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兒科人才培養計劃范文1
關鍵詞：中外兒科人才；培養；比較研究；
為了學習發達國家兒科醫學人才培養的行之有效的經驗和做法，揚長避短，更好地探索和建立適合我國國情的兒科醫學人才培養制度，本文就中外兒科醫學人才培養的主要方式和途徑進行初步的比較和分析研究，并就上海地區兒科人才培養的發展方向提出一些看法。
一、我國兒科醫學教育和西方醫學教育的對比研究
我國兒科醫學?？迫瞬诺呐囵B方式和途徑與西方、日本等國家有所不同，基本上是學習50年代以來前蘇聯培養兒科醫學人才的模式?？蓮囊韵聨讉€方面對中西方兒科?？平逃漠愅c進行簡要的對照。
1.培養途徑的比較。
我國醫學院校自50年代中期設立兒科醫學專業后，就在大學本科教育時期實行高度兒科專業化的教育和人才的培養，學生的來源是志愿報考兒科醫學專業并經高考錄取的高中畢業生。兒科醫學專業學制經歷了從五年六年五年的變化過程，目前兒科醫學專業本科的學制為五年，畢業后授予學士學位。而美國等西方國家的高等醫學院校只設臨床醫學專業，其實行的是醫預科教育(獲學士學位)以授予醫學博士為目標的醫學教育的學制。兒科等?？漆t師培養是通過住院醫師培訓來完成的，普兒科專業的住院醫師培訓的年限一般是3年。由于醫學生接受過醫前教育，其基礎知識扎實、學習能力較強，對醫學階段的學習是有利的，對畢業后的發展和專業深造也是有利的。
2.培養過程的比較。
我國兒科醫學專業本科通常分為3個階段，原則上是采用“前期課程趨同，后期課程分化”的形式培養兒科專業人才。第一階段為基礎醫學學習階段，時間為二年半，主要學習醫學基礎知識，其課程設置、教學時數均與臨床醫學專業相同。第二階段為臨床學習階段，時間為一年半，主要學習醫學橋梁課程和臨床課程及見習。在這一階段中，除學習臨床醫學專業開設的課程外，還要學習兒科醫學專業課程。第三階段為畢業實習階段，時間為一年，主要進行臨床各科的畢業實習，兒科專業實習約占總實習時間的一半。西方醫學院校只設臨床醫學專業，學制為四年，一般分為四個階段。第一、二階段共2年在醫學院中進行，主要學習醫學前期課程，而第三、四階段通常在醫院各科進行必修臨床課的見習和臨床選修課(?？七x修)，兒科學只是作為一門課程在此階段學習，其實習是在畢業后教育的第一年內進行。
3.培養目標的比較。
我國醫科畢業生大多離校后直接進入醫療衛生機構工作，因此，為適應這一目標，把專業劃分較小以便使學生在某一專業領域內掌握較多的專業知識和較強的獨立工作能力。兒科醫學專業也是以此為背景進行運作的。而在西方，醫科只是作為基礎水平的醫學教育，是以培養學生為畢業后接受?？婆嘤査匦璧闹R、技能和態度為主要目的，因此專業面較寬，適應性較強，為畢業生在畢業后數年內進行?？婆嘤柎蛳铝肆己玫幕A，而畢業后教育的制度化又使得醫科階段的培養目標得以實現。
4.教學方式的比較。
在我國，醫學教育基本上以大班課堂講授為主要形式，課程安排也以學年、學期為單位，主要課程一般長達100學時以上，有的甚至達200多學時。與這種教學活動大型化、課程安排長程化和教學形式單一化的舊的傳統醫學教學模式相比，美國等發達國家醫學院校在教學中采用的方式就較為靈活、科學、有效和個性化。在教學活動中更多地采用小組或個別指導的方式，通過自學或討論來進行微型教學，將一些大型課程分解為中、小型課程，并將長學期改為短學期，更有利于教學活動的組織和安排，提高了教學活動的效率。教學形式上也更多地采用討論會、小組學習、自導學習和實踐教學等多樣化形式，使學生在學力上有較大提高。這種個性化的教學方式固然與美國醫學院校學生人數較少、教學力量較強分不開，但這種通過教學形式和方法的改革來提高教學效率的做法值得我們學習和借鑒。
通過以上對照可以看到，中西方醫學教育都是以培養醫學專門人才為目的，但在培養途徑、過程、目標乃至教學方式、方法方面各有其特點和差異。我國高等醫學教育的發展始終是以我國的歷史文化和國情為背景，努力適應國家衛生人力發展計劃。建國50年來醫藥衛生事業的迅速發展也充分證明了這一點。但隨著衛生人才供需矛盾的逐漸緩解，我國醫學教育應向更高層次發展，在這一方面，西方醫學教育長期發展過程中所形成的經驗是值得我們學習的。目前，美國等國家醫學院為適應更高起點的醫療衛生發展對人力的需要，正在進行以提高人才質量為目標的改革。例如進一步改善醫前教育，加強教學內容中增進健康和疾病預防的訓練；改革教學方法，進一步削減學時，給學生更多的自學時間；改進評價方法，廣泛促進學生獨立學習和解決問題的能力。這些改革措施都是我們在醫學教育改革中值得借鑒的。
二、對上海地區兒科醫學教育發展的思考
從50年代中期以來，全國已有20多所高等醫學院校設有兒科醫學專業，為國家培養了大批兒科專業人才，為保護我國兒童身心健康作出了巨大的努力。這是一種較為經濟、快捷的培養兒科醫學專業人才的方式和途徑，是與我國50年代以來人口高速增長對兒科醫學人才的大量需求相適應的。40多年來，兒科醫學事業的迅速發展和兒科醫學水平的不斷提高也說明了這樣一種適合中國國情的培養模式是合理和成功的。但是，隨著我國經濟建設的高度發展，人民群眾對醫療衛生保健的要求將越來越高，這樣培養?？漆t學人才的模式和途徑已不能適應社會發展和兒科醫學發展的需要，應當進行改革。
上海地區1997年兒童人口的絕對數仍有230萬之多，僅參加兒童醫療保險的人數就達200萬。而同年上海地區從事兒童醫療保健的各級醫師僅2330多人，僅占全市兒童人數的1‰左右，與西方發達國家按人口每300多人到400多人有1名醫生的比例相差甚遠。因此，兒童醫療保健的任務還十分艱巨，對兒科醫學專業人才在一定時期內還將有一定數量上的要求。1995~1997年兒科醫學專業本科畢業生就業市場的需求情況也說明了這一點。但也應看到，目前上海地區的常住人口自然增長率在逐步下降，以1997年為例，僅為-2.41‰，年人口出生總數只有6.42萬人。如果我們將1~12周歲的兒童作為兒科醫療保健的適齡范圍，每年人口出生絕對數以6.5萬人不變的話，那么從現在起到2009年止，那時的兒科適齡兒童就僅為80多萬，為1997年兒童人口的35%左右。因此我們可以看到，到21世紀初，上海地區兒童人口的量變將引起兒科專業隊伍的質變，對兒科醫師的醫學需求將逐年減少，而上海作為國際化大都市的地位又對兒科醫療保健質量的要求越來越高。作為承擔兒科醫學專業教育的高等醫學院校，從現在起就應著眼于未來，思考相應的對策。
1.我校為適應各醫療保健單位兒科醫務工作者正常的交替之需，從1999年起，設置臨床醫學專業(兒科方向)，逐漸減少面向上海地區的招生人數，并應在培養質量上予以加強。為貫徹“預防為主”的衛生戰略和適應醫學模式從生物-醫學模式向生物-社會-心理醫學模式的轉變，在兒科醫學專業培養中應加強社區醫學和預防醫學的教學；應加強教學方式、方法的改革，進行教學活動小型化、教學形式多樣化的研究，在條件允許的情況下，減少大班講授，更多地采用小班、小組指導式學習，在方法上可嘗試開展討論會、自導學習等形式進行學習；還應加強學生能力素質的培養，尤其是學習知識的能力和應用知識的能力，也應對兒科專業學生實行前期與臨床醫學專業學生的教學內容趨同，后期逐步向兒科專業方向分化，以使兒科專業學生打好較為扎實的基礎，拓寬知識面，加強就業的適應性。
2.應提高兒科專業人才培養的學歷層次，改善人才的知識結構，以適應兒科醫學發展的需要。近年來本市各大綜合性醫院兒科、兒童?？漆t院和保健機構對兒科人才培養的需求呈現了數量逐漸下降，而對人才學歷層次、素質要求則逐漸提高的態勢，我校培養的七年制學生、碩士研究生、博士研究生供不應求。這說明各用人單位在兒科醫務人員數量趨于飽和的情況下，更注重人才的學歷層次、思想品德、能力素質、知識結構等綜合性的人才質量指標。這給我們高等醫學院校一個重要的反饋信息，要求我們應適應人才市場的需求，不僅要調整培養目標，采取七年制教育、研究生教育等不同途徑，培養更多的高學歷層次的兒科專業人才，還要在培養過程中注意人才的全面素質的提高。
兒科人才培養計劃范文2
醫學是建立在堅實的理論基礎上的實踐性學科，臨床綜合能力是判斷臨床醫學人才專業素質的核心內容。隨著社會對高等醫學院校人才質量要求的不斷提高以及執業醫師資格考試制度在我國的推行，醫學生的實踐能力培養在醫學教育中越來越被重視，并已成為衡量和評價醫學教育質量和人才質量的重要指標。
兒科學作為醫學教學的重要組成部分，在醫學生綜合素質培養方面發揮著重要作用[1]。 對于兒科學考核不僅要經過嚴謹的理論考核，也必須將臨床考核結合起來，培養實踐能力和良好的醫德醫風，為將來成為一名合格的兒科醫生打下良好的基礎[2]。
1 研究背景
河南大學淮河臨床學院本科專業自從開設并招生以來，學生畢業前一直采用理論加技能考核方式。通過對近5屆學生成績總結和分析，發現本科學生考試傾向于單純理論考核，臨床技能考核相對較為薄弱，不能全面反映醫學生對臨床技能的掌握情況，也不能很好地反映臨床實踐教學的成果，同時，這種考核方式比較簡單，畢業班學生因面臨考研壓力，對畢業實習以及畢業考試的重視程度不夠。為了更好地了解學生在實習期間對臨床技能的掌握情況，進一步提高學生對臨床實踐能力的重視程度，我們從2013年起，從兒科學考核方式研究，對考核現狀進行分析，以探求更加符合我院兒科專業特點的考核模式。
2 當前兒科考核中存在的兩個突出問題
2.1 臨床考核意識淡薄，實踐機會不足
學生在進入醫學學習中依然采取被動的聽課方法，沒有很好地掌握將理論知識應用于實踐的方法，缺乏臨床實踐的主動性。在結業考核期間，學生要迎接多個學科的畢業理論考試，緊張焦慮、心神不寧，部分同學還要復習，準備考研復試等，這些客觀因素常常導致學生對臨床實踐考核的不重視不積極，再加上兒科臨床實踐中，因病兒年齡小，不會溝通，家長擔心孩子受到傷痛，對實習醫生不配合、甚至拒絕，這也使得一部分學生在兒科臨床實踐中缺乏鍛煉，走過場的現象也更為嚴重。
2.2 部分教師考核和教學意識淡化
隨著醫療體制改革的不斷深入，醫院的醫療任務越來越繁重，醫院已引入了目標管理與經濟責任制，科室工作必定要與經濟效益掛鉤。一方面導致臨床實習指導教師的工作重心和積極性必然轉向如何提高醫療工作的效益上；另一方面，作為一名兒科臨床醫生，在科室里的工作已經是超負荷，用在指導教學上的時間必定就會減少。因此，原有計劃給實習生講課、組織病例討論的時間和次數不得不壓縮，更遑論顧及有意識地培養學生的臨床思維能力了，這樣就逐漸淡化了臨床教學工作。這樣導致在畢業考核中，理論考試成為考核學生的絕對性手段。
3 改革兒科考核的措施
3.1 強化臨床帶教意識，提高教師帶教積極性
把臨床教學考核列入重要日程，明確教學任務，密切配合，選擇責任心強、教學經驗較為豐富的教師組成帶教小組，制定臨床教學、管理、監督等一系列的措施，以確保教學計劃的順利實施。針對青年教師在臨床教學中實踐與經驗不足的問題，定期集中組織青年教師學習教育理論基本知識、教學方法手段、臨床教學技能，并請經驗豐富的教師進行臨床實踐示范教學，不斷提高兒科教師的臨床教學能力，并將兒科教師的實習帶教成績納入兒科醫師平時考核內容，促進兒科青年教師的教學積極性和臨床教學質量。
3.2 制定完善習帶教計劃，實習考核內容
制定兒科實行時間，兒科實習時間為 4～6周，普通兒科和新生兒各2～3周，門診1周，要求實習生分管一定數量的床位。同時，設立專人帶教，在帶教教師的指導下要求實習生對所管病人從病史采集、查體、病歷書寫到各項操作都能夠獨立完成。參照住院醫師規范化培訓的內容，要求學生每天在教師查房前先獨立查看病人，在帶教查房時對新入院病兒及危重病人向帶教老師匯報病史、病情變化及當日的診療計劃，并在教師查房前完成分管病人的普通或常規醫囑，教師在查房后再對實習學生所寫病人病歷逐個進行審查并修改，以增強學生對臨床工作的參與性，引導學生重視臨床實踐。有的學生因所管病人疾病構成不全面等原因，缺乏某些操作機會，教師必須根據實際情況找機會彌補，以完成實習計劃要求。保證了操作規范化。經過實習，將學生在臨床實習中的表現列入畢業考核成績。
3.3 改革畢業綜合考核模式
在畢業考核中，將臨床實踐技能考核所占比例從以前的30%增加至50%，同時組織經驗豐富的教師挑選適合的病例制定畢業技能考核內容，利用現有的教學模擬設備制做考試標準化病人，嚴格把關，不但要對學生問診查體、病歷書寫、無菌操作等臨床基本功的進行考核，同時要增加兒科體檢，兒童腰穿、骨穿、胸穿等兒科方面的考核。
總之，考試只是一種手段，目的只在于提高教學質量。要培養學生扎實的臨床技能基本功，首先重視臨床實踐教學過程，這是提高教學質量的關鍵。其次，對考核方法進行探索性的改革，目的是為多層面挖掘學生的潛力，較為全面、客觀地對學生的臨床技能水平進行評價。
誠然，由于硬件設施條件不完善，工作經驗不足，學生對臨床技能考核的認識程度不高等方面的因素，該改革方式仍有諸多不足之處，需要我們在今后的教學管理中進一步完善和加強，形成更加符合兒科專業特點的考核模式，為培養專業合格的應用型人才提供保障。
參考文獻
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河南大學第十二批教學改革項目，立項題目為：基于兒科學考核方式的探索與研究。
兒科人才培養計劃范文3
關鍵詞：民族院校；卓越醫生；臨床教學
隨著國民經濟的飛速發展，我國醫學教育與醫學人才培養模式已明顯滯后于醫療衛生體制改革和國民的高水平醫療衛生服務需求，民族地區尤為嚴重。目前我國民族高校卓越醫生人才培養模式是以學科為中心，各學科課程相對獨立，重復交叉內容過多；實驗教學多以驗證實驗為主，對民族醫學生分析、解決問題的能力及獨立思考能力培養重視不夠，存在專業特色不突出、課程設置不合理、思維判斷能力不強、學生自主學習能力不強、教育模式觀念陳舊等諸多問題。為此，教育部衛生部正式啟動“卓越醫生教育培養計劃”，對推進醫學教育改革提出了系統布置和整體設計，聯合召開了全國醫學教育改革工作會議，優化臨床醫學人才培養結構。民族大學醫學院2012年成為首批“卓越醫生教育培養計劃”入選民族地區高校，為了保障此計劃在民族地區順利有效實施，我們擬開展“民族院校卓越醫生培養的臨床實踐教學體系的構建”的專題研究。
一、卓越醫生培養的臨床實踐教學面臨的問題
高等教育承擔著對社會變化的智力支持和人才保障的重任，隨著經濟活動的全球化和人才流動的國際化，醫療衛生體制變革勢在必行，民族高校醫學人才培養也不能例外。由于我國高等教育大眾化的普及，在校大學生人數不斷增加，尤其是我國醫學類院校招生規模過大，在校人數超過了辦學條件的承載，各種教育資源的嚴重短缺給學校各項教學工作帶來巨大沖擊和嚴峻挑戰，因此，卓越醫生培養的臨床實踐教學目前面臨著如下許多困境。
（一）嚴重匱乏的病人資源
以病人為中心的臨床教學醫院，病人有了更多的自主性和選擇性，他們可以選擇醫院、醫生，尤其是日益強烈的維權意識，他們有權拒絕實習和見習醫生。病人的“不配合”與“拒絕”增加了醫學生臨床實踐技能訓練的難度并制約著臨床實踐技能教學。
（二）相關醫療法規的頒布對學生實習帶來的沖擊
近年來，國家各種相關法規不斷出臺。如《執業醫師法》《規培政策》《醫療事故處理條例》等。這些相關法規的落實對臨床實踐技能教學不僅提出更高層面的要求，使得醫療機構為了降低醫療風險，減少醫療糾紛，制定了相關限制臨床實習生的一些規定。加之，近年來的醫療環境差，醫患糾風多，使得臨床帶教老師自我保護意識增強，這些都會影響學生實際動手訓練的機會。
我院2012年成為首批“卓越醫生教育培養計劃”入選民族高校。為了保障此計劃在民族地區順利有效實施，我們擬進行“民族院校卓越醫生人才培養的臨床實踐教學標準體系的構建”研究，針對這些問題進行系統研究，找出規律，為民族地區卓越醫生人才培養保駕護航，探求一種能適應于民族院校的醫學專業臨床實踐教學改革的新路子，構建民族院校的醫學專業臨床實踐教學體系便成為我們義不容辭的責任。
二、卓越醫生培養的臨床實踐教學體系的構建
（一）建立非直屬的附屬醫院，拓展社區醫院實習點
現階段臨床教學和實習是我校醫學教育最棘手的問題。承擔著我校臨床教學和臨床實踐技能訓練任務的僅有一所二級附屬醫院。雖然學院和附屬醫院正在努力進行醫教協同，但短期內仍無法解決這個十分突出的實際問題。為此，我們積極爭取，已將我市一些實力強、條件好的三級以上醫院，如咸陽市第一人民醫院納入為非直屬性附屬醫院，彌補我們醫學生臨床教學和臨床實踐技能訓練的不足。借鑒民族兄弟院校多年來的辦學經驗，大力推進醫教協同，保證了醫學生的臨床實踐教學質量。卓越醫生肩負著社區醫療服務的使命，為此，我校在全市范圍內聯系了4個社區醫療站為我們卓越醫生見習和實習基地。
（二）強化臨床實踐技能教學管理
隨著現代醫學創新發展日新月異，臨床技能操作不斷更新。按照《國家執業醫師資格考試》的要求，對我們的卓越醫生人才培養，重新修訂了卓越醫生臨床教學計劃、教學大綱、考試大綱。制定了配套的卓越醫生人才培養臨床實習手冊、臨床技能操作大綱。同時，制作完成了內科、外科、婦科、兒科臨床基本技能操作示范光盤，以規范臨床實踐技能訓練。
（三）加強臨床技能操作考核
執行分專業多站測試，由學院的專家組成巡考小組，對臨床實踐技能考核教師進行考前培訓和監督指導，采取隨機抽簽形式，統一考核操作打分尺度，提高考核的可靠性與有效性。此外，加大其在畢業考試中分值比例，即臨床實踐技能考核占50%，內科、外科、婦科、兒科考試占50% ，并規定臨床實踐技能考核有一票否決權，不合格者不能畢業，考核合格后方能畢業。充分發揮考試指揮棒的作用，把好臨床實踐教學質量關；為醫學生畢業后的執業醫師考試和規陪進行預適應。
（四）加強臨床帶教師資隊伍建設
為了加強臨床帶教師資隊伍建設，我校不惜高薪引進15名全市范圍內的學科帶頭人，以保證臨床實踐教學質量。對在職的臨床課教師加大學習進修力度，一個是送出去，在現有臨床醫生不足的情況下，每年派出多名臨床課教師赴國內一流臨床教學醫院學習，以提高他們的臨床帶教水平；另一個是請進來，把相關專家請來定期舉辦院內臨床教師培訓。制定相關規章制度，把臨床帶教工作與個人職稱、晉升等結合起來，提高帶教老師的積極性。組織臨床教師進行觀摩教學，開展院校兩級臨床教師教學競賽。通過以上措施，提高臨床教師的帶教熱情和教學質量。
（五）積極參加大學生臨床技能大賽，不斷總結經驗
國家衛計委、教育部為了加強醫學生的“三基”培養，培養醫學生的創新能力、實踐能力和團隊合作精神，在全國范圍開展大學生臨床技能競賽，已舉辦了六屆。我們從第二屆開始參加，我們將抓住這個學習交流的好機會，向兄弟院校學習，總結我們在臨床實踐技能教學和培訓中的經驗教訓，程序化、細化我們的培訓流程，不斷提高我院臨床實踐技能教學水平。
（六）學習借鑒在教學改革中走在前列學校的先進經驗
1999年6月9日，為了組織領導界定“全球醫學教育最基本要求”國際醫學教育組織（Institute for International Medical Education，以下簡稱IIME）在紐約成立。隨著“全球醫學教育最基本要求”的出臺，我國已于2002年率先啟動GMER試驗性實施計劃，現在正逐步在全國范圍內推進醫學教育認證，我們民族院校也不例外。目前，國家加大了援助西部地區的教育事業，促進民族院校的建設力度。我們遠有復旦大學、中山大學、東南大學等兄弟院校的援助，近有地處陜西、背靠具有先進教學技術和經驗的第四軍醫大學和西安交通大學醫學院，內依托自治區臨床實驗實踐教學中心的平臺。有老中青結合、基礎教學和臨床教學結合、實踐教學和教學管理結合的結構合理的研究團隊，有兼具臨床實踐經驗和臨床教學經驗的教師，保證了該項目的順利完成。我們通過走出去，向有經驗的先進大學學習借鑒引進了一些新的改革措施，如，臨床實踐教學網絡課程建設、PBL/CAL教學經驗、模塊化實踐教學、虛擬實驗教學、OSCE臨床技能考核體系的建立。然后通過對教師、學生進行調查問卷和座談兩種形式，總結分析改進。
兒科人才培養計劃范文4
【關鍵詞】兒科；護理；實習生；帶教；管理
對于醫院來講，兒科護理實習生的帶教管理工作，不僅要面對較多的實習生壓力，同時還要面臨日常的工作壓力。因此，以往很多兒科護理實習生，其接受的帶教管理模式，都偏向于常規模式，整體上很難有所成就。由此可見，常規帶教管理模式，不僅浪費了兒科護理實習生的時間，還對日常工作造成了極大的影響，對人才培養而言，其產生的負面影響是非常嚴重的。本文針對兒科護理實習生，討論帶教管理，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇我科2013年5月～2013年12月帶教的兒科護理實習生107為對照組；選擇我科2014年5月～2014年12月帶教的兒科護理實習生114例為觀察組。觀察組男2例，女105例；年齡17～23歲，平均年齡（20.3歲±1.2）歲；中專54例，專科53例。對照組男3例，女111例；年齡17～23歲，平均年齡（20.4歲±1.8）歲；中專62例，?？?2例。兩組年齡、性別等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。
1.2方法
對照組實施常規帶教管理模式；觀察組實施規范化帶教管理模式。對比兩組學生的最終成績及對帶教管理模式的滿意度。1.2.1對照組應用常規帶教管理模式，根據兒科護理實習生的專業，直接將相應的人數分配到各個科室當中，安排相應的護士進行帶教管理[1]。1.2.2觀察組應用規范化帶教管理模式。首先，根據護士的帶教規范及相關標準，有效制定臨床實習計劃，確保兒科護理實習生能夠接觸到真正的工作、患者，能夠將自身的專業知識進行融合應用[2]。其次，在帶教管理護士的選擇上，一定要考慮到護士本身的工作強度、時間，以及兒科護理實習生的能力，保持護士與兒科護理實習生的匹配度，減少矛盾和沖突，維持好醫院的正常工作[3]。第三，實施崗前培訓。兒科護理實習生是即將步入到醫院工作的人員，因此在帶教管理時，有必要對其開展基礎的崗前培訓工作，積累一定的工作經驗，了解到工作的要點、難點、細節等等，減少差錯，樹立正確的工作態度[4]。第四，積極完善入科宣教。護士在帶教管理過程中，針對分配到本科室的兒科護理實習生，必須在宣教工作上有所努力，要讓所有的兒科護理實習生，按照醫院的規章制度辦事，絕對不可以過于理論化，要把自己當作是真正的醫務工作者。第五，運用多元化的帶教管理措施。結合兒科護理實習生的專業學習情況以及日常工作表現，通過合理的工作強度安排和不同的訓練手段，幫助兒科護理實習生克服自身的薄弱環節，達到較高的專業技能水準。
1.3觀察指標
在本次研究中，主要對兩組兒科護理實習生的理論成績、操作成績進行對比。同時在兒科護理實習生的帶教管理滿意度方面，設定為滿意、一般、不滿意3項標準。滿意：兒科護理實習生得到了相應的幫助，獲得了專業的技能學習，積累了較多的經驗;一般：兒科護理實習生認為，帶教管理模式并不適合自己，雖然能夠達到帶教效果，但是與心理上的預期，存在較大的差異;不滿意：兒科護理實習生與帶教護士出現矛盾，雙方各執一詞，對帶教管理十分不認可。1.4統計學方法采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
經過臨床對比，觀察組理論成績、操作成績方面均高于對照組（P＜0.05）；觀察組兒科護理實習生滿意度為98.0%，對照組兒科護理實習生滿意度為73.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
對于兒科護理實習生而言，帶教管理工作十分重要?，F階段入職的很多醫務工作者，僅僅是在理論成績上達標，幾乎沒有任何的工作經驗，因此在入職以后，還要“從頭學起”，這對繁雜、大量的醫務工作而言，造成了很多的阻礙。從本次研究結果來看，觀察組應用規范化帶教管理模式后，其理論成績、操作成績、滿意度等方面均優于對照組（P＜0.05），充分證明規范化帶教管理模式的可行性、有效性均比較突出。相對而言，規范化帶教管理模式的應用，可以為兒科護理實習生匹配最合適的護士，在專業技能的應用、客觀經驗的積累等方面，均取得了突出的成就，減少了以往的矛盾現象，能夠為醫院的未來發展，培養更多的人才，建設出強大的人才隊伍。同時，規范化帶教管理模式，基本上不會對帶教護士、兒科護理實習生的時間安排，造成太多的不利影響，二者的日常工作均可以按照預期來開展。綜上所述，兒科護理實習生的帶教管理，是對實習生的一種再教育。實習生進入到醫院參與醫療工作時，需經過正確的引導，才能熟練的應用知識，積累更多的經驗。建議在今后的兒科護理實習生帶教管理中，將規范化帶教管理模式推廣應用，為醫院培養更多的有用人才。
參考文獻
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兒科人才培養計劃范文5
關鍵詞： 臨床藥學
1 藥學知識的鞏固和更新
臨床藥師首先必須具有扎實的藥學知識,藥師對醫學知識的缺乏是大家都認識到的一個方面,但不容忽視的是,藥師的藥學知識也需要通過培訓進行提高和更新。從學校畢業后,藥劑師往往從事藥劑科中的常規工作,再教育和進修的機會不多,而藥學領域的發展日新月異,他們所掌握的藥學知識逐漸老化,必須通過持續的再學習,特別是及時掌握兒科領域的藥學新理論、新進展和新技術,以適應兒科臨床藥學工作的需要。
走上臨床前必須有針對性地強化相關藥物和藥物治療信息,通過各種渠道收集相關新信息,只要涉及與自己專業相關的知識都必須認真對待,盡量滿足臨床醫師的知識需要,并力求準確可靠。還要注意收集和整理最新兒科臨床信息,并作及時宣傳,重點學習好臨床藥物治療方面的知識,努力精通涉及自己?？频乃幬锵嚓P知識。
傳統藥學教育在基礎醫學和臨床醫學以及相關學科知識和技能的教育和培養上存在著明顯的不足[2],通過培訓臨床藥師應對這一部分進行強化培訓,以便盡快做好進入臨床的準備。除了醫學基礎知識外,臨床藥師根據所在?？?掌握?？瞥Ｓ玫妮o助檢查、生化檢驗、影像診斷、病理診斷的基礎知識,掌握各項指標變化和診斷報告的臨床意義。同時臨床藥師應熟悉?？萍膊〉呐R床治療原則和治療進展。對于兒科臨床藥師還要注重兒童生理病理與成人的不同點,掌握藥物治療的特殊性。
掌握一定的臨床醫學知識,可以理解醫師選擇藥物治療方案的原因、目的,減少交流溝通的障礙,以便更快、更好地融入目前已有的臨床體系中去。對于臨床藥師而言,藥學知識是立足之本,臨床知識是橋梁,不能本末倒置。采用醫學本科生加藥學碩士培養的途徑來快速提高臨床藥師的醫學水平是不可取的,這種模式培養的臨床藥師與醫師比較,醫學知識無優勢,藥學知識不扎實,難以勝任一個合格的臨床藥師[3]。
3 建立臨床思維
臨床思維就是以病人為中心,通過與其充分的溝通與交流,得到病史等第一手資料,結合病人的家庭與人文背景進行綜合分析、判斷,形成診斷、治療、康復與預防的個性化方案,并予以執行和修正。臨床藥師要摒棄以前單純以藥物為中心的思維模式,建立全方位的思考模式,臨床藥師有其自己的定位,不應與臨床醫師等同。在參與臨床活動時,應以藥物治療為主線,建立以藥物治療為重點的臨床思維方式[4]。
臨床思維是實踐—認識—再實踐—再認識的過程。臨床藥師開始進入臨床時,已具備了一定的專業理論知識,對某一疾病的病因、發病機制、臨床表現、診斷及治療有所認識,并對某一輔助檢查方法的原理、操作方法、結果分析也有所了解,但尚處在一個縱向思維狀態。在進入臨床后,針對患者的癥狀、體征進行分析,由此引出若干與鑒別診斷相關的疾病,再根據這些具體情況,設計較好的藥物診療計劃,逐漸培養橫向的思維過程,增強自學能力以及理論與實際相聯系的能力。學習是一個主動的過程,要培養藥師工作的能動性,使臨床藥師在工作的壓力下能挑戰自我,不斷進步。
4 注重培養解決問題的能力
兒科人才培養計劃范文6
由于臨床醫學教學各因素發展不平衡，因而產生了各種教學過程中的矛盾。
1.1臨床醫學教學中有限教學課時和無限需授知識之間的矛盾
由于受三年制學制的限制，教學中可用學時數相對固定，臨床醫學教學已無法再為新的課程和新的內容增加課時。但是醫學科學的飛速發展使新的知識不斷出現，學科分支和邊緣學科也隨之增多，這樣就使有限的課時數與不斷增加的需授內容產生了矛盾，這一矛盾如不能妥善解決，將直接影響臨床醫學教學的發展。這一矛盾還表現在教學過程的其他方面，如基礎教學和臨床教學之間課時分配問題、醫學專業教學和人文學科教學間課時分配問題、授課與見習課時分配問題等。所以，有效利用有限課時是教學模式改革的重要任務。
1.2臨床醫學教學中追求全面傳授的指導思想和滿足自我能
力培養的實際需要之間的矛盾有觀念認為，從對病人負責的角度出發，應對臨床醫學生進行盡可能全面的理論知識傳授，盡可能細致的技能訓練，使臨床醫學生畢業后成為合格的工作者。但是，實際的工作需要除了必要的基本理論、基本知識和基本技能外，更重要的是獨立分析、解決問題的能力和不斷自我提高的能力。在校期間，無論怎樣全面和細致的教程安排，都不可能傳授全部的醫學內容，更不可能提前傳授不斷出現的新理論、新知識和新技能。另外，臨床醫學教學仍以灌輸式教學方式為主，教師講解大量的臨床醫學知識和理論，眾多的書本內容以被動的方式進入學生的記憶系統，學生主動思考式的學習機會較少。所以，在臨床醫學教學過程中，有意識地對學生進行自我學習和自我提高的教育啟發，培養學生的自學能力、臨床思維和綜合應用能力，是臨床醫學教學模式改革的重要內容之一。
1.3實踐教學需求和現實醫療環境的矛盾
臨床醫學專業目前基本采用“三段式”教學程序，學生入學后先上基礎課，再上臨床課，最后一年進行畢業實習。按此程序，學生在基礎課階段幾乎完全不接觸臨床實踐，不了解臨床課階段要學什么、基礎課階段的學習與專業課是什么關系、畢業后做什么，對未來的發展方向模糊不清。同時，隨著擴招規模的不斷加大，急劇擴增的醫學生與不足的臨床實習基地之間產生了矛盾。這種矛盾的后果是實習生沒有足夠的實習基地，而附屬醫院、教學醫院、實習醫院是完成高等醫學教育中臨床實習任務的主要場所，其數量的多少和質量的高低直接影響學生的實習效果。在臨床帶教過程中，由于學生多、教師少，大大減少了實習生實踐技能操作的機會，從一定程度上影響了帶教質量；另一方面，病人維護自身權利的意識增強，使得臨床實踐教學難度增大。
2臨床醫學教學改革的探討
教學改革的最終目的是在更新知識、更新觀念的基礎上形成嶄新的教學體系。為此我們要認真研究21世紀全球醫學教育的發展趨勢，思考實現三年制臨床醫學專業人才培養模式的新途徑、新方法。
2.1激發教師教學、學生學習的積極性
教師是教學改革的參與者、執行者，要充分挖掘教師的聰明才智，使每位教職員工都干事、都創造。不管教學如何進行改革，激發學生對臨床醫學專業的學習興趣是學好臨床醫學知識的關鍵所在，也是教學改革的重點之一。為此，教師要樹立“以生為本”的教學思想，體現學校“以生為本”的辦學理念。
2.2轉變教育觀念
2.2.1明確指導思想堅持高職高專教育“以服務為宗旨，以就業為導向”，走“教、醫、研”相結合的發展道路。建立學生知識、能力、素質全面發展的教學觀，形成面向學生、以學生為中心的課程設計思想和教學思想。以專業學科發展帶動師資隊伍建設，以師資隊伍建設帶動課程、教材改革等建設。
2.2.2確定培養目標臨床醫學專業三年制專科教育主要培養面向基層、面向社區就業的，具有預防、醫療、保健、健康教育、康復、計劃生育技術指導能力“六位一體”的復合型醫療衛生人才。其人才培養標準是：（1）具有臨床實際工作所需要的基礎醫學理論知識；（2）掌握農村常見病、多發病的診治和急、難、重癥的初步處理方法；（3）具有一定的預防保健知識和衛生管理工作能力。
2.2.3體現高職教育特色學校與醫院密切合作，形成“一專、二強化、三突出”的人才培養模式?！耙粚！睘橹餍夼R床醫學專業；“二強化”為強化臨床專業實踐應用能力、社會適應能力；“三突出”為基礎理論突出夠用性、專業理論突出實用性、人文社會科學知識突出綜合性。
2.3制訂符合實用性原則的人才培養方案
人才培養方案是培養目標規格的具體體現，是組織教學活動的依據，應將實用性原則貫徹到課程設置、教學目的、考核評價、實踐技能培訓、實習要求等各項具體內容中。在制訂、調整人才培養方案時，既要重視專家、教研室的意見，又要充分了解各專業病區的反饋意見，同時深入調查研究畢業生質量及存在的問題，這樣才能做到有的放矢，克服人才培養的被動性與盲目性。應根據?？茖哟蔚霓k學實際來設置課程，理論上以“必需、夠用”為度，并強化實踐環節，堅持“按需所教，學以致用”。制訂人才培養方案要實現教學模式的轉變，必須首先進行觀念上的轉變。其一，要轉變臨床醫學教學中以穩妥為主的保守觀念，要及時將新鮮事物和內容融入教學之中，使培養方法和目標跟上醫學科學的發展。要相信學生的能力，給他們自學的機會；其二，要改變臨床醫學教學中求全求細的觀念。基本理論和基本知識的傳授不應求全而應求精、求必備性，基本技能的訓練不應求全而應求精、求強，同時，還要把注意力放到對學生實際能力的培養上來。
2.4注重臨床技能的培養
醫學是一門實踐性很強的學科，臨床技能培養在高等醫學教育中占有舉足輕重的地位。如何解決學生在臨床技能訓練方面的問題，成為當前保證和提高醫學院校教學質量的關鍵。在日趨激烈的教育競爭中，這也成為關系臨床專業生存和發展的重要問題。
2.4.1建設臨床模擬訓練實訓室建設功能齊全的臨床基本技能和各?？茖嶒炇?，構建一體化實驗教學體系；規范實訓教學流程及教學過程；制作標準化模擬體，進行各科臨床常用有創操作技能的示教和訓練，如穿刺術、切開引流術等。臨床技能實驗室建立后，可在以下幾方面發揮作用：內科、外科、婦產科、兒科等相關學科臨床操作技能的培訓；實習生入科前的準入培訓和考核；學生畢業前的規范化培訓；住院醫師的臨床技能培訓；基層醫院醫師培訓；一般民眾的急救培訓；執業醫師考核。
2.4.2模擬臨床診療全過程教學使用標準化病人，訓練學生接診病人、詢問病史、全身體格檢查、分析判斷輔助檢查結果、得出臨床診斷和處理原則等。
2.4.3建立標準化病案庫（臨床各科常見病）以臨床各科的教材為藍本，用文本、圖像、動畫、活動視頻等方式表現臨床各科常見的病癥，建立標準化病案庫。
2.5以執業助理醫師資格考試為導向的教學內容改革
近年來，隨著《中華人民共和國執業醫師法》的頒布實施，我國的執業助理醫師資格考試已日趨規范化，以“執業助理醫師資格考試”為導向的教學內容改革就顯得十分重要。臨床各專業課的教學內容應以《臨床助理執業醫師考試大綱》為基準，理論考試也應參考執業助理醫師考試題型。臨床實踐教學內容應最大限度地涵蓋醫師資格實踐技能考試大綱要求的內容，采用客觀結構化的多站式考試（OSCE）方法，真正發揮“以考促學，以考促教”的作用，引導學生自覺加強學習和訓練。
2.6早臨床、多臨床、反復臨床
臨床教學是臨床醫學專業教學的關鍵，充分認識臨床教學的特點和面臨的困難，并通過鼓勵學生參與醫療實踐活動，提高學生的臨床能力。讓學生早期、長期接觸臨床，以問題（臨床病例）為基礎進行學習?？稍谌雽W教育時即安排學生到醫院實踐，從一年級到二年級每學年均安排一定的時間讓學生接觸病人（包括課后臨床見習、床邊教學、課間實習、社區實習），了解臨床工作的特點。引導學生利用雙休日或假期到附屬醫院門診、急診、病房進行調查，了解醫患關系，了解病人對醫療護理服務的要求，并寫出調查報告。學生也可利用寒、暑假分批到醫院、基層醫療衛生機構、農村醫療機構實習，在醫生的指導下參加醫療工作，并做一些社會調查。
目前，臨床醫學生要在課堂花費大量的時間進行理論學習，見習時間明顯不足，鑒于此，應大量壓縮理論課程的學時數，增大見習所占總學時的比例。對于內科學、外科學、婦產科學、兒科學等的授課任務應只講解內科、外科、婦產科、兒科學的理論框架、核心概念、重點疾病的分析。見習中要做的就是讓學生通過接觸各種實際病例進行自主學習，以此來深化、豐富學生對各個具體知識點的理解，讓他們帶著問題看書、查找資料、查缺補漏。見習期間，可要求學生在首次見習輪轉的科室選擇一位住院病人，進行為期一周的陪護。陪護內容包括對病人一般的生活照料、基礎護理、診斷和治療過程中的陪伴，醫學科普知識的宣傳，病人的心理撫慰等。這樣可以全面體驗病人及其家屬對疾病、醫療狀況的感受，讓學生掌握溝通技巧，對病人及其家屬有深入的了解。臨床實習是臨床醫學教育中至關重要的環節，是培養臨床實用型醫學人才的絕好機會，是充分體現醫學實踐性的階段。
