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兒童保健知識講座范文1
1.資料與方法
1.1一般資料
選擇2012年、2013年兩年在我院接受保健服務的0－3歲兒童，2012年接受服務的兒童有1056人，其中0～1歲兒童有378例，1歲～2歲兒童有354例，2歲～3歲兒童有324例;男性兒童有576例，女性患兒480例;2013年接受服務的兒童有1072人，其中0～1歲兒童有386例，1歲～2歲兒童有330例，2歲～3歲兒童有356例;男性兒童596例，女性兒童476例。
1.2管理方法
采用兒童保健管理的相關資料進行全面分析，將0歲～3歲的兒童人數當做基數，按照操作程序將兒童人數記錄在兒童系統的管理人數中，相反則為非系統管理人數。
1.3統計學方法
采用SPSS10.0軟件進行統計學分析，各年齡組之間的比較采用卡方檢驗。
2.結果
通過表1可以看出，2012年的系統管理人數有384人，占36.36%，非系統管理人數有672人，占63.64%;2013年的系統管理人數有856人，占79.85%，非系統管理人數有246人，占20.15%。
3.討論
兒童保健的管理工作已成為婦幼保健的一項重要工作，但0－3歲兒童因家庭、社會等各種因素復雜，且0－3歲兒童保健的系統管理也是整個兒童保健服務的重點的服務性項目，在管理過程中還存在多種多樣的問題，因此，應加強對兒童保健的系統管理。通過表1可以看出，我院的兒童保健系統管理在2013年得到了大幅度提升，從2012年的系統管理人數占總人數的36.36%上升到2013年的63.64%，系統管理率大幅提升。但兒童保健系統的管理過程中依然存在多種問題，為此我們應加強管理，確保通過提高兒童保健系統管理，降低兒童的死亡率。
(1)領導應重視兒童保健。院方領導應調派經驗豐富的醫師來充實兒童保健工作［2］，通過醫師的帶動提高兒童保健的服務水平。也可將臨床與保健相互結合，完善兒童保健系統管理;院方應制定獎懲措施，對兒科醫生進行不定期的培訓，提升醫生對兒童保健系統服務重要性的認識，提高醫院涉及到兒童服務科室的服務能力。加強對兒童保健醫生的繼續教育，提高兒童保健醫生的保健知識以及素養;加強對兒童保健系統管理的資金支持，確保兒童保健系統的正常運行。
(2)全方位、多層次的開展好兒童保健系統網絡的使用率。醫院鼓勵各科室之間進行不定期的交流，增強各科室之間的溝通能力，鼓勵各科室加強科室之間的相互配合與支持。如兒童保健醫生應加強與婦產科醫生的溝通交流，婦產科醫生在婦女懷孕期間就應加強對兒童保健檢要性的宣傳，也可在產婦分娩后加強對兒童檢查時間、地點的通知等;加強與社區等基層婦女工作者的聯系［3］，及時掌握各個社區及村的新生兒情況，提前填寫登記表，確保提前采取相關資料工作。應完善居民健康檔案的管理系統，掌握完整的兒童家庭信息，因每個家庭受經濟條件及家庭情況的影響，對于兒童保健服務的接受能力存在差異，在兒童保健系統的管理中，非系統管理人數仍然占據較大比例，而之所以出現非系統管理人數，大多是由于家庭對兒童保健系統的認識不清，因此應加強對兒童家庭情況的掌握。應加強與計生部門的橫向聯系，確保基礎數據的準確性。特別應加強與疫苗接種部門的聯系，促使多方宣傳、監督，在給患兒接種疫苗時提醒家長關注兒童保健，提高家長對兒童保健的正確認識。
(3)加強宣傳教育。加強對兒童保健知識的宣傳與教育，特別是要在兒童保健知識的宣傳中注重對家長的健康教育，可以通過舉辦知識講座、義診等方式加強對兒童保健知識的宣傳，也可通過進村入戶、街頭免費發放宣傳冊等方式，充分宣傳兒童保健知識，提高家長自覺參與健康保健檢查的主動性。
(4)對兒童保健管理系統實行信息化管理方式。實施信息化管理，可以提高院方對兒童保健的管理能力以及管理效率。利用信息化管理，可以及時進行兒童保健管理的更新、統計以及核實工作，在使用的過程中不斷完善與改進，從而提高兒童保健管理系統率。
兒童保健知識講座范文2
1對象與方法
1.1一般資料:選擇我社區年1月至年12月參加兒童保健的約3862名兒童作為研究對象，其中男2318名，女1544名，年齡（0-4）歲。
1.2兒童保健方法:社區兒童保健工作的開展主要包括以下幾個方面：（1）在社區配置1名具有醫師資格的專職兒童保健人員，定期接受相關保健知識的培訓。（2）兒保醫生為社區內兒童提供醫療保健，每年對社區兒童進行身高、體重、心肺檢查等。（3）為兒童家長提供健康咨詢服務，教育兒童跟母親母乳喂養的重要性及喂養方法，兒童營養搭配注意事項，兒童日常衛生指導，意外傷害等。（4）配合上級單位工作，對社區兒童的健康狀況進行入戶調查及電話隨訪，對社區兒童的常見病、多發病進行預防和監測。為社區0-4歲的兒童建立4-2-1卡，進行系統化管理。（5）不定期召開兒童健康知識講座和各種形式的親子活動。（6）對兒童智力進行早期篩查，對高危兒、出生缺陷兒進行專項管理和綜合干預。
2結果
各年的建卡率、母乳喂養率和系統管理率均有上升趨勢，目前轄區內0-4歲兒童建卡率已為100%，母乳喂養率為85.9%，系統管理率已達90％以上。對中重度貧血、體弱兒、重度肥胖、佝僂病、出生缺陷兒及高危兒的檢出人數較前幾年明顯增加。
3討論
3.1社區兒童保健的現況分析:社區兒童保健是對社區范圍內的兒童進行持續性、整體化的健康管理，以保證兒童健康的生長發育，具有良好的身體素質和健康的心理。為兒童提供更好的健康保健服務，是整個社會對衛生保健工作的基本要求。社區是兒童生長的主要場所之一，社區兒童保健工作的好壞，與兒童今后的成長和發展息息相關。我們為社區兒童提供醫療保健、健康知識教育等多方面的醫療服務，以全科醫學的觀念指導兒童保健工作的開展。從本研究的數據分析結果來看，兒童保健工作取得了一定的成效，目前轄區內0-4歲兒童已建立4-2-1卡，建卡率為100%，定期對兒童進行健康體檢，母乳喂養率已達85.9%以上，系統管理率已達90％以上。
對中重度貧血，體弱兒，重度肥胖，佝僂病等疾病進行了專案管理，對常見病和先天性疾病的檢出人數得到提高，發育異常、高危兒、體弱兒童得到了及時的診斷，每年的智力篩查人數穩定上升，兒童健康狀況得到了保證，整體素質得到了提高，說明社區兒童保健取得了較為滿意的效果。但也存在一些問題和不足之處。首先，兒童保健人手較少，檢查儀器設備受到限制，僅能進行簡單的身高、體格檢查、心肺聽診、智力篩檢等，對兒童生長發育情況進行簡單的評估。其次是母乳喂養率還有待于進一步提高，家長對母乳喂養的重要性認識尚有不足。這有多方面的原因，一方面有的家長缺乏育兒知識，文化層次較低，也不愿意學習相關知識。另一方面有的母親即使通過健康教育，知道了母乳喂養的重要性，但為了保持產后體形，仍拒絕母乳喂養。因此母乳喂養的宣傳力度還有待于加強，宣傳重點和方法還有待于改進。再次，隨著社會的發展和流動人口的增多，給社區兒童的管理帶來了壓力。流動人口的住所和聯系方式頻發更換，限制了兒童保健工作的持續性和系統性。
兒童保健知識講座范文3
關鍵詞：農村；兒童；保??；系統管理；母乳喂養；高危兒
中圖分類號：R729 文獻標識碼：A 文章編號：1004-7484（2012）06-0273-02
隨著經濟社會的發展，農村衛生保健工作在社會醫療體系中扮演的作用越來越大，成為了兒童保健的一個重要組成部分。為了發現目前農村兒童保健工作中存在的問題，提高農村兒童保健的工作績效，本文對近年來我縣農村兒童保健工作進行了分析，現報告如下。
1對象與方法
1.1 一般資料:選擇我縣兩個鄉鎮2008年1月至2011年12月參加兒童保健的約4830名兒童作為研究對象，其中男2639名，女2291名，年齡（0-3）歲。
1.2兒童保健方法:農村兒童保健工作的開展主要包括以下幾個方面：（1）在各鄉衛生管理辦公室的統一領導下，每個村都配置1名具有醫師資格的專職兒童保健人員，定期接受相關保健知識的培訓。（2）兒保醫生為本村兒童提供醫療保健，每年對本村童進行身高、體重、心肺檢查等。（3）為兒童家長提供健康咨詢服務，教育兒童跟母親母乳喂養的重要性及喂養方法，兒童營養搭配注意事項，兒童日常衛生指導，意外傷害等。（4）配合上級單位工作，對本村兒童的健康狀況進行入戶調查及電話隨訪，對兒童的常見病、多發病進行預防和監測。為0-3歲的兒童建立兒童保健冊和兒童保健卡，進行系統化管理。（5）不定期召開兒童健康知識講座
2 結果
各年的建冊率、建卡率、母乳喂養率和系統管理率均有上升趨勢，目前0-3歲兒童建冊率、建卡率已為99%，母乳喂養率為99%，系統管理率已達90.6％以上。對中重度貧血、體弱兒、重度肥胖、佝僂病、出生缺陷兒及高危兒的檢出人數較前幾年明顯增加。
3 討論
3.1 農村兒童保健的現況分析:農村兒童保健是對本范圍內的兒童進行持續性、整體化的健康管理，以保證兒童健康的生長發育，具有良好的身體素質和健康的心理。為兒童提供更好的健康保健服務，是整個社會對衛生保健工作的基本要求。兒童保健工作的好壞，與兒童今后的成長和發展息息相關。我們為兒童提供醫療保健、健康知識教育等多方面的醫療服務，以全科醫學的觀念指導兒童保健工作的開展。從本研究的數據分析結果來看，兒童保健工作取得了一定的成效，目前0-3歲兒童建冊率、建卡率為99%，定期對兒童進行健康體檢，母乳喂養率已達99%以上，系統管理率已達90.6％以上。 對中重度貧血，體弱兒，重度肥胖，佝僂病等疾病進行了專案管理，對常見病和先天性疾病的檢出人數得到提高，發育異常、高危兒、體弱兒童得到了及時的診斷，每年的智力篩查人數穩定上升，兒童健康狀況得到了保證，整體素質得到了提高，說明農村兒童保健取得了較為滿意的效果。但也存在一些問題和不足之處。首先，兒童保健人手較少，檢查儀器設備受到限制，僅能進行簡單的身高、體格檢查、心肺聽診、智力篩檢等，對兒童生長發育情況進行簡單的評估。其次是母乳喂養率還有待于進一步提高，家長對母乳喂養的重要性認識尚有不足。這有多方面的原因，有的家長缺乏育兒知識，文化層次較低，也不愿意學習相關知識。因此母乳喂養的宣傳力度還有待于加強，宣傳重點和方法還有待于改進。
3.2 提高兒童保健工作的成效:針對以上發現的一些問題，我們認為應積極做好產后訪視工作，進一步加強對母乳喂養的宣傳。兒童家長對母乳喂養重要性的認識，是一個長期的過程。因此應從產前健康教育做起，擴大健康教育的范圍，使整個家庭對母乳喂養加深了解和認同，形成良好的宣傳教育氛圍。為每位母親或準母親提供宣傳教育，使其從觀念上真正接受母乳喂養。兒保人員應促進兒童家長的交流溝通，增加彼此了解和信任。兒保工作應繼續將患有中重度貧血、佝僂病等疾病，和體弱兒童，重度肥胖兒童作為兒童保健的重點之一，為其提供定期的檢查。對每一位兒童每年的健康檔案進行統一整理，歸納總結，對兒童的身心健康狀況進行縱向的評估和橫向的比較，從而提出符合本地兒童實際情況的保健干預措施，找準本地兒保工作的重點，并從中發現問題，及時糾正。對體檢篩查出有問題的兒童，應及時轉診進行進一步檢查。通過與上級單位合作，增加兒童保健的服務范圍，開展血微量元素檢測等項目的檢測。
總之，加強完善農村兒童保健工作，提高農民對兒童保健的認識，將兒童保健工作系統化，及時發現兒童的健康問題并加以預防控制，促進兒童健康發育成長
參考文獻
[1] 田愛紅．社區兒童保健服務對兒童健康的影響［J］.中國基層醫藥，2008，15（11）：1932～1933．
[2] 蔡虹．社區兒童保健情況調查分析［J］．.醫學信息，2009，1（5）：247．
兒童保健知識講座范文4
一、主動溝通協作，不斷優化婦幼保健工作環境。首先要正視困難、抓住機遇，通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛生工作在促進社會經濟發展和保障群眾健康的重要作用，提升婦幼衛生工作的社會共識，積極爭取政府和有關部門更加重視、關心和支持婦幼衛生事業發展。二是要繼續主動當好主管局的業務技術參謀，鞏固提高實施“母嬰健康工程”項目工作成果，特別是針對工作重點與難點，在充分調研的基礎上提出工作建議，以制定落實相應的工作措施，保障各項工作有序開展。三是要通過下基層業務指導、召開座談會等方式，進一步強化醫療機構領導對婦幼衛生工作的思想認識，把婦幼衛生納入單位工作的重要議事日程，更加關心、支持婦幼人員做好崗位工作，從組織上保證各項工作的落實。
二、注重健教實效，進一步加大對健康教育的投入。不斷提高婦女兒童的保健意識，高度重視并自覺參與衛生保健工作，是搞好衛生工作的基礎。一要把健康教育作為自身的專業特色和發展潛力較大的服務品牌，在人員、設備和經費等方面進一步加大投入力度，按統一計劃、共同參與、分工負責、協作配合的要求，做好健教工作。二逐步規范“孕婦學校、育兒學?！苯逃?，不斷改進教育方式，提高教育實際效果，城鎮孕產婦健康知識和家長育兒知識教育率達90%，做好健教效果評價和教育登記工作。三繼續利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教，進一步發揮電話通訊便利的優勢，為保健對象提供健教咨詢服務。四針對初、高中女生的生理心理發育特點以及影響婦女健康的主要因素，進一步重視在學校、社區開展婦幼保健知識講座，普及衛生保健知識、提高自我保健能力。五在進一步做好門診保健對象健教資料分發的同時，利用基層婦幼保健網絡、婚姻登記窗口、托幼機構等途徑，發放各式健教宣傳資料，努力擴大健教覆蓋面。
三、狠抓工作重點，提高孕產婦和兒童保健管理質量。按“抓好二個系管、加強二個篩查、控制二個死亡”的基本要求，不斷提高孕產婦和兒童保健管理質量，保障孕產婦和兒童健康安全。一認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實，進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理，不斷規范保健技術服務，提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項數質量指標。二孕產婦保健要繼續以高危篩查為抓手，把孕產婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓，切實落實好每位孕婦初篩評和縣級高危篩查。高危篩查要按保健常規把好質量關，及時發現危害健康因素，努力避免漏篩錯篩現象發生。對篩出的高危孕婦做到及時報告或反饋，按分級管理原則落實工作責任，對重度高危繼續實行縣鄉聯管、專人負責、專案管理，認真落實追蹤隨訪、轉診護送、定點分娩、接診救治等措施，努力控制高危因素而致的不良后果。三兒童保健要以體弱兒篩查為重點，注重發現健康問題和健康問題利用，提高兒保工作的吸引力和認同度?；鶎訉Y出的體弱兒，要盡可能動員家長接受一次較為全面的復查，并按保健常規做好保健管理工作。要抓住小學入學需驗《兒童健康檔案》的有利時機，進一步抓好托幼機構的衛生保健工作。
兒童保健知識講座范文5
關鍵詞：5歲以下兒童；死亡情況；調查研究
嬰兒死亡率與5歲以下兒童死亡率是衡量一個地區和國家人群健康水平主要指標[1，2]。為了解本區5歲以下兒童死亡情況，以及變化趨勢，分析兒童死亡的影響因素以及原因，為預防保健措施提供參考，本文回顧性分析從2009年～2013年江門市新會區5歲以下兒童死亡監測資料，具體如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 收集新會區從2008年10月～2013年9月5歲以下兒童死亡報告、補漏調查以及兒童死亡監測報表，并做好死亡報告的管理、登記、復核以及收集工作。每月醫院需要進行查漏工作。每年度兒童死亡情況統計主要包含上一年度第四季度以及本年度一、二、三季度5歲以下兒童死亡情況。研究對象為孕周滿28w，在娩出后存在隨意肌縮動、臍帶搏動、呼吸、心跳四項體征之一的活產兒，隨后發生死亡5歲以下兒童。
1.2方法 監測參照《5歲以下兒童死亡監測方案》，根據國際疾病分類進行死因分類。
1.3統計學分析 數據統計分析使用SPSS 13.0 軟件，計數資料采取χ2檢驗，百分數表示，P
2 結果
2.1 5歲以下兒童死亡情況 我區2009年～2013年監測上報為35263例活產數，87例新生兒死亡，死亡率2.47‰；146例嬰兒死亡，死亡率為4.65‰； 203例5歲以下兒童死亡，死亡率為5.77‰。新生兒死亡率近五年來呈下降趨勢，新生兒死亡占嬰兒死亡59.59%， 其中7d內共死亡43例，占新生兒死亡總數的49.43%，1d內共死亡10例，占新生兒死亡總數的11.49%，嬰兒死亡占5歲以下兒童死亡71.92%。
2.2 5歲以下兒童死因 新生兒死因前四位是早產低體重兒、先天畸形、出生窒息、肺炎；5歲以下兒童死因前四位分別是先天性畸形、早產低出生體重、意外事故、肺炎。隨著年齡的增長意外事故死亡越來越明顯。
3 討論
3.1 5歲以下兒童死亡率分析 在《中國兒童發展綱要》明確指出在兒童環境保護、法律保護、教育以及健康等方面的發展目標，將兒童健康放在重要位置[3，4]。降低5歲以下兒童死亡率是兒童保健工作所面臨的重要挑戰。本文研究結果顯示，我區對比5年內嬰兒死亡情況，無明顯差異（P>0.05）。這說明5年內嬰兒死亡率沒有明顯的變化，呈現為平穩發展。新生兒死亡率近五年來共死亡87例，平均2.47‰，呈下降趨勢（P
3.2 5歲以下兒童死亡主要原因 保護兒童健康，降低兒童死亡率，屬于全球性目標。雖然世界各國采取有效措施降低嬰幼兒死亡率，改善兒童健康，并取得了一定成效，但是仍然有很多兒童死于可防治疾病。造成新生兒死亡的首位原因為低體重兒與早產，相關研究顯示，出生體重與胎齡是嬰兒生活能力與成熟度的標志，出生體重低、胎齡較小，其死亡危險性也隨之升高。孕期需要加強保健，普及相關保健知識，展開家庭監護，確保孕期營養充足，注重孕婦心理狀態；提升產檢質量，對于高危孕婦要及時診斷與干預，對其加強管理，預防孕期合并癥與并發癥。
先天性畸形也是引起5歲以下兒童死亡的重要因素，最近幾年以來，呈現上升趨勢。先天性畸形是由于多種因素所造成的。因此，需要采取遺傳咨詢、孕期保健、孕前保健以及婚前檢查等措施，避免新生兒發生缺陷；對于高風險孕婦加強產前診斷與產前檢查工作；做好新生兒篩查工作，及時診斷與治療新生兒缺陷，為患兒以及患兒家屬提供社會支持與心理支持。
出生窒息仍是新生兒死亡主要死因，其發生率受產科診療水平的影響，推廣新生兒搶救技術、提升住院分娩率，能在一定程度上降低新生兒死亡率。需對相關人員加強培訓，兒科醫生需要與產科醫生相互配合，這能降低發生窒息概率，提高新生兒成功搶救概率。
兒童死亡監測報告中顯示，不管是哪一地區，意外死亡發生率均較高。其中兒童意外死亡主要以意外窒息與溺水為主?？梢酝ㄟ^安全防范知識講座，提升家長日常安全防范意識，提升兒童的自我保護能力。對于危險地區要做好防護措施，提升兒童入學率，對于散居兒童加強管理。
參考文獻：
[1]張睿，劉倩，陳志遼，等.廣州市育齡女性對出生缺陷的認知和態度調查[J].中國婦幼保健，2012，1（01）：187-189.
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兒童保健知識講座范文6
關鍵詞:婦幼保健信息管理;信息系統;應用分析
1基層婦幼保健服務信息管理系統建設的必要性
隨著我國人均收入水平的提高，居民生活逐步改善，對公共衛生服務工作的要求也不斷提高。婦幼保健工作作為公共衛生服務的重要組成部分，在提高人口素質、保障婦女兒童身體健康等國計民生政策上擔負著重要職責，婦幼保健機構要滿足婦女兒童長期、連續管理和健康追蹤指導服務需求，計算機信息技術和平臺建設必不可少。既往婦幼保健服務不具備健全的縣、鄉、村三級信息適時傳輸、互通共享能力，依靠單一手段進行信息溝通、手工抄報轉送，受地域、交通、人力、物力、財力等多方因素限制，系統保健率、信息漏報率、統計正確率不能得到保障，保健服務質量也不能得到及時、有效的管理監督，甚至不具備深入監督管理的能力或監督管理措施無法落實，造成婦幼保健服務質量低下，服務對象對婦幼保健服務的認知度低、信賴度差、依從性不足，限制了婦幼保健服務質量的提高，降低了婦幼保健與時俱進的發展動力。計算機信息技術的適時引入，互聯網平臺的快速傳輸，為我們解決了這一難題。為改善基層婦幼保健服務現狀，打破桎梏，尋求發展，郟縣婦幼保健院自主規劃建設了基層婦幼保健服務信息管理系統。該系統的建設應用可實現婦女兒童保健建冊登記、孕期健康檢查、高危登記管理跟蹤、產前診斷評估及結果追訪、產后訪視、新生兒疾病篩查、兒童健康檢查、兒童發育評估、高危兒管理等工作的全程電子化和自動化［1］，使區域內健康檔案信息采集、上傳、存儲、分析、反饋和評估功能得到共享，為婦幼保健管理工作提供了便捷、有力的工具。同時，該系統也是增強婦幼保健服務能力、規范婦幼保健專業技術和信息報告行為的重要手段，并且逐步完善對國家其他基本公共衛生服務信息的管理功能。
2基層婦幼保健服務信息管理系統的建設規劃和功能設計
2．1建設背景
根據國務院及國家衛生和計劃生育委員會(國家衛計委)要求，各地公共衛生和婦幼保健部門要按照國家有關法律法規和政策、標準，以計算機技術、網絡通訊技術等現代手段，對婦幼保健機構及相關醫療保健機構開展的婦幼公共衛生項目工作，各階段所發生的業務、管理等數據進行采集、處理、存儲、分析、傳輸及交換，從而為衛生行政部門、婦幼保健機構、社會公眾提供全面的、自動化的管理及各種信息服務。
2．2建設定位
郟縣婦幼保健院按照國家信息標準開發建設的基層婦幼保健服務信息管理系統，著眼全局，縱向涵蓋縣、鄉、村三級保健服務網絡，橫向跨越婦女兒童健康發展的整個生命周期［2］，以人為本，以服務群眾為目的，以統籌協調、突出重點、信息公開、資源共享、共同發展為原則。
2．3具體做法
對婦幼保健機構及相關醫療保健機構開展的婦幼公共衛生項目工作各階段所發生的業務、管理等數據及流程進行需求分析，設計和開發適用于各級婦幼保健機構及相關醫療保健機構使用的系統軟件。
2．4建設內容
本系統通過建立婦幼信息平臺，架設以免費婚檢、婦女保健登記、孕期健康檢查、產前診斷評估及結果追訪、產時服務、產后訪視、新生兒疾病篩查、兒童保健登記、兒童健康檢查、兒童發育評估、高危登記管理跟蹤等為鏈接的系統化信息網絡［1］，及時將各項服務信息進行收集、傳輸、整理、分析、反饋、統計，實現進一步簡化和優化服務流程，方便隨時查詢，準確掌握縣、鄉(鎮)、村三級婦幼保健服務情況，規范服務技術，充實服務內容，完善服務流程，保障服務質量，提高婦女、兒童系統化管理水平和健康知識知曉率。
2．5功能設計
實現每個醫生可以通過辦公電腦、也可以通過手機上網進入婦幼信息平臺個人操作賬號，將各個服務對象的健康信息隨時隨地錄入系統中進行存儲、傳輸、分析，以便共享使用［3］。最大程度地滿足鄉村醫生手持移動終端記錄每次服務的便捷需求，極大改善鄉村醫生公共衛生服務監督指導不到位的被動局面。同時，該系統還具備對各種高危數據和健康評估的監測數據，進行自動識別和分類提取的功能，對異常數據能夠進行實時提醒，杜絕醫生因個人失誤造成服務數據的失真，避免紙質媒介登記操作可能造成的疏漏，大幅度提高工作效率。
3基層婦幼保健服務信息管理系統在實際工作中的應用
3．1業務方面
3．1．1婚前保健管理:從免費婚前健康體檢開始，將體檢對象的身份信息、健康狀況錄入婚檢信息管理子系統中，通過子系統自動分類過濾，將相關疾病的信息轉送給圍產保健子系統及其他臨床治療子系統，接到信息的子系統針對病人的病情進行個案追蹤隨訪，并提供婚后、孕前保健知識及葉酸補服健康知識宣教，提供延伸服務和健康指導。3．1．2孕產期保健管理:孕產婦系統管理包括早孕建卡、產前檢查(孕產婦保健體檢至少有5次以上電子信息記錄)、高危妊娠專案管理、住院分娩、產后訪視、產后42天檢查等。圍產保健醫生把保健對象的基本信息和每次體檢的詳情錄入圍產保健信息管理子系統中，系統根據下次預約檢查日期提前3天向服務對象自動發送體檢時間和體檢項目手機短信，開通健康體檢提醒服務，此項功能替代了專人負責查找保健手冊電話預約隨訪的工作，有效節約了人力成本，提高了保健就診人次，為保健項目輔助檢查的開展提供了更大的宣教指導空間。同時系統具有的高危、異常數據實時提醒功能，使高危孕產婦的篩查更為全面、徹底，分級管理更加具體，轉診和隨訪更具針對性和個性化。產科醫生進入產時服務信息管理子系統中，根據孕周自動篩選服務對象，開展產前宣教指導、電話預約服務，提高保健對象的住院分娩率，及時發現產科并發癥，降低產科嚴重并發癥的發生率。產婦住院后，產科醫生可提取服務對象的系統圍產保健信息轉入住院子系統中，接診醫生通過查詢服務對象圍產保健的詳細信息，能夠及時、準確了解產婦孕期的相關情況，更加系統、全面掌握產婦生理和病理表現。產婦分娩時，產房醫生將分娩信息及時補充到產時服務管理子系統中，系統按照設定的產后體檢日期(包括產后7、28、42天)提前自動發送手機短信提醒，有效提高了產后體檢率，降低了產褥期發病率。3．1．3兒童保健管理:兒童系統管理包括新生兒42天健康檢查、“四二一”體檢、體弱兒專案管理等。兒保醫生在兒童保健子系統中可自動篩選新生兒信息，根據出生日期分段，開展相適應的新生兒保健項目服務手機短信預約，參加兒童保健服務的對象，通過兒童保健信息的補充和完善，建立電子化兒童保健檔案，系統根據年齡段自動分類篩選服務對象的服務項目，提前1周發送手機短信預約提醒服務，便于兒童家長及時安排兒童體檢事宜，深入了解兒童系統保健服務的意義及參加系統保健的必要性，提高了0～6歲兒保建卡率和系統保健率。異常數據實時提醒功能，使高危兒、體弱兒的篩查更為及時，分級管理更加具體，轉診和隨訪更具針對性和個性化，有效控制了高危兒、體弱兒的發病率。
3．2管理方面
3．2．1實現了與基本公共衛生服務系統的相融合:郟縣婦幼保健院把基層婦幼保健服務信息管理系統與基本公共衛生其他項目模塊進行功能融合，該系統就成為功能完善的基本公共衛生績效考核管理系統。它能夠分類抓取服務數量和服務質量的宏觀調控數據，使各類服務項目的管理數據查詢和統計更為方便、快捷和準確，信息報送、傳輸更為及時。3．2．2簡化了績效管理與考核流程:與國家基本公共衛生服務信息兼容整合，即確保了信息的安全性和隱私性，又實現了全區域內各醫療服務機構和公共衛生服務機構的信息一體化管理。管理人員只要通過計算機婦幼信息平臺加強對每個服務項目的隨訪和質控，就能隨時準確掌握每個公共衛生服務機構的婦幼保健服務項目工作，哪些項目做沒做，做多少;甚至每個公共衛生服務人員每個階段的服務詳情，到最終每個衛生院、每個村衛生室，依據項目工作的權重分值，應撥多少公共衛生經費等都一目了然，績效考核既輕松又科學。既往衛生局組織考核組對鄉鎮衛生院、鄉鎮衛生院對村衛生室進行績效考核的人工查詢傳統方式，得以直接在婦幼保健信息管理系統中進行統計、核算、管理，考核單位只要對發現的問題定期監督指導，必要時針對共性問題進行規范培訓，既節約了考核時的大量人力、物力，又減輕了鄉鎮衛生院、村衛生室的迎檢負擔。使他們將更多的精力用到日常工作和如何提高基本公共衛生服務質量上去。3．2．3提高了服務質量和效率，為科學制定決策方案提供了依據保障:該系統的應用實施，不僅實現了醫務人員工作效率的極大提高，還全面提高了行政管理機構對全縣各級公共衛生服務機構婦幼保健項目服務數量和質量的監管能力，用計算機程序替代人工操作，減化了繁瑣的工作流程，使管理工作更加現代化、科學化、透明化、人性化，也使衛生行政部門的決策依據更加充分和科學。在每個公共衛生服務機構中，也可建立自己的績效考核賬號，詳細了解每個業務科室及每個工作人員的每項服務的數量及質量合格情況，方便了建立科學的績效核算方案，更加公平、公正對科室及員工進行績效管理，最大化的創造服務效益。
4基層婦幼保健服務信息管理系統成效
4．1婦幼保健工作明顯改善
2013年9月基層婦幼保健服務信息管理系統開始建設，2014年1月系統初步建成，在郟縣婦幼保健院實驗性應用使用，4月，系統在郟縣冢頭鎮、安良鎮、白廟鄉、王集鄉衛生院試點推廣應用，8月，郟縣14個鄉鎮衛生院及367所村衛生室全部普及使用。使用后，郟縣的孕產婦和兒童建卡管理率分別達到97．87%和96．31%，孕產婦、5歲以下兒童死亡率分別降至22．79/10萬和6．61‰，住院分娩率達99．98%，農村孕產婦住院分娩補助率達100%，農村婦女免費宮頸癌檢查和增補葉酸預防神經管缺陷項目目標完成率100%，婚前醫學檢查率達到91%;縣婦幼保健院保健科室的業務也得到進一步發展，2014年圍產保健和兒童保健科門診人次比上年分別增加35．22%和39．91%。
4．2服務時效性提高
縣、鄉、村婦幼保健工作人員，通過自己的功能權限，隨時掌握轄區保健對象的管理動態。
4．3節約了人力資源
各級婦幼保健工作人員按服務規范要求頻次，合理安排預約時間，自動準時向保健對象發送產前體檢通知短信(包括健康知識講座短信提醒)，精簡人力的同時使保健對象更加清楚明白每次保健的內容及意義，提高保健對象的保健意識和健康知識。
4．4實現了全縣婦幼信息共享
從婚檢對象的第一次基本信息錄入，到孕期的每一次健康體檢，再到產時分娩記錄、產后訪視、新生兒訪視、0～6歲兒童健康體檢，信息自動銜接，并在子系統中轉輸收集，各鄉鎮衛生院實現戶籍所在地保健對象的信息共享，縣婦幼保健院實現全縣婦幼保健對象的信息統籌管理與查詢，有效提高了全縣的婦幼保健項目服務質量和服務水平。
4．5滿足了群眾需求
利用簡單方便的短信提醒服務，給群眾帶去適時的健康關愛及個體化的健康指導，使群眾感受到婦幼保健服務就在身邊，通過增加溝通頻率，使群眾的服務信賴度和依從性不斷提高，從而提升了婦幼保健服務的社會滿意度。
5基層婦幼保健服務信息管理系統應用前景
5．1構建縣、鄉、村三級婦幼保健信息化網絡，真正實現資源共享
婦幼保健信息管理系統在縣、鄉、村三級應用，通過鄉鎮衛生院將孕產期健康體檢信息補充完善，能夠實現全縣孕產婦電子健康檔案的全覆蓋;同時，鄉鎮衛生院短信預約服務提醒，能夠提高保健系統管理率，控制高危發生率;每位保健對象的體檢信息縣域內通暢運轉，便于接診醫生對保健對象進行全面評估，控制嚴重產科并發癥的發生，降低孕產婦和新生兒死亡率，還能杜絕重復檢查現象發生，避免造成資源浪費。
5．2實現公共衛生服務項目婦幼保健部分信息的即時錄入、即時上傳
基層婦幼保健信息管理系統包含有產后訪視和新生兒訪視功能，鄉鎮衛生院婦幼醫生通過具備移動網絡的平板電腦、村衛生室訪視人員通過智能手機均可根據系統提示檢查項目將產婦、新生兒訪視信息現場傳送至婦幼保健管理系統中，減少了再次錄入環節，有效提高產后訪視服務質量和產后訪視率。
5．3信息統計功能完善
改變既往紙質報表人工統計報抄送的落后方法，婦幼保健信息管理系統能全面分析保健對象的詳細情況(按病種、地址和年齡分析等)、接診醫生(各個醫生)的工作情況(日工作量、管理病人情況)、輔助檢查項目開展情況(數量、收入等)，方便了績效考核統計，為公共衛生服務機構的全面、協調發展，合理調配起到科學管理的指導作用。
5．4實現全縣基本公共衛生績效考核信息化、智能化
衛生行政管理部門數字化、網絡化的辦公環境，全方位提高了公共衛生管理水平，應用平臺、移動辦公等先進技術，使區域內公共衛生服務水平適應了科技發展的新需求，打破了傳統人工模式的制約，促進了婦幼保健服務能力的大步跨越。
作者:王江定 張曉科 任改榮 朱彩娟 單位:河南省郟縣婦幼保健院
參考文獻
［1］姜璐璐．淮安市婦幼保健綜合管理平臺建立及應用［J］．中國保健營養，2014，24(4):2680．
