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微觀經濟現象范文1
關鍵詞
光學顯微鏡
電子顯微鏡 顯微鏡的特性
中圖分類號
G633.91
文獻標識碼
B
高考考綱生物部分對實驗的考察約占22％，其中顯微鏡的使用是高中實驗的重要內容。新課標的要求是學生能使用顯微鏡觀察多種多樣的細胞，屬獨立操作水平。各類考試中對顯微鏡使用的考察形式多樣。在教學實踐中，下列幾種考查方式或考點學生最容易出錯，在此提出與大家共同探討。
1通過圖像考察顯微鏡的操作
【例1】從視野1換成視野2需要經過哪些操作步驟
①調節光圈；②用低倍鏡觀察；③移動裝片；④用高倍鏡觀察(
)
顯微鏡的正確操作步驟是：首先對光，然后用低倍鏡找到要觀察的物象，將其移到視野的中央，再用高倍鏡觀察。一般來說，從低倍鏡轉換成高倍鏡無需重新對光，若視野變暗，也可調光。但換成高倍鏡之前必須先把要觀察的物象移到視野中央，否則，由于高倍鏡的視野范圍較小，可能找不到要觀察的物象。2綜合考察顯微鏡的特性
【例2】顯微鏡鏡頭盒中有4個鏡頭。甲、乙鏡頭一端有螺紋，丙、丁皆無螺紋。甲長3 cm，乙長5cm，丙長3 cm，丁長6 cm。請問：成像時物鏡與裝片之間距離最近的是____________；觀察范圍最大(細胞數目最多)的一組鏡頭是____________；在同樣光源條件下，視野中光線最暗的一組鏡頭是____________。
3顯微鏡成像與實物的位置關系
【例3】在顯微鏡視野中觀察黑藻細胞細胞質環流時，視野中一葉綠于液泡右下方，細胞質環流方向為逆時針，如圖3所示，實際上葉綠體的位置和細胞質環流的方向分別為(
)
A.葉綠于液泡右下方，環流方向為逆時針
B.葉綠于液泡左上方，環流方向為逆時針
c.葉綠于液泡右上方，環流方向為順時針
D.葉綠于液泡左下方，環流方向為順時針參考答案：B。
解析：光學顯微鏡成的是在同一個平面內倒立的虛像，所以判斷像與實物的位置關系時，只需將視野看到的像在同一平面內轉180。即可得到實物的位置。
4顯微鏡放大的是長度和寬度而不是面積
【例4】當顯微鏡的目鏡為10x、物鏡為10x時，在視野直徑范圍內看到一行相連的16個細胞。若目鏡不變，物鏡換成40x時，則在視野中可看到這行細胞中的(
)
A.2個 B.4個
C.16個
D.32個
參考答案：B。
解析：物鏡轉換前顯微鏡的放大倍數為lOxlO=100倍。物鏡轉換后，放大倍數為40x10=400倍。倍數為原來4倍，即看到的長度和寬度均為原來的1／4。所以“一行相連”的細胞數目為原來的1／4。
【例5】顯微鏡目鏡為10x，物鏡為10x時，視野中被相連的16個分生組織細胞所充滿，若物鏡轉換為40×后，則在視野中可觀察到的分生組織細胞數為(
)
A.1個
B.2個
C.4個
D.8個
參考答案：A。
微觀經濟現象范文2
關鍵詞：跟痛癥 絕經后婦女 危險因素 相關性分析
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-1879(2012)02-0014-02
跟痛癥（Painful heel syndrome，PHS）是以足跟部疼痛而命名的疾病，是指跟骨結節周圍由慢性勞損所引起的以疼痛及行走困難為主的病癥。跟痛癥大多一側發病，也有兩側同時發病者。癥狀以清晨下床時疼痛最為明顯，稱為“始動痛”，是跟痛癥的特征性癥狀?；顒右欢螘r間后疼痛可有一定程度緩解。跟痛癥患者行走困難，嚴重患者行走需借助拐杖，很多患者病史較長，影響患者日常生活，特別是對老年人影響更大，部分患者疼痛可遷延、漫長。本文對我院375例門診確診跟痛癥絕經后婦女進行回顧性分析，現報告如下：
1 資料與方法
1.1 資料來源。
2010-2011年間門診確診跟痛癥絕經后女性患者共336例，年齡40-85歲 平均62歲。平均絕經年齡49.30歲。
1.2 方法。
1.2.1 調查內容。
①一般項目：除姓名、性別、年齡外，還包括家庭住址、聯系電話，以便聯系、隨訪、幫助判斷及核對其他調查指標。②患者體重及運動習慣：每天堅持運動 偶爾運動，從不運動。體重偏重，體型瘦小。③患者飲食習慣：常喝牛奶患者，偶爾喝牛奶，不喝牛奶。素食者，非素食者。④ 病史：內分泌疾病史，胃腸切除史，子宮卵巢切除史，嚴重慢性疾病史，罹患腫瘤史。⑤跟骨骨密度T值：由跟骨骨密度測量儀測定取得。
1.2.2 調查表設計。
采用問卷調查，由患者自己在表格上回答。為保證回答準確、真實，首先在卷首寫明答題要求及注意事項，讓患者了解調查目的及準確、如實回答的必要性，并保證為其保密。具體調查內容的設計遵循兩項原則：①將前述調查內容盡量用簡明、通俗、易懂的語言表達，避免專業術語。②回答方便，讓患者只在表格的“是”或“否”上打“鉤”或者畫“圈”即可。
1.2.3 調查方法。
調查員由我院醫師和護士擔任。實地調查前先統一對調查員進行嚴格培訓，認真核對每一項調查指標。調查時，由調查員向患者講明注意事項，然后發給每人一份調查表，答卷過程中，調查員在場釋疑，答完后統一收回封存，由調查員送回課題組。共收回問卷415份，其中有效的調查表336份，有效率（81%）。
1.3 統計學處理。應用SPSS17.0統計軟件對數據進行統計學處理。對全部調查者的27個項目先進行單因素相關分析，選擇其中有意義的因素，在運用強迫引入法引入logistic回歸模型，進行多因素回歸分析。
2 結果
2.1 單因素相關分析結果。對所有調查指標進行數量化。定量指標用原始值，即實際值，對定性指標則進行數量化分級。對17項指標逐一進行相關分析，發現7項有顯著性意義（P＜0.05），見表1。
2.2 多因素分析結果。
將表1中的相關因素引入logistic回歸模型，進行多因素回歸分析，得出55個因素與跟痛癥有顯著性意義，按OR值大小依次為：體重偏重、跟骨骨密度T≤-2.5、過量運動、子宮卵巢切除史、從不喝牛奶（表2）
3 討論
跟痛癥具有多個有爭議的病因,目前認為有足跟脂肪纖維墊炎、跖腱膜炎、跟部滑囊炎、跟骨高壓癥、跟骨骨刺等［1］。足跟部疼痛往往與一些疾病密切相關，如強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、Reiterp綜合癥、骨關節炎等，并作為上述疾病的一個癥狀出現［2］，跟痛癥患者是由多種危險因素相互影響疊加所致，對個體跟痛癥患者的發病機制尚難確定。本研究通過對確診跟痛癥的絕經后婦女的多因素進行定量分析，有效控制了混雜因素的干擾，進而對跟痛癥的危險因素進行客觀評價。
吳立軍等人有限元模型的試驗發現足底腱膜后部承擔著最大牽拉應力，其次為足底長韌帶。這種高張力刺激機制是誘發足底腱膜炎與跟骨骨刺的力學因素［3］。絕經后肥胖婦女長時間站立時足底壓力發生高負載，通過生物力學參數的測定，絕經后的肥胖婦女站立時足底壓力峰值較非肥胖婦女大，在肥胖婦女中，足底不同部位壓力的增加引起不舒適及疼痛感［4］。本研究顯示，體重偏重為跟痛癥的首位危險因素，體重偏重患者可通過MRI檢測是否存在腱膜增厚并伴信號改變等足底腱膜炎的影像學改變，而且MRI還可以發現骨刺對小神經的卡壓，有助于制定完善針對性的診療計劃［5］。
2011年原發性骨質疏松癥的診療指南中明確指出：骨密度值低于同性別、同種族健康成人的骨峰值不足1個標準差屬正常：降低1-2.5個標準差之間為骨量低下（骨量減少）；降低程度等于和大于2.5個標準差為骨質疏松；現在也通常用T-Score表示，即T值≥-1.0為正常，-2.5＜T值＜-1.0為骨量減少，T值≤-2.5為骨質疏松。本次研究的危險因素中，跟骨骨密度T值、低鈣飲食及子宮卵巢切除史都與骨質疏松癥（OP）有密切聯系。雌激素可抑制破骨細胞對骨質的吸收，減少骨量丟失，子宮卵巢切除后雌激素水平的降低導致骨保護減弱，引起骨質疏松的發生［6］，低鈣飲食可引起血鈣從而刺激甲狀旁腺素的過度分泌，造成骨骼分解和骨吸收過程的加快。防治骨質疏松的原則和目的是增加骨骼中骨基質和骨礦物質的含量，防止骨質的分解，促進其合成，緩解或減輕因骨質疏松引起的疼痛及不適感。［7］劉康妍等人對跟痛癥及骨質疏松的相關性分析指出，通過抗骨質疏松治療，抑制破骨細胞及促進骨吸收與骨形成之間的平衡，達到改善骨結構，提高了跟骨彈性，增強其負載能力［2］，與結論相符。
穿硬跟、硬幫鞋，長期壓迫摩擦形成可引起跟腱周圍疼痛，外傷或反復摩擦可使跟骨下、后或跟腱前滑囊發生炎癥。跟腱附著部位周圍組織也可因長期運動及勞損發生炎癥引起跟腱部腫脹、疼痛。跟腱變粗大，踝關節背伸、跖屈均可加重疼痛。?？梢娪谶\動員群體，過量運動為本研究其中危險因素，與結論一致。
跟痛癥病因機制復雜，并非單一因素而為綜合性因素所致的癥候群，體重偏重，過量運動,跟骨骨密度T值,子宮卵巢切除史,從不喝牛奶。對有以上因素存在的絕經后婦女，應采取預防措施，防患跟痛癥的發生。參考文獻
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［2］ 劉康妍.跟痛癥與骨質疏松的相關性臨床與影像學研究［J］.現代臨床醫學生物工程學雜志，2002，8
［3］ 吳立軍.足弓第2與第5跖列的肌骨系統有限元模型及其臨床意義［J］.中國臨床解剖學雜志,2006，24(6):691-694
［4］ Monteiro M.Influence of obesity and sarcopenic obesity on plantar pressure of postmenopausal women［J］.Clin Biomech (Bristol,Avon).2010 Jun;25(5):461-7
［5］ 毛賓堯.跟痛癥［J］.中國醫刊，2005，40（11）：7-9
［6］ 邢淑敏.絕經后骨質疏松癥的防治［J］.實用婦產科雜志，2004，20（3）：132-134
微觀經濟現象范文3
關鍵詞：反流性食管炎；中醫證型；舌象；胃鏡；相關性
中圖分類號：R259.71 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2013）01-0022-03
反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）是指胃或（和）十
通訊作者：劉敏，E-mail：
二指腸內容物反流入食管，導致食管黏膜產生炎癥、糜爛、潰瘍或纖維化等病變。本病具有典型的燒心、反酸等反流癥狀，也可有咽痛、咳嗽、哮喘等食管外表現。由于RE的發病率日益增高，且癥狀反復、不易徹底治愈，近年來受到廣泛關注。西醫治療本病以質子泵抑制劑（PPI）為主，具有一定療效，但需長期服藥。中醫學以整體觀為指導，在研究RE的發病機制及臨床治療方面具有獨特優勢。筆者收集了2011年3月-2012年1月期間于北京中醫藥大學東直門醫院經胃鏡檢查診斷為RE的102例患者臨床資料，觀察RE中醫證型及舌象與食管黏膜胃鏡下表現之間的相關性，旨在為臨床診治RE提供客觀依據。
1 資料與方法
1.1 納入標準
①經Olympus GIF260型電子胃鏡檢查診斷為RE，觀察食管下段黏膜充血、水腫、糜爛等情況，并根據中國消化內鏡學會標準（1999年煙臺）進行分級[1]。O級：正常（可有組織學改變）；Ⅰ級：呈點狀或條狀發紅、糜爛，無融合現象；Ⅱ級：有條狀發紅、糜爛，并有融合，但非全周性；Ⅲ級：病變廣泛，發紅、糜爛融合呈全周性，或潰瘍。②符合吞酸、胃痛等病的中醫診斷標準。③年齡在18～75歲之間。④知情同意，自愿參加臨床調查，能夠如實回答問題者。
1.2 排除標準
①年齡在18歲以下或75歲以上者。②曾有胸、腹部手術史者。③胃黏膜有重度異型增生，或者病理診斷疑有惡變者。④合并心、肝、腎、造血系統和腦部等嚴重原發性疾病及精神病患者。⑤孕婦或哺乳期婦女。
1.3 幽門螺桿菌檢測
幽門螺桿菌（Hp）陽性的診斷為組織學染色及快速尿素酶試驗均為陽性[2]。
1.4 患者基本情況
102例RE患者中，男性44人（43.14%），女性58人（56.86%），男女比例1∶1.32。年齡18～75歲，平均（48.28±13.12）歲，其中18～35歲者19例（18.63%），>35～55歲者50例（49.02%），>55～75歲者33例（32.35%）。病程3年者12例。
1.5 辨證分型
根據臨床觀察，參照《中醫消化病診療指南》[3]將RE患者分為6個證型。①肝胃不和證。主癥：反酸、燒心，胃脘脹悶連及兩脅，每因情志刺激誘發或加重，胸悶善太息，舌淡，苔薄白，脈弦；次癥：胸骨后或胃脘部疼痛，噯氣，大便不暢。②肝胃郁熱證。主癥：反酸、燒心，口干口苦，舌紅，苔黃，脈弦或數；次癥：胸骨后或胃脘部燒灼樣疼痛，心煩易怒，嘈雜不適，大便干結。③脾胃濕熱證。主癥：反酸，胃脘灼熱，口干口苦，惡心嘔吐，舌質紅，舌苔黃膩；次癥：口臭，口中黏膩，胸悶，大便不暢，小便黃，脈滑數。④痰氣郁結證。主癥：反酸、燒心，吞咽不利，咽中如物梗阻，情志不暢時加重，舌淡，苔白膩，脈弦或滑；次癥：胃脘部嘈雜不適，咽癢咳嗽或痰鳴氣喘，納差，大便不爽。⑤脾胃虛弱證。主癥：胸骨后痛，燒心，甚或吞咽困難，舌質淡、邊有齒痕，脈細弱；次癥：食少，身體困重，倦怠乏力，口淡，嘔吐清水。⑥胃陰虧虛證。主癥：胸骨后或胃脘部隱痛，嘈雜燒心，舌紅少津，脈細數；次癥：口干，五心煩熱，或見消瘦乏力，口渴不欲飲，大便干結。其中肝胃不和、肝胃郁熱、脾胃濕熱、痰氣郁結證為實證，脾胃虛弱、胃陰虧虛證為虛證。
1.6 統計學方法
通過整理文獻及結合臨床觀察，制定完整詳細的臨床調查表，收集病例后采用SPSS17.0統計軟件進行統計分析。計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗。P
2 結果
2.1 中醫證型與病程分布的關系
102例RE患者中，病程3年的患者多見于脾胃虛弱及胃陰不足證。RE患者不同病程的中醫證型分布差異具有統計學意義（P
2.2 中醫證型與食管黏膜胃鏡下分級及表現的關系
102例RE患者食管黏膜胃鏡下分級為Ⅰ級者76例（74.51%），多為肝胃郁熱、脾胃濕熱、肝胃不和證；Ⅱ級者20例（19.61%），多為脾胃濕熱及脾胃虛弱證；Ⅲ級者6例（5.88%），以脾胃虛弱及胃陰不足證為主。不同中醫證型與胃鏡下分級的差異具有統計學意義（P0.05）。不同中醫證型Hp感染率的差異具有統計學意義（P
2.3 舌象與胃鏡下食管黏膜表現的關系
102例RE患者見淡白舌2例（1.96%），淡紅舌39例（38.24%），紅舌45例（44.12%），黯紅舌16例（15.69%）；薄白苔30例（29.41%），薄黃苔35例（34.31%），黃膩苔20例（19.61%），白膩苔11例（10.78%），少苔6例（5.88%）。食管黏膜表現見充血79例（77.5%），水腫66例（64.7%），糜爛34例（33.3%），滲出物多15例（14.7%），粗糙不平8例（7.8%），潰瘍3例（2.9%）。食管黏膜粗糙不平的RE患者以淡紅舌多見，其他食管黏膜各損傷類型均以紅舌最常見。食管黏膜充血、水腫、糜爛、滲出物增多均以薄黃苔最多見，黏膜粗糙不平以白膩苔最多見。舌色及舌苔與食管黏膜表現分布差異均具有統計學意義（P
3 討論
本研究結果顯示，102例RE患者中醫證型分布以熱證、實證多見，虛證、寒證較少。胃以通降為順，若情志不遂或飲食不節導致肝失疏泄、胃失和降，則氣機升降失司；氣滯日久，郁而化熱，又逢肥甘厚味，亦可助濕化痰。病程較短者以肝胃不和，氣機升降失司為主要病機；隨著病程延長，氣郁化熱，多見肝胃郁熱及脾胃濕熱證之熱證；病程較長者多正氣虧虛，且火熱郁久耗傷陰津，以脾胃虛弱及胃陰不足之虛證多見。
RE分級為Ⅰ級、Ⅱ級者以實證、熱證為主，Ⅲ級者以虛證為主。上述結果符合疾病的一般轉化規律，即初病多為實證、熱證，正氣尚存；久病則正氣虧虛，抗邪無力，故虛證較實證的黏膜損傷更嚴重。中醫證型與RE食管黏膜表現之間無明顯相關性，可能與樣本量小有關，有待進一步擴大樣本量進行觀察。Hp陽性的患者以脾胃濕熱及肝胃郁熱證多見。中醫學認為，Hp感染屬于邪氣范疇，正邪交爭，機體多表現為實證，且氣滯、血瘀、郁熱、濕滯等病理變化又為Hp附著、繁殖提供了條件，故對于脾胃濕熱、肝胃郁熱等實證的RE患者，在疏肝和胃、清熱化濕的同時，還應酌情加入抗Hp的中藥，以提高療效。
RE患者舌色以紅舌多見，舌苔以薄黃苔為主，說明本病多見熱象。《臨癥驗舌法》曰：“內外雜癥，無一不呈其形、著其色于舌?！币虼耍琑E的食管表現也與舌象相關。黏膜充血、水腫、滲出物增多常見紅舌、薄黃苔，多由火熱上炎所致；黏膜粗糙不平多見淡紅舌、白膩苔，多由痰氣互阻所致；黏膜糜爛多見黯紅舌、薄黃苔，多由熱毒瘀結化腐所致。
綜上所述，RE中醫證型與病程、食管黏膜胃鏡下分級及Hp感染相關，舌象可以在一定程度上反映食管黏膜的情況。將現代醫學診斷技術與中醫辨證論治理論有效結合， 著重研究客觀征象與中醫辨證的關系，可顯著提高中醫學辨證論治體系的科學性、實用性及權威性[4]。
參考文獻：
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微觀經濟現象范文4
關鍵詞：管理性職位；績效；評價
一、引言
企業作為一種“團隊生產”的方式，其意義就在于通過協同單個組織成員的勞動實現更大的產出效率，但是協同勞動所帶來的問題是每個組織成員對整體績效的貢獻難以準確衡量和測度(Alchian & Demsetz，1972)。問題的另一方面是，管理性職位和非管理性職位在工作內容、性質和職位要求等方面都具有相當大的差異性，管理者是組織戰略的制定者和執行者，管理者還要承擔更多的傳播、禮儀、談判等方面的職能(Mintzberg，1973)，對其成果評價也不能按照一般的標準和方式來進行。同時，只要管理者在組織層級中不是處于最高級別，還必須完成上級管理者所部署的操作性任務。因此，對管理性職位的評價是一個復雜的綜合體系，需要把定性評價和定量評價，基于行為的評價和基于結果的評價進行有機的結合。
二、管理性職位績效評價的戰略性導向
管理者在組織中承擔的職能和任務大多是以戰略性為特征的，管理者在組織層級中的等級越高，其工作職能中的戰略內容就越突出。這種工作內容和性質的差別對績效評價的影響體現在：戰略性工作是一種綜合性和前瞻性工作，其過程和結果具有相當的模糊性和不確定性，因此以財務指標為基礎的精確定量方法往往并不能準確反映戰略工作的全貌。另一方面，戰略本身就是組織長期性的方向和行動方針，對于戰略工作來說，其成果轉化和體現在組織成長和發展的漫長的周期性過程之中，對戰略工作績效的評價就需要采用一個較長的周期。從這方面來看，目前通常使用的評價體系特別是定量指標體系以固定周期為時間范圍，以當期行為為評價內容，有著過于短期化的特征，適用于對業務操作性工作的評價，而對評價管理性職位則過于短期化了。
對管理性職位進行績效評價能否取得客觀的成果，首要因素是能夠把組織戰略內化為評價標準，用可衡量和可描述的尺度來評價組織管理人員對組織戰略的貢獻程度。坎貝爾提出用工作任務的熟練程度、非工作任務的熟練程度、個人努力程度、書面和口頭交流的熟練程度、個人素質培養、促進合作、領導和監督、管理和執行等八個方面來進行績效評價(Compell，1993)。鮑曼等將這些因素歸為兩類：行為績效，即與技術有關的效率及其貢獻；周邊績效，心理和社會因素(Borman & Motowidlo，1993)。康威強調有選擇的區別選用不同的指標，對于管理職位與非管理職位的評價是非常有意義的(Conway，1999)。
實際上，將戰略原則作為組織成員特別是管理人員績效評價的關鍵因素需要滿足一定的條件，首先是戰略對于組織管理和組織發展的意義應該突出，其次，在技術上能夠解決對戰略工作的指標可計量性問題。早期的績效評價中，往往偏重于對操作性業務的評價，如泰羅式的勞動技術評價及其標準，以及以成本和收益為內容的財務評價指標體系。其原因主要是對當時戰略在組織中的意義不明顯，而成本收益類的財務指標更容易量化和進行數據收集。傳統的評價體系往往偏重局部方面的衡量而忽略了組織各項職能的統一性和整體性，無法評估組織未來的價值創造能力，將組織戰略納入組織評價體系也就具有十分重要的意義。西蒙斯等在研究中發現一些企業逐漸用成功關鍵因素來作為分析指標，以代替單純的財務業績指標(Si－mons，1987)。隨后，業績金字塔模型(McNair，Lynch &Gross，1990)，經濟增加值指標(Stewart，1991)，平衡計分卡(Kaplan & Norton，1992)，相對業績評價(PRE)，全景式評價等方法和工具逐漸發展和完善，不僅促進了將戰略作為組織業績評價的關鍵因素，而且為組織管理人員的業績評價提供了實用的手段。
三、以戰略為導向的管理性職位績效評價的途徑
1．平衡計分法的應用。目前在組織管理中得到廣泛應用的平衡計分法提供了一種將以組織戰略為導向進行績效評價的手段，德魯克認為其是“戰略管理的有效工具”(Drucker，2001)。平衡計分法實際上是以戰略為核心，將所有評價指標劃分為財務、內部業務流程、顧客、組織學習和創新四個維度，每個維度都以價值的創造為中心，從而對組織的整體戰略提供貢獻。在平衡計分法的指標選擇中，不僅局限于財務指標，同時將一些非財務指標作為補充納入到指標體系中，有效的彌補了財務指標過于偏重操作性業務的不足，對戰略活動有著更強的反映和評價能力。由于平衡計分法以組織戰略遠景為核心，一方面可以用于對組織整體績效的評價，一方面在戰略決策過程中也可以作為戰略描述和戰略制定的框架和工具，為“組織提供一種描述戰略的標準性語言”(Kaplan & Norton，2001)。從績效評價的角度來分析，由于管理人員特別是高層管理人員更多地承擔了組織的戰略性職能，因此，平衡計分法及其指標體系可以有針對性地用于對組織中高層管理人員的評價體系的設計，改變傳統的財務評價方式對戰略職能績效評價的不適應性。
2．延伸評價周期。傳統的績效評價一般以一年為評價周期，以半年評價作為補充，用于績效評價的財務指標也是以會計年度為周期進行匯總和編制。這樣以年度作為周期對于評價一些操作性、執行性職能，以及考核組織成員完成預先分配的計劃指標狀況是適用的。而戰略作為企業的長期指導方向和指針，需要一個較長的周期來逐漸發揮其績效，而組織技術創新、組織經營方向轉型、組織學習機制的建立等其對組織的貢獻往往在若干年后才開始凸現，并且可能在初期對組織財務狀況和經營狀況有反方向的影響。組織管理人員承擔著組織大部分的管理性職能，如果單純沿用年度為考察周期，選取年度性指標進行評價，不僅不可能準確反映其戰略職能的績效，甚至在早期對其績效評價得出負面結論。因此對管理人員的績效評價必需把視野延展到一個長期的時間坐標內來進行，從某項職能的決策時開始，一直跟蹤考察到決策的執行、調整和終止。
因此，對管理人員從其任職起，直到任職屆滿，應該對整個過程進行全程評價。延長的評價周期的另一個好處是可以有效減少管理者的短期行為和機會主義行為。傳統評價指標中的市場占有率、銷售增長率、凈利潤等都可以用放棄長期利益而追逐短期行為來實現。延長的評價周期可以督促管理人員把工作重心放到戰略職能上。因此，管理性職位的評價根據指標的不同，在評測中在堅持傳統財務評價周期的同時，在周期選擇應該以短周期如年度評價為基礎，靈活將短期、中期和長期如三年期評價、五年期評價等等，直至任職綜合評價相結合。對于同一指標也可以將
不同周期的數值橫向綜合比較，中長期的指標狀況不僅是短期指標的平均，而且反映了行為績效的發展趨勢。
微觀經濟現象范文5
【關鍵詞】鄉土特色文化 景觀設計表現 松溉古鎮 重慶永川
一、課程教改背景
重慶市永川區松溉古鎮是一個保留完好的明清建筑聚落群，獨具特色的街景、院落、寺觀、祠堂一應俱全，為古鎮發展旅游業提供了鄉土文化特色資源。松溉鎮政府為了重點發展古鎮特色旅游，讓外來游客體驗這座全國歷史文化名鎮，對古鎮做了一個3至5年的詳細策劃，以古鎮景觀保護與利用規劃設計引領松溉鎮的經濟可持續發展，進而促進古鎮鄉土文化特色的振興。
二、課程教改目的與意義
1.課程教改目的
將松溉古鎮的整體建設納入到景觀設計表現課程之中，是一個全面而實際的項目課題，一方面能提升學生對歷史文化名鎮的地域性認知，另一方面，可以有效提高歷史文化名鎮的數字化水平。通過手繪表現技法進行巴渝建筑創作，運用中國畫、油畫、素描、馬克筆、彩鉛、水彩等綜合技法，建立課外寫生基地，使學生對傳統民居建筑的規劃和設計有所了解，有利于特色鄉土文化景觀遺產的傳承與發展；通過計算機輔助設計表現制作傳統民居建筑特色空間展示系統，創建古鎮數字互動網頁平臺和數字展覽館，將現代科技運用到古鎮的表現之中，使游客參與體驗古鎮的文化特色。
2.課程教改意義
建立在手繪與計算機輔助設計的基礎上，通過成果轉化的市場運作方式，以文化生態環境保護性建設為主導，提升古鎮經濟軟實力，實現古鎮旅游業可持續發展的愿景目標。
三、課程教改內容
1.松溉古鎮鄉土特色文化
（1）松溉古鎮所處區位
“一品古鎮，十里老街，百年風云，千載文脈，萬里長江”，這是歷史給予松溉古鎮的真實寫照。松溉古鎮瀕臨長江，距離重慶永川城區約40公里，順江而下到重慶市區143公里，溯江而上到四川宜賓229公里，因境內有松子山和既水而得名。
（2）松溉古鎮人文歷史
松既為千年古鎮，其始建時間現無法考證，但根據清嘉慶《四川通志》記載：南宋陳鵬飛（子少南，與坡、張子昭被譽為當世注經“三杰”），因為秦檜誣陷遭貶，偕妻在松既設館教學，死后葬于松既，可知當時此地已有場鎮。明萬歷二十一年（公元1593年），設縣治于松既。古鎮原名為松溉，卻被古鎮人稱之為“松既”。2005年，重慶市政府正式同意將永川市松既鎮更名為松溉鎮，更名后，其管轄區域和政府駐地不變。
（3）松溉古鎮景觀構成
松溉古鎮的“三清”景觀：清幽的環境、清潔的石板路、清新的江風。松溉古鎮的“七絕”景觀：一是明清建筑，主要是吊腳樓、四合院、穿斗屋；二是祠堂和廟宇，以羅家祠堂、陳家祠堂和清潔寺為代表；三是石板路，蜿蜒曲折近5公里；四是夫子墳，即注經大師陳鵬飛之墓；五是古縣衙，又稱老官廟；六是陳公堰，系明代水利工程，同時也是優美的自然景觀，故稱飛龍洞；七是長江溫中壩，是重慶長江上游面積最大的中壩。松溉現在的新街子、半邊街、觀音閣、黃桷樹、核桃街以及大陽溝、正街、臨江街等老街的石板路和民居大部分還原樣地保存下來。2001年，重慶市人民政府命名松溉鎮為重慶市歷史文化名鎮。
2.松溉古鎮整體建設中的景觀設計表現課程實施
松溉鎮政府通過文化旅游宣傳、文化娛樂活動、旅游設施完善、旅游服務提升、環境綜合整治5種方式，來實現松溉古鎮旅游業的振興。結合景觀設計表現課程，文化旅游宣傳可以分解為平面媒體設計表現和立體媒體設計表現，其中，平面媒體設計表現主要可包括松溉古鎮的畫冊、書籍、宣傳冊和展板，主要應用手繪表現技法；立體媒體設計表現主要包括松溉古鎮的旅游官方網頁開發、數字化展覽館和電子書籍，主要應用計算機輔助設計表現技法。當然，可以依據松溉古鎮自身特色的實際，將手繪表現技法與計算機輔助設計表現技法相互綜合應用，達成藝術美感、人文歷史與生態環境的共鳴，給觀賞者清新別致的身心感受。在具體教學過程中，依據景觀設計專業方向，鼓勵學生進行專業創作，給鎮政府提供可行的方案，進而得以實際實施，必要時可以展開與平面設計、動畫設計專業的合作，更加豐富景觀設計表現的內涵。
（1）松溉古鎮民居建筑
松溉古鎮為千年古鎮，現存歷史建筑面積規模大，原貌保存完好，古街巷眾多且形態完整、連續；建筑群落依山傍水，空間布局因地制宜；建筑形態多樣、特色鮮明，民居建筑極具川東民居特點。松溉古鎮有保留完好的特色民居院落、祠堂、傳統街區、宮廟等。綿延起伏的青瓦屋頂、依山傍水的民居院落、依山而建的吊腳樓、古樸厚重的石板街，營造出親切自然又具震撼力的建筑環境。
（2）松溉古鎮民居院落
松溉古鎮具有大量古樸的建筑群體，10多條古街道保存完好，6000米長的青石板路蜿蜒曲折，典雅的明清四合院建筑20多處，雄偉的雕樓，以及權力象征的古縣衙具有很高的參考價值，而原住民居悠閑的生活狀態更是古鎮最大的亮點。松溉古鎮的民居院落主要包括陳家大院、團結院、五福朝門。
3.建筑與院落景觀設計表現
在景觀設計表現中，可以運用中國畫水墨技法營造古樸自然的山水民居韻味，展現出歷史人文風貌；也可以采用水彩畫、馬克筆等手繪表現綜合技法完成景觀作品，突出原真性，讓人感受到古鎮詩意的游憩氛圍；可以通過電腦輔助設計進行數字化建模，采用多媒體空間表現形式來營造，構成人與環境的互動；可以建立古鎮風景攝影寫生基地，舉辦攝影大賽，在滿足廣大攝影愛好者古鎮旅游的同時，也為學生戶外風景攝影寫生提供了優越的條件。
四、松溉古鎮項目建設中的景觀設計表現
1.總體建設
松溉鎮政府在《松溉古鎮保護與發展旅游工作情況匯報》中，從4個方面對古鎮的現狀完善做了建設部署：（1）完善旅游基礎設施建設，增強旅游氛圍；（2）打造古鎮旅游新景點，豐富古鎮文化內涵；（3）加大旅游產品宣傳，提高古鎮知名度；（4）加強旅游行業管理，提升服務質量。匯報以申報國家AAA級旅游景點為目標，深挖自身特色資源，堅持“進一步加強古鎮宣傳推薦力度、進一步加快景區景點建設、進一步加強景區管理服務、進一步落實古鎮保護措施”四項方針，合理布局、精心打造，提升古鎮建設上檔升級。古鎮總體環境規劃設計、建設為校地長期合作，深化推進景觀設計表現課程教改夯實了基礎。
2.項目建設景觀設計表現
目前，松溉古鎮正在對一批古建筑進行搶救、修復，本著尊重歷史的態度，對建筑構件進行精細化修復，力求最大程度地還原其歷史原貌。隨著一批重點文物保護遺址修復工程的完成，松溉古鎮正逐漸展示豐富的歷史文化魅力?，F已經基本竣工的項目有祠堂博物館、古縣衙、陳少南故居陳列館和新運紡織廠陳列館。待建項目包括龍舟廣場、鵬飛廣場等景區景點，不斷完善古鎮景區的旅游基礎設施，從而為古鎮旅游業的發展注入活力，形成一個相對完整的旅游景區設施景點系統，給游客創造良好的游憩環境，使景區發展邁上一個新臺階。古鎮景區建設項目為實際的景觀設計項目，為景觀設計表現課程的重要實踐內容，在構思方案設計的過程中，運用手繪或計算機輔助設計來進行綜合技能表現。
五、景觀設計表現在設計課程教學中的運用
1.景觀素描與色彩設計表現
在設計素描與色彩教學課程中，可以結合松溉古鎮的特色風景環境進行寫生創作，訓練學生的實際構圖與相關技法的實際應用，也是作為校外考察實訓課對課堂理論學習的一種有效檢測形式。
2.景觀三大構成設計表現
在三大構成教學課程中，利用古鎮豐富的點、線、面、體、色彩、雕刻、材質等肌理進行創新，既突出作品造型的新穎性，又傳承古鎮文化的獨特韻味，在空間與肌理表現方面達成有效統一，賦予作品的實際應用性。
3.景觀手繪效果圖設計技法表現
在手繪效果圖技法教學課程中，結合古鎮的傳統特色空間與色彩，鼓勵學生進行手繪效果圖創作，培養學生對渝西建筑風格與結構的表現力，并對山地景觀設計有一定的尺度感，利用觀察與繪圖的共同訓練，形成對中國傳統古鎮的環境感知。
4.景觀計算機效果圖輔助設計表現
在計算機效果圖輔助設計課程中，利用綜合軟件對古鎮進行創作建模，構成一個完整的古鎮景區三維模擬效果圖和多種特色單體景觀建筑，可以靜態展示，也可以動態演示，以豐富的視覺導示和環境體驗效果，呈現古鎮整體特色景觀。學生可以參與到這個三維模型構建的過程中，通過整體與局部的操作技法訓練，提高計算機實際操作水平，形成對傳統古鎮景觀院落的綜合認知，進而提高計算機實際操作水平。
5.景觀古建筑測繪設計表現
在古建筑測繪設計課程中，鼓勵學生對古鎮建筑與院落尺度進行綜合測繪，進而畫出建筑與院落的平面、立面、剖面和實測效果圖，通過等比例縮放的形式，表現出建筑與院落的空間結構關系，繪制規范、嚴謹是該圖的實用性特征，進而為學生進行實際古建筑創作提供相應的尺度數字依據。
6.景觀方案設計表現
在景觀方案設計表現課程中，可以將手繪與計算機輔助設計技法表現進行綜合運用，在功能合理、方案可行的基礎上，形成較好的藝術審美效果，盡可能地得到地方政府的認可，并使設計表現方案得以實際應用，達成教學與科研成果轉化，達成理論與實踐相結合的現實意義。
結語
景觀設計表現課程教改是針對景觀課程教學開展的，通過鄉土特色文化實踐項目來推動教學改革、校企合作，對學校、教師和學生都是一種專業實操歷練。它旨在讓教學緊跟社會實際需求，助推教師項目運作技能與景觀設計專業前沿接軌，以鄉土特色文化的保護與利用為前提，助推教師項目運作技能與景觀設計專業前沿接軌，指導學生完成優秀的景觀設計作品。在此基礎上，讓教學緊跟社會實際需求，為學生在景觀設計專業實踐中打下堅實的基礎，從而奠定更多的就業發展空間。
（注：作為校企合作教改課題，本文得到重慶市永川區松溉鎮人民政府相關文字資料支持，在此表示感謝！）
微觀經濟現象范文6
[關鍵詞]面部；凹陷性瘢痕；微晶磨削；像素激光
[中圖分類號]R619+.6 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455（2012）04-0617-03
The curative effect observation of uniting Microdermabrasion and Pixel laser to cure facial depression scar
ZHANG Jie, ZHANG Hui,WU Yi-ping,ZENG Hong
(Department of Plastic Surgery, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology,Wuhan,430030,Hubei,China)
Abstract：Objective To observe clinical effect of using Microdermabrasion and Pixel laser to treat facial depression scar. Methods From Jan. 2010 to Sep.2011,86 patients Used Microdermabrasion firstly,and then used 2 940mm Pixel laser to evaluate curative effect. Results After 3～6 sessions, 9 patients healed completely,30 patients improved；42 patients were effective.No serious complications appeared. Conclusion Using Microdermabrasion and Pixel laser to treat facial depression scar is effective treatment.
Key words:face;depression scar;microdermabrasion;pixel laser
2010年1月～2011年9月，筆者科室應用微晶磨削聯合像素激光治療面部凹陷性瘢痕患者86例,療效滿意，現報道如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料：面部凹陷性瘢痕患者86例，其中男20例，女66例，年齡7～33歲，平均19歲；病程：0.6～12年，平均5.7年。其中痤瘡后瘢痕30例，外傷后瘢痕34例，手術后瘢痕22例。
1.2 方法
1.2.1 治療程序：采用愛芙牌微晶磨面機和以色列Alma飛頓ER2940nm激光治療。根據瘢痕凹陷程度選擇激光能量大小，凹陷越不平能量越大。微晶磨削和像素激光交替進行，如第1個月使用微晶磨削，則下1個月使用像素激光，如此反復交替治療，連續6個月為1個療程。根據具體治療情況，可適當增加治療次數。
1.2.2 治療方法：女性患者需避開月經期。治療前告知患者治療相關事宜，簽署治療同意書，常規清潔皮膚并照相存檔。在瘢痕處涂抹復方利多卡因乳膏進行表面麻醉，30min后開始治療。①微晶磨削：根據瘢痕大小與類型調節功率、真空度，并選擇相適應的無菌磨削頭。左手緊繃瘢痕周圍皮膚，右手持手柄將磨頭垂直放于瘢痕表面，先將瘢痕周圍組織輕磨成平緩的斜面，眼口周圍使用較小能量，用紗布輕輕抹去散落的微晶和皮屑，磨削2～3次，見創面呈粉紅色、較前平整，或見真皮層少許出血點即可；②像素激光：采用7mm×7mm光斑，選擇合適的能量和脈寬，治療區域定點照射4～6個脈沖，不超過8個。以輕度灼燒感、皮膚輕度發紅、疼痛可忍受為宜。膚色深者適當延長脈寬、降低能量密度，避免水皰形成，治療后用冰袋冷敷治療區5～10min，創面外噴金因肽后涂抹0.5%金霉素眼膏。保持創面干燥，囑患者24h內不用刺激性化妝品，24～48h內創面嚴格禁水，7天左右結痂自然脫落，治療期間避免日曬，忌辛辣刺激性食物。
1.2.3 療效判定標準：通過對比術前、術后治療效果及患者自我評定進行綜合療效評判。痊愈：皮損修復＞80%，視覺上無凹凸不平感，膚色正常，患者非常滿意；顯效：皮損修復60%～80%，新生皮膚平坦，瘢痕凹陷、色澤不均明顯改善，膚色正常，患者滿意；有效：皮損修復40%～60%，瘢痕凹陷、色澤不均明顯減輕，膚色基本正常，患者較滿意；無效：皮損修復＜40%，瘢痕凹陷、色澤不均無明顯改善，患者不滿意。
1.2.4 患者心理狀態評估：患者常因各種面部皮膚損害而感到苦惱、自卑、精神壓抑等，故有強烈的治療意愿。術前一定要做好溝通工作、評估患者心理狀態。
2 結果
2.1 療效： 所有患者隨訪3～6個月，其中痊愈9例，顯效30例，有效42例，無效5例，總有效率為94.19%。5例無效患者主要為治療前后面部瘢痕無明顯改善?？傆行?（痊愈例數+顯效例數+有效例數）/總例數×100%。典型病例治療前后照片見圖1～3。
2.2 不良反應： 治療區術后1～2天有輕微疼痛，但均可忍受。創面約10天結痂、痂皮脫落，脫落后出現紅斑，持續1～2個月。所有患者均未出現皮膚感染或一過性色素沉著。
3 討論
面部凹陷性瘢痕在臨床常見,是磨削治療的首選適應證。微晶磨削利用真空粒子加速，由特制的真空密閉系統導引，使螺旋加速的微晶體高速撞擊瘢痕表面，瞬間形成數萬個顯微擦傷，使治療區形成新的創面，利用表皮再生覆蓋創面，使創面愈合、改善瘢痕形態，從而達到去除表皮色素的目的[1-2]。微晶顆粒細小、作用均勻，與瘢痕組織磨擦時，其表面與磨掉的組織碎屑及滲出液粘合，使晶體棱角變鈍，因而打磨不會太深,控制新的瘢痕產生。根據瘢痕面積選擇圖形大小及密度，面積越大，則圖形越大、密度越高。對于大面積凹凸不平、色澤不均的瘢痕，可先以大圖形、高密度、低能量模式進行整體磨削，然后以點狀光斑對凹陷區周緣進行重點精細磨削，使凹陷區平滑過度。亦可先進行點狀重點精細磨削，然后進行大圖形整體磨削。凹陷性瘢痕主要是真皮層的塌陷或組織缺損而造成皮膚外觀的缺陷，磨削時所產生的壓力可刺激皮層細胞的再生及膠原蛋白、彈性蛋白的增生，從而使真皮層的厚度增加。操作時產生的負壓氣流會同時按摩皮膚組織、加速血液循環及淋巴回流，使局部皮膚組織含氧量增加、改善微循環，有效提高了皮膚組織再生與色素細胞的代謝[3]。治療時應時刻注意磨削深度,見到創面有密集出血點或基底呈網狀、波浪狀即已到真皮深層，應停止磨削,避免新的瘢痕產生。
雖然單一使用微晶磨削已成為凹陷性瘢痕的首選治療，但從長期隨訪看來，效果不是很完美，色素沉著為以往治療中常見并發癥。而像素激光可以有效解決色素沉著問題，并能刺激膠原蛋白再生，故兩者聯合使用，在臨床治療效果中較好。像素激光是一種新型激光，基于選擇性光熱作用的理論，創建可控的寬度、深度和密度[4]。這些受控組織的損傷區與周圍正常皮膚組織間形成微型網狀結構，使表皮和真皮具有活力，加快治療區的修復，不易留瘢痕。它把傳統的大光斑分解為微米級的小光斑，這些小光斑的熱刺激會均勻地啟動皮膚修復程序，最終導致包括表皮和真皮在內的全層皮膚發生重塑和重建，達到治療目的[5]。此外，這些小光斑在皮膚上打出許多深達真皮的微孔，每個微孔間保留一定量正常皮膚，其在皮膚的修復中起到橋梁作用，通過基底層細胞的橫向修復，大大縮短了術后皮膚的修復時間,減少了術后色素沉著和持久性紅斑的幾率[6]。采用波長2940nm，該波長能深入皮膚真皮層產生熱效應，刺激膠原蛋白和彈力纖維重組，而組織對其能量的吸收厚度僅為1μm，故像素激光具有磨削深度精確、可控性好、組織清楚、熱損傷小、組織內水吸收率高、氣化組織的能量閾值低、對麻醉的能量依賴小等特點[7-8]。它不僅能控制治療深度，減少對基底層細胞顆粒的刺激及色素沉著的發生率，且術后炎癥反應輕、患者痛苦小、恢復快、外觀改善大，故患者滿意率高[9]。
綜上所述，我們認為微晶磨削聯合像素激光治療面部凹陷性瘢痕療效好、副作用小、恢復快、疼痛較輕、術后護理方便，值得臨床推廣使用。
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