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婦產科規章制度范文1
【關鍵詞】 婦產科;護理安全;防范管理
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.386 文章編號:1004-7484(2013)-06-3176-02
護理安全,是指護理人員嚴格遵守護理制度、操作流程和標準,嚴格遵守醫囑,對患者實施護理計劃,確保患者在治療過程中的身心安全。婦產科護理工作,直接關系到產婦和嬰兒的身心健康,對護理的質量要求高,容易引起護患糾紛。因此,婦產科的護理工作,要求護士必須具有較高的專業素質,嚴格遵守無菌操作等規章制度,做好與患者及家屬之間的溝通,才能實現婦產科護理工作質量的提高,提升醫院的形象。本文通過對婦產科護理工作的總結,對護理安全存在的隱患進行了分析,提出了針對性的防范管理對策,現報告如下。
1 婦產科護理安全隱患分析
1.1 護理隊伍年輕化,專業素質偏低 在實際工作中,護理人員對產婦血壓的監測不到位,導致對患者可能出現的子癇病癥不能有效的預防;有的護士在助產時產鉗的配合不默契,可能導致產婦會陰的嚴重裂傷;有的護士應急反應能力不足,對產后出血等常見的搶救工作不熟練;有的護士不能按照醫囑進行給藥和快速建立靜脈通道,導致搶救不及時;有的護士對患者及家屬提出的疑問不能進行有效或耐心的解答,導致患者及家屬出現不滿情緒等。
1.2 護理人員的服務意識差 婦產科由于其特殊性,護理工作繁雜多樣,而當前的婦產科護理人員普遍缺乏服務意識,不能對產婦進行人文關懷,導致護患糾紛事件的發生。婦產科危重病的發生率較高,護理人員不能對產婦及家屬進行詳細的解釋說明,忽視其知情權;對產婦會陰沖洗過程中,未對產婦隱私進行保護;對護理書面文件的重視程度不夠,護理記錄不規范,盲目執行醫生的口頭遺囑;對產婦的生育史、病情等隨意議論,導致產婦及家屬的不滿;進行產婦搶救或者分娩時,不能對患者家屬的疑問和緊張心情進行解答和引導,甚至對家屬語氣生硬、態度惡劣,導致相互埋怨,極易引起護患糾紛。
1.3 操作不規范,責任心不強 護理人員的責任心不強,不能按照護理制度和護理操作規范進行護理,導致護患糾紛。臨產護理時,護理人員未對患者進行產房內2h觀察,未對患者陰道出血和子宮收縮情況進行嚴密觀察;未按照靜脈點滴制度進行點滴速度和濃度的控制,導致產婦出現身體不適甚至導致子宮破裂;產后進行常規的胎盤檢查和陰道檢查時,未能及時的發現胎盤殘留及子宮裂傷等,延誤治療時機;對產房查對制度執行不嚴格,導致嬰兒抱錯的現象;為嬰兒洗澡時不能按規章進行操作,導致嬰兒出現擦傷或者燙傷等。
1.4 護理記錄不規范 婦產科工作繁忙,急診分娩產婦和新生兒護理內容多,各種護理記錄未能及時的進行填寫,在實際工作中常常以回顧性記錄進行代替,因此與醫療記錄不一致,導致護理記錄失去真實、準確和客觀性,不能對患者的情況進行有效的記錄和了解。特別是對治療順序、藥物過敏試驗等不能進行準確的記錄,導致醫療事故。護理人員對護理記錄的交接班制度執行不嚴格,不重視床頭交接班工作,在未取得主治醫師的同意下私自允許患者離開醫院,導致出現護理過程中的安全隱患,給醫院帶來法律責任。
1.5 外部環境因素 護理的外部環境因素主要包括有患者自身的因素和設備、藥品的因素等?;颊咦陨硪蛩厥侵?,一些患者或家屬對護理人員不夠信任或尊重,求醫心切,引起與護理人員之間的護患糾紛。醫療設備和藥品的因素是指一些醫療設備缺乏必要的維護,使用不配套,以及器材、藥品不到位等,影響急診搶救工作。病房的地面留有水漬或者太濕,導致產婦摔倒,造成不良后果。
2 婦產科護理安全隱患的防范管理對策
2.1 加強護理人員的專業培訓,提高專業素質 婦產科護理覆蓋面廣,對護理專業知識的專業性強,護理人員不但要對產婦進行護理,還要對新生兒進行護理,因此應該加強護理人員的專業培訓,不斷提高其專業素質以減少安全隱患。加強對值班、交接班、消毒、查對和搶救等關鍵環節的管理制度建設;加強對新參加工作、實習生、技術差和責任心不強等護理人員的職業素質培養;加強節假日、交接班和夜班等關鍵時間的管理等。通過培訓、監督、提醒和檢查等一系列的管理制度約束護理人員的行為,提高其護理質量。
2.2 建立和完善護理安全管理規章制度 違反操作流程和操作規范所導致的安全隱患是婦產科安全事故的主要類型,因此,要加強護理安全的規范化和制度化建設。強化告知制度,對存在一定風險的搶救或者護理措施及時告知患者或家屬,要求其簽字;對婦產科護理中常見的安全風險因素進行記錄和提醒,要求所有護理人員了解和掌握防范措施;對護理記錄要及時、準確的填寫,經過管理人員簽字確認;建立安全提醒制度,對摔倒等容易導致產婦安全隱患的問題進行必要提醒和安全教育。
2.3 加強護患溝通,建立良好的護患關系 在新的護理工作發展環境下,對護理人員與患者之間的情感溝通提出了更高的要求,護理人員由于態度惡劣或語言使用不當所導致的護患糾紛也越來越多,因此,建立良好的護患關系,對于提高婦產科的護理質量具有重要的作用。婦產科患者及家屬由于緊張或者興奮等,容易對產婦的情況或者嬰兒的情況產生很多疑問,護理人員要耐心、詳細的解答,最終獲得其信任,安心的接受治療和護理。護理人員要對產婦的心理情緒變化進行準確的了解,在治療前、治療中和治療后對產婦進行主動的詢問,傾聽其感覺和要求。對產婦和家屬表現出的疑問給予充分的理解和解答,加強護患之間的情感溝通,可以有效防范護理安全隱患。
3 小 結
婦產科護理關系到產婦和新生兒兩者的身心健康,作為一名護理人員,需要不斷的提高自身專業素質,嚴格遵守護理操作規范,提高責任心和耐心,主動為產婦進行服務,才能實現對護理安全隱患的有效防范,不斷提高婦產科護理質量。
參考文獻
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婦產科規章制度范文2
關鍵詞:微信智能平臺;婦產科門診;護理管理
門診是醫院每日人流量最大的部門,其護理質量水平對醫院醫療水平及形象有重大影響[1]?;颊呔驮\時需傳遞眾多信息,護理人員及時將信息向醫生或其他醫務人員反饋,有效完成信息互通,有利于順利實施診治措施。但調查發現,傳統信息傳遞方法用時較長,且表達方式單一,信息反饋周期及知曉情況不如意,患者滿意度不高[2-3]。在無線網遍布和通信流量普及的現代社會,微信使用極為廣泛,其信息傳遞速度快,可通過多種方式表達,還能夠容許群聊,方便將信息一次傳達到位[4]。我院婦產科門診自2017年10月開始采用微信智能平臺進行信息化護理管理,以期提高婦產科門診護理管理質量。
1資料與方法
1.1一般資料
于2017年7月開始采用微信智能平臺進行信息化護理管理,管理對象為婦產科門診40名女性護理人員,年齡22~46歲;???2名,本科及以上28名;職稱:27名護士,11名護師,2名主管護師。2016年10月至2017年9月為管理前,2017年10月至2018年9月為管理后。選擇管理前和管理后各80例婦產科門診女性患者進行滿意度調查,管理前80例患者年齡20~68歲,平均(45.71±10.85)歲;初中及以下25例,高中及以上55例;管理后80例患者年齡21~66歲,平均(46.39±9.88)歲;初中及以下28例,高中及以上52例。管理前和管理后患者一般資料差異無統計學意義(P0.05)。
1.2方法
①建立微信工作群,由婦產科門診護士長擔任群主,邀請護理人員入群,要求護理人員收到微信群消息后及時告知知悉情況,而對于沒有回信的護理人員,護士長可通過電話或其他方式通知。②微信群內通知類的信息包括醫院院周會及護理部會議精神、護理工作計劃安排、護理工作流程、護理專業技術知識學習、護理過程中易出現的細節及差錯提醒(如拔針時囑咐患者按壓穿刺點止血并靜坐片刻)、工作儀態(大方整潔、親和有禮)、節假日及生日溫馨祝福、護患關系處理(實施關懷護理,除生理健康外也重視患者心理需求,主動與患者交流,了解其心理并及時給予疏導和幫助)、患者表揚等。此外,當出現需解決而當前在班護理人員難以處理的護理問題時(如輸液滲漏處理等),可通過微信照片或視頻將現場情況傳達給護士長或高年資有經驗的護士,以微信電話在線溝通,及時給予有效工作建議和指導。③每周末護理人員在群內說明一周工作感想及期間遇到的相關問題,其他成員可予以合理建議,由護士長進行總結,并在后期工作中注意和落實。
1.3評價指標
①統計管理前后護理人員信息接收與反饋時間。②對管理前后護理人員綜合素質進行評分,評估內容包括護理人員專業技術知識、健康宣教能力、門診規章制度及門診秩序維護4項,各25分,分數越高表示綜合素質越好。③記錄管理后護患糾紛、護理措施不當發生情況。④自制滿意度調查表(100分制)評定患者滿意度,評估等級為非常滿意、滿意、基本滿意和不滿意??倽M意率=非常滿意率+滿意率。1.4統計學分析采用SPSS22.0軟件分析數據,計數資料用例數、百分比表示,采用卡方檢驗,計量資料用表示,采用t檢驗,P0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1管理前后婦產科門診護理人員信息接收與反饋時間比較
管理后婦產科門診護理人員信息接收與反饋時間短于管理前(P0.05),見表1。
2.2管理前后婦產科門診護理人員綜合素質評分比較
管理后婦產科門診護理人員專業技術知識、健康宣教能力、門診規章制度及門診秩序維護評分均高于管理前(P0.05),見表2。
2.3管理前后護理不良事件比較
管理后護患糾紛、護理措施不當發生率低于管理前(P0.05),見表3。
2.4管理前后患者滿意度比較
管理后患者滿意率高于管理前(P0.05),見表4。
婦產科規章制度范文3
妊娠分娩對于大多數人群而言是一個十分復雜的過程,在這個過程中一旦發生意外而沒有得到醫務人員的及時、有效處理就會出現醫療差錯,圍生期是女性一生中最重要的時期之一,做好相關醫務工作,確保母嬰平安是婦產科醫師的職責所在。對于基層醫院而言,除了醫務人員的個人因素外,設備因素和技術因素也是出現醫療差錯的重要原因,對這些影響因素進行分析,制定防范對策,保證患者的生命安全和健康是工作中的重點。通過針對性的制定防范措施提高醫療質量,減少醫療差錯發生率,控制孕產婦及新生兒死亡率是醫務工作者一項重要的責任。
2基層婦產科醫師常見醫療差錯原因分析
2.1醫療技術因素
(1)誤診誤治。
由于基層醫院的條件所限,醫療設備往往較為落后,醫師的技能水平也存在瓶頸,臨床診斷上誤診的情況時有發生,因而導致的醫療差錯屢見不鮮。部分醫師在診斷時僅僅注重了患者的表面癥和局部的檢查結果,而忽視了疾病整體的發展過程和患者的個體情況,過于依賴儀器檢查結果或化驗結果,或是對臨床經驗過于依賴,存在難以克服的主觀臆斷等不良習慣,這都是導致誤診誤治的重要因素。
(2)醫療操作違規。
由于對醫療過程沒有一個充分的認知,醫師在進行醫療操作時往往不認真執行,從而造成不良的醫療結局。在婦產科工作中要求醫師熟練掌握各類疾病的指征,對患者情況認真分析、全面考慮,迅速作出準確判斷,防止出現差錯就會釀成不可挽回的損失。
(3)技術操作失誤。
婦產科手術患者較多,在醫療操作中多數為有創性操作,需要嫻熟的手法和必要的臨床經驗,同時要求工作中醫務人員集中注意力,因為一旦松懈就會關系到患者的安危。
2.2醫療設備因素
隨著社會的進步和人們對就醫質量要求的進一步提高,目前一些基層醫院的現有醫療設備和技術已經不能滿足患者就醫需求,而限于醫院經濟條件,又往往無力更換和引進新設備。例如新生兒常見的臍帶繞頸及胎盤因素等,在彩色多普勒超聲檢查下能夠清晰發現,而黑白超聲儀則對于臍帶或胎盤的異常不能及時發現,導致醫療差錯的發生。
2.3醫務人員因素
基層醫院婦產科醫師往往存在學歷較低、基礎知識不扎實、缺乏臨床工作經驗,導致產前評估不足,尤其是對于一些高?;颊叩南嚓P因素考慮不周全,導致出現異常情況時不能及時應對,難以實施正確處理措施。此外,醫師的不良職業道德導致工作中的疏忽失職也是常見因素,少部分醫師工作責任心不強,在與患者發生爭執后帶有不良情緒,疏忽大意未嚴格執行查對工作或進行違規操作,導致對于患者存在的不安全因素缺乏必要的預見性,出現問題時不能及時、正確的處理,導致差錯的發生。
2.4組織管理因素
醫院管理不規范,婦產科工作重點不突出,人員安排不合理,工作繁重,醫師心理壓力大,科室內人員對于醫院的各項規章制度執行力度不足等因素都普遍存在,婦產科無專職的新生兒醫師,當新生兒一旦出現問題往往不能及時進行處理。就管理層面而言,目前醫療差錯主要是由于醫療保健系統內部的結構不合理,組織協調能力較差,僅僅依靠操作者個人的技術、經驗來支撐是導致醫療差錯頻繁出現的必然因素。
3防范對策與建議
3.1加強職業道德培養
要加強婦產科醫師的職業道德觀念培養,要求醫師在工作中注意自身言行和職業素質,提倡文明行醫,以溫和、禮貌、關切的態度對待患者。要對患者的健康高度負責,在工作中認真觀察患者病情,耐心與患者進行交流,及時了解患者情況并調整治療方案。
3.2加強業務學習
基層醫院技術限制只是一個方面,對于婦產科醫師而言,應當隨著社會的進步和醫療衛生行業的發展不斷進步,要做到與時俱進。必須加強自身的業務學習,提高醫療技術水平,牢固掌握基礎知識,充分認識到婦產科的高風險性和復雜性,重視技能訓練和新知識的學習。醫院可以在條件允許情況下有計劃的進行醫師培訓,使培訓和繼續教育做到制度化、全面化、規范化,鼓勵低學歷醫師通過自學考試等形式提高自身的學歷層次,掌握更多的理論知識,避免醫療差錯的發生。
3.3嚴格遵循規章制度
要求醫師嚴格按照規章制度執行操作,病歷書寫規范,定時查房,及時發現問題及時處理,加大檢查力度,設立獎懲制度,與醫師的經濟收入掛鉤,提高醫師的積極性。加強科室間的相互配合,尤其是和兒科的相互協調工作,及時聽取專業意見,作出準確判斷和處理。
3.4消滅高危因素
對于危重癥的患者應當密切觀察,作為醫療事故防范的重點。在診療過程中注意各個科室間的相互協作,不但要重視個人技術的發揮和臨床經驗的展現,同時也要全面的考慮患者病情,要思路清晰,記錄準確,搶救及時,處理妥當,對于各種預后有著充分的預估,發揮團隊協作精神,在對疑難雜癥和危重癥患者搶救中堅持執行住院、主治、主任醫師的三級查房制度,提高醫療質量。
3.5建立安全文化氛圍
醫院整體的安全文化氛圍是各個科室的安全風向標,要在整個醫院范圍內建立一個有創造性、主動性的安全學習環境,增強所有醫務人員的安全意識,盡量淡化處理個人差錯,不但要求當事人學習到這個教訓,同時要求其他相關人員吸取教訓,避免同類事件的發生。盡可能少使用懲罰手段,避免重壓導致醫師畏懼醫療差錯而不上報,形成一個開放、輕松而不失嚴謹的報告系統,為婦產科醫師提供良好的心理環境,創造婦產科的獨特安全文化氛圍,達到減少醫療差錯發生的目的。
3.6創造良好工作環境
婦產科醫師工作特殊,工作時間無規律,工作量大,醫務人員往往面對的是母嬰兩條生命,心理壓力較大,加上婦產科患者多為育齡期女性,就診患者以孕產婦為多,在這個過程中一旦發生意外,不但對患者身體健康造成影響,同時也會影響到患者的心理健康,甚至危及母嬰兩條生命,無形中給醫師造成了很大的壓力。要重視醫師的承受能力和自我調節能力,為醫師創造一個良好的工作環境,減輕工作壓力,也是避免醫療差錯發生的一個重要途徑。
作者:魏珊 單位:湖州市練市醫院婦產科
4結語
婦產科規章制度范文4
關鍵詞:婦產科;護理工作;風險;防治策略;分析
在我國的醫療制度不斷完善,醫療水平不斷提高的今天,人們對于護理工作質量的要求也越來越多。婦產科護理工作具有一定的特殊性,無論是產婦還是嬰幼兒都具有較低的身體健康指標,不正確的護理工作很容易造成不良后果。加強婦產科護理工作的重視力度,提高護理技術水平是每一個醫療機構需要注意的事項[1]。在婦產科護理工作中具有許多可預測與不可預測的風險,加強對這些風險的管理有利于婦產科護理水平的提高。筆者選擇婦產科護理中常見風險分析及其防治作為研究對象是有一定的社會意義。
1 婦產科護理中常見風險分析
1.1患者本身風險 與其它科室的患者相比,婦產科的患者具有一定的特殊性,這為婦產科護理工作的開展帶業了一定的難度。除此之外,一些患者家屬的文化水平與個人素質不足,不能準確地對醫囑進行遵循?;颊咭约捌浼覍賹τ诳剖覂纫幷轮贫鹊牟慌浜现饕憩F在私自離院或者頻繁地請假外出。這樣的行為很有可能引發胎膜過早破裂以及胎盤早剝的問題。在這種情況下,患者需要進行及時的剖腹產,但這時的剖腹產手術具有很大的風險,新生兒可能會有窒息的問題。這些問題的處理不當,很容易引發護理人員與家屬之間的糾紛。
1.2護理人員風險 在婦產科的護理人員構成中,年輕的護理人員數量較大。這些護理人員的臨床經驗不足,對于科室內的護理規章制度與流程還不盡熟悉,加之其個人的工作責任心不足問題,對婦產科管理工作質量造成了很大的威脅[2]。一些護理人員沒有健全的風險意義,不能正確指導孕婦聽取胎心,更不能嚴格按照規定對其進行護理工作。這些都很容易使產婦出現產后出血的問題,嚴重者會造成新生兒的死亡。護理人員對于患者的關心與重視力度不足,也很容易引起患者與家屬的不滿,造成糾紛產生。
1.3護理技術風險 受到個人專業素質的限制,一些護理人員的護理技術不足,在真實的護理工作中很有可能會產生一些問題。一些助產護理人員在患者生產過程中與醫生的配合不當,會使產婦的會陰受傷,出現產后出血的問題。而醫療機械與藥物的準備工作不完善,會影響到護理質量的提高,不利于護理技術的實施,造成護理問題的產生。
2 婦產科護理風險防治策略分析
2.1加強護理管理力度 加強婦產科科室內部的管理與控制,對于婦產科護理工作風險有一定的控制作用。婦產科的護士長要加強對護理安全工作的檢查,定期進行護理問題進行收集與整理,組織科室內的護理人員對現存問題進行解決。護士長要加強對護理人員的安全教育與技術教育,提高護士的法律意識,加強護士對于醫療文件與護理記錄的重視[3]。護士要加強對安全隱患的重視與發現,及時發現患者的潛在不安全因素,使護患糾紛的基礎被抑制住。護士長要引導護理人員針對自己的錯誤發現問題,避免不良護理行為的二次出現。
2.2提高護理人員水平 護理人員的護理能力與個人素質對于婦產科護理工作質量具有直接影響,加強護理人員業務能力的提高是防治婦產科護理風險的重要手段。婦產科科室內要針對護理人員的弱點進行定期培訓,對護士的技術水平、機械設備使用水平以及工作責任心進行培養。另外,科室還可以讓那些具有較多護理實踐經驗的護士對新進的護士人員進行培訓,在實踐中對他們的護理行為進行監督與指導。婦產科科室內要加強護士人員的考核,利用全面的考核與正確的考核標準對全體護士進行考查,考核不合格的護士不準上崗。加強在職培訓,對在職護士進行再教育,杜絕護理事故的出現。
2.3加強護患溝通力度 在婦產科的護理工作中,筆者發現一些患者以及患者家屬對于治療的期望期過高,這是護患糾紛產生的重要原因。因此,護理人員要加強與患者及其家屬的溝通,杜絕語言沖突,使患者及其家屬理解醫療與護理工作[4]。護理工作的目的是幫助患者早日康復,加強護患之間的溝通與交流有利于服務質量的提高。護士在開展護理工作時,要利用護患之間的有效交流對患者進行人文關懷,加強深入溝通,與患者建立起相互依賴與相互信任的關系。在護理工作中,要有服務意識,如果自己護理行為不當,要真誠地致歉,獲得患者的諒解,重建護患和諧關系。
3 結語
綜上所述,婦產科護理質量的提高直接關系著醫療機構的醫療水平提高以及競爭能力的提高。婦產科的護理工作內容較為豐富,傳統的護理工作、手術護理以及新生兒的護理都需要婦產科的護理人員來完成。每一個護理環節中都包涵著一些護理風險,筆者針對婦產科的護理實際對其護理工作中存在的風險進行了分析。希望醫院重視起婦產科護理工作中的風險,正確認識風險,利用正確的風險防治策略提高護理工作的安全性與用效性,促進醫院競爭力的提高。
參考文獻:
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婦產科規章制度范文5
【關鍵詞】 婦產科;質量管理;護理安全;
文章編號:1004-7484(2014)-02-0877-01
作為臨床醫學的主要學科之一,婦產科研究的主要對象是女性患者生殖器官病因,診斷,高危妊娠,女性生殖內分分泌等[1]。護理安全即指患者處于護理過程中,無法律及法定規章制度允許的范圍外的機體結構,心理上出現的障礙,損壞。為了了解基層醫院婦產科護理存在的安全隱患及安全質量管理,對我院接受診治的孕產婦實施護理,現今具體情況如下所示。
1 資料與方法
1.1 一般資料 回顧性分析我院自2010年7月至2013年7月接受診治的孕產婦1000例,其中患者的年齡在25至40歲,平均年齡為29.3±9.0歲。所有患者中出現700例初產婦患者,300例經產婦患者。
1.2 方法 探討我院接受診治的婦產科孕產婦護理中存在的安全隱患及安全質量管理策略。
1.2.1 安全隱患
1.2.1.1 患者方面 ①患者自身:由于現實社會中常常報導的醫患關系沖突事件,導致患者對于醫生的誤解很深,對醫務人員的護理行為缺乏信任感,很少在意護理人員的提醒,這導致醫患之間缺乏配合,加大了護理工作難度。②患者家屬:現今仍然存在部分人群心中認為孕婦分娩屬于生理過程,缺乏風險意識,如果在分娩過程中出現與期望相差的現象,就會對醫生失去信任,失去醫療行為依從性,最終產生患者護理不安全因素[2]。
1.2.1.2 醫院方面 ①環境設施:基層醫院中存在部分布局不合理,病房安全設施跟不上,未安裝電子監控設施等問題極易給病房帶來安全隱患[3]。由于孕婦的行動遲緩,反應能力變差,容易發生意外情況,類似地面濕滑容易摔倒,衛生間缺少扶手等都容易給孕婦帶來潛在威脅。②環境衛生學方面:基層醫院的三通道設置不合理,消毒隔離措施不嚴格,院感防范措施力度不夠,加大了患者在院內交叉感染幾率,直接影響護理安全。
1.2.1.3 護理人員方面
1.2.1.3.1 護理管理 基層醫院的醫務人員編制不足,沒有按照法定標準配合護理人員。婦產科的特點主要為工作量大,護理人員缺乏編制,患者周轉快,工作繁瑣,這往往會導致護理不到位,誘發事故。
1.2.1.3.2 護理人員 ①基層醫院中存在少部分護理人員缺乏責任心,沒有慎獨精神,不能夠及時的巡視病房,不能夠嚴格的執行法定規章制度,在孕婦產程中不能細心觀察,這容易導致急產[4]。在孕婦產后不能夠認真地觀察患者子宮收縮情況,容易導致產后大出血。②少數護理人員服務意識不強,服務態度不端正,在與患者的交流中語氣生硬,沒有耐心,沒有同情心,對于患者的意見不重視,缺乏溝通技巧,對患者的問題回復簡單,大聲呵斥患者因痛苦而大聲呼叫的行為,導致患者的情緒更加不安,影響產程。③基層醫院護理人員法律意識淡薄,容易忽視患者的權益,自我保護意識較差。④低年資護士缺乏實際工作經驗,護理技術不扎實,自身綜合處理能力較弱,不能夠抓住事件存在的主要矛盾。⑤處于住院期間的婦產科患者情緒波動較大,自身不良情緒對病情發展影響較大,這往往是患者家屬及護理人員導致的。故而護理人員需要主動與患者及其家屬溝通交流,消除誤解,緩和矛盾。
1.2.2 婦產科護理質量安全策略
1.2.2.1 健全護理制度 為更好的處理醫院護理安全質量方面出現的問題,我們需要結合醫院實際情況,有效制定相應預防措施,規范工作流程,進一步確保護理安全。要建立醫院護理安全有效體系,首先需要預防控制差錯,制定護理制度,定期的對護理中不安全隱患作重點講評分析。為了確?;颊咴谧≡浩陂g的安全,護理人員應該在患者住院之后及時的對患者病情作初步評判。醫務人員需要重視風險意識,加強法律意識教育,定期開展護理核心制度學習,加強護理管理職能,用心營造安全的文化氛圍[5]。
1.2.2.2 以人為本 醫護人員要在心理上牢記自己服務者的身份,重視以人為本,以患者為中心的服務理念,充分了解患者及其家屬的需求,加強溝通交流,鼓勵患者主動配合治療,改善醫患關系。
1.2.2.3 專業教育 院方需要大力加強婦產科護士專業培訓與教育,定期的對醫護人員作技術操作考核。按照醫院具體情況有針對性的對護理人員作專業知識培訓,提高護理人員應急處理的能力。
2 結 果
婦產科護理存在的安全隱患主要在患者,患者家屬及護理人員上,通過建立健全安全護理制度,實施安全策略,婦產科護理各方面得到完善,效果顯著。我院接受診治的1000例孕產婦均得到有效護理,患者滿意度為100%。
3 結 論
護理安全是醫院護理質量高低的重要反映,也是院方做到護理周到,提供優質服務的重要基礎。如今隨著患者健康意識,法律意識的增強,對于每位護理工作人員的要求也日益增長。護理安全管理存在的隱患較為嚴重,尤其在婦產科,而組織管理,患者自身及護理人員因素則是婦產科護理安全三大潛在隱患。這就要求院方做到面面完善,有針對性的實施安全質量策略。
綜上所述,基層醫院婦產科護理質量對患者的身體健康至關重要,也是醫院公眾形象的表現,保證護理質量能夠提高護理人員的綜合素質,構建良好醫患關系,確保護理安全。
參考文獻
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[3] 李明慧.產科護理工作易出現的糾紛原因分析及應對措施[J].中國中醫藥咨訊,2012,4(4):55.
婦產科規章制度范文6
關鍵詞:婦產科護理;安全隱患;防范對策
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)05-0342-01
婦產科護理工作安全關乎醫院的形象,對產婦以及新生兒的生命安全也有直接的影響[1]?本研究主要探討婦產科護理常見安全隱患及防范對策,具體如下:
1 資料與方法
1.1一般資料
于2014年1月至2015年1月期間,將我院婦產科護理工作分為防范前和防范后?防范前的研究階段為2014年1月至2014年7月;防范后的研究階段為2014年8月至2015年1月?其中,防范前研究階段,隨機擇取50例婦產科住院患者,住院時間是2014年1月至2014年7月?防范后研究階段,隨機擇取50例婦產科住院患者,住院時間是2014年8月至2015年1月?兩個階段的婦產科護理工作在環境?政策?參與研究的患者信息等資料上無明顯差異(P>0.05),差異不具備統計學意義,故兩組間可進行比較和分析?
1.2方法
防范前研究階段,婦產科護理工作照常規進行?防范后研究階段,依據防范前研究階段存在的安全隱患問題進行防范,加強管理?具體的防范對策有如下幾點:
(1)對護理人員進行法律意識的培訓,提高他們的法律意識,學會通過法律途徑維護自身以及患者雙方合法的權益?
(2)成立專門的安全管理小組以及安全監督會,對我院婦產科的護理人員進行安全護理條例的培訓與學習?完善相關的管理制度與相對應的解決措施規定?
(3)樹立良好的工作態度,對護理人員進行工作態度的教育,保證良好的工作作風,要求護理人員能夠認真?嚴格執行已有的相關規章制度,建立護士之間的考評制度,進行競爭,進而實現高質量的護理水平?
(4)對護理人員進行護理技能的培訓,尤其是對年輕的助產士進行心理指導;同時進行溝通技巧的訓練;此外,邀請我院經驗豐富的醫護人員對實習的護理人員進行婦產科技術?急救技術的指導與培訓,進行理論知識的教育?培訓完成進行嚴格考核,如不達標則不準予上崗?
(5)對婦產科的藥品以及器械進行嚴格的管理,使用微機將出庫以及入庫的量?品名進行詳細記錄并統計,要保證各個環節的數據賬目均清楚明了;此外,加強藥品的保管與儲藏,保證安全存放?
1.3觀察指標
對患者滿意度?醫療糾紛發生情況進行評定[2]?
1.4數據處理
兩個階段安全隱患情況的研究數據,在本次研究結束之后,均準確無誤地錄入到SPSS19.0軟件中進行統計數據處理,使用例數(%)表示的為計數資料,其對比方法為卡方(χ2)檢驗?當p
2 結果
2.1防范后,患者滿意度較防范前高,差異顯著,p
2.2防范后,醫療糾紛發生了2例;防范前,發生了10例,差異顯著,p
3 討論
本次研究發現,婦產科護理常見的安全隱患有以下幾點:
(1)患者的依從性不高,配合情況低,由于產婦的情緒起伏不定,并且對分娩知識認知不夠,對護士的監管措施不予理會,存在私自外出或者是不遵守規章的情況,容易導致羊水破裂?胎盤早剝等危險情況發生?
(2)護理人員服務意識以及責任意識不強,存在失職的情況,護理工作中存在疏忽?遺漏情況,有時甚至會威脅到嬰兒以及產婦的生命安全,使得醫療糾紛的發生增多?
(3)護理人員的護理能力不足,一些年輕的護理人員,專業技能不過關,臨床護理經驗也不足,對一些重癥妊高癥的孕產婦觀察不夠;助產士的配合不當,容易出現產婦會陰破裂的危險情況;或者是由于一些應急設備?藥物準備不及時,導致病情被延誤?
(4)藥品與設備存在質量不過關的情況,一部分是由于保存不規范,一部分是生產質量不過關[3];這主要是由于安全工作以及藥品的采購等環節存有問題,造成醫療事故發生的概率變大?
綜上所述,針對婦產科護理工作常見的安全隱患問題進行防范?管理,可以提高患者滿意程度,降低醫療糾紛發生率,值得推廣?
參考文獻
[1] 呂玉華.芻議婦產科護理安全隱患及對策[J].中外醫療,2012,31(26):142,144.