兒童不合理要求哭鬧態度上，母親的文化程度對其正確率差異有顯著性( P＜ 0.05) 。被調查兒童中81.5%喂過母乳，3 個月的純母乳喂養率為50% ，4 個月的純母乳喂養率僅為19 %。第4個月內純母乳喂養率急劇下降的原因是有職業的母親產假大多為3個月甚至更短，城市中職業母親工作中的緊張因素和事業壓力等種種社會因素是造成各種“奶不足”的主要原因，也是城市中母乳喂養率難于提高的重要原因，母乳喂養率的提高有賴于一些社會因素。調查兒童開始常規添加半固體食品的平均時間(4.39 ±0.88) 個月。斷奶的平均月齡為(6.07 ±5.42)個月。
2. 4 母親對兒童保健的需求：98.0%母親想了解有關養育兒童方面的知識，需要得到的育兒知識依次是：兒童智力發育90. 5%、兒童心理保健81.0 %、常見病的預防73.5%、兒童營養66.0%、輔食添加23%、母乳喂養5.5%。母親自認為適合的健康教育方式主要順位是：書籍或宣傳冊74.0 % ，醫生個別講解或咨詢51.5 % ，廣播、電視或VCD 46 .5 % ，孕婦學校、家長學校等講座37.5 % ，熱線電話18.0%等。被調查的母親希望兒童保健門診開設的項目依次是：常見病的預防84.0% ，營養咨詢80.5 % ，心理咨詢75.5 % ，智力篩查74.0% ， 眼、耳、口腔保健70.5%。母親在育兒過程中常遇到哪些問題? 有73 %的應答率，主要問題依次是：42. 46 %屬于兒童智力、心理行為方面的問題；29.45 %屬于常見病的預防和處理； 28.08 %屬于喂養、營養與保健方面的問題。母親希望解決的途徑最主要還是咨詢醫生或尋求權威醫療機構的幫助等。
3討論
該文調查的社區地處廣州市蘿崗區，經濟文化水平較高，因此，社區兒童保健工作，以及家長的兒童保健意識正在逐步提高。調查結果顯示： 64.5 %的母親和74.0 %的父親具有大專以上文化程度；被調查的兒童新生兒期訪視率為84 % ，參加兒童保健系統管理率達到99 % ， 其中，81 %的兒童在體格檢查中未發現問題，可見該地區基本的兒童保健已得到滿足。然而，隨著居民經濟文化水平的不斷提高，人們對兒童保健服務的需求已超出了其基本的保健工作范圍，拓展兒童保健工作的服務范圍，滿足人們對兒童保健知識日益增長的需求，使兒童得到良好的保護和健康的全面發展變得越來越重要。
3. 1 探討社區內兒童保健有效的健康教育和健康促進的方式，滿足家長對兒童保健知識和科學的育兒方法的需求：調查結果顯示：高達95.5%的母親自認為了解常見的育兒知識，但調查中育兒知識正確率均低于這一比例( 57.9%～ 88.5%) 。這一結果與家長獲得育兒知識的渠道有一定關系。調查顯示獲得這些知識的主要渠道首先是“書籍和宣傳冊”(占90.5%) ，其次是“家屬朋友介紹”( 占44.5 ) ，而與社區兒童保健工作相關的渠道占的比例均不足50 %。單純通過市售的“育兒書籍”讓非專業的家長得到育兒知識有時難免存在一定的片面性，容易斷章取意；而通過“親屬朋友介紹”，尤其是長輩朋友的介紹，獲得的育兒知識往往缺乏科學性，有時還會造成誤導。這可能就是大多數家長自以為很了解兒童保健知識，實際上很多方法都不科學的原因。由此可見，健康教育應是兒童保健的重要內容；健康教育的方式在兒童保健的實施上起著重要作用。“只有當傳播內容和情感沖擊之間架起橋梁，聯系這兩個同等重要的因素， 有效的傳播才可能發生[4]。”諸如：經常在社區舉辦育兒知識講座(調查顯示91 %的母親愿意參加此類知識講座) ；給予家長更多機會、多種形式的咨詢和講解?？傊绾胃玫刈龊媒】到逃徒】荡龠M是今后兒童保健研究和工作的重點。
3. 2 重視兒童的心理、發育保健工作，促進兒童健康的全面發展：據文獻報道，全國22個城市兒童少年行為問題的檢出率達12.97 %[5] 。兒童心理行為健康日益受到人們的關注[5 ，6 ] 。相關研究表明：早期教育能促進嬰幼兒心理及智能發育， 提高其運動、認知、語言和社會交往能力， 并有利于兒童良好氣質的培養和適應行為的形成[7]。專業指導人員更應以傳播學的理念和方法對兒童健康知識普及進行指導， 有計劃、有組織地開展多種形式的教育活動，使兒童獲得必要的衛生知識，樹立健康的價值觀，培養和鞏固健康行為[8]。本調查中“兒童心理發育行為方面的問題”排在育兒過程中常遇到的問題中的首位：“兒童早期智力開發和兒童心理保健”是問卷中母親最希望得到的育兒知識；母親的一些育兒態度正確率只有63. 5 %～78.0 %；而且該地區兒童保健在兒童心理行為方面的服務很少。
因此，社區兒童保健的服務內容應拓寬、加深，應由原來只對兒童軀體健康保健，發展到不僅關注兒童軀體健康和營養狀況，而且加強對兒童心理發育行為保健的服務，滿足新時期兒童家長的需求。這也正是今后兒童保健的發展方向。
3. 3 應該重視兒童肥胖問題：目前肥胖已成為城市兒童常見的健康問題，有資料表明，兒童期肥胖的發生率從10 %～20 %不等，而且近期有逐年上升的趨勢[9] 。本調查結果顯示， 兒童肥胖的發生率達11 % ，更重要的是，從問卷中發現相當一部分家長對肥胖的認識不夠，其中有54.5 %的家長不認為“過胖”應該去看醫生。因此，兒童保健工作應重視兒童肥胖發生率逐年升高的現象，在社區內加強兒童肥胖的防治、探討兒童肥胖的管理方法。
我國目前保健知識普及率不高，醫院只能針對就診者進行疾病相關知識的健康教育及出院后保健指導， 而兒童保健工作的服務對象是轄區所有散居兒童， 由其所開展的散居兒童健康教育具有覆蓋面廣的顯著優勢， 對促進兒童健康成長至關重要。有研究表明， 通過加強基層散居兒童健康教育工作， 使家長接受新的保健理念，增強了家長的保健意識， 使其建立了正確的育兒態度， 改變舊的、不良的養育習慣和方法， 促使嬰幼兒身心兩方面都得以健康成長。因此， 在基層散居兒童保健工作中開展健康教育干預可以提高嬰幼兒的行為發育水平， 適應社會的發展，是十分必要的[10]。早日構建完成健康知識普宣教的大環境， 就能讓兒童健康這一社會工程得以實施，為創建更加和諧的社會、為公眾及下一代的健康幸福做出貢獻。
參考文獻
[1]United Nations Children's Fund. The State of the World's Children［R/OL］. Special Edition. New York： UNICEF.（2009-11-20）［2010-02-22］. http：// unicef. org/publications
[2]2009 年中國衛生統計提要［EB/OL］. （2009-10-01）［2010-02-22］http：// moh. gov. cn /publicfiles/ business/htmlfiles/mohbgt/ s8274/200905 /40765. htm
[3]鮑秀蘭.塑造最佳的人生開端： 新生兒行為與0～3歲潛能開發指南[M].北京： 中國商業出版社， 2001. 2
[4]Harry E. Chambers. Effective Communication skills： for Scientific and Technical Professionals[M] . Perseus Publishing ，2000.26
[5]姚凱南. 大家都來關注兒童心理行為保健工作[J] . 中國兒童保健雜志，1998 ，6(3) ：141-143
[6]潘黎明， 唐劍波， 葉掌梅. 湖州市0～3歲嬰幼兒早期教育效果分析[J].中國兒童保健雜志， 2004， 12 (3) ： 229
[7]季成葉，劉寶林. 兒童少年衛生學[M] . 北京：人民衛生出版社，2003 .171 - 173
[8]許積德. 在社區衛生工作中開展兒童保健[J] . 中國兒童保健雜志，1998 ，6 (1) ：123
兒童心理保健內容范文2
采用自行設計的留守兒童營養與發育狀況調查表，由保健醫生通過入戶方式對被調查者進行面對面、一對一的現場調查，并對234名留守兒童進行健康體檢。
1.1調查內容
一是進行留守兒童監護人問卷調查，調查內容為監護人兒童營養知識、態度、行為以及留守兒童不良飲食行為，均由保健醫生詢問后填寫。二是對234名兒童進行體檢并評價其生長發育狀況。
1.2資料
處理全部資料均輸入Epidata數據庫，應用SPSS軟件進行統計分析
2結果
（1）調查的234名留守兒童中男童130人
女童104人，127名有營養不良與發育遲緩現象，其中52名體重低下，75名發育遲緩。5歲以下留守男童體重低下26人（占20.0%），發育遲緩37人（占28.5%）；女童體重低下26人（占25.0%），發育遲緩38人（占36.5%）。
（2）留守兒童監護人營養知識水平與性別、年齡、文化程度有關系
監護人中女性居多，文化程度相對低于男性，營養知識水平也較男性低
（3）經統計學分析，留守兒童不良飲食行為與營養不良呈正相關
3討論
3.1留守兒童營養不良原因分析
3.1.1監護人因素
監護人營養知識水平與其性別、年齡、文化程度有關系，并對兒童飲食行為習慣有直接影響。監護人營養知識水平越高，兒童挑食、偏食等不良行為越少。
3.1.2家庭經濟因素
家庭收入水平影響兒童活動方式的形成和發展，導致其膳食結構發生變化，對生長發育和健康有直接影響。
3.2加強留守兒童保健服務
3.2.1加強營養知識宣傳
通過宣傳欄、黑板報、入戶宣講、發放小兒膳食營養手冊、定期舉辦營養知識講座、廣播電視教育、就診咨詢、保健服務等多種形式，普及兒童營養知識，對監護人存在的營養知識問題進行針對性解答，加強營養知識科學化、系統化、日?；笇?，讓監護人了解如何合理安排兒童飲食種類和數量，保證膳食平衡。
3.2.2積極推廣兒童生長發育監測技術
兒童生長發育監測技術進入家庭是降低兒童營養不良發病率的有效措施，兒童保健工作者向監護人進行兒童生長發育狀況調查，是有效預防、控制兒童營養不良的重要措施之一。
3.2.3開展心理健康教育
兒童心理保健內容范文3
關鍵詞：學前教育 財政投入 幼兒 心理健康
中圖分類號： G612 文獻標識碼： A 文章編號：1672-1578（2014）11-0078-02
幼兒時期的心理健康對孩子成人后能否形成健全的人格和健康的心理有著非常重要的影響。隨著經濟社會的發展，科學文化的進步，家庭結構的變化、生活方式的改變，兒童心理受到各種各樣的影響，產生各種各樣的變化，這都會不同程度地強化學齡前兒童成長過程中的情緒緊張和心理壓力。但無論政府、媒體或教育工作者對在園幼兒心理健康的問題都關注太少，專門針對在園幼兒心理健康教育的政府財政投入就更少了。相對于高等教育和免費義務教育，學前教育發展相對滯后的問題凸顯，財政投入不足和投入比例失衡都嚴重制約了學前教育的發展，而其中在園幼兒的心理健康教育的現狀就更令人擔憂。為此，探討學前教育財政投入對在園幼兒心理健康的教育的影響，可以為學前兒童健康成長與教育的可持續發展提供一些參考的依據。
1 我國在園幼兒心理健康的現狀
心理學家費洛伊德認為：早期的心理健全對一個人未來的發展很重要。眾多的心理學家也研究表明了3-6歲是人生成長的關鍵時期，若是抓住這個教育的最佳時期，實施與其發展相適應的心理健康教育，則將有益于終生。心理學家把學前兒童心理健康的標準主要概括為：情緒基本愉悅穩定，求知欲較強，合群，誠實，有自尊心和自信心。據調查顯示，我國多個城市兒童行為問題的檢出率為12.97%。另據某地區對3000名4-6歲的幼兒心理的調查，8.8%的幼兒有不良行為，11%的幼兒情緒抑郁、自卑，8.5%的幼兒憂慮、緊張。由此可見，我國幼兒心理健康的現狀不容樂觀。目前，在幼兒園就讀的幼兒存在著一些不同程度的心理與人格問題，主要表現在幾個方面：第一，由矛盾心理原因引起的神經。如強迫行為、歇斯底里、神經性失聲、心因性不食等。第二，情緒方面的問題行為。如過度焦慮所引起的神經質式的敏感、多慮、害怕、煩躁，過分依賴父母、教師，或和別的孩子總是關系惡劣，甚至有敵對情緒。第三，性格方面的問題行為。如性格顯著偏執、愛發脾氣、粗暴、性情反復無常，或過分膽怯、退縮、孤獨等。第四，學習（智力活動）方面的問題行為。智力水平低難于適應學習要求或學習壓力過大而引起的厭學、棄學、逃學等。第五，活動過度的問題行為。如注意障礙、沖動、綜合多動癥等。第六，習慣性方面的問題行為。厭食、兒童遺尿癥、吮吸手指、睡眠失調等。
2 學前教育投入現狀對在園幼兒心理健康教育的影響
2.1對學前心理健康教育重視不夠，扶持太少
雖然在心理健康教育普遍受到重視的今天，很多幼兒園卻依然對健康的理解停留在生理保健的層面上，還沒有對幼兒心理健康引起足夠的關注，而這很大程度上源于是體制和政策問題。這些年，政府不斷加大對基礎教育、職業教育和高等教育的扶持，但對學前教育的投入卻相對較少。2008年預算內學前教育總支出僅占預算內教育支出總量的1.29%，預算內生均事業費為443.38元，分別占小學和初中生均經費的16%和13%。而這些投入中針對幼兒心理健康教育的就更少了，即便是在大城市的公辦幼兒園，也很少有國家撥?？罱ㄔO的心理輔導室和心理健康教育的相關設施，這就極大得限制了對在園幼兒心理問題的干預和治療。
2.2對學前兒童心理健康教育理論研究探索和投入不足
目前我國的學前兒童心理健康教育的理論研究水平在國家的重視下有了一定程度的提高，但是由于我國學前教育發展的歷史還非常短暫，尤其是專門針對學前兒童心理健康教育的歷史，更為短暫，專門研究學前兒童心理健康教育的還很少，更難以在短期內發展為較為完整的理論和實踐體系。主要體現在，第一，全國除了少量的幼兒心理衛生、行為與情緒問題等方面的書籍之外，尚未見有幼兒心理健康教育方面的專著；第二，無論是中等師范院校，還是高校開設的有關學前教育的專業中，幼兒心理健康教育方面的課程很少。第三，在開設學前教育專業的學校，都沒有一本全國通用的幼兒心理健康教育的教材，用于指導學前兒童心理健康教育的都是一些內容分散、零亂、不能自成系統的文章和書籍，導致我們在對幼兒實施心理健康教育時，大多只能借鑒其他相鄰學科或中小學、成人心理健康教育的理論與經驗，而且整合不夠。
2.3對學前心理健康教育師資輸入和培訓匱乏
公辦幼兒園教師事業編制一直難以有效持續補充，師生比缺口不斷加大，教師能保證幼兒的生活和基本教學已不容易，根本無暇顧及那么多幼兒的情緒和心理問題。私立幼兒園教師任職資質及學歷無法保證，且工資待遇低，教師缺乏相應專業素養，師資隊伍也不容易穩定，很容易對孩子造成情感上的傷害。新進教師無法保量保質，而對現有教師的培訓又投入不夠，無法有針對性，系統性地對現有師資進行專門的幼兒心理健康教育的培訓。這讓教師經常對幼兒表現出來的種種心理問題感到不知所措，也無法進行及時的矯治，而預防兒童可能出現的心理疾病則更加困難。
3 提高在園幼兒心理健康教育投入的途徑和對策
3.1應立法加大對學前心理健康教育的支持
“其實，今天對兒童腦的研究，對兒童學習與發展的研究都表明，對人類早期階段的教育具有重大價值，在人生早期的投入將惠及人的一生?！币虼耍谕七M學前心理健康教育的發展上應發揮主導作用，逐漸把學前教育納入義務教育范疇，頒布相關法律法規，明確學前兒童心理健康教育的重要性和地位，增加公立和私立幼兒園心理健康教育的資金、人員和硬件設備的投入，加強對幼兒園教師的心理健康教育培訓的力度。參照其他教育階段的教師工資標準，提高幼兒教師的工資待遇，解決他們的后顧之憂，讓他們能全身心地投入到幼兒教育的工作中。
3.2搭建幼兒園與高校合作的橋梁
當前，幼兒園的師資培養主要由高校和中等師范院校的學前教育專業來承擔，幼兒教師在實際工作情境中遇到的幼兒心理健康問題大部分都由自己摸索解決，非常缺乏成體系的科學指導。高校雖然開設了涉及學前兒童心理健康教育的課程，但大多是對心理學基礎知識和理論的介紹，缺乏針對性和實踐性。因此，搭建幼兒園與高校的合作的橋梁顯得尤為必要。可從選擇部分幼兒園為試點與高校心理健康教育中心合作，高校具有幼兒心理健康教育背景的老師到幼兒園開展培訓，幫助幼兒教師了解掌握一些心理健康知識，并定期進行督導，促使學前兒童心理健康教育的規范化和科學化。
3.3提高幼教工作者人格素養和專業素質
幼兒教師職業的特殊性，使他們個人的心理和人格健康水平尤為值得關注。他們的一言一行都會潛移默化地影響幼兒心理健康發展。因此，說一個教師的心理健康會影響一批學前兒童的心理健康，是一點都不為過的。為此，首先要重視教師的心理健康，應給幼兒教師提供各類有益身心的團體心理輔導和心理素質訓練活動，邀請相關專家開展培訓和講座。讓幼兒教師能夠學會自我調節和增強求助意識，盡可能避免其將個人情緒及心理問題帶到工作中。另外，提高幼教工作者的專業素質，促使他們掌握學前兒童的教育方法、技巧，不斷提高心理健康教育有關知識，并將這些知識積極地運用到學前兒童教育工作中去，更好地促使學前兒童健康成長。
參考文獻：
[1]酈燕君.學前兒童衛生保健[M].北京： 高等教育出版社，2011：74.
[2]朱家雄.中國視野下的學前教育[M].上海： 華東師范大學出版社，2007： 157.
兒童心理保健內容范文4
關鍵詞：保健護理；早期兒童；發展；作用
兒童的健康及早期教育越來越受到全世界的重視，"每個兒童有權擁有最佳人生開端"，讓兒童接受系統保健管理，以保護和促進兒童身心健康，是兒童保健工作者的職責。早期兒童發展是通過對0～3歲兒童家長進行的全方位護理指導、建立科學的育兒知識、促進早期兒童全面健康發展的工作。
1 兒童早期發展促進的基本概念
兒童早期國際上是指0～8歲的兒童，其中0～3歲是發育最迅速、最關鍵的時期。兒童早期發展包括兩個方面，體格發育和心理行為發育。促進兒童早期發展（early child develop-ment，ECD）是指針對處于生長發育快速階段的兒童身心特點，提供適宜的環境、豐富的良性刺激、平衡的營養、滿足兒童需要、預防疾病，充分發揮兒童的潛能，使兒童身心全面發展。發展的內容包括：促進營養、預防疾病、促進心理健康等。
2 兒童早期發展促進的對象
2.1以兒童為主要對象的早期干預 針對兒童的干預是一種直接干預，即將兒童送到當地保健機構，由專業人員直接對兒童進行促進認知發育心理刺激，干預強度較高。
2.2以父母為中心的干預 針對父母的干預是一種間接干預，即直接與父母接觸，通過改變父母育兒行為，提高父母的育兒技能，改善家庭環境中的社會心理刺激，達到改善和促進兒童發育水平的目的，同時母親在干預活動中也有所收獲。如家庭訪視等項目。一項探討兒童保健與認知和語言發育關系的研究，對來自美國10個地區的0～3歲的兒童進行追蹤，結果顯示單純培訓母親與對兒童進行干預效果無區別，早期家庭兒童保健經歷比其他類型保健經歷與3歲時兒童較好的表現更相關。這種關系未隨家庭收入、環境質量、性別或種族而變化。
2.3兒童和父母共同進行的干預 將以上兩種干預方式結合起來，一種結合是在家庭干預過程中也同時進行針對兒童的干預；另一種結合是在嬰兒時期（12月）以家庭干預為主，如對低出生體重兒或未成熟兒的干預，當小兒長大一些后，再進行針對兒童的集中式干預。
父母與兒童相結合的干預比單獨兒童心理發育干預效果好；同樣，當將兒童強化教育項目與家庭支持相結合時，比只有家庭支持對兒童心理發育有更強的影響。
3 資料與方法
3.1一般資料 2005年3月～2006年5月參加我中心健康體檢的240名4個月～3歲的正常兒童（會員）及家長。
3.2方法
3.2.1建立兒童健康檔案 兒童基本信息、生長發育測評圖表、智能測評表、體檢表。
3.2.2全面體檢與評估 ①干預前全面體檢：軀體指標，整體發育、營養指標、測試（Ca、Fe、Zn、Hb、微量元素等）；②干預前智能測評：采用首都兒科研究所編制的"0～6歲兒童神經心理發育診斷量表"進行發育商（DQ）的測定。
3.2.3發育狀況及智能的階段性評估 每月測頭圍、身長、體重1次，根據生長發育圖并結合兒童身體狀況進行發育評估。每6個月進行智能測評1次，針對兒童的大運動、精細動作、認知、語言、社交行為等五大能區發展情況與親子活動指導老師溝通，并提出活動側重點，為個性化活動方案給予指導。對家長提出配合要求，確保兒童在各能區均衡發展。針對測評總體狀況由兒童保健、營養、心理、早教等領域的專家根據每個兒童的個性化發展特點與具體問題提供專業性咨詢指導。
4 結果
對參加我中心早期兒童發展促進活動4個月～3歲的240名兒童在活動前、活動6個月、活動1年這三個階段采用首都兒科研究所編制的"0～6歲兒童神經心理發育診斷量表"進行發育商（DQ）測定。見表1、2。
5 討論
綜上，對五大能區的評估由表1、2可見：活動6個月時，DQ平均提高了11.96分；優秀率提高了14.17%；中上等率提高了15.83%；中等率降低了10.83%；中下等率降為0.00%。1年時，DQ平均提高了21.08分；優秀率提高了32.5%；中上等率提高了35.83%；中等率降低了49.17%；中下等率降為0.00%。結果顯示，上述方法極大開發了兒童潛能[1]。在對家長進行科學育兒指導、培訓及健康教育中，100%的家長參加了培訓指導。通過每周親子活動后與家長的互動交流及咨詢中發現：有90%的家長能夠掌握并運用于育兒過程中；5%的家長感覺應用有困難；2%的家長覺得難以掌握；3%的家長認為無所謂，仍按原來的方法育兒。絕大部分家長通過科學育兒使兒童身心得到健康、協調的發展，這說明保健護理在早期兒童發展促進中具有不可替代的作用[2]。
參考文獻：
兒童心理保健內容范文5
現代醫療技術的快速發展為兒童生理健康的恢復創造了條件，但卻忽略了醫院外部環境對兒童心理健康的積極作用。兒童康復景觀是一類對兒童生理、心理恢復都具有康復作用的花園環境。本文主要從不同階段的兒童心理特點出發，闡釋康復花園對患兒的重要性，探討兒童康復景觀從安全性與可達性、空間類型多樣性、趣味性以及植物造景4個方面的設計要點與方法，以期創造一個更加適合患病兒童心理需求的康復景觀。
關鍵詞：
兒童醫院；康復景觀；設計
0引言
美國著名園藝學家路德•布爾班克說：“花卉是靈魂的陽光、食物和藥物，總能讓人狀態更好、更愉悅。”研究表明，人類能借助自然的恢復特性，從而達到緩解壓力、精神安寧、情緒恢復、增進心理和身體機能的作用，而康復花園正是這么一個場所，旨在為體驗者提供靜思和喘息的地方，它們通常與醫院和其他醫療保健機構相關聯，并為大多數使用者提供益處[1]?？祻途坝^作為一種新的園林形式，設計重心在于滿足使用者的心理、生理以及社會需求，雖然不能直接治愈病患，但是對人的健康卻有著潛移默化的影響，人們從中汲取能量進行自我康復，這種無副作用的治療景觀逐漸受到了人們的關注和重視[2]。兒童醫院是針對兒童這一特殊人群的專科醫院，其特殊性為醫院內部的康復景觀提出更多的要求。兒童內心對戶外空間的需求是非常迫切的，陽光照耀下的自然環境會給患兒賦予安全感，兒童在其成長階段是通過“游戲”來學習各種事物，而這點在醫院這樣的特殊空間是不容易進行的。本文通過對不同年齡階段兒童心理特點進行分析，闡釋兒童醫院康復花園的設計應該根據不同兒童心理特點進行不同的設計，并提出設計原則與建議，使兒童患者在自然環境中，通過游戲感受積極健康的生活環境，對患者的生理與心理起到激勵鼓舞的作用，改善治療效果，達到盡快治愈的目的。
1兒童患者心理及行為特點
探尋兒童醫院康復花園的景觀設計，要求我們首先從兒童的心理特點去分析室外環境。兒童的心理表現隨著年齡的增長具有階段性，我們需要充分考慮他們在不同時期所呈現的特殊性，對其加以利用或者避免，使活動空間類型多樣化，從而營造一個各階段兒童患者都適用的康復花園。
1.1不同階段的兒童心理特點
兒童醫院就醫患兒主要集中在0~14歲，與正常兒童相比，他們會相對虛弱，因此活動強度與內容有所不同。0~1歲的嬰兒無法對自己的環境產生判斷，但他們已對外部環境和自身的關系產生理解，開始運用自己的知覺、感覺和行為去協調自己和外界的關系，因此在這個時期，多為嬰兒提供感知的客體和活動條件，可以促進其智力、思維的形成以及加強對外界環境的解讀能力[3]。在3~6歲這一階段的兒童，已初步具有空間感，但只能注意到一維空間，且必須親身接觸某個環境才能感知該空間，這個時期的兒童對自己的行為與互動還不能完全有意識地控制和調節，仍需大人看管，可他們已經開始具備思維游戲與行為活動游戲的能力[3]，如：跳方格、捉迷藏、堆積木、跳繩等。到了7~14歲時，兒童對空間概念有了進一步提高，開始理解二維空間以及透視原理的關系，他們最主要的活動形式是學習，并有意識地去參加一些集體項目和體育運動，游戲內容也逐漸被體育運動所替代，如：籃球、足球、羽毛球等，也會對一些智力游戲感興趣，如：下棋、猜謎、智力問答等。
1.2花園提供的積極影響因子
醫院是一個讓人感到不安和緊張的特殊空間，給兒童帶來恐懼的心理作用，這是造成患兒消極行為的主要因素。在兒童看來，醫院令人緊張而恐怖的環境是一種潛在的威脅，這種威脅會通過影響患兒情緒而延長他們的治療時間?？祻屠碚撝赋?，患者能通過欣賞自然景色有效緩解在醫院產生的不良情緒，使其對醫院環境不再緊張敏感。許多兒童和家長都認為，在戶外環境中會讓他們獲得活力并能有效地改善就醫情緒[3]，花園對兒童來說是個熟悉的地方，能安撫他們的心靈給；對家長而言，花園意味著陽光、多姿多彩，能讓孩子們充滿想象力。事實上，病患兒童在心理上會將花園的某種特性同自己熟悉的環境聯系起來，把花園當做一個“庇護”場所，遠離醫院那種令人不安的氣氛。
2對兒童醫院康復景觀的設計建議
2.1可達性與安全性
作為醫院，康復花園是不可多得的能讓人放松心情、舒緩疲勞的場所，在整體規劃時就應該有意識地提高花園的可達性。在位置選擇方面，應該考慮到主要使用群體所集中的位置，如門診大樓、住院部附近；花園最好有主路到達，可結合醫院信息表與指示牌標明花園的位置與交通；由于很多住院患兒行動不便，不能經常出入花園，可以將花園位置設在建筑窗戶朝向邊，使患者即便在室內也能欣賞戶外景觀，也可以把與花園相鄰的建筑立面換做玻璃幕墻，把綠色引入到室內，最大程度地發揮花園的康復作用。兒童使用的場所尤其需要考慮到安全性。如兒童戲水池水深不得超過0.35m，欄桿高度不低于1.35m，間隔寬度小于15cm等；場地內充分考慮無障礙設計，主園路寬度不小于1.5m，允許2臺輪椅的并排推行；鋪裝防滑效果好，但又不能選擇有凹槽或突起的鋪地，可使用質地松軟、防滑減震的塑膠材質為主；豎向設計合理，不宜設計太大的高差，以緩坡和微地形改造為主，道路坡度應小于5%，避免出現單級階梯等。此外，還需要注意場地內應選擇無刺無毒、少飄絮的植物，材料環保健康，器械與構筑物牢固、無尖角等。
2.2空間類型多樣化
康復花園內需要設計多樣化的空間來承載不同的活動內容，從而滿足各類人群的使用要求。針對0~2歲爬行和剛學步的嬰幼兒，可以從該群體感官體驗性強的特性出發設計“感官花園”，運用流水、草坡等自然元素和簡單無危險的器械供幼兒玩耍攀爬，刺激幼兒的活動力，為了避免該群體受到傷害和干擾，該區域可以適當隔離。對于3~6歲學前兒童，由于他們具有好動、貪玩和愛幻想的特點，可設計諸如障礙墻、迷宮、攀登架等活動內容。而7~12歲的少兒，他們在心理上已逐漸有男女差別的觀念，喜歡參加集體活動，可以設計面積稍大的開放空間，也可以根據男、女不同的心理，設計動、靜不同主題的空間，如：以“動”為主題的球類活動場地、趣味性的健身器材，以“靜”為主題的空間可按照女孩的行為和審美方式，布置具有觀賞性的小品設施。兒童醫院戶外環境的家長大都是陪同患兒來活動或自己緩解壓力。為滿足患兒活動需求，我們需要在兒童游戲空間設置休息設施，并且視線通暢，滿足家長看護兒童的要求。家長也許會通過漫步或者與人交談來緩解壓力，我們可以在設計散步路線時設置不同的園林要素來豐富空間內容，如：雕塑、噴泉、景石等；而交談則可以營造私密、半私密空間，通常這種空間可以通過植物隔離或者有頂的構筑物來實現。而工作人員來花園的主要目的則是舒緩疲勞，放松心情。這時的工作人員不愿被打擾，需要營造安靜的私密空間，條件允許時，可以單獨開辟一塊綠地供工作人員使用。
2.3提高趣味性
兒童由于感官性較強，往往根據視覺、聽覺等具體的外在表現來對事物來進行確定和判斷[3]，要讓兒童覺得有趣，首先應根據兒童人體工程學進行設計，如可攀爬的雕塑、坐凳、斜坡，如果設置景墻，可在景墻上以兒童的身高設置視線通透點，滿足兒童透過景墻看另一個空間的好奇心理，增強患兒對環境的控制感。我們可以對花園內的活動空間進行主題策劃，形成主題樂園，如：海洋樂園、森林樂園或者以某童話故事為主題的活動空間。通過對空間賦予主題，使其形成一個場景，在這個場景內，可以運用與主題相關的形狀、色彩，或者故事情節的發展，使景觀元素在這個場景內有序地擺放，這樣既吸引兒童的注意，又讓設計合理自然。兒童感官最強的是視覺，顏色對兒童的視覺吸引是最直接的。學前兒童喜好偏暖色調的顏色，而6歲之后，兒童會隨著性別差異對色彩的喜好程度有所不同，如男孩最喜歡的顏色是黃色和藍色，而女孩最喜好的顏色是紅色和黃色，在設計游戲活動空間中可以區別對待，運用不同的基調顏色，來營造不同氛圍的小空間。此外，還要考慮很多患兒比較虛弱，需要運用恰當的色彩來調節情緒進行輔助治療，如在某一個區域內用淡藍色作為主色調，以此來平緩兒童的緊張情緒，適當加點黃色等暖色調，鼓勵患者積極向上的樂觀心態，總體顏色飽和度可適當降低，避免病人過于興奮。兒童由于對事物缺乏內在的理解，所以景觀小品應該簡潔、具象或者造型獨特，再結合主題設計、色彩設計，合理安排位置，營造與空間性質相貼切的氛圍。我們不能忽略聽覺給兒童帶來的趣味性，花園的流水聲、風吹過樹葉發出的聲音，都會在不同程度上引起兒童的注意。還可以通過廣播的形式播放音樂或童話故事，使花園更加有趣。研究表明，舒緩的咅樂可以使心臟的壓力和需氧量降低，減輕疼痛感，緩解病人焦慮的情緒。而對花園周邊易產生噪音的區域，應通過構筑物、植物種植或抬高的地形進行隔離，避免對患者造成不利影響。
2.4植物景觀為主
植物需營造視覺、觸覺、聽覺、嗅覺等各種感官體驗，使人全方位地感受細節所帶來的趣味[4]，在兒童醫院的康復花園內，植物設計除了要滿足康復景觀的設計原理，還要基于兒童特征考慮更具體的細節。在感官體驗中，兒童最直接的便是視覺，除了選擇彩色葉植物、開花植物等，可以把植物修剪出具體的幾何形狀或動物形象；可以選擇不同的植物種植形式，如吊籃、觸摸床、立體花墻、抬升的草坪等；還可以在邊角處種植觀果類植物，如柚子樹、石榴、枇杷等，但是要避免兒童攀爬而發生意外。這些都能有效地刺激兒童的視覺，使患兒逐漸由外在的刺激轉化為內心的平衡與調和，促進健康。對兒童來說，干凈平整的草坪十分具有親和力，兒童可以在上面曬太陽、交談、游戲和追逐等?？梢栽陂_放空間布置草坪，成為患者、探訪者和醫護人員的多功能活動場所。休憩區的設計應主要以植物圍合空間，可結合少量色彩鮮艷的小品來強化空間細節。還可以增加一些芳香植物，如薰衣草、桂花、紫蘇、薄荷等植物，來有效改善人的心理和情緒狀態。但是植物的安全性不容忽視，必須選擇針對兒童絕對安全的植物品種來進行造景。
3結語
一個優秀的兒童活動空間價值并不是外在形式和視覺美觀，而是在于它能否有足夠潛力去承載不同的活動[3]，越是感知性與參與性強的景觀元素，越能幫助患兒轉移他們的注意力，重新建立積極的就醫態度。兒童康復景觀最好是從規劃開始就將其理念融入到整個設計中，從選址、空間總體布局到植物造景、材料、色彩的選擇都要進行周全的考慮，以期為兒童身心健康的恢復提供助益。
作者：謝小菲 單位：懷化學院風景園林院
參考文獻：
[1]鄭麗，DerrickStowell,李夢春等.美國園藝療法概況及行業術語最新解釋[C]//李樹華.2015中國園藝療法研究與實踐論文集[C].北京:中國林業出版社,2016:37-41.
[2]于洋,李俊英,尹紅巖.康復景觀研究進展[C]//李樹華.2015中國園藝療法研究與實踐論文集.北京：中國林業出版社,2016:59-62.
兒童心理保健內容范文6
關鍵詞：兒童 保健
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.561
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）08-0482-02
兒童保健工作作為當前公共衛生服務領域中，不可缺少的重要部分，也是衡量國家、社會多維發展程度的指標。我國現有兒童、青少年2億多，每年新生兒在1600萬左右[1]，促進兒童的健康保健工作的良性發展，是全面建設和諧社會在衛生工作方面的具體要求。現在就當前基層兒童保健工作中存在的問題，展開討論，并提出解決問題的新思路。
1 當前基層兒童保健工作中存在的問題
1.1 兒童保健服務的嚴重缺位，預防保健工作的落后，直接導致當前“重治輕防，越治越忙”的局面。目前，國內部分鎮級醫院（衛生院）已經設有獨立的兒科專科病房、門診，各地社區衛生服務中心（站）具有相對充足的兒科中高級職稱臨床醫生，兒科疾病的醫療救治水平基本達到要求。然而，當前兒科臨床醫生則基本上只是履行兒童軀體疾病的診療工作，對兒童保健的任務一直沒承擔，大都普遍缺乏預防醫學、行為兒科學、兒童心理學方面的知識和技能，對于兒童疾病譜改變、兒童生長發育態勢間的變化、影響兒童健康成長的復雜化因素都缺乏足夠認識。
1.2 兒童保健服務水平過低。兒童保健基本上依然停留在免疫接種這一層面，保健醫師的水平不高。由于人員以及工作條件有所限制，婦幼保健工作多數經過地段醫院的醫務人員來完成。這些地段兒童保健業務人員，往往學歷低、剛畢業缺乏經驗、或者由轉崗而來，沒有真正的受過系統培訓、且有過相關經歷的人員不多。即使具有豐富臨床經驗的高學歷兒保醫師在知識的更新上也是缺乏的，他們多存在知識老化、觀念陳舊，難以滿足人們需求。兒童保健服務更多的局限在進行簡單的身高、體重測量以及生長發育評價等基礎內容上。難以規范的開展?？票＝∫约霸缙趮胗變旱闹橇﹂_發、營養評價、心理咨詢工作等。健康教育更是缺乏。由于服務質量難以滿足群眾需求，更難以吸引廣大群眾，因此對基層兒童保健工作順利進行造成困難。
1.3 對兒童保健的意識有待進一步提高。部分家長依然認為，孩子只要能吃上營養品，保健是多余的，孩子沒病則不需要進行體檢，醫護工作存在一定的難度。有的家長缺乏育兒知識，文化層次較低，也不愿意學習相關知識[2]。此外，各地衛生服務中心（站）中，配備了兒科高級職稱臨床醫生。但是，傳統的兒科臨床醫生基本上都只是履行兒童軀體疾病診療工作，大多不重視預防醫學、行為兒科學、兒童心理學方面的知識和技能，在兒童疾病譜的改變、兒童生長發育態勢變化、對影響兒童健康因素復雜化認識水平低下。
1.4 社會經濟發展水平影響，城鄉兒童發展呈現不平衡性。與發達城市相比，中西部地區兒童生長發育水平，明顯偏低，城鄉差異逐年不斷縮小，但卻依然受到當地自然、社會條件、當地群眾思想觀念的束縛與阻礙，農村兒童生長發育水平遠遠低于城市兒童。近10年以來，兒童低體重、生長遲緩、營養不良發生率出現明顯的下降，但中西部地區的部分農村，營養不良仍然是嚴重影響兒童生長健康的主要因素。
2 基層兒童保健工作新思路
2.1 加大國家政策的宣傳力度，讓更多的群眾充分了解國家基本政策，為兒童保健工作提供保障。以形式多樣、群眾喜聞樂見的形式開展宣傳，主要有：依靠鄉村醫生和母嬰保健員進村入戶進行宣傳；集中群眾開展通俗易懂的健康教育課，并給予相應的小獎勵，提高群眾參與的積極性；發放卡通宣傳卡片；把兒童保健知識納入孕婦課等。
加強兒童保健指導（或基層指導、群體保健指導等）部門建設。兒童保健部門就是兒童保健科的主要成分，工作人員需要通過高素質、具有豐富兒科臨床經驗的兒童保健專家組成，要求相關工作人員需要及時的掌握當前兒童保健與兒科發展的動態，并能承擔保健專科門診，維持正常發展。據考察了解，現階段醫院中從事兒童保健服務的醫師，文化水平普遍是大專、中專學歷為主，受教育程度限制，對兒科專業以及相關邊緣學科了解甚少，在解決兒童保健服務中產生的新問題，包括：促進心理健康、肥胖兒童干預、工業化食品選擇、亞健康問題等，都不能夠提供科學高效的方法。
2.2 堅持預防為主，加快兒童保健公共衛生服務體系構建。古語有云：“上醫治未病”?？梢姡訌婎A防保健，才能從源頭上去控制疾病，最經濟、有效的衛生投資。兒童保健途徑主要為預防，良好的預防，能降低疾病入侵的幾率。現代醫學模式已逐漸從生物醫學技術方向，轉向生物―心理―社會醫學，人們逐漸認識到兒童疾病預防是維持健康的有效手段。
2.3 重視兒童精神衛生以及心理行為對健康造成的影響。目前我國接近2億的兒童，當務之急則是在觀念的轉變，陳舊陋習存在，使得家長、社會參與意識淡薄，只關心孩子生病，心理、行為、精神健康檢查懷有無所謂態度。
總之，加強完善基層兒童保健工作，提高服務質量，穩定服務隊伍，加強宣傳，提高家長對兒童保健的認識，將兒童保健工作提高到一個新的層次。及時發現兒童的健康問題并加以預防控制，促進兒童健康發育成長[3]。
參考文獻
[1] 中華人民共和國國家統計局.2011年我國人口總量及結構變化情況.2012-01-18
