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科室護理績效考核方案范文1
1．1對象
本院為三級?？漆t院，醫院床位500張，手術器械由消毒供應中心進行集中式供應。中心共有工作人員9名，其中副主任護師1名，主管護師3名，護師3名，工人2名。
1．2方法
1．2．1成立科學績效考核小組
由護士長任組長，每個工作區域推薦1名人員，共4人組成科室核心小組。根據醫院的考核方案，結合科室情況，制定本科室績效考核方案、績效考核標準及工作崗位任職要求，同時將績效考核考核方案交科室全體人員討論，通過后上報護理部備案。
1．2．2制定績效考核標準
按照工作數量和質量遵守勞動紀律，操作規范，工作質量，團隊精神，臨床滿意度護理差錯，護理缺陷，發表文章，參加集體活動得獎，受到臨床科室表揚，加班等制定科室加分標準，0．5～3分不等。
1．2．3崗位設置及分值
根據工作需要崗位設置有A班，B班，C班，D班，中班，白班，根據科室工作性質建立核心管理小組，明確各崗位及核心小組成員職責并制定各崗位質量控制標準。各崗位分值按照工作量制定A班6．5分，B班7分，C班6．5分，D班6分，中班4分，白班5分，混合兼職班7．5分。
1．2．4實施考核與反饋
1．2．4．1護理部考核
每月定期和不定期檢查工作，科室做好記錄。
1．2．4．2護士長考核
每月定期檢查工作，給予指導，科室做好記錄。
1．2．4．3核心小組考核
每天檢查各個崗位人員的工作情況，每周收取臨床科室征求意見，了解臨床科室人員對每位工作人員的滿意度，并做好記錄。
1．2．4．4院感考核
每周小組長按照質量標準檢查每位工作人員的工作質量，并做好記錄。
1．2．4．5考核反饋
建立績效考核登記本，記錄每月工作質量及考核情況和護理部檢查反饋結果，并結合各項檢查結果，進行匯總，需加分或扣分者在相關欄內，注明理由，每周科務會上公布考核結果，使工作人員逐漸減少或消除消極行為，在科內形成激勵機制。
1．2．5計算方法
護士的績效分=工作量40%+工作質量×60%+科室獎勵分;護士績效工資=科室獎金總額護士績效總分×護士的績效分;將以上數據代入Excel表格，獎金自動生成。
1．3統計學方法
應用SPSS17．0統計學軟件進行分析，計數資料用百分率(%)表示，采用χ2檢驗進行分析，以P＜0．05為差異有統計學意義。
2結果
2．1護士的責任心增強，工作積極性提高
實施績效考核以來，工作人員的績效工資完全按照工作量和工作質量來衡量，分值拉大，護士的獎金差距也拉大;充分體現了多勞多得，獎懲分明。
2．2科室工作質量有所提升
實施績效考核前后，醫院對科室質量考核綜合分值比較差異有統計學意義(P＜0．05)。
2．3臨床科室對本中心的工作滿意度有所提升
績效考核前后臨床服務滿意度比較差異有統計學意義(P＜0．05)。
3討論
3．1績效考核激發護士積極性，提高了臨床滿意度
建立科學管理的獎金分配制度，是激發護士積極性的有效手段?？冃Э己说膶嵤?，打破傳統平均分配，向責任重、風險系數較高的崗位傾斜，拉開了不同崗位之間的距離，通過經濟杠桿作用調整人員行為，將服務質量、工作質量和數量與個人獎金掛鉤，調動了工作人員積極性和工作自律性，增強了工作人員的組織意識，使工作人員轉變了服務態度，主動為臨床提供全方位的服務。結果顯示，雖然工作量增加了，但臨床科室對消毒供應中心滿意度上升，提高了臨床服務滿意度。
3．2績效考核促進提高護理質量，降低護理缺陷發生率
傳統的經驗式管理方式和獎金分配方法已不能滿足新形勢下消毒供應中心的質量管理需要，而落實績效考核，工作目標明確，并且目標分解到個人，這樣每個人能找到自己具體工作，對照標準積極認真完成。獎金分配時，體現了獎懲分明，獎優罰劣，提高工作人員責任心及工作依從性，從而減少護理缺陷的發生。在工作量增加的情況下護理缺陷發生率下降?？冃Э己嗽谙竟行莫劷鸱峙渲械膽脼橄竟行牡墓芾硖峁┝擞行緩?。
3．3護理人力資源得到有效利用，實施績效考核取得了實效
科室護理績效考核方案范文2
關鍵詞 供應室 績效 考核
為了響應醫院薪酬分配方案的改革，同時為了加強供應室工作質量管理，提高員工整體素質，2010年3月結合本院和科室的實際情況，依據每項工作，調查研究，找問題，提要求，組織討論，按照多勞多得，優勞優酬，效率優先，公正公平的分配原則，制定出了相對完整、系統、可操作性的考核方案并運用于實際工作中。1年多來，效果顯著?，F介紹如下。
資料與方法
我院為縣級綜合醫院，床位500張，供應室面積172m2（醫院正在新建病房大樓，供應室面積1500m2），現有工作人員12人，年齡45歲以上5人，45歲以下7人，其中注冊護士9人，護理員1人，滅菌員2人。護理人員中，主管護師1人，護師3人，護士5人，大專學歷2人，其余均為中專學歷。目前，我們供應室主要采用脈動真空滅菌。根據工作要求，崗位設置有質檢、洗滌、包裝、滅菌、下收下送、總務等，制訂了各崗位各環節的質量控制標準，明確了各崗位職責。
制定績效考核標準：⑴分別從工作量、工作質量、服務態度、勞動紀律、儀表儀容、消毒隔離及職業防護等方面進行考核，科室指派1名專職人員進行質控，護士長加強監督，每人建立1份檔案，作為當月考核和年底考評的依據。⑵工作量分值的計算：按器械包的大小、數量及各崗位承擔的風險系數計算工作量的分值，工作結束后由當班者計算工作量，質控人員負責查對。如：1個剖腹包洗滌者和包裝者每人0.5分，下收下送人員0.3分；換藥包每班每人均0.2分；滅菌員每批次滅菌合格5分等。⑶質控得分：從工作質量、服務態度、勞動紀律、儀表儀容、消毒隔離及職業防護等方面進行考核，分加分項目和減分項目。①加分項目：受到護理部或臨床科室表揚。干好自己的本職工作后主動幫助別人?？荚嚦煽兺怀觥．斣氯谇覠o護理缺陷。業務學習授課人。國家法定的節假日值班者或臨時加班。②減分項目：不遵守醫院及科室規章制度者，無故缺崗、遲到、早退或病假、事假超過相關規定。上班期間干私活。未按標準化操作流程執行或違反技術操作規程。器械清洗不徹底，包裝不規范者，滅菌時未按技術操作規范執行造成滅菌不合格。未按要求對無菌物品、滅菌器效能、純化水及空氣、物表等進行監測。無菌物品未按要求存放。不合格物品發放。被科室投訴的護理缺陷或服務態度差。下收下送不及時。各種登記表格填寫不規范。因交接不認真造成物品丟失。不積極參加科室及醫院組織的業務學習和其他活動。不認真執行消毒隔離制度。未按區域要求著裝和使用防護用品。質檢員不認真履行職責。因責任心不強、查對不認真造成的差錯、事故根據情節輕重進行處罰。③護士長和質控人員按崗位系數發放，護士長接受護理部的考核，質控人員接受護士長和大家的監督。
核算方法：每人得分工作量得分+獎勵分-質控分。每位人員績效工資科室工作人員績效工資總額÷科室人員總分×每位人員得分。
實施考核與反饋：①護理部每月不定時考核。②護士長每周2次不定期檢查各崗位護士的工作情況，每個月1次去臨床科室征求意見，了解臨床科室對供應室工作人員的滿意度及無菌包質量。③科室質控人員每天對各班工作人員進行考評考核并記錄。④每人建立1份檔案，護士長每個月對護士質量的考核情況并結合各方面的反饋進行綜合分析、評價，對表現好的同志給予表揚、獎金激勵，對工作中存在的問題進行分析、討論并制定相應的改進措施。
結 果
未實施績效考核前，干多干少一個樣，工作人員對工作有厭倦情緒，相互推諉、扯皮。實施績效考核后，工作人員積極性大大提高，工作質量也明顯提高，臨床科室對供應室的滿意率均大于95%，2010年底全院職工對醫院將近40個部門的滿意度調查中，供應室滿意率位居全院第一，被醫院評為2010年度先進科室，護士長被評為優秀管理者，受到院領導的多次表揚。
討 論
轉變觀念，人性化服務，提高了臨床滿意度。多年來，供應室工作人員已習慣于機械地重復地完成護理工作任務，服務意識淡漠，因此，績效考核方案的實施首先使護理人員轉變了服務態度，主動為臨床科室提供全方位的服務，提高了臨床滿意度。
提高了護理質量：質量是醫院管理的核心，加強護理質量，持續質量改進是工作的根本。實施績效考核后，科室目標明確，并把目標任務分解到每一個人，每一個崗位，每一件事。每個人在目標任務中找到了自己的具體工作，對照標準，并積極認真的去完成，從而減少了差錯事故的發生，提高了護理質量。
便于管理：實施績效工資分配時，獎勤罰懶，獎優罰劣，拉開距離，從而提高了工作人員的積極主動性和自律性，作為一個中層管理者，深深體會到了績效分配的好處。
總之，供應室績效考核方案的實施為醫院供應室的管理提供了有效途徑。
參考文獻
科室護理績效考核方案范文3
【關鍵詞】績效考核；臨床護理；應用
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.339文章編號：1004-7484（2013）-11-6572-02績效考核時采用系統的方法和原理對職工在崗位上的工作行為和效果進行評定和測定的一項動態考評方法[1]。在我國醫療事業單位逐漸實行績效工資，在傳統的獎金分配中主要是由科室主任根據科室人員的職務以及職稱系數進行平均分配，而護理工作的積極性則大大減弱?？冃Э己耸侨肆Y源管理非常重要的部分[2]，能提高組織的素質和經濟效益，還能增加好的社會形象。我國臨床護理人員短缺，崗位職責不清，護理人員整體素質不高，積極性差，患者的滿意度差，所以為了提高整體護理質量和工作效率，提高患者的滿意度和醫院整體形象，本院進行護士績效考核。本研究為本院2012年5月開始實行護士績效考核的情況，研究顯示護理績效考核能夠提高護理人員的工作熱情，提高護理質量和緩和滿意度，在工作的數量、質量、效率上均有很大的改變，現報道如下：1績效考核的原則和方案實施
績效考核要公平和客觀，在進行設定之前，進行護理部門上級下級溝通，根據崗位不同，護士的職稱、學歷、資歷等系數的不同進行考核的分值不同?？己藰藴士筛鶕嶋H應用和情況進行修改，考核標準要符合護理工作的特點。根據護士的不同系數進行分層[3]，每個層級不同系數再進行分組，可以高資歷護士為組長，下級護士根據上級護士的指導下進行工作。根據不同科室的工作量、護理難度和風險的不同，進行分級，要定性、定量分析，體現績效考核的公平性和合理性，要體現護士多勞多得、優勞優酬的特點。2方法和內容
2.1工作量考核根據不同科室和崗位的工作量進行考核，主要包括患者數量，床位周轉情況、出入員患者數量，一級護理和特級護理人數，護士倒班情況，每個班的工作量，對特殊科室如手術室和重癥監護需要根據實際情況進行考核。
2.2工作質量考核每個科室護理質量考評大致相同，可根據每個科室自己的重點進行評價，整體的護理、病房的管理、基礎護理、危重病人的護理、護理文書書寫、健康教育等。
2.3考核實施績效考核不僅是考核的結果，要和獎金分配進行掛鉤[4]，對護士進行出勤率的統計，對出勤率較好的給予獎勵，出勤率較差的給予扣分，在工作中被患者投訴的，給予相應的扣分。在本院進行的技術操作和理論知識，成績優異者給予獎勵加分，成績較差者給予扣分。
2.4總結每個月進行評價一次，由護士長進行匯報，包括整月的工作量，夜班量，護理質量，病人的滿意程度以及護理缺陷，對優秀的護士可進行獎勵，設立優秀護士，作為榜樣，鼓勵護理人員，樹立正確的工作態度。每月可對各個科室的護理工作進行檢查，了解科室的各種情況，若有問題進行反饋給個人，有問題要及時發現和解決，提高整體護理質量。
2.5內容
2.5.1護士長考核護士長的工作質量由護理部進行檢查，護士長要有工作計劃，按月、季、年進行安排，護士長要按時參加會議，進行各種表格的上報。護士長要每周有計劃的對本科室護理質量進行檢查，對出現的問題進行記錄和解決，每天對本科室的護士工作質量進行記錄，并按月進行報告。護士長要按時進行會議召開，查房，醫囑的執行工作檢查等。對日常護理中出現的問題進行糾正和解決，并要及時上報。護士長對夜班護士工作進行檢查，若科室內護士遲到早退，離崗，工作未完成，護士長工作未完成均要對護士長進行扣分。
2.5.2護士考核對科室護士進行評價根據基礎護理，危重病人護理，生活護理，護理分班要分主班、副班，大夜班、小夜班，在不同的崗位完成不同的護理責任，負責的管理患者若出現注射感染或是發生褥瘡、護理差錯等均要進行扣分，護理文書書寫完整，沒有漏項，字跡工整等可給予加分，對服務態度好，患者夸獎的護士可給予加分，對遲到早退、離崗、串崗等均要進行扣分，每月要對科室護士進行理論和實際操作考核，分數進行累計，進行總結。
科室護理績效考核方案范文4
關鍵詞:醫藥衛生體制改革 績效考核 考評方案
目前大多數醫院績效考核實行成本核算模式的考評方案，對科室在開展醫療活動中的各項收入和支出進行記錄、計算，結余按一定比例提成。以收入為導向的成本核算考核體系越來越不適應發展的需要，工作中顯現出許多缺陷。工作量績效考評方案，從根本上切斷科室收入與獎金分配的關系，更加關注綜合目標，關注醫療服務質量，技術難度、成本控制、群眾滿意度，避免單純的經濟取向。它是以工作量考核為基礎，技術、管理等生產要素參與分配，堅持向高風險、關鍵崗位、優秀人才、臨床一線傾斜的綜合考評模式。工作量績效考評方案依據RBRVS評估項目及內容引入績效費率、護理時數概念，這些先進理念的引入，使得醫院績效考評工作更趨合理。筆者從一個財務人員角度，談談醫院績效工資考評方面的幾點建議。
一、以收入為導向的成本核算方案存在的缺陷
無法全面反映不同科室醫療服務高技術、高風險的價值含量；不能體現提供不同醫療服務所需的技術含量和風險因素。如化驗費和手術費，化驗室人員只要遵守操作規程，就可輕松完成本職工作，。對一名外科醫生來說，需要高度付出，才能成功完成一例手術。兩者的技術含量和風險含量是不同的，是無法用收入簡單衡量的。
以科室為核算單元，以收入為評價標準，科室間缺乏可比性。由于科室的規模水平、醫院投入、技術水平等不同，收入存在明顯的差異。如我院消化內科購置了胃鏡等大型醫療設備，收入大幅度提高，該科室績效工資平均水平在內科系統前列。相反傳染科，該科室承擔了本地區傳染病的防治，在公共衛生服務方面不可缺少，但是該科室收不抵支，僅以收支為依據，衡量科室績效工資顯然是不公平的。
科室獎金數與工作量間的相關性較差，難以反映實際工作量水平的變化，醫生和護理人員的工作全部以收入來體現，無法反映各自的工作數量和質量，科室受醫療服務、衛生材料價格等外部因素影響比重大。如我院2011年2月依據市物價局、衛生局聯合下發的收費標準，對部分醫療項目進行了調整，由于CT收費標準的提高，影像科績效工資大幅度提高，遠遠高于臨床一線科室。
導致醫療費用的不正當增長?？剖覟樘岣呤杖?，就會為病人多開檢查項目，而不是因病情的需要；科室為提高收入，就會擅自提高醫療項目收費標準，濫向病人收費；科室為提高收入，就會故意延長病人在院時間，增加病人的平均住院日。以上幾種現象導致醫療費用的不斷增長，增加了病人的經濟負擔，嚴重影響了白衣天使形象和公立醫院的聲譽。
二、以工作量為基礎的績效考評方案優勢
(一)符合國家深化醫藥衛生體制改革要求
符合國家深化醫藥衛生改革的要求，新醫改方案中提出“改革人事制度，完善分配激勵機制，推行聘用制度和崗位管理制度，嚴格工資總額管理，實行以服務質量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度，有效調動醫務人員的積極性?！?/p>
符合2010年衛生部等五部委聯合《關于公立醫院改革試點的指導意見》的要求，《意見》中提出，二級以上公立醫院全面推進十項改革措施，其中績效考核要求二級以上公立醫院要積極開展人事和收入分配制度，完善人員績效考核制度，實行崗位績效工資，充分調動醫務人員的積極性。要從根本上切斷科室收入與獎金分配的關系，更加關注綜合目標，關注醫療服務質量、技術難度、成本控制、群眾滿意度，提高臨床一線護士和醫師工資待遇水平。
(二)符合醫院自身發展要求
工作量績效考評方案，改變過去以科室為核算單元，對各項收入和支出進行記錄、計算，結余按一定比例提成核算模式，績效考核僅僅局限于會計核算，充分發揮會計人員財務管理職能，提升醫院管理水平，促進醫院的可持續發展。
工作量績效考評方案可以提升職工的積極性、創造性，充分體現醫護人員的技術價值，激發員工的工作積極性，不斷創新工作，改變過去以收入為導向的思想，轉變為以工作量、服務質量和病人滿意度為重點，醫患關系去向融洽，充分體現了醫院的公益性。
工作量績效考評方案可以發揮醫院管理人員的管理職能，提高工作效率。醫院通過信息化平臺，對各種財務數據進行整合，減少人為因素影響，充分發揮財務人員的管理職能，提高工作效率。
三、以工作量考核為基礎績效考評具體實施方案
根據年度預算方案，確定績效工資在人員經費的比例，嚴格控制績效工資增長幅度，保證醫院可持續發展。
根據崗位不同進行分類，全院醫師、護士、技師、行政后勤全面分開，充分體現不同崗位的勞動投入價值，依據工作量大小、質量優劣和滿意度等情況，實現多勞多得、優勞優得，適當分開檔次，績效分配向臨床一線傾斜。
總之績效管理是醫院管理的一部分，它需要醫院領導層面的關注，績效工資考評方案選取適當與否，關系到患者、職工甚至社會的利益，關系到職工積極性、創造性的提升。當然以工作量為基礎的績效考評方案的有效實施，需要質量控制和綜合目標考核等手段配合。公立醫院績效考評需要不斷探索，在成長中不斷完善。
參考文獻：
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科室護理績效考核方案范文5
【關鍵詞】 關鍵績效指標法（kpi）； 績效考核； 護理
近年來，隨著護理事業的飛速發展，護理工作在整個醫療過程中發揮著越來越重要的作用，其服務質量不僅直接影響到醫院的形象，而且會影響到診療過程是否能順利進行，更直接關系到患者和家屬對診療的的滿意程度。而護理服務質量的提升和護理人員工作績效的提高密切相關，因此如何搞好績效考核對調動員工的積極性以及提高質量具有十分重要的作用。績效考核已受到醫院管理者的廣泛關注[1-3]。本院作為口腔?？漆t院，嘗試將常用于企業的關鍵業績指標法（key performance indicator，kpi）引入口腔各個科室護理績效評價中，針對口腔?？漆t院門診的工作特點，對本院103名護理人員進行考核，通過一年的試運行，取得了一定的成果?，F報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 對本院口腔各科室護士共103名進行績效考核。均為女性，年齡最小18歲，最大56歲，平均（29.12±1.22）歲。其中，本科17名，大專48名，中專38名。
1.2 績效考核方法 以新的績效考核方法對本院口腔各科室護士進行績效考核。然后根據績效考核的綜合評分計算護士績效工資。對考核后三個月和一年時各項指標進行比較。
新績效考核方法以工作量、工作質量、醫生滿意度、患者滿意度4個指標作為關鍵指標，滿分共100分。具體評分方法和標準：（1）工作量（30分）：由護士長、護理小組長、護理質控員組成績效考核小組，根據護士與口腔醫生配合對四手操作的診療數量、論文科研情況、參加醫院各種業務競賽活動情況以及是否兼任科室額外管理工作情況等進行評分。（2）工作質量（40分）：由績效考核小組根據其常用口腔醫用材料的調配、配合醫生診療工作的熟練程度、常見口腔疾病診療配合過程中四手操作原則的執行情況以及護理投訴情況等方面進行評分。（3）醫生滿意度（15分）：由考核小組每月末向醫生發放問卷調查表，由口腔醫生對其椅位護士的工作情況進行評分，調查內容主要包括：接診患者態度、與患者溝通解釋情況、工作態度、工作熟練細致程度、調配醫用材料符合程度等方面進行評分。（4）患者滿意度（15分）：由科室分診臺護士對診療結束的患者發放滿意度調查表，由患者對護士的服務態度、溝通解釋工作是否滿意和護理技能等方面進行評分。最后綜合評分=工作量得分+工作質量得分+醫生滿意度得分+患者滿意度得分。
1.3 統計學處理 采用spss 18.0軟件進行統計學分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，p<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
對口腔醫院護士實施kpi法績效考核一年后，其工作量和工作質量的評分明顯要高于剛實施三個月的平均分，并且口腔醫生對護士的滿意度以及患者對護士的滿意度也得到相應的提高，經統計學分析，各項評分差異具有統計學意義（p<0.05）。見表1。
3 討論
本院作為專業的口腔醫院，具有大門診小病房特點。其中87%的護士分布在各門診，與醫生配合，實施“一對一”的“四手操作”。其工作特點是瑣碎，與醫生協作性強，與患者溝通要求高。所以要求護士有較強的溝通協調能力和熟練的口腔?？谱o理配合技能。護士的工作質量不僅影響醫生的工作質量和工作效率，也直接影響到患者的就診心情和對診療過程的滿意程度。在過去幾年內本院一直沿用常規的綜合醫院廣泛使用的傳統的護理績效考核辦法，這種考核辦法對護士的基本素質和服務態度、崗位職責、護理質量、業務學習參與情況、日?？己饲闆r、以及論文科研情況等等方面，進行全面綜合的考核。這樣不僅繁瑣而且沒有針對性，基本上都是
走過場，實質上忽略了工作量、醫生、患者對護理工作滿意度等關鍵性因素的影響。該方法項目繁瑣且落后，已遠遠不能滿足作為專業口腔醫院的需要。因此建立一種科學、合理的績效考核制度勢在必行。
所謂關鍵績效指標法（kpi），就是把對績效的評估簡化為對幾個關鍵指標的考核，將關鍵指標當作評估標準，把員工的績效與關鍵指標作出比較的評估方法 [4-5]。近年來，越來越多的醫院系統開始把kpi運用到日常工作的的管理和考核中。董云紅[6]通過對在骨科科室護理進行績效考核中發現，關鍵指標護理績效考核方案客觀、公正，操作方便，有利于推動護理工作的良性發展。 王岳娜[7]、 常穎[8]、孫燕[9]在各自的研究和實踐中都發現，只要依據醫院各個部門各自的特點，建立合適關鍵績效指標，都可以簡單有效地對各個部門進行有效考核。
口腔?？漆t院門診護理工作有其專業特點，不同于病房護理，其護理的質量主要體現在口腔診療用物準備的齊全情況、四手操作技術的靈活運用情況以及醫用調配材料的合格率等方面。另外，護士是否高質量地配合治療第一感受人正是口腔醫生，同樣，患者的直觀感受也是對護理人員服務質量評分的最佳人選。因此，筆者應用kpi法，以簡便、客觀、易操作為原則，選擇工作量、工作質量、醫生滿意度、患者滿意度4個指標作為護理績效考核關鍵指標對口腔護士進行績效考核。所選的關鍵指標切合口腔護士工作特點，具有一定的科學性，而經過1年的實施結果也證實其效果突出，對進一步深化優質護理服務內涵、提高醫院綜合服務水平起到積極的推動作用，值得在口腔專業臨床護理上推廣使用。
綜上所述，關鍵指標法的績效考核形成了一種良好的激勵機制和管理導向，考核方法簡單且易操作，考核數據客觀、透明、公正，充分調動了護士們的工作熱情，充分贏得了患者的好評和管理者的贊許。
參考文獻
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科室護理績效考核方案范文6
目的探討優質護理服務績效考核方案在耐藥結核病房的應用效果。方法我院2014年1月—12月在耐藥結核病房應用優質護理服務績效考核方案，觀察考評方案實施前后耐藥結核病房的整體工作質量和患者的滿意度。結果在耐藥結核病房實施優質護理服務績效考核方案后，護理人員的工作積極性增強，護理事件極少發生，護患關系逐漸趨于和諧，護理工作質量明顯提高，患者的滿意度由實施前的79.16%上升到92.49%，對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論優質護理服務績效考核方案能夠有效提升耐藥結核病房的工作質量，工作人員的工作積極性和護理滿意度明顯提高，值得應用和推廣。
【關鍵詞】
耐藥結核病房；優質護理服務；績效考核方案；應用效果
優質護理服務績效考核是目前衛生部廣泛開展的“優質護理服務示范工程”活動的一項重要組成部分，護理人員在護理工作中要能夠嚴格按照護理工作流程進行護理工作[1]。護理工作多以年輕護士為主，內容繁雜，急診危重患者較多，夜班的工作量比較大，對護理人員的要求比較高，這對護理人員是一項巨大的挑戰。我院2014年1月—12月在耐藥結核病房應用優質護理服務績效考核方案，在實施過程中，經過不斷的修改完善，取得了良好效果，能夠充分調動護理人員的工作積極性和主動性，實現了護理工作安全、優質、高效的目標，提高了患者及醫生的滿意率。現將結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料我院2014年1月—12月在耐藥結核病房應用優質護理服務績效考核方案，隨機選取住院患者120例，和2013年1月—12月隨機選取耐藥結合病住院患者120例作為研究對象，在患者治療康復出院時進行護理滿意度調查。我院耐藥結核病房，配備護理人員26名，其中主管護師2名，護師6名，護士18名，均為女性，年齡20歲~36歲，平均年齡（28.6±3.6）歲；護理人員學歷均在大專以上，其中本科10名。設床位46張，將護理人員分為2組，每組13名（由1名主管護師，3名護師和9名護士組成），每組負責23張床位，護士負責打水和協助本組護師進行晚間護理工作。
1.2方法
1.2.1薪酬分配績效考核成立績效考核小組，護士長擔任小組組長，經過護理人員共同討論，根據優質護理服務耐藥結核病房的護理人員人數、護理工作量以及護理工作的難易程度作為績效考核方案的考核指標，制定績效考核標準。并將護理人員的工作報酬計入考核標準，為了體現不同職稱的護理人員上夜班的補助，一般主管護師上一個夜班補助50元，護師上一個夜班補助35元，護士每上一個夜班補助25元。同時實行護理人員的獎懲制度。
1.2.2護理工作量績效考核將護理人員每日的工作進行量化，制定相應的量化指標和分值計算，例如，耐藥結核病房護理班次分為3個等級，夜班護士風險系數和工作量最大定為120分，責任制次之工作量相對較小定為100分，治療室護士和辦公桌護士風險最小、工作量相對小，定為80分。夜班護士在工作的基礎上，每收治1名住院患者加5分，同時對患者進行日?；A項目護理次數越多，加分項目就越多。
1.2.3護理質量的考核方法在護理科室成立護理質量檢查小組，組員由護理人員組成，針對護理人員的工作質量進行檢查，發現問題，根據問題的嚴重程度減1-10分，護士長每天進行不定期檢查，發現問題，責任護士減5分。同時，對護理成功的護理人員加1~10分，將每次檢查的結果進行記錄，到月末進行統計整理。
1.2.4患者滿意度考核方法患者的滿意度由兩部分組成，一部分是患者在日常護理中對護理人員的滿意度，另一種部分是通過調查問卷形式進行考核?；颊咴谌粘Ｗo理中，口頭表揚一次加2分，患者通過書面表揚一次加5分，患者直接到醫院辦公室表揚的加10分；同時患者投訴一次減5分，由于服務不周到引起醫患糾紛的一次減20分，發生護理事故的一次減50分。在患者康復出院時，對患者進行護理人員滿意度調查，調查結果量化分數計入護理人員的滿意度考核總分。
1.3評價標準[2]按照我院耐藥結核病房的實際情況和優質護理服務的績效考核標準，在實施優質護理服務績效考核方案前后對耐藥結合病住院患者的護理滿意度進行調查，各項調查指標進行分數量化，總分100分，85分~100分為非常滿意，70分~85分為基本滿意，70分以下為不滿意。70分以上患者所占比例代表護理人員的滿意度。
1.4統計學方法采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
在耐藥結核病房實施優質護理服務績效考核方案后，護理人員的工作積極性增強，護理事件極少發生，護患關系逐漸趨于和諧，護理工作質量明顯提高，患者的滿意度由實施前的79.16%上升到92.49%，對比差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。
3討論
優質護理服務績效考核方案能夠調動護理人員工作的積極性，提升護理工作質量，能夠使護理人員的工作細化，每一項工作都能夠有嚴格的標準來進行評價，醫院也能夠有效利用人力資源，提高工作效率。在耐藥結核病房中實施優質護理服務績效考核方案，能夠使患者得到優質的護理服務，由于耐藥結核患者病癥診斷的時間比較長，病癥治療困難，往往療程比較長，一般在18個月~24個月，需要長期進行護理，這就給護理人員帶來了極大的工作任務[3]，需要長期的進行夜班工作。對護理人員進行績效考核，能夠有效增強護理人員對工作的積極性，在工作中能夠做到規范、嚴謹，使護理質量逐步提升，促進了護患關系的和諧發展，從而使患者對護理人員的滿意度逐漸提高[4]。在耐藥結核病房中實施優質護理服務績效考核方案，護理人員在護理工作中積極性增強，極少發生護理事件，護患關系逐漸趨于和諧，護理工作質量明顯提高，患者的滿意度由實施前的79.16%上升到92.49%。護理人員在付出的同時也得到了一筆豐厚的報酬，醫院在護理質量提升的同時，醫院的知名度也明顯提高，患者的就醫率也有明顯增加。綜上所述，優質護理服務績效考核方案能夠有效提升耐藥結核病房的護理工作的工作質量，護理人員的工作積極性增強；在護理過程中，患者對護理人員的護理滿意度明顯提高，因此，優質護理服務績效考核方案值得應用和推廣。
參考文獻
[1]謝彩英，杜麗群，盧祥禪，等.耐藥結核病合并AIDS/HIV感染病人的治療的護理管理[J].護理研究（下旬刊），2014，28（4）：1482-1483.
[2]裴德翠，王金勇，王婭，等.耐多藥結核病耐藥狀況分析[J].中國醫藥導報，2008，29（4）：79-80.
[3]魯玉桂，趙燕，岳玲.優質護理服務在結核外科病房的實施與體會[J].衛生職業教育，2012，30（22）：125-126.
