生物治療方法范例6篇

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生物治療方法

生物治療方法范文1

摘要:隨著人類社會的不斷進步,人體腎臟疾病也不斷演化發展,常常出現各種各樣的并發腎臟疾病,全球每年有大量的人死于急性或者慢性腎臟疾病,所以對于治療腎臟疾病技術方法的研究刻不容緩,由于生物技術的發展,研發出了生物細胞靶向定位修復療法,生物靶向修復療法能夠科學有效地治療各種腎臟疾病。

關鍵詞 :生物細胞靶向定位修復療法腎臟病

腎臟病的種類繁多,較常見的有免疫傷害引起的腎絲球腎炎及細菌感染有關的腎盂腎炎等,另外糖尿病、高血壓及全身性紅斑性狼瘡等病人也常并發腎臟病變。腎病是特別常見的一種疾病,危害又非常大,同時也很難治愈,對于腎病的治療要及時準確,一定要慎重,要仔細細心檢查看這個病人是否有其他相關的疾病,避免病情的惡化帶來更大的傷害。

根據最新的統計報道,在日本大約存在100 萬慢性腎功能衰竭患者,而在美國慢性腎功能衰竭患者數目達到了2000 萬,而在我國每百萬人口中約有300 多人死于腎功能衰竭。由于各類腎臟病的發病與進展機制甚為復雜,多年來其診治問題一直是腎臟病工作者面臨的最大挑戰。同時對于能夠有效的治療腎臟病的醫療技術方法的研究變得越來越重要[1]。

一些患者常常依據慣性思維,認為吃點藥或者去普通醫院治療一下就可以了,殊不知,化學藥物在一定程度上損害著患者本身的健康,非但起不到治療作用,反之還會增加患者的腎臟負擔。普通的治療方法治標不治本,副作用大,很難從病根上科學治療慢性腎臟疾病,耽誤了最佳的治療契機。

“生物靶向修復療法”的問世打破了這一弊端,在治療慢性腎臟疾病方面,該療法臨床應用的生物因子表面抗原表達極其微弱,不存在免疫排斥性,無毒副作用,也無血型匹配等問題,且生物因子來源廣泛,易于分離、培養、擴增和純化,多次傳代擴增后仍具有強大生物學特性,是重建全新腎單位的最佳選擇。

1 常見的腎臟病的治療方法

對于腎臟疾病來說,常見的治療方法血液透析、腹膜透析不能從根本上改善腎臟實質損傷的病理損害,也不能阻止各種并發癥的發生,腎移植可從根本上治療腎臟實質損傷,但是供體嚴重缺乏及移植后出現的免疫排斥問題很難取得實質性突破。因此,能夠有效的治療腎臟病的醫療技術的研究變得越來越重要,尋求科學有效的治療方法是腎臟疾病研究的重點之一,現代生物技術的不斷發展為腎臟疾病的治療帶來新的突破[2]。

經過多年的攻關與研發,一項治療腎病比較科學有效的療法生物細胞靶向定位修復療法誕生了,這項新型的治療技術歷經5 年科研攻關,3 年臨床試驗,正式投入臨床應用。它是用時8 年從而成功推出的一項腎臟疾病最新診療技術[3]。推廣應用數年來,取得了滿意的臨床效果,是21世紀革命性的治療腎病療法,是中國向世界展示在治療腎臟疾病所取得成就的標志性事件,備受醫學界的關注和推崇。

2 生物細胞靶向定位修復療法

2.1 生物細胞靶向定位修復療法的技術作用

生物細胞靶向定位修復療法是目前治療腎病比較權威的療法,生物細胞靶向定位修復療法在確保神經根源問題解決之后結合中醫調理臟腑功能,增強人體微循環、疏經通絡、活血化瘀,固本培元、凈化人體內部環境讓細胞因子在更優越的環境下存活及工作,促進神經細胞的復蘇和再生,增加新細胞的增殖分化,極大提高和穩定了治療效果,從根源上解決腎病的治療難題,是治療腎病不錯的療法[4]。

2.2 生物細胞靶向定位修復療法的技術原理

“生物細胞靶向定位修復療法”的治療原理是以生物細胞為多能細胞基礎,這種細胞具有不斷自我更新的能力,所以可加速繼續分化為其他一些成熟神經細胞。這些細胞是神經系統形成和發育的根本,其作用主要是能夠為正常成熟神經細胞提供一個可靠的后備儲備,可修復損傷的神經系統或更新正常神經細胞的凋亡。采用在受損的中樞神經系統植入神經干細胞移的方式,來完成受損神經組織的結構重建,以及恢復其相關的生理功能,因此得了中風后遺癥的腎病綜合征患者采用生物細胞靶向定位修復療法治療效果是明顯的、理想的。

2.3 生物細胞靶向定位修復療法的治療過程

“生物靶向修復療法”作為腎臟病最新最先進的診療技術,首先通過改善機體的新陳代謝,減輕和消除毒性物質對機體的影響,阻斷和逆轉腎臟纖維化進程,使腎臟內環境達到穩定。同時,利用現代尖端技術將生物因子輸注入患者體內,利用歸巢作用,生物因子靶向移動到腎臟病灶,修復受損或變異的腎細胞,分化全新細胞替代壞死腎臟細胞,重建腎單位,恢復腎臟正常功能,實現治愈腎病的目的。

“生物靶向修復療法”為現代腎臟疾病治療提供了新的途徑。該技術是利用生物因子具有無限分裂和無限制多向分化能力的特點,將生物因子輸注入患者體內,利用歸巢作用自動轉移到腎臟病灶,對受損的腎小球細胞、腎系膜細胞和腎小球上皮細胞進行修復,阻斷和逆轉腎臟纖維化進程[5]。

2.4 生物細胞靶向定位修復療法的治療范圍

醫學研究表明,“生物靶向修復療法”在治療尿毒癥、腎病綜合征、急慢性腎炎、IgA 腎病、慢性腎功能衰竭、腎囊腫、多囊腎、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎方面具權威性和鮮明的特色。

2.5 生物細胞靶向定位修復療法的獨特優點

如果將一般的藥物用于治療高位截癱只會起到治標的效果,不會對病癥進行根治,但是選用了生物細胞靶向定位修復療法根據對受損程度不同的細胞進行修復、替代和重建,來達到對疾病治標更治本的目的,從而使得腎病綜合征患者重見光明;“生物靶向定位修復技術”采用的是靜脈輸液或者動脈介入的方式,從而可讓細胞在短時間內迅速起到極佳的治療作用,不需要開刀,且全程安全,整個療程痛楚微弱。由于“生物靶向定位修復技術”使用靜脈輸液或者動脈介入的方式,無需開刀,所以也使得創傷最小化,一定程度上降低了手術的風險,同時治療整個療程過后患者恢復比較快;采用“生物靶向定位修復技術”治療腎病綜合征,程序簡單,檢查內容較少,只需要移植當天住院觀察一下即可,整個治療過程不會耽誤患者太多時間,對正常的生活和工作干擾較少,這也是現代醫學發展的一個優勢所在。

3 結論

腎臟的惡化是一個緩慢而又復雜的過程,醫學上稱之為———“腎臟纖維化”過程。一般人只知道腎臟病情惡化就會導致腎衰竭,最后惡化為尿毒癥。其實“腎臟病情惡化”只是一個很籠統的說法,真正導致有效腎單位的喪失和腎功能衰竭的原因是“腎臟纖維化”。而腎衰竭、尿毒癥則是腎臟纖維化程度的第三期表現,此時腎臟損傷纖維化程度已經超過了60%[7]。因此,要想控制腎病的惡化,就要盡早阻斷腎臟纖維化的進程?;颊邞蒙锇邢蛐迯图夹g治療一段時間后各種臨床癥狀的好轉及指標轉陰,初步驗證了其對于阻斷和逆轉腎臟纖維化進程,緩解腎臟缺血缺氧狀態,改善腎臟局部微循環,阻斷病情惡化起到了關鍵的作用。

參考文獻:

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[2]李雷婷,李冰.特發性膜性腎病治療進展[J].臨床薈萃,2013(03).

[3]竇健全.終末期糖尿病腎病治療的研究進展[J].醫學理論與實踐,2013(09).

[4]李艷紅,郝學民,李振華.中西醫結合治療特發性面神經麻痹40 例臨床體會[J].醫學理論與實踐,2013(19).

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[6]蓋麗麗.中西醫結合療法在糖尿病腎病治療中的臨床應用探討[J].中醫臨床研究,2012(14).

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[8]陳敏,何佳,肖飏,黃睿,周智鳳,陳春雨,王飛.國內期刊發表的中醫藥系統評價/Meta 分析的現狀分析[J].中國循證醫學雜志,2012(12).

[9]胡丹,康德英,吳宇俠,王家良.國內發表的中藥相關系統評價的方法學質量評價[J].中國中西醫結合雜志,2011(03).

[10]吳泰相,李幼平,劉關鍵,李靜,鄧紹林,杜亮.中國臨床試驗注冊中心及中國循證醫學中心提高我國臨床試驗質量的策略和措施[J].中國循證醫學雜志,2010(11).

生物治療方法范文2

滑膜肉瘤到底是什么???

魏則西兩年前被診斷罹患滑膜肉瘤,后來出現肺部轉移,兩年時間即發展至死亡,可見滑膜肉瘤的惡性程度。

滑膜肉瘤是軟組織惡性腫瘤之一,其多發于關節、滑膜及腱鞘滑膜,以四肢的大關節為好發部位,也可發生于前臂、大腿、腰背部的肌膜和筋膜上,主要臨床癥狀為局部腫脹,有腫塊、疼痛,以活動受限為主,局部淋巴結轉移易發生在N窩、腹股溝及鎖骨上淋巴結,晚期滑膜肉瘤常見的轉移部位是肺、腦、肝。X光片、CT、核磁鐵共振(MRI)檢查均有助于診斷,確診則依據病理活檢。

治療方法以手術為主

目前總的治療原則是以手術為主的綜合治療,以往手術主要采取截肢術,但仍有30%~40%的患者死于癌細胞轉移。

由于現在更強調生活質量,治療方案多采用保肢手術,同時應用多種輔助治療,包括放療、化療、生物治療(如靶向藥物治療等),但滑膜肉瘤術后復發率仍高達50%, 一般發生在2年以內。放療又分為術前放療及術后放療,其中后者局部復發率是前者的兩倍,因此,更傾向于采用術前放療,并且術前放療有可能使截肢手術變為保肢手術。

化療同樣分為術前化療及術后化療,在眾多化療藥物中,目前也僅有阿霉素及異環磷酰胺有效,故該病化療方案選擇面窄,一旦復發或轉移,治療難度極大。目前的化療方法也傾向于術前化療,使應截肢的患者得以施行保肢手術。術后化療作為局部淋巴結和(或)遠處部位轉移灶的最終治療方法,僅對部分患者有效,但不能對該病變達到即刻或長期的控制。靶向藥物治療目前也僅僅美國FDA(美國食品藥物管理局)批準帕唑帕尼治療滑膜肉瘤。當化療、帕唑帕尼治療無效時,可考慮進入相關臨床試驗,但療效尚不確切。

魏則西所患的滑膜肉瘤是惡性程度很高的軟組織腫瘤,手術切除后復發及轉移率仍較高,而且一旦發生轉移,有效的治療手段少之又少。魏則西出現肺部轉移后,其實就已屬于癌癥晚期,況且治療手段有限,死亡只是疾病的自然進程,無論什么治療方法都很難改變最終的結局。

何謂生物治療?

生物治療是繼手術、放療和化療后的第四大癌癥治療方法,基本原理是利用和激發機體的免疫反應來抑制、殺滅癌細胞,大體上可分為細胞治療和非細胞治療兩類,前者主要有DC治療(樹突狀細胞治療)和CIK治療(多種細胞因子誘導的殺傷細胞治療)。細胞治療往往需要采集患者自體的細胞進行制備,再回輸至患者體內,因此無法規?;a,只適于在醫療機構自行開展。非細胞治療包括抗體治療、靶向藥物治療、基因治療、細胞因子治療等。目前臨床上已廣泛應用的有抗體治療和靶向治療,療效肯定,副反應小,對于某些病種已成為首選治療方法(如EGFR突變型的晚期肺腺癌患者使用的厄洛替尼、吉非替尼)。

生物治療方法范文3

關鍵詞:細胞免疫治療;口腔癌癥患者;臨床觀察

中圖分類號:R246.83 文獻標識碼:C 文章編號:1005-0515(2013)8-061-01

我國通過幾十余年的癌癥醫學研究,在腫瘤免疫的方向上取得了重大的成就,為各項腫瘤研究的開展創造了先決條件。在這期間,我國發現了具備抗腫瘤活性的多種細胞,有CIK細胞和DC細胞,生物細胞免疫治療方法漸漸被采用[1]。生物細胞免疫治療具有更強的抗腫瘤活性,對不同種類的腫瘤類型都起到殺傷作用。本文主要研究口腔癌患者使用生物治療方法的臨床效果,初步探討細胞免疫治療技術在口腔癌治療過程中的實踐效果,旨在促進我國腫瘤免疫研究的發展。

1 資料與方法

1.1 一般資料

口腔癌包括牙齦癌、舌癌、軟硬腭癌、頜骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌和上頜竇癌以及發生于顏面部皮膚黏膜的癌癥等[2]。在2010年8月至2013年8月間,我院收治口腔癌患者中有30例接受了生物治療,其中舌癌患者人數最多,達到21例;5例唇癌患者;3例頜骨癌患者;1例涎腺癌患者。30例口腔癌患者中,男性患者24例,女性患者6例,年齡在40~60歲之間。21例舌癌患者全部為舌鱗狀細胞癌,臨床Ⅱ期7例,Ⅲ期9例,Ⅳ期5例。

1.2 方法

整個生物治療過程總共分為三大療程,一個療程大約是15天的時間。通俗地說,就是從口腔癌患者的外周血采取單核細胞,在符合國家標準的實驗室進行體外培養、誘導和刺激腫瘤的相關抗原,促使成熟且具有腫瘤識別能力的DC細胞和具有活性和殺傷力的CIK細胞數量增多。最后將DC細胞和CIK細胞分為8次,像打點滴一樣通過患者的靜脈進入體內,利用特異性將患者體內的腫瘤細胞殺傷[3]。細胞免疫治療主要運用在對以下四種患者的治療:

(1)與放化聯合治療

放化治療同生物免疫治療相結合,可以有效地彌補放、化療的缺陷。通過二者的結合,可以降低化療產生的毒副作用,減輕患者的病痛,延長患者的生命年限。同時也使藥物的敏感性大大加強,有效地提高了化療的療效,防止腫瘤復發和轉移。

(2)手術前后治療

患者在手術前使用生物免疫治療,能縮小癌體,有效地防止癌細胞的轉移和擴散,在患者手術治療中提供了較好的病理基礎;在手術后,生物治療技術能及時地殺死在手術中殘留的腫瘤細胞,防止腫瘤的轉移和復發,有利于提高患者的自身免疫力。

(3)晚期口腔癌患者

傳統的治療方式對晚期腫瘤患者束手無策,生物細胞免疫治療帶給患者一線生機。細胞免疫治療能縮小患者的癌體,使其達到“帶瘤生存”,延長了患者的生命年限,增強了患者治療的信心。

(4)不適合做手術或放、化療的口腔癌患者

有的口腔癌患者無法承受放、化療所造成傷害,不能完成傳統的治療過程。針對于這種患者,可以單用生物免疫治療,它能直接將腫瘤細胞殺死。

1.3 診斷標準

口腔癌患者在進行生物治療時,需從三個方面觀察患者的具體情況:①經過臨床病理,確定為惡性腫瘤;②身體其他部分無惡性腫瘤;③無影響精神、心理的其他疾病[4]。

2 結果

30例口腔癌患者在三個療程的生物免疫治療過程中,毒副作用少,患者痛苦小。不管是早、中期口腔癌患者,還是晚期口腔癌患者,體內的癌體都出現變小的趨勢,且在治療過程中都沒有出現腫瘤轉移或復發的癥狀。

3 討論

腫瘤生物免疫治療技術對早中期、晚期的口腔癌患者均取得了良好的成效,不能做手術或介入治療的口腔癌患者,同樣可以采取生物治療的方式,提高自身免疫力后,再嘗試其他的腫瘤治療方法。通過生物細胞免疫治療在口腔癌治療所取得的成績,筆者對生物免疫治療的優勢進行歸納和總結:

(1)安全性

生物細胞免疫治療是運用人體自身的細胞殺死腫瘤細胞的方式,人體自身的CIK細胞具有很強的殺傷力,抑制患者體內癌細胞的增長。另外,生物細胞免疫治療與放、化療不同,它不會產生毒副作用,降低患者的痛苦。

(2)針對性

DC細胞具有極強的識別腫瘤細胞的能力,它能直接消滅患者體內的腫瘤細胞;CIK細胞利用其非特異性的方式將腫瘤細胞迅速地殺死,有效降低口腔癌患者的病痛[5]。

(3)全身性

與放、化療不同,細胞免疫治療對患者的身體無傷害性,減輕他們身體和心理上的壓力。在治療過程中,它啟動患者機體免疫系統,逐漸恢復患者的免疫功能,防止口腔癌的移動和復發現象的產生,對持久性殺死腫瘤細胞具有顯著的作用。

(4)徹底性

生物細胞免疫治療能使患者自身免疫力逐漸加強,可以對在口腔癌手術中殘留下的癌細胞進行及時有效地清理,防止殘留的癌細胞發生病變,將口腔癌細胞徹底地消滅掉。

(5)適應癥范圍廣

生物細胞免疫治療應用的范圍極廣,它能有效地治療絕大多數的實體腫瘤,對晚期腫瘤患者也能起到縮小癌體的功能。它能彌補放、化療過程中的缺點,及時有效地殺死敏感性弱且時常移動的腫瘤細胞。

經過臨床實踐證明,生物治療是口腔癌最好的治療方法。因其具有抑制腫瘤細胞生長和繁殖的作用,是繼腫瘤手術、放療和化療后更安全有效的治療手段。

參考文獻:

[1]徐錦程,夏飛,張配,等.衣霉素聯合奧沙利鉑對人口腔癌KB細胞增殖及凋亡的影響[J].中國藥理學通報,2013(7):956-961.

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[3]梁雪藝,周剛.微核糖核酸在自身免疫性疾病和口腔癌前病變中作用的研究進展[J].國際口腔醫學雜志,2013(3):359-363.

生物治療方法范文4

[關鍵詞] 惡性腫瘤;心理干預;生存期;治療

惡性腫瘤是指機體在致癌因子作用下,機體細胞在基因水平上失去對其生長調控,導致異常增生,細胞不僅異??焖僭鲋?,而且可發生擴散轉移的腫瘤。惡性腫瘤由于死亡率高,嚴重縮短了患者的生存壽命,同時造成患者家庭人力與財力的巨大損失。而對于惡性腫瘤的治療,常規方法就是手術,放療,化療以及生物治療[1]。而這些傳統的治療方法大多具有很大的局限性?,F在,根據某院十幾年來大量的研究表明,心理因素在對惡性腫瘤的治療中具有十分重要的作用。某院根據實際情況,對惡性腫瘤患者采用藥物加心理干預雙重治療方法,獲得很大成功,現報告如下:

1資料與方法

1.1一般資料選取2008年1月~2010年12月某院收治的惡性腫瘤患者451例,將患者分為2組,第一組225人,第二組226人。第一組中225例中男137例,女88例;年齡27~76歲,平均48.2歲;其中,胃癌患者44例,食管癌患者32例,肝癌患者41例,肺癌患者27例,宮頸癌患者36例,腸癌患者22例,其他癌癥患者23例。第二組226例中男143例,女83例;年齡24~79歲,平均50.1歲;其中,胃癌患者52例,食管癌患者34例,肝癌患者36例,肺癌患者28例,宮頸癌患者32例,腸癌患者20例,其他癌癥患者24例。兩組從性別、年齡、病程等各方面比較差異不大(P>0.05),具有可比性。

1.2臨床癥狀大多患者有不同程度的進行性消瘦、進行性貧血、干咳或痰中帶血、長期消化不良、無痛性血尿等癥狀。

1.3治療方法

1.3.1第一組對225名患者采用心理干預加藥物雙重治療方法。(1)藥物治療,采用一般療法,對惡性腫瘤患者采用手術,放療,化療以及生物治療等治療方法。(2)對所有225例患者進行特殊心理療法,重點放在應對患者各種心理不適和提高生活質量方面,對患者的心理狀況進行改善,盡量消除患者的不良情緒,使患者在身體、精神、形象及睡眠方面改善顯著,形成更加客觀、正確的認識,從而提高治療的依從性。同時,還針對不同患者個體制定不同心理療法,如音樂治療,談話治療等。

1.3.2第二組對226名患者使用藥物治療,只對患者取手術,放療,化療以及生物治療等治療方法。

1.4觀察指標觀察兩組患者的平均生存時間長短及生存質量情況。

1.5療效標準顯效:生存時間超過2年,患者生活質量良好,可以進行正常生活,有自理能力;有效:生存時間超過6個月,患者生活質量一般,可以進行部分正常生活,但仍有痛感,自理能力一般;無效:生存時間低于6個月,患者生活質量差,無自理能力,需特殊陣痛藥物治療??傆行?顯效率+有效率。

1.6統計學方法采用卡方進行檢驗,且以P

2結果

兩組患者治療效果見表1

表1第一組和第二組治療效果比較[n(%)]

由表1可以看出,第一組顯效67例,有效113例,總有效率為80.0%;第二組顯效21例,有效71例,總有效率為40.7%。兩組比較差異顯著(P

3討論

在我國,上世紀70年代中期,惡性腫瘤發病人數約每年90萬人,死亡人數約每年70萬人。到90年代初期,抽樣結果顯示,惡性腫瘤發病人數約每年160萬人,死亡人數約每年130萬人。目前,我國每年惡性腫瘤發病的人數大概有200萬左右[2]。患者常見癥狀有:進行性消瘦、進行性貧血、干咳或痰中帶血、長期消化不良、無痛性血尿等[3]。

就目前來說,惡性腫瘤患者的生命前景并不像人們想象中的那樣悲觀。例如:上世紀70年代被認為絕癥的胃癌食道癌等,現在70%可緩解,30%可治愈。宮頸癌、肝癌、乳腺癌等惡性腫瘤只要早期發現,治愈率也可達90%以上[4]。

絕望、無助的情感往往會影響一個患者的康復,時常對自己的病情感到絕望,患者身體內的緊張情緒就會不斷的聚積,造成巨大的的精神負擔[5]。如果學會放松自己,與親朋好友多進行交談,減輕患者的精神負擔,就能減少緊張情緒對身體造成的損害。所以惡性腫瘤患者除了積極地進行藥物醫療之外,還應當對患者精神方面進行重視。通過臨床實踐證明,對惡性腫瘤患者采用心理干預搭配藥物雙重治療方法總有效率高達80.0%,能夠有效的延長患者生命,提高患者生活質量。

參考文獻:

[1]曹炳健.134例惡性腫瘤患者心理健康狀況與人格特征的調查.中國健康心理學雜志,2008,16(3):359-360

[2]李力,黃坤,余建中,等.惡性腫瘤住院患者伴發抑郁的調查,現代預防醫學,2006,33(10):1841-1843

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生物治療方法范文5

【關鍵詞】 腫瘤;生物治療

80年代中葉,Bosenberg和Oldham等初步建立現代腫瘤生物治療的理論和技術,成為繼腫瘤手術治療、放射治療和化學治療三大常規治療之后的第4種腫瘤治療模式。目前在抗癌效應細胞、細胞因子、抗癌抗體和瘤苗及基因治療研究的各個方面都有明顯進展,取得了一定技術突破和臨床療效?,F將腫瘤生物治療各個策略的進展進行一下綜述。

1. 腫瘤基因治療

1.1腫瘤疫苗的作用

腫瘤疫苗是近年來國內外研究的熱點之一,其原理是通過激活患者自身免疫系統,利用腫瘤細胞或腫瘤抗原物質誘導機體的特異性細胞免疫和體液免疫反應,增強機體的抗癌能力,阻止腫瘤的生長、擴散和復發,以達到清除或控制腫瘤的目的。近幾年研究發現被腫瘤特異性抗原調節T細胞(Treg)激活的反調節效應T細胞在腫瘤疫苗的作用上有重要的抑制作用,Tuettenberq等研究證明被Toll樣受體配體(TLRL)激活的樹突狀細胞(DC)不僅可以中和Treg的抑制作用,還促進誘導長期的效應T細胞反應[1]。

1.2引入抑癌基因

用病毒載體介導的轉導腫瘤抑制基因治療方法已進入臨床應用研究階段,目前常用的轉染基因的病毒載體有逆轉錄病毒、腺病毒和腺相關病毒等。Maurizio等采用腺相關病毒為載體,將人狀病毒的E6、E7及GM-CSF等基因轉染樹突狀細胞(DC)用于宮頸癌患者的治療,初步結果顯示該療法的安全有效。在實體腫瘤中抑癌基因p53分子對由化療引起的DNA損傷有重要的作用,可引起細胞周期停滯與促使細胞凋亡,在食管癌研究中已獲療效[2]。

1.3應用反義核酸技術

反義核酸是指能與特定mRNA精確互補、特異阻斷其翻譯的RNA或DNA分子。利用反義核酸特異地封閉某些基因表達,使之低表達或不表達,這種技術即為反義核酸技。研究顯示,利用質粒載體或病毒載體轉化或轉染瘤細胞,在細胞內轉錄出能與目的基因正義RNA相互補的反義RNA,從而阻斷目的基因蛋白質的表達[3]。

1.4自殺基因治療

目前,已研究的自殺基因系統有HSV-TK/GCV,CD/5-FC, XGPRT/6-TX和VZV-tk/AraM等,其中在腫瘤基因治療研究中最普遍應用的是HSV-TK/GCV酶原藥物系統。國外已用HSV-TK/GCV自殺基因系統進入臨床試驗,國內也有報道用CD自殺基因系統治療膠質瘤,HSV-TK/GCV自殺基因系統還常應用于成神經管細胞瘤、軟腦脊髓轉移瘤等腦腫瘤的治療[4]。

1.5耐藥基因

利用耐藥基因轉染保護骨髓造血細胞是一種特殊的腫瘤基因療法,其用于克服化療的骨髓抑制作用效果顯著,臨床應用潛力很大。目前一些應用多耐藥基因(MDR1)轉染保護骨髓造血細胞的基因治療項目已經進入臨床試驗階段,常用于骨髓未受侵犯的乳腺癌、卵巢癌和各種腦部腫瘤患者的治療 [5]。

2. 腫瘤免疫治療

2.1樹突狀細胞免疫治療

近幾年來,DC的研究取得很大進展,包括DC的理想來源、DC的特異性抗原和負載方法、DC的成熟以及DC的免疫途徑等[6]。以腫瘤特異性抗原或腫瘤相關抗原多肽負載DC的腫瘤疫苗較早被應用于臨床,在臨床I、II期試驗中已取得了滿意的效果[7]。Maurizio等在小鼠模型體內以脂質體介導腫瘤抗原肽轉染DC,誘導出保護性抗腫瘤免疫反應[2]。DC疫苗還可以提高NK細胞的活性,活化受體的表達,維持NK細胞的生存期,增強活化的NK細胞的腫瘤殺傷的功能[7]。

2.2單克隆抗體免疫療法

目前單克隆抗體免疫療法的研究非?;钴S,已成為腫瘤治療的新熱點?,F有的研究結果已表明腫瘤分子靶向治療具有較好的安全性和一定的有效性,尤其以針對表皮生長因子受體( EGFR)和血管內皮生長因子(VEGF)靶點的藥物。小分子EGFR酪氨酸激酶抑制劑、抗EGFR單克隆抗體、抗VEGF單克隆抗體以及其他分子靶向治療藥物,已在臨床中取得較好的療效 [8]。

3. 抗血管生成治療

腫瘤的持續生長依賴于新血管的生成,腫瘤血管生成過程受到血管生成刺激因子和抑制因子的雙重調節。目前較為肯定的血管生成刺激因子有血管內皮生成因子(VEGF)、轉化生長因子(TGF)、堿性纖維母細胞生長因子(bFGF)、血小板源性生長因子(PDGF)等;血管生成抑制因子有組織金屬蛋白酶抑制劑、血管生成抑素、內皮抑素、8Flt-1等[9]。研究表明,整合素avβ3在血管的生成過程中具有重要作用,并且抗整合素avβ3抗體具有明顯的抗腫瘤效應[10]。

4. 干細胞治療

隨著對干細胞研究的深入,人們對腫瘤的發生、發展有了新的認識。研究表明,Notch, Wnt及Hedgehog等細胞信號轉導通路可調節正常干細胞的自我更新,在腫瘤的發生發展中也起著重要作用[11]。不同組織來源的干細胞比來源于同一組織的成熟細胞,其耐受放療和化療的能力更強;此現象可能與抗凋亡蛋白BCL-2家族蛋白及膜轉運蛋白在干細胞的高水平表達有關[12]。這些都為治療實體瘤干細胞給出了重要啟示。

5. 生物治療存在問題及展望

目前,生物治療的研究及臨床應用面臨的主要問題是生物治療沒有合適的腫瘤分子靶標及長期治療的規劃方案。因此,發現更多有意義的腫瘤分子靶標并建立規范的治療方案是我們急需解決的問題。

參考文獻

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生物治療方法范文6

【關鍵詞】 炎性假瘤

0引言

特發性眼眶炎性假瘤是一種常見的眼眶疾病,其診斷是一個排他性診斷,即在除外眼眶的甲狀腺相關眼病、感染、肉樣瘤病、淋巴瘤、轉移癌、Wegener肉芽腫等病變后,病因未明的炎性病變,現多認為是由B和T淋巴細胞介導的自體免疫反應性疾病,是一種自限性疾病[1]。

眼眶炎性假瘤發病率約占眼眶病的5%~7.6%,居第3位[1,2]。各年齡組均可發病,平均發病年齡是40~50歲,兒童病例約占6%~17%,文獻報道最小的發病年齡為3mo[3]。臨床表現多樣,成人多為單側發病,癥狀主要局限在眶部,兒童可雙側發病,并伴有全身癥狀,如頭痛、發熱、嘔吐和嗜睡等。炎性假瘤可根據病程、組織學類型或解剖部位分類。按病程可分為急性、亞急性、慢性和復發性4期;按病理可分為淋巴細胞浸潤型、硬化型、混合型;按解剖部位分類可分為肌炎型、淚腺炎型、腫塊型、彌漫型和視神經炎型。其中除肌炎型女性患病率是男性的2倍外,其余各型無性別差異。炎性假瘤的治療多從降低免疫反應、減少炎性細胞浸潤和消除局部腫塊方面入手,包括藥物治療、放射治療、手術治療及生物治療等,現綜述如下。

1臨床觀察

由于炎性假瘤有自限性,有自發消退的可能[4],所以對于無癥狀的局限性炎性假瘤可以暫不治療,定期進行隨診觀察。有的學者經過臨床觀察發現,有些經過活檢證實為炎性假瘤的患者,未進行任何治療,但癥狀一直沒有進展,有的甚至自發消退,因而提出一旦經手術或活檢證實為炎性假瘤后,不給予任何治療,只進行臨床觀察是最好的治療方法[5]。

2藥物治療

2.1糖皮質激素 糖皮質激素治療兼有抗炎和免疫抑制作用,一直是治療炎性假瘤的首選方法,大多數文獻的推薦劑量是口服強的松60~100mg/d,對于糖皮質激素抵抗的劑量有的可應用到120mg/d[6]以上,然后逐漸減量,持續數周至數月。當糖皮質激素治療有效時,患者病情迅速好轉,癥狀在1wk內消失。糖皮質激素對彌漫性非纖維化型和急性肌炎型療效明顯,對孤立的腫塊型或纖維硬化型療效差[4],炎性假瘤引起的視神經炎對糖皮質激素治療反應良好[7]。有的學者研究發現,雖然有大多數患者對糖皮質激素治療有效,但治愈率只有37%,其中有50%的復發率[7]。隨著現代醫學及藥物的發展,一些新的方法和藥物也用于臨床,現在對于復發或癥狀明顯的炎性假瘤常給予沖擊療法或局部注射糖皮質激素??捎糜跊_擊治療的糖皮質激素有地塞米松、甲基強的松龍(甲強龍)、強的松龍等,在沖擊治療后給予口服強的松,逐漸減量直至停藥[6,8]。用于局部注射的藥物有地塞米松、強的松龍、甲強龍、曲安奈德、得寶松等,它主要適用于淚腺炎型和局部腫塊型。復發的患者給予糖皮質激素治療時,藥物應該增加到能控制炎癥的治療量,由于病情反復,用藥常達數月,加之糖皮質激素治療的副作用很多,所以有的學者建議應限制在3mo以內[8]。

2.2免疫抑制劑 對于糖皮質激素治療和放射治療不敏感的患者,常給予免疫抑制劑治療,以減少糖皮質激素的用量和減輕癥狀。常用的藥物有環磷酰胺、甲胺喋呤、環孢素、硫唑嘌呤長春新堿等,給藥途徑有靜脈輸入、口服和球后注射等方法[6]。隨著醫學的發展,對于舊的藥物有了進一步的認識,也有一些新的藥物應用于臨床。

近來有的學者經過對甲氨喋呤的療效觀察,提出小劑量甲氨喋呤的耐受性好,副作用少,因而可以替代環磷酰胺作為免疫抑制劑的首選藥[9]。有的學者發現環孢素可以使腹膜后纖維化的患者病情得到控制,因而提出對于類似患者,例如硬化型炎性假瘤的患者可以應用此種藥物來控制病情[10],這為硬化型炎性假瘤的藥物治療提供了一種新的依據。

隨著新的藥物的出現,將使更多藥物應用于治療眼眶炎性假瘤成為可能,最近文獻報道的新藥有麥考酚酸莫酯 它和硫唑嘌呤作用一樣是特異性藥物,主要作用于淋巴細胞產生的鳥苷,因此抑制細胞的生長,已有成功地應用于治療眼部炎癥性病變[11],但在眼眶炎性假瘤中的作用還有待于更多的臨床驗證。

2.3其它藥物 應用于治療炎性假瘤的藥物還有非甾體類抗炎藥(例布洛芬)、免疫球蛋白等。免疫球蛋白的主要作用是中和體內的自身抗體,抑制淋巴細胞功能,抑制細胞因子生成,已有成功治療對糖皮質激素和放療、免疫抑制劑不敏感的肌炎型炎性假瘤的報道[12],但對于其它類型的炎性假瘤還缺乏臨床報道。此類藥物價格昂貴,臨床使用受到一定限制。

3放射治療

放射治療是較早用于治療眼眶炎性假瘤的治療方法之一,它主要適用于對于糖皮質激素抵抗、不能耐受或治療后復發的患者。有報道64%~75%的患者療效良好[4,13]。它對于有急性炎癥表現的病例效果良好,對于硬化型的效果較差[4]。放射治療劑量一般是10~35Gy,常用的劑量是20Gy,分10次在2~3wk內給予。最近,有學者經過對2例眼眶肌炎的患者的治療和文獻回顧性分析,提出用劑量20Gy,分10次給予放療,雖然在短期內可以控制癥狀,但是長期療效并不理想[14]。

4手術治療

手術治療主要適用于限局性病變。急性期是手術禁忌,因為急性期糖皮質激素治療效果好,而手術不易找到腫塊,不易完全切除病變,且易留下瘢痕,術后可能加重組織纖維化。對糖皮質激素、放射、免疫抑制藥物治療不能控制的局限型硬化型和細胞浸潤型的手術效果良好[4,15],而對彌漫型治療效果較差,因為病變侵犯了眼眶的重要結構 [1,4]。手術治療有兩個目的,切除局部病變及活檢證實病變性質。隨著外科技術的發展,現在的手術方法已不局限在單純開眶手術,據病變解剖部位的不同,可經顱、上頜竇等施行手術[5]。對于視功能喪失、眼球突出明顯、導致暴露性角膜炎和頑固性疼痛的患者,可以行全眶內容剜除術或后部眶內容剜除術以解除痛苦[16]。

5生物治療

生物治療是建立于現代免疫學和分子生物學基礎上,使用生物大分子、基因以及其他天然或化學合成藥物,通過調節機體自身免疫防御機制達到治療和預防疾病目的一種全新治療方式,也就是應用主要作用于機體免疫系統的生物物質治療疾病。目前應用于治療眼眶炎性假瘤的為腫瘤壞死因子-α抑制劑。腫瘤壞死因子(TNF)-α由活化的單核細胞、巨噬細胞和T淋巴細胞釋放,可促進炎癥反應。它可與2種受體即1型TNF受體(p55)和2型TNF受體(p75)結合,并在許多類型的細胞上有表達。TNF-α的生物活性可被可溶性TNF受體減弱。TNF-α拮抗劑具有抑制和降低TNF-α和其它致炎細胞因子(如IL-6,粒-巨噬細胞集落刺激因子和IL-8)的作用,也可減少血管內皮生長因子的產生,從而減少血管的生成,抑制炎性假瘤的生長。TNF-α拮抗劑的臨床應用為炎性假瘤的治療提供了一種新的方法。目前應用于臨床的此類藥物有3種:英夫利昔單抗、依那西普和阿達木單抗。英夫利昔單抗1998年最初由美國食品藥品管理局被批準用于Crohn病的治療。它是一種嵌合性IgG1抗TNF-α抗體,含有小鼠抗體的抗原結合區和人抗體的恒定區,可與可溶性和膜結合TNF以高親和力結合,破壞TNF-α與其受體結合。它也可通過抗體依賴和補體依賴的細胞毒作用殺傷表達TNF-α的細胞。依那西普是一種可溶性TNF受體的融合蛋白,由高親和力2型TNF受體與人IgG1 Fc段連接而成,可與TNF-α及TNF-β結合,因此可防止二者與各自受體結合。阿達木單抗是一種重組人IgG1單克隆抗體,可與人TNF-α以高親和力結合,破壞細胞因子與受體結合,溶解表達TNF-α的細胞 。

Wilson(2004年)采用英夫利昔單抗成功治愈1例難治性炎性假瘤的兒童患者[17]。同年12mo,Garrity等[6]報道治療1例合并克隆病的眼眶肌炎患者,采用英夫利昔單抗治療后發現患者眼眶肌炎的癥狀也得到控制,隨后又用此藥治療了6例炎性假瘤患者,除1例復發外其余都病情穩定并成功地戒除了糖皮質激素。最近也有人報道用此類藥物中的阿達木單抗治療肌炎型收到良好療效[18]。現在臨床報道僅限于治療肌炎型炎性假瘤,藥物也只有英夫利昔單抗和阿達木單抗,劑型也只有靜脈輸入型,而且它昂貴的價格也限制了它的應用。雖然有以上許多不利因素,但它在眼眶炎性假瘤中的應用,給臨床眼科醫生們治療這種疾病提供了一個新的選擇。炎性假瘤的致病原因還未明確,許多炎性因子可能是導致炎性假瘤發生的原因,對于炎性假瘤的病因的進一步研究,可能提供更多治療依據,使更多的生物治療方法應用于治療炎性假瘤。

總之,由于對炎性假瘤病因的研究尚不清楚,所以對它的治療只是對癥治療,一般的治療是首選糖皮質激素,對復發、不能耐受糖皮質激素治療或有抵抗的患者依次進行放射治療、免疫抑制劑或生物治療等,對于以上治療無效或視功能喪失的可給予手術治療。眼眶炎性假瘤是一種自身免疫性疾病,它和風濕學、腫瘤學、器官移植學等學科有密切的聯系,這些學科的許多方面可以引用到治療炎性假瘤上來,隨著這些學科的發展和新藥物的出現,人們對炎性假瘤本質認識的進一步發展,將會有更多新的藥物和方法應用于臨床,為炎性假瘤患者解除痛苦。

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