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母嬰分離護理措施范文1
1資料與方法
1.1臨床資料
選擇2014年7月一2015年7月于本院行剖宮產術的初產婦240例，根據雙盲法將其平均分為研究組與對照組，每組各120例。納人標準:①所有產婦均采取子宮下段剖宮產術，且麻醉方案均為連續硬脊膜外阻滯麻醉;②產婦及家屬對本次研究方法充分知情，已簽署知情同意書。排除標準:①產科并發癥;②乳房發育異常;③合并嚴重臟器疾病及內分泌疾病。研究組產婦:年齡2036歲，平均(27.5±5.3)歲;孕周3742周，平均(40.5±2.3)周;文化水平在大專及大專以上30例，高中30例，初中40例，小學及小學以下20例;研究組新生兒:體重2 4404 2009，平均(3 220.25±250.55 )g。對照組產婦:年齡2036歲，平均(27.8±5.5)歲;孕周3742周，平均(40.7±2.2)周;文化水平在大專及大專以上31例，高中32例，初中37例，小學及小學以下20例;研究組新生兒:體重2 4404 2009，平均(3 220.30±250.60 )g。兩組產婦年齡、孕周、文化水平及新生兒體重對比，差異無統計學意義(P >0.05 )，具有可比性。
1.2方法
對照組產婦接受常規母乳喂養教育，全面實行24 h母嬰同室，并指導產婦與新生兒盡早接觸，以便于新生兒早吸吮，之后可按需哺乳。對照組患者術后常規禁食，待排氣后方可攝人流食。研究組產婦接受全方位護理干預，具體方法如下。①強化母乳喂養宣教。待產婦回到病房后，護理人員在常規母乳喂養宣教的基礎上，重視教授與實踐方面。產婦意識恢復且有應答能力后，由專職護理人員向產婦實施早接觸、早吸吮、早哺乳的教育，并以實踐指導方式教會產婦及陪護人員新生兒吸吮的正確姿勢，并幫助新生兒建立吸吮反射;②正確喂乳技巧指導。剖宮產術后6h內，產婦可取側臥位哺乳，這是由于臥位哺乳可以降低體力的消耗，避免麻醉后并發癥。6h后可以取坐位或半坐臥位，待調整舒適后，產婦一側身體下放置枕頭墊至適當高度，同側抱住新生兒，使新生兒下肢朝向身后，母嬰腹貼腹、胸貼胸，產婦對側手呈“C"型托舉乳房，使新生兒用嘴巴包含住同側及乳暈進行吸吮，之后每次哺乳均可采用坐位或側臥位;③乳房護理。指導產婦于術后24 h內進行乳房按摩，以便于疏通乳腺管，改善乳脹，利于早期泌乳。針對扁平、內陷，應及時給予糾正，以此提高喂養效果;④強化營養，促進乳汁分泌。有研究顯示，剖宮產術后早期攝食能夠促使產婦腸蠕動，加快排氣，便于乳汁分泌。所以，護理人員可以指導產婦術后少量攝人半流質食物，待排氣后再攝人高蛋自質及高熱量的食物，多食用新鮮的蔬菜與水果，補充微量元素與維生素。同時，指導產婦多攝人含有鈣和鐵的食物，利于乳汁分泌;⑤心理干預。護理人員根據產婦的文化水平、職業范圍及心理情況給予針對性的心理干預與指導，使其認識到母乳喂養是最佳的哺育手段，同時也是每名母親應盡的義務。鼓勵產婦樹一立起母乳喂養的信心，放松心情，盡快步人母親角色中;⑥出院指導。指導產婦堅持純母乳喂養6個月，之后可添加輔食。指導產婦保持良好的生活習慣，盡量與嬰幼兒同時休息。
1.3觀察指標
①觀察對比兩組產婦開始泌乳的時間，即用手擠壓乳房，可溢出清亮乳汁;②隨訪1個月，觀察對比兩組產婦泌乳量是否充足，充足:每次哺乳時間為2030 min，每日哺乳)6次，嬰兒每日小便次數在6次以上，且哺乳后可以安靜人睡，體重逐漸增加;不充足:每次哺乳時間在20 min以下，每日哺乳量低于5次，嬰兒每日小便次數低于5次，且體重降低明顯。
1.4統計學方法
通過SPSS 13.0軟件進行分析與統計，計數資料以百分率(%)來表示，組間對比采用zx檢驗，P <0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組產婦開始泌乳的時間對比
研究組24 h內的泌乳率為58.33% ,顯著高于對照組的33.33%，兩組對比差異具有統計學意義( P <0.05)，見表1}
2.2兩組產婦泌乳量對比
隨訪1個月，研究組泌乳充足的發生率為75.00% ,顯著高于對照組的50.00%，兩組對比差異具有統計學意義(P <0.05)，見表2}
3討論
母乳是嬰幼兒最安全、最自然、最天然的食物，富含豐富的營養及嬰兒機體所需求的抗體，可以有效保證健康發育質量。研究發現，母乳內的脂肪可以滿足嬰兒腦部發育的需求;豐富的磷、鈣為嬰兒提供了充分的營養成份伙免疫球蛋自能夠降低慢性病及感染的發生率;寡糖與比非得因子可以抑制腸道病菌，促進消化功能。同時，母乳喂養不僅可以保證嬰兒的成長發育質量，還可以促使產婦子宮收縮，降低產后出血的發生率，加快子宮復舊速度。因此，采取一種有效的護理措施提高母乳喂養效果對保證嬰幼兒健康及產后恢復質量具有至關重要的作用。
母嬰分離護理措施范文2
[關鍵詞] 高危兒；初產婦；社會支持；焦慮；抑郁；護理干預
[中圖分類號] R714 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）02（c）-0117-03
高危兒是指已發生或有可能發生危重情況而需要密切觀察的新生兒。近年來，由于高危兒潛在或已經發生危重病情而轉入新生兒重癥監護室（NICU）監護治療，不可避免地導致了母嬰分離的產婦不斷增加。據國外報道，大約10% 的新生兒在出生后需要進入新生兒科進行監護治療，住院時間由幾小時到幾個月[1]。母嬰分離后產婦失去了正常母親的角色，同時因擔心高危兒的病情、治療和預后等，使產婦帶來了較大的心理壓力，易產生焦慮、抑郁等負面情緒，常表現為睡眠差、食欲下降、抵抗力下降、易并發感染等。產婦不良的情緒和產后未能得到及時有效的吸吮，不但影響下丘腦及垂體功能，減少或抑制催乳素的分泌致使泌乳始動時間延長、泌乳量不足，而且導致子宮收縮乏力，產后出血等，嚴重影響產婦的身心健康[2-3]。因此，對高危兒初產婦進行相應的護理干預措施顯得非常重要。2010年1月～2011年12月，對因病情需要轉入NICU，導致母嬰分離88例初產婦的社會支持與焦慮、抑郁進行調查，并實施相應的護理干預措施，效果滿意，現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選自2010年1月～2011年12月住院分娩的88例初產婦，均為自然分娩，因新生兒屬于高危兒需要轉入NICU。納入標準：①產婦年齡≥ 20歲，無產后合并癥及無語言溝通障礙；②新生兒轉入NICU 1～2 d；③愿意參加調查。排出標準：①有神經系統疾病或精神障礙；②有妊娠合并癥；③有慢性疾??；④高危兒在NICU死亡的產婦。初產婦年齡21～34歲，平均年齡27. 3歲；高中以上文化程度46例，初中文化程度42例。其中早產兒32例，新生兒黃疸23例，新生兒窒息15例，新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）14例，顱內出血4例。
1.2 研究工具和方法
母嬰分離1～2 d內向調查對象發放社會支持評定量表（SSRS）、焦慮自評量表（SAS）、自評抑郁量表（SDS）[4]。SSRS包括客觀支持（3項）、主觀支持（4項）、及社會支持的利用度（3項）等三個維度，評分越高則得到社會支持越多。SAS、SDS均包含 20個條目，采用4級評分。SAS：每個選項分別計分為1、2、3、4分，其中第5，9，13，17，19條目為反向計分，其余為順向計分，20個條目得分相加得粗分，標準分=粗分×1.25；41分以下者為無焦慮，41～49 分為輕度焦慮，50～59分為中度焦慮，60分以上為重度焦慮； SDS：每個選項分別計分為1、2、3、4分，第2、5、6、11、12、14、16～18、20為反序計分，其余為順序評分，20個條目得分相加得總分，SDS 評分標準： 50 分以下為無抑郁，50～59 分為輕度抑郁，60～69 分為中度抑郁，70 分以上為重度抑郁[5]。上述量表已在國內廣泛應用，有較高的信度和效度[4]。實施護理干預后1周再次發放問卷調查表。由調查者負責發放問卷調查表，發放調查表前，向被調查者解釋調查的目的、意義，填表方法、注意事項等，在征得同意后，采用匿名的形式填寫問卷，發放88份，收回88份，有效率為100%。
1.3 護理干預方法
與調查對象進行交談，以進一步了解她們的心理需求、引起焦慮和抑郁的原因，并結合調查結果實施護理干預：①每天了解產婦心理動態及需求，發現問題及時給予幫助和解決。②每天送產婦到新生兒病房探視嬰兒，及時將高危兒的病情及預后告訴產婦，讓其了解高危兒的病情，以減輕焦慮心理；③醫護人員動員其家人、親朋好友、同事等給予產婦更多的關愛和幫助，如給予經濟上的幫助、心理上的安慰，提供富含蛋白質、營養豐富、易消化的食物，必要時給產婦服用豬蹄木瓜湯，以促進乳汁分泌[6]；④向產婦講解該高危兒所患疾病的病因、臨床表現、護理方法，示范嬰兒沐浴法、更換尿布方法等；⑤在病情允許的情況下，讓母親參與照顧嬰兒，如更換尿片、沐浴等，哺乳嬰兒；⑥向產婦說明保持充足的睡眠和良好情緒的重要性，幫助產婦調整心態；⑦指導護理方法，熱濕敷后按摩、擠乳，不但促進乳汁分泌，同時促進了內血液循環，防止乳癰的發生[7]。
1.4 統計學方法
采用SPSS 17.0數據軟件包進行統計學處理，計量資料數據以均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料采用百分率表示，組間對比采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
實施護理干預前，中度焦慮57例（64.77%），重度焦慮31例（35.23%）；輕度抑郁21例（23.86%），中度抑郁66例（75.00%），重度抑郁1例（1.14%），實施護理干預后，中度焦慮12例（13.64%），輕度焦慮42例（47.73%）；輕度抑郁27例（30.68%）。實施護理干預前后高危兒母嬰分離初產婦社會支持、焦慮和抑郁比較見表1。從表1可以看出，實施護理干預后，高危兒初產婦的社會支持明顯提高，焦慮和抑郁明顯下降，與實施護理干預前比較，差異均有高度統計學意義（P < 0.01）。
3 討論
社會支持是患者應對疾病和治療過程中最有潛力的資源之一[8]。良好的社會支持對應激狀態下的個體提供保護作用，同時對維持一般良好情緒體驗具有重要的意義。本調查結果顯示，高危兒母嬰分離初產婦在分娩后能獲得較高的社會支持（38.63±9.61）分，得分高于常模（34.56±3.73）分（t = 4.34，P < 0.01）。自80年代以來，隨著我國把一對城市夫婦只生一個孩子、優生和優育定為一項基本國策后，年青夫婦們都對自己未來的寶寶充滿希望和憧憬，可是剛生下的寶寶，因病情需要轉入NICU進行監護治療時，幸福期待中的母親面對這一沉重事件的打擊，產婦的家人、親朋好友等都會給予更多的關心、照顧和支持，但她們還是產生焦慮、抑郁情緒，經調查分析認為與下列因素有關：①產婦對高危兒所患疾病相關知識缺乏，擔心疾病預后；②母嬰分離，母親不能親自照顧孩子、哺乳而感到不安；③產生自責心理；④擔心治療費用問題有關；與國內研究結果相符[9-10]。有研究表明[11]，母嬰分離產婦的需求依次為：獲得支持需求、接近患者需求、獲得信息需求、病情保證需求、自身舒適需求。針對以上原因，結合不同調查對象的需求情況，實施相應的護理干預措施后，高危兒母嬰分離初產婦社會支持進一步提高，焦慮、抑郁明顯下降，與實施護理干預前比較，差異均有高度統計學意義（均P < 0.01）。由此可見，醫護人員是高危兒母嬰分離初產婦社會支持源之一，在護理過程中，不僅同情、理解、關心產婦，同時還應積極主動動員其社會支持網給予產婦更多的關懷和支持，動員產婦充分利用社會支持源，將其心理感受向他人傾訴，使她們感受到來自家庭、親友、同事及社會各方面的關心、支持和理解；在病情允許的情況下，送產婦到NICU探視高危兒，及時向產婦提供高危兒的病情，并指導護理患兒方法及護理方法等，使產婦在母嬰分離期間得到針對性、個體化的護理，獲得連續的信息支持，增加她們對醫護人員的信任，從而有效降低和緩解其焦慮、抑郁等不良情緒，改善心理狀況，促進產婦身心康復，提高其生活質量。
[參考文獻]
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母嬰分離護理措施范文3
【關鍵詞】母嬰床旁護理；產科護理；應用
1.資料與方法
1.1一般資料
選取在我院2010年6月～2010年12月生產200例產婦，所有產婦都是初產婦，沒有嚴重的軀體疾病或者精神疾病，在產婦及其家屬知情和同意基礎上，隨機把母嬰分成對照組和觀察組各100例，兩組產婦的年齡、孕周、家庭背景、文化知識水平、分娩方式、嬰兒情況和住院時間等無顯著性差異，具有可比性。
1.2護理方法
觀察組：應用母嬰床旁護理。護理都在病房中產婦的床旁進行，母嬰床旁護理內容包括嬰兒沐浴、游泳、撫觸、臀部護理、臍部護理、相關藥物注射、換尿布等，相關的健康與護理知識宣教、指導產婦掌握母乳喂養的技巧，讓產婦準確掌握對嬰兒的護理和喂養技巧；護理人員進行示范操作，并指導產婦及其家屬參與護理操作。護理知識宣教的內容有母乳喂養優點和相關注意事項、產婦保護方法、產后的營養指導、產褥期產婦會護理、新生兒臍帶護理的技巧、更換尿布技巧、嬰兒預防接種相關注意事項、區分嬰兒常見生理和病理現象和相應處理措施等。住院期間床旁護理1次/d，每次護理的時間半小時左右。
對照組：應用傳統護理。每天由護理人員把嬰兒抱到專門的沐浴室集中沐浴，進行臍帶消毒，撫觸嬰兒，在治療室集中進行預防接種；健康教育由專門的責任護士進行集體的講解，內容和觀察組相同。
1.3觀察指標
使用我院產科制作的護理滿意程度調查問卷與健康教育相關內容掌握情況調查表進行調查，滿意程度調查問卷的內容有護理人員的護理服務、護理技術和健康教育等滿意程度，有滿意、基本滿意和不滿意三個選項；并根據母嬰護理相關內容設計20道選擇題，對產婦及其家屬對嬰兒護理方法掌握情況進行調查，掌握：80～100分，基本掌握：60～79分，未掌握：小于60分。
1.4統計學方法
本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用卡方檢驗，以p
2結果
2.1兩組產婦及其家屬對于護理的滿意程度
表1對照組和觀察組產婦及其家屬對護理滿意程度比較
組別 滿意 基本滿意 不滿意 滿意度
觀察組（100） 85（85%） 13（13%） 2（2%） 98%
對照組（100） 49（49%） 25（25%） 26（26%） 74%
很明顯觀察組產婦及其家屬對護理滿意程度明顯優于對照組，且P
2.2兩組產婦及其家屬對母嬰護理方法掌握情況
表2對照組和觀察組產婦及其家屬對母嬰護理方法掌握比較
組別 掌握 基本掌握 未掌握
對照組（100） 63（63%） 25（25%） 12（12%）
觀察組（100） 35（35%） 21（21%） 46（46%）
觀察組產婦及其家屬對母嬰護理方法掌握程度明顯優于對照組，且P
3結論
傳統的母嬰護理方法對產婦采取分段護理服務，產婦與嬰兒實現分開護理，分段分離護理使護患之間產生了隔閡，護理缺乏連續性和系統性，不夠人性化.隨著社會發展和醫學進步，產科護理服務也不斷的改進，母嬰床旁護理這種新型護理模式以人為本，嬰兒和產婦不需要分離，可以有效解除產婦擔憂心理；而且母嬰床旁護理加強了產婦及其家屬的參與度和監護權力，尊重產婦及其家屬的選擇與相關權益，保護了其隱私，人性化的滿足了個性需求，提高了產婦及其家屬滿意度；而且通過精心的護理和相關健康教育，增強了產婦及其家屬對護理的信息，加強了護換交流溝通，建立良好的護患關系，明顯提高了護理滿意程度。
母嬰床旁護理在進行健康教育的同時加強產婦及其家屬對母嬰護理方法的掌握，護理人員進行講解和護理操作示范，加強與產婦及其家屬之間的互動，促進和指導產婦及其家屬更快更好的掌握相關知識和護理方法，進行科學合理的系統性護理，逐步的提高產婦及其技術對護理方法的認識與掌握，健康教育和護理方法指導效果非常顯著。
總之，母嬰床旁護理，采取專業的精心護理，加強對產婦及其家屬相關健康知識教育和嬰兒護理方法的指導，可以有效提高護理服務質量，在產科護理中具有非常良好的應用效果。
參考文獻
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母嬰分離護理措施范文4
方法：選取我院2012年6月至2013年2月67例順產后患者的臨床護理資料，隨機分為干預組（35例）常規組（32例）。干預組順產后患者除了進行單一的臨床常規護理外，還進行干預措施護理；常規組順產后患者進行單一的臨床常規護理。對比兩組順產后患者臨床護理效果。
結果：兩組順產后患者的臨床治療效果相比不具備統計學意義（P>0.05），在此基礎上可以對比兩組順產后患者的臨床護理效果。干預組順產后患者臨床護理總滿意率為100%，常規組順產后患者臨床護理總滿意率為78.13%，對比兩組順產后患者的臨床護理效果具有顯著差異性（P
結論：對順產后患者的康復進行優質的護理，有利于促進順產后患者早日康復。
關鍵詞：順產康復護理心得
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）03-0226-02
順產是一種分娩形式，患者從妊娠到結束分娩時，她們在身體上及情感上經過了一次非常強烈的體驗。在經過這次體驗，嬰兒同母親身體分離，造成患者角色的轉變，進而患者擔心嬰兒的身體健康狀況，伴隨著患者會出現一系列的情緒反應，如抑郁及焦慮等[1]。護理人員針對這一現象采取母嬰床旁護理的護理方式，這樣不僅可以減緩患者在產前出現的各種不同心理障礙及疏導不同心理障礙，還可以最大程度地減緩患者的心理壓力，包括恐懼、緊張、抑郁、焦慮及不知所措等各方面的心理壓力[2]。筆者為了進一步研究分析母嬰床旁護理的護理方式對于患者順產后的康復作用，選取我院2012年6月至2013年2月67例順產后患者進行母嬰床旁護理的臨床護理資料，降低順產后患者的抑郁、焦慮情緒，提高順產后患者的護理質量，并獲得良好效果。調查研究結果如下：
1資料與方法
1.1臨床資料。選取我院2012年6月至2013年2月婦產科中67例順產患者，進行隨機分配，干預組順產后患者為35例，常規組順產后患者為32例。干預組順產后患者年齡分布在24―35歲，平均年齡為281.5歲。其中，初產患者為19例，經產患者16例，懷孕周期平均為37.5±1.6周；常規組順產后患者年齡分布在23―37歲，平均年齡為25.61.9歲。其中，初產患者17例，經產患者15例，懷孕周期平均為37.4±1.8周。對比兩組順產后患者的年齡、孕產次及孕周等各方面均無顯著性差異（P>0.05），不具有統計學意義，基于此兩組順產后患者在護理上具有可比性。
母嬰分離護理措施范文5
【關鍵詞】護理干預；NICU；早產兒；父母；焦慮
當前，新生兒重癥監護室(NICU)是治療新生兒危重疾病的集中病室，是為了對高危新生兒進行病情的連續監護和及時有效的搶救治療及護理而建立的。NICU集中了高水平的醫護技術力量和現代化的醫療設備，實行封閉式無陪護管理。多數早產兒出生后需要立即轉入新生兒重癥監護室，對其父母會造成一種危機情境。在早產兒的治療過程中，其父母被隔離在NICU之外，無法確定早產兒的情況，常表現為焦慮萬分，無能為力。為此，作者對本科NICU早產兒父母采取適當的護理干預，以減輕早產兒父母的焦慮情緒，現作簡短的分析如下。
1臨床資料
1.1一般資料：選自2006年2月~2008年12月在我院婦產科娩早分產兒合并焦慮的產婦52例(孕滿28~37周，早產兒體重1000~2500g)，產婦年齡20歲以上，具有初中以上文化程度，無產后合并癥，早產兒送往NICU或新生兒觀察室。
1.2方法將分娩早產兒產婦52例隨機分為對照組和干預組，對照組進行常規產后護理，干預組在常規護理的基礎上，實施護理干預，觀察期為10天，在產后當日，護理后10天各進行評價一次。采用漢密爾頓(HAMITON)焦慮量表評分，>14分可判斷有焦慮，>21分有明顯焦慮，>29分為嚴重焦慮，并以減分率為效。
2護理措施
2.1心理護理因早產兒轉送NICU治療造成母嬰分離，產婦失去母親角色而處于較高焦慮狀態，對早產兒病情的擔心，孩子不在身邊的失落而使產婦焦躁、哭泣、食欲不振而影響產后身體恢復，護士應主動接近產婦，給予心理疏導和支持，要加倍關愛產婦，用親切的態度，細微的護理幫助產婦消除負性情緒，平安渡過產褥期。
2.2知識宣教為早產兒產婦講解早產發生的原因，早產兒常規治療的方法，早產兒在喂養、保暖、護理方面的方法和注意的問題，早產兒的預后，也可用成功病例鼓勵產婦，使其正確的認識和對待，有助于產婦調整心態，減輕焦慮。
2.3信息支持每天把早產兒在NICU的情況通報給產婦，并耐心解答產婦提出的問題，同時可以適當安排母親探視早產兒，在本組中，為母親提供早產兒信息支持可以幫助產婦了解早產兒的治療和護理措施，識別自己的焦慮情緒并采取正確的應對措施，明顯降低產婦焦慮水平。
2.4護理積極鼓勵和指導產婦進行護理，每天堅持3小時擠奶一次，6小時按摩，保持正常泌乳，將擠出的奶汁交于新生兒觀察室護士喂養早產兒，既有利于增強早產兒免疫力，也可以對產婦起到安慰、激勵作用，使產婦感到與早產兒的情感聯系，持續泌乳也可為早產兒出院后的母乳喂養做好準備。
2.5 生活護理為產婦提供安靜、單獨的休息空間，避免正常產婦與嬰兒同室造成的刺激。在做好護理同時，可指導產婦進行一定的產后鍛煉，填補空閑時間，促進身體康復。
3 結果
用焦慮自評量表對52例早產兒父母焦慮狀況進行測評，護理干預前、后SAS得分分別為(54.90±3.96)分和(49.64±3.68)分，兩者比較，P
4討論
在分娩當日兩組焦慮評分無統計學意義，但分娩后10天評分，干預組與對照組差異有顯著性。減分率≥50%為顯效，≥ 25%為有效，
家長心理狀態的變化，影響著患兒整個治療過程，因此必須重視早產兒父母的焦慮情緒。本文結果顯示給予護理干預后NICU早產兒父母的焦慮值較護理干預前降低了5分左右，與干預前比較，差異有統計學意義，說明采取適當的護理干預可以減輕NICU早產兒父母的焦慮程度。
4.1要重視NICU早產兒父母保證子女安全的需求
相關研究顯示新生兒科患兒親屬列出的重要需要中保證患兒的安全位于第1位。因此本科室通過責任護士向早產兒父母介紹NICU高水平的醫護技術力量及先進醫療設備、NICU每天工作流程、成功治愈個案以及如實地告知早產兒的病情進展及預后等，使其父母感受到自己的子女是在接受最好的治療和護理，使其獲得安全感，從而增強其對子女的治療信心，提高應對能力，減輕其緊張和焦慮程度。
4.2要重視NICU早產兒父母探視子女的需求
由于新生兒病房的封閉式管理、嚴格的消毒隔離制度，早產兒父母被隔離在NICU之外，不能看到其子女的治療過程及生理和病情的變化，往往表現為非常焦慮和思念。為此，本科NICU安排了專門的探視窗口，父母在探視窗口可以隨時觀看其子女的情況及治療護理措施，這種探視方式既緩解了早產兒父母的分離性焦慮和思念之情，也杜絕了因父母直接進入NICU探視其子女造成交叉感染的機會。
4.3要重視NICU早產兒父母了解子女信息的需求
同時讓家屬了解有關病情、診療計劃、治療效果與預后的信息可以使其產生安定感，從而有利于其適應較高的焦慮水平。NICU早產兒父母信息需求的重要性在臨床工作中已被充分認識到。為此，本科醫護人員使用通俗的語言向家長及時、耐心而又坦率地解釋病情和治療護理措施的必要性，讓早產兒父母了解診療計劃、治療的經過和效果，使他們增強信心，對醫生和護士產生信任感，從而減輕因家庭不能正常發揮功能而引起的消極情緒。
焦慮是一種與不明確的危險因素有關的憂慮和不良預感，它使人感到不安與不適。早產兒娩出后由于治療和護理的需要而分離產婦，母嬰分離產婦由于對早產知識缺乏了解，擔心早產兒的病情和預后，加之對嬰兒早產思想和物質上毫無準備或準備不足，產后心理狀態脆弱，處于較高程度的煩躁、焦慮狀態。護理人員在產后及時給予疏導，解釋，提供心理援助，開展早產和早產兒護理與喂養知識宣教，給予精心細致的生活護理等相關護理干預措施，從實踐結果來看，干預組總有效率96%，可明顯降低母嬰分離產婦焦慮水平。
參考文獻
母嬰分離護理措施范文6
【關鍵詞】剖宮產產婦；母乳喂養
母乳是嬰兒最安全最理想的天然食品，特別是個月內的嬰兒更為適合，母乳營養豐富，各種成分比例適當，易消化吸收。母乳含優質蛋白質、必需氨基酸及乳糖較多，有利于嬰兒的發育。母乳含有較多的抗體，可以預防嬰兒過敏性疾病。母乳喂養是嬰兒最理想的喂哺方式，產后哺乳可刺激子宮收縮，母乳溫度適宜，可以使母乳內的蛋白乳糖氨基酸等破壞減少，可預防產后出血，促使母親早日恢復；可增進母子感情，有利于小兒智力發育，哺乳期可避孕，有利于計劃生育；哺乳母親亦較少發生乳腺癌、卵巢癌等。剖宮產產婦術后怕疼，不愿意活動，泌乳知識缺乏，自覺無奶或奶少，不愿哺乳，導致刺激減少，泌乳延遲影響母乳喂養成功率。產后的傷口疼痛、錯覺、限制等因素是影響母乳喂養的主要因素，加上產婦對于母乳喂養的重要性認識不足，缺乏必要的哺乳經驗，擔心哺乳影響體型等因素而選擇了放棄母乳喂養，因此剖宮產產婦術后做好以下幾點是促進母乳喂養成功的關鍵 。
1 加強母乳喂養的宣教和心理疏導
幫助乳母建立母乳喂養的自信心加強產婦的心理護理，讓產婦了解母乳喂養的好處，母乳特別適合嬰兒的消化吸收.經濟，衛生、營養、含有抗體增強孩子的抗病能力，促進嬰兒的生長發育，促進母親體形的恢復。加強產婦的信任度，耐心傾聽她的感受，告訴他只要科學正確的哺喂一定能夠有充足的奶最哺喂嬰兒的，使產婦信心充足。鼓勵產婦克服疼痛，幫助她采取最舒適的位置進行哺乳。
2 嚴格執行三早
三早指的是早接觸、早吸吮、早授奶，由于剖宮產時多采用的是連續硬膜外麻醉或腰硬聯合麻醉，所以產婦在過程中神志清醒，在新生兒斷臍之后可使母嬰皮膚接觸30min，增加新生兒和母親之間的接觸，母親對新生兒的撫摸和親吻都能夠增加母乳量，加上新生兒在出生后2h內覓食反射最強，可在此時進行吸吮，幫助新生兒趴在母親身上吸吮30min，使產婦和嬰兒建立泌乳反射，刺激早泌乳。按需哺乳，開奶前不喂水，不用奶瓶、奶嘴等安慰物，每天母嬰分離不超過一個小時，以增加產婦的感官刺激，有利于乳汁的分泌[ 1 ]。
3 指導產婦正確哺乳，鼓勵按需哺乳
產婦剖宮產后6h內采取平臥位，在6h之后可采用側臥位進行哺乳，在術后1d起可幫助產婦在半坐臥位下進行環抱式哺乳，不但能夠幫助切口愈合，也可以促進母嬰之間的接觸，同時指導產婦養成良好的睡眠習慣，盡量保持母嬰同步睡眠，每天睡眠時間在8～9h之間。
4 對剖宮產術后產婦早期按摩
4.1方法：術后12～24小時產婦取坐位或平臥位，用手的大小魚際肌從基底部進行螺旋式順時針按摩整個，用一手托起，另一手四指并攏，用指尖輕輕拍打一周，時間3～5分鐘。
4.2 優點：可分散產婦對傷口的注意力，增進產婦對母親角色的轉換。使產婦的注意力轉移至哺乳嬰兒中，促進母嬰身心健康，增進剖宮產產婦主動活動及主動讓嬰兒吸吮，促進排空，增加乳汁分泌，減少脹痛發生，減少產婦對止痛藥的需求量。產后早期實施按摩并牽拉，如同新生兒的吸吮行為，可反射性地刺激神經垂體分泌催乳素和催產素[2]。
5 指導科學的護理及按摩
5.1 增加乳母的信心，刺激乳汁的分泌。
5.2 預防乳腺炎、皸裂。
5.3 期間禁止使用肥皂擦拭，佩戴棉質舒適的乳罩，避免擠壓碰撞。
5.4 每次哺喂結束不要強行用力拉出，每次哺乳兩側交替進行吸空一側再吸另外一側，防止乳汁淤積，影響泌乳。
6 指導乳母合理的飲食
剖宮產術后產婦因禁食、禁飲6小時，術后未排氣前進食流質等原因影響乳汁分泌。產婦和家屬總認為未進食就沒有奶，不主動讓嬰兒吸吮等因素會影響乳汁分泌[3]。易發生乳汁分泌不暢、脹痛。應讓產婦和家屬知道嬰兒是伴著水，葡萄糖、和脂肪儲存而誕生的，頭幾天少量初乳完全能滿足嬰兒需求的。指導6小時后多次少量進食清淡流質食物，如蛋湯、米湯，肉湯，魚湯，雞湯等有助于下乳的湯汁類。排氣后過渡為半流質，普食。
7 心理指導
指導乳母保持良好的心態，鼓勵產婦適當發泄不良情緒，保持心情愉快，預防焦慮、產后抑郁發生。
母乳是嬰兒最理想的天然食品，提高母乳喂養是產科的一項重要工作，尤其應做好剖宮產術后產婦的母乳喂養，現剖宮產率高達30～50%，如剖宮產母乳喂養率低也就不能提高母乳喂養率，因此根據不同情況采取不同的護理干預措施和心理疏導[4]，使產婦產后泌乳量大大提高，正確、合理的護理預防措施能給產婦提供最有力的幫助和支持，能有效提高剖宮產術后的純母乳喂養。
參考文獻
[1]章德慧.影響母乳喂養的因素分析及護理指導[J].中國醫藥科學，2012，2（15）：154，167.
[2]范利軍，高婉茹，張學齡.影響母乳喂養成功的常見問題及對策[J].中國醫藥科學，2012，2（14）：119～120.
