中醫學的基本治療原則范例6篇

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中醫學的基本治療原則

中醫學的基本治療原則范文1

中醫學的特質內涵毋庸置疑是中醫學生存的根基,更是中西醫結合的根基所在。故中西醫結合教學理應準確把握和充分體現中醫學這一特質,方可科學地優化教學的內容結構,完成教學目的。

1 中醫學的自然觀—天人相應

東方文明主張“道法自然”,強調人與自然的相應關系,所以說中國傳統哲學的基本問題是天人關系問題。中醫學的天人相應學說正是根植于天人合一的哲學基礎和文化母體之上,從而構成了中醫學有別于西方醫學的一大特質。中醫學把天人相應的觀念滲透到中醫學的方方面面。如“人以天地之氣生,四時之法成?!?《素問·寶命人全形論》)強調欲想健康長壽,必須“順四時而適寒暑”(《靈樞·本神篇》)?!胺虬俨≈忌玻陨陲L雨、寒暑、陰陽、喜怒、飲食、居處、大驚、大恐”(《靈樞·口問篇》)。凡此種種,無不體現了人的自然屬性、生物屬性和社會屬性的統一。

西方文明卻將改造自然、征服自然演化成人們普遍的理念和追求,西方醫學必然也是將人與自然看作是各自獨立的實體對立存在,故生物醫學模式的形成則是將征服自然過程中發展起來的科學成就應用于醫學領域的結果。

2 中醫學的整體觀—形神統一

《道德經》云:“道生一,一生二,二生三,三生萬物。”認為把握 “道”,就能夠明察萬物,從而奠定了中醫學的整體觀。這種以察同為特點的思維模式不會重視差異的實體,而是強調通過體驗、靈感、頓悟、直觀等非理性的方法,去把握事物整體間共同擁有的規律性關系,彰顯人與自然是一個整體,即天人合一;又把人自身也看作一個不可分割的整體,即形神統一、身心一元。在對疾病的認識、預防、治療、轉歸、預后等方面,非常重視“神明”、“情志”的狀態,注重形神統一、身心和諧的整體。

西方文化的特點是察異,在對事物的認識上著力尋求事物間的本質區別,故原子論、還原論是西方科學研究的立論基礎,分析法、歸納法成為西方科學研究的主要方法。將人視作一個普通的機械性的身心二元的實體,器官、組織、細胞、分子無疑是西醫學的核心。所以察同察異各有側重。

3 中醫學的治療觀—辨證論治

中國文化歷來重感覺、重表象、重動態。所以,中醫學是從整體、宏觀、動態、功能及相互作用角度,了解病情、把握病機、靈活處治。如八綱、六經、臟腑、經絡、三焦、氣血津液、衛氣營血等多種獨具特色的辨證方法,顯然是中醫理論精華之所在。中醫學講究一因多果、一果多因、多因多果、多果多因,并且具體體現為辨證求因、審因論治,標本兼治、內外兼治,急則治其標、緩則治其本,同病異治、異病同治,因勢利導、因異制宜等豐富的辨證論治思想。

西方文化重理性、重概念、重靜態。故西醫學強調概念,注重邏輯與分析,分門別類、窮根究底是其精髓所在。探究器官、器質、結構的狀況,研究細胞、分子、基因的變化,追究細菌、病毒的來龍去脈,疾病分類、辨病論治遂是西醫學優勢。

4 中醫學的預防觀—治未病

中國文化主張適應、順應自然。《素問·四氣調神大論》曰:“圣人不治己病治未病,不治已亂治未亂……夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”,是中醫學預防思想的集中體現;而“正氣存內,邪不可干”(素問·遺篇刺法論)及“虛邪賊風,避之有時,恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來”(素問·上古天真論),則又強調身心健康狀態的重要性。

西方文化要求探索世界的本源、本質、變化。西醫學進入了實驗醫學階段,追求對疾病溯源的探索,重治療而輕預防。

5 中醫學的調理觀—陰陽自和

中國文化強調順應而不是抗爭,側重主觀而不是客觀。因此,中醫學在強調辨證論治的同時,重視通過扶持人體的“正氣”去戰勝“邪氣”,更注重治療過程中的自我調節作用。如 “凡病……陰陽自和者,必自愈”《傷寒論》,就是中醫學典型的自我調理觀。他如針灸、推章、氣功、食療、音樂療法等的非特異作用,都是基于調其 “自和”,而達其“自愈”為宗旨的。

西方文化則強調抗爭和對抗,側重征服。故西醫的醫療方向是以對抗性為基本原則的,重視借助理化手段改變病理,強調直截了當的結構修理。

6 中醫學的功能觀—司外揣內

《易傳》云:“形而上者謂之道,形而下者謂之器”。可見中國傳統文化是重視“形而上”,輕視“形而下”的。所以中醫學重“道”輕“器”,重“神”輕“形”,重規律輕實體,重功能輕結構。如中醫藏象學說、經絡學說均疏于其結構形態的論證,卻重視其功能價值的闡述。

西方文化側重物質性探求的實體中心論。故西醫學對大到肌肉、骨骼,小到細胞、分子,所有可被認知的部件形態均被逐一解剖觀察。誠然,結構決定功能,了解結構才能準確把握功能,而死的結構卻不能盡顯活的功能。所以中西醫學對于結構與功能的認識各具特色。

7 中醫學的思維觀—取類比象

中國文化強調通過假物取譬去“心悟”、“體認”的認知方法。 “醫者意也,善于用意,即為良醫”(孫思遂·《千金翼方》)就是取類比象。中醫學的陰陽五行、四氣五味以及整體觀、辨證觀、功能觀等思想都是取類比象的結果。用模糊學等現代宏觀科學知識來衡量的話,取類比象這種思維觀也是一種思維科學,甚至不失為是一種高級的思維科學。

西方文化重視憑借工具、實驗手段以還原的思維模式。故西醫學對人體進行了極其細微的分析與實驗,比較精確的掌握了人體基本構造、理化性質、致病因素、治療手段的特異性,逐步完善了西醫學的學科體系。

8 中醫學語言觀—哲學意蘊

中國文化以注重整體、直覺、感悟、辯證、動態、功能、察同而見長,其語言就帶有先驗、類比、愈向、思辨的文學和哲學的特征。中醫學的語言每每既有文學之美,又有哲學意蘊。如“壯水之主,以制陽光;益火之源,以消陰”(王冰·《素問·至真要大論》注釋),淺顯而不乏生動,通俗卻寓意深刻,抽象需會意揣摩。

中醫學的基本治療原則范文2

1淵源與發展

《周易》是中國經典文化的“原體”有“群經之首”之稱,她通過卦的形象變化來尋求自然、人化的規律。生動的反映了中國古代樸素而豐富的辨證法思想,極大地深化了中華民族的理論思維。中醫學的理論體系是通過進取諸身、遠察諸物、取類比象的方法而建構的,這正是《周易》所創,所以說醫源于易。明代張介賓的“醫易同源”論曰:“易者易也,具陰陽動靜之妙;醫者意也,合陰陽消長之機。雖陰陽已備于中醫學#而變化莫大于《周易》。故曰天人一理者,―此陰陽也;醫易同源者,同此變化也。豈非醫易相通,理無二致,可以醫而不知易乎?”醫易同源,不僅是指在世界觀、方法論上的一致,更重要的是指理論形態的合一。

中醫發源于先秦,其理論體系形成于戰國至秦漢,經歷了三次發展,第一次出現于戰國到秦漢時期,此期《黃帝內經》的產生標志著以整體觀念為基本特征的中國醫學理論體系初步形成。該書基于秦漢以前的天文、歷法、氣象、數學、生物、地理等學科的重要成果,在氣一元論、陰陽五行學說指導下,總結春秋戰國以前的醫療成就和治療經驗,確定了中醫學的理論原則,成為中醫學發展的基礎和理論源泉?!饵S帝內經》與確立辨證論治原則的《傷寒雜病論》、系統總結藥物學的《神衣本草經》以及《難經》和《黃帝內經》被歷代一家奉為四大經典,確立了中醫學獨特的理論體系。第二次為唐、宋、金、元時期,此期各種??坪途C合性論著層出疊見,金元四大家學術思想各具特色,各有創見,均從不同角度豐富和發展了中醫學。第三次為明清時期,吳又可提出治療傳染病的學術見解,創立了溫病學說,與傷寒學說相輔相成,成為中醫治療外感熱病的兩大學說。此期,李時珍《本草綱目》問世,而清代王清任的《醫林改錯》標志著古典形態中醫學理論體系的成熟。

中醫學以“氣一元論”為指導思想,以藏象經絡學說為核心,以陰陽五行學說為說理工具,說明人體的生理活動和疾病的病理變化;運用望、聞、問、切四診手段,診察病情;運用八綱、臟腑、經絡、精氣血津、衛氣營血“六經”和“三焦”等多種辨證方法,根據病情表現,辨明疾病的癥候,確定相應的治則治法,采用中藥、針灸、推拿等多種治療手段治療疾病。在治療疾病時,強調因人制宜、因地制宜和因時制宜。

西醫源于古希臘文明,最早創造醫學體系的是愛奧尼亞地區柯斯島上的希波克拉底〔公元前460年左右),以他的名義流傳下來的著作集成《希波克拉底文集》是有關西醫的第一本著作。希波克拉底創建了體液理論,認為人身上有4種體液,即血液、黃膽汁、黑膽汁和黏液,這四種液體的流動維系著人的生命,它們相互調和、平衡,人就健康;如果平衡破壞,人就生病。希臘化時期,蓋倫(公元130-200年)總結了希臘醫學自希波克拉底以來的成就并基于大量的解剖實踐和臨床實踐,創立了自成體系的醫學理論。蓋倫的醫學理論在歐洲持續了一千多年直到文藝復興。

文藝復興迎來了西方科學技術的大發展,16-17世紀,維薩留斯通過人體解剖校正了蓋倫的人體生理結構,出版了偉大的著作《人體結構》》標志著解剖學的誕生。哈維等則發現血液循環理論,將物理學、化學的概念引入生物醫學中。顯微鏡的發明不但確立了“細胞”概念而且認識了微生物。18-19世紀,細胞學、實驗生理學、遺傳學、微生物學、免疫學等學科的建立標志著現代醫學的誕生。巴斯德滅菌法的發明使手術死亡率降到15%,而疫苗的發明使傳染病有效控制,標志著現代醫學走向成熟。20世紀抗生素和化學藥物的出現使現代醫學完全進入了實際應用時代。50年代,DNA雙螺旋結構的發現,奠定了70年代基因工程技術的誕生,使在分子水平上進行生命的探索、操作和創造成為可能。西醫學發展達到了巔峰。

西醫學把人簡化為生物學客體,注重人的組織器官、細胞、分子屬性,是通過解剖尸體,用實驗做出生物學等指標來解釋人體的生命現象和規律。把人的疾病與健康問題還原為生物的、物理的、化學的問題。認為疾病是由某些生物、化學、物理等致病因子,對人體某一部分的損害,或人體缺乏某些必需物質所致。因而一旦特定病因被查出來了,診斷便確立。治療上,西醫是依靠藥物等治療手段,針對致病因素進行對抗治療,強調消除人的病。

量子中醫學是中醫理論現代化的科研成果,它是基于在科學、哲學層面的充分比較中醫之氣與量子的本質特性特征,提出“量子表征中醫之氣”的觀點,在此基礎上,利用量子理論、自組織理論、(耗散結構理論論)、特別是機體電磁輻射的相干性理論,揭示中醫理論的陰陽、五行、藏象、經絡、天人相應、藥性等學說的科學內涵。擬用量子理論等現論轉化中醫理論,建立現代的中醫診察和實驗研究體系。其基本思想是以整體觀和辨證唯物論為哲學思想,以量子理論等現代學科為理論基礎,基于機體電磁輻射場表征中醫人體之“氣”的觀點,運用微觀狀態的電磁輻射光(量子)輻射、能量(熱)等量子形式,研究闡述中醫理論關于人的健康與疾病轉化規律及其預防、診斷、治療、康復和保健的科學。概括的講,量子中醫學就是在機體電磁輻射層面研究人體健康與疾病轉化規律及其預防、診斷、治療康復和保健的一門學科。當然,量子中醫學目前還僅僅是個概念,形成一個完整學科還有很長的路要走,需要大量的理論和實驗層面的支撐。但隨著中醫理論科學內涵的揭示,量子中醫學的雛形已經形成。

2科學哲學觀

中醫學的哲學觀同中國古代哲學觀,為辨證、有機唯物主義,主要以取象思維為主。其方法論為思辨。中醫藥學是采用模型建構、整體認知、直覺觀測、動態把握的方法來看問題。其特點為:①整體觀,認為人體是一個有機的整體,構成人體的各個組成部分之間在結構上不可分割,在功能上相互協調、互為補充,在病理上相互影響。而且人體與自然界也是密不可分的,自然界的變化隨時影響著人體生理病理轉化,人類在能動的適應自然和改造自然的過程中維持著正常的生命活動。②功能性,中醫學在認識解剖形體的基礎上,特別重視人體的功能活動,常常從這一角度分析和認識人體的生命規律。③恒動性,中醫學認為人體是一個不斷發生著氣的升降出入運動而維系著形氣相互轉化過程的機體,人的生理和病理過程是機體氣的動態平衡和失衡的過程。

西醫學的哲學觀為機械唯物主義,以還原分析論為其方法論,其思維方式為邏輯思維,西醫學是采用物質分析、數學定量、實驗實證的方法來看問題^其特點為①將人體視為各個零部件的組合。主要從病灶局部出發,用微觀的、分析物質結構的方法及實驗手段,來研究和認識人體的病灶一一人的病。②注重結構忽視功能,以解剖學為基礎,著重研究人體的形體器官和化學構成,認為人是一臺機器,只有物理的關系,而沒有情感的融通。缺乏對人的整體生命的考察。③注重人體生理、病理的靜態、局部忽視其變化、動態及整體。

量子中醫學的哲學觀與中醫學相同,為有機、辨證唯物主義,其思維方式則以邏輯思維為主,方法論以還原、綜合并重。量子中醫學是中醫學理論框架下,利用量子理論等現論轉化構建而形成的。其特點與中醫學有諸多相同點,①整體觀,量子的通訊聯系性可以將具有電磁輻射的萬物聯系起來,具有整體觀外,量子組成的電磁場在宇宙的空間中伸延且沒有邊界,表現為整體性;量子的糾纏性、非定域性、超距作用等特性,更深刻的刻畫出量子的整體觀的屬性,②功能性,機體的量子是機體內非分子型的通訊信使,機體電磁輻射是生命現象基礎特征,其形成的電磁輻射場具有高度相干性,與生命體系相互關聯,是調節生命功能和生命狀態的有效途徑。③恒動性,電磁輻射都是恒動的、永無靜止的。④量子可以通過基于光電效應的儀器,定量的測知機體輻射的量子的數目、頻率及量子統計,從而分析生物體系(如:人)的狀態。與中醫氣的可察性相比,量子的可測性更客觀更縝密,這是量子中醫學建立診察和實驗研究體系的基礎。

3支撐學科

中醫學的支撐學科是中國古代哲學,以中國古代哲學的陰陽學說、五行學說作為其思辨工具。這是目前唯一的不但以哲學作為其指導思想而且以哲學作為其說理工具的自然科學范疇的學科。造成了中醫理論抽象化、概念模糊化、診察方法主觀化,缺乏現代科學的清晰性、嚴密性和可證性等基本特征,使中醫的特色和優勢沒有得到充分的發揮和顯現,而且難以理解和掌握。

西醫學的支撐學科為16-19世紀發展起來的經典物理學、化學等近代科學體系,西醫學以經典的物理學、化學的基本原理和技術為基礎,建立了解剖學、生理學、病理學、藥理學、病原生物學等為基礎的醫學理論體系和診察及實驗研究體系,形成了西醫的生物醫學模式。具備現代科學的清晰性、嚴密性和可證性等基本特征。

量子中醫學的支撐學科是量子理論、自組織理論、機體電磁輻射的相干性理論以及電磁理論等現代科學體系。量子中醫學是用量子理論等現代科學轉化中醫學的陰陽五行、氣等哲學思辨工具形成的學科,是在機體電磁輻射層面上研究人體健康與疾病轉化規律及其預防、診斷、治療、康復和保健的,基于量子的強度、頻率及量子統計等建立起診察和實驗研究體系的。

綜上可見,中醫學、西醫學、量子中醫學的支撐基礎學科不同,決定了其研究層面不同,中醫學是以人體之“氣”這一抽象的物質概念為研究對象,西醫學是以機體的器官、細胞、分子為其研究對象的,量子中醫學是以機體的量子、(電磁輻射)為研究對象的。

4臨床診治

中醫理論是基于“氣一元論”思想建立起來的,認為氣是世界的本原,整個宇宙都是由氣構成的,人的生理、病理轉變也是氣的使然,氣的陰陽平衡是衡量機體健康與否的標準尺度,氣的狀態是由醫者通過望診、聞診、問診、切診等四診之診察方法收集的資料、癥狀和體征,通過分析、綜合,利用八綱、臟腑、病因、病機等中醫基礎理論,辨清疾病的原因、性質、部位,以及邪正之間的關系,概括、判斷為某種性質的證即氣的狀態。然后根據辨證的結果,確定相應的治療方法如方劑、針灸、推拿等,這一過程中醫稱為辨證論治。

四診診斷方法依據有三條:①司外揣內。意為通過觀察、分析病人的外部表現,測知其體內的病理變化。②見微知著,通過觀察局部的、微小的變化,測知整體的、全身的病變。人體是一個不可分割的有機整體,其任何一部分都與整體或其它部分密切聯系,因而局部可反映整體的生理、病理信息。③以常達變,即以正常的狀況為標準,通過對比發現太過或不及的異常變化。意為以健康人體的表現或狀態去衡量病人,即可發現病人的異常之處及病變所在,從而為做出正確的診斷提供線索和依據。

中醫主要應用源于天然的中藥和以疏通經絡為主的各種非藥物治療,用中醫藥理論對藥物進行復方組合,對人體進行有重點的整體治療。在大量長期的臨床實踐中,先者們根據不同的癥候總結出大量的相應的藥方,這是我國勞動人民在社會實踐活動中的智慧結晶,有是證用是方是中醫的重要醫則。中醫主要是通過調整機體的狀態恢復患者的健康的,以治未病為主的,所以其治療的范圍有限。

西醫在診斷疾病過程中,根據臨床經驗和理論知識,并借助于各種實驗儀器設備及檢查技術對疾病進行定性和定量分析。包括病因診斷、病理解剖診斷、病理生理診斷等方面。

西醫主要應用化學藥品和手術治療,消除病原體的侵襲和彌補機體的代償功能。隨著技術的發展,西醫治療還有放射治療,介入治療,透析治療,物理治療等等。在治療疾病的不同階段,西醫可能會采用一種治療方法,或一種方法為主同時采用多種治療方法。

西醫學的治療原理是針對病變的特異性病因、病理,運用藥物的化學作用性質和方式,形成特異性地消除病因、糾正病理的治療。治療思想是針對病因、病理、病位以直接控制的逆施性對抗療法。治療手段的選擇和設計是以能夠特異地消除病因、糾正病理為標準,治療活動就是運用這種手段去消除病因、糾正病理的過程。隨著觀測技術的進步,越來越向更低的微觀層次深入,越來越趨向于在分子水平的層次上理解疾病和醫學現象。

量子中醫學是在傳統中醫的框架下,用量子理論轉化傳統中醫哲學內容構建的,認為量子可以表征中醫之氣。其診斷方法是用生物光子分析系統或其他檢測生物超微弱發光、電磁、熱能等儀器檢測機體的量子行為,定量確定機體的狀態,通過建立機體量子的行為與方劑、針灸等的定量數理關系,實施治療的。量子中醫學的治療方法和治療理念與傳統中醫學一樣,最大的區別在于量子中醫學實現治療的定量化,中醫學則是定性的。

5討論

中醫理論源于東方文明,西醫理論源于西方古希臘文明,量子中醫學卻是用源于西方文明的量子理論轉化來自東方文明的中醫理論而來的。他們有相同的目的性即抵御人的疾病保障人的健康。

中醫學是建立在人體之“氣是構成并維持人生命活動的最重要、最基礎的物質”這一哲學抽象概念之上的,量子中醫學是建立在人體之“氣是機體電磁輻射場”這一具體物質概念之上的,中醫學“氣”的概念是哲學層面的概念是徹底的、絕對的,量子中醫學“量子”的概念是物理層面的概念,是實在的、可定量檢測的。量子中醫學認為量子與氣具有同構性,而西方傳統的思想文化以原子和還原論為代表,認為“原子”是世界萬物的本原;量子中醫學是以中醫學為實踐基礎,以量子理論等現代科學為理論基礎建立的學科,同中醫學一樣強調人體生命的功能變化規律,西醫是以經典的物理學、化學、生物學等近代科學為支撐建立的學科,強調人體生命的結構變化規律,強調征服自然。中醫學以中國古代哲學為支撐學科,以陰陽學說、五行學說等哲學思辨工具為其說理工具。中醫學和量子中醫學重視機體的整體性、恒動性、功能性,形神統一,西醫則重視臟器和細胞組織分析、強調局部、靜態、結構,排斥精神因素;中醫學重唯象研究,強調陰陽平衡,而量子中醫學和西醫學則重實證研究,注重實證分析、綜合。量子中醫學從機體電磁輻射層面研究人體;西醫學從分子水平研究人體,中醫學則從整體水平來研究人體的變化;中醫學的診斷擅長司外揣內的功能觀察法,辨證邏輯和定性分析,量子中醫學和西醫學的診斷盡可能運用一切科學技術發明,以定量檢測為主;治療上中醫學和量子中醫學是以天然的中藥、針灸、拔罐等通過調整機體的狀態,調動機體的抗病潛能達到恢復健康的目的,并用多種藥物配伍,多種方法并用來提高療效,側重于治未病,西醫治病則主要是以化學藥物、手術等為主要工具,通過對抗局部病灶達到消除疾病的目的,側重于治已病。

量子中醫學剛剛形成,是基于中醫現代化研究的結果,其理論性實踐性都是初步的、尚未完善的#需要大量的長期的理論和實驗研究。中醫學和西醫學已分別誕生了兩千多年和四百多年,理論成熟,臨床實踐豐富。

中醫學的基本治療原則范文3

1疾病譜變化的客觀要求    

一項由中國疾病預防與控制中心、協和醫科大學、美國華盛頓大學等機構對中國疾病負擔進行的評估表明城市化、收人增加和老齡化等原因導致非傳染性疾病突增,導致中國人死亡(2010年)的主要原因依次是:腦卒中、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺疾病(chro-nic obstructive pulmonary disease,COPD)、交通意外傷害、肺癌、肝癌、胃癌等,如將惡性腫瘤合并,則導致中國人死亡前三位的原因分別是惡性腫瘤、心血管病和腦血管病。因這些疾病的多病因性,發病與患者的生活方式、飲食習慣、行為模式等關系密切,僅靠臨床治療難以取得良好的效果。    

上述問題可以通過對比中美兩國心、腦血管病發病和死亡隨時間的變化趨勢得以展示,據《美國醫學雜志》(JA MA)報道,從1970-2002年約30年,美國心臟病及腦中風導致的死亡率分別下降了大半(中風下降63%,心臟病下降53 % )。同期我國全國的心血管病發病和死亡統計數據未檢索到文獻公開報道,但從個別地區的文獻報道結果也能大體推斷出其變化趨勢,如王文化等對北京市1984-1999年急性腦出血和腦血栓發病率變化趨勢進行分析后,發現腦血栓的發病率和構成比均在增加;吳桂賢等發現北京部分地區1984-1998年15年期間冠心病死亡比例有顯著增加的趨勢(年均0. 52%);最近的相關報道更加觸目驚心:據2014年8月8日《中國心血管病報告2013概要》報道,心血管病死亡占城鄉居民總死亡原因的首位,農村為38.7%,城市為41.1%;中國心血管病危險因素流行趨勢明顯,導致心血管病的發病人數持續增加,而今后10年心血管病患病人數仍將快速增長。導致中美兩國這兩類疾病發展趨勢完全相反的根本原因,不是兩國的臨床治療水平存在巨大差距,也不是美國在心血管病的臨床治療取得了突破性進展,而是20世紀70年代流行病學調查研究發現,導致心腦血管疾病的主要危險因素為吸煙、高血脂、高血壓、肥胖等,美國心臟病學會(AmericanHeart Association,AHA)隨即實施了全民教育,號召醫生帶頭戒煙、控制血壓、加強鍛煉、降血脂等,經過三十多年的努力,取得了心腦血管疾病死亡率下降了近150%的驕人成績。    

上述例子一方面證明了普及預防醫學知識的重要性,從另一方面講,如果我國也采取相似的措施,并在加強鍛煉方面引人傳統醫學的健身方法,如五禽戲、八段錦、太極拳等,將取得更好的健身和防病效果。    

2完善現代醫學理論體系的客觀需要    

現代醫學在近百年取得了長足進展,但這并不能說現代醫學已經發展得盡善盡美,它在非傳染性慢性疾病的防治上就沒有那么得心應手,而傳統醫學則在養生、飲食和運動等許多方面值得現代醫學借鑒。例如,2009年7月,《科學》( Science)刊登了一項研究結果,研究人員將恒河猴隨機分成對照組和減食30的減食組,當對照組恒河猴只有50%存活時,減食組恒河猴則有80%存活,更重要的是減食組恒河猴糖尿病、癌癥、心血管病和腦萎縮等疾病的發病時間明顯延后,發病率顯著降低?!犊茖W》刊登該研究結果,表明該研究結果具有重要理論和現實意義。當然,如果大家對中醫學熟悉的話,就會發現這只是用實驗動物證實了早在我國北宋時期的醫學家錢乙就提出的“欲得小兒安,常要三分饑與寒”論斷的一部分而已。再如,現代醫學研究非常注重實驗組和對照組的研究對象具有可比性的原則,如都是同一種屬、年齡、體重基本一致的大鼠等,否則得到的結論會受到質疑。但是現代醫學絕大多數大規模的人群研究,除考慮性別、年齡、行為習慣等因素外,很少對人群按體質特征進行進一步的細分,而不同體質類型的人很可能對同一藥物、環境毒物的反應差異很大,甚至相反,如有研究報道,痰濕質、陰虛質和氣虛質的人更容易患原發性高血壓。    

3醫學生的需要    

中醫學的基本治療原則范文4

關鍵詞:中醫全科醫學 教育內容 模式探討

全科醫學是一門重點服務于社區、家庭,其有效整合了預防學、臨床學、康復學及人文社會學的核心內容,是屬于一門綜合性的醫學???。目前,世界各國都在努力加強全科醫療體系的建設,以解決醫療用的快速上漲與大眾對優質且廉價的衛生保健服務需求之間的矛盾分化。而相對其他國家,我國全科醫學建設的起步較晚。我國中醫醫學具有群眾廣泛的應用性基礎,中醫醫學具有整體角度的治療理念,其治療過程簡便、效果安全可靠、成本低廉、耐時間檢驗等典型特點,而且極為符合“低耗高效”的醫療策略,因此,對中醫全科醫學的大力發展是很符合目前的國情,故筆者深入且全面的探討了中醫全科醫學教育內容及模式,巨細如下:

一、中醫全科醫學教育內容

回顧中醫學歷史發展的整體進程,很容易發現中醫全科醫學在醫療服務的理念上始終保持著一定的高度且內容極為豐富。其主導“預、療、養”的中醫學方面思想,通過應用個性化的中醫診療原則,同時還融合了西醫臨床中各個專科的典型特點,而且也基本符合了全科醫學的基本要求,所以,中醫全科醫學教育體系中會涉及很多方面。針對這些個性特點,本文分析整理的關于中醫全科醫學教育的核心內容會著重強調以下幾點:

(一)預防保健

在近些年來,預防醫學已得到迅速的應用發展,尤其在大量嚴重性的公共衛生事件突發后,政府和社會持續在不斷地加大經濟和精力的投入,以期努力構建出完善的疾病預防機制,以保障公眾的衛生健康。中醫學上有大量的臨床實踐性試驗,指導普通群眾要以預防疾病為核心基礎觀念,而且建立的預防體系已在我國臨床衛生醫學中發揮著顯著的功能。中醫學往往更加注重個體衛生疾病的預防。中醫學預防保健較易被理解、被接受,因此,在學校中開展中醫全科醫學教育,應高效融合現代及西醫預防醫學方面的醫學理念及關鍵性內容,使之形成一門極具中醫學特色的保健預防學科。

(二)基礎性疾病診療

中醫醫療服務時的基本對象是普通病患。在中醫全科醫生診療時,其會以患者的家庭、社區背景、地位等多角度去察看并解決其個人衛生健康和所患疾病等相關性問題,同時,還會積極給予個體化的中醫服務。中醫學上往往會根據病癥實施同病異治或異病同治等形式的辨證性施治手段。中醫全科醫學對于慢性病癥、老年病癥、養生保健等方面的臨床治療都具有鮮明療效,可大范圍普及開展非藥物療法。故在中醫全科醫學教育中要涉及基礎性疾病診療的教學內容。

(三)慢性疾病管理

慢性疾病包括一系列不傳染他人卻也不能自行治愈、還需長期接受綜合性干預及施治的疾病。中醫全科醫學可為患者提供一些列綜合性、持續性的特色醫療服務。中醫主要的學術思想是防患于未然,這一思想會貫穿防治病的全過程,從而彰顯出其獨特的優勢和意義。中醫學在治療慢性的疾病過程中,多采用防護保健、全面診療、促進康復、預后養生等干預管理措施,進而提高群眾生存質量。所以,在中醫全科醫學教育中要對慢性疾病管理的內容進行全面教學。

(四)康復與養生

中醫康復是指在理論指導下,通過給予職業化按摩、針灸、推拿、火罐及中藥調理等康復技能,積極組織需要進行康復的對象與其家屬及社區一同參加,改善身心健康,恢復精神面貌,改善并逐步康復,提高其生活質量。相對專業康復,中醫康復多為非藥物或自然療法,且具有方法眾多、費用低廉、簡便易行及服務廣泛等優勢,最關鍵的是康復與養生的效果好、群眾基礎大,極易得到推廣應用,所以,中醫全科醫學教育應適應這些社區性醫療服務工作的優勢特點,有機結合現代及西醫康復醫學的理論基礎,給予互相滲透,堅持發展中醫康復的優勢特色,這將是中醫康復與養生教育的未來趨勢。

二、中醫全科醫學教育模式

我國目前的中醫全科醫學教學模式上存在很多誤區和不足。中醫全科醫師和助理的人員數量偏少,實踐實驗性教學模式的開展相對較匱乏,以及在中醫全科醫學教育質量上都存在明顯的不足?,F針對這些問題對中醫全科醫學教育模式從以下幾方面進行改進。

(一)改善教育模式

建議院校多開設中醫全科醫學,設立必修和選修的課程,廣泛招收對中醫全科醫學感興趣的學生。院校培養的中醫全科優秀醫師,可促進醫療人員的學歷結構提高改善,以為可續化發展創造更大的發展空間。中醫全科醫教育中確立臨床實踐的教學體系,教學體系中主要改善的地方有:規范梳理教學內容、完善實踐課程的大綱;建立實踐化教學平臺、組建遠程網絡化教學平臺、規范實踐操作中基本及特殊性技能;建立實驗教學基地;完善技術手段、改革傳統方法;制定新型教學制度、管理完善綜合測評體系。

(二)培訓教學規范化

培訓主要針對即將畢業的學生,為其能更快更適應中醫全科醫療工作而舉辦的。在接觸實踐工作前,必須嚴格通過規范化的專業培訓,從而獲得合格證書,取得從業資格。這些都是中醫全科醫學教育的核心體系。

三、討論

順應當今醫學發展的主潮流,中醫全科醫學的教育內容及模式不斷吸收融合傳統醫學的優勢特點。為了滿足社會的需求,中醫學院校或培訓機構應在有限的教學課時內給予學生更加專業的教育,使其掌握基本知識點,并有重點地進行吸收,以滿足日后中醫學科的發展及臨床實際工作的需要。

參考文獻:

中醫學的基本治療原則范文5

【關鍵詞】 中醫醫案;規范化

近20年來,無論是學術界還是國家均投入了大量人力、物力與時間,對中醫學規范化、標準化、科學化進行了專門研究,其中規范化是實現中醫學現代化和國際化的關鍵。中醫學的產生和發展主要來源于大量的臨床實踐及對其經驗的總結[1],而中醫醫案則為中醫理論提供了第一手寶貴的臨床資料,它是中醫學的重要組成部分。在科研思維的指導下去研究、建立規范化的中醫醫案對中醫學的發展具有重要而深遠的意義。

1 中醫醫案的價值及現代中醫醫案存在的問題

中醫醫案是醫生對患者診斷、治療、療效、預后等中醫臨證資料的如實記錄,它體現了中醫理、法、方、藥的綜合應用,記載了醫家辨證論治、遣方用藥和治療疾病的經驗,同時也反映了醫家的學術思想和他的創新超越之處。歷代醫案所記錄的真實確切的臨床療效也正是中醫學具有無限生命力的關鍵之所在,它不僅是中醫理論的有力驗證,也是中醫理論不斷發展的搖籃。中醫醫案是中醫理論和實踐的載體,不僅對中醫學術的發展發揮了不可估量的作用,而且為中醫的現代研究提供了極其寶貴的信息資料,是中醫臨床工作者進行經驗交流、學術探討的重要途徑。對于挖掘中醫寶庫、研究醫家學術思想、提高臨床療效、升華新的理論具有重要意義。章太炎先生曾給予中醫醫案很高的評價:“中醫之成績,醫案最著”。在現代醫學飛速發展、并大力倡導中西醫結合研究的今天,現代中醫學正處于轉型時期,其名詞術語、藥物計量單位、治療范疇乃至臨床規范、思維方式都與古代有所差異,中醫醫案亦隨之發生了顯著變化。如醫案的書寫由古代的實錄式、追憶式演變為病歷式醫案,運用了現代醫學病名、吸收理化檢查資料以及療效客觀化等,使醫案全面清晰、貼近現實、更為實用。但中醫醫案強調個案的個性之異,每一個案乃是一個證,即所謂的“辨證論治”。

“辨證論治”是中醫的特色和生命,這一觀點給予臨床中醫師極大的臨床發揮空間,然而過大的發揮空間是不能規范的空間,也是沒有確切依據的空間。因此,現代醫案存在以下問題:①中醫的病名、證名、證候名稱比較混亂,缺乏嚴格統一的標準。由于其外延、內涵等概念比較模糊,故與西醫病名做對照時,存在著實際操作上的困難;②中醫收集病史資料的基本方法——“望、聞、問、切”四診,主觀因素占有一定的比例,尤其是中醫診法中兩大特色的舌診和脈診,從而影響了辨證的準確性;③選方用藥等也有一定的出入。中醫方劑的組成根據藥物作用分成君、臣、佐、使,對藥物用量比例也有嚴格的規定。盡管組成的藥物相同,但用量比例不同,其主治功效也就大相徑庭,名稱也不同。在現代醫案中,對方劑的命名、藥品名稱、用藥劑量、比例以及藥物計量單位的應用多不規范、不統一,變化多端。

此外,現代的中醫醫案多注重記錄和整理各醫家個案證治經驗,忽略了中醫醫案規范化建設,醫案書寫格式、內容、診治標準、研究管理等方面出現了混亂和不統一的狀態。過于注重個性,則不利于共性的把握,這也是導致現代醫案概括結論可重復性甚小的主要原因。因此,中醫醫案規范化的研究是現代中醫文獻研究的熱點,科學規范的書寫、收集整理、利用醫案是今后中醫師和醫案工作者的首要任務。

2 中醫醫案規范化的意義

美國哲學家庫恩認為:“規范就是一個公認的模型或模式?!逼浜x包括下列意思:首先是指基本假定、理論和定律以及把理論和定律應用到各種情況中的標準方法,必要的儀器和技術;其次是科學共同體共同遵守的某些成規、條例,持有相同的對科學成就評價的約定(價值觀);最后是這種規范必須得到共同體的擁護與認可,它是共同體的信念、價值和方法的集合,決定了這一共同體研究什么和怎樣研究[2]。

從對現代中醫醫案存在問題的分析中可以看出,從事中醫學研究和臨床醫生,對于醫案所包括的中醫基本理論,如證候的命名、概念和方劑的組成原則與變化規律,以及中藥學的基本知識等,無統一的認識,甚至基本觀點也不統一,幾乎是有一個醫者就有一種理論,相互間缺少共同認可的成規、條例、信念、方法和價值觀,使現代醫案呈現散射、無序、混沌狀態的反復重疊,很難有突破性的進展,即使取得了成果,也很難得到學術界的認同與推廣。可見,中醫醫案的規范化是中醫學發展的需要,是中醫學現代化、國際化的需要。規范化的中醫醫案更能客觀地記錄醫家用藥證治經驗、學術思想;規范化的整理研究醫案,可以更加科學系統的從個性中尋求共性,由偶然到必然、特殊到一般,有據可依地把實踐經驗上升為理論再應用到實踐,使中醫學進一步完善、發展。

3 中醫醫案規范化的設想

3.1 樹立并提高規范意識

實現中醫醫案的規范化,首先要充分認識和理解規范在中醫醫案研究工作中的重要性及其對學科發展的作用。中醫醫案的規范化能更充分地體現中醫醫案的嚴謹性、科學性,也能實現“經驗醫學”逐步向“實驗醫學”的過渡,并能嚴肅科研與臨床工作的作風和紀律。其次,不斷地提高規范意識。有了規范意識,大家在科研、臨床中都能心照不宣地遵守公認的模型或模式,采用公認的方法,依據共同的條例將有限的人力、物力和財力集中起來實現共同目標的突破。

3.2 順應時展,完善規范標準

3.2.1 中醫術語的規范化

中醫術語有它的獨特性,進入21世紀,中醫現代化和國際化成為中醫發展歷史上的重要進程之一。而這個過程不僅需要多學科的參與,需要現代科技手段的投入,還需要概念清晰、規范統一的中醫術語。在醫案規范化的過程中中醫術語的規范化也成為關鍵性問題之一。中醫術語的規范化包括:①疾病命名、證候分型的相對規范化。以高等中醫藥院校全國統編教材《中醫診斷學》、《中藥學》、《中醫內科學》等為藍本,采用經全國名詞委員會中醫藥名詞審定委員會審定的《中醫藥學名詞》進行規范。盡可能使中醫病名、證候分型相對穩定化、標準化、規范化,并盡量與現代醫學相同或相近的疾病作以參照。②藥名和藥量的規范化。醫案中的藥名應該使用藥典上的法定藥名,以避免用藥不清或混淆用藥。對于有使用區域限制的地方用藥,應對其主要功效進行特殊標注。另外,由于古今度量衡的標準不一致,且折算方法又比較復雜,有必要把醫案的藥量進行統一處理,按現有的計量習慣一一標出,這樣便于掌握和應用。

3.2.2 醫案格式的規范化

醫案書寫格式的規范化是提高中醫醫案質量的重要一步。具體可包括以下內容:①書寫格式。當代醫案應包括固定部分和正文部分。固定部分有:姓名、性別、年齡、職業、籍貫、住址、就診時間。正文部分有:病史、病證(包括西醫陽性體征和各種檢查報告)、病機、診斷(中西醫兩種診斷)立法、組方用藥、治療經過,結果及按語。②書寫要求。現代醫案的基本要求應具有科學性、實用性和先進性。醫案描述客觀真實、資料可靠、記錄完整詳細,從選題、正文至按語,自始至終遵守邏輯學規則。同時在理論上、方法上要有實際應用價值,對于臨床、教學有指導意義。要重點突出,立題新穎,與同類醫案相比,采用的方法、技術、效果都具有優越性。按語務求對客觀事實作出學術上的評價,并從理論上進一步闡發、論述,對于獨特理論、經驗應予明確提出,給予重點闡述。自我評價要恰如其分,不可過高。

3.2.3 醫案研究方法的規范化

醫案是承載醫理的寶貴資源,中醫理論要繼承和發展,研究醫案是一切實可行的道路。隨著科學技術的發展,統計、計算機等技術都不斷被引入,客觀分析方法中的頻數統計、相關關系等分析,從定量分析得出定性的結論更科學,更有說服力。計算機技術中文本挖掘方法的發展與利用,更深層次地挖掘隱藏在大量醫案后面的規律。面對這些醫案中海量數據的時候,要合理利用這些數據,利用各種先進的技術深度挖掘其中的知識內涵,為中醫理論發展開辟新的道路。國家重點基礎研究發展計劃(973計劃)課題,由山東中醫藥大學研發的中醫醫案數據庫的建立和統計方法[3],以Visual FoxPro 6.0為開發平臺,編制中文操作界面及相關數據庫,用國際通用的SAS 6.12統計軟件的非條件Logistic多元逐步回歸法進行統計,已經取得初步成效。

3.2.4 醫案管理的規范化

醫案管理包括管理標準、管理手段和管理過程的規范化:①實施ISO9000質量標準對醫案管理工作的標準和過程進行規范化。ISO9000標準是國際標準組織在總結世界發達國家先進質量管理和質量保證經驗的基礎上編制并的一套實用而有效的管理標準,實施ISO9000質量管理體系是科學管理發展的必然趨勢。②運用現代信息技術對醫案進行規范化管理。現代科學技術的發展為醫案的規范化管理帶來了曙光?,F代信息技術能夠大大加強醫案的管理力度,提高醫案管理的現代化水平,提高中醫醫案質量管理的標準化、規范化。同時也可大大增強醫案的信息性、實用性、科學性,而且還會給查詢資料、科研、教學等方面提供準確可靠的依據。對醫案的規范化管理,具體的做法可按流程分為收集、整理、裝訂、編碼、錄入、歸檔、供應等基本環節,把多個組織結構的工作流程進行組合,并進行編制計算機醫案管理系統和實現網絡醫案管理。③建立監督檢查機制。醫案的規范化工作還包括建立完善的監督檢查機制。可設全國性的“中醫醫案規范化領導監督小組”,具體負責中醫醫案的規范化工作的協調、檢查、督促、評審等工作。

3.3 建立和健全規范機制

各種規范化過程的最終目標是逐步建立一套完善的規范化管理工作流程,按工作流程進行任務分解,從而建立和健全規范機制。這種規范機制建成的基本要素包括組織結構要合理、健全,人員要廣泛,運作要到位、有序、實效。這種機制建設可分為管理和制定兩類。管理系統包括規范化工作的領導、規劃、協調、檢查、督促、評審等,負責制定、規劃、論證、完善本專業的規范內容。管理和制定是機制組成的不可分割的統一體,兩者要相互配合、互相協調,形成程序化、規范化,確保規范的制定和實施。

4 結語

中醫的發展需要規范,規范又能促進其發展。中醫醫案在規范化建設過程中,要始終堅持以科學性、先進性、多元性、實用性和嚴肅性為基本原則,要符合中醫學的理論,緊密結合臨床,尊重中醫學的自身發展規律。同時還要汲取西醫、中西醫結合,尤其是一些邊緣學科能夠為規范所用的一些成果,使規范真正成為中醫學發展的一種途徑。中醫醫案的規范化建設是一個不斷完善、深化和更新的過程,這個過程將會進一步促進中醫學的完善和發展,促進其與國際接軌,實現中醫學的科學化、現代化。

【參考文獻】

[1] 岱 波,陳家旭,魯兆麟.淺析DME方法學與中醫方證研究思路的聯系[J].中國醫藥學報,2002,17(9):546.

中醫學的基本治療原則范文6

人類產物的科學,不等于真理,更不是絕對真理。在不同學科間,也不存在凌駕一切的學科之王,一切都必須以實踐來檢驗。因此中醫學應當以實事求是、實踐第一的科學精神來激勵和要求自身,尋求發展的正確途徑。從堅持實事求是,正確看待中醫的歷史和現狀;堅持實踐第一,合理評價中醫藥的有效性;堅持實事求是,正確對待學科區別和中醫藥學的發展等三方面對張功耀最近全面否定中醫的《告別中醫中藥》一文提出質疑。

【關鍵詞】 中醫學 科學性 發展 標準 張功耀

Abstract: The science of human being’s substance does not equal to truth, even not the absolute truth. In different disciplines, there’s no science king surpassing every thing, all must be tested in practice. Therefore, TCM must be realistic, and put practice in the first place to encourage and require itself and find correct way of development. The article puts forwards doubts in “Farewell TCM” where Zhang Gongyao completely neglects TCM from these points:(1)insist on seeking truth from facts, correctly consider TCM history and status quo; (2)insist on putting practice in the first place, reasonably evaluate effectiveness of TCM; (3)correctly treat difference between disciplines and TCM development.

Key words: TCM; science; development; standard; Zhang Gongyao

我認為實事求是、實踐第一是科學精神的精髓。實事求是是源于客觀存在是認識本源的基本的認識。因為客觀存在是人類認識的來源,所以必須在“實事”——客觀的、真實的可靠的客體中開始尋求一切正確思想。這一原理,是許多偉大的科學家的相同看法。亞里士多德在《形而上學》中說過“萬物唯一的原理就在物質本性”,他“認為事物的本質寓于事物本身之中,是內在的,不是超越的。為了把握世界的真理,必須重視感性經驗?!?[1]達芬奇、林奈也表達了類似的觀點,認為真知存在于客觀事實之中,人們從感性經驗開始認識客觀。實踐第一的觀點,在一定程度上是實事求是原則的體現,但就科學體系而言,它還有另外一層含義。我以為,所謂科學,是人們對其所感知的客觀世界進行探索而得到的規律性、系統性的認識。由于認識對象和認識角度的不同,從而形成了不同的學科分支。一切科學體系,包括歷史的和未來的科學體系,都是人類在一定條件下認知活動的產物,由于宇宙在時空上的無限廣延性和事物的復雜性及人類認知能力的有限性,人類不可能窮盡宇宙。換言之,人類產物的科學,不等于真理,更不是絕對真理。在不同學科間,也不存在凌駕一切的學科之王,一切都必須以實踐來檢驗。因此中醫學應當以實事求是、實踐第一的科學精神來激勵和要求自身,尋求發展的正確途徑。張功耀先生最近全面否定中醫的言論從根本上違背了實事求是、實踐第一的科學精神,為中醫藥學的未來蒙上陰影,是有必要進行剖析的。張功耀先生對于中醫的看法,集中體現在他的《告別中醫中藥》(簡稱《告文》)一文中,故結合該文的主要觀點來加以討論。

1 堅持實事求是,正確看待中醫的歷史和現狀

《告文》從文化進步、尊重科學、維護生物多樣性和人道主義四個方面來否定中醫,在歷史和現實的基本事實方面,張先生沒有表現出尊重基本事實的實事求是態度,這集中體現在《告文》的維護生物多樣性和人道主義的兩個論題方面。張先生完全否定了中醫藥在保障中華民族健康和繁衍上的歷史功績,這不符合歷史的真實。雖然歷代醫事的記載并不完整,也不系統,但從包括《史記》在內的史書和歷代浩瀚的中醫文獻,都可以看出中醫藥學從擺脫迷信巫術,到形成其特有的理論體系和在臨床實踐中不斷發展自身的過程中,為保障中華民族的健康做出過的重大貢獻。如果中醫的歷史狀況不易為人所了解,那么,從傳統中醫流傳下來的各種防治疾病的方法至今仍然卓有成效這一點,就可以反推出中醫的歷史功績,中醫對治療SARS所起的作用就是最近的實例。在張先生看來,現在廣大的中醫工作者,都是在做耗費人力物力而又無效的乃至騙人的“不仁”的事。我認為,判斷中醫藥存在合理性的問題,應當是看中醫藥的方法有無實踐意義。第一是誰來評判的問題,除了專家意見,療效標準、檢測標準之類的評價體系外,最有發言權的是實踐著中醫藥方法和接受著中醫藥方法的人們,有沒有效,要問他們,要不要中醫藥,必須問醫學的服務對象——老百姓,只有他們才是中醫藥方法的切身感知者和取舍的最終裁判者,而不是名人、權威說了算數的,這從中醫藥在我國,進而華人社會,進而亞洲,乃至世界范圍內受到的歡迎和重視就可以得出結論。張功耀的言論不但侮辱了整個中醫藥界,同時也嚴重貶損了信任和接受中醫藥方法的廣大病患的識別判斷能力。對此,中醫藥界和廣大民眾是有權利討回公道的。許多人對張功耀先生表示義憤,言辭或許激烈可以理解,這只能怪張功耀自己不檢點。第二,必須解決評判標準的問題,關于這一點,下面將繼續討論。張功耀先生在《告文》中采用非理性的攻擊方式貶低中醫,言辭霸道而偏激,諸如“標榜”、“裝腔作勢”等等。所列“證據”是攻其一點不及其余,甚至于無中生有,“挖掘”什么“狗屎絞汁”、“靈貓”、“發菜”之類,連一般中醫都不了解的所謂中藥來詆毀中醫,真是令人震驚。《本草綱目》是偉大的醫藥學家李時珍(1518-1593)傾畢生精力完成的集大成的藥學巨著,十七世紀末即傳播,先后譯為多種文字,其多方面的成就舉世公認,李時珍和《本草綱目》是中華民族的驕傲??墒?,張先生居然煞費苦心從全書52卷,約200萬言中找出“立春雨水”之類來加以詬病,這種做法令人痛心而費解。張功耀先生說中醫缺乏邏輯基礎,但他自己卻不講邏輯,甚至采用沒有事實根據的所謂“論據”,哪里談得上邏輯二字?!陡嫖摹返脑S多論述,文不對題,比如他認為中醫“不科學的醫藥措施”,危害了生物的多樣性,但他首先列舉的卻是“姜”和“鴉片”,難道中醫用姜入藥,使“姜”成了瀕危物種!中醫曾經用“鴉片”止痛、止瀉,現在已經禁用,這與生物多樣性何干呢?為了生物的多樣性,中醫已經用水牛角替代犀角,人工牛黃替代天然牛黃……,這些事實張先生真的不知道嗎!人們無法理解中醫在生物多樣性和人道主義方面存在什么重大問題!張功耀不顧基本事實,以偏概全,甚至無中生有,完全背離了實事求是的科學精神,正如國家衛生部發言人所說,這是“對歷史與現實的無知”

2 堅持實踐第一,合理評價中醫藥的有效性

中醫無療效,中藥無作用是張功耀先生認為應當告別中醫的基本論點。在討論療效的問題之前應當明確醫學的任務和區別醫學原理、臨床醫學和醫療行為的關系。醫學的根本任務是維護人類的健康,屬于應用學科,與探索自然規律為目的的基礎學科不同。因此,判斷醫學有無存在的必要性主要在于它的實效,而不是它揭示了多少客觀規律。醫學雖然起于實踐,但它需要尋求理論的支撐和指導,需要在實踐和理論的相互促進上發展進步,這就是醫學原理的重要性。臨床醫學是在醫學原理指導下,結合當時的實際條件制定的臨床治療原則或條例規范,是人們的一種選擇。而醫療行為則是根據臨床醫學規范由實施者結合自己的經驗等做出的處理,雖然有時醫療手段的科技含量,又大大超越簡單的醫療原理。如前所述,任何一種醫學原理都是人類在一定水平上的認識,可能逼近真理,但不等于真理。作為一種“合理”的選擇,臨床醫學就更不具備真理性,而具有個人因素的醫療行為根本談不上絕對正確的問題。所以把一種醫學體系說成是真理是不對的,而認為與其不同的體系就必定是謬誤的判斷更不能成立。醫學以防治疾病為目的,如果我們將疾病簡單地分成精神性和軀體性疾病,以及兩者混雜的心身性疾病三大類的話,現在對于精神類疾病,所知甚少,效果欠佳;簡單軀體性疾病也許有些辦法,但對復雜性疾病則常常力不從心;對于心身性疾病的研究還處于初級階段。人類引以為自豪的感染性疾病,因為愛滋病、禽流感……而變得信心大減?;蜥t學曾使我們激動不已,然而隨著對基因決定論的討論和對基因治療風險的清醒認識,人們已經冷靜多了。在人與疾病斗爭的這種態勢下,醫學互補是明智的。

21 關于療效標準 西醫治“病”,中醫對“證”?,F代醫學將正常人體量化成復雜的指標體系,其療效標準以追求指標恢復正常為基本特點,有客觀、明晰、標準化等優點,但也存在不足,首先是指標體系不可能完美地描述疾病現象,而且有認識水平的局限,因而不具有絕對的權威性;另外,冷冰冰的數據常常忽略患者的感受而缺乏人文關懷。傳統中醫強調病人對疾病體驗,體現人本精神,但不易標準化,不夠明晰、客觀,有時會受到感覺的欺騙。跟著感覺走可能誤判,跟著指標走也許不全面。我們以高血壓病為例,西醫對血壓的正常值經過不止四次的重大修改,我們就不能說這種修改中的標準具有絕對的權威性。即便是現在的標準,也不能保證其為終極標準。再者,時至今日,現代醫學對高血壓病的認識還有許多疑團,所以有“原發性”之稱,血壓的升高是主要的、共同的病理改變和臨床表現,但遠遠不是全部,如果用血壓這唯一的“金指標”來判斷療效就有缺陷。比如,在病情復雜的病人中常有這種情況,病人血壓“正常”了,“療效很好”,但自覺癥狀未能改善,甚至有加重的現象。中醫治療降壓不及西藥,但可穩定血壓,能減輕癥狀,改善患者生活質量,應當承認癥狀的改善也是內在病理變化減輕的表現。改善患者生活質量,延長其生存時間應當是臨床醫學的終極目標,可以成為中西醫療效判斷的共同標準。從大量臨實來看,西醫在療效上具有總體的比較優勢,而中醫的關注點不同,療效有自己的特點,對許多疾病顯示突出的效果,能達到西醫的療效標準,對某些疾病雖然顯示效果,但不能滿足西醫標準。完全以西醫標準來衡量中醫的療效是有缺陷的,中醫界應借鑒西醫標準,盡快研究能展示自身特點的,合理的療效評價體系,并拿出具有說服力的研究結果。

22 關于統計分析 在上世紀七十年代,統計學原則被中醫界無條件接納,從此,個案報道逐漸銷聲匿跡,傳統意義的經驗積累和療效判斷被視為不真實,中醫療效遭到了統計門檻。統計學的介入為排除誤差和杜絕虛假提供了銳利武器,統計被尊重為科研必須遵守的原則。我們通過西醫借用來的統計方法有一個重要的特點,就是“從眾性原則”,它承認絕大多數,否定少數個別;認同一般,否定特殊。因此,很多特殊療效的病例被排斥,以個體化為重要特點的中醫治療難于納入統計。世間萬物都有多數與少數,一般和特殊的問題,沒有理由否定少數和特殊的存在,生命現象也不例外,我們不是承認特異體質嗎!有時,少數和特殊反而具有更重要的意義,如果沒有少數和特殊的變異,物種演化的漸變形式也許就不存在了,不知道人類是否還在猿的階段,甚至連猿都不是。我們在抑郁癥證候學研究中就發現,具有非常典型辯證意義的病例被排斥在聚類分析之外。[3]中醫體系比較強調個體化,在統計學的應用上,不能簡單的照搬,而應當引進消化吸收,研究合理使用的問題。當然,排斥統計學原則也是不可取的,一切虛假都必須杜絕,任何浮躁和不實只能給中醫摸黑。

23 關于事實和解釋 有一種思維或者潛意識是值得注意的,就是只要講得出道理,哪怕實踐效果并不理想,也是好的;即便有效果,講不清道理,也應該淘汰。這里的“道理”,當然是指現代醫學體系的內容。這種將某種“道理”(認識)真理化,賦予高于實踐屬性的觀點,顯然是有害的唯科學主義的排他性思維。張先生對《內經》水腫病認識的貶低就含有這種成分?!秲冉洝肥菑恼w來理解水腫這一疾病現象的,認為人體水液應達到生成與消耗排泄以及輸布的綜合平衡,否則即發生水腫。雖然對體內的具體變化認識籠統,類似于黑箱辨識的方法,最多是一個認識水平的差異,并非科學與不科學的問題,更何況現代中醫對水腫的理解和治療已經發展和豐富了許多。在白箱和黑箱的認識水平上,人類的認識基本是處于某個灰箱層次的水平上,絕對的白恐怕是難以企及的,因為我們只可能接近真理。現代西醫對水腫的認識也屬灰色的層次,否則就不會有“特發性水腫”的名稱了。至于開鬼門(發汗)、潔凈府(利小便)、祛菀陳莝(逐水)的治療原則,也就是尋求人體水液的平衡措施,現代西醫不是講水和電介質平衡嗎?在治療時不是要記出入量嗎?不是也使用利尿劑嗎?應當說,中西醫在某些基本原理的思維方面是基本一致的。如果從醫療實踐的層次來分析,就更沒有肯定一方而排斥其它的理由,醫學原理和臨床治療學不是一回事,而臨床實踐就更帶有一定個人的試探的性質。比如抗生素的應用,從理論上必須有很強的針對性,但臨床實際很難辦到,我們不可能每次都等到藥敏試驗出來才選擇用藥,在絕大多數情況下,都是憑分析判斷和經驗。又如膽石癥,雖然進行了大量研究,但至今也無良法根本預防,結石也難化解,于是在不得已的時候,進行取石、碎石或連同膽囊切除。不可否認外科手術對挽救病人生命、解除病人痛苦方面的巨大功績,手術本身有精湛的技術和很高科技含量。但治療的基本原理卻并不神秘,實際上就是把有病的東西去掉,這與《內經》有水去水的思維如出一轍??傊?,從臨床治療的實用性來看問題,一切無害而有實踐意義的東西都具有合理性。

24 關于預防、亞健康和養生 雖然存在普遍的重治輕防的現象,但預防為主的思想毫無疑問是正確的。近年亞健康狀態的提出,特別為非感染性疾病的預防開辟了一個很廣闊的空間。中醫的養生原理和方法,對健康人群、處于疾病康復階段的人群,特別對亞健康人群,非常適合。亞健康是健康和疾病間的灰色地帶,亞健康概念具有模糊思維的特點,亞健康的對策應當是綜合性的,應當以調節平衡為原則,中醫養生可以發揮重要作用。中醫界應當大力推進亞健康研究,隨著人們生活水平的不斷提高,亞健康方向應該是一個有極大發展前景的領域。

25 關于藥物的有效成分 張功耀先生《告文》中有一個很有趣的觀點,那就是中醫的復方不合理,甚至單味藥也不合理,只有提純為單體才是科學的。很顯然,這是他所稱之為化學醫學的邏輯。藥效作用是依賴于有效成分,成分復雜的中藥乃至復方道理說不清,又難于研究把握,簡直就是“異物入藥”或者是什么有效成分都沒有的“水”。我們不否認單體藥物的合理性,它給人類與疾病作斗爭提供了有力武器,但由此而否定中藥飲片和中藥復方的合理性也是片面和武斷的。人類對天賜之物的應用,既有取其單一者,也有復合者,亦不乏混合者。就藥物而言,不同純度各有其利弊。單體藥物的作用、副作用、體內過程容易研究掌握,治療作用針對性強,但針對的病理環節比較單純,易出現副作用。人體疾病很復雜,往往需要幾種藥物的配合使用,特別是一些老年慢性病,常常多藥同服,差不多就是混合物。其實適當地配伍用藥也是現代西醫經常使用的方法,比如復合維生素、復方降壓藥等等。如果從制劑學的角度看,賦型劑、助溶劑、溶劑、穩定劑、霧化劑……的使用在所難免,即便是現代的緩釋劑、微粒劑,有哪種是真正以單體的形式使用的!如果按照張功耀先生的論點,除了有效成分,其它的都應該是異物入藥了。中藥的使用從來不拒絕去除雜質、異物、有毒和不潔的部分,否則就不用炮制了。中藥也從來不拒絕提取,煎劑就是水提取,酒浸便相似醇提取,只不過沒有提得那么純而已。而現代的顆粒劑就是混合物,青蒿素之類的現代中藥(我絕不贊成說青蒿素就成了西藥,應該說是中藥西制)就是單一成分。大多數的中藥,不經特殊工藝提取,療效經過數千年的實踐考驗,為什么不可以直接采用呢?我們可以與食物作一個邏輯學的類比推理:中藥與食物成分同樣復雜,中藥的作用機理取決于有效成分而食物的營養作用取決于營養成分,許多中藥和食物同樣經過數千年的實踐證明對人是有用的,營養和治療同樣是復雜問題,而且有些中藥本身就是食物。如果按照營養成分決定論,那人類應該進食提取的營養素,人們的餐桌上將是三大營養素、維生素、無機鹽、微量元素……食物纖維則是近年才開始上桌的一道菜,這顯然是可笑的。推理:按有效成分決定論來對待中藥同樣是可笑的。雖然類比推理是或然性的結果,但仍能提醒我們深思。這里的主要問題有二,與食物一樣,人們對于成分極其復雜的中藥還缺乏足夠的認識(如多靶點的觀點),包括所有成分的作用及其合理的搭配等未知的秘密,更不要說中藥復方了,經過實踐檢驗的事物,不能以人們的是否認識清楚來決定其合理性,理性的態度是,中藥的單體成分作用強(如青蒿素)就用單體,有效部位合理(如多糖)就用有效部位,原生藥好用就用原生藥(如人參,是經歷了醫療實踐和實驗研究證明有效的)。單體與復方的矛盾,實際就是還原論與整體論的差異,這需要尋求新理論的指導來解決,也需要各種新方法的建立。我認為,中藥研究中“血清藥理學”和“指紋圖譜”方法就值得關注的。血清藥理學的設計者非常智慧,他把血清劃界為一個黑箱,不管什么藥以什么途徑在體內產生什么變化,它總要通過血清這一最基本的環節作用于靶點,因此載藥血清的作用能代表該藥的效果,這對于成分異常復雜的中藥研究,提供了一個很好的思路。指紋圖譜則是以最先進的分析方法而得出綜合的結論,它具有分析的精細性又有綜合的整體性,這種分析和綜合相結合的思路是發展的方向,值得稱道??傊?,對于人類的生命現象,人們的認識有限,對于其中的精神現象就顯得更為貧乏。醫學是一個沒有盡頭的學科,任何一種形態的醫學都沒有驕傲的理由,任何一種經過實踐驗證有用的醫學體系,都有存在的必要。

3 堅持實事求是,正確對待學科區別和中醫藥學的發展

前面,我們主要從實踐第一的觀點出發,討論了中醫藥存在的合理性。以下我們以實事求是的觀點簡要地討論學科關系,說明中醫藥學的位置和發展的方向。如果把科學劃分為自然和人文社會兩大部分的話,以數學、物理、化學為代表的,以研究物質世界為對象的自然科學極大地造福人類,改變著我們的生活,現代人無不沐浴在科學的陽光之中。在我們滿懷感激的時候,人們也對自然科學釋放出來的難以駕馭的力量感到恐懼,自然科學遭遇到倫理的屏障,自然科學需要人文精神。而且以還原論為主的現代自然科學體系,在思想方法上也需要向整體論(或系統論)的轉化或結合,也需要從人文學科中吸取營養。哲學是對最基本的問題,諸如世界觀、方法論的探索,是對人類知識的高度概括。但哲學的基礎是所謂其他學科,沒有人類在不同領域的知識,也沒有哲學。哲學可以為其他學科提供思想和方法學的指導,但不能賦予宗教裁判的地位。在基礎學科之外,還有應用學科,雖然應用學科有賴于基礎學科的成就來武裝自己,但它們也在不斷地為基礎學科的進步提供支撐和養料。我以為,在整個科學體系中,各種學科之間的關系就像生態系統,雖然有不同的層次,但根本上是互補的,學科間有共性,也有各自相對的特點,而無至尊者可言。

31 關于學科基礎 張功耀先生對學科關系的看法是很極端的,可以歸納為三個唯一,唯一來源、唯一道路、唯一標準?,F代科學體系的主要發源地是希臘,但是否除西方就沒有科學的起源?張功耀顯然是贊成“中國古代無科學”的說法,這一命題雖不是本文討論的范圍,但我們還是感到奇怪,難道中國古代的數學、農學、天文立法都算不上科學!張衡、祖沖之他們也算不上什么科學家了。從張功耀先生的言論看,他的矛頭并非僅僅是針對中醫學,在他看來包括中醫學在內的,非西方的一切成就都微不足道。既然只有西方有科學,當然植根于中華文化而流傳至今的中醫學的發展道路就應該被否定。張功耀認為古希臘的醫學起源比中醫早,更為先進,“但歐洲人還是告別了他們祖先遺留下來的草醫草藥,走上了化學醫學的道路”,進而是生理醫學、基因醫學,按這個道理,中國早就應當告別中醫。與西醫學現代科學體系同步發展不同,中醫學走了一條獨立發展的道路。從迷信蛻變出來的世界各地醫學的原始形態大體相似,都使用以草本為主的天然藥物,形成了不同地域民族的傳統醫藥,但在西醫學的強勢面前幾乎都瀕臨滅絕,惟有中醫藥學仍然獨具生命力,這除了數千年豐厚的經驗積累外,中醫具有獨特的理論體系是重要原因。很難用簡短的語言來準確全面地評價中醫理論體系,我僅從學科基礎的角度加以說明。個人以為,科學奠基于客觀的真實,而萌芽于合理的抽象,一個學科必有其成為基石的支撐。[3]中醫學的理論,并非如張功耀先生認為的那樣“中醫的絕大部分概念和陳述沒有經驗基礎”。陰陽是中醫學的重要概念,它起源于陽光的向背,馮友蘭先生說:“陽字本是指日光,陰字本是指沒有日光。后來,陰、陽發展成為指兩種宇宙勢力或原理,也就是陰陽之道” [4]陽光的向背是一個基于經驗的事實,對日出日落幾近乎麻木的現代人來說,對于陽光的向背也許不屑一顧,然而在古人眼里則可能是他們的第一感受,沒有陽光就沒有生命!古人從陽光的向背顯示兩種不同的景象,抽象出陰陽的基本概念來認識世界是沒有錯的,陰陽觀具有典型的辯證法思維?!秲冉洝烦幸u和發展了陰陽學說,并以此認識人類疾病現象,建立了“八綱”的病理基礎和調節陰陽達到“陰平陽秘”的治療規范,時至今日,每一個中醫從業人員,都能深刻體驗到陰陽理論在實踐中的重要指導作用。用現代的眼光,也可以把人看成為一系列對立而又統一的生理機能的有機整體,諸如合成和分解、吸收和排泄、興奮和抑制、擴張與收縮(心臟、血管)、凝血與溶血、成骨與破骨、細胞的生長與凋亡、膽固醇的運轉與逆運轉, cAMP與cGMP,基因調控的正調控系統和負調控系統……,難道《內經》:“謹察陰陽所在而調之,以平為期”的道理就如此荒謬嗎?中醫有病的概念,諸如“瘧疾”、“蛔蟲”、“霍亂”、“哮喘”、“中風”、“風濕”、“癲癇”等這些現代病名就是借用于中醫,但中醫更重視的是“證”。如果說病是從病因、病理改變的復雜因果聯系來認識疾病的話,“證”便是從疾病的不同時段(時間)和不同類型(空間)來看待疾病,病和證有經緯的關系,西醫擅長病而中醫擅長證。證是疾病存在的客觀反映,疾病發展具有時間的階段性,同一種疾病又表現出不同的類型,而多種疾病的某階段又可以表現出相同的狀態,這顯然是真實的,證的概念抽象具有合理性?,F代西醫沒有“證”的概念,但有疾病共同病理環節的認識,有綜合征的表述,雖然與證不同,卻有相似的認知方式。證和病可以互補,中醫辨證并非是張先生說的“煞有介事”的做秀。和西醫與現代學科體系同步發展不同,中醫學獨自走了一條艱難的道路,它從中華文化中吸取營養來武裝頭腦,以直接觀察的方法探索人體奧秘,從數千年的實踐中積累進步。正因為如此,中醫學才具有一些可貴的特質,它有古樸的宇宙統一和諧思維,而無征服自然的狂妄;它不分解客體來認識生命,為整體論提供了一種樸素的原始方式;它注重生病的人,而不是只是把目光凝聚在我們認識尚膚淺的病上……,這些都是醫學發展到今天所需要的元素,而以數千年來中華民族與疾病作斗爭換來的經驗積累更是無比的寶貴。我們沒理由苛求古人,更不能嘲笑我們的先賢,在一些最基本問題的看法上,他們超凡脫俗的深邃目光,比之現代人浮躁而功利的頭腦冷靜和睿智得多。對我們還不能理解的東西,可以擱置,但不宜隨便否定,金字塔可不是來源與現代科學體系!中國有中醫,是福不是禍,將之拋棄則是罪!

32 關于科學標準 張功耀先生忽視學科間的差異,對科學的判斷采用了惟一的標準,基本上是數理的標準。張功耀先生提出了“理性醫學”的概念,似乎那才是稱得上科學的醫學。張先生的“理性醫學”是源于他的“以形式化的推理為特征”的“理性科學”。不錯,中醫肯定不是這種形態的學科。其實現代西醫也遠遠不是這種“理性科學”,數學以外的學科,恐怕與“理性科學”都有距離,物理、化學也不可能完全通過推理來保證得出正確的結論。人類對于自身的生命現象還有許多未解之迷,生理屬性在物理化學層次上也許知道得多一些,但在生命層次的把握上就顯得不足,而對于心理現象則所知甚少,對人的精神活動能進行“形式化的推理”嗎?醫學上的疑團一大堆,真正能解決的疾病為數不多!我不知道張功耀先生所說的“理性醫學”在哪里?由于生命現象的隨機和非確定性,特別是精神現象的復雜性,也許生命科學、醫學永遠也不可能成為張先生所說“以形式化的推理為特征”的“理性科學”。生命現象包含著物理、化學現象,如果把生命現象簡單歸結為物理化學現象的集合就大錯特錯了。由于張功耀先生堅持以非生命科學的原則來判斷一切,所以他對科學的判斷特別強調了“明晰的原理關系或因果關系”。在非生命科學中,事物的因果聯系的確表現得比較明晰,幾乎是“鐵的紀律”,然而這種決定論的觀點,在生命科學里就變得不那么管用了,生命現象的分叉性、反饋性、混沌性、匯聚性、經驗積累性、時間的不可逆性……這些復雜的非線性關系,使得因果關系變得十分的錯綜而不那么明晰,有時呈現出一團亂麻式的網絡狀(神經網絡、免疫網絡、細胞網絡……)。面對線性和非線性關系廣泛混雜的最為復雜的生命體,我們更需要高度智慧的概括,透過紛繁復雜的表象來把握整體,而中醫的思維有這方面的元素。張功耀先生舉出“脈診” 沒有正常的參照而妄言異常來說明中醫的描述連經驗性都不具備。這再度表現出他對中醫學的無知。中醫對“脈”,是從快慢、節律、“形狀”、“態勢”等方面綜合描述的,即便是今天,我們仍然難以通過數學和物理的方法,全面解析人的知覺所能感知的所有脈搏。對于這個高難度的問題,中醫的先輩們是極其聰明的,《內經》有言:“人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸定息脈五動,閏以太息,命曰平人。平人者不病也。常以不病調病人,醫不病,故為病人平息以調之為法?!彼麄兯捎玫乃季S方法是“以不病調病人”,也就是說以正常人為標準來判斷異常,比如對于脈搏的快慢就是以正常人的呼吸節律作為記時器來判斷的,而這種以正常人為標準來確定正常值的辦法正是現代西醫所采用的普遍原則。中醫針灸學在確定穴位位置時采用的同身寸法,進一步將標準個體化了,是更為科學的標準確定方法,學了三十多年中醫的張功耀先生為何不知道?

33 關于中醫學的發展 中醫藥學具有不同于西醫學的確切效果,在理論上具有可貴的特質,我們在要求學術界和全社會事實求是公平地對待中醫藥學的同時,也應該事實求是地對待自身的不足,特別是在發展方面的困難,在不可能倒退的歷史進程中,中醫界不能總是在前進和后退中蹉跎歲月。個人認為,把回到過去作為目標和方向是沒有出路的,因為這不符合客觀規律,也不符合中醫的歷史(不同于張先生所說,中醫藥學發展雖緩,但仍然在積累式地發展)。我們應當回首過去,應當努力繼承,那是為了新的出發,我們應該記住“有容乃大”的古訓,吸取一切人類文化的優秀部分,豐富和發展中醫藥學。我們應當心平氣和地對待現代醫學體系,擺脫排斥性思維,中西醫各有優勢,對方的優點也常是自己的缺點,中醫學兩者即便不能結合也應互補,有競爭,但更是值得相互借鑒和學習的友軍。我們應該擺脫封閉發展的禁錮,走現代化方向。我認為,中醫的發展,主要受制于理論的瓶頸,傳統、原始的整體思維很難為中醫插上起飛的翅膀,中醫的突破需要三個條件:一是生命科學中更高層次理論的出現,這種理論應該是分析和綜合在高層次上的統一。中西醫之間的分歧首先是認識方法的差異,一個是不斷追求現象后面的物質基礎,一個是通過現象進行整體的把握,精細確切與宏觀全面顯著不同。前者依托整個現代學科體系同步發展,中醫則保留了原始整體性思維的火種,獨自前行,發展的動力和速度不能相比。在現代科學從還原走向整體的時刻,是中醫有可能振興的機遇,以系統論、控制論、生態論等為代表的新理論的出現,讓我們看到了希望。中醫自身不具備獨立產生新理論的條件,但可以為之提供一個初級模式,我們必須學習和借鑒。第二是中醫學的有效積累。這包括理論和臨床兩方面。中醫理論有許多事必須做,需要再整理和深入挖掘,發揚優秀的,有活力的部分,絕對不能固步自封,神化中醫理論同樣違反實事求是的精神。臨床療效是中醫賴以生存的基礎,主要的任務是加強繼承、弘揚傳統、提高療效,制定規范。臨床直接觀察是中醫經驗積累和理論研究的重要途徑,通過臨床進行中醫方法學的研究應當成為重要方向。中藥應與中醫協調發展,如果脫離母體,只能成為西藥研究的初級樣品倉庫。特別是中醫的科研,必須解決低水平重復問題,不能是不想就跑,跑了之后還是不想。第三是人才的涌現,特別是杰出的大師級人物與大量精英人才的出現。中醫學的確處于困難時期,要不被淘汰,只有奮起,讓我們記住老子的名言:“反者道之動”!我們應該接過先輩智慧的火炬,在人類知識的海洋中吸取力量,排除一切干擾,為中醫藥學的未來努力奮進!

參考文獻

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