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醫學影像技術實習總結范文1
[關鍵詞] 非影像醫學專業實習生；實習；影像教學
[中圖分類號]G424 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）09（a）-100-02
To explore the radiological teaching for non-professional interns
LI Ming,ZHAO Ze-hua,JI Dong
(Department of Radiology Putuo Hospital Affiliated Shanghai University of Chinese Traditional Medicine,Shanghai 200062,China)
[Abstract] Objective：To explore the teaching methods for non-professional radiological interns. Methods: To analyze the characteristic of non-professional radiogical interns,take class teaching integrate with personal guidingand make use of modern teaching methods to practice teaching. Results：It was useful for increasing efficiency of non-professional interns to make use of multimedia teaching methods . Conclusion: Making use of multimedia teaching methods and integrating with class teaching what can increase practicing efficiency of non-professional interns.
[Key words] Non-professional radiological intern;Practice; Radiological teaching
醫學影像學教學一直以來都是各個醫學院校教學改革的重點課程之一。醫學影像學是多種影像學的一門集合學科,以影像為依據綜合臨床各方面資料形成診斷和治療兼備的現代醫學影像學（大影像學概念）。由早期單純的X線成像發展到計算機控制的復雜成像技術,影像手段從單一化到多元化發展、從二維顯示到多維顯示、從形態學診斷到功能學診斷的轉變、診斷與治療相結合。隨著信息科學的進展、醫學影像存檔及傳輸系統（PACS）和遠程放射學（tele-radiology）的出現，網絡影像學（network-imaging）以及計算機輔助診斷（CAD）將會成為可能，醫學影像學在未來的醫療服務體系中占有更加重要的地位。21 世紀醫學影像學日益拓展的研究領域,對學生的知識、能力、素質結構方面提出了新的要求, 如何在《醫學影像學》教學中提高質量和效益,培養學生理論與實踐相結合、臨床思維與影像知識相結合,使醫學生在校學習期間能夠掌握醫學影像學的基礎知識、基礎理論、基本原理、基本技能,掌握不同影像診斷技術和檢查手段的特點、優勢與限度、臨床適用范圍,為他們日后進入臨床充分自如地選擇各種影像診斷技術和方法,更好地為病人服務、為臨床工作服務夯實基礎。由此必然對醫學影像學的教學方法提出挑戰,改變傳統教學方法、應用多種教學手段，提高非影像專業實習生的教學質量。
1 現代影像教學要求及教學現狀
現代醫學影像學教學存在“三多一少”,即內容多、新知識多和圖像多,而教學時間卻減少了,教學上的這對矛盾很突出。如何解決這對矛盾,多媒體技術給教學方式改革帶來了契機,它通過課前備課將教學內容整理編排,突出重點、講解難點,使理論知識條理化,圖像精練、質量提高。課堂上能節省板書的時間,完成教學內容。多媒體的清晰度高,克服幻燈片圖像清晰差的不足,保證了教學效果。另外多媒體具有音樂、解說、動畫、電影、圖像、文本等信息,交互控制流程、程序調試、網上發行等功能,使得多媒體教學生動活潑,更具知識性和趣味性。制作課后影像圖像庫(附臨床表現、影像特征) 和考試摸擬題,使其具有參與性,吸引學生課后復習。
來本科室進行輪轉實習的實習醫生以非影像專業為主，輪轉時間不長，大多在2～4周。他們大多在校期間影像專業課課時少, 影像專業的知識理論相對薄弱。要在這么短的時間里完成大綱里規定內容的教學并能夠讓實習生掌握必須的影像學知識有一定的困難。傳統X線診斷學教學方法是以大班講授理論為主,輔以小班實習閱片,以期解決理論知識與臨床實際如何聯系的問題,亦有電影、錄像、幻燈等輔助電化教學方法的嘗試,取得一定的效果。但以板書為主的課堂教學和實習閱片的教學方法機械、耗時,學生自學困難。影像教學面對的是多種專業或學制,由于層次不同,學時不同,要求更不同,很多專業的大綱要求差別不大,而且每年教師輪流授課,更是給備課帶來困難,學生、教師意見很大。我們按不同專業需要將醫學影像學大綱按課時數分,將不同專業對號入座,分別歸入,這樣教師和學生都不至于偏離教與學的方向。以往臨床專業的學生要在很短的時間內掌握日新月異的影像學知識,這些不合理的課時安排導致了臨床專業的學生雖然開設了影像專業課,但像走馬觀花一樣,知識掌握不牢,將來在臨床工作中不能熟練應用,有的甚至成為“影像盲”,所有的檢查只看報告。改革了課程設置后臨床專業為了適應影像等特檢專業的迅速發展影像學課時數適當增加,影像知識掌握牢靠,反過來又促進了臨床知識的學習。
隨著社會教育信息化網絡化的飛速發展, 影像學傳統的課堂講授的教學模式, 已經不能適應現代醫學教育的發展。雖然影像技術已逐步向無膠片的數字化發展, 但數十年來, 許多教學單位積累了豐富的示教膠片, 有些示教片極其珍貴。由于長時間的庫存使不少膠片變質、老化而毀壞。如何長期保存這些珍貴的教學資源, 在過去相當長的一段時間里困擾著各影像教研室。充分運用多媒體和網絡等現代化教育技術來輔助教學,增加教學信息量, 大力推進素質教育, 是影像診斷教學改革的一條重要途徑。但目前國內的醫學影像資源庫非常缺乏, 無法滿足教師查閱資料、編制教學課件和教學研究的需要, 更無法滿足學生強烈的求知欲, 嚴重影響醫學影像教學的多媒體化、網絡化和互動式教學的進程。建立一個方便易用, 資料豐富的多媒體醫學影像資源庫, 是解決目前醫學影像教學網絡化多媒體化資源貧乏的迫在眉睫的關鍵問題。充分利用我們現有的基本配套的網絡硬件、教學課件和各種教學資源, 建立一個基于互聯網的影像教學資源庫, 不但為教師備課、制作多媒體課件、從事教學研究提供豐富的醫學影像學資源, 對廣大醫學生進行醫學影像網絡教學和遠程輔導, 還可以作為醫學影像診斷的參考依據, 為醫學工作者學習提高提供一個理想的醫學信息網站，推動醫學影像學教學信息化網絡化事業的發展。
2 教學改進的探討
2.1 教學模式及方法的改進
2.1.1課堂教學課堂教學是教學的主要形式,改變傳統的教學方法是我教你學、“滿堂灌”的方式,采取:①多安排高年資、有教學經驗教師參加教學,充分調動教師和學生的積極性、主動性和參與意識,培養學生的邏輯思維能力,活躍課堂氣氛。②采用多媒體教學方式，應用電子幻燈的形式制作課件,內容豐富、形式多樣、板書工整、學生專注于聽。③收集更多的病例影像圖片，通過電子幻燈的形式直接展示出來。④課前把講義整理印發給學生,解決學生課堂上忙于抄筆記而忽略聽課的弊病。⑤教師在講授新課前,可適當提供1～2個病例圖片存于教室電腦,讓學生帶著問題去學習。
2.1.2臨床見習帶教分小組進行見習,每個系統從正常影像表現、基本病變到常見病,在老師的指導下分析出現征象的病理基礎的可能性,綜合提出診斷依據,做出肯定性、可能性、討論性意見。為進一步的臨床學科學習拓寬了思路。
2.1.3臨床實習教學熟悉放射科的工作程序,掌握如何恰當地選擇影像檢查項目,掌握常見病、多發病的影像表現。多媒體和網絡技術由于能提供界面好、形象直觀的交互式學習環境，激發學生的學習興趣和協作學習。收集經手術病理證實的病例,制作成多媒體片庫。
2.2 課程設置的改進
我們按不同專業需要將醫學影像學大綱按課時數分, 將不同專業對號入座,分別歸入，使教師和學生都不至于偏離教與學的方向。臨床專業為了適應影像等特檢專業的迅速發展影像學課時數適當增加,影像知識掌握牢靠,反過來又促進了臨床知識的學習。
2.3建立大型醫學影像閱片庫
制作影像診斷學教學數據庫，構筑課程設計的框架，采用掃描儀，數碼照相機、數碼攝像機采集臨床典型病例的癥狀體征、影像學資料及病理資料及結果，輸入數據庫； 完善多媒體實習片庫，制作讀片訓練系統程序，以供學生平時自行訓練。 完備考試題庫，制作考試程序，以供學生在考試訓練時使用。制作合成最終影像學多媒體教學系統，并在局域網上聯機應用。
2.4完善評價體系構建新知識體系
首先進行教學水平評價，由校督導團的專家按照教學評估給每個教員打分。其次，對教學的效果進行評價，建立一個大型考試題庫,其中包括理論題，影像圖片,題目難易程度分層次,選題應用“背靠背”盲選,教考分開,評分采用計算機。最后將教學改革后的學生成績與改革前的相同專業不同年級學生的成績進行比較,為評價教學改革的效果提供客觀依據。
3 總結
影像教學面對的是多種專業或學制,由于層次不同,學時不同,要求更不同,很多專業的大綱要求差別不大,而且每年教師輪流授課,更是給備課帶來困難,學生、教師意見很大。我們按不同專業需要將醫學影像學大綱按課時數分,將不同專業對號入座,分別歸入,這樣教師和學生都不至于偏離教與學的方向。以往臨床專業的學生要在很短的時間內掌握日新月異的影像學知識,這些不合理的課時安排導致了臨床專業的學生雖然開設了影像專業課,但像走馬觀花一樣,知識掌握不牢,將來在臨床工作中不能熟練應用,有的甚至成為“影像盲”,所有的檢查只看報告。希望能夠通過課程設置、教學模式及教學評價等方面的改進，提高影像教學的效率，進一步促進臨床知識的學習。
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醫學影像技術實習總結范文2
關鍵詞：就業 發展空間 前景 對策
由于連續多年的高校擴招，畢業生數量逐年增多，就業壓力明顯加大；我國目前正處在醫療改革的關鍵時期，改革的前景還不明朗，醫療體制政策還不完善，較多醫療衛生單位嚴重差人也不愿或不能進人，導致醫護人員處于超負荷工作狀態，醫療事故頻發，同時，部分專業的醫學畢業生明顯供過于求，導致大多數用人單位紛紛提高進人門檻；在這種就業困難的情況下，我院實習的醫學影像學生保持了較高的就業率，現將原因分析如下：
一、就業情況的隨訪
對近幾年在我院實習的31個醫學影像學生的就業情況進行隨訪研究，其中男生9人，占35.8%，女生22人，占64.2%，已工作或已簽約縣級、區級及市級醫院或同等級醫院的共19人，占61.3%，其中女生13人，男生6人，縣級以下醫院7人，占22.6%，已經或正在專升本的5人，占16.1%，；其中從事超聲工作的14人，占45.2%，從事放射技術工作的8人，占25.8%，同時從事放射診斷及技術工作的4人，占12.9%，均在縣級以下醫院工作；通過以上調查，得出影像學生近幾年的就業率達到83.9%，加上已經或正在專升本的5人，就業率達到100%。
二、就業前景分析
1、醫學影像畢業生的就業范圍
醫學影像學科涉及面廣，整體性強，發展迅速，是一門獨立而成熟的學科。它的研究范圍主要由以下三部分組成：①放射醫學、包括傳統的X線診斷、計算機體層成像（CT）、磁共振成像（MRI）、介入性放射學；②超聲醫學（US），包括B型超聲、超聲心動圖、介入超聲；③核醫學，包括γ照相、單光子發射計算機斷層照相（SPECT）、正電子發射計算機斷層照相（PET）和介入核醫學。
2、醫療技術及醫療事業的發展
1970年代，電子計算機X線斷層掃描儀（簡稱CT）和核磁共振診斷技術的發明和應用，被譽為自倫琴發現X射線以后，放射診斷學上最重要的成就，隨著計算機圖像分析技術越來越強，能夠對大量的來自高度檢測儀的數據進行快速分析，迅速成像；20世紀后期，世界上掀起了以微創手術為主的醫療技術革命，出現了許多以醫學影像設備引導下的介入技術學，通過最新影像診斷技術，可以檢測出早期腫瘤和其他許多早期病變，為進一步的治療提供影像學依據。隨著醫療技術的發展，一方面醫生越來越倚重儀器設備的檢查，另一方面在目前緊張的醫患關系下，各項儀器檢查結果成為醫生在治療過程中有無過錯的重要法律依據，此儀器檢查使用率必然提高，導致我國醫療衛生單位醫學影像科室的迅速擴張，出現醫學影像人才短時間內的相對匱乏。
自改革開放以來，隨著人民生活水平的不斷提高，其個人醫療服務的投入也不斷增大，同時國家也加大醫療衛生投入，基本建立起遍及城鄉的醫療衛生服務體系及城鎮職工醫療保險制度，同時各地政府紛紛提出醫療衛生事業的發展規劃，如西部唯一的直轄市重慶政府提出在2015年前重慶區域內三級綜合醫院將達到30所，以上政策和措施進一步促進了我國醫療衛生事業的發展，特別是近幾年來各種高端影像設備不斷普及到縣及縣級以下醫院，導致目前中國較多醫療衛生單位，特別是西部醫療衛生單位對影像專業人才需求缺口增大；在目前這種醫療體制下，醫療衛生單位需要影像專業人才，但又無法提供足夠的人員編制，很多醫療衛生單位不得不以招聘影像學生來解決這種矛盾。
3、醫院自身的發展
長期以來，在政府投入嚴重不足的情況下，公立醫院都靠自我創收維持發展，床位越多，病人越多，設備越先進，創收就越多。為了保持領先地位，在激烈競爭中立于不敗之地，各同級及同區域醫院還互相開展“軍備競賽”，不斷要在醫院規模上壓倒對方，同時還在先進儀器設備數量上壓倒對方，先進儀器設備中大部分為影像設備；同時，部分區縣級醫院沒有專門的影像技術人員，為了醫院的發展，必須新招收專業的影像技術人才；以上幾方面也是導致醫學影像技術專業人才短缺的重要原因。
三、就業對策
1、努力學習理論知識，盡力提高自己的知識儲備
實習生在實習之前，應該做好充分的思想準備，樹立搞好實習的信心。充分估計實習中的困難，并作好應對措施。在醫學知識方面，實習生在實習前有必要重溫與影像學密切相關的臨床知識和基礎知識，盡快了解和熟悉所到影像科室的有關醫療制度，為今后圓滿實習做好準備。在實習過程中，要善于學習、思考、提問、總結，盡量將所學書本知識與臨床實習結合起來，做到有的放矢，有意去培養良好的思維方式，為今后的工作打好基礎。
2、增強帶教老師的責任、著重提高實習生的實踐技能
影像實習帶教中，教師應注重如何使學生更好地運用影像檢查手段，知道何種疾病應首選何種檢查方法，如何識別疾病的基本影像學表現；加強學生在教學活動中的主體地位，培養學生主動學習的意識和能力。采取以問題為中心的教學方法去引導學生，反復讓學生將學到的影像學知識運用到實際的臨床病例中來，圍繞問題、病例進行影像實習帶教，讓學生主動地參與日常的工作、讀片和病例討論，為學生提供參與、相互合作、學習的良好學習環境，同時帶教老師要多使用多媒體教學形式，為同學們講解更多的典型臨床病例，設置更多形式的自我測試、教學考試等形式，多渠道來提高學生的實踐能力，讓學生們學會將人體解剖、病理生理、臨床檢查資料等與影像學資料相結合的方式來自主分析解決問題的能力，同時，也要盡力教會學生如何去書寫各系統基本疾病的影像報告。
醫學影像技術實習總結范文3
關鍵詞:教學模式；PBL；醫學影像學
中圖分類號:G633 文獻標識碼:A 文章編號:1674-2060(2016)02-0221-01
由于醫學技術的不斷發展,醫學影像學在臨床的使用范圍不斷擴大。醫學影像學作為臨床醫學的基礎,在以往的醫學影像學實習教學中,主要采用器官系統中心教學模式,但其取得的教學效果不太令人滿意。近年來,PBL教學模式在各大醫學院校開展,并有效提高了教學質量[1]?；诖?本次研究以我校2009級80名臨床醫學專業學生為研究對象,對其中40名醫學生實施PBL教學,效果滿意,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取我校2009級80名臨床醫學專業學生為研究對象,所有人員均為五年制本科醫學生。根據在醫學影像學實習中采取教學模式的不同分為實驗組與對照組,實驗組24名男性,16名女性,年齡22~24歲,平均年齡(22.7±0.5)歲;對照組22名男性,18名女性,年齡22~24歲,平均年齡(22.5±0.4)歲。兩組醫學生性別、年齡等一般資料比較,差異無統計學意義(p＞0.05),具有可比性。1.2方法在醫學影像學實習中,兩組醫學生總學時、學習內容、授課進度均相同,由同一授課教師團隊對其進行教學。對照組:采取器官系統中心教學模式。將器官系統作為教學線索,由授課老師逐一講解影像學檢查方法、病變表現、疾病影像學特點。課堂內容以講授為主,對醫學生存在疑問的地方下課后再解答。實驗組:采取PBL教學模式,包括:①向學生提供輔助教材及相關知識搜索網站,讓醫學生提前預習相關章節內容。②授課老師根據教學大綱要求備課,設置問題,并在課堂上向醫學生提出。③對醫學生進行分組,組織大家討論,提出各自的觀點,并將所提觀點匯總由一名代表回答、提問。④授課老師針對主要問題進行重點講解。⑤最后由授課老師對章節重點內容進行總結,并對醫學生的討論作出點評,告知學生做好下一課時學習內容的預習。1.3評價方法[2]考試成績:包括理論考試成績與讀片考試成績。問卷調查:調查內容有課堂氣氛、學習興趣、自學能力、臨床思維能力、概括能力,每項總得分為20分。1.4統計學處理利用SPSS19.0軟件,所有數據輸入SPSS系統。正態分布的計量資料用x±s表示。偏態分布的數據表示為中位數,組間比較運用獨立樣本非參數檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組考試成績比較實驗組理論考試成績與讀片考試成績均高于對照組,差異具有統計學意義(p＜0.05),見表1。2.2兩組問卷調查結果比較實驗組課堂氣氛、學習興趣、自學能力、臨床思維能力、概括能力評分均高于對照組,差異具有統計學意義(p＜0.05),見表2。
3結論
創造力是每個人都具有的天賦,而創造力來源于問題,問題意識是人們從出生便具有的本能;老師屬于“傳道授業解惑”者,在教學的過程中,不僅僅只是授予學生知識,更為重要的是要激發學生問題意識,提高其分析問題、解決問題的能力[3]。而PBL教學模式正是基于此,以問題作為基礎,并將問題帶入課堂教學中,以激發學生學習的積極性與創造力,通過學生與學生之間,老師與學生之間的互動,使得課堂教學變得有趣,更易于學生融入其中。在本次研究中,實驗組醫學生理論考試成績與讀片考試成績均高于對照組,且經問卷調查顯示,實驗組課堂氣氛、學習興趣、自學能力、臨床思維能力、概括能力評分均高于對照組,上述差異均有統計學意義(p＜0.05),這與柏亞等[4]研究報道一致。通過本次研究,筆者發現在臨床教學中,醫學生與授課老師均需要注意以下幾點:①課前授課老師應做好備課工作,而醫學生應做好相關章節的預習,將遇到的問題帶入課堂中,這樣才有助于教學質量的提高,使醫學生在有限的時間內盡量獲取更多的知識。②授課老師應針對教學內容設置相關問題,且問題的設置要具有層次性、代表性。③課堂上,授課老師應盡量調動醫學生參與討論的積極性,盡量多給醫學生一些提問、討論的時間,鼓勵醫學生表達自己的觀點,這樣有助于鞏固所學知識點。④臨床見習是將理論與實踐相結合,是強化影像學知識的重要途徑。醫學生也可將問題帶入見習中,由各個崗位的醫師來解答,還可根據具體情況向醫學生提出新的問題。綜上所述,在醫學影像學實習中,對醫學生采取PBL教學模式,可提高醫學生的理論考試成績與讀片考試成績。
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醫學影像技術實習總結范文4
結合留學生醫學影像學教學課程的特點，從師資培訓、教材的選用、教學課件的制作、師生交流與教學反饋等角度介紹相關的經驗和體會，針對相關問題提出對策，以提高留學生課程教學質量。
關鍵詞：
留學生；醫學影像學；英文教學
醫學影像學是借助現代影像成像技術來揭示疾病病理改變，并進行臨床診斷與治療的臨床醫學學科。作為留學生的必修課程之一，醫學影像學不僅在現代醫療工作中占有越來越重要的地位，其本身也隨著醫學影像新技術及影像檢查設備的進步而飛速發展，這些都對留學生的教學提出了新的要求。如何提高留學生的醫學影像學實踐課程的教學質量是每一位教育者和臨床工作者需要思考和總結的問題[1]。徐州醫學院從2005年開始招收留學生，由醫學影像學院承擔外國留學生的醫學影像學課程教學工作。筆者自2005年就開始承擔留學生的臨床教學任務，近幾年也參與留學生在影像科實習的臨床指導工作，在此過程中積累了一些經驗和體會。本文就醫學影像學教學實踐和經驗進行分析總結，對教學過程中的一些問題進行探討、分析，并提出了相應對策，以期對留學生的影像學診斷教學起到促進作用。
1留學生情況及師資培養
本校的外國留學生主要來自尼泊爾、印度和巴基斯坦等國家，少部分來自非洲和美洲國家，他們的生活環境、文化背景、思想觀念和國內存在差異。留學生的英語閱讀、寫作水平普遍較高，但是留學生英語發音都帶有濃厚的地方口音，給授課、口語交流帶來很大的難度，僅少數學生可用簡單的漢語交流。留學生的文化背景和思維習慣與中國學生有很大不同，他們不太接受呆板、灌輸式的授課方式，喜歡互動式、討論式教學，隨意性大。由于采用全英語授課，授課教師需要良好的英語交流能力、豐富的影像學教學經驗。為此，影像學院加強師資隊伍建設，采取一系列措施來解決留學生教育的師資問題。首先，選拔部分英語水平高的教師作為留學生教學的骨干，發揮主要作用；其次，影像科每天早上進行約一小時的英文讀片，要求醫生用英文發言，大大提高了科室人員特別是授課教師的英語聽、說能力；第三，結合學校國際化戰略，兼顧留學生教育，選拔數名英語基礎好的教師出國繼續學習。另外，學校定期舉辦各種類型的英語教師培訓班，這也顯著提高了教師的英語授課能力。
2教材的選擇和多媒體教學技術的運用
教材是教學過程中的重要一環，尚沒有一套統一的、適合我國留學生使用的完備的醫學影像學英文教材，原版的英文教材不僅非常昂貴，而且不是專門為留學生臨床專業編寫的。為此，我們參照我國國情及留學生特點，以原版英文教科書為藍本，重新制訂了教學大綱，確定了各章節授課時需要涉及的知識點和重點、難點，對教材中的部分內容進行了調整和適當刪減，在內容安排上力求由簡單到復雜，便于學生掌握。多媒體教學是留學生影像學教學的主要形式[2]，它結合了以多媒體、網絡等計算機技術為核心的綜合技術，教學方式直觀、高效、內容豐富、表達力強。PACS（PictureArchivingandCommunicationSystems）即圖像存檔和傳輸系統，其儲存的豐富圖像與病例資料使教師講授的內容更豐富多彩，非常適用于影像學教學，學生看后印象深刻，在提高教學效果的同時，也有利于留學生創造性思維的培養[3]?；邮浇虒W能營造積極健康的課堂氣氛，啟發學生的求知欲，提高學習效果?；邮浇虒W可以激發學生主動學習的熱情，同時也有助于消除學生和教師之間溝通的障礙，使學習氣氛生動活潑，輕松愉快。
3教學反饋和教學內容的考查
教學反饋是指教師在教學過程中輸出的信息經過學生處理后產生效果再輸送給教師，并對教師教學信息的再輸出產生影響的過程。因此，在教學實踐中，教師充分利用反饋原理調控教學過程對教學目標的達成無疑有著重大的意義。一方面，教師可以隨時了解學生，隨時從學生那里獲取信息，根據反饋適時調整教學思路，這是教的反饋；另一方面，學生輸出學習信息，隨即根據獲得的反饋與評價改進自己的學習方法，這是學的反饋。教學反饋是教學系統有效運行的關鍵環節。監督和考查是教育教學的必要手段，它可以檢驗我們的教學效果到底如何，同時也可以使學生知道自己的不足，亦可以促使學生相互促進。在學完每章節后，給學生布置數量不等的課后復習題，學生結合自身對知識的掌握程度進行自我考核，下次課前進行討論式提問，從而在輕松活潑的氛圍中逐漸掌握了影像學知識，并與其他學生比較，尋找自己的差距和不足。通過這樣的教學實踐活動，使留學生在平時的學習中就能全面系統地掌握各種疾病的影像學特點?；ヂ摼W的運用使得各種影像學前沿知識的交流變得十分方便快捷，利用網絡資源，可以開闊學生的視野，讓其了解更多的影像醫學前沿進展，這對于提高學生學習的積極主動性、增強其學習動機十分有幫助。
4醫學影像學教學中存在的問題與對策
目前，留學生的醫學影像學教學還存在一些問題：（1）師資隊伍建設方面。雖然部分教師有國外留學經驗，英語聽、說能力較好，但是大多數教師的英語聽、說能力相對欠缺，可能對本專業的英語非常熟悉，但交流時英語表達相對薄弱，與學生溝通可能存在困難，不利于解決學生的問題。我們正在積極爭取資源，希望能盡早建立和完善教師崗前針對性培訓體系、崗前授課水平認定體系及授課后效果及時調查與考核體系。同時，鼓勵教師積極參加英語學習，特別注意提高口語交流能力，要求青年教師每學期跟隨有經驗的教師上課，學習他們的教學方法，以彌補自己教學經驗的不足。（2）教學內容與教學方法改革方面。由于醫學影像學的課時量不足，留學生的教學還較少涉及CT、MRI、核醫學和DSA等前沿知識，課程內容趨于單一和簡單化。為了把更多的醫學新知識、新方法和新進展教授給學生，要根據影像學教學內容的要求和醫學影像新技術、新進展的發展要求，適當增加、科學籌劃并合理分配教學課時。目前的教學方式主要采用傳統的課堂式教學，而以問題為基礎的PBL（Problem-BasedLearning）教學法，能夠很好地激發學生的學習熱情，培養學生的創造性思維能力。結合實際嘗試將PBL、案例教學法相結合用于全英文醫學影像學教學實踐中，能進一步提高學生的興趣，實現以學生為主體，知識傳播和能力培養相結合的教學目的[4-5]。（3）教材方面。目前醫學影像教材較匱乏，一本好的教材直接關系到教學成效。醫學影像學教學形式多樣，需要的教學材料也不同，范圍涵蓋了諸如課本、教學大綱、見習指導、講義和課件等。我們應結合國際影像學科的發展趨勢，積極聯系國內一些開展英文授課的醫學院校，編寫一套適應留學生知識水平發展需求且符合當今影像教學特色的高水平英文教材。對于留學生臨床醫學專業課的英語教學我們只是剛剛起步，醫學影像學英語教學需要不斷探索和完善，相信通過不斷總結經驗、不斷進行教學方法的改革，留學生醫學影像學教學質量會持續提高。
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醫學影像技術實習總結范文5
醫學影像學是現代醫學領域發展最快、涉及范圍最廣的學科之一。從形態學到功能、分子影像學，從靜態到動態，從二維到三維，從定性診斷到定量診斷，從單純診斷到診斷、治療并重，現代醫學影像學與傳統醫學影像學相比，有許多新特點、新領域。如何改革與完善醫學影像學教學，使之更好地適應臨床、科研以及教學的需要，有不少問題值得思考 ［1，2］ 。
1 教學內容與教學重點
現代醫學影像學借助普通放射、CT、MRI、DSA、USG和ECT等不同的成像原理與方法，使人體內部解剖和器官成像，以了解人體解剖、生理功能狀況及病理變化，在影像監視下采集標本或對某些疾病進行治療，達到活體診斷和介入治療的目的。其獲取影像、處理影像、分析與利用影像的深度和廣度都是傳統放射學科無法比擬的。實習現代醫學影像學不僅要掌握豐富的專業內容，而且要具備一定的物理、數學、計算機知識，有扎實的解剖、病理、生理、生化甚至分子生物學基礎，同時也要了解和掌握內、外、婦、兒等臨床相關學科知識與技能。僅靠四五年系統學習與實習很難系統掌握全部內容。在現有學制的情況下，強調專業知識的培養，必然影響基礎理論和相關臨床知識的學習，使學生知識面過窄，影響學生的發展空間和發展潛力。反之會造成學生專業知識少，一時難以適應影像科工作，又會影響學校和學生的聲譽，甚至影響學生就業。因此，基礎理論、專業知識、臨床相關學科知識，及專業本身各內容如何合理安排和突出重點，需要組織醫學影像學專家、老師、有相當工作經驗的影像畢業生及在校學生進行深入討論;是否參考國外做法，改變醫學影像學專業學生的學制與培養方法需要探討 ［1～4］ 。
2 醫學影像學發展與教學內容更新
自倫琴1895年發現X線，放射學形成到現在，影像專業雖然只有百年歷史，但其發展著實令人驚嘆。不僅CT、MRI軟硬件的更新令人目不暇接，數字影像給普放、介入嶄新的發展機遇，現在幾乎人體每個系統都與影像有著密切的關系;DSA、CT、MRI、USG等導向下的治療更使介入治療“無孔不如、無孔也入”，各種微創治療在國內外開展得正是如火如荼;現代影像學已不在單純是反映人體的解剖和病理改變的經驗學科。它不單可提供質的診斷，還可區分量的差別，已深入到活體功能研究（腦、心、肝、腎等功能成像）、反映活體生化代謝及分子生物學改變等領域，分子影像學已經悄然興起?，F在世界上每年都會涌現許多新的影像成果和專著。而我們的影像學教材，盡管不斷改版與更新內容，仍然明顯落后于醫學影像學的發展。一些內容沒掌握已經過時，一些內容學了臨床已不再應用，一些臨床常用的內容反而沒學的現象經常遇到 ［1，2，4］ 。因此，醫學影像學教師加強學習與交流十分重要，這樣既利于及時補充學術界公認的重要內容、刪除過時內容，也利于啟發學生探索學習新知識的興趣。
3 基礎理論學習與學習能力培養
現代醫學影像學橫跨諸多學科，在知識時代不僅本身隨影像設備和檢查技術不斷發展，相關學科的進步也在有力地推動著影像學學科的發展。學生時代再長、學生再用功，掌握的內容仍然是有限的。這就使得培養學生的學習能力尤為重要;這就使解剖、病理、生理、生化等專業基礎學科顯得尤為重要，它們不僅是影像的基石，而且知識更新相對較慢 ［2，4，5］ 。只有醫學基礎扎實，自學與終生學習能力較強者，才能最終成為醫學影像學科的佼佼者。
4 講授式教學與啟發式教學
隨著計算機軟硬件的飛速發展，多媒體教學已逐漸為 各大院校采納。教學模式概括起來可分為講授式教學與啟發式教學兩種，前者教師先講授基本原理、概念、定義，如龕影、充盈缺損的定義及影像征象，附以圖像、文字說明加深基本知識的理解，以使學生有效的學習。后者教師先提出問題，由學生通過計算機網絡的影像教學系統及手頭資料，進行檢索、學習，教師可及時回答個別問題，也可通過投影儀呈現共同存在的問題，進行歸納和總結。講授式教學教師主動、學生被動，學時易控制，適合基本原理、概念和定義等內容的學習。啟發式教學應學生主動、教師引導，注重學習過程，利于提高學生對影像知識的分析能力、自學能力及運用能力 ［6～8］ 。實際教學過程中那些內容適合講授式教學，那些內容適合啟發式教學，兩種方法如何相互結合，達到相得益彰的效果尚需在影像多媒體教學中不斷探索提高。
5 知識考核與能力考核
傳統的考核多注重考核學生掌握知識的多少，而不是學習知識能力的大小;注重考核學生技能掌握的多少，而不是學習技能能力的高低。學校以此判定教師工作的好壞，醫院以此評價學生的優劣。這種考核只能反映一定時期的教、學結果，不能反映學生學習新知識、新技能的本領，難以適應醫學影像快速發展的需要，這不僅使教師的教學方法陷于陳舊古板，而且使一些再學習能力、發展潛力大、動手能力強的學生長期得不到有效鍛煉和培養 ［1，2，7］ 。因此，如何傳統的考核知識與技能與考核學生掌握新知識、新技能的本領相結合，也應已成為學校和醫院教學中關注的問題之一?？傊?，現代醫學影像學涵蓋學科領域廣，知識更新速度快，學生學習任務重，目前確實有必要站在發展的角度，從學校培養學生的近期和遠期效果綜合審視現代醫學影像學的教學內容、教學方法及教學目的與考核機制。
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醫學影像技術實習總結范文6
【關鍵詞】 PACS； RIS； 影像實驗教學
現在，PACS和RIS系統已廣泛應用于臨床影像科，影像實驗教學是本科教學中重要的組成部分[1]。為了更好地培養學生未來實際工作的閱片能力，提高教學質量，學以致用，以疾病為主線，更好地培養學生的全局觀，推薦在醫學影像學實驗教學中優化使用PACS和RIS系統，輔助理論教學，提高實戰技能[2-3]。
1 PACS和RIS的含義及功能
PACS（Picture archiving and communicating system）是圖像的存儲和傳輸系統，基本原理是將各種數字化影像設備產生的圖文資料傳送到服務器及存儲器內，再通過網絡傳送到各個應用終端，醫師用終端進行圖像的閱讀、分析、討論并做出診斷；RIS的全稱是Radiology information system，即放射學信息系統，包括患者基本資料的登記、報告的書寫與審核、疾病的分類和信息查詢等功能[4]。將PACS和RIS實現無縫聯結，即影像學圖像與RIS功能融為一體，在同一屏幕中調用，具有信息豐富、檢索方便、資源共享的特點[5]。該系統主要作為臨床醫療應用，影像診斷學本科生一般要進入臨床實習時才開始學習操作。
2 全電腦、網絡化多功能影像診斷學實驗室的建設
傳統的醫學影像診斷學實驗教學方式為：教師在閱片燈上用膠片示教、然后學生在閱片燈上復習鞏固，存在的問題是膠片小、很多重要征象和微小征象學生不能看清，特別是后排學生更難，嚴重影響了教學質量。在醫學影像學診斷學實驗室的改建中，設計了全電腦、網絡化多功能影像診斷學實驗室與臨床網絡鏈接，投入實驗教學[6]。
3 PACS和RIS系統用于影像診斷學實驗教學的優點
3.1 容量大、內容豐富多彩，優選典型病例示教，時間彈性較大 容量達6 T以上的PACS圖文資料庫直接用于實驗教學，在實驗室內可任意調取不同時間和各種分類疾病圖像。授課教師優選有教學價值的圖像下載并分類組成教學圖像庫，供教師和學生使用。學生可以通過關鍵詞的輸入檢出與此相關的影像資料，實現大量的圖像瀏覽，學生通過典型和非典型病例的分類展示，觀察、對比、思考，總結出共性，發現細微的間接征象，力求找出其特異表現。由于實驗教學的學時有限，可以充分利用PACS和RIS系統自動鏈接、實時更新的特點，為學生提供更多的課余開放時間，有興趣的同學可以彈性安排、選修練習[7]。影像實驗教學可同時利用網絡資源對臨床的治療和疾病的轉歸等的參考與討論，拓寬課堂的知識面，明顯提高學生的影像思維、臨床思維和人文思維的能力，有助于更好地實現從理論知識向實踐技能的轉化[8]。
3.2 學以致用，提高實戰技能 學生提前進行報告練習，學會并熟練應用PACS和RIS操作，學生通過自主閱片，可對圖片進行一些簡單的后處理，例如窗寬窗位調節、對比度的調節、圖像測量、放大、圖像重建等，想辦法從不同角度明確影像征象的特點，大大縮短了理論教學與臨床實習教學的距離，通過寫報告時對臨床錯綜復雜病例影像的瀏覽、練習和比較，拓寬了視野，逐步實現從理論知識向實際工作的過渡。學生可通過系統調閱出教師已寫出相關影像的規范化報告，學生在看圖練習時寫出自己的報告，通過對比，討論差異點，引發對診斷報告中各項征象的深入認識與探討，對同一征象的不同臨床影像有形象的認識與體會，，有助于更快地熟悉臨床，逐步提高影像診斷的技能。
3.3 演練臨床病例，培養獨立思考能力 該系統資料更新快，資料豐富全面，理論與實踐的關聯性更強。該系統在登陸診斷報告系統后，可自動匹配患者影像信息與臨床資料，學生可自己閱片，寫出圖像的影像學表現、診斷依據、自己的診斷意見。通過對疾病發展的病理分析，解釋影像的變化過程，提出合理的診斷與鑒別診斷[9]。有興趣的同學可在課余時間閱讀不同難度級別的臨床影像報告，拓寬知識領域和提高專業思維能力。尤其是通過對疑難病例的分析，促使學生自主查閱相關資料，去探究影像產生的病理基礎，疾病不同發展階段的影像動態變化過程，尋找鑒別診斷的影像關鍵區分點，在獨立思考的過程中加深了對理論知識細微征象或不典型影像的認識，實現了對影像重點、難點的突破[10]。
3.4 學生可利用PACS進行課外科研活動 全電腦、網絡化多功能影像診斷學實驗室至目前已投入運行數年并作為開放性實驗室應用，開放期間，在豐富、翔實的數字影像資源庫中尋找興趣點，以PACS網絡為平臺避免了時間和空間的限制，可首選感興趣的大宗影像病例，學生在教師指導下優選病例，通過PACS和RIS，使用網絡資源進行專題分析，實驗設計、開展課外科研活動[11]。在對報告中發現有特色的病例分析的過程中，學生會主動去圖書館查閱相關文獻，給自己提出更多問題，抓住興趣點試著追尋圖像的真正提示，無形中，拓寬了對疾病更全面的了解與認識，個別同學在其中迸發出靈感與創新，產生了新的實驗課題與設計，并在老師的指導下付諸實施，很好地實現了創新思維與理論相結合的教育目標，通過這些課外科研活動，培養了學生的主動參與和創造性設計的能力，其中較好的內容實現了作為學生成果正式期刊發表[12]。
3.5 可靈活運用，激發學生對影像學習的熱愛 將典型病例上傳至教學PACS服務器影像數據庫中，便于訪問、調用和處理。通過老師對臨床有趣的典型病例的選取，將學生分組，隨機選取病例，同組觀察病例，交流意見、回顧相關理論知識點，進行影像分析，對有爭論的影像征象運用放大、動態鏈接、多角度觀察、討論，并可通過搜索同年齡組正象進行比較，組間競賽講解分享病例，在生動活潑的氣氛中激發學生的學習熱情[13]。醫學影像學教學系統還可以自動判斷客觀題，學生在學習后可進行小測評，檢測對知識點的掌握，評估自己學習中的優勢與弱點，愉快地享受成績、重點攻克難點，在自我挑戰中不斷的成長[14]。
4 PACS和RIS的教學效果與學生評價
首先、提前學會了操作PACS和RIS，進入臨床實習能立即動手工作；其次、增強了學生綜合分析病例的能力和接受新知識與思維的訓練；并且明顯提高了綜合性、設計性實驗的質量：包括資料搜集范圍的擴大、綜合的題目增多、課件質量的提高等；學生的實驗小測驗成績較前一級明顯提高。
總之，PACS和RIS引進醫學影像學實驗教學，將成為醫學影像學教學體系的發展方向[15]。如何將這一現代化產物的優勢得以充分發揮，更有效地利用尚在實踐探討中。
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