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中學生口腔健康知識范文1
[關鍵詞] 小學一年級學生;口腔;健康教育;知識;行為
[中圖分類號] R197.323[文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210(2010)05(b)-136-02
齲病是兒童最常見的疾病之,患病率高,并有逐年上升趨勢[1],流行面廣,危害性大。WHO將齲病列為需要重點防治的三大非傳染性疾病之一[2]。為了解我區小學一年級學生口腔衛生知識的知曉情況,探討適合小學生口腔健康教育的有效措施,為今后更好地開展小學生口腔健康教育工作提供依據。筆者于2009年9~11月對5所小學,685名一年級學生進行了問卷調查。
1 對象與方法
1.1 對象
隨機選取鐵西區5所小學,以每所學校的一年級學生為調查對象。共調查685名學生,年齡6~7歲,教育前獲得有效問卷629份,有效應答率為91.82%。其中,男生307名,女生322名;教育后獲得有效問卷646份,有效應答率為94.31%。其中,男生317名,女生329名。
1.2 方法
由口腔專業人員對這5所小學的5名健康教育教師進行為期3 d的口腔專業衛生知識培訓,然后由這些教師對一年級學生進行6課時(隔周1課時)的口腔健康知識教育及其他干預措施。教育課程分為兩部分,第一部分內容包括:介紹乳牙和恒牙、牙齒的結構、種類及功能;了解牙菌斑和齲齒。第二部分內容包括:刷牙時間及正確的方法;多吃健康的食品,少吃甜食;提倡使用保健牙刷、含氟牙膏;定期進行口腔檢查;發現牙病及早治療。其他干預措施,①如“9.20愛牙日”開展相關健康教育活動(出刊口腔健康教育專題宣傳欄及班報等)。②發放“致家長一封信”,并給家長印發口腔健康教育系列資料。③召開口腔健康教育主題班隊會等。根據小學一年級學生的理解能力自行設計了有關口腔衛生知識及行為的調查問卷,問卷采用選擇題形式,部分選項配以圖畫,由學生圈出正確的編號。在教育前后分別發放同一種問卷,以無記名方式在班級集中填寫。調查時,先由班主任閱讀問卷中的調查問題及其選項內容,對調查問題及選項內容中的部分字、詞進行解釋,再由兒童獨自圈出所選編號。對問題和選項內容中學生不認識的文字,要求學生舉手示意,由教師個別指導。
1.3 統計學分析
資料收集后,去除填寫不完整和有邏輯錯誤的問卷。數據資料利用計算機處理,采用SPSS 10.0統計軟件包進行數據分析,相關指標采用χ2檢驗。
2 結果
由表1可知,學生受教育前基本知道為什么刷牙、經常吃甜食對牙齒不好,但對怎樣刷牙,刷多長時間好等問題正確回答率卻較低。教育后學生口腔健康知識各題回答正確率均顯著高于教育前。教育前答題平均正確率為49.20%,教育后為90.49%,教育前后比較有非常顯著性差異(P
表 1 教育前后學生口腔健康知識知曉率比較[n(%)]
2.2 教育前后學生相關口腔衛生行為情況
由表2可知,教育后各項衛生行為正確率均高于教育前,特別是教育后大部分同學中午飯后知道漱口。教育前口腔衛生行為形成總項為1 210項,形成率為48.09%;教育后衛生行為形成總項為1 972項,形成率為76.32%,教育前后有非常顯著性差異(P
表2 教育前后學生相關口腔衛生行為比較[n(%)]
3 討論
齲齒、牙周病是危害兒童青少年健康的常見病、多發病[3],因此要積極重視兒童的口腔健康教育保健。本調查結果顯示,學生口腔健康行為、口腔衛生知識的知曉率教育后比教育前顯著提高,通過對口腔健康知識的掌握從而在行為上均有所改進。說明口腔健康教育有效地提高了一年級學生的口腔衛生保健知識,促進了學生良好的口腔衛生行為形成。但調查結果也表明,教育后學生口腔衛生行為形成率還是較低,這可能與教育時間短,內容深度淺或者家長與老師的指導監督有關。所以我們的學??谇唤】到逃ぷ餍枰L期堅持并與家長密切配合,只有當口腔衛生知識和健康意識不斷累積增加時,健康行為才能逐漸地形成。
低年級學生還處在兒童期,所以從一年級學生開始進行良好的口腔衛生健康知識教育,有利于使學生從小養成健康的口腔行為習慣,由于兒童個人衛生習慣及嗜好不同,應有針對性地開展口腔健康教育,對不健康的行為進行早期干預和糾正。另外家長本身的口腔衛生知識和行為習慣對學生也起到潛移默化的作用,因此要利用家長會,對家長也進行口腔健康知識的宣傳、普及,并指導他們養成良好的口腔衛生習慣,以帶動自己的子女共同形成并保持自我保健習慣[4]。
筆者已將學校健康教育納入正常的教學計劃,做到有計劃、有教材、有教案、有考核、常抓不懈。但各校校醫或健康教育教師口腔衛生保健的相關知識和技能,還有待加強,建議設立專項培訓與集體備課,不斷提高教師業務素質及能力。對于低年級口腔衛生健康教育教學應以寓教于樂形式為主,并與家長密切溝通配合促使學生養成良好的口腔衛生習慣,樹立對牙病預防的正確概念,降低學生牙病的發病率,全面提高學生的口腔健康水平。
[參考文獻]
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[3]楊春雷,陳薇,郭燕.北京市中小學口腔健康教育效果評價[J].中國健康教育,2007,23(9):648.
中學生口腔健康知識范文2
關鍵詞: 南通市區初中生 健康意識 健康行為
1.引言
人的健康意識影響著健康行為,也直接影響著人的健康狀況。在學校教育中加強健康教育是貫徹“健康第一”思想的具體體現,是提高全社會健康意識與水平的重要組成部分。我們應通過健康教育使學生掌握基本的健康知識,樹立正確的健康意識,養成良好的健康行為,以達到增進健康的目的。我們通過對南通市第一中學、第三中學、啟秀中學、紫瑯中學四所中學初中學生的健康意識與健康行為進行調查研究,了解初中生的健康意識與健康行為的狀況,為樹立“健康第一”的觀念和學校健康教育課的發展提供理論依據。
2.研究對象和方法
2.1研究對象
對南通市第一中學、第三中學、啟秀中學、紫瑯中學的初中1―3年級學生各100人進行抽樣調查。
2.2研究方法
通過計算機和人工查閱了大量有關健康意識和健康行為的文獻資料。根據相關資料設計調查問卷,在南通市區部分中學進行問卷調查,共發放問卷400份,回收400份,回收率100%;其中有效問卷352份,有效率為88%。對所有獲得的數據進行數理統計與分析。
3.研究結果與分析
3.1中學生健康意識的調查分析
3.1.1對健康含義的理解和健康的自我評價
世界衛生組織對健康的定義是:“健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱,而是身體的、精神的健康和適應社會良好的總稱?!痹诒徽{查的學生中有85.21%認為生理、心理、社會適應三方面構成健康。這說明當代中學生對健康的真正內涵有了新的認識和提高。但仍有7.42%對健康含義的理解滯留在傳統觀念的身體和精神健康上,認為是生理、心理兩方面構成健康。還有7.37%對健康的概念模糊不清,認為體質好、沒有疾病、身體強壯就是健康。從表2可以看出有88.57%的學生對自己的健康狀況感覺良好。但從調查中我們發現有少部分的學生的飲食生沒有規律。而飲食不規律,會導致消化系統疾病。存在不規律飲食習慣的學生中有一部分對自身健康評價過高,不能意識到自身的健康行為問題,對健康的了解只停留在表面上,沒有正確的自我認識。還有1.75%的學生對自己的健康狀況評價過低。
3.1.2對健康教育的認識
調查中發現,46.02%的學生認為在學校非常需要接受健康教育,有47.73%的學生認為在學校需要接受健康教育,以上表明中學生對健康價值的認識程度提高,這歸功于學校將健康教育列入課堂的結果。在“是否需要提高身體素質”的調查中,有52.27%的學生認為非常需要,認為需要的占43.18%,4.55%的學生認為一般需要,認為不需要的學生為零。表明95.45%的中學生都能充分地認識到提高身體素質的重要性。在“是否需要提高保健意識”的問題上,有53.98%的人認為“非常需要”,有40.91%的人認為“需要”,3.97%認為一般,這說明中學生對體育與健康有良好的認知態度。
3.2中學生健康行為的調查分析
3.2.1個人生活習慣與健康行為
人們一般認為疾病是影響健康的重要因素。事實上,是否有良好的生活方式在某種程度上比疾病對健康的影響更大。如表4所示,讀書寫字姿態的正確率隨著年級的增高而下降,初一學生的正確率為60.49%,初二學生為47.35%,初三學生僅為26.19%,而在調查中學生的平均近視率是60.23%,而導致高近視率的原因主要有以下兩點:一是隨著年級增高學校對健康教育愈發不重視;二是隨著年級的增高,學業負擔的加重使學生忽視自身的健康。
早餐對促進健康和保障日常工作、生活起著舉足輕重的作用。早餐可以提高學生的注意力、反應能力和短期記憶力等,從而提高學習效率。在調查中發現每天吃早餐的學生占69.03%,偶爾不吃的占24.72%,經常不吃早飯的為6.25%,這說明有接近七成的家長和學生已經認識到早餐的重要性。
正常人的睡眠時間隨年齡的變化是不同的。中學生一般需要9小時,睡眠不足不但會使身體抵抗力下降,引發各種疾病,而且會使學習時精神不集中,注意力下降,從而影響學習效果。長期睡眠不足,還會引發心理問題,對青少年的身心健康形成潛在威脅。通過調查和分析,我們發現大部分中學生睡眠不足,初一學生每天睡眠時間在7小時以上的占96.64%,初二學生每天睡眠時間在7小時以上的占51.70%,初三學生每天睡眠時間在7小時以上的僅占19.15%。由此可見中學生的睡眠時間隨著年級的升高在不斷減少,主要是因為繁重的學業帶來的學習壓力在相當大的程度上影響著學生的睡眠時間。
3.2.1個人衛生與健康行為
刷牙是清潔口腔的主要措施,國內外有關資料表明,科學刷牙的最佳次數和時間是“三、三、三”。就是每天刷3次,每次都在飯后3分鐘后刷,同時每次刷牙3分鐘。而能夠進行科學刷牙的學生僅占9.09%,早晚各刷1次的占68.18%,仍有22.73%的同學1天只刷1次牙。結果表明,中學生刷牙的意識大多還停留在早晚刷牙的傳統,沒有把保護牙齒放到實際行動中去。通過表9我們發現大多數中學生飯前便后都能自覺洗手,只有少部分學生洗手意識不強。而運動后洗手的學生只占了56.82%,這說明中學生對衛生的注意力大都放在日常行為上,而在體育衛生方面做得還不夠,有待學校進一步宣傳和教育。
3.2.3運動衛生與健康行為
飯后不宜運動是常識問題,就“飯后多長時間能參與運動”這個問題,調查結果表明:認為在飯后1.5小時以上才能運動的學生占38.64%,認為飯后1―1.5小時運動的占32.95%,飯后0.5―1小時占19.89%,認為15分鐘即可運動的占8.52%。以上說明了學生體育健康意識比較薄弱,也反映出了學校體育教育在傳授體育與保健知識的方面做得不到位。希望在今后體育與健康教育中提高加強學生運動方面的健康意識。
3.2.4體育鍛煉的動機、時間、次數與健康行為
中學生體育動機是對體育功能的提取,是對體育價值實現的動力,學生參加體育運動既是實現體育功能的實踐,又是實現體育價值的結果。中學生對體育產生了強烈動機,學校體育才能存在和發展。從表12可以看出,本次受調查者中,出于強身健體為目的的學生占大多數,占61.36%,說明中學生能認識到體育的價值和功能,是出于自我身體的需要,這同時也說明對大多數中學生來講,體育動機仍然只停留在身體需要的層面上,而沒有上升到更高的精神需要的層面上。22.73%的同學是因為興趣而去參加運動的,為了與同學交往參加運動的占11.93%,為展現自己的能力去參加運動的為10.80%,還有4.55%的學生參加運動是為了給集體爭光。
中學生參加體育鍛煉的時間是指除體育課以外的課外體育活動時間。適當的體育鍛煉能有效地提高青少年的心肺功能,對促進學生生長發育提高抗病能力有著不可代替的作用。我們應提倡學生在學習之余適當地參加體育鍛煉。而本次調查發現,各年級學生的體育鍛煉時間遠不及推薦標準(16―l8周歲,每周3―4次,每次2小時)。據調查,每周鍛煉(體育課外)在3次以上的僅占35.80%,每周鍛煉(體育課外)在1―2次以上的占52.84%,每周(體育課外)從不鍛煉的占11.36%。體育鍛煉時間是保證中學生體育鍛煉效果的最基本條件。調查結果表明,中學生參加課外體育鍛煉的時間普遍較少,每次運動時間在1小時以上的僅為9.66%,30―60分鐘為52.27%,30分鐘以下為38.07%。
4.結論與建議
4.1結論
4.1.1南通市區初中生對健康的理解基本正確,但有相當數量的學生在理解上不夠全面;還有少部分學生明顯缺乏健康知識和健康意識。大多數學生普遍比較樂觀,對自己的健康狀況感覺良好,但實際上在健康認識方面仍有誤解,有自我保健知識缺乏、保健意識淡薄等問題的存在。
4.1.2大部分學生養成了良好的生活習慣,但在一些方面還需要改進。由于學校的作息時間比較固定,因此學生的飲食、起居都比較有規律,但是存在的問題是學業的繁重使學生普遍缺乏睡眠,而長期睡眠不足,將會嚴重影響到他們的健康。
4.1.3南通市區中學生還是比較注重個人衛生的,特別體現在日常行為上,但在體育衛生方面他們還不夠重視。
4.1.4大多數中學生能夠認識體育鍛煉有益于身體健康,但這種認識只停留在身體需要的層面上,而沒有上升到更高的精神需要的層面上。絕大多數學生對終身體育的思想認識不夠,沒有養成良好的體育鍛煉的習慣。
4.2建議
4.2.1學校應充分利用網絡、廣播等媒體,通過多種途徑,開展形式多樣的健康教育活動,進一步豐富學生的健康知識,強化健康意識。要大力宣傳自我保健知識,加強學生的自我保健意識,提高自我保健的能力和水平,同時還要加大對學生健康行為的培養和干預的力度,讓學生養成健康的行為習慣和生活方式,不斷提高身體素質。此外,學校在健康教育中要特別重視學生的心理健康教育,培養學生良好的心理素質,建立心理咨詢機構,有針對性地為學生進行心理咨詢。
4.2.2學校要以“健康第一”為指導思想,以身體鍛煉為主要手段,以身體、心理和社會適應能力三方面的健康為目標,引導學生建立起“生命在于運動”的體育健康意識,促進他們能夠自覺、積極地進行體育鍛煉,使終身體育真正成為生活中的重要組成部分,從而終身受益。
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中學生口腔健康知識范文3
世界衛生日推廣計劃第二屆聯合國世界衛生大會規定從1950年起將4月7日作為全球性的“世界衛生日”。包括中國在內的世界衛生組織的會員國都舉行慶祝活動,推廣和普及健康知識,提高人民健康水平。為了實現“使有適宜技術的適宜人員到適宜的地方做適宜的事情”,各國應制定包括下述內容的計劃:
改善條件
改善衛生工作人員的工作條件、促進安全性,更好地獲得治療和護理;
有前瞻性
制定完善的計劃以培訓今后的衛生人力;
具有能力
制定人力計劃;發展領導和管理;確定標準、資格認證和頒發許可證,作為改進質量的推動力。
全球合作
除了國家戰略之外,報告敦促全球開展合作:
1. 共同對研究和信息系統進行投資;
2. 就符合道德規范地雇用移民衛生工作人員及其工作條件達成協議。全球就人道主義緊急情況或諸如禽流感等全球衛生威脅的衛生人力進行計劃;
3. 捐助國承諾幫助處于人力危機的國家努力改進和支持衛生人力資源。
世界衛生日——注重衛生,小心水痘水痘是以冬春季為主要發病季節的常見急性傳染病,它的發病較快,要引起老師和同學們的注意。
一、水痘產生的原因
病毒由呼吸道侵入 在粘膜上生長繁殖后入血及淋巴液 在網狀內皮細胞系統再次增殖 侵入血液引起第二次病毒血癥和全身病變 主要損害部位在皮膚 皮疹分秕出現與間歇性病毒血癥有關 隨后出現特異性免疫反應 病毒血癥消失 癥狀緩解 當免疫功能低下時易發生嚴重的全身播散性水痘 有的病例病變可累及內臟 部分病毒沿感覺神經末梢傳入 長期潛伏于脊神經后根神經節等處 形成慢性潛伏性感染 機體免疫力下降時(如患惡性腫瘤 受剌激)病毒被激活 導致神經節炎 并沿神經下行至相應的皮膚節段 造成簇狀皰疹及神經痛 稱為帶狀皰疹
皮膚損害表淺 脫痂后不留瘢痕 粘膜皰疹易形成潰瘍 亦易愈合 水痘個別病例病變可累及肺 食管 胃 小腸 肝 腎上腺 胰等處 引起局部充血 出血 炎細胞侵潤及局灶性壞死 帶狀皰疹受累的神經節可出現炎細胞浸潤 出血 灶性壞死及纖維性變
二、水痘有哪些癥狀
1 潛伏期:潛伏期約為12~21天 平均14天;
2 早期癥狀:嬰幼兒常無早期癥狀 年長兒或成人可有發熱頭痛 全身不適 納差及上呼吸道癥狀 1~2日后才出疹 偶可出現前驅疹
3 出疹期:發熱同時或1~2天后出疹 具有以下特點:
(1)皮疹數量較多 數百至數千個不等
(2)先見于軀干 頭部 后延及全身 其分布呈向心性 以發際 胸背較多 四肢面部較少 手掌足底偶見 鼻 咽 口腔 等部位的黏膜亦可發疹
(3)皮疹常呈橢園形 3~5mm 周圍有紅暈 皰疹淺表易破 皮疹發展迅速 開始為紅斑疹 數小時內變為丘疹 再形成皰疹 皰疹時感皮膚搔癢 然后干結成痂 此過程有時只需6~8小時 如無感染 1~2周后痂皮脫落 一般不留瘢痕
(4)皮疹分批出現 同一部位可見斑疹 丘疹 皰疹和結痂同時存在
(5)當存在免疫功能缺陷 凝血機制障礙及繼發感染等原因時 常形成非典型水痘 皮疹融合者為大皰型 直徑可達2~7cm 易繼發金葡菌感染和膿毒血癥而死亡;皰疹呈出血性 皮下 粘膜有瘀斑為出血型 可伴有身體其他部位的出血;皮膚大片壞死 全身中毒癥狀嚴重者稱為壞死型;病變播散累及內臟者稱為播散型 多見于免疫功能低下的患者
三、水痘的預防
接觸了傳染期的患者。病毒因患者咳嗽、噴嚏而經空氣傳播,也可因接觸了患者使用過的布類、臥具而受染,疾病后期的脫痂則無感染性。
1.加強水痘防病宣傳,教育和培養學生良好衛生習慣,做到勤洗手,以免傳染病交叉感染。
2.冬春季節學校的教室要經常開窗通風,保持環境整潔,空氣流通。
3.學校每天晨檢,發現水痘患者應及時報告,隔離傳染源,患病學生必須在家隔離治療,待結痂干燥后方能復學(自發病起21天左右)。 一定要嚴格隔離患病的學生,否則容易傳染給班上其他學生。
4.對易感兒童接種水痘疫苗,接種疫苗后15天產生抗體,30天時抗體水平達到高峰,抗體陽轉率9 5%左右,免疫力持久,接種水痘疫苗是預防和控制水痘的有效手段。
5.多喝水,多吃富含水分的水果,少吃辛辣刺激性的,油炸的食物。
中學生口腔健康知識范文4
近十年中,在學校開展性健康教育的議題已經有過多次的爭論,而最近圍繞《成長的腳步》一書所爭論的焦點,已不再是該不該在學校里開展性教育的問題,而是聚焦在如何“適時”和“適度”的問題上。在筆者看來,一方面人們已經意識到對青少年進行性健康教育是必要的,但又在何時開展以及如何把握教育內容和尺度的問題上各持己見;另一方面反映出人們仍擺脫不了對性教育的一些認識誤區。因此,筆者現從生命教育的角度來闡述幾點對學校性健康教育的看法。
一、“性”并不是無師自通、水到渠成的知識
在這次討論中,仍聽到個別人持“性”是無師自通的觀點,認為沒有必要在學校中開展性健康教育。雖然,至今仍持有這種觀點的人數不多,但對學校開展性健康教育還是形成了比較大的阻力。這使筆者想起最近到四川旅游,導游談起的一件有關大熊貓的趣聞。大家都知道,大熊貓是我國的國寶,已經瀕臨滅絕。因此,四川大熊貓保護基地的科研人員經過努力,成功地實現了大熊貓的人工繁殖。但是,當這些人工繁殖的大熊貓長大到了生育年齡時卻不,不會跟異性,這就給科研人員帶來了新的難題。怎么辦?后來,有人出主意,把其他熊貓的過程拍成錄像,然后放給這些人工繁殖的大熊貓看,結果竟然收到意想不到的效果。筆者想,這就是性教育??!動物尚且如此,何況是人類呢。雖然過去一直沒有在學校專門開設性教育課程,但青少年還是可以通過各種社會途徑獲得性知識,這就給我們造成“無師自通”的錯覺。上述的故事,實際上就是一項生物學、醫學的實驗,根據這個實驗,我們可以推測,如果讓一個人自出生后就與世隔絕,那么,很有可能也會出現類似人工繁殖大熊貓的狀況。
二、“性”是伴隨人類終生的重要生活內容,因而性教育是終生的事情
在我國,因受傳統觀念影響,對性教育存在很多誤區,其中“何時開展性教育最為合適”就是誤區之一。過去人們普遍認為“性”只有到了婚育年齡才可以談,因此,在很長的一段時間內,人們只有到了登記注冊結婚,才獲得一本有關婚后性生活的指導手冊,后來又增加了婚姻學校,有了面對面學習輔導的機會。這就是我們來自“官方”的正統的性教育。在學校,長期以來健康教育不受重視,更不用說是性教育。后來,由于在青少年中發生的問題實在太多太嚴重,不得已才有一些地區的高中年級開設了一門叫“青春期教育”的課程。這門課程一方面不敢直面問題,羞羞答答,連“性教育”“性健康”這樣的字眼都不敢提,內容上純理論灌輸,不能滿足青少年學生的求知欲望;另一方面是開設的時間太晚。像這種只有到了結婚時才可以堂堂正正地接受性教育,只有青春期來了才進行青春期教育,都是受傳統觀念影響所致。這種錯誤觀念也導致人們長期忽略了兒童和老年人這兩種人群的“性”問題。因此,一旦向兒童開展性教育,就擔心會不會教“壞”孩子;獨身的老年人找到情投意合的老伴結為夫婦,同樣會招來明顯帶有世俗偏見的眼光和議論。
從生理角度來說,“性”是人的本能,是人類最基本的需求之一,就和人要吃飯、要呼吸空氣一樣重要。只不過在不同的人生階段,性的表現形式以及對性的需求有不同的特征。當人一從母體生下來,那么家人的第一反應往往是“哦,是個男孩”或者“是個女孩”,然后,就給孩子起一個與其性別相吻合的名字,接著在以后對孩子的哺養過程中,都是按照孩子的既定性別來養育。例如,在給孩子做衣服、買玩具等時候都是男女有別的。實際上,性教育從此就已經開始了。但我們大多數家長完全沒有意識到這樣的事實。大量的研究證明,幼兒在2歲時性別同一感就開始發展起來了。弗洛伊德的理論則認為,兒童自幼就有,它是與生俱來的。但兒童的對象和表現方式是隨著年齡的增加而變化的,是一個逐步進化的過程,嬰兒從口腔、和生殖器區域得到,男孩依戀母親,女孩依戀父親。隨著兒童知識和道德意識的發展,他們感到了社會的壓力,因而把表現的行為壓抑到潛意識中去,一直到青春期,才得以重視。在這個階段,孩子隨時會向父母提出“我是從哪里來的?”之類的問題,因此,到了小學再講就太晚了。
由于幼兒期與兒童期性教育的缺位,導致現在學校的青春期教育基本上是一種“補救性”的教育,即發現出問題了才想起該對孩子進行青春期教育了。近些年來,筆者也經常扮演“消防隊員”的角色,接受學校的邀請去給學生進行“補救性”的教育,感覺收效甚微。因為到了青春期,學生的自我意識比較強烈,對性知識既有強烈的求知欲望和興趣,但又感到羞于啟齒,加上青春期所特有的叛逆性,所以在青春期教育的課堂上,學生的表現不是低頭不語,就是故意打岔搗亂。經過多年的研究和實踐,筆者終于明白其中的原因,也就是在學校對學生開展青春期教育之前,孩子們已經通過各種途徑秘密地、隱蔽地探求和了解到了性知識,當在課堂這種大庭廣眾的場合去跟他們談論性的時候,他們會感到十分敏感和不安全,于是就采取了不配合甚至抗拒的態度作自我防御。遇到這樣的情形,經驗不足的教師連自己的心理關也難以逾越,更難將學校性健康教育開展下去。
由于性教育的嚴重缺位,導致步入青春期的少男少女們的問題重重。在學校心理咨詢室工作的老師告訴筆者,到咨詢室求助的中學生大多數都是為與性相關的問題而來的,其中,最嚴重的是少女懷孕的問題。每年在學生健康體檢時都檢出懷孕的女生;一位在醫院婦產科門診工作的大夫告訴筆者,她每天在門診接診的基本上都是穿著校服來墮胎的女學生,她很痛心,質問筆者為什么學校不開展教育工作。
近年來,教育行政部門以及各類學校對青少年性健康教育的重視程度有了很大的提高。2000年國家有關部門制定了《中小學生健康教育規范》的衛生標準,2008年教育部印發了《中小學健康教育指導綱要》,其中包含了性健康教育的內容。此外,在學校開展預防艾滋病教育,也是對性健康教育的一個補充。也有一些省市開設了“生命教育”的課程,制定統一的教學大綱,編寫教材,以生命教育的形式面向中小學生進行生命知識和性健康知識的教育。在2003年到2006年期間,在廣州市教育局的主導下,我所組織了40多所中小學和幼兒園開展了“廣州市中小幼性健康教育實驗”的課題研究和試點,將性健康教育前移至學齡前兒童,收到了很好的效果。事實證明,“什么年齡開展性健康教育最合適?”這樣的問題是個偽命題。因為“性”是伴隨人終生的重要內容,性教育應貫穿在人的終生過程中。因此,筆者個人觀點傾向于以“生命教育”的形式向青少年開展性健康教育。
三、“參與性教學”是開展學校性健康教育的有效形式
目前學校的性健康教育的確存在很多問題,除了上述的問題之外,令學生不容易接受的就是我們的教育都是傳統的、生硬的、單向的教育形式,而且經常是以問題為中心而不是以學生為中心,教師不能做到與學生平等,也就不能打開學生的心扉,與學生心平氣和地討論性健康的問題。近十年來,我們在開展學校健康教育工作中,一直都在積極地探索和解決這個問題,向教師們介紹和培訓采用參與式教學的方法。
所謂參與式教學就是通過提供各種機會,發動學員用積極的方式和別人(包括與教師)相互學習、相互促進的過程。采用這種方法解決了“如何創造一個安全的、寬松的環境與青少年就有關性的問題進行有效的溝通與交流”,并克服了傳統教學形式和方法單一乏味,性教育內容敏感、受傳統偏見束縛的弊端,為參與者提供互教、互學的機會,有利于學習各種趣味性強、有意義的內容,使學習動機得到提升并理解他人的觀點和看法。