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中醫護理論文范文1
1.1對照組接受泌尿外科基礎護理，主要包括：術前常規備皮，并告知病人禁飲、禁食的時間，手術當日清晨給予術前用藥以及常規清潔灌腸。手術完成后密切觀察病人病情變化，并給予預防性并發癥護理、引流管護理以及持續性膀胱沖洗。
1.2觀察組在對照組基礎上開展中醫護理，主要內容包括：①情志護理。應參考病人個體情況積極與病人溝通交流，通過深入交談來疏導其心理狀態，緩解其緊張或焦慮情緒，逐步恢復心理狀態至最佳，以提高手術治療依從性；應選擇直觀易懂的視聽材料以及各類宣傳畫來展示手術的意義與必要性，并告知病人在術前和術后的各類注意事項，講解術后預防并發癥的有效措施；將一些有效而簡單的自我放松技巧傳授給病人，例如深呼吸、漸進式肌肉放松、靜默以及意象性放松等等。②術后出血的預防性護理。術后可取4℃生理鹽水沖洗膀胱，同時注意保持適當的沖洗速度以及沖洗量，避免出現膀胱痙攣；若病人出血量較多則應中止灌洗并準備電凝止血；告知病人多攝入富含纖維素的水果、蔬菜，可給予麻仁丸服用。③腹脹、排便護理。艾灸神闕、中脘穴，或以理氣散外敷、場效應低頻治療下腹部等方法改善腸蠕動，以預防便秘。④下肢靜脈血栓的預防。以中頻脈沖氣壓聯合穴位貼敷足三里、陰陵泉、陽陵泉、三陰交、涌泉穴，以預防下肢深靜脈血栓形成。⑤睡眠護理。使用耳穴壓豆改善睡眠，通常以每個耳朵貼肝俞、心俞、腎俞、內分泌、交感神經、神門穴。⑥辨證施膳。對于屬膀胱濕熱證的病人可多食薏米粥，取糯米和薏仁米熬粥，加入冰糖即可服食；屬腎陽衰憊證的病人可多食黃芪山藥粥，取薏苡仁、山藥以及黃芪熬粥服食；屬肝氣瘀滯證的病人可多攝入茄子、菠菜、瓜蔞以及絲瓜等。⑦尿頻、尿失禁的護理。在術后2d～3d囑病人進行收縮腹肌、臀肌和括約肌鍛煉，同時加用針灸或理療等。尿失禁或尿頻現象一般在術后1周～2周內可緩解［3］。
2觀察指標
分別在術前1d、手術當日以及術后第3天時觀察兩組病人心率以及血壓變化，并利用焦慮自評量表（self－ratinganxietyscale，SAS）評估兩組病人焦慮狀態，統計兩組住院平均時長、住院費用、護理滿意度。1．4統計學方法采用SPSS16．0軟件進行統計學分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。
3討論
在男性老年群體中，前列腺增生是一種較為常見的疾病，其對于男性老年病人生命質量以及健康狀況產生重要影響，臨床癥狀多表現為排尿困難、尿頻以及尿潴留。一旦病人過度勞累，或者氣候變化導致前列腺充血水腫，均會引發急性尿潴留。對于前列腺增生病人而言，經尿道前列腺汽化電切術是諸多治療方案中的金標準。隨著臨床對該術式的不斷應用和深入研究，采用中醫方案護理TURVP圍術期病人成為臨床所關注的重點之一。
中醫護理論文范文2
1.1人體是一個有機的恒動整體人體是由若干臟器、組織及器官所組成。各個臟器、組織和器官都有其各自不同的生理功能，而人體的有機整體，恰恰是由這些不同的生理功能之間的協調平衡所形成。如以藏象學說來形容即是以五臟為中心，一臟一腑的經絡相“絡”“屬”，通過經絡系統的“內屬于臟腑，外絡于肢節”的聯結作用將人體的內臟、形體、五官九竅、四肢百骸等全身各種組織器官網絡成為一個有機整體，并通過氣血、津液等運行于周身，以發揮其生理功能，即人體的有機恒動整體，不僅在組織結構上相互聯結，而且在生理功能活動中，也是一個相互依存、相互制約及相互為用的協調平衡統一體。陰陽學說中的陰陽制約、陰陽互根、陰陽消長和陰陽轉化等就很好的闡釋了整體恒動性。故曰:“亢則害，承乃制，制則主化”。人體的生理功能正是按照陰陽學說中的此消彼漲的規律維持動態平衡的。五行之中存在著相生和相克關系，構成了一個五類要素組成的整體模型，且是一個真正的恒動模型。通過五個要素的相生相克循環，各系統之間表現出動態的再協調、再統一整體性。
1.2人與自然界的恒動性相統一人類生活在自然界中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件且自然界的變化也必然會直接或間接地影響著人體的生理活動，因此，人體要維持正常的生理活動必須順應自然界的恒動規律?！鹅`樞•歲露》上提到“人與天地相參也，與日月相應也”?！端貑?#8226;四氣調神大論篇》也曰“故陰陽四時者，萬物之始終也。逆之則災害生，從之則茍疾不起”。人們在順應自然界的變化時還應能動的激發自身的調節機制，不斷的協調自身的生理功能與環境的變化相適應，正如《素問•四氣調神大論篇》上曰:“所以圣人春夏養陽，秋冬養陰。以從其根，故與萬物沉浮于生長之門。逆其根，則伐其本，壞其真矣”。因人體的生理活動狀態與自然環境的變遷、四時寒暑的更易、晝夜晨昏的變化等密切相關，故人類的疾病必與自然界的恒動性也相關，如《素問•金匱真言論篇》中說:“春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長夏善病洞泄寒中，秋善病風瘧，冬善病痹厥?！辈粌H四時影響疾病的發生發展，晝夜的變化，對疾病的病情亦有一定的影響?！胺虬俨≌?，多以旦慧、晝安、夕加、夜甚?！瘎t人氣始生，病氣散，故旦慧;日中人氣長，長則勝邪，故安;夕則人氣始衰，邪氣始生，故加;夜半人氣入臟，邪氣獨居于身，故甚矣”(《靈樞•順氣一日分四時》)。由此可以看出，人體的生理功能與病理變化都與自然界恒動性相統一。
1.3社會環境的恒動性影響人的整體性人類組成社會環境，創造和改造著社會環境的每一部分，同時社會環境又反過來影響著人類，即人的整體性同時受到生理因素、環境因素和社會因素的共同影響。社會的進步，給人們的健康帶來不少好處。隨著社會的進步，食品與衣著日趨豐盛，可供人們自由選擇;居住環境日益舒適，更有利于健康;加上人們對自身與疾病知識的日益重視，使他們越來越懂得如何養生，如何防病與治病。然而，社會進步的同時也給人們帶來了一系列不利于身心健康的因素，如人口的加速增長、工業的高度發展、環境污染嚴重及人們的人生觀、價值觀、生活方式改變等因素，導致了一些新的身心疾病的產生及慢性病的增多，加上高度緊張的生活節奏，使人們產生精神焦慮、頭痛、頭暈等癥狀，這些都嚴重影響了人的整體性。
2整體恒動觀思想下的中醫護理思考
中醫護理是指在中醫基礎理論指導下的護理，整體恒動觀是其核心理論體系的一個特征。在現代護理學尚未形成一門獨立的學科之前，醫、藥、護三者已一統于龐大的中醫學理論體系之中，呈現出醫中有護、藥中有護、醫護合一的明顯特征［3］。隨著社會和經濟的發展、疾病譜的變化，人們日益增長的養生保健需求及昂貴醫療費用等問題的出現，已成為21世紀醫學界面臨的焦點和難點［4］。中醫護理將以其濃厚的人文主義特色，古老而又先進的護理理論、簡便實用的操作技術、歷史悠久的養生方法等順應醫療衛生的改革和人們對護理服務的需求。整體恒動觀思想指導下的中醫護理更加重視“天人合一”的整體思想和人體內外環境恒動統一的觀念，且因疾病處于一個不斷變化的演變過程，同受人類、社會及自然環境的綜合影響。因此，我們在護理病人時，只有遵循整體恒動觀的基本思想，正確應用整體恒動的思維去觀察病情，才能全面準確地把握疾病信息，方能進行恰當的辨證施護;也只有將整體恒動觀思想融入到中醫護理工作中，以運動的、變化的、發展的觀點觀察疾病的變化，探索人們持續變化的健康需求導向，施以合乎規律、科學、有序的護理行為，才能創造出精湛的護理服務。
3整體恒動觀指導下的中醫護理實踐
中醫護理學是一門實踐性很強的應用學科，在整體恒動觀思想指導下的中醫護理，添加了新時代的血脈。傳統中醫護理與現代護理相結合，將賦予中醫護理新的活力，以更好的思維指導臨床實踐。
3.1開拓辨證施護現代化隨著醫學模式的轉變，護理服務對象是一個整體的“人”，而不再是單純的“證”，并由原來單一的疾病護理轉變為從疾病到健康的全過程護理。因致病因素作用于機體到發病，機體一直在與其進行著爭斗，加上疾病本身也處于不斷發展變化之中。以整體恒動觀指導下的辨證施護，應從生物、心理、社會等多個角度出發，全面地、動態地研究、認識和解決人體對疾病問題的反應。為了實現中醫護理現代化，將現代護理與中醫護理的辨證施護有機地結合起來，并在臨床施護的過程中，應結合?？谱o理特點，制訂出常見病的中醫護理常規，為護理提供更好的實踐指南。同時結合中醫學辨證求因的原則，遵循“急則護標、緩則護本”“未病先防、既病防變”“三因制宜”等原則給予飲食、用藥、情志、起居、對癥護理及健康宣教等方面不同的中醫護理指導。在臨床路徑和循證護理迅猛發展的影響下，中醫護理也緊隨步伐，關于各病種的中醫臨床護理路徑和中醫循證護理如雨后春筍。張海燕［5］將中醫臨床護理路徑應用于乙肝后肝硬化患者的護理中，提高了患者的服藥依從性、滿意度及生存質量，降低了并發癥發生率。蘆金萍等［6］將循證護理與中醫護理相結合應用于小兒腹瀉的臨床實踐中，提高了護理工作的科學性、高效性和患兒的治愈率。
3.2創新中醫護理操作技術中醫護理技術來源于民間，融于醫療之中，簡便易行、直觀安全?？亢唵蔚膬x器設備就可以開展護理工作，既方便又安全。一些技術，如艾灸、拔火罐、中藥貼敷、穴位按摩、耳穴壓豆、中藥熏洗、中藥足浴等，深受患者及健康人群的歡迎，這是正是中醫護理技術的優勢所在。但隨著疾病譜的改變與科學的發展，中醫護理技術需要繼承，更需要勇于創新，一些新的中醫治療技術，例如中藥離子導入術、針灸的電針與水針、穴位埋線等，都是融合了中醫學理論與現代科學理論的創新技術，既能提高療效，又能減輕護士工作量。趙保禮等［7］研究發現中藥離子導入配合推拿手法治療青少年頸椎病具有費用少、見效快、無創傷、無痛苦、療程短等優勢，值得應用與廣泛推廣。因此，護理人員要善于利用現代技術為中醫護理服務，創新中醫護理操作技術，以便更好地為人們服務。
3.3提高中醫護理信息化為了迎接信息時代的到來，中醫護理也不甘落后，將自身與現代信息工程技術結合起來，開發了一系列中醫護理軟件及光盤，給中醫護理增添了新的活力，也開辟了中醫護理研究得新領域。例如，張廣清等［8］研制了中醫整體護理電子病歷系統，系統包括入院患者評估表、住院患者評估表、護理記錄單、健康教育單、出院患者評估及指導等6個模塊，并根據?？铺攸c按病種分類，編制了標準中醫護理計劃;葉美玲等［9］制作了中醫護理動畫情景多媒體影音光盤及周鳳等［10］研發了中醫標準護理常規及健康教育詞典等。這些中醫護理軟件及光盤，在適應時代變化的同時，也大大減輕了護理工作量;同時也規范了中醫護理工作程序及提高了護理工作效率。
3.4健全中醫護理管理體系化中醫護理在指導理論、護理技術操作及護理治療等方面都有自己獨特的內涵與內容。全面統籌，建立科學高效的中醫護理管理體系是中醫整體恒動觀指導下的內涵，也是施行中醫整體恒動護理的一項統攬全局的關鍵內容。中醫護理應跟蹤國內外護理研究的最新發展方向，取長補短，及時調整自己的策略，使其自身的研究與社會文化的進步相適應，與服務對象的健康需求相一致，始終保持強大的活力，以“整體恒動”的護理觀，以“辨證施護”的思維方式，形成中國獨有的中醫護理學科，建立起有中國特色的中醫護理模式。
4小結
中醫護理論文范文3
1惡性腫瘤臨床特征
1.1感染
惡性腫瘤患者在接受治療的同時，其自體免疫系統也受到不同程度的損傷，患者的抵抗力下降，極易受到致病菌的感染，嚴重的可引起死亡。
1.2發熱
大部分癌癥患者晚期均有常見癥狀。若患者有規律性的發熱，可能是細菌感染或惡病質有關。
1.3疼痛
晚期惡性腫瘤常破壞和侵潤正常組織，使鄰近的神經根受到壓迫和破壞，局部組織缺血壞死，血液回流受阻，骨與骨膜受到浸潤均可造成劇烈疼痛。
1.4惡心嘔吐
是晚期惡性腫瘤患者常見的癥狀，往往比惡性腫瘤疼痛更令人苦惱。惡心、嘔吐可以是化療藥物治療的不良反應；或是惡性腫瘤侵犯消化或神經系統而造成的；或是焦慮等心理作用。
1.5呼吸困難
是晚期惡性腫瘤患者比較難以處理的癥狀之一，支氣管痙攣而致的呼吸困難、肺部感染造成的呼吸困難、心臟功能不好造成的呼吸困難、上腔靜脈阻塞造成的呼吸困難、惡性腫瘤壓迫鄰近器官引起呼吸困難；或患者處于衰竭狀態均可以出現持續性呼吸困難癥狀。
1.6惡病質
晚期惡性腫瘤患者出現的極度消瘦、乏力、貧血的癥狀而出現的衰竭現象。
1.7惡性腔內積液
惡性腔內積液是晚期惡性腫瘤重要并發病，指胸腹腔、心包腔、腹腔等部位發生惡性腔內積液。
1.8梗阻
是消化及胃腸道系統腫瘤最容易出現的癥狀，多數是食道、幽門、十二指腸及小腸等梗阻，腹部惡性腫瘤導致輸尿管及相近的臟器梗阻也可出現。
2護理問題
2.1生理方面
因放化療后，患者的抵抗力下降，生理功能出現異常，患者出現惡病質和器官功能衰竭。
2.2心理方面
大多數惡性腫瘤患者的心理反應復雜，多表現為痛苦面容、心煩和抵觸情緒、不配合醫院的治療護理。表現為緊張、焦慮、消沉、恐懼等心理。
2.3生活方面
由于疾病造成患者生活不能自理、生活自理能力差，需要別人的幫助、照料、關懷和護理。
2.4生命體征的觀察
因患者出現惡病質，生命體征變化莫測，對患者的情況進行監測和觀察，特別是血壓、心率、脈博、呼吸、意識和情緒方面的情況，必要時記錄出入量。
2.5情緒改變
患者發現自己通過治療，病情未改變后，情緒特別不穩定，需要護理人員觀察、了解、詢問、記錄和處理，避免出現不必要其他情況，如跳樓、自縊、服毒等自殺情況。
2.6疼痛
惡性腫瘤晚期，疼痛情況復雜，患者疼痛難忍，需服止痛藥物干預和觀察。由于品可長期止痛，患者的依賴程度會不同的增加，藥物止痛效果不明顯時，增加給藥次數和給藥量，必要時安裝藥物止痛泵調節藥物。
3護理措施
3.1生命體征的護理
惡性腫瘤晚期，患者的生命體征極不穩定，需定時觀察其生命體征，尤其是患者的血壓、心率、脈博、呼吸、意識情況、出入量等。極度衰竭的患者要加強巡視和觀察，避免窒息和意外發生。
3.2心理護理
中、晚期患者，多有緊張、焦慮、恐懼等心理。可為患者講生活方面的知識，分散患者的注意力；減少提及病情和治療情況，鼓勵患者勇于面對現實。伴隨癌癥疼痛而來的恐懼和焦慮，需要患者家屬關愛和幫助患者克服這些障礙；給患者以安慰、解釋及鼓勵，使其擺脫對疼痛的恐懼，增加對生活的希望。詳細介紹化療后的不良反應，如惡心、嘔吐、乏力、脫發、食欲缺乏等，以便患者更好的配合和接受化療。
3.3病室環境
惡性腫瘤患者的免疫功能處于紊亂狀態，可致嚴重的感染，使病情加重或惡化。因此，室內要保持清潔衛生，空氣新鮮。病室使用空氣消毒機進行消毒處理，每天通風2次，每次30min。保持病室安靜、安全。晚期惡性腫瘤患者特別煩躁，對聲音敏感，因此，減少噪聲可保證患者休息和減少煩躁。室內溫度濕度要適宜，濕度保持在50%～60%。注意病室光線，患者因疼痛的原因，特別畏光，盡量不開燈或開地燈。
3.4飲食調節
惡性腫瘤患者放、化療可引起胃腸道黏膜損害，胃腸道癥狀嚴重，有胃部不適，惡心欲吐，不思飲食，應囑患者勿吃油膩辛辣等刺激性食物，宜清淡飲食為佳。
3.5疼痛護理
患者腫瘤晚期疼痛難忍，應向其說明接受疼痛治療的效果，幫助患者了解疼痛產生的原因以及治療疼痛的必然性，改變對藥物不良反應及耐受性的錯誤認識，幫助患者正確用藥。根據患者的情況，考慮患者的生活習慣，盡量避免在患者休息時用藥[1]；準確、及時地給藥并觀察止痛藥物的效果及不良反應。多采取暗示療法并分散患者的注意力，鼓勵患者戰勝疼痛，減少其對止痛藥物的依賴性。家屬面對惡性腫瘤疼痛，要多加關心，幫助患者樹立戰勝疾病的信念，不斷地改進方法與患者交流，使患者分散注意力，也可向醫生、護士請教，盡量為患者減輕痛苦。
3.6適量活動
放、化療后，鼓勵患者適量活動，多做一些有氧運動，在患者全身情況允許的情況下，可適當的參與活動和鍛煉。預防感冒，定期復查，防止復發。長期臥床患者易形成壓瘡，局部受壓之處可用氣墊或棉墊，保持皮膚清潔干燥，協助患者翻身；經常輕拍患者背部，避免墜積性肺炎的發生。長期臥床易導致患者肌肉廢用性萎縮，要適當予以被動活動肢體和功能鍛煉。
4結束語
中醫護理論文范文4
1.1本次研究中，86例患者中，呼吸道感染46例，占53．5％，其中上呼吸道感染32例（37．2％），下呼吸道感染14例（16．3％），胃腸道感染21例（24．4％），泌尿道感染13例（15．1％），其他6例。
1.2logistic多因素回歸分析顯示，高齡、ICU住院時間較長、侵入性操作較多、抗生素使用時間長、種類較多等均是導致重癥監護室患者的獨立危險因素（P＜0．05），具體見表1：
1.3所有患者經積極治療后，感染均在3天內消失，治愈率為100％。
2討論
本次研究顯示高齡、侵入性操作、ICU住院時間過長、抗生素使用時間過長、聯合使用種類較多等是導致重癥監護室患者院內感染的重要危險因素。高齡患者機體較為衰弱，機體抵抗力較差，因此極易受到外界感染，而接受有創性檢查及治療患者，機體正常防御技能受到破壞，導致細菌侵入人體難度較大，患者生命受到嚴重威脅。在侵入性操作中，一些消毒滅菌不合格醫療器材的使用等可誘導感染的發生，甚至對患者的生命造成威脅；為了抵抗細菌感染，患者多會采用抗生素治療，然而抗菌藥物使用時間過長、抗生素使用種類較多等均可導致患者體內菌群失調，進而導致感染發生，因此針對上述因素，醫護人員要采取有效措施進行積極預防及護理干預，減少感染的發生。護理對策：
①重癥監護室工作人員工作較為繁重，醫院要加強對其專業知識的培訓及健康教育，同時由院內指派專門感染檢測員對其工作進行監督及指導；所有侵入性操作所需使用的器械、工具等均需嚴格消毒并拔管。
②保證ICU內良好的室內環境，在不同患者之間采用屏障進行分隔，醫院條件允許情況下可安裝空氣層流設備，對空氣污染進行杜絕，室內每天用紫外線進行消毒；定期消毒清潔室內器械及設備。
③所有進入重癥監護室內人員均需適應專用消毒口罩、衣帽及拖鞋等，進入病房及操作前均需嚴格洗手，醫院需要配備手部專用消毒劑；患者使用的廢棄物放進密閉、專用袋子內送往專門的垃圾處理中心進行操作。
④本次研究中，呼吸道感染發生率最高，這可能是由于呼吸道護理不到位引起，在對患者進行吸痰時，醫護人員需要采用一次性吸痰管及無菌手套；患者使用呼吸機通道間隔2天更換一次，同時將冷凝水及時處理，避免患者倒吸；采用環氧乙烷對相關器械進行消毒處理，患者使用器械均專人專用，保證無菌，避免交叉感染的發生；醫護人員要熟練掌握吸痰技術。
中醫護理論文范文5
中醫內科疾病多以藥物治療為主，護理人員能否準確掌握和使用給藥途徑和方法，將直接影響藥效的發揮和治療效果。中藥較為講究藥物的煎法，因為它與療效有關。煎藥前應根據處方配齊藥物，煎藥前涼水浸泡30～40min，以利藥物有效成分的浸出。
2生活起居護理指導
內科護理的患者生活起居習慣與治療效果和患者的康復有十分密切的關系。生活起居應根據不同的病、證進行不同的護理。如寒證、陽虛患者多畏寒怕風，宜集中安置在向陽的病室內，熱證、陰虛患者多喜涼惡熱，可集中安置在背陰病室內，使患者感到涼爽安靜。噪聲刺激常使人心煩意亂，甚至病情加重或引起發作，如心氣虛患者常因突然聽到聲響，而心悸不已；心肌梗死患者或高熱、神昏患者則可因聲響而引起心悸或抽搐、驚厥發作。所以護理人員應設法消除一切噪聲，保證病室安靜，定時開窗通風換氣，保持適宜的溫度和濕度，光線柔和，給患者營造一個良好的治療環境。
3注重培養患者的自我護理能力
在內科患者住院過程中，應要注重培養患者的自我護理能力，將護理技能與知識傳授給患者及家屬，以便能夠配合醫護人員的護理和治療。如針灸后患者不要立即運動，應靜坐休息10min，為了避免出現針孔感染，6h內禁?。粚Π茨ν颇玫幕颊咭笇淞私庖恍┫鄳淖晕野茨χR教育，如頭頂熱敷、抹顳、浴面、搓手等。
4日常保健知識指導
中醫護理論文范文6
［關鍵詞］護士長；管理；角色
隨著醫院人事制度的改革，許多年輕護士通過競聘上崗，走上了護士長的崗位。從護士到護士長，不僅是角色轉變，還可能伴有環境、人際、業務的變換，同時也面臨著競爭的考驗。在適應與挑戰中，新護士長怎樣才能減少波折，較好地取得角色、環境、人際的協調，打開工作局面，加快成熟的步伐，盡快地把精力和時間投入到業務發展上來。在此對其中值得注意的問題進行如下探討。
1維護上級尊嚴，取得上級支持
護士長是在科主任、護理部雙重領導下開展工作，作為護士長要處理好管理者與被管理者的關系。
1.1尊重領導，上通下達有事向上級多請示、多匯報、多溝通、多商量，快速、準確、高效、認真完成上級下達的工作任務。
1.2積極主動，樂于奉獻充分發揮自己的主觀能動性，及時、靈活、理解領導的意圖，積極調動下屬的主動性和自覺性。
1.3提高解決問題的能力，培養角色適應能力工作中互相理解、幫助、支持、關心。避免和領導發生正面沖突。謙虛謹慎，虛心好學，學人之長，補己之短。有了領導的支持，才使自己的權力得到充分發揮［1］。
2較強非權力性影響力
傳統管理理論注重指揮過程，現代管理理論強調影響。按現代管理理論可以認為護士長自身的行為是護士的典型。護士長良好的職業道德和人格魅力、豐富的才能和淵博的知識、良好的自制能力和人際關系、嚴謹的工作作風和高超的護理技術等無不影響著護士。護士長作為護理管理的基層管理者，要帶好一班人單靠行使上級賦予的權力是不夠的，要不斷加強自己的品德才能、知識、能力等方面的修養，在護士中樹立起較高的威信，增強自身的凝聚力和號召力，使下屬從心理上佩服、尊敬、遵從和信賴，并改變她們的不良行為。筆者體會是：（1）平時鍛煉自己的政治思想修養和道德水平，公正廉潔、以身作則，不謀私利和小團體利益，并有獻身精神。（2）筆者原是一名手術室護士，為了掌握婦產科知識，一方面學習婦產科專業理論，另一方面向有經驗的老護士及助產士請教，使自身的專業知識不斷得到提高。（3）平時要以虛心誠懇的態度聽取領導和護士對自己的評價，多與上下溝通，遇到難題可向有經驗的老護士長討教，逐漸提高完善自己。
3科學管理
護理管理是藝術、技巧。管理藝術是管理者在運用管理理論進行管理實踐時，所表現出的個人行為態度與行為方式。
3.1護士長面對的護理人員因多為女性群體，感情細膩，她們又面對各種各樣的患者群體，有時難免會出現矛盾。護士長就像一個十字路口的交通警，疏通、指揮、協調、引導、規勸，將大事化小、小事化了，解開她們心里的結，為下屬創造一個和諧的工作空間［1］。
3.2新護士長在上任之初新護士長大都有“多做事，少說話”的自我要求。這種愿望不是壞事，但有時卻往往事與愿違。記得才搬進新病房樓，又趕上創“三甲”醫院。筆者在沒有把握適應科室情況下，就憑想“干出個樣來”的主觀愿望，一天不停的“忙碌”。由于抓不住主要矛盾，工作思路不清晰，幾個月后不僅很勞累，組里同志也不輕松，效果不理想，也沒有得到領導和大多數同志的認可。所以一定要從實踐的本質和主要矛盾去整理思路、運作工作，這樣才可以收到事半功倍的效果。
4在工作中運用人本論
人性化管理是基于科學的人性觀基礎上的以人為本的管理，要求正視人的需求，肯定人性的合理性，維護人的個體價值［2］。在護理管理中，應用人本管理理念，重視對護士實行人性化管理，充分調動護士的積極性、主動性、創造性，增強護理隊伍的向心力、凝聚力，穩定護理隊伍，提高護士整體素質，以促進醫院護理質量的全面提高。
4.1激勵護士團隊以積極向上的精神，共同完成護理工作目標護士長要在工作中最大限度地調動護士的積極性，充分挖掘其內在潛力，營造護士職業心態的良好氛圍，必須學會應用激勵藝術，護士長應盡可能讓護士對病區、集體有極大的認同感和歸屬感。使她們感到自己是主人，從而激發其工作干勁和熱情，使之為完成工作任務和目標竭盡全力。
4.2護士長不應把排班當做行使權力的手段，而應把它作為合理安排護士工作、學習、生活的時間表排班時在不影響工作的前提下，護士長盡可能照顧護士在生活和學習等方面的需求以免失去安排合理性，以至影響護士的工作熱情。護士長必須在重視個人需要的基礎上，把各種激勵方法綜合運用到不同的管理階段，其目的都是為了激發人的積極性，實現最佳效果。
4.3愛和安全是提高工作效率的前提護理工作既辛苦又瑣碎，護士們長年值夜班，護理中有時還被患者家屬打罵。在工作中，護士長既要對護士嚴格要求，督促其完成各項護理工作，又要同護士們加強情感交流。同護士交朋友，讓護士與自己在一起時感到輕松、愉快、自然。設身處地地為護士著想，關心她們的工作，關心她們的生活，盡自己最大的努力幫助其解決工作中的困難，并且建立和開展一些有益的活動。尤其要注意安排好護士值夜班的飲食和冷暖及休息。當護士生病或家中有困難時，護士長要在繁忙的工作中抽出時間，帶領同事們去探望，讓護士感到集體的溫暖［3］。特別是在人事制度改革后，護士長聘任護士的情況容易造成護士人心惶惶。所以，更要經常和她們交流、溝通，肯定她們在科室中的作用，讓她們產生安全感。這樣，她們就會安心、努力地工作，有利于人心穩定和工作質量的提高。
4.4嚴明的紀律，依然是維持一切正常工作的前提管理者應以公平、公正、管理嚴、待人寬為原則，一視同仁。處理違紀行為時不能籠統一帶而過，一定要落實到人，這樣可避免因責任共擔而使責任人存僥幸心理的情況發生，也可使其他人引以為戒，從而自覺地遵守紀律。
5合理安排人力，用人之長
護士長應根據科內年計劃及各個護士的能力、性格特點及特長，合理安排人力，用人之長，避人之短。如理論基礎較強、臨床經驗豐富的老護士可擔任臨床教學和臨床科研；做事比較細心、有一定臨床經驗、字寫得較好的同志可擔任為辦公護士；做事認真、迅速、有計劃的護士可擔任治療護士；對人比較熱情，能說會道的護士可擔任護理班護士；做事比較粗心，接受能力差的要多費心，經常提醒、督促檢查。
護理管理是一門藝術，只要新護士長加強理論和實踐的學習，是能獲取打開這藝術之門的鑰匙的。
［參考文獻］
1李穎，錢春利.淺談如何提高新護士長的管理藝術.中華中西醫雜志，2004，5：21.
