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白內眼障的癥狀以及治療范文1
關鍵詞：小切口囊外摘除； 鞏膜隧道內小梁切除術； 白內障； 青光眼
隨著人類壽命的延長，白內障合并青光眼患者逐年增加，同時因為青光眼濾過手術可促進白內障病情的發生、發展，而行濾過術后會造成眼前節組織以及解剖結構的改變，增加了白內障晶體置換術的難度。小切口囊外摘除聯合鞏膜隧道內小梁切除術是目前治療白內障合并青光眼的一種有效手段，一次手術即可恢復有用視力并且控制眼壓。我院自2008年6月至2011年6月為78例白內障合并青光眼患者施行小切口囊外摘除聯合鞏膜隧道內小梁切除術，療效顯著，現總結報告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料 我院2008年6月至2011年6月收治的78例青光眼合并白內障患者，其中23例（23眼）白內障繼發青光眼，55例（55眼）青光眼繼發白內障患者。其中男42例（42眼），女36例（36眼）。年齡48~82歲，平均年齡（62.31±9.23）歲。開角型青光眼27例，閉角型51例。
1.2 術前情況 ①術前視力：30cm指數3例（3眼），手動6例（6眼），光感69例（69眼），所有患者光定位準確。②眼壓：入院時12~28mmHg (1 mmHg=0·133 kPa) ，平均眼壓（18.27±5.35）mmHg。所有病人入院后均經抗青光眼藥物治療，包括局部用2%毛果蕓香堿，全身應用高滲脫水劑和β抑制劑。術前應用藥物控制住52只眼的眼壓，藥物控制無效26只眼。
1.3 手術方法 術前用復方托品酰胺散瞳，點甘露醇降眼壓后行球周麻醉，固定上直肌。分離球結膜和筋膜，在角鞏緣10:00~14:00處做寬5.5~6mm的弧形切口，切口兩端距角鞏緣后3mm。將鞏膜瓣做隧道式分離，前房注射粘彈劑，連續環形撕囊進行水分離擴大切口，水分離后用晶狀體圈匙娩出晶狀體核，并用注吸針頭吸出晶狀體剩余皮質部分。前房及囊袋內再次注入粘彈劑，植入人工晶狀體。將殘余粘彈劑沖洗凈，用顯微齒鑷輕提起鞏膜瓣上唇,切除3mm×1mm左右大小的小梁組織，并做相應區虹膜周邊切除。切口用10.0縫合線縫合切口2~3針，結膜間斷縫合2~3針，前房注水不漏后于球結膜下注射3mg地塞米松和20mg妥布霉素。
1.4 術后處理 術后患者全身給予皮質類固醇激素和抗生素進行抗炎及預防感染治療，并在眼局部給予散瞳眼藥水和皮質類固醇類眼藥水點眼。
2 結果
2.1 角膜水腫 術后第1d內27眼出現角膜水腫，其中9眼由于眼壓控制不當出現大片水腫渾濁，進一步治療后痊愈。11眼均為角膜內皮線狀和水腫狀渾濁，進一步治療后恢復透明。其余7例術后3天內水腫自行消失。無患者出現角膜失代償癥狀。
2.2 濾過泡及前房形成時間 術后隨訪1年，全部患者出現功能性濾過泡，其中根據Kronfeld濾過泡分型法將濾過泡分為3型，見表1，4例濾過泡出明顯現瘢痕化。所有患者術后2月前房開始出現不同程度加深。
表1 濾過泡分型（例）
2.3 并發癥 本組78例病例中，1例出現后囊膜破裂，范圍2~3mm，行睫狀溝人工晶狀體植入。17例前房內有不同程度的纖維素樣滲出反應，糖皮質激素治療1周內滲出全部吸收。全部患者未出現淺前房和晶狀體夾持。
2.4 眼壓及視力恢復情況 ①眼壓：術后眼壓控制在7.32~19.82mmHg，平均眼壓降低至（12.19±4.28）mmHg。②視力：術后，所有患者視力較術前均有明顯提高。17只眼的視力在0.6及以上，占21.79%；46只眼的視力為0.1~0.6 ，占58.97%；15只眼的視力低于0.1，但大于0.06，占19.4%。散光為(0.45±0.50)D。
3 討論
3.1 臨床意義 白內障和青光眼分別占據致盲性眼病的前兩位，而白內障和青光眼又經常互為誘因，其主要原因是隨著青光眼患者年齡的增加以及抗青光眼藥物的副作用累積促使晶狀體渾濁，從而形成青光眼繼發性白內障[1]。若單行小梁切除術、硅管植入術等青光眼手術則容易促進白內障的病情發展，通?；颊咴诤芏痰臅r間內即需要進行晶體置換術，增加了患者的經濟負擔，大大降低了患者的耐受度。與此同時，青光眼術后再進行白內障手術容易破壞已形成的功能性濾過泡，使之喪失濾過功能，導致青光眼手術失敗[2]。
近幾年，白內障與青光眼聯合手術已經廣泛應用于臨床，并且療效顯著。Simmons等報道[3]，白內障小切口囊外摘出人工晶狀體植入聯合小梁切除術（三聯手術）治療白內障合并青光眼僅需一次手術，即可恢復患者有用視力，減輕患者的經濟負擔，避免過多次手術給患者造成的精神壓力，同時也避免了濾過手術后淺前房的發生以及白內障的發展。
3.2 手術機理 三聯術后眼壓的控制機理：白內障晶體摘出術后再植入的人工晶狀體較薄，使的虹膜隔有后移的空間，前房得以加深、解除瞳孔阻滯，使得房角開放[4]。三聯術中的沖擊力會對房角有沖刷作用，從而減少了術后淺前房的可能以及其所導致的虹膜前粘連于內濾過口或房角[5]。
3.2 手術注意事項 ⑴白內障患者小切口囊外摘除聯合鞏膜隧道內小梁切除術的禁忌人群為：角膜失代償、視功能明顯損害以及瞳孔閉鎖者[6]。故應綜合考慮患者的眼壓、白內障程度以及青光眼濾過術后的眼部改變來選擇術式。⑵切口部位以顳上象限為宜，可以減少術后患者的散光程度。切口盡量小，避免傷及虹膜和房角。⑶散瞳應充分徹底，虹膜有粘連的患者應盡量分離，同時要充分利用粘彈劑。⑷要充分清除皮質,這樣可以減輕術后葡萄膜的炎癥反應。⑸術中操作應輕柔細致。因三聯術后前房較淺、角膜內皮和房角代償能力下降、虹膜易發生色素脫失、晶狀體懸韌帶脆性增加,充分利用灌注平衡液以及粘彈劑可以加深前房、保護角膜內皮。
本組統計數據顯示，78例患者術后并發癥少，前房均有不同程度加深，視力較術前明顯提高，眼壓得到控制，療效顯著。加之小切口囊外摘除聯合鞏膜隧道內小梁切除 術在臨床上治療效果良好，同時又減輕了患者的經濟負擔和精神壓力，適宜廣泛推廣。近年來，白內障超聲乳化人工晶體植入聯合小梁切除術逐漸興起，白內障超聲乳化人工晶體植入術切口更小，降低了晶狀體脫出幾率，有利于患者的術后恢復，是治療青光眼聯合白內障疾患的一種新方法。但白內障超聲乳化術在許多地方尚無法普及，所以小切口囊外摘除聯合鞏膜隧道內小梁切除術是治療青光眼合并白內障疾患最為直接、經濟、徹底的方法，也是挽救患者視力和提高患者生存質量的有效手段。
參考文獻：
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白內眼障的癥狀以及治療范文2
“青”即青光眼，“白”即白內障。這兩類眼病高居我國致盲眼病之首。雖然，白內障發病率較高，但其治療方法較簡單，而危害更重的要屬青光眼了。
青光眼
目前可避免的致盲癥主要有青光眼、白內障等，其中，青光眼已經號稱21世紀致盲的頭號殺手。青光跟是指跟內壓異常升高，超過了眼睛所能耐受的最高限度，以致造成了視神經損害、視野缺損、最終視力下降甚至失明的一種眼病。據資料顯示，伴有近視的高眼壓者，有1/3在隨訪中出現了青光眼性視野損害并進展為青光跟。
有高度近視眼的人應定期檢查眼壓、眼底和視野。另據調查，有閉角型青光眼家族史人，得青光眼的危險是普通人的6倍。說明青光眼和遺傳有關，但并不是所有青光眼患者的后代都會得青光眼病，也就是說即使有先天遺傳內因，還要加上后天各種不利外在條件才會發病。有青光眼家族史是青光眼發病的因素之一，一旦發現有眼脹、頭疼等不正常現象，必須及時到醫院檢查，并告訴醫生家族史中有患青光眼的病例。
白內障
上海市眼病防治中心最新調查統計表明，本市老年性白內障50－60歲發病率為35％，60－70歲約80％，80歲以上幾乎人人都患有白內障。白內障已是主要致盲眼病之一，同時又是一種可治性眼病。據世界衛生組織不完全統計，全世界白內障盲人約有1600－2100萬人。在我國，通過流行病學調查后推算，現有白內障患者6000萬人，白內障盲人400－500萬人，高居各種致盲眼病的首位。
專家指出，很多患者有錯誤理解，認為白內障是用眼過度，會從一只眼睛傳染到另一只眼睛。實際上，白內障只是晶狀體老化，失去了彈性和透明，變得更厚了。就像生雞蛋被煮熟了，變得又白又硬，失去了透明一樣。老年人兩只眼睛可以前后相繼發生白內障，并非傳染之故。
青光眼，控制眼壓是關鍵
青光眼是一種引起視神經損害的疾病。視神經由很多神經纖維組成，當眼內壓增高時，可導致神經纖維損害，引起視野缺損。早期輕微的視野缺損通常不易被發現，如果視神經受損嚴重，則會導致失明?；加懈哐獕?、糖尿病、動脈硬化等疾病的老年人是易患青光眼的危險人群，此外，有青光眼家族史的人及眼外傷史的人也應特別警惕青光眼的侵襲。
一般情況下，青光眼是不能被治愈的，因為一旦視神經受損，視功能就無法恢復，但盡早發現和及時治療會收到滿意的效果。眼球是一密閉球體，只有“進水口”和“排水通道”，醫生運用“截源開流”的原理減少進入的量，并增加排出途徑，使眼壓降低，防止視神經受損，從而使患者保持現有的視力。
但值得注意的是，每個青光眼患者都有自己的“目標眼壓”，這一數值可能會與正常眼壓值有很大的差異，醫生會根據患者病情將眼壓控制至理想水平，而不僅是只將眼壓降至21mmHg(正常眼壓值)以下。
目前，比較有效的控制眼壓的方法有3種，即藥物治療法、激光治療法、手術治療法。通常，青光眼早期治療會運用藥物治療法或激光治療法，如果這兩種方法無法將眼壓控制在理想水平。必須及時行手術治療?；颊咭坏┍淮_診患有音光眼，就需要經常的，甚至終生的護理、觀察和治療，以控制眼壓，使之達到“目標眼壓”，從而保護視神經，防止視力損害。
白內障，手術根治為最好
白內障是老年人最常見的眼病之一，一般癥狀表現為視物逐漸模糊，出現光圈以及物體的顏色不夠明亮。有的老年人平時需要戴老花鏡才能看書讀報，某一天忽然發現自己不需要戴老花鏡看得也很清楚了，感到很開心，覺得自己“返老還童”了，事實上，這也是白內障的早期癥狀之一。
我們每個人的眼內都有個與照相機鏡頭一樣功能的透明球體，叫晶狀體。正常情況下晶狀體是透明和富于彈性的，當晶狀體出現混濁，阻礙光線進入眼內，無論是否影響視力，我們都稱之為白內障。白內障的發生其實是很正常的生理現象，就像人到了一定年齡會長白頭發一樣，據統計，60歲以上老年人有一半以上患有不同程度的白內障。如果錯過了最佳手術時機可能引起繼發性青光眼、色素膜炎等嚴重疾病，甚至引起眼內嚴重的炎癥，致使眼球萎縮，有的病人甚至不得已必須做眼球摘除。因此，白內障發展到一定程度必須進行手術治療。
手術是治療白內障最有效的，也是唯一的手段。隨著醫療技術的不斷發展，白內障手術技術已經有了很大的提高，目前比較先進的手術方法為白內障超聲乳化摘除及人工晶體植入術。手術時將超聲波轉化為機械波，使晶狀體核乳化后吸出，再植入人工晶體。人工晶體大部分采用丙稀酸酯或硅凝膠等材料，可在眼內長期保留，且無需更換。
遠離白內障，關鍵在預防
1、戴太陽鏡
太陽鏡可以擋住紫外線，防止損傷眼睛，主要是晶狀體，從而減少白內障的發生。選擇太陽鏡時，鏡片一定要有防紫外線的功能。60歲以后視力下降的老年人，如戴上黃褐色的太陽鏡，有助于防止視力進一步減退和預防白內障的發生。萬不得已的時候，要佩戴防護眼鏡。
2、多喝水
人體在發生脫水的情況下，體內液體正常代謝紊亂，就會產生一些異常的化學物質，損害晶狀體，導致白內障發生，而對已有白內障的患者，脫水可使病情加劇。因此，一旦遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐，或在高溫條件下大量出汗，都應及時補水，一般情況下，只需喝白開水、茶水即可。
3、補充維生素
人眼中維生素C的含量大約比血液中高出30倍。隨著年齡增長，營養吸收功能與代謝機能逐漸減退，晶狀體營養不良，維生素C含量明顯下降，久而久之引起晶狀體變性，導致白內障發生。日常生活中，可多吃些含抗氧化維生素比較豐富的蔬菜和水果，如菠菜、四季豆、白菜、空心菜等綠葉蔬菜及蘋果、橙、柑橘、柚等水果。另外可適當補充谷胱甘肽、維生素B1、維生素B2、維生素E和微量元素如硒等。
4、少食鹽
從調查中可以發現鹽的攝取與白內障的關系，在以往動物和人的試驗中也記載著鹽和白內障的關系。
白內眼障的癥狀以及治療范文3
頭痛，古人叫“頭風”、“腦風”、“偏頭風”?，F代醫學認為，頭痛是人體對各種致痛因素所產生的主觀感覺，屬于疼痛的范疇。致痛因素可以是物理的、化學的等等。這些因素刺激了位于顱內外組織結構中的感覺神經末梢，通過相應的傳導通路傳到大腦而感知，本病常常反復發作。
中醫理論認為，人是一個有機的整體，頭痛有實證和虛證之別，臨床上分為外感頭痛(風寒、風熱、風濕)、頭部器官和臨近組織病變所致的頭痛，以及內傷頭痛，內傷頭痛又分為肝陽上亢所致的高血壓頭痛，與瘀血所致的偏頭痛等。
在治療上，中醫不像西醫那樣一概用止痛藥了事，而是辨證施治，整體治療，實證瀉其實，虛證補其虛，如益氣、活血、祛邪、養陰等。從整體上用藥遣方，充分利用藥物配伍后所產生的協同增效作用，補其不足而瀉其有余，達到治愈頭痛的目的。
外感頭痛的調理
外感頭痛的病人除了有頭痛等一般癥狀外，風寒型還有畏寒、低熱、無汗、肌肉疼痛、流清涕、吐稀薄白色痰等特點，通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服點，這種癥狀與病人感受風寒有關。風熱型病人除了有頭痛等感冒的一般癥狀外，還有發熱重、痰液黏稠呈黃色、喉嚨痛，通常在感冒癥狀之前就痛，痰通常黃色或帶黑色，便秘等特點。 對于風寒型外感治療應以辛溫解表為原則。成藥可選用感冒清熱沖劑等。中草藥可選麻黃5克、桂枝10克、白芷10克、炙甘草6克。方中麻黃有發汗解表、宣肺平喘的作用，桂枝有溫經散寒、上行止痛的作用，白芷散風止痛，甘草調和諸藥，避免傷正氣。
對于風熱型外感治療應以辛涼解表為原則，成藥可選用板藍根沖劑等藥物治療。中草藥可選銀花10克、藁本10克、10克、薄荷3克。方中銀花清熱解毒，藁本發散止痛，疏風散熱。薄荷辛涼解表，本方共奏辛涼解表，緩解頭痛之功。
在飲食上，風寒型可選用蔥白兩段、紅糖5克、姜皮5克，一日三次，煎水口服；風熱型可選用“薄荷糖”調理，取薄荷30克、白糖200克。將白糖放入鍋內，加水少許以文火煉稠后，加入薄荷粉調勻，再繼續煉至不粘手時，倒入涂有熟菜油的瓷盤內，待冷，切成小塊。隨時含咽。
注意：糖尿病病人去白糖，改用木糖醇熬制。
頭部器官和臨近組織病變所致頭痛的調理
青光眼引起的頭痛是由于眼壓過高引起，低頭時間過長或俯臥以及手壓眼球可以使頭痛加重。眼內壓力急劇升高時頭痛劇烈，呈漲痛或燒灼痛。同時伴有明顯的眼部變化及惡心、嘔吐等癥狀。
對于青光眼引起的頭痛，中藥可選羌活12克、防風12克、白芷10克，藁本10克，水煎服，每日一劑。方中羌活祛風勝濕、治后頭痛，防風辛溫發汗、解全身痛，白芷散風止痛，藁本發散止痛。
頸椎病引起的頭痛可選仙靈脾30克、雞血藤30克、骨碎補10克、羌活10克，水煎服，每日一劑。方中仙靈脾壯骨補腎，雞血藤活血化瘀。骨碎補活血補腎止痛，羌活治后頭痛。本方共奏緩解頸性頭痛的作用。
在飲食上，青光眼引起的頭痛可選芹菜根雞蛋湯，取芹菜根250克、雞蛋2個。上味同煮，蛋熟即成。早晚兩次，連湯服食。頸椎病引起的頭痛可選山藥枸杞鴿子肉湯。取山藥、枸杞子各20克，鴿子一只。將鴿子去毛和內臟。將上兩藥用水浸泡2小時，撈出放入鴿子腹內，不放鹽，隔水蒸熟。飲湯，吃肉。這里要注意，有心、腦血管病和高脂血癥的人，去蛋黃服食。
高血壓頭痛的調理
頭痛的性質多為沉重的壓迫性痛、間歇性鈍痛、脹痛及搏動性痛，有時為持續性痛，但頭痛程度多不劇烈。晨醒時頭痛較重，起床活動后常能減輕。頭痛程度常與血壓突然升高有關，常有頭暈、眼花、耳鳴、失眠、健忘、易激動等癥狀。
對于這類頭痛，在中藥上可選天麻鉤藤飲，取天麻10克、鉤藤20克、夜交藤30克、石決明30克、牛膝10克治療。方中天麻、鉤藤、石決明，平肝潛陽，清熱熄風，牛膝引血下行，降低血壓，夜交藤安神定志，諸藥共奏清熱平肝，滋陰潛陽的作用。
在飲食調理上?？蛇x山楂荷菊湯。
取山楂30克、荷葉12克、白10克，白糖適量。將山楂洗凈切片，荷葉、白分別洗凈，備用。鍋內加水適量，放入上三味，文火煮沸15分鐘，去渣取汁，酌加白糖調服。每日1－2劑，連服15天。
注意：糖尿病病人去白糖，改用木糖醇調服。
偏頭痛的調理
偏頭痛屬于血管性頭痛，是由于顱內外血管舒縮功能障礙所引起的反復發作性頭痛。其發作特征為單側或由一側轉向另一側，爬樓梯時頭痛會加劇，怕光和怕噪聲，伴有惡心嘔吐，先兆癥狀可有可無，若有先兆也只是短暫而輕微的看東西模糊。間歇期如常人，可有家族史。常見于婦女行經、疲勞、情緒等誘因。中醫認為，多系肝經風火所致。
白內眼障的癥狀以及治療范文4
張曉峰
白內障是指眼睛內晶狀體發生口混濁的―種眼病。由于各種原因，晶狀體從透明變成不透明，阻礙光線進入眼內而影響視力。年齡相關性白內障又稱為老年性白內障，是各種白內障中最常見的一種。老年性白內障根據首先混濁的部位，又可分為皮質性白內障和核性白內障。其中以皮質性白內障為最多。皮質性白內障是從周邊向中間逐步發展的，初期的混濁在周邊部，所以對視力影響不大，隨著病情發展向中間發展，混濁不斷加重，會明顯影響視力直至失明。
人的眼睛猶如一部照相機，晶狀體就像照相機的“鏡頭”，而人眼眼底的視網膜則相當于“膠卷”。白內障韻發生就如照相機的“鏡頭”變混濁了，光就難以照射至“膠卷乙人眼的視網膜，也就難以得到良好的圖像。
白內障可分為老年性白，內障、先天性白內障、并發性白內障、外傷性白內障、代謝性白內障和藥物性白內障。
老年性白內障 是最常見的一種白內障，是在全身老化、晶狀體代謝功能減退基礎上加上多種因素形成的晶狀體疾患。隨著年齡的增加，晶狀體會慢慢發生硬化和混濁而逐漸造成視力障礙。老年性白內障是我國老年人中最常見的致盲性眼病。據統計資料顯示，國人白內障罹患率，五十歲以上有60％，六十歲以上有80％，七十歲以上則高達90％以上，80歲以上老年人白內障的患病率幾乎為100％。所以，老年性白內障可以說是老年人很普遍的疾病。研究證明，遺傳、紫外線、全身疾患、營養狀況等因素與白內障形成有關。
老年性白內障的特點為：雙側性，但兩眼發病可有先后。視力進行性減退，有時在光亮的背景下可以看到固定的黑點?？砂l生多視、單眼復視、近視度增加。臨床上將老年性白內障分為皮質性、核性和后囊下三種類型。
1．皮質性白內障：
(1)初發期；散瞳后可見到晶狀體內出現尖端朝向中央部的楔形混濁，瞳孔區仍透明。
(2)未成熟期：晶狀體混濁加重但前囊下皮質尚未完全混濁，用斜照法檢查時，可在光源伺側瞳孔區看到新月形投影。
(3)成熟期，混濁擴展到整個晶狀體，皮質水腫減退，晶狀體呈灰白色或乳白色。虹膜投影消失。
(4)過熟期：混濁的晶狀體皮質液化晶體核卞沉并可見虹膜震顫現象。
2.核性白內障；晶體混濁多從核心開始，逐漸擴展至整個晶狀體，核的密度增大,呈棕黃色或棕褐色，屈光指數增加，出現近視性改變，早期周邊部皮質仍為透明，發展較慢。
3．后囊下自內障；在晶體后極部囊下的皮質淺層出現金黃色或白色顆粒，其中夾雜著小空泡，整個晶體混濁區呈盤狀，常與皮質及核混濁同時存在。由于該處位于眼睛屈光的節點上，早期對視力就有很大的影響。
白內障主要有以下癥狀，提請大家在日常生活中多加注意。
視物逐漸模糊 常見的癥狀是視物逐漸模糊，有像在霧里看東西的感覺，有時會覺得光線周圍，出現光圈以及物體的顏色不夠明亮。由于白內障部位及程度的不同，其對視力的影響也不同。若白內障長在晶狀體的周邊部，視力可不受影響；若混濁位于晶狀體的中央，輕者視力減退，重者只能看見手動或光感。此外，還可表現為近視度數加深，需要頻繁更換眼鏡，單眼復視或多視癥，眼前固定性黑影或視物發暗，畏光等，一般情況下白內障無眼睛紅、痛癥狀。
不需要戴老花鏡了 部分老年人平時需要戴老花娘鏡來看書讀報，但忽然，他們發現自己不需要戴老花眼鏡看得也很清楚了，有的老年人很開心，覺得自己越活越年輕，“返老還童”了，事實上，這卻不是個好兆頭，這是白內障的早期癥狀之一。
老年性白內障的預防及生活調養
喻京生
老年性白內障是老年人的常見眼病，是白內障中最多見的一種，年齡越大，發病率越高。它在初發期雖然不是一個大毛病，但隨著病情的發展，它可引起視力嚴重減退，影響日常生活、工作和學習。得了白內障，思想上不要壓力太大，但也不要掉以輕心，認為沒有什么關系，麻痹大意，滿不在乎。許多事實告訴我們，平時注意預防白內障的發生、發展，并注重保養，對老年人來說顯得尤為重要。主要措施包括以一下幾方面：
針對病因預防
由于老年性白內障致病原因復雜，且可能為多種因素所促成，如晶狀體的營養和代謝、紫外線照射、患者全身內分泌變化以及環境因素等。針對這些病因預防的主要措施為：
1．適當增加營養，多吃水果、蔬菜。
2．避免長期、過量接觸輻射線。長期接觸長波紫外線輻射，可導致慢性蓄積性晶狀體損傷發或加速白內障的生成和發所以，要避免在強烈的陽光、燈光或其他輻射線照射下工作和學習，在戶外活動時，應戴有色眼鏡，以防止輻射線直射眼睛。
3．經常用一些對晶狀體代謝有益的眼藥水或口服藥，如谷胱苷肽眼藥水、白內停眼藥水、障眼明片、石斛夜光丸等。
4．患有內分泌或代謝性疾病者應及時診治。
平時注意保養眼睛
由于老年人晶狀體的彈性減退，睫狀肌的調節力減弱，看書或寫字時間長一些即會引起眼球脹痛，甚至頭痛不適。因此，持續閱讀的時間應適當控制，每隔1小時應到戶外活動或閉眼休息10～15分鐘，晚上或光線較暗時，看書時間不應過長，閱讀和運動應合理
電視機如同一盞大燈泡，光源直射可刺激雙眼，有時光影閃爍、忽明忽暗，加上有時沒有調節好色調、亮度與對比度，圖像常不清晰，容易破壞正常視覺平衡。因此，合理收看電視十分重要。首先，眼睛與電視機要保持一定的距離，一般以電視屏對角線長度的5-6倍為宜。其次，收看電視時取舒適坐位，室內要有適度的背景照明。每次看電視時間不宜過長，次數不宜太多。
注意矯正屈光不正
白內障初發期患者，由于晶狀體吸收水分后，體積增加，加之晶狀體的密度增高，因而其屈光力增強，原有的近視程度增加，原有的遠視程度減輕。有些病人需要更換鏡片，才能獲得較清晰的視力。有的患者由于晶狀體皮質不規則混濁，光線進入時產生不規則折射及散射，可引起單眼復視或多視，這些常需要散光鏡片矯正。因此，有屈光不正的老年人，應到醫院驗光檢查，配戴適合的遠用鏡或老花鏡，以避免視疲勞的發生。
可做眼保健操進行眼部穴位按摩，如按摩睛明、橫竹、瞳子骨、太陽、醫風等穴位。通過按摩，可加速眼部血液循環，增加房水中的免疫因子，捉高眼球自身免疫力，從而延緩晶體混濁的發展。
除每日三餐飲食要規律外，老年人應注意多吃富含維生素C
的食物，維生素C主要存在于植物性食品中，其中含量比較豐富的是各種水果和綠色蔬菜，這些食品越是成熟，維生素C含量越高。還應注意選用富含蛋白質的食物，少食油膩、過咸及高膽固醇的食物，忌煙忌酒，避免暴飲暴食等。
過激的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，使臟腑內損，精氣不能上注于目，導致目失濡養，視物昏花。因此，要心胸開闊，性格開朗。遇到不順心的事或煩惱的事要注意控制情緒，正確對待，妥善處理。
注意生活上的調養
食宿起居要有規律，最好制定工作、生活、學習計劃，并嚴格執行，注意勞逸結合。過度勞累就會使機體內傷、臟腑陰陽失調、氣血耗損、目失濡養，加速白內障的發展。還應注意保持充足的睡眠，有失眠癥或神經衰弱者，應用鎮靜藥或中成藥調理。
定期檢查
要定期到醫院進行裂隙燈顯微鏡檢查，觀察白內障發展情況，有條件者可行白內障定量分析，以便根據病情變化調整治療方案，以免延誤治療。
總之，白內障是一種慢性疾病。俗話說，對慢性疾病常常是“三分治療，七分保養”，對老年性白內障初發期患者更是如此，除了及時治療外，更要重視預防和調養。
得了白內障，如何治療
張紅言
內障最主要的癥狀是視物模糊，可有怕光、看物體顏色較暗或呈黃色，甚至復視及視物變形等癥狀。會發生由于近視度數增加而需要經常吏換近視眼鏡的情況。您如果有上述癥狀，應到醫院由醫生通過散瞳檢查來確診。一旦您被確診為白內障，就必須定期險查，隨時注意白內障的進展。如果在白內障發展早期出現眼球劇烈脹痛、頭痛、惡心等癥狀，可能為晶狀體膨脹引起繼發性青光眼，請及時到醫院就診，以免延誤治療時機；導致不可逆的視力損害。
白內障的治療 由于白內障形成的機理尚不明確，敞藥物治療。至今未取得突破性進展。到目前為止，還沒有任何口；種藥物能治愈白內障或完全阻止或延緩白內障的發展，也就是說，白內障惟一確實有效的治療方法就是手術治療，即把白內障(混濁的晶狀體)摘除。
白內障手術時機 過去，由于觀念及醫療技術的限制，白內障患者必須等到完全看不見了(俗稱“長熟了”)才能手術?，F在隨著現代科技的發展，不管在醫療設備上還是技術上，白內障手術均有了顯著的提高。因此，當白內障影響您日常生活或工作的時候，即可決定施行白內障豐術治療。另外有些患者因工作或生活需要有較好的視力，亦可提早采取手術治療。
手術方法寫過程 白內障摘除手術是治療白內障最有效的方法，成千上萬的白內障患者通過這種安全、有效的手術方法獲得了良好的視力。白內障手術特點的比較見下表。
手術的主要過程包括兩個部分：
一、將混濁的晶體取出。
二、植入人工晶體。
當前眼科醫生的手術方法采用的大多是小切口白內障手術，現代白內障摘、除術融會了當今最先進的手術設備、手術技術和復雜的白內障手術技巧。
答疑篇
段 惠
問：是不是老了以后都會發生白內障？
答：不是每個老人都會發生白內障，或者可以說雖然大部分老人會發生白內障，但并不是每個都發展到明顯影響視力、需要手術的程度。
問：嚴重的白內障不做手術有什么危險嗎?
答：手術是治療白內障的最好方法；但并不是得了白內障就要立即手術，應遵從醫囑選擇做白內障手術的最好時機。有人認為白內障成熟了不做手術也無妨，不就是看不見嗎?這種觀點是錯誤及危險的。因為，在白內障的發展過程中，如果不及時治療，會產生很多嚴重的并發癥，如青光眼、色素膜炎等，這些眼病多發生在白內障的中期和晚期，如膨脹期和過熟期，不僅能引起失明，有時還可以引起眼內嚴重的炎癥，致使眼球萎縮。有的病人因為長期眼痛，無法忍受，最后不得已必須做眼球摘除；因此，這里提醒大家，白內障發展到一定程度必須手術治療。
問：白內障手術有年齡限制嗎？
答：白內障手術者的最大年齡，醫學上沒有統一的限定。有的病人家屬認為90歲以上老人危險性大，不能做手術。其實不然，有些高齡老人身體素質良好，血壓、心臟情況穩定，而且目前白內障手術多采用眼部點麻藥(表面麻醉)，痛苦很小，因此多能承受手術。目前，北京同仁醫院眼科白內，障手術者最高年齡為103歲。所以，能否承受白內障手術并不取決于年齡，而取決于病人的身體狀況，應嚴格遵從醫囑。
問：什么叫后發性白內障?
答：白內障囊外摘賒術或晶狀體外傷以后，晶狀體皮質未能完全吸收，所遺留的殘余部分繼發混濁，與晶狀體殘留的囊膜混雜在一起，形成一層不透明的機化膜，或由于上皮細胞增生，形成，透明的珍珠樣小體，嚴重影響視力，稱為后發性白內障，簡稱后發障。
問：人工晶體植入術的安全性和遠期療效如何?
答：迄今為止，人工晶體植入術已有40多年的歷史，由于人工晶體材料有著良好的生物相容性，放入眼內不產生或僅初期產生輕微的炎癥反應，故在成人已被證明是安全的。現在也已有越來越多的兒童患者接受了人工晶體植入術，效果是令人滿意的。
問：什么是白內障超聲乳化手術?
答：白內障超聲乳化手術實際上是一種通過小切口完成的白內障囊外摘除術。它利用超聲波的能量，在眼內將硬的晶狀體核碎成乳狀吸出?，F在白內障的摘除完全可以通過一個3毫米的切口進行，通過這一切口植入可折疊式的人工晶狀體。
問：怎樣選用人工晶體?
答：首先醫生會根據您個人的眼球長度、角膜屈光度和測定的屈光度來決定選用國產或是進口的人工晶體，通常進口的人工晶體價格相對高一些。如果您做的是小切口超聲乳化手術，可以避免大切口縫合導致手術后出現嚴重的散光，此時醫生會選用折疊式人工晶體。
問：白內障內障手術后的病人應注意哪些問題?
答：患者出院后即可除去紗布墊遮蓋。剛開始時，患者可能不適應強烈光線，可戴墨鏡以遮擋強光，同時也可以遮擋灰塵。術后的眼睛需滴用抗生素和激素眼藥水1個月左右，還要定期復查，盡量避免碰撞術眼，以免切口愈合不良而裂開，術后初期不可過度用眼。
白內眼障的癥狀以及治療范文5
據統計，有五成的感冒患者在感冒初期會選擇自己治療，這些人或是因為工作太忙，或是覺得只要自己“對癥下藥”就用不著去醫院。不過，專家表示，由于缺乏相應知識，很多人在服藥上存在誤區，這“吃錯藥”可不是小事，不但治不好病，還有可能導致嚴重的后果。
誤區1：中藥配西藥不等于好得快
感冒藥品大致分為4類：含解熱鎮痛藥的復方制劑，如感康、康泰克、泰諾、感冒通等;抗菌藥物，如頭孢類藥物等;中藥湯劑類;中成藥，如清熱解毒口服液等。
感冒自行服藥的患者中，約有一半為了感冒能好得快有過西藥配中藥，西藥配中成藥，或者同時服用幾種感冒藥等行為。事實上，同時服用幾種感冒藥會加大藥物劑量，出現不良反應的危險性也成倍增加，長期大劑量的服用甚至會嚴重損害肝腎。
此外，其實一些中藥抗感冒藥中同時含有西藥成分，如精制銀翹解毒片、速感寧膠囊，都含有對乙酰氨基酚。因此，最好盡量避免同時服用兩種或兩種以上抗感冒藥，如果同時服用中西抗感冒藥，一定要看清說明書，弄清藥的成分是否一樣。
誤區2：高血壓患者 慎用“麻黃堿”
有很多感冒患者就診時反映，自己買了一些感冒藥，吃了以后流鼻涕、鼻塞、咳嗽的癥狀沒有好轉，血壓卻“一路飆升”。專家表示，對高血壓、冠心病等心血管疾病患者來說，一定要慎用含麻黃堿的藥物，服用麻黃堿會導致這類患者心率加快，血壓短時間內上升，出現各種不適癥狀。此外，麻黃堿藥物同樣不適用于糖尿病、青光眼、甲亢等慢性疾病患者以及對麻黃堿敏感者、孕婦及哺乳期婦女、老年患者。據介紹，一般藥店銷售的感冒藥中含有麻黃堿的包括日夜百服寧、泰諾、新康泰克、泰康新、白加黑等，主要用于緩解流涕、打噴嚏、鼻塞等癥狀，禁忌患者在購買藥物的時候一定要注意。
誤區3：“敗火”不當 可能延誤治療
有的人感冒會將病因歸咎于“上火”，隨便服用敗火藥，其實，感冒并非都是內火所致，隨意服藥不僅難以“敗火”，還可能因為不對癥下藥而延誤治療，對人體造成更大的危害。
中藥可以起到預防和早期治療的作用，在天氣干燥、大便干燥時，可用些中藥進行調節。但是一旦出現感冒癥狀，一定要對癥下藥，這個時候中藥調節是不起作用的。
特別提醒：
兒童感冒警惕三種錯誤治法
感冒是兒童常見的疾病，約有2/3的家長會選擇及時就醫，但也有家長自己當“醫生”，靠“經驗”來給孩子服藥，專家提醒，這些治病方法其實都有不妥之處。
1.將成人感冒藥分成小劑量喂給孩子，其實，孩子服用成人藥物會造成藥物蓄積障礙，且無法保證劑量準確；
2.聽見孩子咳嗽就給止咳藥，實際上，不少止咳藥都含有不適于兒童的成分；
白內眼障的癥狀以及治療范文6
關鍵詞：健康隨訪；錯誤認識；簡單鑒別
在健康隨訪及宣教中找出居民認識中的盲點，用于指導今后的健康教育工作。在了解居民這些錯誤認識之后，有重點的進行講解、宣教。 居民普遍存在的錯誤認識如下。
1 痛風、中風、風濕、受風混淆不清
1.1痛風是尿酸鹽結晶沉積引起的病變，可累及足部，最常累及第一跖趾關節，造成急性炎癥反應性滑膜炎。它是嘌呤代謝異常致使尿酸合成增加而導致的代謝性疾病。拇趾最常受累，其他可能受累的區域有足背部、足跟以及踝部。除了累及關節之外，尿酸結晶還可以沉積在皮下，被稱作痛風結節。
1.2中風，中醫病名，有外風和內風之分。外風因感受外邪（風邪）所致，在 傷寒論 名曰中風（亦稱桂枝湯證）；內風屬內傷病證，又稱類中風、腦卒中、卒中、風痱?，F代一般稱中風，多指內傷病證的類中風，多因氣血逆亂、腦脈痹阻或血溢于腦所致。以突然昏仆、半身不遂、肢體麻木、舌蹇不語、口舌歪斜、偏身麻木等為主要表現的腦神疾病。并具有起病急、變化快、如風邪善行數變之特點的疾病。西醫，腦卒中的概述，它是一種突然起病的腦血液循環障礙性疾病，又叫腦血管意外，是指在腦血管疾病的患者，因各種誘發因素引起的腦內動脈狹窄、閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環障礙，臨床上表現為一次性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征。腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。
1.3風濕病是一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病，其中多數為自身免疫性疾病。發病多較隱蔽而緩慢，病程較長，且大多具有遺傳傾向。診斷及治療均有一定難度，血液中多可檢查出不同的自身抗體，可能與不同HLA亞型有關；對非甾類抗炎藥（NSAID），糖皮質激素和免疫抑制劑有較好的短期或長期的緩解性反應。
1.4受風，感受風寒之邪。風為陽邪，其性開泄，易襲陽位。多傷及人體上部、頭面、肌表、陽經，人常出現頭痛、汗出、惡風等。
2 熱傷風與風熱感冒混淆不清
2.1熱傷風，傷風有熱象者。證見咳嗽咽痛鼻塞吐痰，面熱。一般所說的傷風既是感冒，熱傷風即感冒表現有熱象者。感冒分普通感冒和流行性感冒兩種，熱傷風就是一種夏天的普通感冒。
2.2風熱感冒是風熱之邪犯表，肺氣失和所致。癥狀表現為發熱重、微惡風、頭脹痛、有汗咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。多見于夏秋季，外感風熱所致。風熱感傳染來的，即西醫中的流感。
3 素食就是健康飲食
素食是一種飲食方式，是一種不吃任何動物肉類的飲食行為。不能否認，適量的吃素食對于現在普遍營養過剩的人來說是一種很好的生活習慣，而且多吃素食、蔬菜、水果等富含纖維得食物，的確對減肥有幫助。還可以凈化血液，養顏美容。但長期素食會對體內激素分泌造成破壞性影響，嚴重的甚至可能導致不能生育。長期素食會導致攝入蛋白質不足，脂溶性維生素缺乏，造成人體消瘦、貧血、消化不良、精神不振、記憶力下降、和免疫功能降低、內分泌代謝功能發生障礙，易感染疾病。長期素食增加患膽結石的風險。任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導致結石形成。脂肪類食物可刺激人體產生膽囊收縮素，若長期不吃葷食，血液中膽囊收縮素水平較低，膽囊不能及時收縮，就會引發結石的形成。
4 減肥不吃飯
節食減肥的危害為以下方面。
4.1骨質疏松癥。一般蔬菜和水果中鈣含量少，更重要的是幾乎不含脂肪，導致體內激素分泌紊亂，影響鈣與骨結合。
4.2記憶力下降。腦工作的主要動力來源于脂肪，它能刺激大腦，加速大腦處理信息的能力，增強短期與長期記憶。
4.3優質蛋白不足。皮膚變得暗沉、無光澤，易衰老（膠原蛋白流失）、新陳代謝紊亂、內分泌失調、長痘（酶和激素不能充分生成）、抵抗力下降（缺少抗體）、缺乏嚴重者會水腫（血漿膠體滲透壓降低、滲透壓無法調節）。
4.4各種脂溶性維生素不足，身體排毒功能出現障礙，抵抗力明顯下降。
4.5體內蛋白質被消耗。營養吸收不足時，身體會優先消耗體內蛋白質而非脂肪。蛋白質通常不會被完全分解，從而產生自由基。自由基絕對是人體疾病及衰老的罪魁禍首。
4.6長期節食，我們身體缺乏營養，為了維持生命的正?；顒樱A代謝率會降低，成為易胖體質。達到瓶頸減不下來后，開始恢復正常飲食。脂肪細胞由于長時間被抑制，加速生長及擴張。
5不相信血糖檢測值，口干即糖尿病
口干是臨床較常見的癥狀之一，是多因素引起的癥狀，其中以中老年女性較為常見。本病可發生于多種疾病當中，如干燥綜合征、糖尿病、惡性貧血、哮喘、口腔疾病、念珠菌感染、癌癥的放化療以及藥物引起的不良反應等，臨床治療比較棘手。
5.1口干癥，老年人發病率高。由于唾液分泌減少，患者感到口腔干燥，有異物感、燒灼感，在咀嚼食物特別是較干燥的食物時，不能形成食團而影響吞咽。
5.2干燥綜合征（ss）是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病。臨床除有唾液腺和淚腺受損，功能下降而出現口干、眼干外，商友其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累而出現多系統損害的癥狀。其血清中則有多種自身抗體和高免疫球蛋白血癥。
5.3糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。
6 感冒、流鼻涕就吃退熱藥和抗生素
感冒用藥（4種感冒藥中無抗生素消炎藥）。
6.1抗過敏類加解熱鎮痛：如感康、白加黑。
6.2單純解熱鎮痛：如撲熱息痛、阿司匹林（APC）、復方苯巴比妥注射液（安痛定）。
6.3抗病毒類：金剛烷胺、利巴韋林。
6.4中成藥（清熱解毒）：銀翹解毒丸、羚羊感冒片、清開靈、連花清瘟膠囊。
7 所有牙痛先消炎
牙痛是指牙齒因各種原因引起的疼痛，為口腔疾患中常見的癥狀之一，可見于齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙外傷、牙本質過敏、楔狀缺損等。
急性牙髓炎可由牙髓充血發展而來，也可由慢性牙髓炎急性發作而來。由于缺乏充分的側支循環，牙髓一旦發炎，不能自行消除，必須用牙鉆鉆開髓腔減壓，然后接續根管治療。不開髓減壓，只憑口服及靜脈抗炎治療不能解決劇痛。
8 為求健康，過度運動
運動是增進健康、益壽延年的重要手段。然而，運動量并非越大越好，運動過量可使機體免疫功能受到損害，影響健康。這是因為人在劇烈運動時，體內會產生較多的腎上腺素和皮質醇等激素，當這些激素增加到一定數量時可使免疫器官中的脾臟產生白細胞的能力大大降低，致使淋巴細胞中的A細胞、B細胞以及自然殺傷細胞（Nk）細胞的活性大大降低，其中自然殺傷細胞可減少35%。