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憂郁的心理疏導方法范文1
論文摘要 心理壓力在高校教師群體的日益顯現,致使許多高校教師由于過高的壓力、情緒問題,引起焦慮、失眠現象,甚至產生許多心理困擾、憂郁傾向、悲觀情緒,通過有效疏導,緩解壓力危機的方法,使教師排解壓力,平衡自己,管理好自己的情緒,做情緒的主人。
北京教科院基礎教育研究所的一份調查顯示:93%的教師感覺壓力過大,50%的教師想辭職,只有17%教師愿意執教;中國科學院的調查結果為:教師的平均壽命倒數第二;英國教育機構的調查顯示:68%的被調查者認為,工作壓力是他們最關心的5件事情之一,并且其重要程度已經超過了“生命危險”,44%的被調查者認為他們的壓力過大。
1 高校教師的壓力來源
1.1 來自職業競爭的壓力
高校管理機制的改革,不僅要求教師具有高學歷,還要完成一定的教學工作量和科研任務。為了符合職業要求和職稱晉升的需要,追求高學歷在高校教師中已屢見不鮮,而且需要完成的學術科研也有硬性的指標,同時,在現今高校管理中普遍采用了教師崗位聘任制、掛牌授課制、末位淘汰制、剝離分流、競爭上崗等等,加之,有些中青年教師屬于人事或者年薪編制,由于工作任務繁重、工作量超負荷帶來的同工不同籌的心理沖突,承受著巨大壓力。
1.2 來自教學評價機制產生的心理壓力
由于學校的教學評價機制尚不夠科學、合理,更沒人性化的測評體系,也無法從根本上反映來自學生、教師群體、教學督導、領導層面的客觀評價,某些非理性的、隨意的、甚至是惡意報復式的不客觀、不真實評價在所難免。為了避免學生對自己做出不利的評價,影響年度評價,一些教師甚至會選擇討好學生的做法,這種做法喪失了其應有的教書育人的作用與職能,極大地削弱了教師的職業責任感,使其產生強烈的焦慮與不安,不僅成為教師產生生理、心理、行為問題的直接原因,而且對教育教學產生直接或間接的消極影響。
1.3 來自知識分子微妙復雜的人際關系壓力
由于教師職級晉升的壓力,導致對評選先進、爭當優秀比較有功利心,加上教師群體具有孤芳自賞、清高、比較自我的特點,使教師的人際關系緊張,同事之間相互不往來、不做深入溝通,致使許多教師沒有交流、溝通的平臺,更沒有文化生活的支撐,個人的精神生活無法滿足。
1.4 來自婚姻情感和家庭生活的壓力
由于高級知識分子比較注重精神追求,因此對情感的需求比較高,對婚姻對象要求也很高,特別是教師的職業習慣,在兩性關系中常常自以為是、好為人師,表現出唯我自大、惟我獨尊的姿態,令人感到高處不勝寒,因此,婚姻生活中常有不和諧因素。
2 壓力主要表現及其特征
2.1 教師群體壓力的主要表現
現代教師群體常出現疲憊、焦慮、失眠、食欲不振、記憶力減退、健忘、挫敗、煩躁不安、易生氣、嫉妒、仇視、憤怒、怨恨、哀傷、懷疑、恐懼、迷失與茫然等情緒,這些壓力與危機感等情緒被稱為“身心癥”。這些癥狀往往由于沒有及時、恰當的排解,被壓抑、隱忍,以致長久得不到釋放,轉而會攻擊身體的其他器官與神經系統,久而久之,會導致諸如:憂郁癥、躁郁癥、強迫癥、恐慌癥等情感疾病,以及神經衰弱、內分泌失調、甲狀腺、腫瘤等疾病,嚴重影響教學工作和生活質量。
2.2 教師群體壓力的表現特征
運用普遍調查與個別深度訪談的方式,對高校教師壓力與情緒現狀進行調查,搜集到高校教師壓力的實際案例,通過心理學測量技術進行科學的分析后,發現不能如實反映和確切體現教師的壓力與情緒問題,因為高校教師屬于高級知識分子,這一特殊的群體往往很自我、很主觀,針對壓力所做的調查,具有隱藏性、壓抑性的特點。教師的職業特點是比較善于表達,對于心理危機、壓力與情緒的管理,理論上認同,而行動上不愿意面對甚至不愿意承認自我壓力管理失調的狀態,而采取抗拒、掩蓋等主觀行為,因此,在其他心理治療手段中,往往會產生抵觸、偽裝、狡辯、甚至不愿意配合等等現象。特別是在心理咨詢、催眠治療中,教師往往采取自我設限、自我保護,無法配合治療師,更不愿意暴露隱私,特別礙于面子,無法放開自我。
3 緩解壓力的幾種策略方法
3.1 采用沙盤療法、色彩畫等道具進行科學的分析,達到化解壓力的方法
沙盤游戲治療,又被稱為箱庭療法,是目前國際上很流行的一種心理疏導手段,使用沙、沙盤,以及有關人或物的縮微模型等沙具,來進行心理輔導與心理治療的一種方法。沙盤療法,針對教師群體主要治療焦慮情緒、心理壓力、自閉癥、憂郁癥、攻擊性傾向行為、人際關系困擾、親子關系問題、兩性關系不和諧等。做沙盤游戲治療,可以提高自信心、完善自我性格、提高人際交往技巧、有效的宣泄消極情緒、釋放壓力等。
3.2 采取團體輔導,舉辦專題沙龍講座、心靈成長工作坊,達到化解壓力的方法
針對壓力與情緒進行再認知,獲得重視,并加以舒解,再通過團體輔導的形式,教會一些實用的方法,對壓力進行控制,改善情緒。具體可采用的方法:(1)放松訓練,參加對象:考試緊張綜合癥、梗椎病、神經性頭痛、肌肉緊張性疼痛;(2)壓力調適與情緒發泄演練,參加對象:憂郁癥、燥郁癥、自閉癥;(3)角色扮演與情緒疏導,參加對象:婚姻情感危機、親子關系危機。
3.3 應建立一套控制壓力與情緒管理的支持系統——網上心理預警在線交流空間
根據教師的職業特點、自身特點,可借助現代網絡的自由、便捷、隱蔽、私密、保護、安全的優勢,建立一套網上心理援助支持系統——包括量表自測評分機制、心理壓力色彩自測游戲問卷、亞健康測試問卷評估系統等等,為高校教師提供心理測試與疏導服務的平臺,一旦遇到心理危機,教師可以尋找到支持系統,同時可設網上在線交流、心理咨詢的空間,以利于有壓力的教師尋求協助、獲得組織的援助,認識并建立自己的心理防衛機制,當然,教師本人更應該重視與關注心理健康,提高心理防御意識,確立核心價值觀,在集體中獲得認可與尊重,從多方面、多層面預警、排查、支持援助,是徹底抗擊壓力與管理情緒的有效途徑。
綜上所述,針對高校教師目前存在的較為普遍的各種軀體化、強迫、焦慮和不安等心理問題,開展普及心理健康知識講座,組織心理壓力認知與鑒定專題沙龍、心理情景劇的演出,組建心靈成長工作坊等形式,利用沙盤游戲進行心理危機的預防與疏導等方法,使教師學會舒解壓力與情緒管理的方法,能夠自我調節、平衡因工作壓力與不良情緒帶來的失衡狀態,真正成為掌控情緒的主人,從而提升職業的成就感、榮譽感、幸福感。
參考文獻
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[2]關淑萍.高校教師心理壓力及其減釋策略[J].成才之路,2008(19).
憂郁的心理疏導方法范文2
【關鍵詞】外科;心理護理;治療效果;影響
作者單位:463600河南省正陽縣中醫院普外科近年來隨著健康理念的不斷發展,普外科患者多是經過手術治療的患者,心理負擔較大。通過對我院收治的72例普外科患者護理資料進行觀察,分析總結如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取我科2008年6月至2011年6月收治的行手術治療的患者72例作為觀察對象,其中男45例,女37例,年齡32~72歲;發病原因:肝膽管結石25例,急性闌尾炎20例,膽囊炎并膽管結石11例,脾外傷8例,乳腺炎5例,甲狀腺瘤3例。所有患者均在知情同意的情況下,依據是否實施心理護理隨機分為觀察組(36例)和對照組(36例),兩組患者的年齡、性別構成、發病原因、文化程度、職業等一般資料經統計學分析,均差異無統計學意義,P>0.05,具有可比性。
1.2護理方法對照組:根據不同術式,采用常規護理措施。觀察組:在對照組護理基礎上,對患者實施個性化的心理護理,制定心理護理計劃,根據患者年齡、性別、職業、社會背景及手術情況等一般資料和患者手術治療過程中心理特點進行詳細分析, 由本院護理部制定相應的心理護理計劃;術前根據患者的不同心理特點,積極主動與患者溝通,耐心傾聽患者受外傷經過或疾病病程情況,同時通過向患者講解術前注意事項,并向患者介紹其他病友情況,消除患者的孤獨感和失落感;術中護理人員要針對術中的各種不適, 耐心地做出解釋, 說明不適只是暫時的,經過處理很快就會得到緩解;解除患者對術后并發癥的恐懼和焦慮情緒,術后通過談話、聽輕音樂等方法以排除患者對術后并發癥產生的恐懼心理及術后所帶來的疼痛,消除患者對日后生活、工作以及家庭等方面的擔心,飲食、用藥及術后活動應給與相應的指導。同時可對患者實施疼痛護理,以減輕患者的疼痛。
1.3觀察指標
1.3.1患者心理情緒評分手術前后焦慮、抑郁評分情況 依據焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS),分別通15個問題,對患者心理特點、軀體癥狀,精神運動、行為癥狀及心理焦慮、憂郁情況進行評分[1];Zung氏抑郁自評量表:反映出抑郁癥的抑郁,心情、軀體不舒服的癥狀,精神運動,行為癥狀以及心理方面的癥狀。而且可以判斷出抑郁的輕重的不同程度及有沒有抑郁癥狀[2];焦慮自評量表:反映出焦慮心情,身體癥狀,精神運動行為及心理方面的癥狀體驗[3]。
1.3.2護理質量評分及滿意度調查護理部通過對患者入院須知了解程度、疾病知識、用藥知識、飲食知識、出院指導、特殊檢查注意事項等方面進行評價,以百分比為標準;滿意度調查:對本科室的兩組患者進行護理工作滿意度調查比較。
1.4統計學處理采用統計學軟件SPSS 12.0進行統計。
2結果
2.1兩組患者抑郁和焦慮評分(表1)
2.2兩組患者護理質量及滿意度的評分(表2)
表1兩組患者抑郁和焦慮評分
組別例數抑郁癥狀評分(分)焦慮癥狀評分(分)對照組3654.5±11.551.2±10.5觀察組3632.5±10.128.9±9.5表2兩組患者護理質量評分和滿意度的比較
組別例數護理質量評分(分)護理工作滿意度(分)對照組3665.5±16.180.5±10.5觀察組3687.5±17.596.8±7.83討論
外科患者在行手術治療的過程中,心理上有很大的變化,易產生恐懼、憂郁、焦慮的不良情緒,引起神經功能不良反應,不利于傷口愈合和病情的恢復。通過對我院收治的外科收治的患者實施特定的心理護理,一切以患者為中心,以熱情、和藹態度對待每一位患者,介紹患者病情知識,轉移患者對手術及病情的擔憂,注意對患者心理狀態進行分析,建立融洽的護患關系,提倡以人為本,構建和諧醫院的理念。對外科患者應及時對其進行心理疏導,快速準確的評估、制定有效的護理計劃及實施相應心理干預。通過手術前后的心理護理,可消除患者憂郁、焦慮的心態,幫助其順利完成手術,有效改善患者不良心理狀態,同時對減輕患者手術疼痛感,術后恢復均具有重要的意義。既提高護理質量,又提高患者滿意度[4]。
參考文獻
[1]張國建.婦產科手術患者的心理護理.中國現代藥物應用, 2008, 2(20):89.
[2]薛梅芳.普外科患者的心理分析及對策.航空航天醫藥,2010,21(3):3184.
憂郁的心理疏導方法范文3
中圖分類號:R737.9文獻標志碼:B文章編號:1007-2349(2014)05-0108-02近年來,我國乳腺癌的發病率逐年上升,在大中城市尤為突出,嚴重影響女性的身心健康。中醫學認為乳腺癌屬于“乳巖”“乳痞”等范疇,歷代醫家均認為情志失調與乳腺癌的發生、發展及預后密切相關。因此,在乳腺癌的防治工作中,應該重視舒緩情志,調暢氣機,心身同治。
1中醫學對情志的認識
關于情志致病與情志治病,前人有內容豐富之精辟論述,《黃帝內經》最先提出了五志致病說?!端貑?陰陽應象大論》曰:“人有五臟,化五氣,以生喜怒悲憂恐”?!端貑?舉痛論》中亦有 “百病皆生于氣”之說?!鹅`樞?平人絕谷篇》謂:“悲哀憂愁則心動,心動則五臟六腑皆搖”。《三因極一病證方論》有述:“七情,人之常性,動之則先臟腑郁發,外形于肢體,為內所因也”。這些論述奠定了情志致病的理論基礎,體現的是社會心理因素、臟腑功能活動以及形體變化之間關系,所強調的是心身統一的整體觀。
中醫學認為,形神合一而為人。人體是以臟腑、經絡、氣血為內在聯系的有機整體,人與周圍環境密切聯系,有著不同的心理反應,產生不同的情志變化。七情五志并稱“情志”。喜、怒、憂、思、悲、恐、驚謂之“七情”,喜、怒、憂、思、恐謂之“五志”。情志是人對外界及機體內環境變化產生的不同情緒情感反映。正常的情志活動,依賴于正常的臟腑功能,氣血充盈平和,陰平陽秘。而氣血不和,陰陽失衡,臟腑功能紊亂,導致人體情志失調。情志失調又可逆亂氣血,損傷陰陽,使臟腑功能紊亂從而發生不同的疾病。發病之后,如能運用適當的方法舒緩情志,調暢氣機,則可祛病。
2情志與乳腺癌的關系
中醫學認為乳腺癌的發病與七情活動有密切的聯系。從臟腑經絡學說進行辨證分析,最大的共性是強調情志因素的重要性,認為大多數乳腺癌患者都具有情志內傷,致氣血逆亂,經絡痞阻,痰瘀結聚成核。眾多醫家認為[1],乳腺癌發病的關鍵是情志不遂,肝郁脾虛。朱震亨指出“若不得于夫,不得于舅姑,憂怒郁悶,朝夕積累,脾氣消阻,肝氣橫逆,遂成隱核”。馮兆張強調“此乃七情所傷,肝經血氣枯稿之證”。明?張覺人《外科十三方考》記載“乳巖則因七情氣郁而成”。薛己《立齋外科發揮》認為乳巖“乃七情所傷肝經,血氣枯稿之癥”。陳實功《外科正宗》“又憂郁傷肝,思慮傷脾,積想在心,所愿不得志者,致經絡痞澀,聚結成核”。傅山《青囊秘訣》對病因病機的論述則更為詳盡,“乳巖乃性情每多疑忌……失于調理,忿怒所釀,憂郁所積,濃味釀成,以致厥陰之氣不行,陽明之血騰沸”。
現代研究顯示[2],存在負性生活事件是一種應激源,其使人體產生不良情緒,對工作、學習和生活形成壓力,并影響神經、內分泌和免疫機制,尤其對細胞免疫功能損害為大。情緒與健康主要與人體內NK細胞(自然殺傷細胞)有著密切關系。其能直接殺傷靶細胞效應的特殊的淋巴細胞系,具有抗腫瘤抗感染調節免疫的作用,表現為速發效應。不良情緒能夠降低NK細胞的免疫功能。NK細胞活性低的人,容易患上癌癥或感染上病毒,而NK細胞活性低的癌癥患者,則容易發生復發和轉移。
負性生活事件,尤以家庭生活問題為多,產生焦慮、憂郁、悲傷等不良情緒,日久形成情志失調,主要影響其肝、脾、腎的正常功能,使患者體內氣血運行失常,臟腑功能紊亂,最終導致乳腺癌的發生。有研究提出[3],肝、脾、腎長期虧損,不僅可以誘發乳腺癌,而且還是導致乳腺癌進展、轉移和復發的促動因素。人體得知患乳腺癌后,其情志變化可能由最初的對癌癥的恐懼、懷疑等,轉為焦慮、緊張、急躁、悲觀、失望等心理障礙,甚至有輕生行為,促使疾病進一步發展甚至惡化。
可見,情志失調與乳腺癌互為因果,形成惡性循環。精神創傷誘發癌癥,悲觀恐懼心理會加速癌癥惡化。同時,乳腺癌患者生存期的長短與情志因素也有密切的關系。如明《醫學入門》說:“乳巖,……更清心靜養,蔗可茍延歲月?!泵鞔_指出精神情志因素與乳腺癌患者的生存質量及生存期確有一定的影響。
3調暢情志為乳腺癌防治的重要方法
3.1情志的中醫藥治療古代眾醫家早有運用中醫舒緩情志,調暢氣機,心身同治的方法來治療情志疾病的經驗。如明代《醫學入門》中云:“悲傷心胞及肺系,其氣急,過則為狂者,積殼煮散,升陽順氣湯?!?/p>
乳巖是難治之證,許多醫家發現早期診治具有一定效果,認為乳巖的形成與七情內傷及肝脾關系密切。首先注重情志調養;其次運用疏肝理氣、益氣活血、健脾養血補腎等方劑治療。如朱震亨《丹溪心法》強調早期情志治療,“若于始生之際,便能消釋病根,使心清神安,然后施之治法,亦有可安之理”,并附醫案一則:“予侄婦,年十八時得此證,性急,脈實,所難者后故耳。遂以青皮單煮湯與之,間以加減四物湯,兩月而安”。其以青皮破氣散結、舒肝緩急,再以加減四物湯補血和血調治,終收全效之功。
乳腺癌治療過程中,存在的不良情志變化與現代醫學抑郁癥的臨床表現基本相符,即《內經》所述“郁癥”。東漢張仲景謂為“情志致郁”,“肝郁”為主。中醫學認為肝為藏血之臟,性喜條達而主疏泄,主升,主動,調暢全身氣機,推動血和津液運行,使周身氣血調和,經脈通利,臟腑功能和調,心情愉悅。郁怒傷肝,肝失疏泄,導致脾失健運,從而引起“肝脾不和”。肝臟是調節人體情志的場所,其通過影響氣機、血液和情志等,從而調節人體情志變化。因而,是否具備正常的肝臟功能,直接影響著機體其他臟器的生理功能以及疾病的發生、發展和轉歸。肝為藏血之臟,治療郁癥則當以疏肝養血、調暢氣機為法。經典名方逍遙散具有疏肝解郁,健脾和營的功用,主治肝脾血虛證,廣泛應用于治療抑郁、焦慮等情緒失調病癥。中醫治法靈活多樣,如果能夠正確地辨證論治,均能取得調暢情志之功。
3.2情志疏導治療情志疏導是中醫心理治療的重要方法,是以一種或幾種情志化解或抑制其他情志,治療情志失調及所致軀體疾病的方法。擁有積極樂觀的心態,豁達平和的情志,能使氣機升降平衡,氣血運行通暢,臟腑功能活動正常,人體才能泰然祥和,健康長壽,才能預防各種疾病的發生。臨床上應重視情志對乳腺癌的作用,不但重視治療,更強調預防,爭取做到未病先防、既病防變、愈后防復。對未病者,盡量避免不良情緒,保持心情舒暢,陶冶情操,安靜平和,加強心理調攝能力。先天稟賦不足,體弱多病者,更應積極進行心理鍛煉,增強心理耐受能力。對已病者,長期存在的擔憂、抑郁可引起一系列病理生理變化,使病情進一步惡化,更應重視其情志變化,運用多種方法幫助患者保持積極樂觀心態,消除不良情緒對疾病的影響,達到身心同治,促使疾病減輕甚至愈合。具體方法可開展心理疏導門診,組織病友聯誼,醫護答疑等,幫助患者及時宣泄不良情緒,減輕心理負擔,緩解精神壓力,保持心情愉悅,學會與人交流溝通、學會傾訴等。情志疏導作為中醫情志學說的組成和臨床延伸部分,在臨床上發揮著藥物不可取代的作用。
4小結
綜上所述,隨著“生物醫學模式”轉變為“生物-心理-社會-環境”醫學模式,乳腺病患者的情志心理問題日益受到重視。情志因素與乳腺癌的發生、發展、預后密切相關。情志異常既是乳腺癌的病因,又是其病理產物,二者互為因果。只有充分認識到情志因素與乳腺癌之間的關系,才能重視調暢情志在乳腺癌防治工作中的重要作用。
參考文獻:
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憂郁的心理疏導方法范文4
方法:我院2010年1月~2012年1月期間收治的36例食管癌患者為研究對象。護理人員充分發揮心理干預在加強患者對疾病的正面認知、增加患者對生活的溫馨感受、幫助患者建立迎接治療的積極態度、增強患者對抗疾病的信心等方面的護理作用。
結果:心理干預護理后,患者的心理障礙得到明顯的緩解,與治療前相比,差異顯著(P
結論:心理干預護理可有效改變食管癌患者對疾病和放療治療的認知、感受、態度和行為,緩解心理障礙,提高治療效果。
關鍵詞:心理干預食管癌護理作用
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)11-0261-02
近年來,隨著人們飲食結構的改變,長期不良的生活和飲食習慣越來越普遍,食管癌的發病率日趨上升,對人們生活質量造成嚴重影響的同時,也危害著人們的生命健康。食管癌的治療中,放療是最有效的方法。然而也會使患者出現嚴重的不良反應或并發癥,造成患者嚴重的心理障礙,影響治療效果。因此,發揮心理干預在食管癌放療患者護理中的作用,緩解患者心理障礙,是提高治療效果的關鍵。
本文以我院2010年1月~2012年1月期間收治的36例食管癌患者為研究對象,現將患者放療過程中的心理干預護理報道如下。
1臨床資料
以我院2010年1月~2012年1月期間收治的36例食管癌患者為研究對象。其中,男19例,女17例。年齡55~83,平均69歲?;颊叩男睦碚系K主要表現為憂郁、抑郁33例;悲觀、失望29例;緊張、焦慮27例;煩躁、易怒19例。從而對患者造成嚴重的心理壓力和精神負擔,影響患者的生活質量,同時也形成患者對治療的消極心態,影響治療效果。
2治療方法
所有患者均行常規食管癌放療治療。
3心理干預
3.1緩解患者緊張、焦慮心理,加強患者對疾病的正面認知。許多患者面對突如其來的疾病,沒有任何心理準備,在治療過程中,通常會經歷一種緊張不安、提心吊膽,恐懼、焦慮的內心體驗。同時,一些患者對食管癌放療方法不了解,缺乏認識,從而容易產生緊張、疑問、恐懼心理。針對患者的這些心理障礙,護理人員采取有效的護患溝通方式,根據患者的心理特征對患者進行有效的疏導、調節,引導患者建立積極的心態,消除心理障礙,正確認識疾病。同時,定期開展有關食管癌誘發因素、注意事項、康復情況等知識的講座活動以及食管癌放療技術的安全性、可靠性的宣傳,增加患者對疾病以及放療治療的正面認識,消除患者疑慮,緩解緊張、恐懼心理,以良好的情緒對待治療。
3.2緩解患者憂郁、抑郁心理,增加患者對生活的溫馨感受。食管癌在一定程度上影響著患者的生活能力,久而久之患者易出現做事無興趣,情緒低落,覺得生活沒有意義等憂郁、抑郁心理。臨床護理中,護理人員應及時了解患者的思想狀況,掌握患者的心理變化,在精神上給子安慰、開導和鼓勵,讓患者感受到他人對自己的同情和支持。同時,引導家屬積極配合,對患者進行細致的關懷照顧,給予患者更多的愛護,使患者感受到生活的溫馨。從而調整情緒,心境變好,使整個人樂觀起來,提高患者的生活質量,同時也積極參與到治療中,提高治療效果。
3.3緩解患者煩躁、易怒心理,幫助患者建立迎接治療的積極態度。食管癌患者在長期的病痛折磨下,會感到身體疲憊,對事物過度敏感,對自己及其他人不滿,導致心情煩躁、脾氣怪異。臨床護理中,護理人員應根據患者煩躁、易怒的心理,進行耐心、細致的心理疏導,用行動感動她們。同時,鼓勵患者多參加醫院舉行的娛樂活動,如聽廣播、看電視、下棋、閱讀感興趣的刊物等,豐富患者的生活內容,轉移其注意力,保持精神愉快,心情舒暢。從而幫助患者建立迎接治療的積極態度,更好的配合臨床醫師的治療。
3.4緩解患者悲觀、失望心理,增強患者對抗疾病的信心。放療治療會對食管癌患者的肢體活動功能及語言表達能力造成一定的損傷,同時,各種癥狀消失較慢,在經過放療治療后,容易出現嚴重的不良反應或并發癥,患者耐受力差,不愿積極配合,認為患病已成定局,無康復的希望,對治療沒有信心,出現悲觀、失望等負面情緒。臨床護理中,護理人員應積極宣傳同患食管癌患者的精彩抗病經歷,用放療后好轉的患者例子鼓勵患者增強其戰勝疾病的信心。并向患者講述放療治療的作用、性能、目的等等,勸導患者正確對待疾病和治療,鼓勵患者通過自我意念,增強病人對疼痛的耐受力。
4結果
5討論
食管癌主要是因食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生,而形成惡性病變所致。放療是治療食管癌的有效方法之一。但同時也會給患者帶來沉重的精神壓力和心理壓力,造成諸多心理障礙,嚴重影響患者生活質量和治療效果。針對患者臨床表現中出現的心理障礙,臨床護理中,護理人員應及時了解患者的心理需求和心理變化,鼓勵引導,采取積極的心理疏導措施,發揮心理干預在食管癌放療患者護理中的作用,從而改變患者的認知、感受、態度和行為,提高患者主觀能動性,消除負面心理,以積極的心態迎接治療,提高治療效果。
參考文獻
[1]韓立麗,高偉.心理護理對食管癌放療合并焦慮患者生活質量的影響[J].中國實用護理雜志,2010,26(18):36-37
憂郁的心理疏導方法范文5
【關鍵詞】 創傷;地震;組織管理
5.12”汶川地震是我國建國以來損失最為慘重,涉及范圍最廣的一次災難。災難事故傷的特點之一就是在沒有準備或準備有限的條件下出現大批的傷員,形成傷員流。2008年5月16日至26日,我院對后送至我院的142例地震傷員進行了救治,通過科學的組織管理,收到良好的效果,現報告如下。
1資料與方法1
.1臨床資料本組來自地震災區的傷員140例,其中男性64例,女性76例,年齡3~89歲。四肢骨折42例,胸腰椎壓縮性骨折5例,胸部創傷14例,腎臟損傷2例,顱腦損傷4例,嚴重多發傷67例,其它創傷6例。
1.2方法
1.2.1科學的組織管理接收震區傷員后,針對震區傷員多為骨科和創傷科病員的特點,立即對創傷科、骨科和ICU原有患者進行分流,每個科室空出5~6間病房,其中1間為隔離病房,5間為特別護理病房。建立特護專家組-責任組長-組員三級管理控制體系,特護專家組每日上午9:00和下午18:00召集組長聯系會,對患者的病情、治療、護理、心理狀態進行評估,對當日護理情況進行總結、評價,并針對每名患者情況制訂相應措施[1]。特護專家組成員每天參加醫療組病情分析會和查房,掌握患者救治情況,并反饋每位患者當前護理情況,以及需要注意的臨床問題,為醫生診斷、治療提供依據,為傷員制定最好的治療、護理方案。
1.2.2個體護理及病房管理傷員到達病房后,按病情的輕重、感染的程度進行分類安置。每個病員由1名醫生,1~2名護士負責接診。傷員及家屬所帶物品集中收集,統一消毒滅菌,以降低交叉感染率。通過掌握每位患者的性格,采取針對性護理。床位安排兼顧患者間關系、性格等因素,將有親屬或同事關系的安排在同一病房,每個病房安排一名較積極的患者,發揮患者間的互助作用[2]。
2結果
2例患者有局部感染,經治療后痊愈,其余未出現并發癥。搶救成功率、治愈率均為100%。在患者住院過程中及出院時進行滿意度調查,滿意度達到99%?;颊咝睦頎顟B情況見表1。 表1傷后不同時間段焦慮、憂郁發生率比較
3討論
科學的組織管理是大批量傷員救治成功的關鍵。在地震中,由于傷員數量多且傷情復雜,搶救場面較為混亂,一定要組織得力,分工明確,責任到人,方能確保轉運接收工作順利進行。醫護人員的協作和溝通也是災后群體傷員轉運接收和護理管理的重要保障。特護專家小組對救治成批量傷員發揮重要作用,為傷員提供高質量的護理,提高傷員的救治成功率[3]。通過專家小組對特別護理組工作進行指導、督促、檢查和反饋,提升了特別護理組的護理質量。及時的心理疏導和科學的管理,是開展災后群體傷員心理干預和護理管理的重要前提[3]。研究證明,重大災難后精神障礙的發生率為10%~20%,而且多在災難后的3~6個月內發生[4]。由具有心理治療經驗或接受過心理學專業培訓的醫護人員和志愿者,負責傷員及家屬的心理干預和疏導工作。有一般心理問題的傷員由護理人員及志愿者進行心理輔導,有較嚴重心理障礙的傷員由專職醫生進行治療[45]。醫院還為出院的傷員和家屬制作了“心連心”愛心卡片,建立了心理咨詢服務熱線,為截肢傷員準備拐杖,為出院病人準備鮮花,派專人負責傷員的出院指導工作。在地震等災害事件后,傷員及家屬面臨著巨大的心理和精神創傷,容易出現焦慮、憂郁等不良情緒,及時建立組織,加強管理,科學疏導,能夠取得傷員和家屬的理解和配合。
參考文獻
[1] 董釧,趙濤,鄧偉,等.汶川大地震傷員的救治[J].局解手術學雜志,2008,17(4):223-224.
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[3] 閻成美,廬英,李妮,等.特護專家小組在救治成批特重度燒沖復合傷病人中的作用[J].護理管理雜志,2006,6(3):38-40.
憂郁的心理疏導方法范文6
【關鍵詞】 飲食;運動; 代謝綜合征;社區;干預
接受介入治療的癌癥患者,除了面對死亡帶來極大的壓力和恐懼外還要忍受癌癥疼痛和治療疼痛,在護理患者過程中,根據患者各種心理變化進行分析,實施有效的心理咨詢讓患者消除精神壓力,有一個良好的心態接受治療,配合治療,減少術中并發癥,對患者正確的心理分析,得到的護理,能更好地發揮治療。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院2011年6月至2012年9月介入手術患者32例,其中男17例,女15例。年齡34~64,平均年齡(42.5±2.3)歲。
1.2 方法
1.2.1 介入手術患者的心理表現 恐懼焦慮類型常見的心理表現在患者渴望生的欲望強烈,一線希望都不放棄,各種治療都想試試,但缺乏一定的醫學知識,擔心介入過程疼痛、出血,退化和其他問題,這樣的患者往往會焦慮和恐懼。悲觀絕望型主要表現在被診斷出患有癌癥晚期的患者,由于長期的疾病,使他們在精神、心理受到不同程度的刺激,或通過手術化療一段時間的臨床治療,效果不顯著的患者?;颊叩纳眢w素質差,心情非常沮喪,憂郁、多沉默不語,失去信心治療,一些人甚至拒絕治療。
1.2.2 采取的措施 加強醫患之間的溝通。術前同患者認真的進行談話。介紹干預過程及意義,并評論介入治療方法和藥物注射效果,不良反應和預后,耐心傾聽患者和家屬提出的問題,熱情給解決方案和安慰。介紹操作機器,導入設備和操作環境,讓患者消除疑慮,保持平和輕松心態來接受介入治療。對陷入絕望的患者,要更加重視醫患關系的密切。這些患者需要更多的體貼、關注、理解和同情,介紹已經有好療效的相同患者的情況,鼓勵患者恢復生命的希望,建立自信去征服癌癥,讓患者從被動到主動參與,積極、樂觀的態度和平和的心態進行介入治療[1]。
1.2.3 護理配合 疾病,除了由生物因素,與之有影響的還有生理,心理和社會因素,為每個患者提供必要的心理咨詢和護理干預,對能否成功的對患者施行介入手術及療效非常關鍵。
1.2.4 術后護理 護理為了更好的進行術后的心理護理,我們在介入室之外也要對患者的予以同情和懷,通過隨訪,了解患者使用造影劑和化療藥物的反應,在交談加深患者和他們的家庭成員和護士之間的了解、信任之后,提高護患之間的關系。做好心理護理,應該首先了解患者的詳細情況,了解患者的情緒波動原因,可以給與有效的心理護理。根據患者的不同心理變化,對癥下藥,做出積極、謹慎思考決定,為了減輕患者的心理變化,如精神緊張、心理恐懼,絕望,絕望等,盡量使介入治療來達到預期的效果,挽救患者的生命。
2 結果
通過對患者的心理進行分析和心理及時疏導,消除了介入患者的心理壓力,均能以積極的良好心態配合治療,32例介入手術均完成順利。
3 討論
隨著社會醫學的不斷發展,怎樣提高患者身心整體健康水平已經成為護理工作中的一項重要任務,而這其中心理分析及護理就尤為重要。根據患者具體情況,在常規基礎上,對其心理進行分析和護理,臨床實踐結果顯示,了解分析介入患者的心理因素,施行了科學的心理護理,對介入手術有著積極作用。