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預防醫學研究方向范文1
下面介紹實驗室的安全守則和實驗室事故的預防和處理為了保證有機化學實驗正常進行，培養良好的實驗方法，并保證實驗室的安全，學生必須嚴格遵守有機化學實驗室規則。
一、有機化學實驗室安全規則
1.切實做好實驗前的準備工作。
2.進入實驗室時，應熟悉實驗室滅火器材，急救藥箱的放置地點和使用方法。
3.實驗時應遵守紀律，保持安靜。
4.遵從教師的指導，按照實驗教材所規定的步驟、儀器及試劑的規格和用量進行實驗。
5.應經常保持實驗室的整潔。
6.愛護公共儀器和工具，應在指定地點使用，并保持整潔。
7.實驗中嚴格按操作規程操作。
8.在實驗過程中，不得大聲喧嘩，不得擅自離開實驗室。不能穿拖鞋、背心等暴露過多的服裝進入實驗室，實驗室內不能吸煙和吃東西。實驗完畢離開實驗室時，應把水、電和煤氣開關關閉。
二、有機化學實驗室的安全知識
在實驗中我們經常使用有機試劑和溶劑，這些物質大多數都易燃、易爆，而且具有一定的毒性。雖然我們在選擇實驗時，盡量選用低毒性的溶劑和試劑，但是當大量使用時，對人體也會造成一定傷害，因此，防火、防爆、防中毒已成為有機實驗中的重要問題。同時，還應注意安全用電，還要防止割傷和灼傷事故的發生。
1.防火：引起著火的原因很多，如用敞口容器加熱低沸點的溶劑，加熱方法不正確等，均可引起著火。為了防止著火，實驗中應注意以下幾點：
（1）不能用敞口容器加熱和放置易燃、易揮發的化學藥品。應根據實驗要求和物質的特性，選擇正確的加熱方法。如對沸點低于80℃的液體，在蒸餾時，應采用水浴，不能直接加熱。
（2）盡量防止或減少易燃物氣體的外逸。處理和使用易燃物時，應遠離明火，注意室內通風，及時將蒸氣排出。
（3）易燃、易揮發的廢物，不得倒入廢液缸和垃圾桶中。量大時，應專門回收處理；量小時，可倒入水池用水沖走，但與水發生猛烈反應者除外。
（4）實驗室不得存放大量易燃、易揮發性物質。
（5）有煤氣的實驗室，應經常檢查管道和閥門是否漏氣。
（6）一旦發生著火，應沉著鎮靜地及時采取正確措施，控制事故的擴大。首先，立即切電源，移走易燃物。然后，根據易燃物的性質和火勢采取適當的方法進行撲救。有機物著火通常不用水進行撲救，因為一般有機物不溶于水或遇水可發生更強烈的反應而引起更大的事故。小火可用濕布或石棉布蓋熄，火勢較大時，應用滅火器撲救。
常用滅火器有二氧化碳、四氯化碳、干粉及泡沫等滅火器。
目前實驗室中常用的是干粉滅火器。使用時，拔出銷釘，將出口對準著火點，將上手柄壓下，干粉即可噴出。
二氧化碳滅火器也是有機實驗室常用的滅火器。滅火器內存放著壓縮的二氧化碳氣體，適用于油脂、電器及較貴重的儀器著火時使用。
雖然四氯化碳和泡沫滅火器都具有較好的滅火性能，但四氯化碳在高溫下能生成劇毒的光氣，而且與金屬鈉接觸會發生爆炸。泡沫滅火器會噴出大量的泡沫而造成嚴重污染，給后處理帶來麻煩。因此，這兩種滅火器一般不用。不管采用哪一種滅火器，都是從火的周圍開始向中心撲滅。
地面或桌面著火時，還可用砂子撲救，但容器內著火不易使用砂子撲救。
身上著火時，應就近在地上打滾（速度不要太快）將火焰撲滅。千萬不要在實驗室內亂跑，以免造成更大的火災。
2.防爆：在有機化學實驗室中，發生爆炸事故一般有兩種情況：
（1）某些化合物容易發生爆炸，如過氧化物、芳香族多硝基化合物等，在受熱或受到碰撞時，均會發生爆炸。含過氧化物的乙醚在蒸餾時，也有爆炸的危險。乙醇和濃硝酸混合在一起，會引起極強烈的爆炸。
（2）儀器安裝不正確或操作不當時，也可引起爆炸。如蒸餾或反應時實驗裝置被堵塞，減壓蒸餾時使用不耐壓的儀器等。
為了防止爆炸事故的發生，應注意以下幾點：
（1）用易燃易爆物品時，應嚴格按操作規程操作，要特別小心。
（2）反應過于猛烈時，應適當控制加料速度和反應溫度，必要時采取冷卻措施。
（3）在用玻璃儀器組裝實驗裝置之前，要先檢查玻璃儀器是否有破損。
（4）常壓操作時，不能在密閉體系內進行加熱或反應，要經常檢查反應裝置是否被堵塞。如發現堵塞應停止加熱或反應，將堵塞排除后再繼續加熱或反應。
（5）減壓蒸餾時，不能用平底燒瓶、錐形瓶、薄壁試管等不耐壓容器作為接收瓶或反應瓶。
（6）無論是常壓蒸餾還是減壓蒸餾，均不能將液體蒸干，以免局部過熱或產生過氧化物而發生爆炸。
3.防中毒：大多數化學藥品都具毒性。中毒主要是通過呼吸道和皮膚接觸有毒物品而對人體造成危害。因此預防中毒應做到：
（1）稱量藥品時應使用工具，不得直接用手接觸，尤其是。做完實驗后，應洗手后再吃東西。任何藥品不能用嘴嘗。
（2）使用和處理有毒或腐蝕性物質時，應在通風柜中進行或加氣體吸收裝置，并戴好防護用品。盡可能避免蒸氣外逸，以防造成污染。
（3）如發生中毒現象，應讓中毒者及時離開現場，到通風好的地方，嚴重者應及時送往醫院。
4.防灼傷：皮膚接觸了高溫、低溫或腐蝕性物質后均可能被灼傷。為避免灼傷，在接觸這些物質時，最好戴橡膠手套和防護眼鏡。發生灼傷時應按下列要求處理：
（1）被堿灼傷時，先用大量的水沖洗，再用1％一2％的乙酸或硼酸溶液沖洗，然后再用水沖洗，最后涂上燙傷膏。
（2）被酸灼傷時，先用大量的水沖洗，然后用1％的碳酸氫鈉溶液清洗，最后涂上燙傷膏。
（3）被溴灼傷時，應立即用大量的水沖洗，再用酒精探洗或用2％的硫代硫酸鈉溶液洗至灼傷處呈白色，然后涂上甘油或魚肝油軟膏加以按摩。
（4）被熱水燙傷后一般在患處涂上紅花油，然后擦燙傷膏。
（5）以上這些物質一旦濺人眼睛中，應立即用大量的水沖洗，井及時去醫院治療。
5.防割傷：有機實驗中主要使用玻璃儀器。使用時的基本的原則是：不能對玻璃儀器的任何部施加過度的壓力。
實驗室應備有急救藥品，如生理鹽水、醫用酒精、紅藥水、燙傷膏、1％～2％的乙酸硼酸溶液、1％的碳酸氫鈾溶液、2％的硫代硫酸鈉溶液、甘油、止血粉、龍膽紫、凡士林等還應備有鑷子、剪刀、紗布、藥棉、繃帶等急救用具。
6.用電安全：進入實驗室后，首先應了解水、電、氣的開關位置在何處，而且要掌握它們的使用方法。實驗中，應先將電器設備上的插頭與插座連接好后，再打開電源開關。不能用濕手或手握濕物去插或拔插頭。使用電器前，應檢查線路連接是否正確，電器內外要保持干燥，不能有水或其他溶劑。實驗做完后，應先關掉電源，再去拔插頭。
此外，本人發現有些實驗制備過程中，有些藥品會引起學生過敏現象，如在己二酸的制備過程中，有個學生做完試驗后身體出現小紅疹，在做硝基苯的制備中，有些學生會出現頭暈、惡心的癥狀。建議在做實驗前，可以適當的喝一些牛奶，吃一點雞蛋清，可以減輕上述不良癥狀，同時做實驗的過程中一定要保證實驗室通風設備良好，一進實驗室先打開門窗，實驗過程中學生可以帶口罩上課，實驗完畢后一定要注意清潔雙手，多喝水，吃些香蕉有助于身體毒素的排出。如出現下屬情況的中毒現象可參照以下方法處理先簡單處理再去醫院。氯仿中毒：先洗胃，服鹽質瀉劑。
碘中毒：令嘔吐，給服1%連二硫酸鈉、牛奶或冷至溫熱的煮熟淀粉糊。
酸中毒：用水和5%的碳酸氫鈉簌口。令服牛奶和10克氧化鎂在150mL水中組成的鎂乳、稀石灰水、肥皂水、氫氧化鋁凝膠或稀面粉糊。
預防醫學研究方向范文2
關鍵詞：?？?初級全科醫生 研究 實踐
近年來，我校按照“教育部衛生部關于實施卓越醫生教育培養計劃的意見（教高[2012]7號）”的要求，積極探索適應初級全科醫學人才培養的人才培養模式、課程體系、院校合作機制、校內外實訓基地、雙師型教學團隊等方面的建設，取得了良好的效果，現總結如下：
一、研究內容
1.進行黑龍江省全科醫生隊伍現狀調研
為了解黑龍江省全科醫學人才的需求情況，我校組織7組專家對黑龍江省52個縣的衛生局和縣級醫院共計70個醫療衛生機構開展了廣泛調研。此次調研通過問卷調查法，共發放260份，收回有效問卷246份，調研對象包括各縣級醫院、衛生局主管領導及人事科、醫務科和科主任等相關人員。通過調查問卷，了解我省全科醫生隊伍的現狀和用人單位對人才的知識、能力和素質要求。
2.制定基于全科醫生崗位需要的人才培養方案
在人才需求和崗位能力調研的基礎上，對原有的臨床醫學專業人才培養方案進行修改和完善，重新論證了專業人才培養目標及規格、培養途徑及手段、考核方法及標準，調整了課程設置，完善了專業人才培養模式，為人才培養提供保障，為組織教學提供依據。引入行業標準，構建了124課程體系，即：“1”是以學生畢業一年后能夠通過國家助理執業醫師考核為目標，“2”是以學生畢業后能夠面向縣鄉級醫院和社區衛生服務機構就業來設置課程和選取課程內容，“4”是本專業課程包括人文社科課、專業基礎課、專業技術課、專業實踐課四個模塊。依據“理論――實踐――再理論――再實踐”的認知規律，構建了“認知實習――專業技能實訓――課間實習――臨床綜合技能訓練――畢業頂崗實習――臨床綜合技能考核”的多元化實踐教學體系，增加了2周社區衛生服務中心的實習，提高醫學生對常見病、多發病、傳染病和地方病等疾病的診療能力和基本衛生服務能力。
3.創新人才培養模式，轉變教學模式
（1）積極探索校院合作、工學交替的人才培養模式。創新實施“面向基層、院校合作、分段實施、德技并重”的人才培養模式，院校合作全程設計三年教學，分兩段實施，堅持素質教育和實踐教學連續三年不斷線，強化學生職業道德、職業精神和實踐能力的培養，加強醫學生服務基層的榮譽感和責任感教育，增強學生扎根基層、服務農村的自覺性、堅定性。
（2）改變培養方式，校院合作創新實施“1.5+1.5”的教學模式。充分發揮附屬醫院的教學功能，在大慶油田總醫院成立“院中?！?，院校雙方簽訂《大慶醫學高等?？茖W校教學醫院承擔專業課教學工作協議書》，雙方投資完善教學軟硬件條件，醫院建立教學管理機構，設置教學主管院長，科教科負責教學工作，成立臨床各科教研室，設置教研室主任和教學秘書，選用中級職稱以上、有較高教學和臨床水平的教師進行理論和臨床教學。建立備有多媒體教學系統的教室。醫院除了承擔本專業見習和頂崗實習外，還承擔本專業第四學期專業核心課程的教學任務。第四學期，學生在醫院上午上課，下午到各科見習，實現了醫院中有教室、病房里有課堂，使課堂教學與床邊教學有機結合。
4.建設功能完備的校內、外實訓基地
（1）校內建成集教學、培訓和考核為一體的“現代臨床醫學實訓中心”。投入經費新增儀器、設備105臺套，改善了實訓教學條件；建成執業醫師（執業助理醫師）標準化考站，頂崗實習前對學生實施綜合技能訓練及考核，提高了學生的實踐操作能力，實習生受到實習醫院的好評；以實訓中心為平臺，為企業和行業開展執業醫師考核和急救培訓。
（2）滿足教學和實習需要的校外實習基地建設。在現有教學醫院的基礎上，完成大慶油田總醫院院中校建設，保證“1.5+1.5”教學模式的順利開展。新開發2所社區實習基地，暑期組織學生到社區實習基地參觀、學習，學生頂崗實習增設2周的社區實踐，提高學生對常見病、多發病、地方病、傳染病等的診療能力，滿足“下得去、用得上、留得住”的全科醫生培養的需要。
5.加強“雙師”結構教師隊伍的建設，以滿足全科醫學人才培養的需要
（1）臨床兼職教師隊伍的建設。完善兼職教師的評聘制度，形成穩定的兼職教師資源庫。聘請臨床專業兼職教師222人，包括7名社區兼職教師：1名兼職專業帶頭人和4名兼職教研室主任，能完全滿足專業課教學和實習帶教的需要。目前本專業兼職教師承擔60%以上的專業課理論教學，對臨床兼職教師進行教學基本功培訓。
（2）校內專任教師隊伍建設。采取引進和培養相結合，有計劃、有目的地增加數量、提高質量、調整結構?，F有校內專職教師23人，其中教授2人、主任醫師1人、副主任醫師1人、副教授5人、講師8人、主治醫師2人、初級教師1人和實驗員3人；20人具有雙師素質，占86.9%；有碩士研究生15人、在讀博士1人，占65.2%；省級教學名師1人，15人次在國家、省、市級學術團體兼職，師資隊伍結構優良，教學水平優秀，能夠滿足人才培養的需要。
6.建立院校合作的教學質量管理體系
（1）建立校企合作教學管理系統。成立“教務處――臨床醫學系――科教科――教研室”四級教學管理體系，制定臨床教學工作管理辦法，規范臨床教學管理，保證各項教學工作順利進行。
（2）建立“校企合作”的教學質量監控體系。成立校、系、院聯合教學督導組，對教學環節的實施過程和效果進行監控、督導，建立基本制度規范，調動醫院參與教學管理的積極性與主動性。
7.開展第三方人才培養質量的評價
建立了由用人單位、學生及麥可思共同參與的第三方人才培養質量評價，通過問卷調查、訪談等方式開展畢業生質量調查，及時了解畢業生一次就業率、專業對口率及第三方滿意度。
二、應用情況
本項研究已在我校2010級和2011級臨床醫學班應用，制定的人才培養方案和124課程體系經過反饋能夠滿足初級全科醫學人才培養的需要。我校2010級臨床醫學班開始實施“1.5+1.5”教學模式，進展順利，取得了良好的效果，大大提高了學生實踐操作、醫患溝通、團隊協作、心理適應等能力，人才培養質量明顯提高。實驗班畢業生就業率明顯高于對照班畢業生就業率，2013年和2014年已有90名學生就業于城市社區和縣、鄉基層醫療機構，用人單位對學生的勝任力滿意。
三、體會
目前國內有80余家本科院校開展臨床醫學專業全科醫學方向教育，為區域培養了大批全科醫生。但是，本科層次（或以上）的全科醫學畢業生不愿到基層社區工作，目前我國農村和社區衛生人才仍然短缺。?？茖哟萎厴I生與本科層次（或以上）的畢業生相比，更有可能成為“養得住、留得下”的社區衛生人才。深化三年制臨床醫學專業人才培養模式改革，探索初級全科醫生培養新模式，培養一大批農村實用型全科醫生，將是我國培養全科醫生的有效途徑。
參考文獻
[1]國務院關于建立全科醫生制度的指導意見（國發〔2011〕23號）。
預防醫學研究方向范文3
關鍵詞：學校思想政治教育； 內容體系； 整體構建
中圖分類號： G410 文獻標識碼：A 文章編號：1672－9749（2011）05－0060－04
學校思想政治教育內容整體構建研究是思想政治教育理論研究的一個前沿問題，是思想政治教育內容研究的一種獨特的視角。近年來，學校思想政治教育內容整體構建問題已經成為了學術界關注的熱點問題。但遺憾的是，由于各種因素的影響，當前就這一論題所展開的研究在整體上還處于相對零散、經驗化的層面。當前，無論是從思想政治教育內容理論完善的必要性出發，還是從思想政治教育實踐需要的迫切性來看，加強學校思想政治教育內容整體構建問題的研究都具有重要的價值和意義。
一、學校思想政治教育內容整體構建研究的意義
有效實現大中小學思想政治教育內容的整體構建和科學銜接，是整體構建學校思想政治教育體系的關鍵部分，是增強學校思想政治教育實效性的重要途徑。對此，早在20世紀八、九十年代就已經引起了黨和國家的高度重視。自20世紀90年代原國家教委頒發的大中小學《德育大綱》開始，黨和國家的有關教育文件和通知中就曾多次強調，要重視解決學校思想政治教育內容的銜接整合問題，注重發揮學校思想政治教育內容的整體功能。2005年，教育部的《關于整體規劃大中小學德育體系的意見》更是明確提出要“根據不同教育階段學生身心特點、思想實際和理解接受能力，整體規劃大中小學德育體系，準確規范德育目標和內容，科學設置德育課程，以使學校德育更具科學性，更好地促進青少年學生全面健康成長”的觀點。2010年7月，教育部《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010-2020年）》，也明確指出我國“要構建大中小學有效銜接的德育體系”、“樹立系統培養觀念，推進大中小學有機銜接”的觀點。然而，與之形成鮮明對比的是，雖然黨和國家一再強調要著力加強大中小學思想政治教育的整體構建和銜接整合，但直到目前，學校思想政治教育內容在系統化、科學化的整體構建和有效銜接實踐中卻依然存在著諸多問題沒有得到很好地解決，仍然面臨著一些困境無法突破，致使大中小學思想政治教育內容整體功能發揮的目標還沒有真正實現。因此，加強學校思想政治教育內容整體構建問題的研究，有效實現學校思想政治教育內容的整體構建，就成為了當前思想政治教育發展所面臨的一個極其緊迫和重要的問題。
從研究的現實情況來看，作為思想政治教育理論研究的一個重要問題，作為思想政治教育內容研究的一種獨特的范式與視角，學校思想政治教育內容整體構建和銜接整合問題也早在20世紀80年代初就已經引起了學者的注意。近年來，這一問題又被作為一個實踐問題提出來，并有越來越多的教育工作者和理論研究者開始關注這一問題，圍繞著一些實際問題展開研究，并且取得了一批具有借鑒意義的成果。這些研究成果，對于我們更好地認識學校思想政治教育內容的本質，探究學校思想政治教育內容構建的規律性都起到了積極的作用。但遺憾的是，由于認識偏差、研究興趣等諸多因素的影響，當前對于學校思想政治教育內容整體構建這一問題的研究，從學校思想政治教育內容的橫向要素結構優化角度進行的研究較多，研究也更為充分，而從縱向的學段銜接角度進行的相關研究還不是很多，也還很不充分。目前，僅有的從學段銜接角度進行的研究，大多散見于有關教育銜接、思想政治教育銜接等問題的研究中，鮮有單純以大中小學思想政治教育內容整體構建和銜接整合為對象的研究成果。并且，目前關于學校思想政治教育內容銜接問題的僅有研究也往往只是就問題的一個方面或幾個方面進行探討，對問題發現者多、呼吁者多、指責者多，但真正把它作為問題進行研究的人卻較少。雖然在相關研究中不乏一些極具價值的研究成果，但研究也同樣存在缺乏系統性，沒有擺脫形式羈絆等諸多不足，沒能真正解決實際問題。從研究視角上看，現有研究大多以中小學為封閉系統或以中學和大學為封閉系統，鮮有將大中小學作為一個完整的系統進行研究的，幼兒園和研究生階段教育內容的銜接整合問題更是在很長一段時間內沒有進入研究的視野；從研究路徑上看，由于研究隊伍的視界和能力所限，現有研究多為一些“書齋式”的個別性、隨機性和經驗性研究，往往僅從理論層面上對問題進行一些淺顯的分析，缺乏建立在系統實證調查之上的實質性研究，因而也就無法從整體上把握問題的癥結所在，易導致研究流于形式或陷入淺薄。因此，在這種情況下，全面、深入、系統地研究學校思想政治教育內容的整體構建問題尤其是學校思想政治教育內容的學段銜接整合問題就顯得尤為必要和相當重要。
總體而言，當前無論是從學校思想政治教育內容理論體系的完整性出發，還是從思想政治教育實踐需要的迫切性來看，學校思想政治教育內容整體構建問題的研究都顯得相對欠缺與薄弱。因此，當前加強學校思想政治教育內容整體構建問題的研究，尤其是比較深入和系統地研究學校思想政治教育內容的學段層次銜接及優化整合，無論對于推進思想政治教育內容理論的全面建設，還是提高學校思想政治教育實踐的科學化水平，都具有深刻的價值意蘊。
二、學校思想政治教育內容整體構建研究的論域
所謂論域，就是指研究所涉及的問題域，就是指由特定研究對象所構成的集合，其重要功用在于使我們對研究的論題有一個宏觀與整體的觀照視野，從而賦予研究以深刻性與全面性。任何研究都需要有特定的論域，學校思想政治教育內容整體構建研究當然也不例外。正如前文所指出的，雖然近年來學校思想政治教育內容整體構建問題已成為學術界關注的熱點之一，但就研究現狀來看，目前對于這一問題的研究在整體上還處于相對零散、經驗化的層面。而導致這一狀況的一個重要原因即在于現有的研究是在缺乏較為嚴整的研究論域的情況下展開的。因而，要深化學校思想政治教育內容整體構建問題的研究、提升這一論題研究的理論層次，就必須首先要確立嚴整的研究論域與研究框架。鑒于研究內容的特點，筆者認為，學校思想政治教育內容整體構建研究的基本論域應該從以下四個相互聯系、逐一遞進的方面展開。
1.學校思想政治教育內容體系的學理探究
有效的研究奠立于對特定論題所內含特殊矛盾的把握之上，奠立于對特定論題核心范疇內在本質的把握之中。因此，深刻認識思想政治教育內容本身，對思想政治教育內容進行學理探究，就成為了學校思想政治教育內容整體構建研究的邏輯起點與前提。“學校思想政治教育內容體系的學理探究”所要回答的是學校思想政治教育內容是什么的問題，其核心議題主要有兩個：一是科學界定思想政治教育內容的內涵。概念是人們對于事物本質的認識，是邏輯思維的基本單位和形式，概念的界定是最基礎性的工作。因而，要深刻探明思想政治教育內容的科學性，構建科學的思想政治教育內容體系，就必須首先對作為研究起點的思想政治教育內容體系本身有一個明確的認識。因為，正確理解和把握學校思想政治教育內容的概念與內涵，“既是對以往認識成果的小結，又是進一步認識的階梯”［1］，是研究進行的前提和基礎。但客觀來看，當前，學術界對思想政治教育內容體系的內涵問題尚沒有形成一個廣泛的共識，這在一定程度上限制了我們對于思想政治教育內容的認識，易導致理論探討的歧義與誤區。因此，從一個更為科學的角度來界定思想政治教育內容體系的內涵，對于我們更好地認識思想政治教育內容體系本身以及深化學校思想政治教育內容整體構建問題的研究無疑都具有重要的意義和價值。二是準確把握學校思想政治教育內容的確立依據。長期以來，我們在建構學校思想政治教育內容的過程中，總是存在著只考慮社會要求的必要性而不管思想政治教育自身可能性的傾向。這導致了我們的學校思想政治教育內容在很長一段時間里不具有穩定性，總是一時一地的內容多于長期有效的內容，并且也往往使得學校思想政治教育內容無限制擴大。這樣的種種做法，其直接后果就是使人產生一種“思想政治教育是個‘筐’，什么都可以往里裝”的消極印象，導致思想政治教育內容無限擴張，思想政治教育概念泛化。同時，將思想政治教育確定為一個無所不包的概念，思想政治教育內容成了一個大的拼盤，也嚴重地增加了學校思想政治教育的負擔，導致教育者和學生產生無所適從之感。因此，要實現對學校思想政治教育內容的整體構建就必須對其確立依據進行針對性的探討，否則學校思想政治教育內容整體構建的目標就無法真正實現。
2.學校思想政治教育內容體系的歷史回溯
繼承是創新的基礎，任何一代人都不可能割斷歷史去進行創新活動。不了解歷史、不全面深刻地把握歷史經驗，就不可能認識事物變化發展的規律，也就不可能去創新。因此，對于建國六十年來我國學校思想政治教育內容體系整體構建發展脈絡的梳理，具有多方面的意義是：從現實的角度而言，歷史梳理可拓寬我們的理論視野，并且可以使得我們從中吸取經驗教訓；從未來的角度來看，歷史梳理可以給予我們一種對于學校思想政治教育內容體系未來發展的方向性指導；從思想政治教育內容理論乃至思想政治教育理論自身的發展來看，歷史梳理也將成為思想政治教育內容理論以及思想政治教育基本理論反思自身、提升自我的一個良好契機。對于學校思想政治教育內容體系整體構建的歷史回溯主要包括兩個方面的核心內容：一是厘清建國以來學校思想政治教育內容體系發展的歷史沿革，二是探討學校思想政治教育內容體系整體構建的基本經驗。首先，我們按照我國學校思想政治教育發展的基本歷史分期將學校思想政治教育內容體系的發展歷程劃分為了六個基本階段（建國初期的學校思想政治教育內容體系、社會主義建設時期的學校思想政治教育內容體系、十年的學校思想政治教育內容體系、改革開放初期的學校思想政治教育內容體系、20世紀90年代的學校思想政治教育內容體系、新世紀以來的學校思想政治教育內容體系），并對每個階段和時期內學校思想政治教育內容體系的基本內容做一簡單梳理。其次，在基本歷程回溯的前提下對學校思想政治教育內容體系在各個時期的發展情形做一個簡單的評判，力圖全面總結和正確把握學校思想政治教育內容體系在六十多年發展歷程中的一些經驗教訓。
3.學校思想政治教育內容體系的實踐解讀
構建學校思想政治教育內容的合理體系，必須準確把握當前我國學校思想政治教育內容的現狀及其所存在的問題，這既是正確認識學校思想政治教育內容本身的延續，也是真正實現學校思想政治教育內容整體構建的基礎和關鍵。因此，對于當前學校思想政治教育內容體系實然的解讀就成為了學校思想政治教育內容整體構建研究的核心與關鍵。學校思想政治教育內容體系的實踐解讀所要研究的內容主要為：一是對當前學校思想品德教育課教材內容的梳理。思想品德教育課是對大中小學思想政治教育課程的總稱，它既包括小學的《品德與生活》、《品德與社會》課，也包括中學的《思想品德》、《思想政治》課，更包括大學的思想政治理論課。作為對學生進行系統思想道德素質教育的必修課程，思想品德教育課是學校思想政治教育的主要途徑，是學校思想政治教育的主渠道。因而，要解讀當前學校思想政治教育內容的整體體系就必須首先對當前大中小學各學段思想品德課的教育內容進行針對性的考察。對于學校思想品德課教育內容的解讀，要堅持以思想品德課教材內容的梳理為主線，以對思想品德課實際教學內容體系的把握為補充，力求準確、全面地把握當前學校思想品德課教育內容的基本構成。二是對當前學校日常思想政治教育內容的考察。所謂日常思想政治教育，是指學校教育中除思想品德課教學等課堂教育之外的，通過平時經常進行的、滲透在學生日常學習和生活之中的其他思想政治教育形式。它是學校思想政治教育的重要組成部分，是對學生進行思想政治教育的重要途徑，是學校思想政治教育的主陣地。日常思想政治教育的地位決定了對于當前學校思想政治教育內容體系的解讀，除了要對學校思想品德課教育內容體系進行梳理之外，還要將學校日常思想政治教育內容體系的考察作為重要補充，從而通過對各學段日常思想政治教育內容體系的正確把握切實保證對當前學校思想政治教育內容體系解讀的全面性與完整性。
4.學校思想政治教育內容體系的整體構建
研究的目的在于應用，在于指導實踐。研究學校思想政治教育內容的整體構建，目的不僅在于要正確把握原有內容體系構建中存在的問題，更重要的是要結合新形勢創新性地構建一個全新的學校思想政治教育內容體系，以理論上內容整體構建的創新為新時期學校思想政治教育實踐提供科學的指導。因而，以上對學校思想政治教育內容諸問題的研究，最終都必須落實到整體構建科學化、系統化的學校思想政治教育內容這一歸宿性問題上。學校思想政治教育內容體系整體構建部分研究的核心，在于要以學校思想政治教育內容的系統性、科學性為目標，以學生品德發展的規律為依據，以教育規律和原理為比照，經過研討提出關于學校思想政治教育內容整體構建與有效銜接的設想和建議。主要包括以下內容：一是要探索內容整體構建的依據與原則，從而為實現學校思想政治教育內容的整體構建提供科學的原則指導。認為，任何實踐活動都不是人們主觀臆斷、憑空隨意的，而是必須要遵循一定的規律與原則。學校思想政治教育內容的整體構建也是一項實踐活動，因而也必然要遵循一定的規律與標準，遵守一定的原則與規范，這是學校思想政治教育內容整體構建具有科學性的基本保證。二是根據內容整體構建的原則，針對當前內容構建中存在的問題，探討實現學校思想政治教育內容系統構建的具體路徑。學校思想政治教育內容應該是一個充分顯示整體性、層次性和教育階段性的科學體系。因此，如何借鑒現有研究成果與理論，建構一個準確界定不同教育階段內容屬性的科學性、合理性學校思想政治教育內容，這是學校思想政治教育內容整體構建研究需要解決的核心課題，也是學校思想政治教育內容整體構建研究所要達到的最終目的。但同時不可忽視的是，由于整體構建學校思想政治教育內容也是一個涉及多方面的復雜系統工程，因而對我們的研究而言無疑也將成為一個重大的研究難點。
三、學校思想政治教育內容整體構建研究的方法借鑒
深化論題的研究既需要確立嚴整的論域與框架，也需要遵循科學的原則與方法。因為作為科學研究的重要組成，研究方法是研究能夠得以有效推進的可靠保證，其科學與否將直接關系著具體研究的深度和廣度，影響著研究結果的客觀性與科學性。學校思想政治教育內容整體構建研究主要擬在借鑒前人有關研究成果的基礎上，從理論與現實的維度對當前我國學校思想政治教育內容進行系統剖析，因而在研究方法方面將主要采用系統研究的方法、文獻閱讀和資料分析的方法、比較研究的方法以及實地調研、問卷調查和個別訪談等實證研究的方法：
1.系統研究方法
系統研究的方法是學校思想政治教育內容整體構建研究所要運用的首要方法。系統研究方法是辯證唯物法普遍聯系原理的具體化和深化，是研究事物整體聯系和運動發展規律的科學方法。這種方法始終堅持把研究對象作為一個整體來對待，是要求從各組成部分之間的相互關系中把握系統的整體性，從對事物的屬性認識進入組織性、相關性、有機性的認識，以得到最優地處理和解決問題的一種科學研究方法。鑒于學校思想政治教育內容整體構建研究內容的特殊性，將系統科學的思想原則作為整個研究的方法論基礎，具有重要的理論意義和實踐價值。
2.文獻閱讀和資料分析方法
任何研究都必須建立在借鑒前人的基礎上，學校思想政治教育內容整體構建研究當然也不例外。在研究中，我們力求針對研究問題搜集相關教育文件和研究文獻，并在收集整理的基礎上對相關文獻資料做重點閱讀和學習，確定研究視角，梳理提煉升華，吸收、借鑒其中有價值的東西，不斷進行深化研究。
3.比較研究方法
比較研究的前輩小巴林頓?穆爾曾經指出：“比較的觀點可以導致提出一些十分有用并且有時是全新的問題?！保?］這就啟發我們在課題研究中，要強調借鑒和使用這種方法。研究中，我們力求通過縱向和橫向比較、定性和定量分析比較的方法，試圖展示建國后我國不同歷史時期學校思想政治教育內容的構成、特點及其演變，并分析其原因，以期從中得到借鑒。事實上，比較研究的方法運用到學校思想政治教育內容整體構建研究中，就是要把學校思想政治教育內容的歷史進程同我們對學校思想政治教育內容的內在邏輯進程的認識統一起來，在尊重、梳理學校思想政治教育內容的歷史事實基礎上，在邏輯上揭示、復現這些歷史事實背后所隱藏的客觀規律。
4.實證研究方法
當前，關于學校思想政治教育內容整體構建問題的研究主要有兩個基本的研究路徑：一是理論研究工作者所進行的研究，二是一線基礎教育工作者所進行的研究。前者作為正式的研究人員能夠針對問題進行深層次的理論思辨與分析，但往往存在“長于思辨而疏于實證，重抽象的定性概括而缺乏具體的定量分析”［3］的傾向，容易導致研究陷入“書齋式坐而論道”的偏頗；后者克服了重理論輕實踐的弊端，但卻可能因為自身理論基礎的不扎實或者研究視野的不開闊，導致研究的普適性不夠或研究內容的深刻性欠缺。有鑒于此，我們將把研究建立在一定的實地考察、問卷調查和個別訪談等實證研究方法運用的基礎上，試圖通過實證研究的方法得到第一手的研究資料，從而最大限度地確保研究的科學性和規范性。
學校思想政治教育內容整體構建問題對于筆者而言還是一個需要不斷認識和把握的研究領域，筆者的思考也只是初步和零散的，其中不可避免地存在著缺漏和錯誤。但希望筆者所提出的這些問題能夠成為深化學校思想政治教育內容構建研究的一個動因。
參考文獻
［1］ 教育部社政司組編.思想政治教育學原理［M］.北京：高等教育出版社，1999：70.
［2］ 蘇振芳.比較法與思想政治教育比較研究［J］.思想教育研究，2008（6）：3.
［3］ 黃再勝.實證分析在思想政治教育研究中的合理運用［J］.思想政治教育研究，2011（1）：39.
收稿日期：2011－05－28
預防醫學研究方向范文4
（華南理工大學廣州學院 廣東 廣州 510800）
摘 要：獨立學院是以應用型人才為培養目標的地方本科院校，目前普遍存在人才培養方案與應用型人才培養目標不符的問題。成果導向教育是一種先進的教育理論，遵循反向設計原則，強調能力本位教育，能力結構與課程體系之間有一種清晰的映射關系。文章以獨立學院為例，探討了基于成果導向教育人才培養方案的設計，從需求分析開始，確定人才培養目標，再決定學生畢業要求，最后確定課程體系?；诔晒麑蚪逃瞬排囵B關鍵是開展以學習成果為導向的課程教學，這就需要加強教師教學設計能力和實踐能力。
關鍵詞 ：成果導向教育；培養方案；獨立學院；應用型人才
中圖分類號：G473 文獻標識碼：A doi：10．3969／j．issn．1665－2272．2015．11．033
*基金項目：廣東省2012年質量工程教學改革類項目“國際化視角下獨立學院應用型人才培養模式的探索與實踐”（編號：2012403）
收稿日期：2015－04－16
獨立學院自1999年開始創建，主要培養適應地方經濟發展需要的應用型本科人才，但由于獨立學院依托舉辦高校的特性，導致大部分獨立學院都是沿用或簡化舉辦高校的人才培養方案，而舉辦高校一般培養的是研究型人才，這種人才培養目標與人才培養方案不符的現狀在獨立學院中普遍存在。成果導向教育又稱為目標導向教育，遵循的是反向設計原則，是從需求（包括內部需求和外部需求）開始，由需求決定培養目標，由培養目標決定畢業要求，再由畢業要求決定課程體系，本文從成果導向教育的視角探討了獨立學院人才培養方案的制定和實施。
1 獨立學院的應用型本科人才培養
高校人才從宏觀上可分為學術型和應用型兩大類。獨立學院培養的是應用型本科人才，因此獨立學院的人才培養應突出兩個方面，一個是本科教育，一個是應用型人才培養?！吨腥A人民共和國高等教育法》第十六條規定本科教育的學業標準：“本科教育應當使學生比較系統地掌握本學科、專業必需的基礎理論、基本知識，掌握本專業必要的基本技能、方法和相關知識，具有從事本專業實際工作和研究工作的初步能力”。應用型人才普遍具有以下特點：以學生的能力培養為核心，以社會需求為導向，強調專業知識的基礎性、適用性、實用性；也有的學者認為應用型人才應具有復合性、創新性等特點。應用型本科人才相比學術型本科人才而言，要求實踐動手能力強，相比應用型人才中的技能型人才而言，則要求具有較系統扎實的專業基礎知識，具有一定的發展后勁。目前，高等教育開始向職業性和大眾性這個方向發展，它的內涵在逐步改變，英國和一些英聯邦國家已經把職業證書教育納入大學本科的教育內容之中，提高學生的社會適應能力，尤其是職業適應能力是應用型本科人才培養的關鍵。
大部分獨立學院人才培養方案的制定通常是以舉辦高校人才培養方案為藍圖，在此基礎上，依據獨立學院學生特點，刪減一些難度大的理論課程，增加實踐課程。近幾年，部分獨立學院將職業證書納入了教學中，開始重視職業能力培養，但是獨立學院人才培養方案普遍存在以下幾個問題：首先，人才培養方案沿用舉辦高校人才培養方案框架，培養目標雖定位為應用型人才，但課程體系依然屬于知識本位教育；其次，人才培養方案中人才培養目標不具體，沒有具體的可測評的知識能力目標；再次，由于人才培養目標不具體，導致課程教學目標與人才培養目標之間有偏差，課程與培養目標指向不明確、關系模糊，各課程之間關系松散，學生所學知識零散，綜合應用能力不強；最后，表現在課程教學中，課程教學通常以知識傳授為主，對學生的學習效果評估仍然是以知識測試為主，而不是能力考核。
2 基于成果導向教育人才培養方案的制定
基于成果導向教育人才培養方案的制定，遵循反向設計原則，強調能力本位教育，要求能力結構與課程體系之間有一種清晰的映射關系。下面以獨立學院為例，介紹具體的制定步驟。
第一，對行業企業所需人才進行需求分析。獨立學院強調應用型人才培養，應用型人才必須適應行業企業的需要，社會需求分析是制定人才培養目標的基礎工作。社會需求分析可以從當前國內外、地方經濟形勢、專業發展方向、勞動力市場的供求差、職業崗位群的人才要求及行業發展趨勢等方面進行綜合分析。具體可以通過對行業企業進行調研、對行業專家進行訪談來獲取行業企業的需求；同時，對往屆畢業生追蹤調查、回訪，了解畢業生對專業人才培養和工作崗位的感受，也是需求分析的一個重要方面，畢業生作為過去人才培養方案的成品，他們的意見是最好的反饋。比如：華南理工大學廣州學院建筑學專業在市場調研和社會需求分析后，發現建筑行業最缺的是建筑師的得力助手，知名高校都致力于培養優秀的建筑師，建筑師助手反而是稀缺人才。
第二，確定人才培養目標。在社會需求分析基礎上，將需求轉換為人才培養目標。獨立學院培養的應該是面向社會需要的動手能力強的應用型人才。如獨立學院建筑學專業培養的人才應首先可以勝任建筑師得力助手這個工作，在此基礎上，從而逐步成為一位優秀的建筑設計人才。
第三，確定學生畢業要求，列出學生畢業時應具有的能力。確定人才培養目標之后，將人才培養目標具體為學生畢業時應具有的知識、能力和素質。能力是應用型人才培養的重點，通常包括專業能力、一般能力和職業能力。培養學生的職業適應能力是應用型本科人才應重視的，學生畢業時具有一定的職業能力和職業資格可以讓學生順利適應工作崗位。如獨立學院建筑學專業培養出來的人才，要做好建筑師的得力助手，就必須掌握建筑學學科領域的基礎知識和技術，熟練掌握建筑制圖法，熟練應用專業軟件制圖，具有較強的建筑設計能力，熟悉建筑構造大樣施工圖，具有較強的市場服務意識。在此基礎上，還可以對各項能力進行進一步細化分解。
第四，確定課程體系，明確能力結構與課程體系之間的關系。OBE強調“能力結構與課程體系應有一種清晰的映射關系”，在明確列出學生應具有的知識、能力和素質之后，應依據能力結構而不是學科知識體系對課程體系進行梳理，明確每個知識、能力、素質對應需要哪些課程來實現。一般可以通過關系表格（見表1）來表述能力結構與課程體系之間的關系，當然也可以通過關系圖來表述，思維導圖就是非常不錯的方式。通過關系表或關系圖，可以對課程體系依據能力結構進行調整梳理，如果多門課程均指向某個能力培養，那么則可以將這幾門課程整合成一門大課程或者一個課程群。
最后，開展人才培養方案專家論證。課程體系構建后，人才培養方案基本制定完成，此時，需要聘請校內外專家和行業企業專家對人才培養方案論證。論證的范疇圍繞人才培養培養目標是否正確，學生應具有的知識、能力和素質是否符合培養目標，能力結構與課程體系之間的關系是否恰當，即所列課程能否實現能力培養等。
3 基于成果導向教育人才培養方案的實施
課程教學是人才培養方案實施的關鍵。OBE強調反向設計，正向實施，基于成果導向教育人才培養方案實施的關鍵在于能否讓學生達到畢業要求，從而實現人才培養目標。課程作為人才培養方案的實施主體，課程教學至關重要?；诔晒麑虻娜瞬排囵B方案的能力結構與課程體系之間有一種清晰的映射關系，課程教學要實現對應的能力培養，就要將能力作為學生的預期學習成果，實施以學習成果為導向的教學。以學習成果為導向的教學強調以學生為中心，依據學生現有的知識結構，以預期學習成果為教學目標，教學圍繞怎么讓學生實現預期的學習成果而開展，教學效果是以學生的學習效果為標準，學生的學習評價則以是否達到預期的學習成果為標準，強調學生自身的學習進度，而不是學生之間的比較。
教師是課程教學成效的關鍵。實施以學習成果為導向的教學，要求教師必須具有較強的教學設計能力、專業知識和實踐能力。獨立學院專職專任教師中年輕教師多，教學經驗不足，專業知識較強，但教學經驗和教學設計能力卻不足，加強教師教學設計能力，尤其是開展以學生為中心，以學習成果為導向的教學設計能力是實施學習成果導向教學的關鍵，可以通過聘請教學設計專家定期開展教學設計能力培訓，定期組織開展教學示范課，組織教學設計競賽等方式實現。此外，獨立學院專任教師大多是碩士和博士畢業生，他們剛從高校畢業，即跨入工作崗位，缺乏在企業一線的工作經驗，實踐能力不足，這就無法滿足應用型人才強調的實踐能力培養要求。一方面可以通過引進一線企業專家參與實踐教學和人才培養，同時通過幫帶年輕教師加強其實踐教學能力；另一方面，可以通過加強與企業的合作，組織教師參與企業的項目研發和一線工作，加強教師實踐能力，豐富一線實踐經驗。
4 結語
基于成果導向教育的人才培養方案作為一種反向設計人才培養方案，與以往人才培養方案最大不同有兩點。第一，人才培養方案制定遵循反向設計原則，從需求分析開始，確定人才培養目標，明確學生畢業時應具有的能力，確定課程體系。第二，強調能力結構與課程體系之間應有一種清晰的映射關系，課程應圍繞對應的能力，開展以預期學習成果為導向的教學。獨立學院定位于應用型本科人才培養，在制定基于成果導向教育人才培養方案時，更應該注重社會需求分析，保證培養出來的人才符合行業企業需求；在知識、能力、素質結構中，應注重能力尤其是職業適應能力的培養。
參考文獻
1 陳新民，周朝成，任條娟，等．高級應用型人才培養目標與規格探析——基于特色創建的思考［J］．浙江樹人大學學報（人文社會科學版），2009（6）
2 錢國英，王剛，徐立清．本科應用型人才的特點及其培養體系的構建［J］．中國大學教學，2005（9）．
3 郎耀秀．應用型本科教育社會需求導向論［J］．高教論壇，2011（9）
預防醫學研究方向范文5
關鍵詞：儀器設備；開放；共享；研究
黑龍江大學積極推進資源開放共享建設的研究與探索，確保國有資源有效、高效使用。本文僅就幾個方面探討如何加強設備共享管理，發揮資源使用效率，最終建立起規范科學的共享管理機制。
一、目前高校儀器設備管理存在的主要問題
（一）配置缺少科學性，不合理現象突出
近年來，國家加大了對教育事業的投入，除國家投入外，資產購置資金來自多種渠道，但由于缺少全國統一規范的高校配置標準，高校在加強實驗室建設和儀器設備購置等工作中，缺少對本學校、本地區進行全面調研，同時，各申請單位也通常以本單位的科研、實驗為需求理由，沒有對購置的必要性、重要性和購置后的使用、開放共享等進行科學論證，沒有履行嚴格的審批手續和監督制度。
（二）使用缺少效率性，開放共享意識不強
各高校的院系一般具有相對獨立性，其名下的教學、科研儀器設備由本單位自己掌管，一些大型貴重精密儀器設備不僅價格昂貴，對于存放環境、維護措施都有嚴格規范的要求。一些單位為了確保設備安全，不允許其他單位使用。還有個別學科大搞派系劃分，對于本學科的儀器設備嚴格看管，其他學科人員不得使用，校方也難以調劑，造成資產各自歸屬，單位不用的閑置資產，單位急需的要不來資產，無法實現資源共享。由于部門所有和封閉管理，不僅缺少校內合作，校際交流與合作也少見，嚴重降低了儀器設備的使用效率。
（三）管理缺少規范性，制度和人員不健全
缺少制度范和強有力的約束機制，配套管理制度不完善。各學校管理體制和機制有差別，管理方式也多種多樣，有的學校缺乏系統的管理規章制度，有的學校還在探索研究階段，有的學校雖然有規章制度，但缺乏可操作性，并且沒有相應的監督制度為之服務，使得制度建設成為空中樓閣。同時，忽視培養相對穩定的實驗技術隊伍，缺少專門負責大型設備管理的人員，對這些管理人員不夠重視，缺少技術培訓，既影響了人員的積極性，又降低了設備的使用效率。
二、充分認識開展儀器設備開放共享的重要性
（一）國家和黑龍江省深化科研管理體制改革的必然舉措
大型科學儀器設備是開展科學技術活動必不可少的重要物質基礎。2014年10月27日，在中央全面深化改革領導小組第六次會議指出，一些地方和部門，科技資源配置分散、封閉、重復建設問題比較突出，不少科研設施和儀器重復建設和購置，閑置浪費比較嚴重，專業化服務能力不高。要通過深化改革和制度創新，把公共財政投資形成的國家重大科研基礎設施和大型科研儀器向社會開放，讓它們更好地為科技創新服務、為社會服務。
為落實總書記精神，加快推進科研設施與儀器向社會開放，國務院于2014年12月31日了《關于國家重大科研基礎設施和大型科研儀器向社會開放的意見》（國發〔2014〕70號），黑龍江省科學技術廳等我省八廳局聯合于2015年12月頒布了《黑龍江省大型科研儀器和科研基礎設施共享實施細則》，兩個文件對促進大型儀器設備資源共享提出了具體要求，建立統一開放的網絡管理服務平臺，實現開放信息共享，為下一步促進科技資源共享工作指明了方向。
（二）學校盤活存量資源提高資產利用率的有效途徑
截至2016年10月，黑龍江大學10萬元以上教學科研儀器設備共600余臺（套）。自學校于2007年加入全國大型科學儀器協作共用網以來，學校先后加入省教育廳和哈爾濱市科技局儀器設備共享平臺，并于2010年與黑龍江省科技創新創業共享服務平臺簽訂了加盟平臺協議書。
目前，學校儀器設備利用率不高，多為本專業或者教師本人專用。共享率低有多方面原因，重復購置、分散管理、信息匱乏、設備操作人員短缺、專項經費不足等是其主要原因。學校綜合改革方案中也明確指出“探索資源整合利用和共用共享，減少重復和無效配置，通過合作共建等方式充分利用社會資源”。所以，充分發揮儀器設備資源效能，進一步整合優質資源，探索建立適合國家形勢發展需要和學校工作實際的大型儀器設備管理機制和開放共享機制，從而提高設備使用效益，使其對學?？萍及l展的支撐作用得以全面體現。
（三）我校開展開放共享調研的基本情況
學校已通過采取網上調研和實地走訪調研兩種形式，對全國“985”、“211”院校進行網上調研，對各校大型儀器設備管理機構、管理職責、管理制度及開放共享辦法進行了搜集、整理、研究。對學校擁有10萬元以上教學科研設備的學院進行實地走訪調研，對學校參與省科技廳的共享設備情況進行統計，同時提出大型儀器設備開放共享建設的實施意見，供學校決策參考。
三、儀器設備開放共享建設的幾點思考
近年來，黑龍江大學一直將推進資源共享工作作為學校內部管理體制改革、提高資源利用率的有效途徑，特別是在儀器設備使用管理、開放共享方面積極研究與探索，深入開展調查研究，以適應目前國家和我省深化科研管理體制改革的要求。
（一）開放共享建設的總體規劃
建立學校儀器設備開放共享建設，必須有總體思路和目標，可根據學校儀器設備的總體情況，確定開放共享的基本原則和標準。
1.應確定總體思路即統一管理，分級負責；整合資源，專管共用；有償服務，合理分配；盤活存量，規劃增量；優先校內，服務社會。
2.應在保證本校教學、科研任務完成的基礎上進行，要不以盈利為目的。
3.要符合各項政策法規，可按照設備所在學院優先使用、校內申請次之、校外服務按照申請先后順序安排使用計劃。
4.參加開放共享的儀器設備要符合幾個條件：第一，屬于非設備；第二，單價達到一定金額且用于教學科研、通用性強、服務面廣的儀器設備；第三，成套購置或配套使用的、整套價格達到一定金額的儀器設備；第四，要做到幾個保證：即嚴格執行上級部門的監管條件，要保障性能指標良好、運行正常，要有專人對共享的大型儀器設備進行管理、使用、維護。
（二）開放共享建設的預期目標
學?？筛鶕x器設備資源情況，建設校級大型儀器設備共享管理平臺，同時鼓勵各學院結合專業和學科特點，搭建院級平臺，建立健全共享平臺管理與運行機制。
2年內建立1個校級虛擬儀器設備共享平臺，將符合條件的設備納入虛擬平臺統一管理，平臺包括共享設備的基本信息、信息、預約申請、通知確認、收費補貼、考核評價等，實現大型儀器設備的動態管理。
3～5年建成一定規模的學校儀器設備開放共享平臺體制，根據學校發展規劃，建立開放共享實體平臺，建立若干學院（中心、重點實驗室）共享平臺。平臺的分布要結合學科和專業特點，確保資源的整合和優化，布局合理，功能齊全，開放高效，管理及技術隊伍穩定，運行經費保障充足。
最終建成虛實結合的優質資源共享體系，實體平臺是根本，虛擬平臺是補充，兩者相互補充，相互促進。針對不同的校級平臺和院級平臺，根據儀器設備資源采取不同的管理模式，實現儀器設備的共管共用、專管共用。
（三）構建權責明確的管理體系
加強對儀器設備開放共享工作的組織領導，成立校級管理委員會，由學校教學、科研、財務、實驗室、設備、資產、人事、有關學院等單位共同組成。建立儀器設備開放共享三級管理體系，即學校、學院、機組三級分工負責，學校由處級管理機構作為儀器設備開放服務的組織管理機構，代表學校組織協調和統籌儀器設備開放共享工作；學院是儀器設備開放服務責任單位，負責本單位所轄機組的儀器設備開放共享的組織實施和監督管理；各機組作為具體實施主體，直接負責儀器設備開放測試等工作。
（四）建立并完善保障措施
1.管理制度要健全
健全儀器設備管理一系列配套制度，從體系建設、運行管理、收費與分配、考核與獎懲等方面進行規劃，同時設立儀器設備開放共享基金，納入學校預算，基金來源為學校預算專款、儀器設備開放共享收入、省科技廳給予學校的績效考評獎勵等，使用范圍為參加開放共享的儀器設備的使用、維護、管理等。
2.服務收費與分配要明確
全面推行儀器設備開放共享的有償使用，要合理定價、分類收費，定價要參照國家標準和同類設備市場價格確定。學校和學院（機組）要對收取的開放共享收入按照一定比例進行分配使用。
3.加強共享服務技術隊伍建設
建設一支結構合理、經驗豐富、素質優秀的專兼職結合的共享服務技術隊伍，制定職務晉級和年度考核評價標準，在職稱評聘、補助獎勵等方面給予政策扶持。建立良好的管理體制和激勵機制來加強對儀器設備管理人員的管理和培訓，吸引高水平的專業人員從事儀器設備共享服務，選聘有責任心的測試人員加入服務隊伍。
預防醫學研究方向范文6
關鍵詞：醫學影像；存儲與傳輸系統；PACS
一、PACS簡介
隨著現代醫學技術的發展，醫院的診療工作越來越多地依賴于現代化的檢查結果。像X光檢查、CT、B超、胃鏡腸鏡、血管造影等影像學檢查的應用也越來越普遍。在傳統的醫學影像系統中，影像的存儲介質是膠片、磁帶等，這樣使用中存在諸多問題。如圖像存儲介質所占的空間不斷增加，給存放和查找帶來了嚴重的問題；各種不同檢查的圖像分別存放，臨床醫生要同時參考一個病人不同檢查所產生的影像時往往借閱和查找困難；傳統圖像存儲和管理只在本院進行，異地會診困難; CT等圖像硬拷貝到膠片上，保留的只是操作醫師認為有用的信息，圖像無法做后期處理，固定的窗寬、窗位已經丟失了大部分原始信息等。因此，傳統的醫學影像管理方法已經無法適應現代醫院中對如此大量和大范圍醫學影像管理的要求。采用數字化影像管理方法來解決這些問題已經得到公認。醫學影像存儲與傳輸系統（即PACS）應運而生。
PACS由圖像信息的獲取、傳輸、存檔和處理等部分組成。圖像信息的處理由計算機中心完成。計算機的容量、處理速度和可接終端的數目決定著PACS的大小和整體功能。軟件則關系到檢索能力、編輯和圖像再處理的功能。
二、醫學影像存儲系統需求分析
醫學影像的存儲一直是PACS的一項關鍵技術，也是制約PACS應用與發展的瓶頸。近幾年計算機存儲技術發展很快，新的技術和思想不斷出現。存儲設備的價格也以每年30%的速度下降。存儲技術理念已滲入到PACS解決方案中。
1.傳統醫學圖像的保存和處理方式存在的問題
主要問題列舉如下：①保存膠片需要很大的存放空間。為了提高膠片的利用價值，不得不建立膠片庫來儲存數量龐大的影像膠片，這就是所謂的“歸檔”，指對膠片的管理。管理難度與數量同步增長，耗費大量財力、物力和空間。②常規 X 射線攝影沿用膠片增感屏系統，成像后有膠片記錄，需暗室沖洗，在顯影、定影、沖洗、烘干、歸檔等環節上要耗費大量的人力和財力。③膠片庫手工管理效率低，資料查詢的速度慢，圖像傳遞需要大量時間，效率低，不能滿足臨床需要，如遇急診就更嚴重。④易將膠片歸錯檔，使資料的查找和利用效率降低。⑤傳統 X 射線膠片更不便實現實時或快速異地會診。⑥膠片的丟失，損壞和變質所引起的信息丟失也是一個難以解決的問題。⑦即使是一個管理制度十分完善的醫院，因借出、會診等丟失膠片也不可避免，給資料的再次利用和科研工作帶來不便。⑧把 CT等圖像拷貝到膠片上，保留的只是操作醫師認為有用的信息，圖像無法后期處理，固定的窗寬、窗位已經丟失了大部分原始信息。
2.對存儲介質容量的需求分析
臨床上對病人影像的回溯按照訪問量可以分成3類：第一是短期數據的回溯，無論影像科室自己還是臨床方面最關心當前病人的影像，短期數據的標志為3個月內的數據，這些數據的回訪占總訪問量的90%；第二是對當前病人的前期存檔圖像的回訪，病人又來醫院看病了，臨床醫生需要翻閱他以前的影像資料，這種回訪大約占9%；第三是個別的影像查詢，占回訪的不足1%。系統必須具備必要的響應速度，高響應速度是PACS系統是否具有生命力最為重要的因素之一。從點擊病人姓名到顯示出第一幅圖像的時間，這段時間越短越好，應限制在10秒以內。
從信息源數據形態來看，可分為：原有 X 射片、CT 膠片等介質形態掃描轉換為數字影像；直接由CR、CT、DSA 等數字化影像檢查設備產生的數字影像；由胃鏡、腸鏡、腹腔鏡、宮腔鏡、喉鏡、纖支鏡等內窺鏡及顯微鏡、B 超等檢查設備產生的視頻模擬影像轉換為數字影像；從其他數據格式的數字影像轉換而來。影像數據一旦形成就不會再改變，對影像的標注、解釋等可通過另外保存數據實現。
三、醫學影像存儲系統系統設計
系統采用全院影像集中存儲與管理結構，同時在各級工作站、分級管理服務器、分中心服務工作站冗余存儲當前影像數據和進行影像管理。
1.存儲系統硬件構成
①中心服務器：影像主服務器采用兩臺服務器構成，一臺為主服務器，一臺為備份服務器。二者均采用雙CPU、4G內存的微機服務器。在硬件設計上采用全冗余策略，一旦主服務器出現硬件故障，系統自動切換到備份服務器，保證PACS的正常運行。②分中心服務器：分級管理服務器，設在放射科、核醫學科、超聲科三個主要影像檢查科室。分中心服務器采用單CPU、3G內存、300G磁盤空間的微機服務器。③診斷工作站、采集工作站、游覽工作站：CPU P4 3.0G、80G硬盤、512M內存，雙屏或三屏顯示器。顯示器分三種檔次：專業顯示器、21 英寸 SONY500 顯示器、普通 17 純平顯示器。④分發服務器：CPU P4 3.0G、80G硬盤、256M內存，單屏顯示器。
2.存儲設計方案
在醫院影像集中存儲和管理的總體結構下，采用多級存儲結構，即系統在影像集中存儲與管理區域內，再分為影像在線存儲與管理、影像近線存儲與管理、影像離線存儲與管理三級結構。①在線存儲：用于存儲正在使用的影像數據。采用磁盤陣列在線保存數據，容量為980GB，集中存儲全院100天內在線影像。②近線存儲：用于存儲經常使用的影像數據。使用磁帶庫(LTO)保存近線數據，容量最少為18TB，集中存儲全院5年內在線影像，供各科室醫生快速地從網絡中調閱、查詢。③離線存儲：用于存儲歸檔的影像數據。使用LTO磁帶，按需求選擇無損壓縮/有損壓縮格式，人工將磁帶按序存放在影像檔案柜中，永久性海量存儲影像數據。各科室醫生對離線存儲的病人歷史影像及相關信息可以進行調閱。醫生發出調閱指令，主服務器在判明指令權限后，由系統管理員從影像檔案柜中取出相應磁盤，放入磁帶庫中，由主服務器自動發指令給來源工作站。若調閱指令無調閱權限,主服務器會提示管理員此調閱者缺少相應的操作權限，同時拒絕工作。
3.存儲鏡像管理
在服務器數據庫中建立病人ID號與影像內容及存儲位置對照表；當數據庫不可用時，手工切換到替代數據庫保證PACS的正常工作，待數據庫恢復可用后同步更新數據。
4.存儲管理策略
第一級，在線存儲設備：存儲介質以磁盤陣列和磁盤為代表，存儲介質一直處于在線狀態，隨時可以存取，具有讀取速度快，吞吐量大等優點，存儲3個月內全院各類檢查的影像。醫院的網絡結構宜采用扁平模式，所有的影像設備都直接連接到服務器，在服務器上統一管理和備份，避免了多級分布存儲的數據遷移和備份造成過高的管理代價。由于這一級的查詢速度是關鍵，所以選用磁盤陣列。
第二級，近線存儲設備：存儲介質以磁帶庫為代表，用于PACS系統和影像數據備份。其共同特點：第一，在任一時刻，設備中只有少數幾個存儲介質處于在線狀態，而大多數存儲介質是離線的，當需要的數據在這些離線的存儲介質中時，需要把這些存儲介質加載到驅動器里，與在線存儲相比這往往需要較長的時間。第二，對數據的定位以及讀取時間也比磁盤要長。第三，設備中的離線存儲介質，通過控制機械手自動加載到驅動器中。我們認為磁帶具有讀寫速度快，單盤超高容量，以及單位容量低成本的特點，是備份存儲方案的首選。
第三級，為離線存儲，海量存儲，當磁帶離開磁帶庫后，對磁帶只能進行手工管理，當數據存儲在這些介質上，需要手工將所需磁帶加入磁帶庫中，數據才能讀、寫。對于這一級而言，一個完善的永久存檔方案是PACS系統“長治久安”的重要保障，其容量變得非常重要，而且管理要高度自動化，查詢速度也應保持在5min以內，因此存儲方式的選擇尤其重要。綜合比較各種因素，選擇具有使用壽命長、容量大、查詢及讀寫速度快等性質的LTO磁帶庫作為永久存儲設備。
4.可靠性和穩定性
為了保證系統的可靠性和穩定性，首先要采用UNIX系統，因為在目前Windows NT系統還不是很穩定的情況下，UNIX仍然是服務器上較理想的操作系統。其次采用功能強大、可靠穩定的商業數據庫系統ORACLE來建立數據庫。
在程序設計方面，則采用父/子多層進程的方法。
服務器在收到并承認一個應用請求后，就產生一個子進程，由子進程來處理這個請求。如果在通訊中產生任何網絡問題或由于程序的漏洞，使得子進程異常中斷,則父進程不受任何影響，服務器可以繼續工作。另外將一個大的應用進行分割處理,中間通過一個隊列來連接，例如圖像存儲就分為圖像接收和數據插入數據庫操作兩部分。圖像接收進程將接收的圖像文件加入到一個隊列,而數據插入進程從隊列中取出圖像文件。這樣就降低程序漏洞出現的可能性和防止網絡傳輸與數據庫操作的相互干擾。同時,由于采用父、子進程和隊列的方法，服務器的各個進程之間以流水線的方式工作。服務器根據進來的多個請求分別產生子進程，這些子進程和服務器主進程同時并發運行，由較大的應用分割產生的各個進程也是并發運行。這樣就可最大限度消除圖像通訊、存儲及查詢中的瓶頸效應，提高了服務器的工作性能。
作者單位：四川師范大學信息技術學院
參考文獻：
[1]林日增.PACS:數字化、無膠片化影像新紀元[J].臨床放射學雜志，2002,1: 478-480.
