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母嬰護理規范范文1
我院是地處鄉鎮的一所二級乙等綜合醫院，轄區內有人口約16萬。2008年1—12月，產科接生人數986人，由于文化、習性、風俗的影響，母嬰保健知識的獲得參差不齊。因此，在產后住院期間，實施母嬰床旁護理可最大限度實現以家庭為中心式護理，實施母乳喂養支持，尊重產婦及其整個家庭的參與知情對圍產保健的促進作用，從而提高醫院和科室服務滿意度，促進良好融洽的醫患關系，建立以現代產科高質量護理新模式。
1 母嬰床旁護理
概念指在圍產期實施母嬰同室保健，持續地促進婦女兒童健康、保健教育及實施。
1.1 母嬰床旁護理益處 由于分娩后產婦及家庭將承擔嬰兒護理的各項任務，為了減少初為父母的不安和焦慮，更勇敢地承擔養育后代的責任，實施母嬰床旁護理，可降低因“母-嬰”分離，“嬰-嬰”同室護理引發的交叉感染，降低產科出錯率，從而減輕醫生、護士的精神壓力，更好地提供人性化產科護理服務創造有力條件。
1.2 母嬰床旁護理實施工具 我院從緊張的財政中抽出資金購置嬰兒車、母嬰床旁護理車，將圍產期護理項目轉移到產婦床旁進行，提供母親、嬰兒及整個家庭的參與和個性化臨床支持與服務，并要求母嬰無特殊不可分離式圍產期監護。
2 床旁新生兒護理
內容包括新生兒沐浴、新生兒注射、新生兒撫觸，并將其注意事項告知產婦及家屬，使其離院后也能充分利用所掌握的知識，為母嬰提供高質量、持續、安全、有效地服務。
3 母嬰同室護理健康宣教
3.1 產后第1天 為產婦及家屬講解母嬰同室的好處，早接觸早吸吮及按需哺乳的重要性，母親正確的喂奶及嬰兒含接姿勢，純母乳喂養的優越性及如何保證充足的乳汁。
母嬰護理規范范文2
結果：實驗組產婦能比較熟練地開展新生兒護理工作，而對照組產婦對相關技能掌握得不夠熟練。實驗組對護理工作的滿意度都很高，和對照組相比具有差異性（P
結論：母嬰床旁護理模式能幫助產婦及其家屬熟練掌握相關育兒知識，有效保證了新生兒的護理質量，值得在產科護理中推廣應用。
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.383
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）11-0229-02
母嬰床旁護理是指對新生兒實施的護理均在產婦的床旁完成。這種新興的護理模式充分體現出人性化服務的理念。不僅能讓產婦全程監督護理工作，也能讓護理人員更好地開展健康宣教，讓產婦掌握相關的母嬰常識 [1]。本次探討實施母嬰床旁護理的具體效果，將2013年6月至12月在本產科分娩的130例產婦作為研究對象，回顧性分析其護理資料，現將結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料。從2013年6月至12月期間在本產科分娩的產婦中選取130對母嬰作為研究對象。產婦年齡范圍在21-38歲，平均年齡約為25.7歲。然后，從中隨機選取65對作為實驗組，采用母嬰床旁護理；其余65對作為對照組，采用常規護理。兩組產婦的年齡、分娩方式、孕周、住院天數等并無較大差異，P>0.05，因此，有可比性。
1.2 入選標準。①屬于足月初產婦；②母嬰排除患有精神疾病或心、腦、腎等臟器性疾??；③產婦意識清醒，能與人良好的溝通；④產婦及其家屬同意參加本次研究。
1.3 護理方法。
1.3.1 對照組。采用常規母嬰護理措施。每天都要開展新生兒沐浴、撫觸、臍帶消毒等工作 [2]。上述工作由護理人員在嬰兒沐浴室內完成。另外，還應在治療室為新生兒預防接種。每天定時開展健康教育，利用視頻、示范等方式向產婦介紹常用的母嬰護理知識。
1.3.2 實驗組。本組使用母嬰床旁護理模式，即新生兒的日常護理工作在產婦床旁完成。主要的護理工作有：新生兒沐浴、臀部護理、換尿布、臍部護理。護士采用一對一的護理方式，并通過邊示范、邊講解的方式，讓產婦及其家屬掌握相關知識 [3]。同時，還要向產婦介紹乳房護理、產后營養、母乳喂養、產褥期常見癥狀等知識。床旁護理每天一次，每次持續30-40分鐘。
1.4 統計學分析。本次統計學分析利用SPSS13.0軟件進行數據處理。利用兩獨立樣本Wilcoxon秩和檢驗來對比兩組產婦對護理的滿意度以及她們對母嬰知識的掌握程度，檢驗水準α=0.05。
2 結果
2.1 觀察兩組產婦對護理工作的滿意情況。從表1中可見兩組產婦對護理工作的滿意度。
表1 對比兩組產婦對護理的滿意度[例（%）]
2.2 觀察兩組健康宣教的效果。實驗組產婦對相關知識的掌握程度更好，組間差異明顯，存在統計學意義，見表2。
表2 對比兩組產婦對母嬰知識和嬰兒護理技能的掌握情況[例（%）]
3 討論
作為在產科新興的一種護理模式，母嬰床旁護理更加人性化、科學化、它不僅能滿足產婦的心理需求，也符合新生兒的護理特點。新生兒屬于一個比較特殊的群體。應用這種護理方式能為產婦及其家屬創造更多的學習機會。這將縮短醫務人員和產婦間的距離，并獲得產婦及其家屬的信任 [4]。
通過本次研究，筆者認為母嬰床旁護理模式有以下效果：
3.1 提高了產婦對護理人員的信任度。過去，不少產婦與家屬都對我們護理人員有一定的不信任感。她們害怕護士會抱錯孩子或者給孩子打錯針、吃錯藥。一些產婦或家屬還會一直跟著護理人員到處置室門口。她們在門外焦急地等待，或者直接推開門看一看。這說明她們對我們護理工作極不放心。采用床旁護理后，一切護理工作都在產婦床旁，產婦能從旁監督，從而打消了她們的疑慮和擔心。這也能減少由于誤會而造成的醫患矛盾 [5]。
3.2 提高了產婦滿意度，使護患關系得到極大的改善。傳統的母嬰護理模式都是將母嬰分開護理。因此，極易在護患間形成交流屏障，產生護患矛盾。同時，由于護理連續性中斷，沒有體現出人性化服務的理念。采用母嬰床旁護理后，母親能一直陪在孩子身邊，消除了產婦的擔心。同時，在開展護理工作時，還能邊示范，邊引導，讓產婦及時掌握相關的新生兒護理知識。產婦及其家屬能看到護理人員細致的服務、精湛的技術，從而提高對護理人員的信任，并對護理工作感到滿意。
母嬰護理規范范文3
［關鍵詞］助產護理;母嬰產品;護理管理
隨著我國經濟的發展，順應國家二胎政策，母嬰產品和助產護理服務逐漸興起。作為一項具有特殊性的產品，其安全性和經濟性成為了產婦考慮的重要衡量點［1］。作為助產護士，應如何通過確定母嬰市場需求并將護理服務和產品應用于臨床助產室是助產士需要思考的問題。營銷理念要求將服務和產品做到有機結合，為孕婦和嬰兒提供更為人性化護理服務，但由于母嬰產品和助產護理服務的特殊性，其營銷策略與其他產品不盡相同［2］。因此，本課題將通過分析和研究助產護理服務和母嬰產品營銷理念在助產護理管理中的應用效果，促進護理服務的健康良好發展。
1我國助產護理服務和母嬰產品的現狀分析
1.1母嬰產品的市場特點
隨著二胎政策的開放，推動了嬰兒潮的發展，使得婦嬰衛生用品的市場也在逐漸擴大，目前，我國每年約有1700萬~1800萬孕婦。有統計預測，在2017年新生兒數量將突破2000萬［3］。而最新的調查顯示，懷孕期間的家庭消費能力強，消費支出預期高，每月均消費達2741元［4］。由于大部分孕婦年齡段比較小，決定了其消費能力和消費觀都比較前衛，對母嬰產品的檔次有所提高。我國信息行業母嬰市場發展繁榮，目前已經搞到1000億元的規模，因此，在此背景下，臨產室助產士應尋求符合自身發展的營銷策略和渠道，促進產品和服務的健康發展。
1.2母嬰產品的用戶特點
消費者對母嬰產品的安全性有很高要求。由于婦女處于產期或恢復期，女性比較敏感，免疫力低下，對母嬰產品的安全性要求嚴格。目前，國內市場上的母嬰產品質量參差不齊，顧客選擇母嬰產品在更多地注重安全衛生的產品。由于品牌效應，客戶在選擇母嬰產品時會認為大品牌產品具有更高的安全性。另外，隨著社會進步，客戶思想轉變，女性地位逐漸提高，自我保護意識加強，更加使之傾向于購買大品牌母嬰產品以保證產品的安全性，從而導致中小型母嬰產品公司市場競爭力下降［5］。
1.3我國母嬰產品的生產管理機制
目前，我國母嬰產品的生產管理機制并不完善。近期有相關部門通過對婦嬰衛生用品質量進行檢查，檢查出一些質量問題嚴重的產品［6］，嚴重影響婦嬰衛生用品市場的拓展。在婦嬰衛生用品企業生產過程中，由于沒有完善的產品生產監督機制，一些企業為了降低產品的生產成本，采用一些劣質的材料，導致產品不具備一定的安全性，不僅影響了企業的發展，而且還會對市場造成一定的影響。
2護理服務產品的營銷渠道建設
2.1針對不同類型的客戶提供不同的母嬰產品套餐包
由于母嬰產品的第一購買者多為孕婦，第二購買者為丈夫，針對新用戶，可采用預存話費送終端的方式，對有需求的新增用戶提供定向的母嬰禮包和客戶端；對老用戶，通過指定套餐或協議消費，提供母嬰保健計劃和產品介紹，并針對不同級別購買者，提供不同的產品服務，增強其購買欲和購買能力。
2.2護理服務產品線下銷售模式
注重培養助產士與孕婦的溝通能力，通過關心別人理解他人，把握孕婦的心理變化，并使孕婦重視母嬰產品，在臨床護理服務中，孕婦期待更多的護理服務，助產士應主動開發市場，拓展營銷渠道，以市場為導向，以護士素質為保證，在提高護理服務的基礎上尋求更寬的護理經濟發展點［7］。
3護理服務產品的營銷渠道建設的管理策略
3.1加強銷售渠道沖突的管理
結合母嬰護理服務產品的銷售渠道沖突管理的現狀，應選擇整體優化策略，重新審視和組合現有的渠道，并簡化銷售渠道模式和關系，使之能更好地適應銷售渠道環境的變化。另一方面，可以選擇關系型銷售渠道策略，該策略終點是理順與助產士與產婦關系，通過建立目標，增強信任，預防沖突。
3.2選擇合適的銷售渠道
臨產室助產士應根據自身產品的特點，根據資金流通特點、成本投入和市場定位等，根據自身能力，進行全方位、綜合考慮最適合自身的銷售渠道模式，在服務中自覺維護患者利益，尋求兩者利益的有機結合點，爭取雙贏的結果。
3.3宣傳推廣
通過臨產室獲得的榮譽稱號，利用現代化信息手段，介紹本科室的護理服務產品，給產婦發放滿意度調查表，宣傳自我。
4營銷理念在助產護理管理中的應用
4.1護理服務與產品銷售理念的有機結合
服務是母嬰產品銷售的靈魂，成功的銷售離不開高質量的護理服務，通過強化護理服務意識，將營銷理念與孕婦的需求集合，開展分泌時疼痛、全程陪伴分娩等護理服務，對產婦有愛心、尊重和理解同情產婦，提高孕產婦的護理滿意度，使產婦和家屬均能放心使用［8］。
4.2標準流程和細節管理
護理服務依賴于各項質量標準，在執行過程中，應嚴格按照操作標準流程，給予5s護理服務，以體現護理服務產品的特色［9］，營銷母嬰產品和護理服務必須從細節做起，執行護士的職業規范，保證護理服務的安全性，這是對產婦生命安全的負責，更是對醫院醫療環境的安全負責。
5小結
隨著醫療市場競爭的日益劇烈，優質的護理服務是醫院競爭優勢的關鍵，通過滿足患者的需求，通過銷售母嬰產品，實現共贏，通過也使護理服務具有了產品性，并實現護士的自我價值，將營銷理念應用于助產護理管理中，對實現護理事業的轉型具有深遠和重大的社會價值。
參考文獻
［1］程艷紅.婦嬰衛生用品企業網絡營銷渠道建設策略［J］.電子商務，2015，5（10）：30-32.
母嬰護理規范范文4
[關鍵詞]妊高癥 孕產婦 臨床護理
當患者于妊娠二十周之后有高血壓、水腫、蛋白尿等臨床癥狀產生，就稱為妊娠期高血壓綜合癥（簡稱妊高癥）。其屬于常見的婦產科危重癥之一，由于妊高癥可能有子癇、昏迷以及腦出血等病情變化出現，將對母嬰健康造成很大影響，也可能有母嬰死亡的后果。因孕產婦屬于特殊人群類型，再受到妊高癥這一危重疾病的影響，不少護理問題就出現了，也就需要以準確治療為前提，再注重提高護理工作服務質量，對臨床療效有著重要意義。
⒈一般資料
研究對象為我院婦產科2012年10月至2013年5月所診治的妊高癥孕產婦36例，將其隨機分成兩組，干預組18例、對照組18例。在其中，干預組的年齡為20～36歲之間，有經產婦8例，初產婦10例，其孕周處于23～36周之間;對照組年齡22～38歲之間，經產婦 6例，初產婦 12例，孕周處于22～38周之間。對照 兩組患者的年齡、孕周及產次等一般情況可見無明顯差異，存在可比性。高血壓、蛋白尿、水腫為患者主要的臨床表現，還有胸悶、頭痛、胎兒宮內發育遲緩等伴或不伴。而既往有高血壓、糖尿病、心臟病等基礎內科疾病可從患者身上排除掉，分娩均順利。
⒉ 研究方法
可將36例妊高癥孕產婦隨機分為干預組和對照組。為照組實施一般護理、飲食護理、用藥護理及知識宣教等常規護理項目;而對干預組，則以常規護理為基礎，對其事實施系統的護理干預措施，具體措施如下：
2.1心理護理。
要求護理人員對患者耐心開展心理疏導工作，將妊高癥可治愈性、只要配合治療不影響母嬰等相關知識做宣教。將緊張、恐懼及憂慮心理及時消除掉，只要心態良好和對戰勝疾病充滿信心，就對疾病恢復有利。
2.2飲食護理。此類患者要將低鹽飲食作為主要的飲食原則，要對魚肉蛋奶等高蛋白多進食，確保維生素攝入充足。盡量忌高鈉飲食。
2.3嚴密監測病情。多巡視病房，加強心電監測，對生命體征變化要嚴加觀察。對于胎心、胎動等情況進行嚴密監測，測定行胎盤功能要定期?；颊哂凶影B發生常有意識障礙、抽搐陣發性發作的癥狀，危及到母嬰生命，就需要對病情變化嚴密監測，能早發現盡量早處理，以免對母嬰健康造成危害。.
2.4 用藥的護理。降壓、擴容、解痙和鎮靜劑利尿為當前治療妊高癥的基本原則，而尤其需要重視應用解痙藥物硫酸鎂，應慢速將硫酸鎂靜脈滴注，以此可減弱高濃度硫酸鎂引起反射減弱，也避免有中毒反應產生，這需要對應用葡萄糖酸鈣急救硫酸鎂中毒有所了解。同時，做好血電解質變化的監測;為使重要器官的組織供氧能有保障，就必須通過擴容將重要器官的效循環血量增加，對患者的病情變化要時刻進行觀察。
2.5產時與產后護理
2.5.1產時護理。分娩方式應以患者病情做選擇，患者為輕中度妊高癥順產就有可能，這需要對患者血壓、胎心及子宮收縮等變化情況密切觀察，分娩要盡量加速進程，娩出胎兒之后，要防止大出血的情況，采取用縮宮素和包扎腹帶措施。剖宮產為重度妊高癥患者的首選方式，以免發生胎兒窘迫狀況。
2.5.2產后護理。若產婦分娩順利但還存在子癇發生的危險，需要繼續監測妊高癥患者產后的生命體征，對患者陰道流血情況細致觀察，必須做到及時發現和治療。還要做好產后健康宣教活動，當處于子癇抽搐發作期，要禁忌哺乳，當穩定子癇病情后再給哺乳。
⒊結 果
3.1比較兩組患者病情轉歸情況。干預組比對照組的病情較輕，干預組在子癇前期及子癇的構成比對照組明顯要輕，差異存在統計學意義 P
表 1 兩組患者病情轉歸情況
病情分度
干預組
對照組
輕度
11（61.1%）
6（33.3%）
中度
4（22.2%）
8（44.4%）
子癇前期及子癇
3（16.7%）
17（22.3%）
合計
18（100%）
18（100%）
3.2上述患者全部分娩順利，干預組與對照組的順產率分別為67%和45%，患者均無一例母嬰死亡情況發生。
⒋討論
本研究結果為，對于妊高癥孕產婦這一特殊群體來說，因嚴重受到心理和環境等諸多因素的影響，能將子癇誘發而對療效產生影響。需要以臨床治療為基礎再以系統的護理干預為輔助，能夠促進患者臨床療效的提高并使并發癥的發生減少，促進康復。本研究的干預組比對照組的病情較輕，干預組在子癇前期及子癇的構成比對照組明顯要輕，表明子癇的發生率可因系統護理妊高癥患者而降低，干預組順產率67%比對照組的45%要高，這是系統護理干預促進療效提高的最好說明。
綜上，對于妊高癥孕產婦應將基礎治療與系統的護理干預同時進行，能夠使療效明顯提高和子癇及子癇前期發生的減少，護理質量能夠提高，而母嬰健康有保障。
參考文獻
[1安瑞蘭，秦艷，于樂愛，妊高癥孕產婦臨床觀察及護理體會[J]，中國衛生產業，2012，v. 9; No.15031：49。
母嬰護理規范范文5
關鍵詞：產褥期；母嬰保??；延伸服務；應用效果
產褥期指胎兒娩出后產婦身體、心理等調適復原所經歷的一段時間，一般情況下需要6～8w甚至更長的時間。產褥期保健是圍產期保健的重要內容，對于產婦產后恢復、新生兒健康成長具有重要意義[1]。隨著社會生活水平的提高，人們對產褥期母嬰保健服務的需求量也持續增長，許多醫院都在開展母嬰保健服務的過程中積累了豐富的經驗，但是大部分產褥期母嬰保健都限于醫院范圍內，家庭保健嚴重脫節，因此，產褥期母嬰保健的延伸服務也成為各大醫院面臨和需要解決的重大難題[2]。本文為進一步醫院開展產褥期母嬰保健延伸服務的實際效果，總結延伸服務的有效途徑，為產婦提供更多的產褥期保健服務，本文選取2013年9月～2014年10月我院婦產科分娩的128例產婦的臨床資料，現將結果報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 資料來源于2013年9月～2014年10月我院婦產科分娩的128例產婦的臨床資料。將入選產婦按照產褥期母嬰保健服務方法分為觀察組和對照組，觀察組64例，產婦年齡在21～36歲，平均年齡（26.63±3.41）歲，分娩方式：順產48例，剖宮產16例；對照組64例，產婦年齡在22～35歲，平均年齡（25.41±3.90）歲，分娩方式：順產50例，剖宮產14例。兩組產婦在年齡、分娩方式等一般資料上無顯著差異，P>0.05，具有可比性。
1.2方法 對照組行常規產褥期母嬰保健服務，包括：院內新生兒護理、母乳喂養指導、健康宣教等。觀察組行產褥期母嬰保健延伸服務，具體方法如下：
1.2.1成立母嬰保健服務中心 從門診與產科臨床挑選經驗豐富的護理人員成立專門的母嬰保健服務中心，中心人員數量在8～10人，由主管護師以上職稱的護理人員擔任管理人員。由母嬰保健服務中心根據產婦產褥期心理和身體特點開展各種母嬰保健延伸服務，提供持續、專業、正規的母嬰保健服務。
1.2.2設立電話咨詢熱線 母嬰保健服務中心需設立專門的電話咨詢熱線，為出院的產婦解決實際問題，提供專業的指導意見，將產褥期母嬰保健延伸到院外。
1.2.3上門隨訪 由母嬰保健服務中心人員對出院產婦進行不定期或定期的上門隨訪，針對母乳喂養困難、新生兒臍帶感染等常見產褥期問題給予面對面指導服務，需要注意的是，上門隨訪前需要通過電話聯系征求產婦及其家屬的意見，同時還要根據隨訪情況制定一對一的跟蹤服務計劃。
1.2.4開設網絡論壇 為了進一步拓展產褥期母嬰保健服務范圍，完善服務體系，醫院應當與網絡技術公司合作開設專門的網絡論壇，為產婦提供網絡咨詢服務，使產婦可以通過網絡的方式向專家學者求助，工作人員需要在24h內予以詳細的解答，并將所收到的咨詢問題分門別類放置在論壇上供其他產婦借鑒參考。
1.2.5組織產婦交流學習 醫院可以將新生兒已經滿月的產婦組織起來，為產婦之間的交流學習提供一個平臺，此外，還可以根據產婦需求開設小班教學，教學內容以寶寶養育、產后疑難問題解答為主，由專業的講師進行現場授課。
1.3評價方法 產褥期母嬰保健服務結束后由母嬰保健專家對兩組產婦及新生兒進行健康評估，統計每項指標發生率[3]。
1.4統計學方法 本次研究主要采用SPSS18.0軟件包對調查所得數據進行統計學分析，文中所涉及的計數資料用（n，%）表示，并用χ2檢驗；P
2 結果
2.1兩組產婦健康狀況對比 觀察組產婦乳汁分泌不足、母乳喂養困難、皸裂等各項指標發生率均明顯低于對照組，P
2.2兩組新生兒健康狀況對比 觀察組新生兒便秘、腹瀉等各項指標均明顯低于對照組，P
3 討論
母嬰健康對于家庭和諧、社會安定乃至人類的生存發展具有重要意義，產褥期婦女在生理、心理及社會適應方面均處于不穩定時期，而且新生兒的患病風險也顯著增高，因此需要針對此特點給予連續、專業的母嬰保健服務[4，5]。以往醫院在產褥期母嬰保健服務方面僅限于院內干預，受到職責、作用范圍等的限制，保健效果并不理想，難以滿足產褥期母嬰的多方位保健需求。隨著醫院功能及服務理念的不斷轉變，各大醫院都在積極借助自身的醫療優勢拓展服務范圍，因此，將母嬰保健延伸到家庭和社區將成為必然趨勢。
本次研究結果表明，觀察組產婦及新生兒經產褥期母嬰保健延伸服務后，健康狀況明顯優于對照組，各項不良指標發生率明顯低于對照組，P
綜上所述，醫院應當結合自身的醫療資源，采取多種形式的產褥期母嬰保健延伸服務，不斷擴大母嬰保健服務范圍，拓展保健服務層次，以高效率、低成本的服務提高母嬰健康水平，并使其作為醫院工作的一部分進一步制度化和規范化。
參考文獻：
[1]沈衛英，陳偉紅，瞿紅，等.網絡信息平臺在產褥期母嬰保健延伸服務中的應用研究[J].護理雜志，2014，31（4）：15-17.
[2]周麗婭.產后延伸護理服務模式的臨床應用[J].護理實踐與研究，2012，9（24）：35-36.
[3]王向陽.產后延伸護理服務模式的臨床應用[J].中國保健營養（上旬刊），2013，23（7）：3839-3840.
母嬰護理規范范文6
【關鍵詞】 剖宮產；母嬰結局；臨床護理路徑
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.29.162
剖宮產是婦產科臨床常見術式， 近年來剖宮產技術不斷發展， 剖宮產手術在臨床廣泛應用， 產婦及家屬對護理服務提出了更嚴格的要求。手術作為一項應激源， 加上產婦對手術、分娩存在焦慮、緊張、恐懼情緒， 直接影響手術過程和預后。為保障剖宮產質量， 改善母嬰結局， 本文選擇臨床護理路徑模式進行護理， 取得了不錯的效果， 情況如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2015年1～12月收治的100例剖宮產產婦， 年齡21～32歲， 平均年齡（25.8±2.9）歲；孕周37～41周， 平均孕周（38.4±1.5）周；初產婦74例， 經產婦26例。入組標準[1]：單胎妊娠， 未合并妊娠期高血壓、糖尿病等， 向產婦及家屬介紹研究內容， 自愿簽署知情同意書。運用隨機數字表法分為觀察組和對照組， 各50例。
1. 2 方法 對照組產婦給予常規護理， 采用隨機教育方式進行知識宣教， 隨意性較強， 按照醫囑進行常規護理。觀察組產婦采用臨床護理路徑模式進行護理， 綜合考慮科室特點、產婦特點、手術過程等情況， 制定出臨床護理路徑表， 以橫軸為時間， 以縱軸為護理內容， 發放路徑表， 向產婦、家屬詳細介紹路徑表。護理人員按照路徑表完成治療和護理措施， 每完成一項內容打勾簽名， 根據病情變化科學調整路徑表， 具體內容為：①入院當日：熱情接待產婦和家屬， 向其介紹醫院環境、病房環境、病友、主管醫師、規章制度等， 消除陌生感， 使其盡快適應醫院環境。了解產婦、家屬的文化程度， 采用恰當的語言介紹護理路徑內容、程序、優勢、重要性等， 講解剖宮產手術方法、過程、麻醉方法、術前術后注意事項、配合要點， 提高產婦的認知水平， 緩解負面情緒。同時監測產婦生命體征、胎心， 指導其學習孕期自我保健、自我監護、呼吸訓練法等知識， 強調良好心理狀態的重要性， 術前保障充足睡眠， 做好充足的準備迎接分娩。②手術當日：手術前30 min， 產房溫度22～24℃， 相對濕度50%～60%， 保持燈光柔和。陪伴產婦熟悉產房環境， 丈夫或母親陪同待產， 給予精神上的安慰。助產士應耐心講解產程中需要注意的問題， 了解產婦疼痛感、耐受程度等， 指導正確舒適的， 如何翻身等， 通過交談分散產婦注意力， 可有效緩解疼痛。③術后第2天：排氣后， 可給予易消化、高蛋白質、高熱量的半流質食物[2]， 確保產婦所需營養。及時更換衣服， 保持傷口皮膚清潔， 定時沖洗會陰， 減少感染風險。盡快讓新生兒與產婦接觸， 可培養母兒感情， 講解母乳喂養的重要性。④術后第3～4天：指導產婦進行母乳喂養， 學會正確擠奶方法、保健方法等， 盡早進行活動。剖宮產后， 幫助產婦選擇合適的， 提高舒適度， 減少傷口撕拉帶來的疼痛感， 有利于提高母乳喂養成功率。⑤術后5 d至出院：耐心講解新生兒沐浴、喂養、撫觸等護理技巧， 指導產婦合理膳食， 定期復診和新生兒預防接種。
1. 3 觀察指標及評價標準 詳細記錄兩組產婦產程時間、產后2 h出血量、新生兒1 min Apgar評分>7分比例。采用本院自制護理滿意調查問卷[3]， 內容包括護理人員工作態度、專業技能、環境等， 評分范圍為0～100分， 分為非常滿意、基本滿意和不滿意， 護理滿意率=非常滿意率+基本滿意率。
1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 兩組母嬰結局比較 觀察組產程時間短于對照組， 產后2 h出血量少于對照組， 新生兒Apgar評分>7分比例高于對照組， 差異均具有統計學意義（P
2. 2 兩組護理滿意率比較 觀察組護理滿意率為98.00%， 高于對照組的86.00%， 差異具有統計學意義（P
3 討論
隨著剖宮產技術水平、人們健康意識不斷提高， 剖宮產率呈逐年上升趨勢， 剖宮產在一定程度上可改善母嬰預后， 但其并發癥多， 延長住院時間和康復時間， 增加產婦痛苦和醫療費用。在醫學模式不斷轉變背景下， 人們對臨床服務要求越來越高， 傳統婦產科輪班制護理僅重視產婦孕期生理變化， 忽視了產婦心理、生理、社會等改變， 導致產婦出現嚴重的負面情緒， 誘發神經內分泌系統應激反應， 導致收縮乏力、延長產程、危及母嬰生命安全。因此探尋一種科學有效的護理方案至關重要。
臨床護理路徑是一種新型的護理模式[4]， 基于循證醫學和質量控制措施， 目的在于提高護理質量和效率， 縮短住院時間， 節省治療費用。綜合考慮科室和產婦特點， 建立臨床路徑護理小組， 對特定疾病制定出針對性、標準化的治療護理措施， 有目的、有預見性地開展臨床工作， 減少護理工作的盲目性， 提高醫院護理效果。本文針對剖宮產產婦實施臨床護理路徑， 以橫軸為時間， 以縱軸為護理內容， 按照入院當日、手術當日、術后2 d、術后3～4 d、術后5 d至出院的順序， 開展一系列產科活動， 從而縮短產程， 減少術后出血量， 減輕產婦疼痛感， 提高新生兒Apgar評分， 獲得良好的母嬰結局， 取得了產婦、家屬的好評。
與傳統護理模式比較， 臨床護理路徑優勢在于[5， 6]：①可規范護理行為， 減少護理的隨意性和盲目性；②規范化的護理流程， 可控制和減少各項治療費用， 減少產婦經濟壓力；③調動護理人員工作積極性和主動性， 促進護理質量、產婦滿意度持續提升。本文研究結果顯示， 觀察組產程時間短于對照組， 產后2 h出血量少于對照組， 新生兒Apgar評分>7分比例高于對照組， 差異均具有統計學意義（P
參考文獻
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[3] 葛秋梅.臨床護理路徑在計劃性剖宮產中的實施與效果評價. 中國實用護理雜志， 2015， 18（z2）：1-2.
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