愿逝者安息范例6篇

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愿逝者安息

愿逝者安息范文1

送元二使安西這首詩的意思:渭城早晨一場春雨沾濕了輕塵,客舍周圍青青的柳樹格外清新。老朋友請你再干一杯餞別酒吧,出了陽關西路再也沒有老友人。

《送元二使安西》是唐代詩人王維創作的一首詩。此詩前兩句寫渭城驛館風景,交待送別的時間、地點、環境氣氛;后二句轉入傷別,卻不著傷字,只用舉杯勸酒來表達內心強烈深沉的惜別之情。全詩以洗盡雕飾、明朗自然語言抒發別情,寫得情景交融,韻味深永,具有很強的藝術感染力,落成之后便被人披以管弦,殷勤傳唱,并成為流傳千古的名曲。

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愿逝者安息范文2

關鍵詞 丹參酮IIA磺酸鈉 安全性 他汀類藥物 出血 不良事件

中圖分類號:R286 文獻標識碼:C 文章編號:1006-1533(2016)19-0058-06

Safety analysis of sodium tanshinone IIA sulfonate injection in the treatment of 125 cases of inpatients*

SHI Xiaoping**, LI Jing, PAN Wen, LV Qianzhou***(Department of Pharmacy, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai 200032, China)

ABSTRACT Objective: To evaluate the safety of the marketed sodium tanshinone IIA sulfonate injection and to ensure the safety of medication. Methods: The information about the clinical applications and safety of sodium tanshinone IIA sulfonate injection used in department of neurology and endocrinology from September, 2015 to March, 2016 was collected and recorded in detail and the possible reasons of adverse events were analyzed by descriptive analysis. Results: One hundred and twentyfive cases of inpatients were collected, however, severe adverse events were not observed, among which mild adverse events occurred in 7 patients, accounting for 5.6%. There were 4 cases with the abnormal elevation of serum aminotransferase level, 1 case with the abnormal elevation of serum aminotransferase level and also with suspected positive fecal occult blood, 1 case with the abnormal elevation of serum aminotransferase level and also with right forearm ecchymosis, and 1 case with left eye conjunctival hemorrhage. These patients were administered with statins and antithrombotic drugs which may lead to such adverse events occurred when they underwent the treatment of sodium tanshinone IIA sulfonate injection. Conclusion: Overall, sodium tanshinone IIA sulfonate injection has a good safety, however, pharmaceutical care should be strengthened when it is used in combination with statins and antithrombotic drugs.

KEY WORDS sodium tanshinone IIA sulfonate; safety; statins; bleeding; adverse event

丹參酮IIA磺酸鈉(sodium tanshinone IIA sulfonate,STS)是由唇形科植物丹參中分離的二萜醌類化合物丹參酮IIA經磺化后所得產物,水溶性好,生物利用度高,臨床常用于冠心病、心絞痛、心肌梗死的輔助治療,近年文獻報道其對腦梗死、糖尿病周圍神經病變、急性腦出血、椎基底動脈供血不足、腎功能衰竭等也具有一定療效[1-5],故臨床得以推廣使用。但該藥上市后在廣泛人群中的用藥安全性以及其在聯合用藥時的相互作用、配伍禁忌等方面仍有待進一步研究。為進一步促進臨床合理用藥,保障患者用藥安全,本研究對STS在125例患者中的安全性進行分析評價。

1 研究方法

1.1 研究對象

2015年9月―2016年3月我院神經內科和內分泌科使用STS的住院患者。

1.2 研究內容

根據文獻調研及臨床病歷研究,設計制定“STS應用安全性觀察表”,記錄內容包括:①患者基本信息(病歷號、性別、年齡、臨床診斷等);②用藥情況(用藥起止時間、用法用量、溶媒、聯合用藥等);③安全性評價指標(實驗室指標:用藥前后血常規、尿常規、糞隱血、肝腎功能等;臨床不良事件或反應:用藥后注射部位不良反應、藥物過敏、可疑臨床表現等)。

1.3 選擇標準

入選標準:年齡18~85歲,男女不限;冠心病合并腦梗死、腦供血不足、糖尿病、末梢循環障礙疾病等。

排除標準:既往對丹參過敏者;合并嚴重肝腎功能損害(血漿丙氨酸氨基轉移酶>正常上限3倍,血漿肌酐≥130 μmol/L);惡性腫瘤患者;妊娠者。

1.4 收集方法

通過篩選的研究對象納入觀察范圍,每例患者逐項填寫安全性觀察表。如若患者發生不良事件,詳細記錄不良事件的臨床表現、發生時間、嚴重程度、持續時間、采取措施和轉歸等,并進行隨訪追蹤,直到得到妥善解決或病情穩定。

1.5 安全性評價

1.5.1 根據不良事件嚴重程度進行分級

輕度:患者可忍受,不影響治療,不需要特別處理,對患者康復無影響;

中度:患者難以忍受,需要撤藥或做特殊處理,對患者康復有影響;

重度:危及患者生命,致死或致殘,需立即撤藥或做緊急處理。

1.5.2 安全性評價四級標準

1級:安全,無任何不良反應;安全性指標檢查無異常。

2級:比較安全,有輕度不良反應,不需做任何處理可繼續給藥,安全性指標檢查無異常。

3級:有安全問題,有中等程度的不良反應,或安全性指標檢查有輕度異常,做處理后可繼續給藥。

4級:因嚴重不良反應中止研究,或安全性指標檢查明顯異常。

2 研究結果

共收集到符合納入標準的患者125例,有7例患者出現不良事件,占5.6%,其余患者觀察期間未發生不良事件。

2.1 性別與年齡

125例患者中男性77例,占總人數的61.6%;女性48例,占總人數的38.4%;年齡分布在26~85歲,平均年齡為(63.81±10.92)歲,中位年齡為64歲。

2.2 用藥情況

所有患者均為靜脈滴注給藥,STS每次給予40 mg,1次/d,使用0.9%氯化鈉100 ml或250 ml為溶媒,使用時間最短2 d,最長17 d,平均用藥時間7.37 d。

125例患者中,合并腦梗死43例,占34.4%;合并糖尿病66例,占52.8%,合并其他后循環障礙疾病16例,占12.8%。

使用STS期間,所有患者均聯合使用了其他藥物,涉及藥物品種主要有心血管系統藥物(抗血小板、降壓、降脂藥)、內分泌系統藥物(降糖藥)等。僅有2例患者靜脈滴注STS與生物合成人胰島素注射液進行了配伍,因說明書明確指出該藥需單獨使用,不宜與其他藥物在注射器或輸液瓶中混合,且有研究報道該藥與優泌林R混合配伍時微粒超過了藥典規定標準[6],故藥師進行了用藥干預,停止配伍使用改為STS單獨靜脈滴注。其余患者未見用藥過程中存在明確的配伍禁忌。

2.3 不良事件的發生情況及處理

125例患者用藥期間未觀察到STS可能引起的發熱、過敏性休克、皮疹、惡心、腹痛、靜脈炎等不良反應。其中7例患者發生不良事件,男性6例,女性1例;患者最小年齡54歲,最大年齡82歲,平均年齡為(63.14±9.55)歲,中位年齡為59歲。無食物藥物過敏史。

發生不良事件的7例患者用藥前肝臟轉氨酶均正常,且無出血跡象,用藥后 4例患者在用藥第6~13天出現丙氨酸氨基轉移酶(alanine amionotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基轉移酶(aspartate transaminase,AST)水平異常,用藥后肝臟轉氨酶水平超出正常數值上限,用藥后ALT較用藥前ALT升高約2~5倍;1例患者轉氨酶水平異常升高伴糞隱血可疑陽性;1例患者轉氨酶水平異常升高伴右前臂上臂瘀斑;1例患者用藥第7天左眼結膜出血。

7例不良事件均為輕度事件,轉氨酶水平異常及糞隱血可疑陽性患者為用藥結束后復查實驗室指標發現異常,瘀斑和結膜出血患者在不良事件發生后停止使用STS及相關可疑藥物,7例患者未予特殊處理均好轉(表1)。

7例發生不良事件的患者均為冠心病合并腦梗死,研究期間使用STS同時均聯合使用了諸如改善微循環、腦保護劑、抗血小板、降脂等藥物(表2)。

3 討論

3.1 STS不良反應病例報告及相關文獻資料

STS所致不良反應按累及器官或者系統可大致分為:全身性反應、皮膚及附件反應、心血管系統反應、神經系統反應、呼吸系統反應、局部反應、消化系統反應等,其中以全身性反應和皮膚及附件反應較為常見,臨床表現多為寒戰、發熱、過敏性休克、皮疹、斑丘疹、皮炎等,心血管系統反應多表現為心悸、心慌、胸悶等,神經系統反應表現為頭暈、頭疼、兩眼發黑等,偶見一例STS致咯血的呼吸系統不良反應報道[7],但未見引起肝臟轉氨酶水平異常的報道。根據不良反應的統計結果顯示,50歲以上人群中所占比例較高[8-9]。本研究中使用STS的患者沒有出現文獻報道的相關不良反應,這可能和樣本量較小有關。在對丹參酮不良反應相關文獻回顧性分析時發現,有些報道對患者的過敏史、其他藥物的治療史交代不詳甚至沒有交代,文獻質量相對較低。

3.2 不良事件分析

3.2.1 性別與年齡

發生不良事件的7例患者中,男性6例,女性1例,男性比例明顯高于女性,可能與收集病例男性所占比例較高有關,并無明顯的性別差異。

年齡方面,患者最小年齡54歲,最大年齡82歲,平均年齡為(63.14±9.55)歲,中位年齡為59歲。結合文獻資料以及本研究結果,不良事件(不良反應)在50歲以上人群中發生較多,可能與STS所治疾病的發病人群有關。該藥常用于治療冠心病、心絞痛、心肌梗死,近年也多用于腦梗死、糖尿病等疾病的輔助治療,而心腦血管疾病的患病率隨著年齡的增長呈上升趨勢,造成用藥人群年齡基數偏大,這對不良事件(不良反應)在高齡患者中發生較多有一定的影響。其次,老年人的生理情況不同于成人,肝、腎功能減退,藥物血漿蛋白結合率偏低,清除率下降,使得藥物半衰期有所延長,并且老年人對藥物的敏感性增加,這些狀況都會使不良反應的發生增加。

3.2.2 聯合用藥

3.2.2.1 肝臟轉氨酶水平異常

發生肝臟轉氨酶水平升高的6例患者均合并腦梗死,同時給予了抗凝、抗血小板、降脂、改善微循環、神經保護等常規治療。4例患者ALT水平較用藥前升幅較大(平均4.12倍),但未超過3倍正常上限(upper limits of normal,ULN),2例患者ALT>3 ULN,其中1例患者ALT>3 ULN且R>5,R=(ALT 實測值/ALT ULN)/(ALP 實測值/ALP ULN),符合國際醫學組織理事會定義的肝細胞損傷型藥物性肝損標準。STS主要通過肝臟進行代謝[10],藥物及其代謝產物都可能直接對肝臟產生毒副作用,造成轉氨酶水平異常升高。

另一方面,當同時或前后序貫使用兩種或兩種以上藥物時,合并用藥也可能引起該不良事件,并且可能因代謝環節產生作用的干擾,影響療效甚至發生毒副作用。該6例患者用藥期間均聯合使用了他汀類藥物,他汀類藥物主要代謝部位在肝臟,一般耐受性良好,但可引起ALT、AST水平升高,與劑量相關。使用中低劑量的他汀類藥物,轉氨酶水平升高超過3 ULN的患者不到1%,且轉氨酶水平升高呈一過性,維持原劑量治療,70%的患者轉氨酶水平可恢復正常[11]。本研究中的6例患者他汀類藥物的日均用藥劑量(阿托伐他汀20 mg、瑞舒伐他汀5~10 mg)均為中等強度,住院期間僅有1例患者發生不良事件后停用了瑞舒伐他汀,其他患者仍維持原劑量治療。5例患者為首次使用他汀類藥物,只有1例患者有一年多阿托伐他汀的用藥史,未見轉氨酶水平異常,但該患者入院后改用瑞舒伐他汀,在聯合用藥期間發生了轉氨酶水平升高,較用藥前升高約5倍。轉氨酶水平異常也不排除STS與他汀類藥物的聯合作用。

丹參酮IIA主要被P450酶代謝,P450酶是體內參與藥物代謝的重要酶系,可以被競爭、被誘導或抑制。用CYP3A4的典型底物咪達唑侖研究丹參酮IIA對CYP3A4的影響,結果顯示丹參酮IIA不降低大鼠肝CYP3A4活性,但可減少小腸和肝臟中CYP3A4酶的表達[12-13],阿托伐他汀經CYP3A4進行代謝及生物轉化,STS可能影響了阿托伐他汀代謝速率,使其血藥濃度上升,從而引起轉氨酶水平異常升高。畢惠嫦研究了丹參酮IIA對SD大鼠肝微粒體CYP450酶的影響,發現CYP2C19、CYP3A1、CYP2D6可能參與丹參酮IIA的代謝,同時丹參酮IIA對大鼠CYP1A2有很強的抑制作用[14],瑞舒伐他汀是P450代謝的弱底物,僅有少量主要經CYP2C9代謝,CYP2C19、CYP3A4和CYP2D6參與代謝的程度較低,但不排除其與STS合用時有潛在的藥物相互作用發生導致血清轉氨酶異常。此外,丁建剛[10]發現丹參酮IIA代謝過程中涉及的酶主要是CYP3A2、CYP2E1、CYP2C11、CYP2D1,這幾種亞型的抑制劑和誘導劑都可能和丹參酮IIA發生相互作用,影響其代謝速率。可見,丹參酮IIA代謝涉及CYP酶的種類可能有很多,但目前對丹參酮IIA代謝研究仍舊有限,許多機制尚未明確,臨床聯合用藥時還需密切觀察,加強藥學監護。因此,盡管2012年美國FDA了他汀類藥物說明書修改的告示,推薦在服用他汀類藥物前進行轉氨酶檢測,此后只有當臨床需要時才檢測轉氨酶,但當STS與他汀類藥物合用時,應仔細觀察用藥過程中患者的表現,適時進行轉氨酶檢測,關注治療過程的安全性,避免出現較為嚴重的不良反應。

另外,對表2所列藥品進行分析時,并不能排除因使用依達拉奉引起轉氨酶水平異常升高。依達拉奉說明書寫明其可引起肝功能異常,日本569例臨床病例觀察,ALT上升占8.23%,AST上升占7.71%,導致肝損的原因可能是依達拉奉給出電子后變成活性較弱的自由基,當達到一定濃度可致膜脂質過氧化,損害肝細胞[15]。但王蔚等[16]對依達拉奉應用安全性進行Meta分析,發現依達拉奉組轉氨酶升高發生率與常規治療組相同,沒有統計學差異。

6例患者在用藥期間無營養不良、酗酒、發燒、劇烈活動、體育鍛煉等影響轉氨酶水平的因素,因此該不良事件主要考慮可能與STS經過肝臟代謝且用藥期間聯合使用了他汀類藥物及依達拉奉有關。

3.2.2.2 輕微出血事件

3例輕微出血事件患者均冠心病合并腦梗死,1例糞隱血可疑陽性、1例右前臂上臂皮下瘀斑以及1例左眼結膜出血,停止使用STS及相關可疑藥物,未予特殊處理均好轉。

機體維持正常的凝血功能除了依賴完整的血管壁結構和功能外,主要與血小板和凝血因子有關。當多種藥物同時作用在血小板及凝血因子,使藥物原有的效應增強,機體出血風險相對增大。由表2可見,發生輕微出血事件的患者在抗血小板藥和STS聯用的基礎上加用了活血化瘀中成藥。中國卒中指南推薦腦梗死患者應在發病后盡早給予阿司匹林(I級推薦,A級證據),不能耐受時可用氯吡格雷進行抗血小板治療。STS能擴張小動脈,改善微循環,抗血小板聚集,降低血液黏度,與抗血小板藥聯用對腦梗死患者預后較好。疏血通具有活血化瘀、通經活絡的功效,其有效成分水蛭和地龍均能使血液的凝血時間、凝血酶時間、凝血酶原時間延長,具有抗凝血作用,水蛭提取液還能降低血小板的聚集率;舒血寧其有效成分銀杏葉可降低血小板黏附率延長凝血時間。在基礎治療上,兩藥均可進一步改善急性腦梗死患者神經功能缺損,提高臨床療效。但用藥品種增多,藥物發生相互作用的幾率增大,阿司匹林和氯吡格雷作為抗血小板聚集藥,它們和同樣對血小板也有抗聚集作用的STS、疏血通、舒血寧合用時,產生協同效應,增加了出血風險。皮下瘀斑患者因病情需要同時還使用了那曲肝素鈣[17],那曲肝素鈣具有高強度抗凝血作用,抑制血小板活化和凝血酶生成。趙曉霞[18]對STS聯合低分子肝素鈣(該藥現改名為那曲肝素鈣)治療不穩定型心絞痛的療效觀察時發現,觀察組發生4例注射部位皮下瘀斑的不良事件,對照組無。

因此,排除飲食對糞隱血試驗的干擾,患者未曾發生外傷,也不存在過度用眼、結膜炎癥、血管性病變等影響因素,鑒于丹參酮IIA對凝血因子Xa和凝血因子IIA的抑制作用較弱[19],以往也幾無出血不良反應報道,考慮本研究中這3例患者發生輕微出血可能與年紀偏大、同時使用STS、抗血小板藥、抗凝藥、活血化瘀中成藥有關。故臨床上若遇到類似患者時,建議加強藥學監護,保障患者用藥安全。

4 結語

隨著人口老齡化趨勢的發展,多種基礎疾病共存或伴有復雜并發癥的現象會越來越多,對患者進行聯合用藥必將成為較為普遍的治療手段。STS已被證實在心血管方面具有抗心律失常、抗心肌肥厚、抗動脈硬化、縮小心梗面積、降低心肌耗氧量等作用,同時還能起到抗氧化、抑制腫瘤等作用,其作為中藥單體注射劑與西藥及其他中成藥聯用的情況日益增多,在促進療效發揮的同時,其用藥安全性問題也必將受到醫務工作者以及患者的進一步重視。本研究中不良事件與STS直接相關性不強,不排除合并用藥的影響,且為輕度事件,呈一過性,說明STS的總體安全性良好。但由于本研究為非隨機對照的觀察性研究且樣本量有限,STS與其他藥物聯合使用安全性問題還有待進一步擴大樣本量,多中心、前瞻性進行研究,以期更加客觀準確的認識該藥,促進臨床合理應用。

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愿逝者安息范文3

【關鍵詞】內分泌科;護理安全;老年患者;預防措施

中老年人的機體器官往往會發生一定的生理退化,老年人關節會變得僵硬,視力也會更加的模糊,所以在住院的過程中存在著不少的安全問題。本文主要對內分泌科中老年患者的住院安全問題進行了分析,同時提出了相應的護理措施,現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料本文選取了我院實施護理安全管理之前的中老年患者180例進行了分析,其中男性患者81例,女性患者99例,患者年齡分布在53-76歲,其中健康患者25例,糖尿病患者135例,其他20例。合并高血壓患者78例,合并慣性病患者91例。另外選取了實施安全護理之后的患者180例進行安全護理,其中男性患者86例,女性患者94例,然后對護理的結果進行比較。兩組患者都可以進行生活自理,無精神系統方面的疾病。兩組患者各個方面比較差異不明顯,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法對實施安全護理之前和之后患者的相關情況進行了比較分析,對護理安全的隱患提出了相應的對策。對后期入院的患者實施了安全護理。在患者入院之后對對影響患者安全的主要因素做出全面的評估,向患者及其家屬強調安全的重要性。對醫院的環境向患者做出比較全面的解釋,避免患者發生走失。在患者床頭懸掛必要的警示標志,最大限度地避免患者發生墜床時間,同時在醫院地面清潔之后放置相應的警示標志。病房內的物品要擺放整齊,比較常用的物品要放置到患者可以隨手拿到的地方。護理人員為患者發送口服藥品之后要督促患者及時的用藥,同時還要積極主動地與患者之間保持溝通,了解患者自身的感受,對患者所產生的負面情緒進行必要的安慰。醫護人員還要鼓勵患者多進行專業學習,提升自身的專業技能。

3討論

伴隨著醫學模式的不斷發展,人們對于護理的質量提出了更高的要求,護理安全是開展一切護理工作的基礎和前提。中老年人隨著年齡的增長,其視覺、聽覺、記憶力都會有所減退,他們在住院的過程中很容易發生跌倒和墜床等一些危險。如果醫院的硬件環境缺乏必要的安全措施?;颊甙l生不安全事件的概率將會大大的增加。因此醫院應當在病房和走廊等張貼一定的安全提醒標語。為患者提供安全的硬件環境的同時還要注意保持患者穿著的舒適性和安全性。老年人視力比較差,同時其記憶力也比較差,經常會發生藥物的誤服和漏服的情況,所以醫院的護理人員在發送藥物的時候就要指導中老年人正確的服藥之后才能夠離開。內分泌科室的患者往往病程比較長,患者在長期反復的治療過程中,精神上會承受比較大的壓力,往往會存在著焦慮和厭世的情緒,還有一部分患者甚至對醫院的治療產生一些懷疑,容易產生一些比較悲觀的情緒。醫院的護理人員應當對患者充分的理解,對患者進行必要的安慰和疏導。中老年糖尿病患者的血管脆性比較大,這給穿刺增加了很大的難度,醫院的護理人員應該提高對于風險的認識,注重自身專業能力的提升。

本組研究發現實施護理安全管理之后患者發生不安全事件的概率大大降低,患者對于醫院護理工作的滿意度也有所提升。針對內分泌科住院老年患者采取的安全護理,有利于患者的住院期間的安全,值得在臨床上進行推廣應用。

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愿逝者安息范文4

2、我知道這樣做很不禮貌,應親臨靈前焚香禮拜,可是身在外地實在趕不過去,真心的抱歉;遙祝老人一路走好,莫怪小輩無禮。阿彌陀佛,愿逝者安息。再次抱歉,愿一切順利,早日到達西方極樂世界,不再遭受人間疾苦。

3、逝者安息,生者奮發。請你節哀順變。

4、親戚或余悲,他人亦已歌。死去何所道,托體同山阿。請你節哀順便。

5、親人已乘黃鶴去,人去音存樓不空。但以笑顏慰慈恩,從來此恨最無窮。請你節哀順變。

6、生老病死是自自然現象,要節哀順變!保重身體。

7、生與死是自然法則,死是她最后的法則,不要太難過。

8、逝者已逝,唯有生者幸福是對逝者最好的安慰,請你節哀順變。

9、親人失去痛離別,苦為人之濕短袖。不知何時再相見,天上人間月滿花。

愿逝者安息范文5

2、親的親人了,相信我,我一定負起責任讓你幸福的,一定讓你感受到家的溫暖。

3、來世記得我,還做您的兒子。

4、哪遇什么年月好?有人承重在前行!千山璀璨香濃郁,盡是英雄魂化成!

5、思念你們我遠在天堂里的親人,我們雖陰陽兩隔天各一方,但心中的那份牽掛,卻心心念念,直到永永遠遠。

6、囂張烈火虐山蔥,十九平民壯舉雄。血肉之軀當甲盾,護園守土氣如虹。

7、我只能輕喚:父親,您在嗎?在,您說,在天堂看著你。

8、英雄走好,逝者安息!

9、兒子多想再叫一聲大大,樹欲靜而風不止,子欲孝而親不在,這句話真是使我懂得了親人離去的痛苦,兒子想你了大大,您在那個世界還好嗎?

愿逝者安息范文6

這是清明節,山野中,陵園里,前來掃墓上香的人絡繹不絕。香火,承載著哀思,繚繞在沉重的墓碑前。年輕人們,或是看著碑文久久矗立,或者雙手合十,仿佛正在低聲對墳墓說著些什么。他說的是回憶嗎?他是在告慰逝者安息嗎?我看見一個老人家在墓碑前,如同雕像一般,久久地跪著,淚水隨著他誠摯的禱告再次消逝在時間的急流里,留下一抹淡淡的悲涼。他悼念的是他的母親嗎?他痛苦的是因為沒有給他母親剪一次指甲嗎?冰冷的大理石,在禱告中透出只有靈魂才能賦予的神圣與莊嚴。人們不肯離去,這土地里沉睡著他們的親人,這土地里埋葬的是他們的思念,這土地彌留著他們的記憶,這土地升華著逝者的靈魂與尊嚴??墒牵钇仁顾麄冏詈笠淮?,莊重的看這墓碑一眼。他們強迫自己邁開步子,離開這里。因為這里,承載著太多的悲凄。

“媽!我后悔沒再回家看您一次!”老人哭道。他的滄桑的臉頰已經布滿褶皺,他的真誠讓人肅然起敬。這即使在百米之外,也能聽見的鄉音,就決定了清明的主旋律——這是悔過的日子。可是,悔過,只能給生者一些告慰罷了,卻永遠無法彌補逝者的遺憾?;钪臅r候不去珍惜,難道只有死了,才肯悔過嗎?我不解,我困擾。可最終我明白,擁有的不去珍惜,失去了才拼命去后悔,這難道不是人性的弱點嗎?

我后悔自己沒能兌現與父親的諾言,我愧疚于不能理解母親的一片苦心。我后悔沒能給爸爸洗一次腳,我悲傷于沒能給爺爺送行?;蛟S,歷史會重演,我可能會成為那個老者,在親人的墳頭哭上幾天幾夜。

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