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醫學檢驗的好處范文1
第一：從管理方面來說，醫學實驗室的工作是一個標準化、規范化的過程。我國已有30多家醫學實驗室獲得認可ISO15189是國際標準化組織頒布的《醫學實驗室質量和能力專用要求》，加強實驗室標準化、規范化建設是現代的必然結果。
第二：從檢驗技術上來講，檢驗醫學正在向自動化、信息化、分子化、標準化和床邊化發展。
自動化技術；LAC分為兩類：一類是模塊式自動化，將一定的自動化分析儀組合，完成組合項目，應用較多的形式。一類是TLA，將臨床實驗室中各種獨立的自動化儀器以特殊的物流傳送設備串聯起來，在信息流的主導控制下，構成流水線作業的組合。也稱為臨床實驗室自動化檢驗流水線?？梢蕴岣吖ぷ餍?，降低成本，縮短檢測周期，提高工作質量，減少差錯的發生，有利于提高科研水平和人員素質。
信息技術：LIS是集計算機和現代化管理思想為一體的綜合技術?？捎糜诨颊邩吮镜淖R別、檢驗申請、樣本分析、結果報告、質量控制、行政后勤，科研總結等數據管理。
生物傳感器：是可將生物信息，如蛋白質、細胞器、活細胞、組織、微生物等轉換為分析信號的器件，如床旁分析POCT，具有很好的應用前景。
分子生物學技術、聚合酶鏈反應、生物蕊片、飛行質譜又叫蛋白質指紋圖譜技術。廣泛地用于多種疾病的診斷，尤其是癌癥，肝癌的敏感性和特異性為91%和89%，卵巢癌的敏感性和特異性為82%和98%，乳腺癌的敏感性和特異性為93%和91%。免疫標記技術更多被人接受和應用，將成為21世紀免疫標記技術的熱點。
第三：不同廠家的儀器對同一檢驗做出的結果不一，不同醫院同一檢驗項目結果不一，就會給臨床帶來診斷困難。現在國際上比較強調量值溯源的問題，也是檢驗醫學的一個發展趨勢。
醫學檢驗的好處范文2
[關鍵詞]現代分子生物學技術；醫學檢驗
隨著基因克隆技術趨向成熟和基因測序工作逐步完善，后基因時代逐步到來。20世紀末數理科學在生物學領域廣泛滲透，在結構基因組學，功能基因組學和環境基因組學逢勃發展形勢下，分子診斷學技術將會取得突破性進展，也給檢驗醫學帶來了嶄新的領域，為學科發展提供了新的機遇。
1 分子生物傳感器在醫學檢驗中的應用
分子生物傳感器是利用一定的生物或化學的固定技術，將生物識別元件（酶、抗體、抗原、蛋白、核酸、受體、細胞、微生物、動植物組織等）固定在換能器上，當待測物與生物識別元件發生特異性反應后，通過換能器將所產生的反應結果轉變為可以輸出、檢測的電信號和光信號等，以此對待測物質進行定性和定量分析，從而達到檢測分析的目的。
分子生物傳感器可以廣泛地應用于對體液中的微量蛋白、小分子有機物、核酸等多種物質的檢測。在現代醫學檢驗中，這些項目是臨床診斷和病情分析的重要依據。能夠在體內實時監控的生物傳感器對于手術中和重癥監護的病人很有幫助。
Skladal等用經過寡核苷酸探針修飾的壓電傳感器檢測血清中的丙型肝炎病毒（HCV）并實時監測其DNA的結構轉錄和聚合酶鏈式反應（PCR）擴增過程，完成整個監測過程僅需10 min且裝置可重復使用。
Petricoin等用壓電傳感器研究了破骨細胞生成抑制因子（OPG）和幾種相應抗體的相互作用，研發出可快速檢驗血清中OPG的壓電免疫傳感器。
Dro-sten等報道了檢測神經遞質的酶電報，將電極放置在神經肌肉接點附近可實時測定并記錄鄰近的神經元去極化后所釋放的遞質谷氨酸。
2 分子生物芯片技術在醫學檢驗中的應用
隨著分子生物學的發展及人們對疾病過程的認識加深，傳統的醫學檢驗技術已不能完全適應微量、快速、準確、全面的要求。
所謂的生物芯片是指將大量探針分子固定于支持物上（通常支持物上的一個點代表一種分子探針），并與標記的樣品雜交或反應，通過自動化儀器檢測雜交或反應信號的強度而判斷樣品中靶分子的數量。
在檢測病原菌方面，由于大部分細菌、病毒的基因組測序已完成，將許多代表每種微生物的特殊基因制成1張芯片。通過反轉錄可檢測標本中的有無病原體基因的表達及表達的情況，以判斷病人感染病原及感染的進程、宿主的反應。由于P53抑癌基因在多數腫瘤中均發生突變，因此其是重要的腫瘤診斷靶基因。
Nam等人將硅基質上合成的寡核苷酸芯片用于血清樣品中的丙型肝炎病毒分型。3 分子生物納米技術在醫學檢驗中的應用生物活性物質的檢測有很多種方法，其中，以抗體為基礎的技術尤其重要。免疫分析加上磁性修飾已成功地用于各種生物活性物質和異生質（如藥物、致癌物等）的檢測。將特異性抗體或抗原固定到納米磁球表面，并以酶、放射性同位素、熒光染料或化學發光物質為基礎所產生的檢測與傳統微量滴定板技術相比具有簡單、快速和靈敏的特點。
Van Helden等將抗體連接的納米磁性微球與高效率、快速的化學發光免疫測定技術相結合的自動檢測系統，則成功地用于血清中人免疫缺陷病毒1型和2型（HIV-1和HIV-2）抗體的檢測。另外，用于人胰島素檢測的全自動夾心法免疫測定技術也已建立，其中亦用到抗體、蛋白納米磁性微粒復合物和堿性磷酸酶標記二抗。
4 分子蛋白組學在醫學檢驗中的應用
當前有關分子蛋白質組學的大量研究成果喜人，但一大部分結論是眾說紛紜、甚至是互相矛盾。一些經典的腫瘤標志物卻無法在當前以表面增強激光解析離子化-飛行時間質譜（SELDI-TOF-MS）技術為代表的蛋白質組學技術中體現出來。可能存在以下幾方面的問題。一方面是SELDI-TOF-MS技術自身的限制性，包括敏感性、重復性以及使用當前設備對每個峰值蛋白確認的局限性；另一方面是實驗設計及對照組選擇是否恰當，某個蛋白組模式反映的是腫瘤的特異性，還是炎癥反應，或是代謝紊亂等無法定論；另一方面是不同實驗室結果可比性、標本處理過程的差異無法探究。只有這些問題得到解決， SELDI-TOF-MS技術在檢驗醫學中才能發揮革命性作用。
5 分子生物學技術在醫學檢驗發展中的趨勢
檢驗醫學中的分子生物學技術發展趨勢有二：一是定量PCR；二是PCR的全自動化，如應用擴增與檢測于一體的一次性試驗卡，可較好地解決PCR污染問題。除PCR以外的體外基因擴增技術如連接酶反應（LCR），鏈置換擴增系統（SDA），轉錄擴增系統（TAS），自限序列擴增系統（3SR），QB復制酶擴增系統等技術也將由科研進入臨床。分子生物學技術的標準化和質量控制引起了廣泛關注，特別是衛生部頒發的PCR實驗室管理辦法對PCR技術應用的健康發展起到了關鍵作用。為解決PCR交叉污染問題，從標本制備到檢測的全封閉系統及相應的自動化儀器已在國內逐步普及。
結語：通過對現代分子生物學技術在醫學檢驗中的作用的研究，可以證明，不管是從什么角度看待這兩門看似毫不相關的學科，其實有著莫大的聯系。二者如果能很好的結合運用，將會為醫學與生物學帶來許多好處，并且可以相互發展，相互進步。
參考文獻：
[1] 黃蓮芬. 分子生物學在醫學檢驗中的應用[J]. 臨床和實驗醫學雜志. 2011（16）
[2] 張學艷，王軍. 分子生物學技術在檢驗醫學中的應用[J]. 中國醫學裝備. 2008（07）
[3] 王海英. 分子生物學技術在醫學檢驗中的應用進展[J]. 當代醫學. 2011（06）
[4] 宮春勇. 淺談醫學檢驗向檢驗醫學的轉變[J]. 華北國防醫藥. 2010（S1）
醫學檢驗的好處范文3
【關鍵詞】 酶聯免疫吸附試驗；人類免疫缺陷病毒抗體；對照血清；制備；評估
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院2012年1月～2013年5月就醫的20例HIV患者為研究對象。女8例， 男12例， 年齡23～68歲， 平均年齡（37.5±9.5）歲。
1. 2 方法 在實驗前， 準備相應的血漿、試劑和儀器。需要準備的血漿有兩種， 分別為HIV陽性的混合血漿， 另一種為HIV陰性混合血漿；需要準備的試劑為在保質期內的荷蘭生物梅里?？贵w酶聯免疫診斷試劑盒；需要準備的儀器有洗板機和酶標儀。
1. 2. 1 自制弱陽性外部對照血清 抽取20例健康人員的血液， 20例健康人員的肝功能為正常、HCV為陰性， 并將HIV陰性血各2 ml混合， 同時進行滅菌。滅菌的時間為30 min， 溫度需達到56℃， 并離心15 min， 3000 r/min， 然后收集上層清液進行備用。而后， 將20例HIV陽性血（100 μl/例）混合， 同時進行滅菌。滅菌的時間為30 min， 溫度需達到56℃， 并離心15 min， 3000 r/min， 然后收集上層清液進行備用。最后， 使用HIV陰性混合血與HIV陽性混合血進行稀釋， 并使用荷蘭生物梅里?？贵w酶聯免疫診斷試劑進行檢測， 檢測次數為12次， 并觀察OD、S/CO以及CUTOFF的值[1， 2]。
1. 2. 2 質控圖 反復實驗稀釋度為1∶1200的弱陽性外部對照血清， 在其穩定后將36 ml的陰性混合血漿與30 μl的HIV陽性混合血漿進行均勻的混合， 做成稀釋度為1∶1200的弱陽性外部對照血清， 并進行保存。保存器皿使用尖底離心管， 每管保存劑量為70 μl， 保存溫度為-20℃。最后， 由不同的操作人員在不同的時間進行檢測， 并記錄其CUTOFF值[3-6]。
1. 3 觀察指標 觀察稀釋度、OD、CUTOFF、A值、S/CO值以及CO值等。
2 結果
2. 1 觀察指標數值 稀釋度、OD、CUTOFF等見表1， 表2。
2. 2 穩定性 對于已經保存在-20℃內1年的外部對照血清使用一樣廠家， 但是不同批次的荷蘭生物梅里?？贵w酶聯免疫診斷試劑， 進行常規檢驗3～4次/月， 1年共44次， CV為11.01%， 但是CV值僅有少于20%的在規定范圍內。
3 討論
在實驗室內自制HIV抗體弱陽性的外部對照血清的好處是不僅成本低， 而且還能夠降低由于運輸、環境以及儀器等問題帶來的誤差[7-9]。從HIV弱陽性外部質控血漿12次的檢測結果可知， 均值為2.96， 標準差為0.42。從上述研究表明， 自制的HIV抗體弱陽性的外部對照血清在1年后的CV
綜上所述， 在實驗室中配置適合本實驗室的弱陽性的外部對照血清的方式較為可行， 這樣的方法不僅簡單方便， 而且能夠降低成本。同時， 其在HIV的質量評價和質量控制中也應用良多。
參考文獻
[1] 楊茂瑜， 郎中凱. HIV 抗體外部對照質控血清制備與應用.中國艾滋病性病雜志， 2011， 17（5）：582-583.
[2] 項國謙， 趙紅燦， 王敏敏， 等.艾滋病病毒抗體室內質控血清制備及應用評價.放射免疫學雜志， 2010， 23（3）：347-348.
[3] 邊仕超， 馬兆瑾， 馬名駒， 等. ELISA 檢測HIV 抗體弱陽性外部質控血漿的制備和應用.預防醫學情報雜志， 2013， 29（2）： 149-150.
[4] 郭志宏， 張佳峰， 夏燕， 等. 艾滋病檢測實驗室ELISA 室內質控圖的評價.中國衛生檢驗雜志， 2010， 20（5）：1236-1237.
[5] 倪曉媚， 徐成芬， 曾永. ELISA檢測HIV抗體中臨界值質控血清的制備. 浙江預防醫學， 2014， 26（4）：431-432.
[6] 佘有彬. 質控“即刻法”在HIV抗體ELISA檢測中的應用探討. 國際檢驗醫學雜志， 2013， 34（24）：3388-3389.
[7] 杜秀清. HIV抗體弱陽血清的制備和實驗室質控圖的繪制. 健康大視野（醫學版）， 2014（10）：829-830.
[8] 宮輝， 高玲娟. 抗HIV抗體弱陽性質控血清的制備及應用評價. 中國衛生檢驗雜志， 2014， 24（21）：3092-3093.
[9] 劉建軍， 李永明. ELISA檢測HIV抗體的影響因素及質量控制措施.基層醫學論壇， 2012， 16（17）：2231-2232.
[10] 胡靜云， 陳善昌. ELISA檢測HIV抗體室內質控血清的制備與應用.實驗與檢驗醫學， 2009， 27（5）：553-553.
[11] 張惠榮， 耿海杰. ELISA檢測HIV抗體“即刻法”室內質控.中國衛生檢驗雜志， 2005， 15（4）：491.
醫學檢驗的好處范文4
不易引起人們警惕，直到臨床癥狀出來才去醫院檢查治療。據報道糖尿病近年來發病率呈上升趨勢。為探討中老年人糖尿病的發病情況，我院2004―2010年中老年人尿糖血糖測定送檢標本中分析900疑是病例尿糖血糖測定及監測的情況。根據本院檢驗科血糖尿糖測定結果，隨著我國老齡人口的增加糖尿病是近年來發病率呈上升趨勢。越來越嚴重的危害我們的身體健康。檢驗尿糖血糖對我們每個公民來講都是極有好處的，控制糖尿病有重大意義。
【關鍵詞】血糖；尿糖
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.710文章編號：1004-7484（2013）-07-4089-02
隨著現代社會的飛速發展人們生活水平的不斷提高，隨著檢驗技術的越越來高，檢驗儀器越來越先進檢驗結果越來越準確，為人們越來越能及早發現糖尿病并能在早期合理的用藥、飲食做好良好的基礎，更能對患者生命質量及生存率有著重要作用。我院檢驗科從2004年――2010年檢驗尿糖900例、血糖900例測定及監測結果分析如下：
1資料與方法
1.1測定組根據我院檢驗科2004――2010年尿糖血糖測定送檢標本：900例尿糖血糖老年男性254人、女性310人，老年人最大年齡82歲，最小年齡60歲，中年男性154人、中年女性182人，中年人最大年齡59歲，最小年齡35歲。
1.2對照組580例在職員工等，年齡在25歲-35歲之間。
1.3檢查操作方法
1.3.1尿標本采集清晨空腹尿，在1h內進行檢驗，由患者自行留取在事先準備好的清潔干凈干燥的采尿杯中。尿糖測定：試紙使用長春曼特諾醫療器械有限公司生產的F11―II型尿液分析試紙條，長春曼特諾醫療器械有限公司生產的尿分析儀測定。
1.3.2血糖測定空腹抽取靜脈血，使用試劑盒為Beckman Coulter公司生產，以美國Beckman LX20全自動生化分析儀檢測。
3討論
根據本檢驗科2004――2010年900例疑是尿糖血糖測定結果分析，尿糖陽性者870例占總檢驗人群的90.7%，血糖高于正常參考值的患者有623例占900疑是病例尿糖血糖測定結果69.2%，≥7.8（140）較重患者有258例占900疑是病例血糖測定結果28.7%。依據目前我科尿糖血糖測定結果分析，中老年人是糖尿病易發人群，糖尿病人血糖尿糖檢測對治療診和斷治都有著重要的意義。尿糖陽性可作糖尿病初篩指標，血糖可為臨床患者提供較為準確的客觀實驗依據。糖尿病已成為常見病和多發病，根據現在看來控制糖尿病仍不理想，資料顯示：我國糖尿病人在世界排名第二。根據1990年資料我國糖耐量受損者分別占20歲以上人口總數的3.2%和4.8%，糖代謝異常的人口接近1億人。慢性損害從而產生慢性并發癥多各器官致殘的人群正逐年上升并逐漸年輕化。糖化血紅蛋白能忠實記錄患者的血糖狀況，正常水平為4.0%-6%，而中老年下降1%個使糖尿病死亡危險下降21%，心臟病發生減少14%，微血管發病下降4-3%。依據統計數據顯示只有10%的病人經過飲食和運動可以把血糖控制在理想范圍。對于中老年人經常檢測尿糖血糖是很有必要。
參考文獻
醫學檢驗的好處范文5
【關鍵詞】個體性化干預 母乳喂養 孕產婦
有研究顯示，用母乳喂養的嬰兒發展更為健康，西方國家的婦女在近十年來開始重新回歸母乳喂養。然而因種種原因，如生活節奏加快、精神壓力增加、各類代乳品的增多等，使一些孕產婦對母乳喂養有疑慮心理，一定程度上也影響了母乳喂養的推廣[1]。近年來，我站實施個體性化干預護理，孕產婦對母乳喂養的認知水平明顯提高?，F報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 將2008年1月-2010年1月在我站分娩的110例健康初產婦作為研究對象。隨機分為試驗組60例，對照組50例，對照組進行常規入院宣教，其中，初中14例，大專23例，本科13例。試驗組進行個性化干預，其中，初中16例，大專24例，本科20例，兩組一般資料經統計學分析無統計學意義 (p>0.05)，具可比性。
1.2 方法
1.2.1 干預方法 試驗組采用的方法是：懷孕期間對孕婦進行有關母乳喂養教育，內容包括對其發放《母乳喂養宣傳手冊》，宣講與母乳喂養相關的生理、心理及美學教育等，以解除孕產婦對母乳喂養的疑慮心理，并配合隨訪檢查。對照組實施常規如愿健康教育。
1.2.2 調查方法 自行設計母乳喂養認知水平問卷包括喂養知識、保健乳房、喂養技巧、喂養自信心和母親責任心。
1.3 統計學方法 標準差表示計數資料，各組間比較采用秩和檢驗和t檢驗。
2 結果 見表1
表1 比較兩組孕產婦母乳喂養認知水平（分，x-±s）
項目
試驗組（n=60）
對照組（n=50）
t值
p值
乳房保健
17.72±7.76
13.66±5.36
1.843
0.005
喂養知識
17.12±7.46
13.12±5.28
2.373
0.001
喂養技巧
17.26±5.22
11.56±6.52
3.136
0.000
喂養自信心
18.23±5.53
14.04±7.02
1.974
0.004
母親責任心
16.56±8.26
11.46±4.24
2.476
0.001
總分
91.80±27.82
67.56±34.30
2.650
0.001 轉貼于
3 討論
母乳喂養不僅對寶寶有好處，而且對乳母同樣有好處：寶寶出生之后盡早給寶寶哺乳，可以加速子宮的收縮，加快惡露的排出，有利于子宮的盡早恢復；哺乳可以減少母親患乳癌的幾率，而且對鈣的有效吸收還可以預防骨質疏松癥；即使是短時間的哺乳也可以降低媽媽在絕經期前患卵巢癌的幾率[2]。大量調查都發現哺乳時間越長患風濕性關節炎的幾率就越??；哺乳其實也是一個大量消耗的過程，可以起到“瘦身”的作用，孕婦在生產前體內會存積約36000卡的熱量，產后若不哺乳，熱量就不能散發出去，更容易發胖。
十月懷胎的宮內孕期，靠臍帶提供營養，而在出生后的宮外孕期，則是靠乳帶提供營養。母親哺乳時的懷抱形成了類似胎兒在子宮里的環境，讓嬰兒有一種安全感，從而身心得到健康成長。研究證明，母乳是嬰兒最好的食物，可以以恰到好處的成分配比滿足嬰兒所需的全部營養。更令人不可思議的是，母乳的“配方”會隨著嬰兒需要的改變而改變[3-4]。一個已經能夠蹣跚學步的孩子可能還在吮吸和他在嬰兒時期同樣的，但乳汁的成分卻已經全然不同了。而其他嬰兒食物即使某方面營養再豐富，也無法與母乳相媲美。因為母乳里充滿了抗體，特別是初乳中富含大量免疫物質，這是人工嬰兒配方所不能替代的[5]。研究表明，母乳喂養的嬰兒比使用奶瓶的嬰兒較少患腸胃感染、尿道感染、呼吸道感染、中耳感染、食物過敏、牙齒脫落、肺炎、腦膜炎及嬰兒猝死綜合癥等，而且這些抵抗力將在斷奶之后的很長時間里繼續發揮作用。母乳喂養甚至能夠提高疫苗的有效性，確保嬰兒從各種途徑得到最大的健康保證。0歲至1歲半是嬰兒的“口欲期”，如果未能滿足的話，孩子長大后需要補償，會出現咬手指、吸煙、酗酒、愛吃零食等問題[6]。
本研究結果顯示：實施個體性化干預護理的母乳喂養的認知水平明顯優于對照組 (P
參 考 文 獻
[1]葉芳．試淡城市婦女對“母乳喂養”的心理障礙[J]．貴陽中醫學院學報，2010，18(2)：34-35．
[2]吳麗萍，朱梅芳.母乳喂養若干問題淺談及護理對策[J].浙江中西醫結合雜志，2009，11(10):18-22．
[3]張錫之，周進祝，曹麗娟，等．乳房按摩對乳汁分泌影響的研究[J].上海護理，2010，4(4):11-12．
[4]曹浩，葉文琴．對上海市某三級甲等醫院母乳喂養現狀與認知的調查[J]．現代護理，2009，13(34):3298-3299．
醫學檢驗的好處范文6
關鍵詞：醫學期刊；編輯；統計學；審核；
作者簡介：姜春霞
在醫學期刊編輯過程中編輯們常會遇到許多統計學問題，因統計學方法正確與否關系到醫學科研結果的可信度和有效性，對其運用合理性、科學性的把握在某種程度上成為論文取舍的關鍵，更是影響醫學期刊學術質量的重要方面[1-2]。作者從事醫學期刊編輯工作近十年，越來越體會到統計學審核的重要性。有鑒于此，探討醫學期刊編輯統計學審核具有重要的理論意義和現實意義?，F以《鄭州大學學報(醫學版)》(以下簡稱《鄭大學報(醫)》)為例，淺談醫學期刊編輯工作中統計學審核的意義。
1《鄭大學報(醫)》的審稿特色：統計學審核
《鄭大學報(醫)》是由河南省教育廳主管、鄭州大學主辦的綜合性醫藥衛生類期刊，為中文核心期刊、中國科技論文統計源期刊、中國科學引文數據庫來源期刊。這些成績的獲得與編輯辛勤的付出是分不開的。從創辦之初，編輯部就十分重視統計學審核，并把這種思想貫穿到日常工作的各個方面。每篇稿件從收稿到最終正式出版均需經過最少三遍的統計學審核，包括收稿后的統計學盲審、修稿后的統計學審查和待刊前的統計學預終審。統計學審核不合格的稿件將有可能終止審稿并直接退稿。收稿后的統計學盲審包括兩個方面：盲和審。盲要求雙盲，即統計學專家對稿件的作者信息完全不知情，作者也不知道哪些教授進行審稿，這樣有利于客觀地對稿件進行評價；審即對稿件的科學性、合理性給出準確的評價。修稿后的統計學審查和待刊前的統計學預終審主要包括審查和核對兩個方面，即審查統計學方法和核對統計學數據。
2《鄭大學報(醫)》統計學審核的原因和意義
2.1統計學審查的原因
目前，許多編輯部都實行“三審三?！钡墓ぷ髦贫?，《鄭大學報(醫)》編輯部也不例外。具體到統計學審核，可分為修稿前的審核和修稿后的審核。起初認為初審就是查查文字復制比之類的，考慮到還要送給相關專家進行同行評議以及主編終審，所以并不重視這一過程。后期編輯部對審稿流程進行了改革，部分終審權直接分配給初審編輯。這在一定程度上簡化了審稿流程，提高了工作效率[3]。正常審稿程序是責任編輯對文章的內容、倫理學、知情同意等進行審查后即可進行專業盲審和統計學盲審，簡化的程序則是責任編輯對文章的統計學內容進行審查，若發現較嚴重問題即可直接退稿，省去了專業盲審和統計學盲審等步驟。這不僅可提高工作效率，而且節約辦刊經費。例如，臨床研究中常見的選擇某人群采用某方法或藥物進行治療，對治療前后某些指標進行檢測，有些作者常采用t檢驗比較這些指標治療前后有無差異。因治療前后為相同的患者，樣本不獨立，應該用配對t檢驗。這種數據分析的錯誤直接導致統計結果的不正確[4-5]。更有嚴重者，實驗沒有對照、研究對象分組也不隨機，這些都是實驗設計的硬傷，研究結果的可信度就大打折扣。這就是醫學論文不同于其他論文之處，寫作水平等方面的努力彌補不了實驗設計的缺陷。只有從實驗設計之初就融入統計學思想，才不會犯此類錯誤。因此編輯在審稿之初就應對稿件的研究類型(探索性或確證性，優效性、等效性或不劣性)、研究設計是否合理(實驗研究必須遵循隨機、對照、重復的原則，臨床試驗研究還應遵循盲法的原則)、統計方法是否正確進行判斷。
2.2統計學核對的原因
修稿后的統計學審核重點考查各種細節問題，包括對數據的核對。《鄭大學報(醫)》不僅重視稿件的統計學審查，而且對稿件的統計學結果均進行核對。從2008年起要求在文中提供統計量和P值的確切數據，而非常見的標明“P>0.05”或“P<0.05”。對于這一要求，許多作者反映實驗結果的原始資料太多了，補充確切統計量是不是有點不太現實；還有作者指出，國內外大多數期刊均不要求提供確切統計量，“P<0.05”已經能夠說明問題，這樣要求是不是有點“過”了。但是編輯部還是將這一改革實施了下去，經過一段時間的不適應，作者大多在新投稿件中就直接按要求給出了數據。這樣的一種“修稿要求的微調”，按照作者的說法，要花費他們許多精力。實際確實如此，而且編輯也要花費大量的精力對數據進行核對，但這樣做的好處是確切的。編輯部花工夫在一些作者看來并不十分重要的數據上，是因為數據才是文章的核心。類似的，如logistic回歸分析中均要求補充變量的賦值表、變量如何啞變量、定量資料如何轉化等。在創辦精品期刊、打造國際品牌期刊的今天，浮夸的思想是無用的，只有從最基本的做起才是強刊之道。關于統計學在醫學論文中如何正確應用已有較多報道，如統計圖表、統計符號、統計描述、統計術語等[6-9]。具體到《鄭大學報(醫)》，編輯部在核對統計學方法的基礎上，對一些細節問題也嚴格要求。例如，有作者將P<0.001誤用為P=0.000，將P>0.999誤用為P=1，這說明其對P值的概念仍不清楚。表示概率的P值是不會等于0或1的，而是在0和1之間。還有作者將死亡率、病死率，直線相關、秩相關、積差相關，相關、關聯回等歸搞混；或在單因素方差分析的基礎上就得出量效關系的結論，或在單因素方差分析的基礎上并沒有進行兩兩比較就對兩兩比較的結果展開討論，更有甚者多組間比較總體無差異而兩兩組間卻有差異。這種錯誤要求編輯首先要通讀全稿，其次要前后對應的閱讀，這樣才能發現并將其改正?？傊?，修稿后的審核要在各個細節方面對論文進行考量，如統計圖表、統計符號、統計描述、統計分析方法是否正確，是否報告統計量和確切P值，是否報告統計學結論和專業結論，統計術語是否規范，這樣才能使論文更加嚴謹。
2.3統計學審核的意義
科技期刊，尤其是醫學科技期刊每年刊發的大量論文中真正有分量的僅占很小一部分。如何改變這種現狀，不僅是擺在科研工作者面前的任務，更是期刊工作者的責任。醫學統計學作為醫學專業中的工具學科意義重大。而規范醫學論文統計學報告不僅有助于醫學研究者自覺地按照規范的方法進行醫學研究的設計、實施、數據分析、推斷和寫作，而且有助于編輯對研究設計及結果進行質疑和核實，更有助于滿足meta分析等文獻再分析的需要。所以統計學審核對期刊編輯、科研工作者以及期刊的發展都有很大幫助。首先，有助于編輯素質的提高。編輯作為期刊的第一讀者對期刊的質量有把關的作用，編輯的素質提高了期刊的水平會隨之上升。最簡單的例子，核對作者提供的統計結果可以有效地發現文中的錯誤，甚至是學術造假，使那些編造數據者沒有可乘之機[10-11]。準確掌握一些簡單的統計學規律可以使編輯很容易發現文中的數據錯誤。例如同一實驗結果中統計量越大P值越小，統計量越小P值越大；OR值介于95%CI之間。不符合這些規律的數據就應通知作者進行核對并修改。其次，有助于作者的培養?！多嵈髮W報(醫)》的稿源主要來自高校、醫療衛生單位、疾病控制部門等，作者中不乏許多在校生。對于眾多人生中第一次寫科技論文的“新手”作者來說，編輯的素養在一定程度上會對他們產生深遠影響。而對于醫療衛生單位、疾病控制部門的作者，一些醫學統計學的相關知識也有些欠缺。而醫學統計學的發展要求作者的知識儲備也隨之進行更新。很多作者還不能完全正確應用t檢驗、t'檢驗、單樣本t檢驗，重復測量數據的方差分析，單因素方差分析、析因設計的方差分析，交叉設計的方差分析、卡方檢驗、校正卡方檢驗、確切概率法等。也許有人認為不就是幾個字的差異嗎，但是幾個字的差異實質上卻大不相同。還有一例，某實驗結果顯示實驗組與對照組比較差異有統計學意義，但是臨床效果并不十分明顯。這是因為雖然實驗結果顯示P值小于0.05，但是很接近0.05，此時推斷臨床結論和進行生物學解釋應十分謹慎。明白了概率的概念，對此就很容易理解?？梢?，醫學期刊編輯的素養提高了，作者的素養也會有質的飛躍。不要小看了編輯一個字、幾個詞的修改，對于作者也許是終生的受益。第三，有助于期刊的發展?！多嵈髮W報(醫)》從創刊之初的省級刊物發展到連續四屆入選《中文核心期刊要目總覽》，與雜志的辦刊理念是分不開的。編輯部聘請了專業的統計學專家對稿件質量進行把關，但是授人以魚不如授人以漁，因此更重視編輯的統計學審核，再由編輯將這種理念傳遞給作者，形成編者-作者-期刊良性發展的模式。最初《鄭大學報(醫)》載文常見的統計分析方法無外乎t檢驗、方差分析、卡方檢驗，實施新措施以來吸引了大批高水平的文章。近年來，《鄭大學報(醫)》的影響因子不斷上升，在《中文核心期刊要目總覽》中的排名也穩中有升。
3做好統計學審核工作的措施和建議
醫學期刊編輯的統計學審核工作量大、責任重。如何提高編輯人員的工作效率，同時提升統計學審核的實際效果，是編輯部面臨的問題之一。要做好統計學審核工作，首先要培養編輯的統計學思想，其次要提升編輯的統計學素養，而且編輯要將統計學審核與日常編輯工作有機結合起來。這樣才能既做好編輯工作，又提高統計學審核工作效率。
