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兒科護理知識范文1
小兒從生命開始至長大成人，整個階段處在不斷生長發育的過程中。在解剖、生理、病理、免疫、疾病診治、心理、社會等方面均與成人不同，且各年齡段小兒之間也存在差異，在護理上有獨特之處。隨著現代醫學模式的轉變和深入發展，兒科護理已由單純的疾病、保健護理發展為以小兒及其家庭為中心的身心整體護理和包括小兒生長發育在內的疾病預防、保健等方面的護理［1］。因此，兒科護理要達到保障和促進小兒健康的目的，作為一名優秀的兒科護士除具備較強的專業技能外，還必須具備良好的文化素質、心理素質和高尚的職業道德以及健康的體魄。
俗話說：“三分治，七分養”，治療效果的好壞除了與醫生的正確的診斷和對癥下藥有關外，還與兒科護士的整體護理有著密切關系，而護理成效又與兒科護士的綜合素質是密不可分的，它將直接影響到患兒的康復和身心健康以及發育成長。因此培養鍛煉一支具有較強專業技能和高素質的護理隊伍，對良好的治療效果將產生直接的影響。
1 學好理論，掌握技能，增強專業素質
隨著科學技術的突飛猛進，新理論、新知識、新技術不斷涌現，兒科護理學也在向更高層次發展，并已逐步發展成為具有獨特功能的專門學科，其研究內容、范圍、任務涉及影響小兒健康的生理、心理、社會等各個方面，兒科護士成為兒童保健的主要力量［2］。兒科護士也要適應新學科的發展要求，要在繼續教育上下功夫，“邊學習、邊實踐、邊提高”。發展理論創新和技能創新，開拓職業領域范疇，只有這樣才能使兒科護理隊伍向高層次、高素質的方向發展。筆者從多年從事兒科護理工作的實踐中體會到，作為一名合格的兒科護士，要做好這項工作，首先要練好扎實的基本功，強化“三基”訓練，熟練掌握本學科的基本知識、基本理論、基本操作技能。這對于業務能力和水平的提高十分關鍵。其次是要做到“眼勤、口勤、手勤、腿勤、腦勤”，逐步培養自己獨立分析問題和解決問題的實際工作能力，三是要加強溝通與交流，加強同事之間、科室之間、醫院之間、院校與科研單位之間的溝通與聯系，通過見習、進修、深造等方式達到提高業務知識技能的目的。
2 找準角色，增強現代執業意識
隨著護理學科的發展，護士的角色有了更大范圍的擴展，兒科護士作為一個有專門知識的獨立實踐者，被賦予了多元化的角色。一方面要當好護理活動的執行者，做好護理計劃，特別是對于那些生活不能自理或不能完全自理的患兒，兒科護士最重要的角色是在幫助小兒促進、保持或恢復健康的過程中，為小兒及其家庭提供直接的照護，根據不同患兒，制定系統、全面、切實可行的護理計劃，采取有效的護理措施，幫助患兒減輕痛苦，盡快治愈康復。另一方面，要做好患兒及其家庭的健康教育工作，向他們有效地解釋疾病治療和護理過程，幫助他們建立自我保健意識，培養他們良好的生活習慣。協調好與有關人員及機構的關系，維持一個有效的溝通網，以保證小兒獲得最適宜的整體性醫護照顧，特別是與醫生和小兒及其家長的有效溝通，讓家庭共同參與小兒護理過程，以保證護理計劃的貫徹執行。要注意傾聽患兒及其家長的意見和要求，關心小兒及其家長在醫院環境的感受，幫助他們答疑解難，要當好小兒及其家庭的代言人。同時要具備現代執業意識，作為一名新時代的兒科護士，只有具備形象意識、服務意識、品牌意識、危機意識、信息意識、創新意識，才能保持積極的工作態度，做好工作。
3 注重思想品德教育，培養高尚的職業道德
做事德為先，這是工作的出發點，也決定著工作的成效。要做好一項工作，除了具備較強的專業素質外，還必須具有高尚的思想道德品質，對待工作要有事業心和責任感，特別是作為一名兒科護士，首先要愛崗敬業，要“干一行、愛一行、專一行”。增強服務意識，要從患兒及其家庭的角度出發，“急病人之所急，想病人之所想”，要有忘我的工作精神和奉獻精神，要忠于職守，廉潔奉公，發揚人道主義精神。其次要具有誠實的品格、較高的慎獨修養、高尚的道德情操。以理解、友善、平等的心態，為小兒及其家庭提供幫助，建立和諧的護患關系，當好“愛心姐姐”。三是要樹立遠大的理想，放眼未來。將護理事業作為自己一生的追求，勤勉研修。
4 寬容豁達，保持健康的心理和體魄
兒科護理的病種多、工作量大。特別是進入現代生育家庭，獨生子女多，小兒父母甚至幾代人都在盯著一個孩子，在護理的每個環節上稍有不慎，就會遭到家長的不理解或非議，如：兒科最基本的操作之一靜脈穿刺，對各種原因引起血管不明顯的患兒，如果第一針失誤，就可能會出現孩子哭大人叫的現象，因此，兒科護士首先應具備高超的技術，治療時做到“輕、穩、準、快”，以嫻熟的技術，準確、迅速地完成各項操作，把疼痛刺激減少到最低限度，讓患兒及家長在情感上依賴我們，技術上信任我們。要注重培養好自己較強的適應能力、良好的忍耐力和自我控制力，要靈活敏捷、善于應變、心胸寬廣。同時要保持健康的心理和穩定的情緒，養成樂觀、開朗的性格，舉止端莊。用和藹的語言去接近人，用和善的方式去感動人，用卓越的技能去贏得人，用健康的身體來支持自己完成好每一項工作，只有這樣才能達到預期的目的和效果。
參考文獻
兒科護理知識范文2
【關鍵詞】 新型醫學模式；兒科護士；心理素質
【關鍵詞】 新型醫學模式；兒科護士；心理素質
隨著生物心理社會醫學模式的轉變和服務對象對健康教育需求的變化，以患者為中心的整體護理正逐步取代功能制護理，健康教育已成為護理工作的重要組成部分［1］。新型醫學模式給當代護士提出了更高的要求，尤其是兒科護士，其服務對象是家庭中的寶貝，一旦有病，牽動著幾代人的心，家長期望康復的愿望十分強烈；又因小兒語言交流困難，不予配合，無論是打針、吃藥、觀察病情以及檢查、護理等難度都很高。為了適應上述要求，兒科護士除了具備應有的基本素質外，還必須具備良好的心理素質，才能實施以患兒為中心的整體護理，全方位為患兒服務。醫院健康教育是以醫院為基地，以患者及家屬為對象，通過有計劃、有目的的教育過程，使患者及家屬了解或掌握基本健康知識，改變不利于健康的行為和問題，使其向健康的方向發展［2］。兒科護士必須培養多種能力，提高其綜合心理素質。
1 加強自身修養，提高自身綜合素質
護理人員要深刻理解健康概念的內涵，徹底從以“疾病為中心”的護理模式轉變到以“患者為中心”的整體護理模式中來，關注患兒的心理健康，拓寬護理人員的心理學知識，提高心理護理技能，加強心理護理的經驗總結與交流。
2 加強健康教育，幫助患兒家長正確認識疾病
向患兒家長發放健康教育手冊，集中講課、個別指導，使患兒家長了解疾病的發生、發展及不同階段的注意事項，正確認識疾病，積極配合治療與護理。健康教育過程中還要改善醫護人員的服務態度，如果醫護人員在對患者進行健康教育時態度親切、熱情，患者就會口服心服，就能提高其依從性［3］。
3 培養自身敏銳的觀察力和精確的記憶力
觀察是一種有目的、有步驟的知覺。護士要運用視、聽、觸、嗅等感覺搜集患兒的直觀資料，對判斷患兒需要、幫助醫生診斷、評價治療護理效果等方面都非常重要。護士要經常傾聽患兒的哭聲、聲、咳嗽聲、喘鳴聲等辨別分析患兒的癥狀和即將處理的問題。如患兒突然尖叫提示可能有顱高壓；犬吠樣咳嗽是急性喉炎的象征等。具有良好的觀察力的同時，還要有良好的記憶力，如記憶的敏捷性、持久性、精確性和準確性。因為患兒病情變化快、體重輕、藥量小，如果觀察不到位、記憶不準確，將會導致嚴重后果。因此每個危重患兒的性別、年齡、診斷、治療、護理、飲食等因素均須精確記憶，做到心中有數，治療護理務必準確安全。
4 培養思維的獨立性、靈活性和情緒的穩定性
護士執行醫囑不可機械地去執行，而是要有自己獨立思維的能力，要善于思考、綜合、分析、整理，把繁雜的工作排列有序，井井有條。善于從工作中發現問題，糾正錯誤。兒科工作頭緒繁雜，既要注意工作的穩定性，又要有高度的靈活性，件件事事干脆利落，不留后患。良好的情緒是治療護理順利進行的根本保證。兒科病區具有其特別性，患兒哭聲不斷，母親默默流淚，爺爺、奶奶焦急的渴盼、詢問、催促，無不考驗著護士的心理素質和專業技能。在這種情況下一定要保證穩定的情緒，避免環境因素的干擾，保證護理質量不受影響。
5 培養良好的能力和過硬的護理技術
兒科護士要具備各種能力和絕對嫻熟的護理技術，才能勝任兒科工作，從不同側面培養自己的工作能力、管理能力、應變能力等。努力學習專業理論知識，苦練基本功，在技術操作中做到一穩、二準、三快、四好。不斷地培養自己，鍛煉自己。
6 培養良好的人際關系
人際關系是一個人的個性在人際交往中的體現。搞好醫護患三者之間的關系是兒科護士的各項心理素質的綜合應用。兒科護士與患兒及其家屬接觸時間比醫生多，通過交談、玩耍，使患兒感到親切，配合治療，利于康復；護士與家屬交談，更深入了解病情，有利于患兒的健康；護士與醫生關系融洽了，在醫療護理工作中配合默契，步調一致，工作順利。護士一旦搞好以上三者之間的關系，工作起來便會得心應手。
7 培養良好的職業素質
人們對醫務工作者的期望值過高，對健康知識與醫療行為的需求大大提高，患者希望從護士那里獲得更多的幫助，而護士常因工作繁忙和自身的知識水平限制等，而感到工作壓力過大［4］。兒科護士在工作中，由于與患兒及家屬接觸機會多，隨時都有可能接受來自許多患者的“不適宜刺激”。所以兒科護士要不斷培養良好的職業素質：（1）對護理工作中的挫折做好充分的心理準備，對患兒及家屬的各種不良行為采取諒解的態度，避免發生沖突。（2）廣泛學習多專業知識，培養和提高評價事物的能力。（3）明確自我生理、心理特點，加強自主調節意識。（4）強化榮辱觀，創造和諧的心理氛圍?？傊?，在新的醫學護理模式下，單純的護理技術服務已不能滿足患者的需求，醫療護理工作已從過去的“以疾病為中心”轉變為“以人的健康為中心”的時代［5］。因此，兒科護士要不斷培養自己的心理素質，全面認識、調節自我，提高心理健康水平，增強群體凝聚力，力爭做一名合格的新型兒科護士。
參考文獻
［1］ 黃津芳.醫院健康教育的科研方向［J］.中華護理雜志，1998，32（11）：676
［2］ 鈴木美惠子，陳淑英.現代護理學［M］.上海：上海醫科大學出版社，1992：21～22
［3］ 王素芳.高血壓患者服藥依從性及影響因素調查分析［J］.中國健康教育，2004，20（2）：169
兒科護理知識范文3
根據“三好一滿意”及“優質護理服務”活動要求，并結合本科特點,我科全體護理人員逐漸轉變服務觀念，積極行動起來，制定切實可行的實施方案，取得了較好的效果，現報告如下。
1 改變工作模式 實施責任制分工管理，將本科33張病床分成兩個護理責任組，每個組由兩個綜合工作能力較強的護士擔任組長，責任組長負責本組全面工作，并實行24小時負責制，使責任護士為所負責的患者提供連續、全程的護理服務，既增添了護士的責任感，又密切了護患關系。
2 加強基礎護理 科室添置了指甲剪、梳子、發繩、發夾、洗發劑、沭浴露、爽身粉等，對每位患者入院時進行評估及衛生處理。并設每周五為大護理日，協助或指導家長給患兒洗頭、洗澡，剪指（趾）甲等。由原來的側重于治療護理轉變為基礎護理與?？谱o理兩手抓。
3 加強健康教育 從患者入院、住院、出院各個時期利用各種形式進行健康相關宣教，如制作本科常見疾病健康教育手冊掛在每個病房墻上，在病區走廊墻上粘貼各種宣教圖片，制作術前宣教PPT及術前健康宣教單。并于每周二下午開展健康宣教小講堂，內容涉及兒童安全、飲食、衛生及疾病相關知識等方面。并于課后發放調查問卷，征求患兒及家長意見，根據家長需求及意見，增加授課內容并不斷提高講課水平。通過各種形式的宣教，不僅幫助了患者，同時，也拓展了護士的業務知識，提高了自身的綜合素質。
4 簡化護理書寫 采用表格化與電子病歷書寫，使每天護理書寫時間不超過半小時，使護士有更多的時間下病房巡視、觀察病情及做健康宣教，真正做到了還時間給護士，把護士還給患者。
5 細節服務 根據兒科病區特色，在走廊墻上繪畫各種動物、卡通人物圖像及兒歌等，開設兒童活動室，為患兒提供滑滑梯、搖搖馬等游樂玩具，使患兒住院期間仿佛置身于一個游樂園，減輕其不安和吵鬧，促進疾病的盡快愈合。病區配備有微波爐、飲水機、休息椅、推車床上小書桌等方便患者使用。每個病房設有電視機、中央空調、熱水器、貯物柜、報紙及手消毒液，制定陪人管理制度，創造了一個安靜、舒適的環境。并制作了各種標識牌，溫馨提醒卡、安全小警示、復診預約單、科室聯系卡，方便了患者。在患兒生日時為其送上鮮花、賀卡祝福，溫暖了患者，極大的促進了醫患和諧。
6設立患者住院滿意度調查 由每位患者在出院前填寫住院滿意度調查表，內容包括對所接受的護理服務的滿意程度及意見建議，每月對滿意度進行一次統計分析，有針對性地進行整改，使患者滿意度得到提高
兒科護理知識范文4
關鍵詞：兒科；優質護理服務；現狀分析；具體措施
"優質護理服務"是指以患者為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。我科室自開展優質護理以來，以患者為中心，以"優質護理，盡我職，暖您心"為口號，開展了一系列優質護理活動并且制定出了具有兒科特色的優質護理措施。通過2013年全年每月對患兒家屬隨機問卷調查，以及對每季度對醫護人員隨機問卷調查，分析現狀，制定了相應的措施?，F分析如下：
1臨床資料
1.1患兒家屬對優質護理問卷調查結果 2013年我科室共收入3672人，每月隨機調查患兒家屬20人，全年共調查240人。通過全年對患兒家屬滿意度問卷待查，可以看出2013年優質護理平均滿意度分95.36分，滿意度率為96.035%。
1.2醫護人員對優質護理問卷調查結果 我科室兒科病房共有醫生7人，護士17人。每季度對醫護人員進行隨機問卷調查，醫生組調查5人，護理組調查7人。2013年全年共調查醫生20人，護士28人。見表1，可以看出2013年優質護理醫生平均滿意率為90%，護士平均滿意率為92.9%。
2優質護理具體措施
2.1"暖您心"的優質護理服務
2.1.1溫馨的兒科病區環境 針對患兒對醫院和護士的恐懼心理，為給患兒營造一個輕松的就醫環境。我科室在病區走廊、穿刺室以及護士站等地張貼卡通人物，病區電視播放動畫片，使病區充滿天真與童趣。護理人員的工作服也由傳統的白色變成了粉紅色，從整個外表著裝上拉近與患兒的距離。在患兒病床床頭安置了呼叫器，方便患兒獲得護士的幫助。
2 1.2各種健康教育活動 根據我科室的常見病與多發病，我們建立了兒科健康教育手冊，每個病房都懸掛著一本健康教育手冊，方便患兒家屬了解患兒疾病與護理知識。在科室大廳處，我們設置了健康教育宣傳展板，每季度根據好發疾病進行更新，并有專人負責。針對手足口病、腹瀉病以及高熱驚厥等疾病，我們制作了健康教育處方，在疾病好發階段將健康教育發給患兒家屬，促進家屬進一步了解相關知識。
2.1.3講解疾病相關知識 每月我科都會開展公休座談會，根據當月常見疾病給患兒家屬講解相關知識，促進患兒早日康復。我科病區每間病房也懸掛著責任護士的照片，幫助讓家屬認識責任護士，在需要幫助時第一時間找到責任護士，拉近護患距離。我科室每一種儀器上面都懸掛著儀器使用方法及注意事項的小卡片，當責任護士告知之后，家屬通過小卡片能夠再次明白儀器的注意事項，消除家屬對儀器使用的各種焦慮。
2.1.4歡慶"六一"兒童節 每年六一兒童節到來之際，科室都會組織歡慶六一系列活動，增進患兒與醫護人員的感情。例如裝扮病區，給患兒一種喜氣洋洋的節日氛圍；為每一位患兒分發小禮品等。
2.2彈性的護理排班模式 科室改革了傳統的排班模式，實行APN排班。把病區護士分為AB兩個小組，每個小組由三名護士組成，組長由高年資護士擔任，組員之間相互協作。在科室較繁忙的階段，如晨間、午間及晚間適時增加護理人員，保證患兒治療及安全，提高護理質量，優化人力資源。
2.3簡化護理文件書寫 以前護理文件書寫內容多，范圍廣，護理人員需花費大量的時間用于護理文件書寫。在開展優質護理以后，我們縮短了護理文件書寫的時間，優化兒科護理文件書寫的內容，制定了兒科護理文件書寫表格，用數字和符號代替文字，減少護士的工作量。護士有更多的時間到病房觀察患兒病情，了解家屬的心理，提高護理服務質量。
2.4加強?？浦R，提高操作技能 營造濃厚的學習氛圍，提高護理人員繼續學習的激情。通過各種形式的學習，不斷提高護士業務水平。每個月科室護理人員學習?？浦R、疾病護理常規、藥物使用、應急預案等知識。分層次對護理人員進行培訓與考核，低年資（0～3年）每個月進行理論知識與操作技能考核，高年資（3年以上）每季度進行理論知識與操作技能的考核；考核結果與獎金績效掛鉤。
2.5優化護理流程 實行責任制整體護理，新老搭配，為患兒提供全程、全面的護理服務。根據科室具體情況，制定出一系列簡捷有效的流程。如入院流程、出院流程、搶救流程等。
2.6培訓服務禮儀規范 護理工作是集知識、才能、愛心、責任、禮儀于一體的技術職業。針對于這項特殊的服務，采用書本知識、視頻觀看與現場模擬等多種形式，并且由專人定期培訓。
2.7完善保障系統，確保優質護理落實 通過后勤工作社會化，領藥、送標本等非護理都由相關職能部門完成，讓護士有更多的時間與患兒在一起。科室配備了必要的基礎設施，科室增設了微波爐、便民箱等生活設施，方便了住院患兒。
3 結論
通過2013年全年隨機對患兒家屬及醫護人員優質護理問卷調查現狀分析，我科室優質護理采取了各種有效的措施，優質護理工作得到了顯著的成效[1]。極大地調動了護理人員的工作積極性，通過各種高效的護理手段的方法提高了患兒家屬的滿意度，拉近了護患關系，提高了兒科護理質量。
兒科護理知識范文5
南京醫科大學第二附屬醫院 江蘇省南京市 210000
【摘 要】目的：探討分析在兒科中采用“以家庭為中心”的優質護理服務的效果。方法：隨機選取2013 年8 月-2014年8 月在我院兒科就診的患兒100 例作為調查對象，隨機將患兒分為對照組和觀察組，對照組患兒采用常規護理模式，觀察組患兒采用“以家庭為中心”的優質護理模式。將兩組患兒及家屬對護理的滿意度進行比較。結果：比較兩組患兒及家屬對護理的滿意度，觀察組為（100%），明顯高于對照組（P<0.05）。結論：應用“以家庭為中心”的優質護理模式于兒科中，對提高護理的質量、水平有著積極的作用，值得廣泛推廣和使用。
關鍵詞 以家庭為中心；兒科；效果
醫院兒科的住院患兒由于年齡小、慢性病居多、病種特異性、病程長、易復發以及并發癥發生幾率較高等特點，嚴重影響了患兒的身體健康。本文中“以家庭為中心”的護理模式在國內兒科護理中已經得到了廣泛的重視，該護理模式主要強調家庭和諧、健康，家庭成員為重要參與者，滿足家長和患兒在一起的需要，令家長妥善照顧患兒，使之在患兒患病過程中起到重要的作用。具體報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機選取2013 年8 月~2014 年8 月在我院兒科就診的患兒100例作為調查對象，隨機將患兒分為兩組，對照組50 例患兒年齡在在3~7 歲之間，平均年齡為（3.19±1.14）歲， 其中男23 例， 女27 例； 觀察組50例患兒年齡在2~8 歲之間，平均年齡為（3.65±1.07）歲，其中男32 例，女18 例。兩組患兒的一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2 方法
護理人員給予對照組患兒常規護理模式；給予觀察組患兒“以家庭為中心”的優質護理模式，具體如下：①將“以家庭為中心”護理的好處、實施辦法采用海報、板報的形式張貼在兒科的各個病房，并為患兒家屬詳細的解答一切疑問，做好宣傳工作。②邀請專人為全體護理人員進行“以家庭為中心”護理的教育和培訓，力求護理人員在工作中做到盡善盡美。③醫院要明確護理人員的崗位職責，包括專業照顧、協助治療、健康指導以及協調溝通，將完成情況進行評價，標準為患兒的安全、醫師的滿意度、患兒及家屬的滿意度以及投訴情況。④護理人員要指導家屬參與患兒安全、衛生、活動、營養、治療等合作性照護項目，對家屬的參與情況進行評價和指導，令其掌握必備的照顧知識和技能，使之能持續、有效的參與到患兒的護理當中。⑤護理人員要對患兒及家屬提高必要的醫療護理信息和支持，令家屬能有效的參與到護理決策當中，并了解患兒的診療計劃和護理要點。⑥每月定時開展座談會，家屬和護理人員進行交流，并使其對醫院的護理工作提出建設性的意見。⑦根據患兒的實際情況，對其出院的隨訪或支持系統進行策劃，采用網站、電話等方式進行提醒或預約，定期和患兒家屬進行聯系。
1.3 評價方法
采用本院自制的滿意度調查卷對患兒及患兒家屬進行調查，不能自主作答的患兒又家屬幫助完成。共發放100 份，回收100 份，回收率為100%。
1.4 統計學處理
在spss15.0 統計學軟件上進行處理，計數資料用頻數(n) 或率(%) 表示，采用卡方檢驗，以P<0.05 具有統計學意義。
2 結果
比較兩組患兒及家屬對護理的滿意度，觀察組為（100%），明顯高于對照組（P<0.05）。具體數據見表1。
3 討論
本文通過調查分析，采用“以家庭為中心”優質護理模式的觀察組，患兒及家屬對護理的滿意度為100%，明顯高于采用常規護理的對照組（P<0.05）。充分說明“以家庭為中心”優質護理模式對兒科醫療質量的安全有著積極的作用，顯著提高了患兒及家屬對護理的滿意度。
“以家庭為中心”的優質護理模式較常規的護理，更注重于同患兒及家屬的溝通[1]。在護理過程中，護理人員同患兒及家屬的溝通，詳細的告知其醫院制定、護理要點以及治療情況，使家長能參與到醫療護理的決策中，并就其所提的建設性意見予以采納，不僅能讓家長對疾病的認識和預后加深了解，減少中斷治療等不良事件的發生，同時對患兒的治療效果、家屬的滿意度也有明顯的提升。該護理模式把支持和促進兒童的身心健康作為護理人員的責任和目標，使之能不斷的為患兒提供優質、無隙的護理服務[2]。
綜上所述，應用“以家庭為中心”的優質護理模式于兒科中，對提高護理的質量、水平有著積極的作用，同時也提高了患兒及家屬對護理的滿意度，顯著的降低了護患糾紛事件的發生。值得廣泛推廣和使用。
參考文獻
兒科護理知識范文6
關鍵詞：高職；兒科護理學；雙語教學
中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2013）09-0112-02
在國家教育部的鼓勵下，國內不少高等醫學院校在主干專業課程中開展了多種形式的雙語教學，但多為本科層次，而在高職護理專業（英語方向）開展雙語教學的并不多，而開展《兒科護理學》雙語教學的更如鳳毛麟角。
目前，雙語教學模式按照中英文比例的不同，可分為三種：（1）過渡型：母語是主要教學語言，外語為第二教學語言；（2）保持型：平衡使用兩種教學語言：（3）浸入型：外語是主要教學語言，母語處于次要地位。高職英護的雙語教學模式多停留在過渡型，遠不能達到解決實際涉外情境問題所應有的英語能力。采用浸入型雙語教學雖初衷良好，希望學生能用英語理解專業知識，但往往最終英語及專業知識均沒掌握好。
在雙語教學方法中，目前采用最多的仍是放縱式，即在多媒體課件的中文后加注英文，有些教師還能讀一讀英文注解，有些教師根本不提英文，一方面，可能學時較緊；另一方面，也可能是怕發音不準，多數學生因教師沒做要求就不過問，個別用心的學生即便關注并積累了一些專業詞匯，但也是啞巴英語；“雨+雪”式，有些英語基礎較好的教師雖能在授課過程中不時穿插英語，但基礎較差的學生跟不上也聽不懂，進而可能影響到整堂課的教學效果；填鴨式教學，教師能精心準備與專業有關的英語材料，并讓學生死記，但忽視了學生的學習興趣及學習的主動性。
因此，在高職英護課程中開展雙語教學既是嚴峻的考驗，又是重大的改革。應通過對《兒科護理學》雙語教學模式的探討，從而挖掘出在高職英護層面進行雙語教學“度”的把握，找出適合高職英護層面的“以學生為主體，教師為主導，融情境教學于其中”的教學方法，進而提高高職英護學生在涉外護理工作情境中運用英語解決實際問題的能力，拓寬其就業渠道，提升其國外就業競爭力；同時，也是引進國外先進的護理理念，培養及鍛煉師資的有效途徑。
研究對象及方法
對象 隨機抽取全日制高職英護四年級學生089班（40人）為實驗班，0810班（40人）為對照班。這兩個班級學生相對高職護理專業的學生在入學時總成績要高，尤其英語成績較佳，是經過口語、閱讀面試篩選而組成的班級。不僅如此，目前兩班學生的英語水平相當，METS（國家醫護英語考試）三級通過率均為100%，期末英語平均成績無顯著性差異。鑒于前期調研結果，干預班級只有半數左右學生對雙語教學感興趣，該群體英語基礎較好，學習態度端正，所以干預后，選擇干預實驗組與對照組英語基礎較好的前20名學生分別進行學習效果比較。
方法 對089班《兒科護理學》實施雙語教學，其主要模式為保持型，即平衡使用兩種教學語言。總論部分采用過渡型，即母語是主要教學語言，外語為第二教學語言，先用中文講解，然后用英文小結，且英文打在屏幕上，讓學生有個適應過程；各論部分即各系統疾病的護理則采用保持型，先將疾病的病因、臨床表現、實驗室檢查及治療原則用中文講透，然后用英文講解疾病的護理評估、護理診斷、護理措施、預期結果、衛生宣教等，再用英文進行小結及練習相關英文題進行鞏固。課前為學生分發教師自編相關英文詞匯及疾病護理英文閱讀材料，讓學生做好充分準備，充分調動學生學習的主觀能動性。每個系統有一次病例討論或角色扮演的形式，融情境于教學中。在科研、實施雙語教學過程中，定期召開學生、教師座談會，發現問題及時反饋，并自行設計閱卷調查表，其相關內容包括學生對雙語教學的態度，雙語教學采用何種模式，雙語教學方法的選擇，對自編教材難易度的看法，對雙語教學的拓展，開展雙語教學的益處，以及對雙語教學的建議等。
研究結果
雙語教學干預前后實驗班與對照班學生成績比較 在開展雙語教學前，雙語教學班與對照班英語成績分別為86.20±4.84，86.26±3.73，兩個班級英語學習效果t檢驗差異無統計學意義（t=0.05432，P=0.9568）。開展兒科護理雙語教學后，對干預班與對照班兒科護理與專業英語學習效果進行比較（見下頁表1）。結果表明，兩門課程的成績在開展雙語教學后干預班平均分均高于對照班，但統計學檢驗差異無顯著性意義。在教學過程中發現學生成績兩極分化較為嚴重，英語基礎好的學生對雙語教學感興趣，態度積極。所以干預后，選擇干預實驗班與對照班英語基礎較好的前20名學生分別進行學習效果比較。在開展雙語教學前，雙語教學班與對照班前20名學生的英語成績分別為89.9±2.40和89.2±1.41，兩個班級英語學習效果t檢驗差異無統計學意義（t=1.1233，P= 0.2684），教學干預后成績比較如下（見表2）。結果表明，在開展雙語教學干預后，實驗班成績好，且對雙語教學感興趣，學習態度好的學生兒科及專業英語學習成績與對照班相比，有明顯提高，統計學比較差異有顯著性。對雙語教學持無所謂態度的學生在開展雙語教學后兩門課程成績與對照組比較差異無顯著性意義（見表3）。
問卷調查情況 在實施雙語教學前后，還進行了問卷調查（見表4）。結果表明，半數以上學生對雙語教學感興趣，并認為雙語教學對培養其自學能力及提高英語口語、閱讀英文文獻的能力有幫助，自編教材有利于課堂英文講授內容的理解，且難易程度較為適中；在問卷中還涉及對雙語教學的建議，希望學校能夠對外合作辦學，其他專業課也能適當地進行雙語教學，同時還希望能到涉外護理崗位實習。
討論
雙語教學的模式、方法及其效果 通過對《兒科護理學》雙語教學的實踐，充分反映了適用于高職英護層次雙語教學的模式及其方法為“保持式”情境教學法，而教學效果的關鍵取決于學生的學習興趣。
雙語教學的益處 通過雙語教學，增強了學生的自信心，使其不會再因為自己是高職生而自卑，同時使學生具備了深層次再造和終身學習及生存的能力，為進外資醫療機構及出國留學和工作創造了必要的有利條件。實施雙語教學，可以使教師的業務水平得到進一步的升華，通過對英文專業文獻的閱讀了解到專業領域最新的學術動態，并靈活運用于教學實踐，英語口語水平及專業詞匯量也得到了再一次飛躍。
雙語教學存在的問題及思考
缺乏學習興趣的原因及對策 部分學生對雙語教學缺乏興趣不是因為其英語基礎差，沒有學習能力，而是因為學生覺得學了無用武之地。南京各家醫院在招聘高職護理學生時，都無需面試英語，導致學生學習專業英語的動力不足。因此，要取得良好的雙語教學效果，關鍵需要調動學生的學習興趣，而如何調動學生的學習熱情是值得我們去思考和研究的。比如，學生缺乏護理英語的應用環境。在以后的工作中，可力求將護理實訓中心物質及專業文化用中英文對照形式展示，以便學生時時、處處體驗護理英語的使用，還可以開辟外資醫院實習窗口，及對外進行合作交流等。
雙語素質師資缺乏及對策 影響雙語教學效果的因素諸多，但能否開展雙語教學，首要的因素是教師。在實施雙語教學的實踐中，筆者認為實施雙語教學的教師必須具備敬業精神，因為雙語教學從選編教材、備課、制作課件、批改作業等方面均需要教師投入更多的精力和心血。俗話說：“臺上十分鐘，臺下十年功”。雙語教學更是如此，教師常常會為了某個單詞或某個特殊表達而翻遍所有詞典或參考文獻及花費一整晚的時間。因此，這項工作對教師的職業道德和敬業精神都提出了更高的要求。另外，還要有扎實的英語基礎，能熟練而準確地用英文進行表達和交流。那么，如何提高教師的英語水平？筆者認為，首先，自己需不斷進取，持之以恒，利用點滴時間記單詞，經常收看CCTV9及CCTV10的電視節目及英文原版影碟，同時閱讀大量英文原版書刊雜志。其次，要充分利用學校定期選派中、青年教師參加英語培訓班學習及出國進修的學習機會努力提高英語口語的交流能力。
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