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中醫藥健康的知識講座范文1
【關鍵詞】2型糖尿?。?院外護理;生活質量
【中圖分類號】R754【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)03-0074-02
糖尿病是一種常見的內分泌代謝疾病,隨著生活方式的改變和人口老齡化進程的加速,我國糖尿病的患病率正在呈快速上升趨勢,成為繼心腦血管疾病、腫瘤之后的另一個嚴重危害人們健康的重要慢性非傳染性疾病。糖尿病并發癥包括微血管病變和大血管病變等[1],據世界衛生組織統計,糖尿病病人并發冠心病及腦卒中患者比非糖尿病病人多2~3倍,并發失明的患者多10~20倍[2],患有糖尿病的成年人死亡率是普通人群死亡率的2倍[3]。大部分糖尿病患者只局限于醫院內的治療,出院后,便缺少了院內-院外的跟蹤式的護理指導。為提高糖尿病患者的生活質量,對出院的患者進行一系列的院外護理干預措施,效果滿意,現報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象:選擇2008年7月~2009年1月出院的2型糖尿病患者60例,其中男性21例,女性39例;最大年齡60歲,最小年齡為42歲。隨機分為研究組和對照組各30例。
1.2 方法:2組患者在出院時均給予常規的出院宣教。干預組患者在此基礎上實施一系列的院外護理干預手段:
1.2.1 個體化護理干預 護理人員要因人而宜的實施護理干預,具體問題具體分析,在集中干預基礎上根據患者存在的問題按需施教, 即做到個體化教育。如吸煙及飲酒者重點講解其對糖尿病的危害,使其戒煙、戒酒;口渴、饑餓癥狀明顯的患者,我們配合中醫護理耳穴壓籽,在耳部的糖尿病點、渴點、饑點三個穴位進行王不留行籽按壓刺激。來改善患者的癥狀等等。
1.2.2 加強自我管理的培養 糖尿病的治療不單純是患者和醫護人員的責任,更是全社會的責任。所以我們在家庭護理干預中,動員了一切力量幫助糖尿病患者加強自我管理。與患者家屬及親朋進行溝通,幫助監督管理患者的日常行為。同時在居民小區粘貼糖尿病防治知識圖片。護理人員定期電話隨訪、通過全社會的共同努力無形中使患者的生活方式得到了約束,加強了自我管理的的力度和主動性。
1.2.3糖尿病護理知識講座糖尿病的知識講座包括糖尿病的總論、糖尿病的飲食、運動藥物治療、糖尿病的日常護理、糖尿病的監測與自我管理、糖尿病的中醫治療與護理、糖尿病并發癥的防護。每周1次,每次1 h,連續8周。為保證每個患者完整的聽完講座,講座采用循環方式進行。每次講座后進行醫護人員與患者、患者與患者之間的交流,以咨詢和經驗交流為主,包括自我心理調節的經驗交流。免費發放糖尿病知識的相關資料、圖片、各類小冊子。多媒體畫面、圖片展示更能生動形象的幫助患者理解、消化、吸收知識。
1.2.4 觀察指標和統計學方法 生活質量測評采用SF-36生存質量量表。它從生理功能、生理職能、軀體疼痛、總體健康、精力、社會功能、情感職能以及精神健康8個方面全面概括了被調查者的生活質量。得分越高,表示健康狀態越好,生活質量越高。所有資料采用SPSS13.0 統計軟件進行統計分析,以P
2 結果
干預后兩組患者各項生理指標見表1,干預后兩組患者生活質量8個維度評分情況比較見表2 。
注:觀察組觀察前后各項生理指標比較,經t檢驗,p0.05,無統計學意義。干預組與對照組比較,經t檢驗,p0.05,有統計學意義,說明院外護理干預可明顯改善患者的生理指標。使各項生理指標接近正常。
注:干預后干預組與對照組兩組患者在生活質量8個維度評分有統計學意義(p0.05)。具體情況見 表2。
3 討論
3.1 院外護理干預加強了糖尿病患者的自我管理能力 通過隨訪及親屬的督促加強患者的遵醫行為,使患者能夠嚴格的按照護理人員的指導規范日常生活。集體式的交流方式是和諧的、融洽的,使患者精神放松,更有利于血壓及血糖的降低。同時患者與患者之間的經驗交流能夠互相鼓舞對方,樹立戰勝疾病的勇氣。這樣也就調動了患者對疾病治療的主動性,加強了自我管理而且這種主動性會隨著我們不斷深入的工作逐漸高漲。
3.2 院外護理干預能為患者提供最優質的護理 院外護理干預模式擺脫了傳統護理的不足,加強了對糖尿病患者在院外的護理,使得對糖尿病病人有了一個由入院-住院-出院-家庭全程的護理模式。它提供給患者最全程、最方便的護理,它是未來護理事業發展的方向,它將逐漸演變為大規模的社區護理,使我們的糖尿病患者及時有效的得到幫助。
3.3 院外護理干預能有效的促進護理人員素質的提高
3.3.1豐富了護理人員的知識儲備 進行糖尿病知識講座的護理人員都是經過選拔的。要求文化程度在本科以上,形象好、理論知識扎實、技術操作熟練、有熱情、耐心、愛心才能勝任。糖尿病的防治是綜合性的知識,通過察言觀色捕捉到患者的心理想法,才能有效的進行溝通,制定出護理措施,以取得患者的信任。還涉及到生理解剖知識,指出患者感染的部位及生命體征狀體。所以說護理人員要掌握綜合的理論知識才能做到知識的融會貫通,熟練講解。
3.3.2 提高了護理人員的業務水平 通過院外護理干預措施,擺脫護理人員在醫療地位中的被動局面,積極為患者進行防護指導,有了精神上的主動性,更有益于臨床工作的發揮。積極探索新的知識,滿足自己對知識的需要,激發了護理人員的學習熱情。另外通過豐富的知識經驗儲備,能及時的發現病人的危險狀態,提前救治,為臨床醫療和護理質量的提高起到了積極作用。
院外護理干預模式只是社區護理的一個試驗田,它一旦試驗成功,將會推進社區護理的興起,將帶動醫療改革向前跨越新的一步。所以說院外護理干預措施是非常重要的,而且是非常必要的。
探討院外護理干預模式對糖尿病患者的護理效果,尋找更有效的家庭護理干預措施,對于改善社區糖尿病患者的心身狀況,控制疾病,預防并發癥,提高患者生活質量具有積極的意義。
參考文獻
[1] Lindsey M,KhaledD and MaryB.Falls as a complication of diabetes mellitus in older people.Journalof Diabetes and its Complieations,2006,20(3):158~162
[2] 陳顴珠.實用內科學.北京:人民衛生出版社,2004.953
中醫藥健康的知識講座范文2
【關鍵詞】2型糖尿病; 院外護理;生活質量
糖尿病是一種常見的內分泌代謝疾病,隨著生活方式的改變和人口老齡化進程的加速,我國糖尿病的患病率正在呈快速上升趨勢,成為繼心腦血管疾病、腫瘤之后的另一個嚴重危害人們健康的重要慢性非傳染性疾病。糖尿病并發癥包括微血管病變和大血管病變等[1],據世界衛生組織統計,糖尿病病人并發冠心病及腦卒中患者比非糖尿病病人多2~3倍,并發失明的患者多10~20倍[2],患有糖尿病的成年人死亡率是普通人群死亡率的2倍[3]。大部分糖尿病患者只局限于醫院內的治療,出院后,便缺少了院內-院外的跟蹤式的護理指導。為提高糖尿病患者的生活質量,對出院的患者進行一系列的院外護理干預措施,效果滿意,現報告如下。
1對象與方法
1.1對象:選擇2008年7月~2009年1月出院的2型糖尿病患者60例,其中男性21例,女性39例;最大年齡60歲,最小年齡為42歲。隨機分為研究組和對照組各30例。
1.2方法:2組患者在出院時均給予常規的出院宣教。干預組患者在此基礎上實施一系列的院外護理干預手段:
1.2.1個體化護理干預 護理人員要因人而宜的實施護理干預,具體問題具體分析,在集中干預基礎上根據患者存在的問題按需施教, 即做到個體化教育。如吸煙及飲酒者重點講解其對糖尿病的危害,使其戒煙、戒酒;口渴、饑餓癥狀明顯的患者,我們配合中醫護理耳穴壓籽,在耳部的糖尿病點、渴點、饑點三個穴位進行王不留行籽按壓刺激。來改善患者的癥狀等等。
1.2.2加強自我管理的培養 糖尿病的治療不單純是患者和醫護人員的責任,更是全社會的責任。所以我們在家庭護理干預中,動員了一切力量幫助糖尿病患者加強自我管理。與患者家屬及親朋進行溝通,幫助監督管理患者的日常行為。同時在居民小區粘貼糖尿病防治知識圖片。護理人員定期電話隨訪、通過全社會的共同努力無形中使患者的生活方式得到了約束,加強了自我管理的的力度和主動性。
1.2.3 糖尿病護理知識講座
糖尿病的知識講座包括糖尿病的總論、糖尿病的飲食、運動藥物治療、糖尿病的日常護理、糖尿病的監測與自我管理、糖尿病的中醫治療與護理、糖尿病并發癥的防護。每周1次,每次1 h,連續8周。為保證每個患者完整的聽完講座,講座采用循環方式進行。每次講座后進行醫護人員與患者、患者與患者之間的交流,以咨詢和經驗交流為主,包括自我心理調節的經驗交流。免費發放糖尿病知識的相關資料、圖片、各類小冊子。多媒體畫面、圖片展示更能生動形象的幫助患者理解、消化、吸收知識。
1.2.4觀察指標和統計學方法 生活質量測評采用SF-36生存質量量表。它從生理功能、生理職能、軀體疼痛、總體健康、精力、社會功能、情感職能以及精神健康8個方面全面概括了被調查者的生活質量。得分越高,表示健康狀態越好,生活質量越高。所有資料采用SPSS13.0 統計軟件進行統計分析,以P
2結果
干預后兩組患者各項生理指標 見表1,干預后兩組患者生活質量8個維度評分情況比較 見表2 。
表1干預后兩組患者各項生理指標比較
注:觀察組觀察前后各項生理指標比較,經t檢驗,p﹥0.05,無統計學意義。干預組與對照組比較,經t檢驗,p﹤0.05,有統計學意義,說明院外護理干預可明顯改善患者的生理指標。使各項生理指標接近正常。
表2干預后兩組患者生活質量8個維度評分情況比較
注:干預后干預組與對照組兩組患者在生活質量8個維度評分有統計學意義(p﹤0.05)。具體情況見 表2。
3討論
3.1院外護理干預加強了糖尿病患者的自我管理能力 通過隨訪及親屬的督促加強患者的遵醫行為,使患者能夠嚴格的按照護理人員的指導規范日常生活。集體式的交流方式是和諧的、融洽的,使患者精神放松,更有利于血壓及血糖的降低。同時患者與患者之間的經驗交流能夠互相鼓舞對方,樹立戰勝疾病的勇氣。這樣也就調動了患者對疾病治療的主動性,加強了自我管理而且這種主動性會隨著我們不斷深入的工作逐漸高漲。
3.2院外護理干預能為患者提供最優質的護理 院外護理干預模式擺脫了傳統護理的不足,加強了對糖尿病患者在院外的護理,使得對糖尿病病人有了一個由入院-住院-出院-家庭全程的護理模式。它提供給患者最全程、最方便的護理,它是未來護理事業發展的方向,它將逐漸演變為大規模的社區護理,使我們的糖尿病患者及時有效的得到幫助。
3.3 院外護理干預能有效的促進護理人員素質的提高
3.3.1 豐富了護理人員的知識儲備 進行糖尿病知識講座的護理人員都是經過選拔的。要求文化程度在本科以上,形象好、理論知識扎實、技術操作熟練、有熱情、耐心、愛心才能勝任。糖尿病的防治是綜合性的知識,通過察言觀色捕捉到患者的心理想法,才能有效的進行溝通,制定出護理措施,以取得患者的信任。還涉及到生理解剖知識,指出患者感染的部位及生命體征狀體。所以說護理人員要掌握綜合的理論知識才能做到知識的融會貫通,熟練講解。
3.3.2 提高了護理人員的業務水平 通過院外護理干預措施,擺脫護理人員在醫療地位中的被動局面,積極為患者進行防護指導,有了精神上的主動性,更有益于臨床工作的發揮。積極探索新的知識,滿足自己對知識的需要,激發了護理人員的學習熱情。另外通過豐富的知識經驗儲備,能及時的發現病人的危險狀態,提前救治,為臨床醫療和護理質量的提高起到了積極作用。
院外護理干預模式只是社區護理的一個試驗田,它一旦試驗成功,將會推進社區護理的興起,將帶動醫療改革向前跨越新的一步。所以說院外護理干預措施是非常重要的,而且是非常必要的。
探討院外護理干預模式對糖尿病患者的護理效果,尋找更有效的家庭護理干預措施,對于改善社區糖尿病患者的心身狀況,控制疾病,預防并發癥,提高患者生活質量具有積極的意義。
參考文獻
[1]Lindsey M,KhaledD and MaryB.Falls as a complication of diabetes mellitus in older people.Journalof Diabetes and its Complieations,2006,20(3):158~162
中醫藥健康的知識講座范文3
[CSX]
表1 兩組臨床療效比較[例(%)]
組別例數治愈好轉無效總有效率
治療組5030(60)15(30)5(10)90%
對照組5020(40)20(40)10(20)80%
[BG)F][CSX%0,0,0,40][FK)][HJ]
[FL(3!@(0,0,0,40)K2]
[HT][FL)][HJ]
中醫養生知識對大信新家園社區生活方式的影響
[FL(3!@(0,0,0,40)K2]
江靜華 濮欣 李燕明 張靈芝
張智敏 葉沐 黃艷
528400廣東中山市中醫院健康管理中心
科研項目 2011年廣東省中醫藥局建設中醫藥強省立項資助課題(編號2010074,中醫“治未病”理論和技術的群體性健康管理模式)
摘 要 目的:探討中醫養生知識健康教育對大信新家園社區生活方式的影響,以期改變居民的不良生活方式,提高生活質量,減少疾病發生。方法:收集居民生活方式信息,采用中醫養生知識進行健康教育干預,觀察干預效果。結果:中醫養生知識健康教育干預后患者生活方式的健康程度較干預前有顯著改變(P<0.05)。結論:將中醫養生知識運用于社區人群的健康教育中,有一定的治療保健作用,具有實用性。
關鍵詞 中醫養生知識 生活方式
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.244
人們正逐漸從以治病為主的“疾病醫學”向以預防為主的“健康醫學”轉變,而傳統中醫的“治未病”理念和養生方法在這方面有著獨特而不可替代的優勢。因時因地因人的中醫養生調理方案和疾病預防方案,合理選用藥物治療和中醫非藥物傳統療法進行健康干預,同時,將中醫養生知識運用于社區人群的健康教育中,可以改變人群不良的生活方式,以提高生活質量,減少疾病發生。本項目對大信新家園社區的生活方式進行調查,對其實施中醫養生知識健康教育,收到良好效果。
資料與方法
納入標準:選擇大信新家園社區全體居民為項目實施人群。大信新家園社區的居民21~74歲體質偏頗、亞健康狀態及慢性心腦血管疾病及其高危人群居民,調查資料完整,完成全程干預方案者。
排除標準:中山市大信新家園社區中嬰幼兒、先天性疾病患者、遺傳病患者、危重患者及無法堅持整個健康管理程序的居民。
一般資料:符合要求者237例,其中男115例,女122例,年齡21~74歲。
研究方法:①收集資料:由經培訓的醫師與護士發放調查表。調查表內容包括個人基本信息(姓名、性別、國籍、出生日期、婚姻狀況、出生地、職業等項目)、生活方式(起居作息時間、飲食習慣、煙酒嗜好、運動習慣、心理狀況)、病史信息、中醫體質測定問卷、中醫面診等。問卷獨立填寫,當場自填收回,對無能力填寫者則由調查員詢問填寫。經為期2年的健康教育干預后,再次采集居民生活方式信息。②采用多種形式進行健康教育:根據收集到的信息,制定具體的教育計劃。由我院治未病中心專家定期舉辦四季養生知識講座,開展保健咨詢活動,發放健康教育處方等方式進行干預;為社區出版健康教育專欄,并將中醫養生小冊子送到社區居民手中。③健康教育中的中醫養生原則:順四時,在四時氣候變化中,春溫、夏熱、秋燥、冬寒是一般變化規律,人體必須與之相適應。在四季變化中,每一季節的不同特點,常引發一些季節性的多發病,或時令性的疾病,所以人體在調攝保持其自身陰陽平衡的同時必須順應自然界春溫、夏熱、秋燥、冬寒四時變化,通過自我調攝,提高人體對自然變化的適應性及調節能力,從而促進健康。暢情志,通過自我情志的調節,消除怒、憂、思、悲、驚等不良情緒的刺激,維持精神安寧,心情恬愉,保持正常的心理情志變化,中醫養生主張恬淡虛無、怡養性情,借以達到防病治病、保持身心健康的目的。慎起居,包括起居有常,安臥有方。前者是指生活作息的規律化、制度化,正確制訂合理的起居作息時間,以順應四時陰陽的變化。后者是指睡眠衛生。睡眠是人體陰陽平衡的需要,喜怒不節、悲憂不解、思慮過度都可影響心神而睡眠不安。因此,入睡前必須情緒平穩,心思平靜。實踐證明起居失常,過勞過逸,都能導致疾病的發生。節飲食,飲食要有規律,要掌握進食的量與時間,只有飲食合理才可保持機體充盛,陰陽平衡,臟腑功能正常。另外飲食得當還可以祛邪除病,所以應注意“食勿過飽,先饑而食”,這樣才能維持脾胃的正?!吧怠惫δ芏共§钚?。勤運動,生命在于運動,只有適度的運動才能保持血脈流通,氣機調暢。運動的形式多種多樣,運動肢體以練形,呼吸吐納以練氣,調攝精神以練意。一個人的“運動處方”包括運動項目、方法、頻率、時間及注意事項等。但運動要掌握適度,量力而行、勞作有度、動靜結合,這樣才能健身強體,預防疾病[1]。④個性化的養生指導:通過體質測評確定體質類型,進行個性化的中藥調養、針灸、推拿、膏藥等傳統的養生治療方法,改善體質和增進健康,達到預防疾病的目標。
觀察項目:評定健康教育前后患者生活方式各項指標,并進行比較。
統計學處理:計數資料采用X.2檢驗。
結 果
一般資料:本次研究237例中,男115例(48.52%),女122例(51.48%),平均年齡41.0±11.4歲,男性與女性年齡之間,差異無統計學意義(t=1.653,P>0.05)。
中醫養生知識健康教育前后良好生活方式比例:調查所得,教育前,大信新家園社區居民作息規律者占43%;飲食節制者占66%;每周運動頻率超過3次,每次超過半小時者占21%;自覺情緒焦慮者占23%;有吸煙習慣者占37%;經常喝酒者占14%;經教育后,作息規律者,飲食節制者及適度運動者均有不同程度的增加,而焦慮、吸煙和嗜酒人群則有所減少。經過中醫養生知識的健康教育及個人健康處方干預后,大信新家園社區居民生活方式有顯著改變(P<0.05)。結果見表1。
討 論
體質平和是健康之源,體質偏頗為百病之因。先天遺傳因素所形成的體質,是人一生體質的基礎,它決定著個體體質的相對穩定性和個體體質的特異性,但并非一成不變,后天各種因素包括膳食營養、生活起居、勞欲、精神狀態等方面對體質改變有著重要影響[2]。許多調研證實,個體體質類型與年齡、性別、心理素質、生活條件、飲食結構、職業、遺傳等諸多因素之間存在相關性。后天的年齡、飲食、勞逸、情緒、疾病等更是不可忽視的因素[3]。
中醫強調“正氣存內,邪不可干”,把醫學的任務定義在提高人體自身的抗病能力上?!秲冉洝分赋鲋嗅t五大養生原則:“法于陰陽,和于術數,飲食有節,起居有常,不枉作勞。”把它應用于健康教育有著重要的現實意義。通過對健康相關行為的家庭聚集性研究發現,健康相關行為存在強烈的家庭聚集性。家庭成員行為的形成和發展是受到相互制約的[4]。所以以家庭為單位的社區健康教育能收到良好的效果。
中醫養生是以健康長壽為目的的一種醫療保健方法,隨著人們生活水平的不斷提高,健康與長壽成為一項重要課題,人們對衛生保健知識的要求也更加強烈。調查時發現,社區居民對中醫養生知識認識程度不一,大部分人盲目地進行養生調理,比如不根據體質而盲目服用涼茶或補品等。通過中醫養生知識健康教育,提高了居民的中醫養生知識水平,糾正不正確的養生行為,建立健康的日常生活習慣。根據調查所得,經過中醫養生知識的健康教育干預,大信新家園社區居民生活方式有顯著改變(P<0.05)。由此可見,中醫養生健康教育不同于衛生宣教,它帶有一定的治療保健作用,而且提倡從日常生活調攝開始,具有實用性,人們容易接受,通過各種良好生活習慣的建立,可以達到攝生保健的目的,值得普及。
將中醫養生知識運用于社區人群的健康教育中,建立有中醫特色的群體性健康管理模式在我院還處于探索階段,我們還需要進一步總結研究,從而探索出有效的健康教育方案。以期建立一個比較完善的群體性健康管理模式,更好地實施“治未病”工程,擴大“中醫治未病”普及范圍。
參考文獻
1 莊芹,程曉鳴,莊美瓊,等.中醫養生在社區健康教育中的應用[J].中國實用護理雜志,2009,25(3):55-56.
2 王琦,盛增秀.中醫體質學說[M].江蘇科學技術出版社,1982:27-35.
中醫藥健康的知識講座范文4
【關鍵詞】 以人為本 行風建設
醫院強化“以人為本”管理,培育、調動職工的積極性,是管理的永恒主題,是醫院管理的關鍵所在,也是醫院發展的根本保障。為加強醫德醫風教育,促進行風建設工作要求,進一步轉變行業作風,提高服務質效,不斷優化廣大人民群眾的就醫環境,牢固樹立“為民、務實、清廉”的良好形象。我院始終把行業作風、職業道德、醫德醫風建設作為日常工作的重點來抓,行風建設是醫院精神文明建設的重要部分,它關系到醫院的生存和發展,涉及到醫院的公眾形象。結合深入開展落實科學發展觀活動,以解放思想大討論為主線,牢牢把握黨員干部受教育,百姓得實惠這個基本點和落腳點,改善就醫環境、端正服務態度、規范執業行為、有效地滿足人民群眾健康需求。
1 加強醫德醫風教育,促進行業作風建設
1.1加強領導,納入日程,使行風建設有切實的組織保證。
為使醫德醫風教育和行風建設工作有切實的組織保障,醫院成立了以院長為組長,書記、副院長為副組長,各科主任為組員的工作領導小組,形成了從上到下齊抓共管的良好局面。為隨時發現行風建設上存在的問題,醫院領導小組每季度都要召開專門的行風建設會議,研究醫院在行風建設上存在的問題,結合醫院的工作實際,制定促進行風建設的各項規章制度和切實可行的措施。從院領導開始層層落實責任狀,對行風建設實行一票否決,在責任狀中明確規定對出現醫德醫風問題的科室,在按規定進行嚴肅處理的同時,年底科室不評先進科室,科主任不評先進個人。使醫院的行風建設工作做到了層層有人抓,事事有人管,進一步加快了醫院糾正行業不正之風的步伐,使醫院的行風建設工作始終能沿著正確的軌道建康發展。
1.2完善制度,使行風建設有了切實的制度保證。
為使行風建設做到有章可循,結合醫院的實際情況我們先后制定了:醫德醫風教育和行風建設工作計劃;職業道德繼續教育計劃;“糾正行業不正之風”專項治理工作方案;醫務人員醫德醫風考評制度等,以及科室醫德醫風責任制、科室拒收“紅包”責任制、黨員廉潔自律規定、臨床用藥管理辦法、處方管理辦法、醫院管理規章制度、行風投訴管理辦法、醫德醫風承諾書等,并建立職工醫德醫風檔案。為促進醫務人員對醫療法規的學習,有效預防醫療事故的發生,醫院制定了全年學習活動方案。同時為進一步明確醫務人員的工作職責,我們先后制定和完善了首診醫生負責制、服務承諾制、責任追究制等。本著誰主管誰負責和一級向一級負責的精神,層層簽訂了目標管理責任狀。為及時正確解決患者上訪投訴,制定了醫療糾紛、差錯、事故處理工作方法和流程;為提高醫療護理質量,制定了各病種的醫療護理常規、各種醫療護理質量管理制度、各項急診急救工作制度等。通過努力,使管理從過去經驗化管理步入了制度化管理的軌道,在行風建設工作上人人有職責。
1.3大力宣教,營造氛圍,使行風建設成為醫務人員的自覺行動。
為使百姓對我院的工作能夠給予大力支持和有效的監督,為給醫院行風建設營造出一個良好的氛圍,我們十分注重宣傳輿論作用。大力弘揚白求恩精神,發掘身邊的好人好事,向先進人物學習,并在院內設立了“行風示范點”、“巾幗文明崗”、“青年文明崗”,形成了比、學、趕、幫、超的良好氛圍。利用義診、健康教育講座等機會,向全社會公開我們的惠民政策、特色服務、便民措施等,爭得全社會的廣泛監督指導。定期組織醫務人員學習醫療法律、法規、規章、規范性文件及醫院制定的各項規章制度和業務知識,不斷提高醫務人員的法律政策水平和業務能力,使行風建設和業務水平能夠不斷提高。為加強社會對醫院的有效監督,我們定期召開院外行風監督員會議,征求他們對我院行風建設的意見,不斷改進我們的工作。
同時,每月向就診病人和住院病人發放病員滿意度調查表,并設立了舉報箱、舉報電話,隨時了解百姓對醫院各項工作的意見和建議。
1.4突出重點,強化措施,糾正行業不正之風工作見成效。
在行風建設上我院始終以整治群眾反應強烈的藥品銷售上的不正之風為重點,健全制度,強化措施,認真加以解決,并以此帶動全院糾正行業不正之風工作全面展開,并取得了成效。
第一、基礎建設,使就醫環境得以改善。為百姓提供了一個就醫環境優雅、就診流程科學、服務更加周到、費用更加實惠的社區醫院。
第二、倡導人文服務,樹立人性化醫療觀念。我院在醫德醫風上嚴抓嚴管,醫務人員的職業行為得到了有效的規范,杜絕了生、冷、硬、頂、推等不良行為。醫院還利用以“科學發展觀”為指導的解放思想大討論活動的良好機遇,積極探索教育活動與醫德醫風建設有機結合的途徑,通過全體黨員掛牌上崗、開展白求恩杯百日競賽活動等,有效地促進了醫院發展建設。通過活動廣大職工進一步端正了服務態度,強化了服務意識,增強了職業的責任感、使命感和自豪感
2 規范醫療服務行為,改善醫療服務水平。
2.1內涵建設 結合“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動,狠抓醫療制度規范化,深入學習和貫徹相關的法律法規,積極應對突發、急性重大公共衛生事件,采取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,全面提升醫療服務水平。同時,加強醫務人員基本知識、基本理論、基本技能的培訓及考核。增加培訓項目和次數,提高醫務人員的理論知識和應對突發事件處理技能和措施。
2.2人才隊伍 醫療技術內涵是醫院的生命力。近年來,我院通過招聘應屆本科畢業生及有一定臨床經驗的年輕醫師,充實了醫院人才隊伍力量,加強了醫療技術內涵建設,形成了專業技術人員梯隊發展模式。我們緊緊抓住人才培養、吸引和使用三個重要環節,加強衛生人才隊伍建設,提高醫院人才隊伍的整體素質,為醫院的發展提供人才支持。
2.3信息化平臺 信息化體現了管理層次和水平,既提高了工作效率也方便了病人,使醫院管理更加科學化、規范化和人性化。目前我院診療流程全部信息化,病人刷卡就診,臨床全部使用醫生工作站。
3 發揮醫院特色優勢,惠民利民服務百姓。
我院把病人的需求視為己任,不斷提高醫療服務質量,盡量減少醫療費用。一是以創建“中醫藥特色社區衛生服務中心”為契機,建設了“中華名醫館”、“養生堂”,開設了中醫養生、中醫腫瘤及疑難雜癥等科,聘請多名名老中醫坐診。開展多種形式的中醫藥健康知識講座,擴大中醫藥特色宣傳,并在社區站開設中醫康復室,開展中藥、針灸、拔火罐、推拿等中醫診療服務,形成有濃厚中醫文化特色的社區衛生服務中心。二是發揮惠民醫院作用,解決百姓看病貴的問題。基本藥物制度,藥價平進平出,構建醫藥價格盆地,使百姓吃得起藥;慈善惠民為周邊群眾、低保對象在醫療保障等各方面實行了優惠,如門診掛號費、診療費、住院診療費、護理費實行全免,住院床位費、手術費實行減半收取,檢查費優惠10%-25%等。讓貧困居民確實享受到質優、價廉的基本醫療服務,減輕了他們的生活負擔。
4 把社會效益擺在首位,實行兩個效益同步增長。
公共衛生團隊是我們社區衛生服務的特色品牌。團隊隊長實行競爭上崗,團隊隊員由全科醫生、社區護士、公衛人員及信息員組成。開展“六位一體”的社區衛生服務,同時,免費為居民建立健康檔案,加強與社區居民的互動,提高社區居民健康意識和幸福指數。兩個社區站成立了高血壓、糖尿病俱樂部,每月開展兩次健康沙龍活動,與居民進行零距離健康知識互動。對慢病患者定期上門隨訪,制定慢病干預預案,對慢病進行管理。免費為社區居民測血壓、血糖,發放油壺、鹽勺、健康導報、健康教育處方和健康宣傳材料等,并定期進行義診。
通過職業道德、行風建設,營造了鮮明、健康向上的廉政文化氛圍,培育醫務人員在醫療實踐中體現優良醫院精神。通過廉政文化的滋潤和熏陶,培育和鍛煉一支醫得好、醫術精、醫風正的高素質職工隊伍,增強了職工的凝聚力,加大了廉政的約束力。近年來,醫院的設施不斷改善,醫療技術水平不斷提高,綜合服務能力不斷提升,業務量逐年擴大。以人為本使患者得到了以精湛的醫療技術、誠信優質的服務、為人民健康保健提供了生理和心理保障。讓群眾滿意、舒心、放心,以高水平的醫療技術、誠信的服務文化,人文的關懷理念,贏得了廣大患者的信賴,促進了我院持續健康的發展。
參 考 文 獻
[1]陸恒.關于醫院管理者提高有效性的探討[j];中國醫院管理;1982年04期.
[2]李慶琳.談談“推皮球”[j];中國醫院管理;1982年05期.
[3]王崇一.試談對醫院實行全面科學管理[j];中國醫院管理;1982年11期.
[4]燕培德.談談醫院管理中的幾個問題[j];現代臨床醫學;1982年04期.
[5]孫啟銀.現代化醫院管理探討[a];山東省醫學倫理學學會第一次學術年會論文集[c];2000年.
[6]徐新.中國醫院管理的職業化走向[n];健康報;2002年.
[7]言滔.“醫生為什么不高興”[n];健康報;2002年.
中醫藥健康的知識講座范文5
【關鍵詞】 循證醫學理論;糖尿?。蛔o理
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.10.161
糖尿病作為臨床上常見的慢性病之一, 其治療效果除了與藥物的效果、患者的具體病情相關之外, 還與患者的自身管理息息相關[1]。為了觀察循證醫學理論在糖尿病患者中應用的效果, 本院的醫護人員進行了相關的臨床研究。本文就本院醫護人員在此方面進行研究得到的心得體會做出相關探討, 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇2013年1~3月本院收治的糖尿病患者160例為臨床研究對象, 入選患者經檢查確診為2型糖尿病, 所有患者均對本次研究知情同意[2]。根據隨機數字表法分為循證醫學組和常規醫學組, 每組80例。循證醫學組男40例, 女40例, 平均年齡(59.55±2.12)歲, 平均體重(66.13±0.36)kg, 平均病程(5.12±1.44)年;常規醫學組男38例, 女42例, 平均年齡(58.64±2.36)歲, 平均體重(65.92±0.44)kg, 平均病程(5.66±1.13)年。兩組患者性別、年齡、體重、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 常規醫學組采用糖尿病的常規護理方法。每日常規查房時仔細觀察患者的病情, 每日按時測量患者的體重和血糖, 叮囑患者遵循醫囑用藥, 切勿自行增減藥量。查房時對患者提出的疑問進行解答, 不做額外健康宣教和知識講座。循證醫學組在常規醫學組的基礎上, 加以循證醫學護理。具體如下。
1. 2. 1 飲食護理 由于糖尿病患者的特殊性, 導致糖尿病患者的食譜與其他患者存在很大的不同。對患者的飲食進行嚴格的控制尤其是對患者每日攝入糖分的控制, 對于患者的血糖控制而言有著重要的意義。醫護人員應當根據患者的具體病情需求, 對患者進行相應的飲食護理, 原則是既能滿足患者機體對營養的需求, 又能很好地對血糖進行調節。為患者制定具體的營養食譜, 向提供患者多樣化的飲食選擇。
1. 2. 2 運動護理 由于糖尿病患者對于運動有著不同的需求, 所以醫護人員應當對患者做好運動指導。不建議糖尿病患者進行身體對抗性較強類型的激烈運動, 建議患者進行散步等有氧輕運動, 運動時間保持在20 min左右, 于餐后1 h進行, 1次/d。應當注意的是醫護人員需提醒患者空腹時不進行運動, 以免發生低血糖。在運動過程中, 患者可以隨身攜帶糖果等食物, 一旦出現低血糖可以迅速補充。
1. 2. 3 血糖監測 醫護人員應當指導患者進行正確的血糖監測, 并且告知患者定時監測自身血糖的重要性。每日測量血糖后, 患者應當主動記錄數據, 對自身血糖情況進行密切的關注, 一旦發現血糖水平發生異常情況, 應當第一時間告知醫護人員, 并將記錄的血糖情況交與醫護人員以供參考。醫護人員在得知患者出現血糖異常后, 應在第一時間處理, 并給予解決的措施。
1. 2. 4 心理護理 糖尿病是慢性病, 其病程漫長, 且病情容易反復發作, 給患者帶來了極大的痛苦。醫護人員應當每日與患者溝通, 及時發現患者的心理問題。一旦發現患者出現負面情緒, 應當及時給予鼓勵, 并關注患者的負面心理, 幫助患者樹立積極的態度和信心。
1. 2. 5 健康知識指導 定期舉行糖尿病知識講座, 將糖尿病的發病機制、治療方法、預后情況告知患者, 并將血糖控制成功的病例與患者分享, 樹立患者戰勝疾病的信心。
1. 3 觀察指標 觀察兩組患者的護理滿意度、護理配合度及血糖控制效果。
1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 兩組患者護理滿意度、護理配合度比較 循證醫學組患者的護理滿意度和護理配合度明顯高于常規醫學組, 差異具有統計學意義(P
2. 2 兩組患者的血糖控制效果比較 護理后循證醫學組患者的血糖控制效果明顯優于常規醫學組, 差異具有統計學意義(P
表1 兩組患者護理滿意度、護理配合度比較[n(%)]
組別 例數 護理滿意度 護理配合度
循證醫學組 80 78(97.50) 77(96.25)
常規醫學組 80 65(81.25) 66(82.50)
注:兩組比較, P
3 討論
隨著生活水平的提高, 現代社會中“三高”疾病的患者越來越多[3]。糖尿病作為嚴重危害現代人健康的慢性疾病之一, 發病率也在逐年上升。而糖尿病病程漫長, 后續并發癥較多, 且臨床上無法對該病進行根治, 只能對其進行控制和延緩其病程的發展[4]。由于糖尿病病程較長, 所以對于血糖的控制很大程度上與患者自身管理緊密相關。
循證醫學理論是醫學發展到一定程度的必然產物, 將循證醫學理論應用到護理工作中, 也是未來臨床護理的發展方向[5]。對患者進行循證護理, 可以從飲食、運動、心理和疾病治療、健康指導五個方面入手, 給予患者全面的護理, 讓患者在護理中感受到“以人為本”的理念, 便于患者更好地學習到疾病的相關知識, 利于患者更好地接受醫護人員給予的護理措施, 從而提高了護理的質量, 也提高了患者對護理的滿意程度。
在本次臨床研究中, 循證醫學組患者的護理滿意度和護理配合度明顯高于常規醫學組, 血糖控制效果明顯優于常規醫學組, 差異具有統計學意義(P
綜上所述, 對糖尿病患者進行循證醫學理論護理可以有效地提高患者的護理滿意度和信任度, 更好地控制患者的血糖水平, 提高患者的生活質量, 延緩了病情的進展, 值得臨床推廣應用。
參考文獻
[1] 李廣琴. 循證護理在Ⅱ型糖尿病患者護理工作中的應用效果觀察. 當代醫藥論叢, 2014(2):195.
[2] 蕾, 季梅麗, 唐文娟. 循證護理與常規護理對老年2型糖尿病患者護理效果的比較. 現代中西醫結合雜志, 2015, 24(6): 670-672.
[3] 陳風云. 現代化手術室循證管理模式在手術室護理實踐中的應用. 齊魯護理雜志, 2015, 21(2):10-12.
[4] 李秋萍, 張郁瀾, 林晨. 循證護理在糖尿病護理中的應用. 內蒙古中醫藥, 2014(1):175.
中醫藥健康的知識講座范文6
1、針對高血壓危險因素開展健康宣教,由于農村老年患者對高血壓的認知率,服藥率,血壓控制率均較低。大多數對高血壓的危險因素缺乏必要的了解,對高血壓及其嚴重并發癥缺乏足夠的認識。所以沒有定期測量血壓,定期體檢,定時吃藥,導致血壓長期控制不穩而危及心腦.腎等重要器官。通過對居民進行入戶健康調查,建立居民健康檔案,從而查出高血壓病人并進行登記。舉辦高血壓病知識講座,發放宣傳小冊子,讓病人了解自己的病情,包括高血壓危險因素及存在的臨床情況,了解控制血壓的重要性和終生治療的必要性。建立高血壓病人管理信息系統,對高血壓病人進行病情評估,實施隨訪管理。
2、建立健康的生活方式
2.1 合理膳食
2.1.1 限制鈉鹽的攝入。每天攝入鈉鹽
2.1.2 限制飲食中飽和脂肪酸及高膽固醇食物。使脂肪總量保持在總熱量的30%以下,其中飽和脂肪
2.1.3 適量補充鉀和鈣,尤其是新鮮蔬菜和水果。綠葉類如菠菜,莧菜,雪里蕻,油菜等含鉀較多。
2.1.4 限制飲酒、戒煙。煙草中所含的尼古丁可促進兒茶酚胺的釋放,引起血管收縮,增加降壓藥物的劑量。所以一定要戒煙可少量飲酒,以葡萄酒為宜。男性每日飲酒量
2.2 適量運動,控制體重。有規律的體育鍛煉可有效降低血壓,也是控制體重的重要措施。
2.2.1 老年人應做有氧伸展及增強肌力類的運動,可根據身體狀況及愛好,決定適宜的運動項目。如散步、慢跑、氣功、健身操、太極拳等.
2.2.2 適當的體育活動,每日至少活動一次,每次至少活動30分鐘,每周至少活動5天,活動后心率不要超過170次/分鐘。
2.2.3 運動循序漸進,量力而行,持之以恒,運動量一定要個體化。運動時間一般在上午8-10點左右或下午4-6點左右,飯后不要立即活動。老年人運動量適宜的標準是鍛煉后微汗輕松愉快,食欲和睡眠良好,雖然稍感疲憊,肌肉酸痛,休息后可消失。
2.2.4 體重控制。超重和肥胖患高血壓病的概率是正常體重的3-4倍。我國正常體重指數BMI宜為19-24kg/,男性腰圍
2.3 減輕精神壓力,保持平衡心理。長期的精神壓力和心情抑郁是引起高血壓等慢性病的重要因素之一,也是影響高血壓病治療效果的重要因素。社區護士應盡量了解壓力的來源,配合家屬有針對性進行心理疏導,使老人保持樂觀情緒及平衡的心境。提倡老人選擇適合自己的體育、娛樂等文化活動,增加老人的社交機會,向別人傾訴心中的困惑,得到同齡人的理解,減輕精神壓力,從而提高生活質量達到良好的心理狀態。
3.增強老年高血壓患者的用藥依從性
高血壓病經確診后,一般需要終身治療,加強對患者用藥依從性的教育,使患者充分認識到遵醫服藥,對治療高血壓,防止并發癥發生的重要性。由于大部分老年人文化層次較低,對高血壓病的危害性認識不足,有的患者血壓一降下來就停藥,血壓上升時又服藥,不規則的用藥對健康極為不利。堅持長期服藥,使血壓下降并控制在正常范圍以內,最大限度降低高血壓患者的心血管發病率和死亡率。有些老年患者記憶認知減退,降壓藥品種多,患者對藥物的名稱、劑量、時間方法記不清,導致誤服、漏服、多服現象。藥品采用適合老人服用的劑型,通過耐心嚴格指導,讓家屬給老年人備服藥名,周開藥,日將藥量分別裝入盒內,標明日期及時間,防止漏服,多服及不按時服藥現象,督促老年患者堅持用藥。農村老人報銷藥費比例小,老人怕給兒女曾加負擔,也造成不堅持用藥的現象,盡量避免使用貴重藥品,減輕患者的經濟負擔,有利于患者堅持服藥。指導老年人避免長時間站立,改變姿勢時動作宜緩慢,防止性低血壓暈倒或跌倒等意外傷害的發生。
4.定期隨訪復查
指導老年病人在改變生活方式的同時要定期監測血壓,教會老年人及家屬正確使用血壓表。建議每日清晨睡醒時6-10點,下午16-20點監測血壓。如有頭痛、頭暈等不適癥狀時及時自測血壓。對高血壓患者定期隨訪復查血壓,同時監測身高、體重、計算體重指數,復查血脂、血糖、腎功能及眼病。
農村老年人對高血壓危險意識淡薄,通過開展高血壓健康教育,行為干預,心理干預及用藥指導,對提高高血壓患者的自我保健意識,減緩其病情發展,減少并發癥,提高生活質量,延長壽命有重要意義。
參考文獻