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中醫學臨床醫學范文1
1 醫學影像學在臨床醫學專業中存在的教學問題
1.1基礎知識薄弱
正如前文所說的那樣,醫學影像學的知識范圍既涉及臨床各個學科,也涉及基礎醫學,包括生理學、病理學、病理生理學、系統解剖學、斷層解剖學等。比如在講解肺結核這一章節時,教師往往需要從臨床表現、結核的分類、病理生理基礎以及解剖講起,最后才會重點講解各型結核的影像學表現,而這些基礎醫學的知識在前期應該由基礎的教師重點講過,但是由于當時學生缺少臨床基礎,對這些知識缺少形象的理解,從而死記硬背,到真正需要這些知識做鋪墊時,部分學生會遺忘這些知識,所以需要教師進行重復地講解,從而浪費了一些時間。而且,經筆者調查,絕大多數院校的臨床醫學專業并未開設斷層解剖學這門課,從而使得學生在畢業后無論是直接從事影像科的工作還是繼續攻讀醫學影像學的碩士研究生,都會感到吃力。
1.2教學內容滯后
現代的醫學影像學是一門快速發展的學科。以設備為例,平均4~5年換代一次,因此,我們的影像學知識的“半衰期”越來越短,但是從課堂的所教授的內容來看,并沒有及時跟上更新的“步伐”,隨之產生的問題就是學生無法適應影像科的臨床工作。比如在最新的第7版醫學影像學教材中,有關能譜CT的一些新技術只是簡略地提及,在第6版以及之前的教材中更是未涉及。有關肺結節的一些概念,比如磨玻璃密度影(ground glass opacity,GGO),肺結節的密度的成分劃分(純磨玻璃密度結節,混合磨玻璃密度結節,實性結節),教材中也未提及,但這些概念對于肺癌或者良性結節的鑒別診斷在臨床上早已使用。
1.3實踐教學不足
由于影像學科本身的特點以及影像學的飛速發展使得學生要花很多時間來進行專業學習,從而忽略了臨床技能的培養,導致臨床實際操作技能低下。我國的教學模式(基礎、專業、實習)仍在影像學教學中使用,而歐美等國家的教學模式為基礎、專業與實習,除基礎課外,專業理論與專業實習課程的比例幾乎是1:1,而國內是4:1,醫學影像學的教學不僅僅是理論知識,更重要的是讀片的技能。筆者在國內的教學中發現,相當數量的學生理論知識的掌握尚可,但一旦面對圖像進行分析或者診斷,往往不知所措,說明我們理論與實踐的教學是脫節的,從我們的考試評價中也能發現,理論知識的考察占了很大的比重,而真正的“影像診斷”的考核是不足或者缺乏的。
1.4師資、人才力量匱乏
在師資力量方面,我們遠遠落后于歐美國家,主要表現為專業課任教教師和實習指導老師方面。以我院為例,副高及以上職稱的教師具有碩士及以上學位的不足尚不足50%,還有相當部分中級職稱的教師只具有本科學歷,博碩士生導師占副高及以上職稱的教師的比例不足30%,總體來說,這樣的師資力量并不能很好地滿足飛速發展的醫學影像學的教學。再者,我們的教師制度多為終身制,使教學改革缺少動力。在歐美發達國家,大學本科的教育多為具有教授職稱的教師,在臨床實習醫院與指導教師的選擇上,也有嚴格標準,正是基于這一嚴格的管理制度,才保證了優秀的影像學醫師的培養。
相比臨床其他學科,具有高學歷的影像學人才數量明顯不足。經筆者調研,以江蘇省為例,具有影像醫學與核醫學博士點數量的醫科院?；蛘呔C合性大學醫學院屈指可數,其中超聲專業的博導只有1名,至今為止尚無核醫學專業的博導。這與飛速發展的醫學影像學與對相關人才日益增長的需求顯然不符。
2 臨床醫學專業中的醫學影像學教學改革
2.1引入循證醫學與PBL教學模式
中醫學臨床醫學范文2
關鍵詞：醫學人文精神 臨床醫學 不可分割
【中圖分類號】R4【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-1879(2012)07-0008-01
人文精神提倡把人的地位、尊嚴、價值、權利及自由與發展放在首位加以關懷。醫學人文精神的基本內涵是人文關懷、人文思想和人文行為，具體體現為對生命和健康的長遠關愛，用心去幫助人、撫慰人。因此加強醫生的人文內涵，激發醫生人文精神的展現是臨床醫療實踐的迫切要求。在醫學發展的整個過程中，醫學人文精神與臨床醫學都不可分割。因此，在科學和醫療技術高度發達的今天，人文精神應當盡可能多地回歸臨床。
1 醫學人文精神是醫學的傳統
自古以來，醫學就一直被認為是最具人文傳統的一門學科，醫生是最富含人情味的職業。醫學被稱為“仁術”，十分重視醫療實踐的倫理價值，強調醫療活動以病人而不是以疾病為中心，在診斷治療過程中貫穿尊重病人、關懷病人的思想，主張建立醫患之間的合作關系等等。唐代醫學家孫思邈在《大醫精誠》中開宗明義地說：“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普求含靈之苦勿避險希、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫?！痹诜堑湮C中、在汶川大地震中，這些寶貴的醫學人文精神遺產在現代社會仍閃耀著驕人的光芒。當代中國醫務工作者以自己的行動，實踐了“大醫精誠”的優良傳統，奏響了中華民族昂揚向上、不屈不撓的時代最強音。
中醫學非常重視人體本身的統一性、完整性及其與自然界的相互關系。一是認為人體與自然界是密不可分的，自然界的變化隨時影響著人體，人類在能動地適應自然和改造自然的過程中維持著正常的生命活動。二是認為人體是一個有機的整體，構成人體的各個組成部分之間在結構上不可分割，在功能上相互協調、互為補充，在病理上則相互影響。這里當然也包含著人體與情志、人體臟器與情志之間的關系。情志，即“七情”、“五志”。古人認為，人有五臟化五氣，喜、怒、悲、憂、恐，叫作五志。七情即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。情志的改變可能使人發病，祖國醫學早在2000多年前《黃帝內經》一書中就有詳細記載。
2 醫學人文精神是臨床醫學發展至今的應有之義
臨床醫學的目的和對象具有人文取向性，因此，臨床醫學將不可避免地包含著哲學的精神思維、文學的心靈情感、經濟學的利益權衡、法學的權利維護和倫理學的道德培養等人文社會科學內容。醫學的對象是人。因此，這就決定了醫生不但要了解疾病，了解健康，了解患病的人，了解和認識社會，而且要做到正確了解疾病、人、社會之間的關系，這既是醫學社會性、藝術性、知識性的體現，更是完整地把握疾病的必然要求。
隨著時間的推移，技術至善論這種醫學的異化越來越為人們所認識，“專科化消解了整體性的人，技術化忽略了人的心理，市場化漠視人的情感”的現象越來越受到人們的批評。因此，20世紀70年代后期生物－心理－社會醫學模式的產生，充分地顯示出醫學已開始出現新的轉向，即從在生物學因素方面探尋疾病的原因和治療的傾向，向立體化、網絡化、多維度地審視健康和疾病問題轉向。醫學界涌動著回歸人、回歸社會、回歸人文的思潮，強調醫學的目的是以人為本，醫學不僅只是對疾病的治療，而且更需要對病人的人文關懷和照料。
3 臨床醫學要切實重視和彰顯醫學人文精神
3.1 人文醫學指導治療。為了真正使治療達到“好”的要求，就要在“以病人為中心”、“以人的健康為中心”的理念指導下，作為臨床醫生除了應具備有用而必要的知識之外，“還應當具有優秀哲學家的一切品質：利他主義，熱心、謙虛、冷靜的判斷、沉著、果斷、不迷信?！币虼耍M管在臨床上不以訓練哲學家為目的，但要求醫生把握理性思維，掌握認識醫學發展的規律、特征的方法，讓醫生自覺地按照科學的世界觀和方法論不斷研究和解決醫學實踐中的問題；臨床上不以培訓倫理學家為方向，但要使醫生樹立正確的價值觀念，牢固地樹立尊重人、關懷人的意識，以及高尚的職業道德并努力工作；臨床上也不以培養經濟學家為宗旨，但要求醫生掌握衛生經濟的理論和方法，用科學的態度分析醫療實踐中的公平與效益問題，使有限的醫療衛生資源為最大多數人服務；臨床上不以造就法學家為目的，但要醫生應有權利觀念和維權意識，依法行醫，尊重病人的基本人格權和身份權，并維護自己的權利；臨床上不以心理學家為指向，但要醫生掌握心理分析、心理治療的方法，使醫生將心身疾病的防治作為自己的職責；臨床上不以練就社會活動家為目的，但要醫生善于溝通和交流，并掌握社會預防的方法，通過社會干預、健康教育等途徑提高人們群眾的健康水平。
3.2 切實重視醫學人文精神的培養。一是學習先進文化，樹立先進理念。作為臨床醫學重要載體和平臺的醫院，應切實把醫學人文社會科學繼續教育納入職工素質培訓計劃之中，應把醫務人員學習、掌握生命倫理學、醫學法學、衛生經濟學、醫學心理、醫學社會學方面的知識，作為技能訓練和考核的一個重要內容。通過這些人文社會科學的學習，普及并深化人文知識，培養醫務人員的人文素養。醫務人員要通過對醫學人文知識的學習和把握，提高自己的醫學人文素養，切實把科學素養與人文素養的提高放到同等重要的高度，從而樹立以德為本、以人為本、患者至上、對病人高度負責的理念。
二是管理者要起好表率示范作用。醫院管理者除自身應有較強的政治素質外，還必須具備較高的人文修養，成為醫院人文精神及人文關懷的模范實踐者。在制定各項規章制度、管理體制及措施辦法中，在服務全院的工作中處處注意體現人文精神和人文關懷，這樣既可以增強醫院的凝聚力，激發團隊精神，充分調動每一位職工的積極性，又能更好地凸現和弘揚醫學人文精神。
三是充分體現醫學人文精神，營造濃厚的為病人的人性化服務氛圍。隨著社會進步和人們觀念的轉變，病人在知情權、參與權、隱私權及人性化服務等方面提出了更高要求。適應和滿足這些要求，就是要讓患者在就醫診療的全過程中，都能感觸到尊重、關愛、公平與保護。
參考文獻
[1] 孫思邈.大醫精誠?千金方[M].長春:吉林人民出版社,2010:2
[2] 卡斯蒂格略尼.世界醫學史（第一卷）[M].北京:商務印書館,2010:135
參考文獻
[1] 賀紅梅.心理護理在手術患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2011,17（26）：109-110
[2] 易玫馨.心理護理在手術期中的應用[J].實用中醫藥雜志，2009，25（3）：194-195
[3] 花紅.手術室護士對圍手術期患者的心理護理[J].中外醫學研究，2011,9（27）：96-97
[4] 趙玉華.手術室如何做好婦科手術患者的心理護理[J].中國醫藥指南，2011,9（10）：154-155
中醫學臨床醫學范文3
傳統中醫師診斷疾病通常使用四診法，即望、聞、問、切，這種辯證論治的方法是我國中醫治療疾病的核心，而檢測技術則是引進于西方，尚若將西醫師提供的報告單作為中醫師診斷的依據，那么所得出的診斷結果就偏離了中醫對疾病的了解，而且既然使用西醫的診斷，那么中醫師就不再是中醫師了，因為檢測是西醫診療手段之一，進而導致診斷偏離了中醫的本質。許多不知道其中原由的病患也說到：“我們之所以選擇中醫治療就是不想去做這樣那樣的檢查，如果中醫也這樣做，我們何必多此一舉呢？”[1]但不可否認的是，臨床檢測結果的確可以幫助中醫分析患者患病機理因。通常中醫僅憑四診法并不能認識到疾病發生的根源，四診法雖然具備了中醫整體性與宏觀性的特點，但其為患者診斷得到的信息只是一個模糊的框架，同時結果還帶有中醫師的不確定性以及主觀性，使得疾病與本質的關系未能明確理清。基于上述這種情況，尚若可以利用西方檢測技術，可以讓中醫師客觀全面的掌握病患患病機理，然后對癥下藥，幫助病患盡早康復。比如常見的腰痛，臨床診斷結果有腎結石、脊柱疾病等[2]。僅憑四診法是否能夠區分疾病的本質？如貧血，通常貧血的臨床特征只有氣短、面色蒼白等，中醫僅稱其為“血虛”，然就貧血類型而言，就可分為失血性貧血、缺鐵性貧血等，只通過望、聞、問、切是無法真正區別開的。而利用西方的檢測技術不僅可以準確的了解病患的患病機理，還便于醫師對癥下藥，使患者盡早得到康復。同時對于中醫上的氣虛、陽虛、陰虛以及身體器官功能狀態如肝上火等情況，臨床檢測技術不僅可以使患者病因更加明確，還可以為中醫師提供指導用藥的依據。
2中醫診斷現代化發展
縱觀中醫診斷的發展，早在50年前，中醫就開始利用西方檢測技術來為中醫診斷提供患者患病機理的信息。因此可以說，現代檢測技術是中醫四診法的補充和延伸。從運用檢測技術的情況分析來看，檢測技術主要在以下兩個方面得以應用。一是檢測技術為中醫師提供患者病因信息。通?；颊咂鞴俟δ艿母淖兓蚧謴停夹枰鞣綑z測技術去進一步證實，如肝功能異常者，其在經過一系列中醫療程治療后，肝功能恢復明顯，在這個階段中，肝中的蛋白質代謝、肝纖維化指標等明顯變化為中醫治療的療效提供確切證明[3]。又如自身免疫性疾病—系統性紅斑狼瘡，西醫師在治療時，多讓患者使用抗生劑，但效果并不明顯。而中醫在此方面的診療原則是活血化瘀以及清熱解毒，效果顯著，在這個時候，檢測技術則可以為患者各項指標如血沉等進行檢查，為中醫診療效果提供確切依據。中西醫本質是不同的，而且診斷方式也有所不同，但雖不同宗同源，其目的卻高度一致的，那就是使患者盡早康復。
3臨床醫學檢測技術和中醫診斷的應用要求
中醫如何利用檢測技術來為其補充與延伸呢？檢測技術雖然僅僅只能為中醫的診斷提供患者病因的基本信息，但可以從以下幾個角度來看待檢測技術在中醫中的應用效果。
3.1中醫不能一貫遵從傳統，將人體層次的掌握局限在機體整體上，中醫也應當深入到骨髓中去，把觀察的層次延伸到人體各器官中去。換言之，就是根據傳統的由身體器官功能改變而對外表現的信息，進而找出身體器官活動，轉變到由外向內觀察，這是中醫學未來發展的必然趨勢，而在這個由外向內觀察的過程中，檢測技術為其發展搭建了橋梁[4]；
3.2中醫診斷結果具有模糊性，其沒有對定性定量的范圍進行認定，這是中醫發展的一道障礙，而現代檢測技術則是鏟除這道障礙的有力匕首。中醫診斷既要延續傳統的辨證論治，又要利用檢測技術為中醫診療結果提供明確的效果依據，只有這樣，中醫才能對自身內容進行完善與補充。綜上所述，中醫有著自己理論指導與想法，在延續傳統優勢的同時，還需要的本身內容進行補充與完善。尤其是對緊急診療而言，因中醫的診斷具有不確定性，往往在應對急診時無法發揮中醫的作用。如在現代醫學處理急診情況時，需要醫師熟練掌握肝的形態、盲腸的位置、胃的大小等各個器官的情況，而反觀中醫對器官的了解，還局限于內經。
中醫學臨床醫學范文4
1中醫學專業學生教育過程中存在的問題
1.1過度重視理論學習：中醫學專業學生大多存在著重理論、輕實踐，重知識、輕能力等現象，大多重視課堂教學和學期考試考核，對于書本知識死記硬背，實踐學習積極性不高，對于臨床操作技能大多照本宣科，過分注重理論知識，導致學生的理解能力、自學能力、臨床思維能力受到局限，嚴重影響學生培養質量。
1.2理論與實踐脫節：現行的教學模式下，學生課堂學習課本知識時僅依靠授課老師的講述和學生的想象，學生普遍存在臨床實踐機會少，理論與實踐分離，不能將課本生理指標轉換成臨床具體指標的現象，導致很多理論考核合格的學生，在進行教學見習與畢業實習時，面對臨床中的問題無從下手，影響了學生實踐教學工作的順利進行，不利于教學質量的提高。
1.3專業認同感不足：有些學生由于高考調劑中醫學專業，對專業存在偏見；也有學生對于未來就業前景持消極的態度，對未來發展感到迷惘，加之現在醫患關系比較緊張，臨床醫生不能帶來足夠的尊重或者職業滿足感，導致許多學生中途轉換專業或者畢業從事其它工作。
2“早臨床班”教學模式的設想與實踐
對醫學生實踐能力提升的教學模式改革，許多高校做了嘗試，但主要集中于西醫教育，并且以小規模，短時期的觀摩學習為主，學生在一定程度上增加了職業情感和專業認知，但是對于深入的醫學生實踐能力提高還需要深入探索。
我校秉承“惟學，惟人，求強，求精”的校訓精神，針對當前中醫學專業學生出現的各種問題，按照培養“實踐型、創新型、創業型”中醫人才的總目標，積極轉變教育教學理念，推進教育教學改革，探索中醫學“早臨床”的教學模式改革。
2.1“早臨床班”的教學計劃：近年來，我校積極轉變人才培養觀念，不斷創新中醫臨床人才培養模式，努力探索適合校情、國情的中醫學專業人才培養新模式，在附屬九江中醫院的基礎上成立了九江臨床醫學院，并設置了“早臨床班”。“早臨床班”與普通中醫班學生相比，提前一年接觸臨床，這有利于提高學生的實踐動手能力和臨床能力，為培養實踐型中醫人才奠定了基礎。
“早臨床、多臨床、反復臨床”是21世紀中醫人才培養的主流思想。“早臨床班”教學模式是一種依托學校臨床教學基地（主要為三級甲等醫院）所進行的新型五年制中醫學人才培養模式，其主要做法是中醫學專業學生于第6、7學期即進入醫院，該學年的臨床理論課程全在醫院完成，吃、住均在醫院，邊臨床邊學習；第8、9學期按學生志愿分配至學校各臨床教學基地進行畢業實習，第10學期返回學校，最終實現“早臨床、多臨床、反復臨床”的目的。
2.2“早臨床班”實踐
2.2.1實踐教育觀與導師制相結合的教學法：在中國中醫藥發展史上，實踐教育具有突出的貢獻，是中醫人才培養的重要方式，它的實現方式以師承教育最為突出，師承教育是幾千年來名老中醫的學術思想傳承的主要方法。但是隨著現代高等中醫藥院校教育的大規模發展，傳統的實踐教育被忽視，許多學者認為中醫師承教育的優越性有利于培養名中醫，而現代院校教育的普遍性教育難以培養優秀的中醫大家，于是踐行實踐教育觀提出中醫學專業學生要“早臨床、多臨床、反復臨床”。
2007年以后，我國高等教育領域本科教學改革與質量工程的實施，各大高等中醫藥院校又開展了新一輪中醫藥人才培養模式改革。作為培養卓越醫師的“早臨床班”，學生不僅要提前進人臨床學習階段，帶教老師的選擇也要符合學校的教育的理念，同時還要考慮教學醫院的實際。“早臨床班”將學生的教育管理與師承教育相結合，每位導師指導一定數量的學生，負責學生的實踐學習和中醫學術思想傳承；并針對每個學生的個性特點、理論和臨床能力，配備合適的導師。同時，將學生教學見習學習與導師查房、坐診、病歷書寫等日常工作密切聯系起來。學生周一至周五的第一二節課為臨床見習課程，學生跟隨導師輪科學習，確保學生的臨床學習時間。對于特殊或者典型的臨床病例，導師現場提問，學生診斷繼而當場講解，并將PBL教學法應用于臨床教學，有利于學生活學活用，加深記憶。
2.2.2與病人的陪伴式溝通與交流：“早臨床班”學生在接觸病人過程中可以加深對各種疾病的認識與理解，而陪伴式的溝通與交流，可以加深學生與病人之間的感情，促進學生對病人痛苦的理解與同情，也讓病人了解學生的臨床學習的態度，加強醫患溝通，化解醫患矛盾。在接觸臨床的過程中，學生自身作為醫生的使命感、職業認同感不斷加強，這對其日后的各種課程學習有一種激勵和振奮作用，有利于增強其治病救人，救死扶傷的責任感和使命感。
2.2.3完善考評體系，注重綜合素質培養：對于“早臨床班”學生的教學過程的監控與單純的學生見習不同，因為“早臨床班”的許多基礎課程都是在臨床學習期間完成的想，如何加強管理成為一個關鍵性問題。
“早臨床班”倡導實踐是檢驗真理的唯一標準，以效為準，建立了完善的考評體系，學生的考評方式從單純的考試成績評定發展為多樣化的考查形式，從單一實施多種業績評價和課堂表現評價方法到多元化、靈活性、客觀性和主觀性的統一；注重教學過程對學生成績的評價；增加學生的自我評價和師生相互評價；同時建立健全考評反饋機制，注重學生的心理素質、人格健康、學習積極性、學習能力、實踐能力及多方面潛能和創新能力的發展評價，提高了考核評價的科學性。
中醫學臨床醫學范文5
關鍵詞:導師制;本科教育;中西醫臨床醫學專業
導師制最早產生于14世紀英國的牛津大學和劍橋大學，并成為英國高等教育中培養高層次人才的有效措施，逐漸被世界各國高校效仿。但囿于教師資源和教學條件的限制，在我國，導師制作為一種重要而有效的教育方式，大都開展于碩士和博士的培養層面。目前，隨著“以人為本”的個性化教育改革的呼聲越來越高，以及我國本科生教育軟、硬件條件的不斷完善，以北京大學、浙江大學、武漢大學、中南大學、揚州大學等為代表的一大批高校已開始在部分院系開始“本科生導師制”的探索和實施[ 1 ]。
1 本科生導師制的含義及推行的意義
所謂本科生導師制，是指由高校教師擔任大學生的導師，對他們進行思想、學習、生活等方面的教育和引導。在這個教育形式關系里，導師不只是關心學生對所學知識的領會和掌握能力，同時還要幫助解決學生的品德問題和心理問題，并因人而異地根據每一個學生的不同個性進行培養，這一方面可以為學生學習提供更大的自由空間，提高其學習的主動性和積極性，同時也能通過對學生及時的心理調適和生活關懷為其更好地開展學習、生活提供良好的保證。因此導師制對大學生德、智、體健康成長，全面提高教育質量起著重要的作用。
中醫藥學是祖國醫學與文化的瑰寶，是一門實踐性很強的學科。在中醫藥發展的歷史過程中，師承教育曾經是數千年來中醫藥專門人才培養的基本模式，具有理論與臨床密切聯系，教、學、臨床實踐高度統一的學科特點。雖然現代高等中醫本科教育模式曾為中醫普及教育和中醫藥學術的傳承作出了很大的貢獻，并且一直作為國家培養中醫碩士、博士等高級專門人才的主要門徑，但是隨著現代科班教育實施過程中所暴露出的學生理論與實踐相脫離，獨立動手能力差等問題，呼喚一種新型的中醫本科教育復合模式正成為全國中醫高等教育領域的普遍需求。從目前的教育現狀來看，將中醫傳統教育模式與高等院校中醫科班教育模式相結合的培養方式，可在很大程度上為上述問題提供積極而有效的解決方法，同時也能為醫學專業本科人才培養新模式創造必要條件，故成為各高校中醫藥本科生培養模式改革中的主流呼聲。這一新型人才培養模式即“本科生導師制”[ 2 ] 。其在穩定學生專業思想，調動學生學習積極性，提高學生科技創新能力、臨證實踐技能等方面，均發揮了較好的作用。[ hi138\Com]
2 本科生導師制的探索
我院中西醫臨床醫學專業為新開專業，不同于單純的西醫或中醫教育，而是中西醫學同時進行教育的模式。為了改變現行高等醫學本科教育中，同一規格、教與學的分離，不能按學生個人的特點、優勢、志趣、愛好因材施教的現狀，促進學生思維發展，提高操作和動手能力，使學生的潛能得到開發，并及時調適學生在學習、生活中的心理波動，嘗試在本專業實施全程導師制，體現專業特色教育中的“以人為本”、“因人施教”。
培養優秀中西醫結合人才，除了應具有中西醫學的基礎理論與臨床能力之外，更應強調必須要有良好的人文底蘊和中醫功底。后者必須抓好兩個必要環節:一是熟讀經典，二是臨床實踐。熟讀經典不僅可以掌握中醫藥學的思維方式、理論體系和辨證論治方法，用以指導臨床遣方用藥，還可以感受中華民族歷史文化的熏陶，把握中醫藥學術特點和文化內涵。但“熟讀王叔和，不如臨證多”，臨床實踐是培養優秀人才不可或缺的環節。中醫理論的內涵只有在臨床實踐中才能深刻領悟。辨證論治等臨床思維與能力的提高，只有在解決臨床問題的過程中才能得到鍛煉。通過臨床實踐，以共性演繹個性，以個性歸納出共性，使醫學理論在臨證中運用自如。其間名師的指導，是中醫臨床人才成功的重要環節。導師制醫學教育讓學生學會把導師的直接經驗吸取為自己的間接經驗，能有效地縮短實踐領悟和探索解惑的過程，而且中西醫許多抽象深晦的概念、醫理和技術經驗，只可意會，難以言傳，但可以在名師指點下不斷揣摩、感悟。
導師制注重學生綜合素質的全面發展與能力培養，尊重學生個性，更加符合以人為本、因材施教、教學相長的教育理念。貫徹“個性化原則”是現代教育觀念的一個重要特征?，F代教育觀更強調本科教育的基礎性，重視基礎課程和知識的教學，重視培養復合型人才，提倡“圖釘式”的人才模式。即有較寬的專業面，擁有較寬的基礎知識和一定深度的專業知識，突破狹窄的育才觀，加強醫學生的人文素質教育。導師制教學模式通過上述“四個結合”，更有利于該教育目標的實現。
3 實施本科生導師制的具體方法
建立導師庫。采取自愿入庫原則，導師必須是對發展中醫事業有熱情，責任心強，有豐富的教學經驗，業務素質過硬，熱心獻身教育工作的醫教研方面的專業人才;導師必須是熟悉學科教學計劃，了解學科發展方向，有較強治學能力和學習方法指導能力的教師;導師必須是具有講師以上職稱的教師或離、退休中醫教師。學生在入學后第一學期，根據個人的志趣愛好，在導師庫中選擇指導老師，提出書面申請，并附學生自我發展目標的計劃。
導師和學生在相互了解、認可的基礎上實行雙向選擇，每名導師指導2 - 3名學生。培養對象確定后2周內在導師的指導下制定培養計劃，每學年進行一次考核，導師對學生表現不滿意時，可在教研室主任同意的情況下，解除學生培養資格，學生對導師不滿意時，向系辦提出申請，經系領導同意后可更換導師。系辦定期通過問卷調查、座談、訪談等形式把握導師制實施情況，及時扶持、督促、調整。
不同學年導師的職責側重點不同。一年級的學生導師側重于引導學生角色的轉換，二年級的學生導師是過渡和有針對性的拓展，對于三年級的學生導師側重于指導科研設計與論文撰寫。對于四五年級的學生導師則側重于進行選課、選專業、學習內容的指導和臨床能力的培養。
本科生導師制的實施，使學生在大學學習生活期間，能夠適應社會角色的轉換，盡快融入大學生活，增加實踐機會，有利于理論和實踐的結合，提高科研能力，掌握一定的科研思維，學會如何做人。
4 推行本科生導師制的幾點思考及存在的困難
我校中西醫臨床醫學專業實行的全程導師制，在具體實施過程中存在著一些困難: ①導師的數量相對不足，由于導師大多數都從事臨床工作，臨床科研工作繁重，培養學生的有效時間相對不足，這使最初篩選導師時符合要求的導師數量相對較少。需要在今后的工作中加以引導，爭取采取一些積極的措施調動導師的積極性。②導師的素質水平參差不齊。由于我院的中西醫臨床醫學專業的專業課老師分散在幾個不同的醫院，學歷及經驗水平不同，這有可能在學生選擇導師時會產生不平衡。關于這一問題的解決可以在介紹導師時盡量全面的突出導師的特長，讓學生根據自身發展的需要進行選擇。③由于全程導師制貫穿整個本科階段，要求導師對不同年級的學生在指導時側重點要有所不同。在此過程中，有的學生與教師在長時間的接觸中可能會有一些不適應，需要重新選擇導師，這就需要系辦制定相應的程序進行管理。④整個導師制實施過程的管理系統不完善。導師的工作不能量化評價，也不能折算成教學工作量，職稱評定時也僅供參考，缺乏相應激勵機制，尚需要不斷吸取經驗，摸索總結，逐漸完善臨床醫學院的導師制。[]
參考文獻:
中醫學臨床醫學范文6
一、促進醫學留學生與教師之間的交流
我校醫學留學生來自不同的國家，英語均非他們的第一官方語言。學生的英語水平參差不齊，部分中東國家的學生英語發音地方口音重，與中國教師所學的美式英語發音出入較大，對部分學生的問題不能理解。學生與教師之間的語言交流存在的障礙，對教師的英語水平也就提出了更高的要求。[1]
留學生雖然來自不同國家，但大多數在本國接受的教育方式與中國式教育差別很大。教學中發現，醫學留學生在課堂上表現比中國學生更為積極，對于教師提出的問題會積極思考并回答，同時也會對自己感興趣的知識提出問題。這種隨機的提問與交流對教師而言要求更高，而語言能力與專業水平的不匹配則會影響教學效果。年資高的教師教學經驗豐富，專業知識掌握較強，但大多受限于英語聽力及口語表達。我校醫學留學生的衛生學授課教師主要為具有博士學位的青年教師，語言能力較強，但教學經驗尚淺，往往不能做到自如地引導學生對問題進行深入剖析和融會貫通。如何促進留學生與教師之間的交流，提高教學效果，有以下幾個建議：（1）提高教師英語水平：有留學生教學任務的教師，學?？擅磕赀x送外出參加培訓或進修來提高他們的全英語教學能力；（2）積極做好課前準備：英語課均應提前預講，通過教師小組討論的方式來把握好每節課應講授的知識點、授課方式及注意事項。（3）調動教師的積極性：設立評價與獎勵機制，以鼓勵教師積極參與留學生教學。
二、提高醫學留學生對衛生學的重視
衛生學是預防醫學的一個學科。它闡明環境因素對人體健康影響的規律，提出改善和利用環境因素的理論原則，以達到預防疾病、增進健康、提高人口素質的目的。對臨床醫學留學生應能充分認識到預防醫學在現代醫學中的重要地位。我校醫學留學生主要為臨床專業，以往并未開設這一課程，國內目前也缺乏規范的留學生衛生學英語教材或相關的教學材料。大多數的醫學留學生認為衛生學與臨床醫學關聯不大，對這一門課程不夠重視，加上沒有規范的教材，學生有逃課和早退的現象。如何調動學生的積極性，與教學內容的設置和教學方法密切相關。我們在教學準備時重新制訂了衛生學的教學大綱，結合臨床醫學的特點，注重理論與臨床實踐的結合。通過集體備課，大量查閱文獻資料，針對留學生的國家特點，收集大多數留學生所在國家突出的公共衛生問題，通過以問題為基礎的學習（problem based learning）教學法，以教師拋出問題、學生小組討論并分析問題、教師總結并歸納知識點的方式來引導學生學習。由于這些問題與留學生所在國家的人群健康息息相關，留學生更加感興趣，并同時也會開始認識到衛生學對臨床醫學生的重要性。
