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醫學行業分析范文1
關鍵詞： 宜興中等專業學校 數學分層次教學 實驗
一、問題提出
如果沒有把握好學生興趣、需求與教學目標之間的關系，就不能很好地調動所有學生的學習積極性，部分學生容易產生逆反情緒，課堂難于管理。我國近代杰出的教育家、教育思想家認為，老師的教法必須根據學生的學法來定。
二、實驗原則
要根據不同年齡或不同能力層次對學生提出不同的要求，切忌用一個標尺衡量所有學生的學習，這樣會使某些特殊學生產生厭學情緒。
還要注意的就是因材施教，指的是老師要從學生的實際出發，依據學生的年齡特征和個別差異，做到有的放矢，從而教育好學生。
分層教學是一種教學策略，是一種課堂教學組織形式，是為了使不同層次的學生能得到更大的提高和發展，是針對全體而言。因材施教是一種教學原則，是教育者在實施教育的過程中必須遵循的規律，是針對學生個體而言的，而不是一鍋端，更不是大雜燴。
三、實驗方法
1.實驗對象
實驗對象是2009年8月末～2011年1月末的三個多學年，從一年級的入學開始的9個班的學生。
2.實驗進行
按對象來分層：一年級的在同一個專業按數學成績的多少編班。二年級、三年級采用數學和其他主課目按分數多少的層次編班，專業也是照此進行。
其中有一種方法，叫比較研究法：實驗班級與平行班級進行縱向、橫向等比較，找出新的生長點，為課題研究提供框架和方法論，提出新思路和新方法。
還可以用行動法：在課題實施過程中圍繞課題研究目標，開展多層次、多渠道、全方位的研究，邊實踐，邊總結，不斷摸索出經驗性和規律性的東西。
最后，根據學生的實際情況，老師對其進行分類后，可以用經驗總結的方法再次進行研究：在課題研究的過程中，認真做好各類資料的收集，整理和實施情況的記錄。對課題研究作總結，驗證，提煉，概括有關教學現象，并使之上升到教育理論的高度。
3.實驗步驟
實驗時間：2009年9月11日～2010年12月。
第一階段（2009年11月～2010年2月）組建課題組，撰寫方案，課題組進入理論準備階段。
第二階段（2010年3月～2010年5月）全體課題組成員進入研究初步實施階段，做好研究活動的記載，依據具體的方法開展具體研究過程，撰寫研究論文。
第三階段（2010年6月）全體成員共同努力，做好中期評估，寫好中期報告，不斷修正和完善研究方案，搜集和整理研究過程性資料，匯集成果，部署下一階段實驗和研究任務。
第四階段（2010年9月～2010年11月）全體成員不斷改進研究策略，深入實施研究，尤其針對當前重點研究目標，既有重點方向，又扎實有效地全方面展開研究。
第五階段（2010年12月）匯總材料，整理成果，撰寫實驗總結報告。
四、實驗過程
首先，要做大量的調查工作，以學生的調研成績和對學生的能力素質鑒定為依據，把班內的學生分為ABC三個群體。A組是基礎較差，學習有困難的學生，B組是基礎一般，成績中等的學生，C組是基礎好，反應快，成績好的學生，一般比例為3：6：1左右。為消除“差生”的自卑心理，分組可以是顯性的，也就是征得家長同意，也可以是隱性的，只告訴學生本人，或者連本人也不告訴。無論是顯性的還是隱性的，分組都是相對的，經過一個階段的學習后，通過不同形式的測試，考核，對各層次的學生進行適當的調整。
其次，在對教學目標進行具體實施時，要以教學大綱為依據，并根據學生的認知能力，教材的知識結構，合理設計不同層次的教學目標。
由于教學手段大致相同，教材統一，進度統一，只有教學要求不同，因此教學過程分層主要體現在每堂課既面向全體解決共性問題，又因材施教，面向局部解決個體問題。
改變傳統班級授課的課堂教學組織形式，采用分合式教學結構。這樣，保證在一節課內既有統一的講解，答疑，矯正，小結，又有分組的教學，自學，合作學習，還有分層次的練習和個別指導。
練習和作業是重點，必須做好。
課堂提問，對于不同層次的學生要從不同的角度去設計問題，問題可按三層布局，易，中，難有度。為了鞏固新知識，落實不同層次的教學目標，應分層提供課堂練習，讓全體班級的學生來思考，回答問題，才能有好的效果。
最后，要有一個評價，對學生的分層評價，由于各個層次的教學目標不同，故達標的要求應有差別，測驗須以因材施教為原則，不同層次的學生考不同的題目，使ABC三個層次的學生通過努力都能取得好成績。
其中可以把學生分組討論，讓各組的學生在考查中充分發揮各自的水平和能力。允許在測驗中未達標的學生在一星期內再進行第二次平行性達標測試，以達到預期的教學目標。
五、實驗效果
實驗有一個預期的效果，此效果若能達到，則說明取得了一定的成功。
1.優化學生的思維品質
營造快樂、活潑、合作的動態的課堂氛圍，學生通過分層教育學習獲取知識，激發學生的學習興趣，增強學生參與合作的能力，促進健康心理的發展，并使學生可以全面地發展，培養有知識、有自學能力的新型人才。
2.素質教育有所改觀
素質教育的一個重要特點是面向全體學生，分層教學較好地解決了這個問題，它統一了施教與學生程度參差不齊的矛盾，有利于解決“差生吃不了，優生吃不飽”的問題。
3.充分體現學生的主體作用
課堂教學中學生是主體，分層教學是通過題組，把要學習的數學知識分解為若干個不同層次的數學問題，使學生通過解題，自然地學習了所要學的數學知識。
4.課堂效率有明顯提高
針對各層次學生設計了不同的教學目標與練習，使得實際施教更有的放失，目標明確，針對性強，增大了課堂教學容量，使處于不同層次的學生都能達到教學目標，獲得成功的喜悅，提高師生合作、交流的效率，有利于提高課堂教學的質量和效率。
5.教師教學能力得到提升
通過有效地組織好對各層學生的教學，靈活地安排不同的策略，極大地鍛煉了教師的組織調控與隨機應變能力，分層教學本身引出的思考和學生在分層教學中提出來的挑戰所都有利于教師能力的全面提升。
六、對實驗的思考
分層次教學有很多優點，它使學生得到最優發展，彌補班級授課不足的現象，是一種行之有效的方法，充分調動了學生的積極性，大面積提高了教學質量。但是，必須重視以下幾個問題。
1.摸清學生的對各方面的認知層次。分層教學，它的理論是因材施教，要做到因材施教，就必須對施教的學生優點有清楚的認識和分辨。它包括學生的認知的心理、知識的結構、環境氛圍（包括家庭和社會背景）等諸多方面。
2.分層次教學的教學管理難度較大，特別是動態管理，它對傳統管理是一種挑戰。比如，B班學生基礎較差，逆反，厭學情緒嚴重，并表現在學生的言行中，給班級管理工作帶來了極大的困難。在動態管理中，不穩定因素會增大，管理的范圍會拓寬。
3.分層教學對老師提出了更高的要求，為了對教師的考核具有參照物和一定的對比度，在教師的安排上我們采用AB層次的班級教師兼帶，這有利于比較，也可以鍛煉和提高教師的各種能力，但是這對教師的要求更高了。一是加大了教師備課的工作量，再不用一個教案教到底了；二是要求教師全面了解各層次學生的學習狀態。因此，對教師各項工作的要求都有了提高。
總之，在教育界，沒有完美的教學形式，分層教學也需要更進一步、更長遠地探索與提高，它是一種大膽的嘗試，是一種現代社會的創新意識的反應。
醫學行業分析范文2
【關鍵詞】 商業欺詐； 消費者； 博弈分析
隨著市場競爭的加劇，零售商利用商業欺詐手段損害消費者權益的事件愈演愈烈，已成為當前市場監管的難點。研究商業欺詐行為的機理，強化對零售商和零售業的監管，對于提高零售業的公信力，保護消費者的合法權益，引導消費市場健康發展意義重大。
一、問題的提出
近年來，商業欺詐行為占消費者投訴的比例居高不下，已成為影響消費市場健康發展的難題。商業欺詐主要表現為價格欺詐、假冒仿冒、虛假宣傳、虛假表示、合同欺詐等形式。2012年全國消費者協會組織共受理商業欺詐投訴385 616起，占消費者投訴的70.97%?；仡?年前即2007年的消費市場，商業欺詐投訴案件占消費者投訴案的比例僅下降了5.82%，幾乎沒有顯著變化。分析近年來商業欺詐的特點，合同欺詐案件數量持續上升，由2007年的35 645起上升到2012年的57 487起，上升了61.27%；假冒、仿冒和價格欺詐案件有所下降，6年間分別下降了42.15%和25.38%；虛假宣傳案件除了2011年接近 2萬起外，其他年份一直在1萬起左右波動，如圖1所示。自2011年以來，國家進一步加大了打擊商業欺詐的力度。2011年1月，國家發改委查處了家樂福、沃爾瑪等外資零售巨頭的部分連鎖店虛構原價、低價標示高價結算、不履行價格承諾等誤導性商業欺詐行為；隨后，相關城市發改委相繼對違規連鎖店處以金額不等的罰款。當時，僅用了兩周時間就查獲了家樂福11家門店，共處罰款550萬元。商業欺詐事件的接連發生，加劇了消費者對零售業信任度的下降。以家樂福為代表的外資零售業的“價簽門”事件，更是給零售業帶來了一場前所未有的輿論沖擊與信任危機（李智，2011）。在這一背景下，國家職能部門強化了對商業欺詐的監管力度，但針對消費者的商業欺詐行為并沒有得到根本扭轉，商業欺詐案件仍然居高不下。這不僅嚴重損害了廣大消費者的合法權益，使得消費者對整個消費市場的信任度下降，而且商業欺詐行為嚴重違背了誠實信用原則，破壞了市場經濟秩序。對此，本文利用博弈模型對商業欺詐行為的機制進行剖析，并提出一些相應監管對策。
二、多方經濟主體在商業欺詐中的博弈分析
縱觀商業欺詐行為發生的過程，一般由零售商、消費者和監管部門三方參加博弈，商業欺詐發生的嚴重程度與監管部門職責履行的好壞直接相關，是博弈各方追求自身利益最大化的結果。
（一）零售商與零售商之間的博弈模型及其均衡分析
在本博弈中，博弈參與人為零售商1和零售商2，且參與人均為理性經濟人，追求自身利益的最大化。假定每個參與人都是利己的，都不關心另一參與者的利益，且兩個參與人都不愿意與對方共謀。為了分析的方便，假定某種商品市場總占有率為100%，假設市場中僅有零售商1和零售商2。如果雙方都誠信經營，零售商1和零售商2各獲得50%的市場占有率。但由于零售商具有天然的利己性，必然通過追求市場占有率的擴大，達到提高利潤的目的，就會不惜違背誠信原則，直至違反國家法律、法規。這是由商人追求高額利潤的天性所決定的。對此，卡爾·馬克思有過精辟的論述：“只要有50%的利潤，商家就會積極的冒險；有100%的利潤，就會使人不顧一切法律；有300%的利潤，就會使人不怕犯罪，甚至不怕絞首的危險?！碑斄闶凵讨械囊环铰氏冗`背誠信經營原則，進行商業欺詐時，他的市場占有率就可能達到80%，誠信經營的一方市場占有率就會減少，僅為20%；反之亦然。在這種情況下，誠信經營的一方為了維持自己的市場占有率，也只能選擇商業欺詐，從而通過博弈逐漸達到市場占有率新的平衡。具體博弈收益矩陣如表1所示。
假如零售市場中缺乏職能部門的監管，各個零售商面對其他零售商的欺詐行為，如果堅持誠信經營，必然失去已有的市場占有率。為了維持自己的市場占有率，選擇欺詐就成為最佳策略。
（二）零售商與消費者之間的博弈模型及其均衡分析
1.模型假設與構建
在本博弈中，博弈參與人為零售商和消費者，且參與人均為理性經濟人，追求自身利益的最大化。假設零售商在不欺詐時可獲得正常收益R1，其在進行商業欺詐時可獲得額外收益R2，但其在發生商業欺詐行為后一旦被消費者投訴，就需向消費者賠償P，且會被監管部門罰款F。零售商的選擇策略有：欺詐或不欺詐兩種。
消費者購買商品后會獲得滿足效應為U，但其若發現零售商存在商業欺詐行為，可依法向監管部門進行投訴，其投訴成本為C，一經核實，消費者依法可獲得零售商額外收益R2的N倍賠償額P（P=NR2）。在這種情況下，消費者可以選擇的策略有：投訴或不投訴。
根據上述分析，得到零售商與消費者之間的收益矩陣。如表2所示。
2.模型分析
當零售商選擇欺詐時，如果消費者向監管部門進行投訴，由于現實生活中投訴成本（時間成本、精神成本、交易成本）一般較高，而其投訴后獲得的賠償P一般較小，《中華人民共和國消費者權益保護法》第四十九條規定“經營者提供商品或者服務有欺詐行為的，應當按照消費者的要求增加賠償其受到的損失，增加賠償的金額為消費者購買商品的價款或者接受服務的費用的一倍”，即P一般僅為消費者購買商品價款的2倍（含消費者購買商品的成本）。假定P-C0，消費者通過投訴所獲得的收益為正數，消費者在利益的驅動下就有可能選擇投訴。
當零售商進行欺詐時，消費者如果選擇投訴，零售商就有可能受到監管部門的處罰，罰款金額為F，而且還要對消費者進行賠償，賠償金額為P。理性的零售商在這種情況下的最佳策略就是不欺詐。當消費者選擇不投訴時，零售商進行商業欺詐時就可多獲得額外收益R2，其最優策略顯然是欺詐。綜合以上分析，如果消費者投訴成本過高，在零售商進行商業欺詐時，消費者就會放棄投訴，客觀上縱容欺詐行為的發生。如果監管部門缺位，欺詐行為就會愈演愈烈。
（三）零售商與監管部門之間的博弈模型及其均衡分析
1.模型假設與構建
政府監管部門承擔著對零售商的監管職責。監管的過程就是雙方的博弈過程，而且雙方都是理性經濟人，追求自身利益的最大化。面對零售商的商業欺詐行為，監管部門的選擇策略有：監管或不監管兩種。如果監管部門忠于職守，認真履行監管職責，就可能維持市場秩序的穩定，監管部門社會聲譽提高，取得收益R0，同時付出監管成本C1；如果監管部門不履行監管職責，就可能受到政府的批評，而且還會導致零售商欺詐行為的猖獗，從而造成消費者的嚴重不滿，此時，政府監管部門必然社會聲譽降低，其失職成本記為-R0。
根據上述分析，得到零售商與監管部門之間的收益矩陣，如表3所示。
2.模型分析
當政府監管部門嚴格監管時，由于零售商欺詐時的收益R1+R2-F-P0小于不欺詐時的收益R1，所以零售商的最佳策略是不欺詐；當監管部門不監管時，零售商一旦欺詐成功就會獲得額外收益R2，而不需要花費額外的成本，所以此時零售商的最佳策略是欺詐。當零售商不欺詐時，監管部門不用付任何監管成本，便可獲得較大收益R0，其最佳策略是不監管；當零售商進行商業欺詐時，監管部門的策略取決于R0+F-C1與-R0的比較。當監管成本較高，且監管部門失職的成本較低時，R0+F-C1
設零售商欺詐的概率為p，監管部門監管的概率為q，那么存在如下結果：給定q，監管部門監管的期望收益為U1（p，1），不監管的期望收益為U1（p，0）。
此時，若零售商欺詐的概率小于p，則監管部門的最優策略選擇是實施不監管；若零售商欺詐的概率大于p，則監管部門的最優策略選擇是實施監管；若零售商欺詐的概率等于p，則監管部門的最優策略選擇是實施監管或不監管。
3.變量分析
在保持其他條件不變的情況下，若監管部門的監管成本C1增加，則零售商欺詐的概率p就會增加；若監管部門對零售商商業欺詐的罰款F增加，則零售商欺詐產生的代價就會增加，其欺詐的概率p就會減少，同時監管部門由于進行罰款，可能得到政府的獎勵而獲得收益增加，其行使監管權的概率q也會增加；若社會輿論對監管部門的影響R0增加，則監管部門履行自己職責的認真程度就會增加，此時零售商迫于政府職能部門嚴格監管的形勢和強大的輿論壓力，其欺詐的概率p就會減少。若零售商商業欺詐時獲得的額外收益R2增加，則零售商獲利空間增大，就更傾向于進行欺詐，此時監管部門進行監管的概率q也會隨之增加；若零售商商業欺詐后對消費者的賠償P0過大，則零售商對消費者的商業欺詐就會有所遏制，此時監管部門進行監管的概率q就會隨之降低。
三、結論與建議
（一）基本結論
通過上述博弈分析可得出以下基本結論：
一是在零售商與零售商的博弈過程中，由于零售商之間沒有穩定的信任基礎，在政府職能部門監管缺位的情況下，他們為了求得市場占有率的平衡，追求短期利益最大化，必然會違反國家法律、法規和誠信經營的商業道德準則，選擇對消費者進行欺詐。
二是在消費者與零售商的博弈過程中，消費者是否選擇投訴，與投訴的成本有密切關系。如果投訴成本過高，當零售商進行商業欺詐時，消費者往往對其采取聽之任之的態度，放棄投訴；當投訴成本低，投訴方便快捷，獲得的收益高時，消費者才會選擇投訴。
三是在零售商與監管部門的博弈過程中，零售商進行商業欺詐的概率p受多種因素的影響，主要取決于執法機關對零售商商業欺詐的處罰力度、監管部門的監管成本、失職成本三個因素。在現有條件下，政府職能部門監管收益有限，失職成本較低，政府職能部門失職瀆職成為普遍現象，從而導致零售商商業欺詐愈演愈烈。
（二）政策建議
1.必須明確政府職能部門職責，強化市場監管打擊力度
國家必須明確各職能部門職責的劃分，加強對政府職能部門履行職責的監督檢查，促進地方政府職能部門嚴格依法行政，加大對商業欺詐行為的打擊和處罰力度，提高違法者的違法成本。政府職能部門必須認真履行各自的職責，對于多次實施商業欺詐涉嫌構成犯罪的，嚴格依照國務院310號令做好案件移送。同時，執法機關在執法中必須做到公平公正，嚴格依法實施行政處罰，提高執法的公信力，降低零售商逃脫處罰的饒幸心理，達到治理和預防的執法效果。
2.必須建立方便快捷的投訴渠道，鼓勵市民參與監督投訴
行政執法機關必須樹立切實維護消費者合法權益的理念，建立起快捷、高效的消費者投訴渠道，讓消費者能在遭遇商業欺詐時以最方便、最快捷的方式進行投訴并獲得賠償。同時，要通過多種途徑提高消費者的維權能力，指導消費者維權。要建立市民舉報獎勵制度，對舉報商業欺詐行為的市民，一經查實，就給予適當物質獎勵，鼓勵全民參與市場監督。對于消費者投訴舉報集中的經營者，通過立法授權消費者協會提起公益訴訟，以達到打擊欺詐行為、保護消費者權益的目的。
3.必須加大媒體監督的力度，強化對執法部門的監督
要健全以社會輿論監督、群眾廣泛參與為主的社會監督體系，加大監管部門失職、瀆職成本。賦予新聞、網絡等媒體及廣大人民群眾在監督執法者方面更大的發言權，通過來自外部的廣泛監督，促使執法機構和執法人員依法監管市場，提高監管水平。同時，國家監察機關必須加強對行政執法機關的監督，督促其認真履行職責。對于行政不作為的公務人員必須依法給予處分，直至清理出執法隊伍。國家檢察機關必須加強對行政執法機關的監督力度，對于失職瀆職的機關和人員，必須依法追究其瀆職責任。
【參考文獻】
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[4] 干婧.我國零售企業價格欺詐行為的法律規制[D].南昌：江西財經大學碩士學位論文，2012：36-37.
醫學行業分析范文3
[關鍵詞]：四川小吃行業 管理
一、背景分析
四川小吃名聲很大，色香味俱全。有統計數字顯示，四川名小吃有2000多種，龍抄手、賴湯圓、夫妻肺片、鐘水餃、樟茶鴨、自貢火邊子牛肉、川北涼粉、二姐兔丁等都遠近聞名。這些品牌多由小商小販在長期經營實踐中逐漸創制出來。但是由于其依賴于師傅的手藝、祖傳秘方、家庭成員一起開店等，而且各家做出各家不同的味道，沒有統一的標準，因而也無法像西方的麥當勞肯德基等味道并不是很好的快餐一樣品牌化大面積推廣。
二、現實意義
通過此次分析，可以將四川小吃的發展與全聚德等中華老字號的營銷方式及麥當勞等快餐營銷方式進行對比，從管理學的角度找到一些改進措施，使其盡可能取得理想的管理、銷售效果而不僅限于是作坊式的一系列蒼蠅館子式的小店鋪。
三、問題分析及改進措施
1、缺乏創新
很多四川小吃都是祖祖輩輩流傳下來的，如工序、制作的配料等。很多小店長期沿襲舊傳統，不能及時創新推出新的菜品。另外在營銷方式上也一直是偏居一角，僅憑借口碑等待消費者上門。管理學上講創新：“由于社會的需求仔不斷地發生變化，所以系統也要根據變化的情況調整自身的供應物。不論是在產品的種類、數量還是在質量提高方面。系統不斷改變或調整取得和組合資源的方式、方向和結果，向社會提供新的貢獻，這正是創新的主要內涵和作用。”因此：四川小吃的創新并不一定是對于傳統的摒棄、讓它不再原汁原味，而是可以讓它煥發出新的生機以適應不斷變化的市場需求。
解決方式：從產品上創新，定期推出新的產品，并對消費者進行抽樣反饋調查，根據反饋結果確定是否將該產品列入長期供應甚至是主營產品。通過創新不斷迎合市場需求，尋求新的發展途徑。從營銷方式上創新，比如可以將出售外賣、網上訂購、速食品等當下比較流行的方式與堂食相結合，有助于進行品牌的推廣，適應當下人們的需求，使美味的獲得更方便。
2、不注重宣傳
許多蒼蠅館子憑借良好的口味，并不注重宣傳，而仍然堅信酒香不怕巷子深的理論，對于宣傳仍然靠的是口口相傳，并沒有在管理上對此有足夠的重視。對比：全聚德在公關促銷上做得很好。例如定期舉辦“全聚德烤鴨美食文化節”等，樹立品牌形象，弘揚品牌文化。麥當勞更是采取電視廣告、網絡、街邊廣告宣傳等多種方式，使消費者得到相關信息。
解決方式：將宣傳列入重要事項，將地方文化特色融入其中，宣傳中凸現自己獨特的飲食文化。充分運用各種媒介，如互聯網、紙媒等，讓更多人了解并有意嘗試。
3、管理不注重細節，衛生、質量的穩定無法保證
很多小店店內衛生環境很差，制作出的食物批次之間口味、衛生程度也可能有很大差異。衛生與質量穩定性差，這種對細節的不注重和管理上的隨意性讓消費者在享受美味的時候沒有安全感，因而四川小吃雖然口味十分地道但是價格無法得到提升。對比全聚德，在服務上、就餐環境上提供給消費者更好的感受，因而在價格上相應的有一點提升也可以被接受。
解決方式：在管理上更加注重細節，比如裝潢的風格要考慮到川蜀文化的體現――不必要很奢華浪費，但是也應該體現出細膩的文化和獨到的品味，給消費者以深刻的印象。不僅要在食品的質量上更加精益求精，還要注重店鋪的形象、服務人員的整潔和高素質，不能憑著食物好吃就完全忽視消費者的消費體驗，這樣才能給小店帶來自身的競爭優勢。
4、家庭作坊式，各個成員的分工、責任不明確
根據管理學上的責任原理，即“在管理活動中，為了實現管理的效率和效益，需要在合理分工的基礎上，明確規定各部門和每個人必須完成的工作任務和必須承擔的與此相適應的責任。”沒有詳細的分工、權責界限就會出現管理上的混亂。觀察四川小吃店――即蒼蠅館子，多為家庭成員協作經營，分工責任不明確，更多的是緣于一種幫忙式的親緣關系。這種制度上的極度不規范直接導致了小吃店無法規?；D―靠親緣關系維系而不是靠可靠的制度維系的管理是不可靠的。如果沒有親緣關系存在，這種不完善的管理面對利益沖突時就會引起很大的矛盾。
解決方式：如果想要擴大經營規模、開連鎖店，就必須要有詳盡嚴格的規章制度，并制定相關的獎懲措施，將責任落實到每一個人。
5、沒有一定的標準化，無法形成規模
四川小吃店的經營更多的是依靠祖傳秘方、手藝高超的師傅等，并沒有一定的標準化，不易推廣。對比麥當勞：食品的標準化有著定量的規定――如：漢堡包的直徑統一規定為25厘米，食品中的脂肪含量不得超過19%，炸薯條和咖啡的保存時間不得超過10分鐘和30分鐘等。其所有連鎖店的店面裝飾與店內布置必須按照相同的標準完成。另外，麥當勞將工序分割開，交給不同工人，采取工廠流水線的形式生產食品，使食品更可靠。但是這是針對快餐而言，這種絕對的工廠化規?；灰欢ㄟm合四川小吃，只是可以進行借鑒。
解決方式：可以將食物的制作過程分散成幾大步驟，分別由不同的人流水作業完成，涉及到祖傳秘方之類的可以提前大量配置好相關配料――可以參考拿渡麻辣香鍋的做法。這樣可以盡可能提高效率，并盡可能避免對于個別手藝好的師傅的依賴性。
6、其他建議
應該著力形成“四川小吃”的品牌文化，使它不僅作為一種美味存在。這種文化應該貫穿于面向員工的管理、面向顧客的服務之中。比如著力營造：人文，那么對待員工要以人為本，在制度制定、員工設施等方面更加照顧每個人，同時定期舉辦員工間活動，營造良好氛圍。面對消費者，則更應該優化就餐環境，從小處著眼讓消費者體驗到溫馨的照顧，同時讓消費者體驗到川蜀深厚的飲食文化、歷史文化底蘊。
四、啟示
在管理上，細節、責任、創新等都重要。有的時候，管理不一定是宏觀的大局，有的細節可以決定整個整體的成敗，而如果沒有注意到這種細節就是管理上的失敗。
醫學行業分析范文4
【關鍵詞】造血干細胞；移植；惡性血液?。蛔泽w和異基因
造血干細胞移植（hematopoietic stem cell transplantation，HSCT）是指預處理后將各種來源的造血干細胞移植入患者體內，重建正常的造血和免疫功能，從而達到治療的目的。它主要包括同基因、異基因HSCT（allogeneicHSCT，Allo-HSCT）和自體HSCT（ahtologous HSCT，Auto-HSCT）[1]。近年來，隨著血液學及相關領域基礎和臨床研究的不斷進步，人們對造血干細胞移植的認識越來越深入，預處理技術、免疫抑制劑的應用、移植相關合并癥的處理水平日漸提高，造血于細胞移植已經成為治療惡性血液病的有效手段[1-2]。本文選取2013年1月～ 2015年1月期間在我院進行造血干細胞移植治療的60例惡性血液病患者的臨床資料，對不同移植方式進行療效對比，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年1月～ 2015年1月期間在我院進行造血干細胞移植治療的60例惡性血液病患者的臨床資料，其中男35例，女25例，年齡15～53歲（平均36.3歲）。其中，急性淋巴細胞白血?。ˋLL）17例，急性髓系白血?。ˋML）14例，慢性粒細胞白血?。–ML）13例，非霍奇金淋巴瘤（NHL）16例。全部病例均經骨髓細胞形態學、免疫學、細胞遺傳學或病理學確診。
1.2 移植方式
30例接受自體HSCT包括：ALL8例、AML6例、CML7例、NHL7例。30例接受異體HSCT包括：ALL18例、AML5例、CML7例。
1.3 預處理方案
ALL和NHL均接受含全身放療TBI+環磷酰胺（Cy）方案，14例AML中10例接受TBI+Cy、2例改良Bucy、2例MACC方案，13例CML患者中9例接受TBI+Cy、3例改良Bucy、1例MACC方案[2]。
1.4 支持治療和并發癥防治
所有患者移植期間均住無菌層流病房，常規鎖骨下靜脈置管或經外周中央靜脈置管（PICC）給予胃腸外營養，予以抗生素清潔腸管及氟康唑預防真菌感染。移植后+3天開始用粒細胞集落刺激因子（250～300）mg/d、皮下注射，至白細胞>1.0×109/1時停用。其他支持治療包括水化與堿化尿液、成分輸血等。
1.5 移植后治療
2例二次移植患者、1例粒細胞肉瘤患者移植后無維持治療；AML-M3患者采用全反式維甲酸、亞砷酸維持治療；其他急性白血病根據患者的個體情況采用不同周期和強度化療進行維持治療[3]。
1.6 移植后隨訪和統計學方法
所有患者均長期隨訪。采用SPSS14.0進行Kaplan-Meier生存分析，相互比較使用Log-rank檢驗，P值均為雙尾檢驗。P
2 結果
2.1 造血重建
60例患者造血干細胞移植均獲成功，兩組患者的中性粒細胞重建中位時間分別為是11.2天（+9-+13天）、14.5天（+10-+18天），血小板重建中位時間分別為15.7天（+9-+25天）、18.3天（+12-+30天）。
2.2 移植相關并發癥
病人移植期間均發生不同程度口腔潰瘍及胃腸道反應。其中發熱10例、消化道出血6例、藥物性肝損傷4例。術后隨訪3-23個月，Auto-HSCT復發7例（7/30），死亡7例（（7/30）；Allo-HSCT尚無復發及死亡病例。
2.3 移植后長期生存與復發
在ALL和AML病人中自體移植低于異體移植，復發率自體移植高于異體移植。但在非M3AML自體與異體移植5年無病生存率相比較統計學未見差異，但不能排除增大樣本量后有差異性，復發率自體高于異體移植。
3 討論
HSCT是當今治療白血病和某些實體瘤的最主要和最有效手段[4]。自體與異體HSCT治療白血病和淋巴瘤相比較，前者具有移植相關并發癥發生率低的優點和復發較高的缺點，后者移植后腫瘤復發率相對較低，但不足是移植相關并發癥與致死率高，同時受供體來源和年齡等因素限制。本組統計我院60例白血病和淋巴瘤HSCT后情況結果表明異體HSCT治療白血病的無病長生存明顯高于自體HSCT，復發率低于自體HSCT，同時具有高移植相關死亡率。
移植過程安全，相關死亡率低是AHSCT療效好的主要原因。本組資料顯示，約80%的患者出現發熱，其次為口腔潰瘍（33%）和一過性肝功能損害（33%），經積極處理均好轉，未出現出血性膀胱炎、肝靜脈阻塞病、間質性肺炎等嚴重并發癥，無移植相關死亡。發熱的原因多為細菌感染，及時經驗性使用抗生素，同時留取標本進行培養，再根據藥敏選擇有效抗生素是感染控制的關鍵。在預處理時，注意強迫水化、堿化尿液、利尿以及Mesna的使用對于出血性膀胱炎的預防有重要意義。同時臟器功能的保護，及時的血小板、紅細胞的支持療法對減少并發癥的發生也發揮了重要作用。
隨著臨床醫療技術的進步，社會大眾對造血干細胞移植認識的提高，造血干細胞庫的建立，無關供者和HLA不完全相合造血干細胞移植技術的不斷完善，越來越多的惡性血液病患者將能得到根治。而且隨著造血干細胞移植應用領域的擴展，許多重癥自身免疫性疾病和實體瘤患者也將得到有效的治療。目前的主要問題在于如何選擇供者、選擇不同來源供者的手術時機和移植方式、移植后如何維持治療等，這就要求我們必須進一步深入研究，迎接真正意義上個性化移植方案時代的到來。
【參考文獻】
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[2]劉啟發， 張鈺， 魏永強，等. 造血干細胞移植治療惡性血液病療效分析[J].腫瘤防治研究， 2004， 31（6）：356-358.
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社會適應能力是一個人適應社會生活和社會環境的能力。社會適應能力的高低，從某種意義上說，表明一個人的成熟程度。具有良好的社會適應能力對于大學生走上社會，謀求生存和發展具有重要意義。伴隨著社會競爭的加劇，快節奏的生活、學習，復雜的人際關系和對未來就業的迷茫等問題的加劇，致使一些大學生對社會的適應能力變差，這樣就導致其不能滿足社會的需要，無法和社會協調發展。本研究使用鄭日昌教授提出的《社會適應能力診斷量表》對我校醫學院護理專科專業的大學生進行調查研究，深入了解其社會適應性的特點和現狀，旨在幫助我們找到解決問題的有效手段和方法。
一、資料與方法
（一）一般資料
將我校醫學院2012級護理專科和2013級醫學類護理專業的637名在校大學生作為調查研究的對象，統一發放調查問卷，并當場收回。剔除無效問卷后得到填寫完整的問卷共計565份，其中2013級有323份，2012級有242份，有效率為86.70%；其中男生有7名，女生有558名。
（二）調查方法
采用先分層抽樣后整體抽樣的調查方法進行問卷調查，調查問卷參照鄭日昌教授主編的《大學生心理診斷》中提出的《社會適應能力診斷量表》，共計20道題目。
（三）評分標準
單號題：A：-2分；B：0分；C：2分；雙號題：A：2分；B：0分；C：-2分。
社會適應能力很強（35～40分）：即能很快地適應新的學習、生活環境，與人交往輕松、大方，給人的印象極好，無論進入什么樣的環境，都能應付自如，左右逢源；社會適應能力良好（29～34分）：社會適應能力良好。能較好地適應周圍的環境，與人關系融洽，處事能力較強；社會適應能力一般（17～28分）：當進入一個新環境，經過一段時間的努力，基本上能適應；社會適應能力較差（6～16分）：依賴于較好的學習、生活環境，一旦遇到困難則易怨天尤人，甚至消沉。；社會適應能力很差（5分以下）：在各種新環境中，即使經過一段相當長時間的努力，也不一定能夠適應，常常困惑到與周圍事物格格不入而十分苦惱。在與他人的交往中，總是顯得拘謹，羞怯，手足無措。
（四）統計學方法
使用統計學軟件SPSS18.0對調查結果進行分析。
二、結果
本次調查結果顯示，該醫學院大學生社會適應性得分在13.45～15.78分之間，適應能力很強的學生有21名，良好的有52名，一般的有114名，較差的有163名，很差的有215名。不同生源地的大學生社會適應性水平的差異性分析發現，農村和城鎮的大學生之間存在顯著差異（P
三、討論
學者Judy和Kafka調查研究報道女生的社會適應能力普遍高于男生。分析這可能和女生所特有的社會角色有關，女生會照顧自己，生活自理能力也高于男生，而且其在大學生活中能夠積極地調整角色地位發生轉變后的心理和行為，以便自身能夠更好的融入新的環境或生活中，除此之外一個重要因素是因為女生的情感比男生豐富，她們能夠對環境中產生的不利因素和消極因素盡快的適應很快找到心理平衡點，但是本次研究調查的兩個護理專業男生只有7名，這種現象并不明顯。
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【摘 要】翻轉課堂作為新的教學模式，受到越來越多的關注。在翻轉課堂中，學生學習的主體地位更加凸顯，能更好實現以學定教，協作討論。高一學生在學習地理必修一中存在比較吃力的現象，如何采用翻轉課堂這種教學模式來有效改善這種現狀，值得深入研究與實踐。
關鍵詞 翻轉課堂；高中地理必修一；應用
中圖分類號：G633.55 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568（2015）03-0085-02
翻轉課堂（Flipping Classroom）也稱為翻轉教學、顛倒課堂等。2007年，兩位美國科羅拉多落基山林地公園高中的化學老師為幫助學生補課，將PPT錄制為視頻并配合講解上傳網絡，翻轉課堂由此起源。2011年，可汗學院使得翻轉課堂在美國廣受歡迎，并逐漸影響全球。
所謂翻轉課堂，是較之傳統模式的課堂而言的。學生的學習過程一般可分為兩個階段：知識接受、知識內化。傳統模式下學生在課堂內通過教師的講解傳授完成知識的接受，再通過課外的練習、實踐等完成知識的內化。而在翻轉課堂這種模式下，學生在課前通過觀看學習教師制作的微視頻、優選的學習資料替代傳統的課堂講解以完成知識的接受，而在課堂中通過合作討論、疑難解答等完成知識的內化。這是一種全新的教學模式，不單是教學方式的改變，更是一種學習方式的變革。自主學習發現問題，以學定教解決問題，更加突出學生在學習中的主體地位，從而達到更好的學習效果。
一、高一學生學習地理現狀簡析
筆者在對高一年級地理必修一第一、二章的聽課過程中發現，學生對這部分知識的學習中普遍表現出較困難，且考試成績普遍不高的現象。尤其表現在地球的運動、冷熱不均引起的大氣運動、氣壓帶和風帶幾節中，相關知識點教師在課堂中常常一遍又一遍地重復演示、講解，力求學生能理解掌握，可大多學生仍是一臉迷茫。
從知識內容來看，必修一側重于自然地理，重點闡述人類賴以生存和發展的自然環境，及其對人類活動的影響，是高中地理課程知識與理論的基礎。其涉及到許多學科內準備知識，比如地球、氣候的基礎知識等，也涉及一些沒有學到的跨學科內容，如物理、化學等，為減輕學生負擔，教材處理得相對簡單，而且初中時地理學習存在基礎不踏實，態度不端正的問題。所以在缺乏必備知識準備、初高中地理知識有所脫節的情況下，學生學習本來就有一定難度的自然地理知識，顯得比較吃力、缺乏興趣甚至心存恐懼。
二、翻轉課堂應用的可行性及策略
針對這種問題，筆者認為可以嘗試通過翻轉課堂的教學模式來提高課堂教學的有效性，提高學生對知識的理解掌握程度。
在現階段的翻轉課堂實踐中，理科的應用更多，因為理科的知識點更明確，許多教學內容能通過講透一個概念、例題、實驗來完成，而文科類的科目，一個教學內容會涉及多方面內容，且需要師生之間進行思想情感上的交流、溝通才會達到更好的教學效果，所以說文科類較不適于翻轉。但高中地理必修1的知識具有其特有的特點，其側重自然地理，主要介紹自然地理的基本概念、基本原理、基本規律和基本過程，并學會探究地理事物、現象發展變化的成因，理論性較強、抽象程度高。傳統課堂講解過程中存在一個知識點教師講授多遍學生仍難以理解或似懂非懂做題錯誤率高的情況。所以對于相關原理、概念、過程等知識的學習，如熱力環流、風的形成、三圈環流、洋流的形成與分布、水循環的過程等，翻轉課堂的模式是很有效的。
但翻轉課堂模式的實施，一定要結合實際情況，有策略、有步驟地開展，不能只流于形式，盲目模仿。
1.教師的教學觀念應轉變，信息技術水平應提高。地理翻轉課堂中對教師的要求更高。教師的課前準備工作更多，應盡力制作或優選形象、科學的視頻、資料供學生課前學習，及時獲取并整理學生的問題，課中引導組織學生交流討論，并提供生活中的相關地理現象供學生遷移學習研究，體現鄉土地理、生活中的地理，以提高學生對地理的興趣。這無疑對于教師知識儲備、信息技術水平的要求也更高。最核心的是教師自己的教學觀念應轉變，不能將視頻作為替代講解的工具。
2.學生的學習興趣、積極性應提高，自主學習的意識和能力應加強。學生是學習的主體，一個沒有學習興趣和需求的學生，無論課堂怎么翻轉，最后效果只是殊途同歸。翻轉課堂中，對學生的自主學習與協作交流能力要求更高，如果學生在課前沒有觀看視頻學習，自然也就不會產生問題，課堂活動也就無法進行，而高一地理知識間的邏輯關系很強，并且是整個地理學習的理論基礎，一個環節掉鏈子，之后整個都會受影響，所以學生對自己的要求也應該更加嚴格。
3.確保網絡信息資源渠道暢通。沒有網絡平臺，翻轉課堂也只能是無米之炊。所以首先學校要保證硬件配置跟得上，也需要教育部門和社會的大力支持。硬件配置滿足了，教師制作的教學視頻或網絡上的優秀課程資源如可汗學院課程等也能在學校里被充分學習和應用。應用最為廣泛、技術門檻最低的交互軟件——QQ群，就是一種很好的師生課前交互平臺。
4.合理分組，建立合適的評價機制。課堂活動的進行主要是以小組合作討論交流的形式來解決疑難的，所以教師應合理分組，照顧到每一個學生，調動每一個學生積極表達地理自主學習的積極性，提高學習地理的興趣。此外，教師應對翻轉課堂的每一個環節中的學生表現進行及時評價。
三、筆者以“熱力環流”為例，簡析翻轉課堂模式的應用及教學構想
1.創建課前學習材料。在傳統教學的教材內容分析、目標確定等環節的備課基礎上，教師應選擇清晰的活動中實驗的視頻，并采用“錄屏軟件+PPT”的方式錄制熱力環流形成過程的教學視頻，視頻中應配合錄制講解過程，視頻中的關鍵部分應予以標記，如實驗中的燃香是從哪里放入的？并引導學生思考為什么，重難點部分教師也可以通過語言、語速等方式提醒注意。教學視頻準備完成后，前置性作業也不可少，前置性作業的設計的數量、難易梯度都應合理設計，且一定要使學生感興趣，可以多結合生活中的地理現象、歌詞合理性的分析（海風輕輕地吹，海浪輕輕地搖，歌詞可用音頻播放）、歷史典故分析（如三國中的火燒上方谷，可播放相關影視片段）。課前學習材料準備完成后，在上課前兩天將視頻和相關材料發給學生，可以以班級QQ群為平臺學習交流。對于學生存在的問題，應及時統計、反饋。
2.組織課堂活動。首先，進行疑難解答。該階段主要對課前學生學習主要存在問題、以及憑教學經驗確定的重難點問題，組織學生分組討論交流。在討論交流過程中，教師要控制節奏，并確保每個學生都切實參與。討論過程中教師應對相關知識點予以強調，如氣壓隨海拔的變化規律，熱力環流形成的具體過程及示意圖繪制，等壓面隨氣壓高低變化的彎曲情況，海陸風的活動題目等。
然后，精選練習題。以此來檢驗學生的掌握情況，并讓學生在規定時間內完成。也可選擇相應會考和高考真題供不同層次的學生練習，教師在學生完成后要及時評講，適當提煉，概括總結。
最后，問題探究——“為何城市的溫度比郊區高”，并結合學生所在地、結合實際進行討論。
翻轉課堂中，學生可以根據自身情況反復、選擇性播放教學視頻，更好促進學生對疑難知識的理解掌握，同時也利于學生對現代地理信息技術的操作掌握。也有利于提高教師的教學水平和現代教育技術的操作水平。
四、問題及困難
翻轉課堂模式下的地理必修一的教學中，學生對于理論性強、抽象度高、空間思維和邏輯思維要求較高的地理基礎理論知識的學習來說，學習興趣、效率、成績都會有明顯提高，但在現階段也不容忽視一些問題和困難，如許多家長領導的翻轉課堂理念還沒普遍形成，管理、技術等多方面條件還需要大力支持等，這些都會制約翻轉課堂的有效實行，所以翻轉課堂的推廣還得靠集體的智慧和支持，進行深入研究與實踐。
參考文獻：
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