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母嬰護理的工作內容范文1
中圖分類號：R473.71文獻標識碼：A文章編號：1005-0515（2011）8-035-02
Maternal and infant to the bed the clinical effect of nursing mode
ZHAO Min
（Sichuan province in Guangyuan city maternity and child care centers 628000）
【Abstract】Objective to explore the nursing of maternal and infant bed model and their family members, the influence of women in maternity care work. Guide Methods 120 maternal divided into the experimental group and control group and control group in the 60 to in the traditional mode, and the nursing care maternal and infant implementation by the bed nursing mode (the care and health education by the specialized subject operation nurse in the bed finish). Before discharge two groups of maternal health education statistics knowledge, nursing skills masters, survey and their family members in the nursing mothers to job satisfaction. Results the maternal health education knowledge and infants increase nursing skills master in much better than control group, the difference was statistically significant (p
【key words】maternity Maternal and child health nurses effect
隨著醫學模式的轉變，產科護理也非常重視產婦及家屬的生理、心理及社會需要，在產科實施母嬰床旁護理，可以滿足孕產婦住院的日常生活照顧，也可以提供更優質的健康教育服務及母嬰護理技能。我們對母嬰采取床旁護理模式取得滿意效果，現報告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2010年3月～7月在我院產科分娩60對母嬰為對照組，2010年8月～12月分娩的母嬰60對為實驗組。入選標準：①所有的產婦都是足月初產婦；②排除心、腦、腎等器官疾病及精神疾患；③所有患者意識清楚、溝通良好，且知情同意。兩組產婦年齡、文化程度、孕周、分娩方式、住院時間等比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 實驗組采取母嬰床旁護理模式：嬰兒的一般治療及護理工作都安排在病房完成。護理包括：新生兒洗浴、撫觸、臍部護理、更換尿布、皮膚護理、預防接種等在產婦病房完成，采取個體一對一的護理及健康教育，專業護士邊操作邊講解，要求產婦及家屬均參與；健康教育指導采取示范、講解、書面資料及多媒體播放等形式，內容包括：護理方法、母乳喂養優點及技巧、飲食搭配、產婦合理活動和休息、產褥期常見癥狀處理方法、新生兒常見生理現象的觀察及處理方法、新生兒預防接種、撫觸、臍帶護理、大小便的處理、產后復查、計劃生育知識等
1.2.2 對照組采取產科常規治療和護理模式：對產婦進血常規的護理，健康教育內容與實驗組相同，采取發放資料、多媒體播放和集中集體講解形式，如產婦遇到具體問題后再行指導。
1.3 判定標準 ①知識達標：自行設計問卷共40個條目，涉及健康教育的所有內容，每一條目回答正確得1分，部分正確得0.5分，錯誤0分，總分40分，如≥30分為達標，≤29分為未達標。 ②護理技能掌握：包括產婦護理技能（正確喂養、會陰護理）及新生兒護理（洗浴、撫觸、臍部護理、皮膚護理），出院前由產婦操作，家屬協助完成，專業護士采用產婦護理技能評分表測評，總分100分，≥75分為掌握，60～74分為部分掌握，≤59分為未掌握。③患者及家屬對護理工作的滿意度：采用我院自制的“住院病人對護理工作滿意度調查表”，包括：護理人員的態度、耐心、健康教育、病情觀察、及時處理產婦需求、技術熟練程度、對護士的工作是否信任及滿意等。所有測評工作都在產婦出院前完成，由護士長和科室質控小組成員進行測評，測評調查表回收有效率為100%。
1.4 數據處理 所有數據均采用SPSS17.5軟件處理，計數資料用卡方檢驗，P＜0.01差異有顯著性意義。
2 結果
從表1看出，實驗組產婦健康知識達標率明顯高于對照組（p
3 討論
3.1 母嬰床旁護理模式有助于產婦掌握健康知識及母嬰操作技能 母嬰床旁護理是一個連續的、有針對性及程序化的護理過程，幫助產婦及家屬樹立現代健康觀，改變錯誤認知，有利于產婦康復[1],它不僅重視宣教，還強調護理技術的掌握。傳統護理模式，沒有把理論與實踐結合起來，因此健康教育效果不理想。母嬰床旁宣教將所需物品及操作過程全部展現在產婦及家屬面前，護士邊操作邊講述，讓產婦及家屬提高了對護理技能的學習興趣，同時可以解決產婦及家屬的疑問，有許多交流的機會，有利于產婦及家屬掌握知識和技能，提高了產后教育的實際效果。從結果中看出，母嬰床旁護理組的知識達標率及護理技能明顯高于傳統護理模式組。
3.2 母嬰床旁護理模式可以提高產婦及家屬的滿意度表1結果顯示，實驗組對護理工作的滿意度明顯高于對照組。傳統護理采用產前、產時、產后分階段服務，母親與嬰兒被認為是分開的對象，這種分段分離的傳統模式致護患溝通受損，護理的連續性中斷，淡化了人性化服務[2]。實施母嬰床旁護理，注重新生兒心身護理，增強了母嬰感情，有利于母嬰接觸，保護了母嬰安全，可以增加新生兒體重、減少嬰兒患病率和死亡率[3]，取得了產婦及家屬的信任，滿足了健康服務的需要，讓健康服務對象享受知情、選擇、參與、監護、隱私權，陪受產婦及家屬的歡迎，因此提高了護理滿意度。
3.3 母嬰床旁護理促進護理工作質量母嬰床旁護理模式要求護理人員必須具備良好的溝通能力、周到的服務、嫻熟的操作技能及豐富的專業知識，才能取得產婦及家屬的信任、尊重，也才能更好的服務于產婦及嬰兒，因此專業護理人員必須提高自己綜合素質，主動進取，保證護理工作的可持續發展。
3.4 母嬰床旁護理需要注意的問題①環境：要求產科要求病床單元寬敞便于操作，病房的環境要清潔、通風良好、光線充足、能有取暖及降溫設施，病房有消毒設備及措施，防止母嬰感冒及發生感染。②護理人力資源：母嬰床旁護理要求“一對一、個體化”護理，護理時間相對較長，因此要求有足夠的護理人員編制，并注意合理安排工作流程。③產婦睡眠：保證產婦每天至少睡眠累計8小時，有充足的休息時間，教會產婦養成與嬰兒同步睡眠的習慣。
4 小結
母嬰床旁護理模式應用于臨床，可以讓產婦及家屬掌握相關母嬰知識及操作技能，提高母嬰生活質量；同時體現了人性化服務的理念，提高了護理工作的滿意度，也進一步推動了護理質量的提高。母嬰床旁護理是今后產科護理發展的方向。
參考文獻
[1] 漲淑杰，王虹，高霞．產后健康教育方式探討[J]．吉林醫學，2009，30（22）：2826-2827．
母嬰護理的工作內容范文2
【中圖分類號】R194.4【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)10-219-1
母嬰病房既有剛分娩的產婦,又有剛出生的嬰兒,必須嚴格執行各種消毒隔離措施,否則極易造成醫院內感染,并涉及到護理人員的自身防護,因此提高產科護理人員對洗手的認識以及洗手依從性有極其重要的現實意義[1]。本文調查了2009年5月1日-5月31日本院59名臨床一線母嬰同室護理人員洗手知識及依從性執行情況,現報告如下。
1對象與方法
本調查以本院59名在母嬰同室工作一年以上的臨床一線護理人員,年齡21-48歲,平均護齡為9年的護理人員進行調查。
參考國內外相關文件,采用自行設計的,以衛生部規定的洗手指征為依據,對護理人員的手部衛生知識和洗手依從性進行調查。內容包括手衛生概念認識、標準隔離措施、洗手指征、正確洗手方法、自我防護知識等?，F場觀察表根據衛生部規定的洗手指征設計[2],包括被觀察者的一般資料、觀察時間、操作前后是否洗手、洗手的方法以及是否達標等。手衛生執行率=手衛生次數/應做手衛生次數×100%。
2結果
洗手知識狀況:59名母嬰同室護理人員中有56名知曉手衛生概念,知曉率為94.9%;標準隔離指施知曉39人次,知曉率為66.1%;洗手指征知曉59人,知曉率為100%;正確洗手方法知曉59人,知曉率為100%;自我防護知識知曉59人,知曉率為100%。
六步洗手法的依從性狀況見表1。
表1 母嬰同室護理人員六步洗手法依從性狀況(n=59)
洗手指征 頻數 百分率(%)
進病房前 22 37.3
離開病房前 59 100
接觸產婦前 33 55.9
接觸產婦后 59 100
接觸嬰兒前 10 16.9
接觸嬰兒后 37 62.7
從本次抽樣調查結果看,本院母嬰同室護士對手衛生的相關知識,特別是洗手指征,正確的洗手方法和自我防護知識的了解程度較高,但洗手依從性不理想,實際工作中,洗手依從性低是國內外普遍存在的現象。手衛生是減少醫院感染最簡單、有效、經濟的方法,良好的洗手依從性是降低醫院感染最可行最重要的措施[3]。然而,雖然洗手的重要性已經得到肯定,但是醫務人員的洗手依從性依然很低。接觸嬰兒的洗手依從性明顯低于接觸產婦前,有些護理人員往往只注意接觸產婦操作前后洗手,而忽略了接觸嬰兒和給兩個嬰兒進行護理的洗手。
3護理人員洗手依從性低的原因分析
3.1護理人員對接觸嬰兒前后的手衛生重要性認識不足
有循征證據證實,醫務人員的手可帶有大量細菌,提高手衛生的水平,可以顯著地減少手部的細菌數量從而降低30%的醫院感染事件發生[4]。西安多名新生兒醫院感染死亡事件,與醫務人員的手衛生有非常密切的關系。有資料顯示,新生兒醫院感染發生與護士洗手與否有關,抱嬰兒前未洗手組嬰兒感染率為2.7%;而洗手組嬰兒感染率為1.2%[5]。
3.2工作時間緊迫使洗手依從性降低
工作繁忙、時間緊迫是影響護理人員洗手依從性的重要因素。產婦病房護士既要護理產婦,又要護理嬰兒,工作量非常大,很難做到接觸每一個產婦、新生兒前后都能正確認真洗手。
3.3科室洗手條件的限制
母嬰同室病房沒有護理人員專用的洗手池、速干手消毒劑則固定放置于護士用于操作的護理車上,病房沒有提供相應設施。另外,每個病室入口處未張貼洗手警告標志,這可能也是造成洗手依從性低的原因。
4對策
4.1組織護理人員學習洗手知識,強化洗手意識
護理部、本科室應將手衛生納入護理人員“三基三嚴”培訓與考核內容,不斷強化對手衛生重要性的認識,提高護理人員手衛生的認識與知識水平。
4.2合理配置護理人力資源,減輕護理人員工作強度
母嬰同室工作量有不可預見性,在生育高峰期,住院產婦與嬰兒數大大增加。一方面要與醫院相關領導協商,增加護理人員編制;另一方面,彈性排班,科學排班,利用現有資源,減輕工作強度,提高洗手依從性[6]。
4.3改善手衛生的設施
改善手衛生設施,給護理人員提供方便,快捷的洗手環境,如增加有利于醫務人員洗手的洗手池,病房固定設施有速干消毒劑,節約醫務人員的工作時間,提高工作效益。
4.4成立感染監護小組,加強管理及監測
每個科室都有專職人員負責本科室的日常消毒監理工作,定期對護理人員的洗手情況進行考核,加強監督,每個月對護理人員的手作一次微生物監測,對不合格的及時分析原因,并積極采取措施,重新監測直至合格。
參考文獻
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[3] 施華芳,周惜紅.產科護理人員洗手知識及六步洗手法依從性研究[J].中華現代護理雜志,2008,(8):15.
[4] 李瑞霞.醫護人員手衛生認知和洗手狀況的調查分析[J].中國實用神經疾病雜志,2009,(12):18.
母嬰護理的工作內容范文3
婦產科是醫療糾紛的高發科室，其中嬰兒安全管理尤顯突出，如若管理不善將給家庭、社會造成極大的負面影響。近幾年來我們通過對臨床醫療糾紛的分析，以及對醫療風險的進一步認識，認為強化技術、持續護理質量的改進在婦產科醫療糾紛防范中起著至關重要的作用。而確保嬰兒安全更是保證產科質量的前提，同時也是產科護士的主要職責。為了預防嬰兒錯抱、丟失，我科自2009年1月開始使用自行設計的母嬰識別卡，臨床使用取得了良好的效果?，F將設計方法與應用體會介紹如下。
1母嬰識別卡的設計與應用
1.1識別卡的制作材料與設計內容
卡片采用300克銅板紙雙面彩色印刷，成品尺寸：14cmX9.5cm正反兩面印刷。①識別卡的正面內容：母嬰識別卡片正面正中為醫療單位：福州總院476醫院。右方溫馨為提示：在醫護人員對嬰兒護理檢查工作中，有需分離時請嬰兒父母對識別卡進行有效簽字確認，否則不得讓無關人員把嬰兒抱離父母身邊。左下角及右下角為床號、姓名、母親身份證號碼(圖1)。
②識別卡的背面內容：母嬰識別卡片背面正中為醫療單位：福州總院476醫院。第二行有5項內容：工作人員、時間、項目、備注。右下方為溫馨提示：在醫護人員對嬰兒護理檢查工作中，有需分離時請嬰兒父母對識別卡進行有效簽字確認，否則不得讓無關人員將嬰兒抱離父母身邊(圖2)。
1.2識別卡的臨床使用方法
①在母嬰識別卡片正面左右兩側填寫床號、姓名：②在卡片背面按項目填寫，實行工作人員和監護人雙簽名：③將卡片不規則剪兩半，父母簽名的部分由專職護士保管，工作人員簽名的部分交給監護人保管：④醫護人員需要對嬰兒進行各項護理和檢查治療時，必須將分離的卡片進行核對，經監護人與工作人員姓名后，實行雙簽名：⑤產婦出院時，收回父母簽名部分，并與另一半合并，留底歸檔。
2識別卡的臨床應用效果與體會
母嬰護理的工作內容范文4
關鍵詞:導樂陪伴式分娩 護理管理研究
中圖分類號：R471 文獻標識碼：A 文章編號：1004-7484（2012）04-0326-03
產時服務模式的改變直接關系到母嬰安全，據統計孕產婦死亡50％發生在分娩當天，70％發生在產后一周，與產時的護理質量密切相關，隨著圍產期保健尤其是產時保健的進一步深入開展，一種以產婦為中心的新的產時服務模式“一對一”全程導樂陪伴式分娩應運而生。我院自開展全程導樂式陪伴分娩以來，產科的醫療服務水平和產科護理質量得到了進一步提高。醫院工作人員的觀念轉變，對此項服務的監督、管理和持續性改進起重要作用，現將具體的實施和管理報告如下：
1實施方法及管理
1.1人員培訓
召開全院動員大會，由專家講課，目的是全體工作人員都了解產科模式的轉變，陪伴分娩的開展對保證母嬰安全的適宜技術。
對產房工作人員做重點培訓，要求轉變觀念，認識其重要性，并在實施過程中定期進行復訓。對新上崗的工作人員進行崗前培訓，合格后上崗。培訓內容：專業理論，產科新生兒窒息搶救、人際交流及技巧、健康宣教、產程中對產婦的指導、母乳喂養指導等相關知識和技能。
1.2陪產工作人員的管理
1.2.1助產士的工作安排
我院由助產士擔任導樂陪產，取消功能制護理為整體護理，即由原來的3名助產士分別護理3個產程改為1名助產士全程護理。產房20名助產士分為4個工作小組，工作時間安排為：1組白班（8：00——16：00）、1組夜班（16：00——次日晨8：00）、另外2小組休息（1組夜班休、1組周休）。產房設護士長1名，負責產房的護理管理工作，每小組設組長1名，負責小組中的日常工作，并負責安排助產士對孕婦進行陪產。
1.2.2助產人員職責和工作常規
制定導樂的工作常規制度和導樂的工作責任，陪產助產士在陪伴孕產婦待產分娩過程中除觀察產程，接產以外，還要為產婦提供信息和建議，進行健康宣教，指導產婦選擇，生活護理，指導陪產丈夫。產婦分娩后盡早母嬰皮膚接觸，嬰兒吸吮，鼓勵母乳喂養，并指導含接姿勢。產后兩小時母嬰各方面情況好，即送回病房。陪產助產士還要負責物品的添加，分娩房間的清潔，消毒、通風，為下一位孕婦使用做好準備。
1.3陪產家屬的管理
1.3.1設立陪產家屬須知單
將家屬進入產房時的注意事項及要求制作成陪產家屬須知單，并以書面形式進行告知，要求家屬進入產房陪產前認真閱讀，知情同意后在須知單上簽字。
1.3.2陪產家屬著裝
孕婦家屬自愿參與陪產，醫院鼓勵丈夫參與陪產。孕婦臨產后進入產房，如提出陪產申請，由當班工作小組組長安排房間及陪伴人（助產士），鼓勵家屬全程陪護。為減少母嬰感染的機會，家屬進入產房前須更換專門的陪產服、拖鞋，陪產服裝為一用一清潔一消毒，拖鞋為一次性使用。
1.3.3陪產過程中免費為孕產婦及家屬提供飲水，一次性水杯、吸管、毛巾、牛奶、小糕點等。陪產助產士負責對孕婦及家屬的指導和照顧，對提出的問題給予詳細的回答。按陪產的要求給予孕婦全方位的支持，如改變、按摩、擦汗、協助進食、入廁等，同時助產士也要關注陪產家屬的需求，并盡可能的滿足。
1.4陪護質量管理
1.4.1設立陪產觀察表
為更好地督促助產士做好陪伴分娩工作，設立陪伴助產觀察表，由陪伴助產士記錄陪產過程中的觀察結果，實施的護理措施，用藥、應用的等。要認真觀察，如實記錄，由護士長負責檢查陪產觀察表的記錄質量。
1.4.2業務學習
產房主任（醫師）及護士長負責業務及管理。定期組織工作人員學習，對需要及時提醒大家注意的問題，利用早晨交班后時間做簡短講話，確保陪產服務的質量和母嬰安全。對開展的新技術、新的服務項目在實施前也要組織學習。
1.4.3征求意見制度
設立征求意見和建議制度。分娩后，產婦及家屬離開分娩室前由負責陪產的助產士征求對陪產服務的意見和建議，并寫在陪產觀察表中意見和建議欄中，并對他們給予工作上的支持表示感謝。產后2小時觀察無特殊情況后，將母嬰送回母嬰同室病房。
1.4.4產后訪視制度
（1）助產士訪視及征求意見：在產婦住院期間，負責陪產的助產士按要求到母嬰同室病房對產婦進行訪視，訪問內容包括：簡要共憶分娩過程，對產婦分娩過程的表現再次給予贊揚，如會陰有切口者還應了解傷口愈合情況，最后對提出的問題幫助解決。
（2）產房護士長定期征求意見和建議，并將征求到的意見反饋給相關陪護助產士，幫助分析意見產生的原因，提出改進意見，以督促工作進一步提高。
2效果及體會
2.1助產士觀念轉變
陪產服務的實施以及對助產士的不斷培訓，使助產士的觀念逐漸改變，在工作中以孕婦及胎兒、新生兒為中心，開展人性化的服務，變被動工作為主動服務，給予孕產婦全面的支持。
2.2孕婦及家屬滿意度提高
在產程中給予孕婦精神、情感、生理、心理等全方位的支持，使其順利分娩，保證了母嬰安全，產婦及家屬對助產士工作的滿意度明顯提高。
2.3產科工作質量提高
通過導樂陪伴分娩的實施和管理，產房護理工作及助產質量得到了提高，產程時間縮短。
自開展導樂陪產以來，自然分娩率逐年提高，會陰側切率、產后出血率、新生兒窒息率逐年降低。在整個分娩過程中，主動與產婦及家屬交流，及時進行心理疏導，鼓勵并安慰產婦，宮縮時指導產婦如何保持平靜、放松、呼吸、按摩子宮和腰骶部等以減輕疼痛，樹立分娩的信心。鼓勵產婦進食、自由活動、指導產婦休息和睡眠，避免過度疲勞。產時指導產婦用力和爭取適當的。細心觀察產婦的各種情況，以便及時通知醫生處理，盡量減少不必要的醫學干預，按醫療常規處理產程，接生及新生兒的處理。指導產婦和新生兒進行早接觸、早吸吮、產后觀察2小時、送回病房。通過導樂助產使產程明顯縮短，自然分娩率明顯提高，從而有效地提高了產科護理質量，保證了母嬰安全。
母嬰護理的工作內容范文5
1.1一般資料
將2012年5月至2013年5月人住我院產科分娩的342例產婦隨機分為兩組，觀察組171例，年齡21一37歲，平均年齡(27.5士2.5)歲，孕周37一41周;對照組171例，年齡20~39歲，平均年齡(28.5士2.5)歲，孕周36~41周;所以產婦均為初產婦，無妊娠合并癥及其他精神或軀體疾病;兩組患者年齡、孕周、產次、分娩方式等方面比較沒有明顯差異，沒有統計學意義。
1.2護理方法
1.2.1傳統護理模式:包括每日對新生兒進行沐浴、臍帶消毒、新生兒撫觸等;并集中對產婦進行哺乳及新生兒護理知識宣教;將新生兒帶到治療室預防接種。
1.2.2母嬰床旁護理模式:產婦人住母嬰同室病房，在產床旁邊設新生兒床，便于產婦隨時哺乳和觀察新生兒;保持室溫在22一24e，相對濕度50%一60%，在病房內為新生兒沐浴、臍部護理、撫觸時，將室溫調高至26~28e;對產婦進行一對一的哺乳及新生兒護理知識教育，并現場操作示范，講解內容包括新生兒哺乳方式及次數，新生兒沐浴、臍部護理、撫觸護理的注意事項，新生兒預防接種，產婦護理方法、產后營養及產褥期常見疾病的處理等，并詳細介紹新生兒的保暖方法、輔食添加、吐奶打隔護理、晚間哭鬧的護理。對產婦進行強化訓練，直至其基本掌握。
1.3觀察指標
護理滿意度。以問卷調查的形式對所有產婦進行調查，包括服務態度、服務質量、知識宣講等方面，分為滿意，較滿意，不滿意。º母乳喂養率。根據新生兒是否吮吸母乳來判斷，分為母乳喂養和奶粉喂養。»新生兒護理技能的掌握情況。包括新生兒沐浴、臍部護理、臀部護理、撫觸護理等的掌握情況，分為掌握，部分掌握，不掌握。
1.4統計學分析
所有臨床資料輸人計算機，采用SPSS17.O統計分析軟件包。計量資料屬正態分布的采用(貢士s)表示，采用獨立樣本t檢驗，計數資料采呱2檢驗，尸<位05為有統計學意義。
2結果
2.1兩組產婦護理滿意度比較
觀察組滿意125例，較滿意39例，不滿意7例，滿意率為95.9%;對照組滿意117例，較滿意犯例，不滿意22例，滿意率為87.13%;觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義。
2.2兩組產婦母乳喂養率比較
觀察組母乳喂養158例，占924%;對照組母乳喂養144例，占84.2%;觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義。
2.3兩組產婦新生兒護理技能的掌握情況比較
觀察組掌握139例，部分掌握22例，不掌握10例，掌握率94.巧%;對照組掌握1巧例，部分掌握31例，不掌握25例，掌握率85.38%;觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義。
3討論
3.1母嬰床旁護理模式是產科護理的一種新型模式
符合廣大產婦及新生兒的生理心理需求，是回歸自然的家庭溫馨護理，優勢明顯。母嬰床旁護理可提高護理滿意度。母嬰床旁護理將被動護理為主動護理，要求護理人員全面了解產婦及新生兒的各項情況，增強以人為本的觀念，實施優質服務;將傳統的母嬰分開護理模式變為母嬰床旁護理，減少了護患溝通的隔閡，使護理更具連貫性，使產婦可以直接感受到護理人員對母嬰的重視和愛護，體現人性化服務特點，對護理人員產生信任和依賴，融洽了護患關系。本研究結果顯示，觀察組護理滿意度95.9%，對照組為87.13%，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義。º實施母嬰床旁護理可提高醫療護理安全。母嬰床旁護理，減少了因新生兒帶離護理的差錯事故，從而減少了醫患糾紛，保證了醫療護理的安全。»母嬰床旁護理提高了母乳喂養率。母嬰床旁護理由護理人員一對一進行喂養知識及方法的培訓，使產婦能夠更快學會和適應母乳喂養，提高了母乳喂養率。本研究結果顯示，觀察組母乳喂養率為924%，對照組為842%，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義。母嬰床旁護理有利于產婦掌握健康教育知識和新生兒護理技能。母嬰床旁護理不僅重視知識的宣教，還強調各項護理技能的掌握，通過一對一當面的講解及演示，將所需物品和過程清晰地呈現在產婦面前，并親自示范，便于護患間交流，及時解決疑問，強化產婦的理論基礎，合理進行產褥期的衛生保健。床旁護理通過分階段、有計劃的健康教育，避免產婦一次性宣教太多而無法接受，從而提升宣教效果。在本研究中，觀察組掌握率94.巧%，對照組為85.38%，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義。
3.2母嬰床旁護理的注意事項
母嬰護理的工作內容范文6
[關鍵詞] 產科； 電話回訪； 滿意度； 分析
[中圖分類號] R473.71[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-11-204-01
近年來，由于醫院的競爭日益激烈，護理模式從傳統的“被動服務”轉變為“主動服務”[1]，為了更好地滿足產婦出院后對醫療服務的要求，提高健康水平，自2009年起，我科對出院后的產婦采取電話回訪方式，開展延伸護理服務，了解出院后的產婦、新生兒的健康情況并給予相應的健康指導，取得了良好的效果，現報告如下。
1 臨床資料和方法
1.1 一般資料 2009年1月到2011年1月，在我科治療出院的產科患者828例，除因各種原因而無法聯系外，回訪成功達806名，回訪成功率97%。年齡18-42歲，平均29歲，其中剖腹產635人，陰道分娩193人。
1.2 方法
1.2.1 電話回訪登記 結合產科情況，我科設計了出院電話回訪登記本，住院期間由主管護士詳細登記填寫，內容包括：姓名、地址、電話、職業、文化程度、入院診斷、手術方式、主管醫生、出院日期、回訪時間、存在問題等，設置專用回訪電話，出院時將該號碼與出院證發放給患者。
1.2.2 電話回訪人員 電話回訪一般由患者住院期間的責任護士擔任，要求電話回訪護士具有豐富經驗及扎實的?？评碚?，具備良好的語言表達能力和溝通技巧，能滿足患者多層次的需求，制定個體化健康教育。
1.2.3 電話回訪時間 在患者出院后3天、14天、30天回訪，并于每天15:00至17:00點進行，第一次回訪后并預約下次回訪時間。
1.2.4 隨訪內容 了解產婦的營養狀況、活動與休息、子宮復舊、惡露的量、顏色、性質，有無乳脹、皸裂及奶量情況，剖腹產傷口及會陰傷口情況，新生兒的喂養、大小便、皮膚、臍帶脫落、預防接種等情況，對無法解決的問題囑其及時來院檢查，并做好隨訪記錄。
1.3 統計學方法 采用SPSS17.0統計軟件對數據進行分析。
2 結果
2.1 隨訪結果 見表1。第一次回訪結果顯示主要問題有便秘、排尿異常、皸裂、母乳不充足、新生兒溢乳等，經過電話回訪，出院后再次隨訪時多數問題都能得到解決。
表1兩次電話隨訪前后不適問題比較（n）
2.2 產婦對母嬰保健知識掌握情況及產婦滿意度調查 結果見表2。
表2產婦對母嬰保健知識掌握情況及產婦滿意度結果（n）
3 討論
3.1 對出院患者實施電話回訪的可行性 電話作為現代社會的通訊工具，為電話回訪提供了必要的條件。醫院服務大部分集中于上午，下午工作量小，醫護人員有提供電話回訪的時間和知識的保障，電話隨訪可以為患者節省時間，較少經濟費用，解決實際問題，因此，對出院患者實施電話回訪是可行的[2]。
3.2 電話回訪提高了護理服務質量 讓護士轉變了護理理念，護理人員必須具備扎實的知識、溝通能力和人文素養，樹立了自身良好的職業形象[3]，建立主動服務的意識，與患者進行有效的溝通，電話回訪引入患者和社會的參與和評價，不斷改進服務流程，提高溝通的技能和服務水平，讓患者得到真正的實惠，發現各種缺陷和漏洞及時有效的制定防范措施，消除了安全隱患，在促進了醫療服務質量的同時，提高了母嬰生活質量，從而也提高了產婦對護理工作滿意度。
3.3 有利于提高患者的依從性 產婦在住院期間雖然接受了一些母嬰健康的知識，但出院以后隨著時間的推移，對指導的內容逐漸淡忘，依從性降低，護士對出院產婦進行電話回訪，了解不依從的原因，給予針對性的干預，有利于促進康復和新生兒健康發育[4]。從結果中也體現出問題得到解決，對母嬰保健知識的掌握也得到提高，電話回訪提高了患者及家屬的依從性.
4 小結 電話隨訪，使醫院和患者保持長期合作關系，不僅豐富了服務內涵，而且使人文關懷得到延續，患者得到真正實惠[5]，提高了母嬰生活質量，并促進護理工作的發展。
參考文獻
[1] 祁亞男.電話回訪對提高護理服務水平的影響[J].當代護士,2010(10):183-184.
[2] 陳愛珠,胡其秀,馬紅明.電話回訪在婦產科出院患者中應用的效果評價[J].護理與康復,2009,12(8):1056-1057.
[3] 俞桃英.護士對出院患者實施電話隨訪的體會[J].中華護理雜志,2006,41(3):246-247.
