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雖然關于營銷那些事看上去千頭萬緒、紛繁繁雜,各種理論也層見疊出,從四P到四C,從四R到四L,但歸根結柢不過就兩個因素,1是營銷環境,2是營銷對于象。舍此無他耳!
甚么是營銷環境?就是這個產品是在甚么樣的市場環境下銷售?甚么是營銷對于象?就是這個產品是賣個誰?他有些甚么特征?他的消費觀念是甚么?他想要甚么?
現代營銷學之父菲利普·科特勒教授把營銷的演進劃分為3個階段:營銷一.0時期,即“以產品為中心的時期”,這個時期營銷被認為是1種純潔的銷售,1種關于說服的藝術;第2個階段是營銷二.0時期,即“以消費者為中心的時期”,企業尋求與顧客樹立緊密聯絡,不僅需要繼續提品使用功能,更要為消費者提供情感價值,企業需要讓消費者意想到產品的內涵,理解消費者的預期,然后吸引他們購買產品。如今咱們行將見證第3個階段——營銷三.0時期,即“價值觀為中心的時期”,在這個新的時期中,營銷者再也不把顧客僅僅視為消費個體,而是把他們看作擁有獨立思想、心靈以及精神的完全的人類個體?！敖涣鳌迸c“交易”被晉升成“互動”與“共識”,營銷的價值主意從“功能與情感的差異化”被深化至“精神與價值觀的相應”。從中咱們就很容易理解為何社群營銷這么火爆,由于社群營銷的出發點與基石是相同的價值取向,其順應了“價值觀為中心的時期”。
營銷環境的嬗變:挪動化、碎片化、場景化
如今的營銷環境基本上可以用3個詞來總結:“挪動化、碎片化、場景化”。大家已經經再也不局限于每一周、每個月的固定時間里,在固定的購物場所進行消費。而是轉變成為所欲為的全天候、多渠道的消費,消費者可以在任什么時候間、任何地點,通過任何方式購買他們所喜歡的商品。不管是智能手機銷量的暴增仍是人們花在智能手機上時間愈來愈長,都足以證明整個營銷環境的挪動化。而碎片化的特征就更顯明了,如今,人人都是自媒體,個個都是動靜源,大家的注意力被擴散在各個媒體。至此加重了用戶的3個碎片化趨勢:消費地點的碎片化;消費時間的碎片化;消費需求的碎片化。
良多時候營銷要觸動消費者,必定要有匹配的情形,由于人是受環境影響的。而新技術的發展,讓隨時捕獲這類情形變患上容易,比如可佩戴市場,還有挪動互聯網以及任意的廣告屏幕和終真個無縫鏈接。因而,營銷如何“場景化”和如何通過可以談論的內容+場景的匹配,成為所有企業都需要面對于的問題。產品要能夠制造出讓消費者關注的內容話題,并通過不同的媒介制造出短期內的話題場景,才能引爆品牌。
消費主體的蛻變:個性化、社交化、文娛化
鉆研完環境,咱們再來看看消費主體又有哪些變化呢?總的來講:一樣有3個癥結詞可以很好的概括這四億多的八0后、九0后消費主體:“個性化、社交化、文娛化”。
八0后、九0后作為1個正在不斷突起的消費群體,他們的消費觀念、消費權利、消費意識、消費話語正在深入影響著整個商業環境。普遍認為“八0后、九0后”心理特色就是尋求自我張揚、有與眾不同的個性。他們注重產品消費體驗中是不是能給自己帶來心靈、情感上的最大知足,并取得差異性、個性化、多樣化的體驗。于是,介入感成為小米手機大獲全勝的勝利秘訣。
“八0后、九0后”這1群體接受了市場經濟、全世界化、互聯網過程的浸禮,他們的人生觀、價值觀以及世界觀和由此衍生出的消費觀,出現出與其父輩迥然不同的特征。騰訊QQ的《中國九0后青年調查講演二0一四》顯示,九0后是孤傲與集體孤傲的1代,他們有強烈的社交需求,孤傲的他們習氣沉淪于虛擬社交圈,由此可以理解為何各種社交媒體工具的火熱流行中。
調查數據表明:“玩”是八0后糊口的主體,“玩”的開支可達他們日常消費的一/三。而文娛的價值就是教會他們“怎么玩”和通過何種載體讓他們覺患上“好玩”。九0后聲稱“我每一天可以吃的有限,穿的有限,花的有限,然而開心必需無窮”的九0后酷愛文娛,這類文娛可以是對于文娛8卦的酷愛、對于糊口壓力的發泄、對于社會現象的吐槽、對于自己糊口的弄怪,天大的事兒也能夠被他們解讀患上極具文娛精神。
營銷策略:大數據營銷、內容營銷、社群營銷、場景化營銷
分析完營銷環境以及營銷主體,問題來了,面對于“挪動化、碎片化、場景化”的營銷環境以及“個性化、社交化、文娛化”的消費主體,對于于企業來講可如何是好,又該怎么應答?且慢,待本咖為你逐一道來。首先咱們要清楚甚么是互聯網營銷。美國互聯網營銷專家Chuck Brymer認為互聯網營銷的本色就是用最小的投入,準確鏈接目標顧客,用完善的創意,實現強大的口碑以影響目標群體。
這下咱們心里就有數了,面對于“挪動化、碎片化”的營銷環境以及“個性化、社交化”的消費主體,同時還必需知足“最小的投入,最精準的鏈接,最完善的創意”。各位想一想哪一種營銷方式可以完善勝任呢?非大數據營銷與內容營銷不可,大數據營銷解決最小投入、最精準鏈接,而內容營銷則以完善的創意實現朋友圈瘋狂轉發,比如最近流行的“情懷辭職信”則屬此樣版案例。
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[關鍵詞] 戶內燃氣管線 安裝 弊端 優點
大多數房地產開發商在樓盤發售時均向用戶提供毛坯房，燃氣管線作為配套設施的一部分一起移交給用戶，用戶根據自身的需要進行房屋裝修。用戶裝修時，裝修方案往往與已安裝好的戶內燃氣管線發生沖突。用戶需要花費時間、資金重新改動燃氣管線，因此而產生的用戶投訴很多，同時也造成燃氣公司材料的浪費。所以，很多城市燃氣管線戶內管的安裝模式無法滿足用戶的要求。
一、 目前安裝模式的主要弊端
目前我市戶內燃氣管線的安裝模式為：前期施工人員將燃氣管線施工至表后接氣點，管道末端以絲堵封堵，后期用戶裝修好房屋需要開通燃氣時，點火員再加裝旋塞閥并連接膠管至燃氣用具。這種安裝模式帶來的主要弊端如下：
1、客戶投訴增多、安全隱患突現
用戶投訴意見較大的主要是點火不成功需整改和改管費用問題，有部分用戶拒絕整改，還私自開通點火，造成安全隱患。產生上述投訴和隱患的主要原因是：一、因用戶個人喜好，變更爐灶、熱水器擺放位置，需要改管；二、用戶改變房屋結構，如陽臺變為廚房或浴室等，需要改管；三、用戶對繳交改管費不理解，認為室內裝修前安裝的燃氣管道不是按自己意愿安裝的，現重新鋪設，費用不應由用戶承擔，或認為改管費過高，安裝幾米管不應收取數百元改管費。隨著市民維權意識不斷加強，這些投訴仍會繼續存在，甚至越來越強烈。
2、增加一次性工程費用投入
戶內燃氣設施包括燃氣表及戶內管，由于戶內管的使用受時間影響不大，在這里只介紹燃氣表。燃氣表的使用年限為6年，其使用年限是從首次檢測時間開始計，而有相當一部分燃氣表安裝后多年才使用，甚至一直閑置不用，造成浪費。據統計，目前我公司已竣工安裝民用戶約14.8萬戶，而實際點火使用的約10.8萬戶，即有4萬塊燃氣表閑置，按燃氣表209元/只計，閑置款項約836萬元，其中有部分燃氣表在開通時已接近或超過了6年年限。
3、產生用戶私拆私改管現象
部分用戶安全意識薄弱，貪圖一時方便或不愿意交改管費，請裝修工人拆管后貼瓷片，再自行裝回原位，甚至私自改管，在點火時經常發現因此產生漏氣或管卡松脫現象，產生安全隱患。
4、給用戶私點火創造條件
在安裝到位的情況下，用戶只需在市場上購買燃氣開關和燃氣膠管，就可以私自點火用氣，有部分私點火用戶一直使用管道燃氣不交費，給公司的氣費收取帶來巨大困難。其中有些私點火用戶私改、暗埋燃氣管，存在重大安全隱患。據統計，2011年全年我公司共發現私點火72戶，私用氣9500m3，燃氣費19.1萬余元（不含滯納金，燃氣費按20.1元/ m3計算）。
5、影響點火成功率
用戶裝修時改變了燃氣具安裝位置或房屋結構，造成燃氣膠管超長、暗廚房，或私拆管等情況，存在安全隱患不能點火。雖然點火人員在上門前電話詢問燃氣設施情況，但一般用戶都說不清楚，還是要上門查看，影響點火成功率。近期我公司點火成功率為76%，在點火不成功用戶當中，用戶原因占78%。
6．造成材料浪費
燃氣表安裝數年沒有使用，由于燃氣表有6年年限，造成浪費。另外，隨著生活水平的提高，用戶對家居布局要求各異，許多用戶都要求將已安裝的戶內燃氣管道費拆除改裝，原鋪設的燃氣管道將被用戶作為廢鐵處理。2011年1月至12月止，我公司共辦理新增點火12682戶，拆管3095戶（改管前有部分用戶需先拆管），改管6006戶，即相當一部分用戶并不認可我公司安裝的戶內管道位置，需要改管，報廢了大量的燃氣管。
7．增加后期跟蹤處理用戶問題的人力物力投入
采用現行整體安裝方式，用戶對戶內管安裝位置及改管收費不滿意見較多，很多燃氣公司為解決用戶不滿和投訴，增設了客戶經理、客戶代表等崗位，服務熱線和營業大廳前臺的受理量加大。為避免和發現私點火，私改管情況，燃氣公司還加大安檢和跟蹤整改力度，投入人力相應增加。點火不成功后，接下來需要上門改管繪圖、改管、再次上門點火，增加3次上門次數，既浪費人力，又影響服務。用戶的投訴不滿對燃氣公司服務形象造成很大損害，不利于燃氣公司在社會樹立服務品牌。
二、 戶內燃氣管安裝模式改變的內容及優、缺點
為避免用戶投訴，減少與用戶之間發生不必要的矛盾，很多燃氣公司（如廣州、中山、佛山等）已改變了目前整體工程安裝模式，整體工程設計和安裝截止至表前球閥，球閥末端以絲堵封堵，燃氣表及表后管待用戶需用氣時再分別安裝。
采用上述安裝模式，具有如下優點：
1、減少一次性工程投入，減少資金積壓。由于近期房地產不景氣，很多開發樓盤銷售業績很差，即使房屋賣出，也出現大量空置房，很多新樓盤入住率不足30%。整體工程只安裝至表前球閥，燃氣表、表后管暫不安裝，可減少前期的工程投入，特別是燃氣表的費用投入，該安裝方式有利于減少資金積壓和對燃氣表的管理。
2、減少改管量，減少管材浪費，減少改管費用爭端和投訴。燃氣表及表后管在用戶裝修后，在符合安全規范的條件下按用戶要求安裝，對于新用戶改管機率較小，大大減少改管量，即使安裝后需改管，用戶也不會對該不該交改管費問題產生爭議和投訴。由于改管后原管材基本報廢，改管量減少的同時解決了管材浪費問題。
3、大大提高點火成功率，提高人均勞動生產率。用戶裝修后再裝管，在裝管的同時工作人員便告知用戶管道燃氣注意事項，如安裝燃氣具、打通風孔等，預計點火成功率將達到90%以上，減少了工作人員重復上門次數及用戶在家等待的時間，避免用戶因此產生的不滿和報怨。
4、基本解決私改管和私點火行為，減少安全隱患，避免公司氣費損失。該種安裝模式由于在用戶裝修時沒有安裝燃氣表和表后管，就基本上不存在用戶私拆、私改管問題，而普通用戶也沒有私點火的條件。惡意從表前閥接管直接偷用氣的行為是極少數的，此類行為發生的一切后果均由偷接用氣戶承擔。
采用上述安裝模式，具有以下缺點：
1、由于廣東上半年多為梅雨季節，不利于裝修，故裝修房屋的用戶不多，必然出現全年施工不均勻的情況。施工人員在施工淡季（上半年）時無事可做，而在施工旺季（下半年）時又忙不過來，這對人員施工是一個巨大的麻煩。
2、用戶在報裝時，房屋可能已裝修完畢，施工人員在上門為用戶設計管線走向時，可能與用戶裝修格局有沖突，便需要施工人員花費較長的時間向用戶解釋。由此，不但增加了施工難度，降低了施工效率，還可能導致用戶不滿意。
三、結束語
戶內燃氣管道采用分階段施工后，雖然也存在一定的缺點，但整體而言，可以消除目前施工模式的很多弊端，解決燃氣工程對用戶入伙的影響，同時理順了燃氣公司、房地產開發商及用戶之間的關系，方便施工，縮短工期，方便用戶，節約了費用。
參考文獻：
【6】姜正侯．燃氣工程技術手冊【M】．上海：同濟大學出版社，1993．
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一、互聯網金融的概念
互聯網金融是指借助于互聯網技術和移動通信技術實現資金融通、支付和信息中介功能的新興金融模式，既包括傳統銀行、證券和保險等金融機構提供的金融服務的互聯網化，也包括互聯網企業利用互聯網提供的創新金融服務?；ヂ摼W金融一般主要有三個方面的特征：一是以互聯網為交易渠道，為客戶提供方便、便捷、高效的金融服務，極大地提高現有金融體系的效率；二是以中小企業和小微客戶為主要服務對象，創新多種金融新業態，解決客戶的個性化需求；三是以大數據、云計算、社交網絡和搜索引擎為基礎進行用戶信息挖掘和信用風險管理。
二、互聯網金融的發展
隨著上個世紀90年代互聯網進入中國，逐步走進平常百姓家，依托互聯網技術發展和創新而生的互聯網金融模式開始了在我國的萌芽、發展和全面爆發，其發展歷程概況起來大致可以分為以下三個階段：
（一）初步萌芽階段（2005年以前）
在這一階段，我國互聯網與金融的結合主要體現在互聯網企業為金融機構提供技術支持，幫助金融機構“把業務搬到網上”，只是在技術方面的創新，而不是金融服務模式的創新，真正意義的互聯網金融業態尚未產生。如早在1997年3月，華融信托投資公司湛江營業部率先在我國推出網上經紀服務；之后一直到2005年，各金融機構紛紛推出網上銀行、手機銀行、網上證券、網上保險等互聯網金融業務。
（二）新興業態涌現階段（2005年-2011年）
2005年后，網絡借貸開始在我國萌芽，第三方支付機構逐漸成長起來，互聯網與金融的結合開始從技術領域深入到金融業務領域；2011年，人民銀行開始發放第三方支付牌照，標志著第三方支付機構進入了規范發展的軌道，互聯網支付平臺開始蓬勃發展。在這一階段，互聯網與金融的結合開始從技術領域深入到金融業務領域，多種互聯網金融新業態相繼涌現。
（三）快速發展階段（2012年至今）
2012年后，P2P網絡借貸平臺在全國各地迅速擴張，以“天使匯”等為代表的眾籌融資平臺開始起步，一些銀行、券商也開始以互聯網為依托，對業務模式進行重組改造，加速建設互聯網創新型平臺；2013年，以“余額寶”為代表的各類“寶寶類”的理財產品進入金融市場。在這一階段，我國互聯網金融進入了快速發展階段，越來越多的傳統金融服務在互聯網上以全新的思路，全新的模式實現。
三、互聯網金融的實現模式
經過10多年的發展，網絡技術的不斷進步，互聯網與金融融合發展的各種模式也應運而生。我國互聯網金融的實現主要可以分為以下幾種模式：
（一）金融機構互聯網平臺模式
金融機構互聯網平臺模式的主要特征是通過互聯網技術“將傳統的金融服務搬到網上”，并未實現真正意義上的互聯網金融模式的創新。該模式的最初業態包括網上銀行、手機銀行、網絡證券交易平臺、網絡保險交易平臺等。近年來，隨著互聯網金融的發展，金融機構紛紛“觸電”跨界開展電子商務業務，搭建自己的電子商務平臺，目的是為用戶提供一站式、全方位的網絡金融服務。
（二）互聯網支付平臺模式
互聯網支付是指通過計算機、手機等設備，依托互聯網發起支付指令、轉移貨幣資金的服務，其實質是非金融機構借助互聯網技術在付款人和收款人之間起資金劃轉和信用保證的中介作用。互聯網支付的典型交易流程如下圖所示：
（三）金融機構與電子商務平臺合作模式
傳統金融機構與互聯網企業電子商務平臺的合作模式。該模式的主要特征是金融機構利用電子商務平臺作為金融產品的中間銷售渠道，借助電子商務平臺的流量優勢，擴大銷售對象群體，降低銷售成本，并在標準化金融產品的基礎上結合互聯網的特點，對金融產品進行創新。
（四）互聯網融資模式
互聯網融資模式包括P2P網絡借貸、基于電子商務平臺的網絡小額貸款和眾籌融資三種互聯網金融業態。P2P網絡借貸是指個體和個體之間通過互聯網平臺實現的直接借貸。P2P網絡借貸的典型交易流程如下圖所示：
基于電子商務平臺的網絡小額貸款是指互聯網企業通過其控制的小額貸款公司，向旗下電子商務平臺用戶發放貸款。該金融業態的主要特征是互聯網企業利用電子商務平臺中積累的用戶交易數據建立信用評估體系，對用戶的信用狀況進行評估，并以此為依據來發放貸款。
眾籌融資平臺扮演了投資人和項目發起人之間的中介角色。眾籌融資的典型項目流程如下圖所示：
（五）移動支付模式
通過智能手機作為媒介來實現的移動支付現今已然成為熱點，這種移動支付的模式所站的市場規模將會數倍于互聯網支付模式。移動支付模式的主要特征是借助于移動設備和移動互聯網就可以達到隨時隨地實現支付的目的，典型應用包括傳統金融機構的手機銀行、“支付寶錢包”、平安“壹錢包”、“微信”支付平臺等。傳統金融機構也紛紛推出微信銀行服務和基金服務，業務內容涵蓋了余額查詢、交易明細、投資理財等。
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[關鍵詞] 肝癌；介入治療；心理護理；現代護理模式
[中圖分類號] R735.4 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2012）08（a）-0142-03
Perioperative application of modern nursing mode in TACE of hepatic carcinoma
TAN Zhiming TANG Rijie LI Meilu ZHANG Aifang
Department of Radiology, the Affiliated Cancer Hospital of Guangzhou Medical College, Guangdong Province, Guangzhou 510095, China
[Abstract] Objective To investigate the therapeutic effect of the patient-centered care of modern nursing mode in TACE of hepatic carcinoma. Methods 87 cases of hepatic carcinoma were divided into two groups: 45 cases of group A and 42 cases of group B, patients in group A were treated by modern nursing mode in perioperation of TACE and patients in group B were given by traditional nursing mode, the therapeutic effect of two nursing modes were evaluated. Results The emotional state, the cooperation and the satisfaction of family members of group A were better than group B (P < 0.05), the incidence of postoperative complications of group A was less than group B (P < 0.05). Conclusion The therapeutic effect of the modern nursing mode of group A is superior than the traditional nursing mode of group B in perioperation in TACE of hepatic carcinoma.
[Key words] Hepatic carcinoma; Interventional treatment; Psychological care; Modern nursing mode
TACE是中晚期肝癌患者常用的治療方法。采用Seldinger技術經股動脈將導管選擇性插入至肝動脈后造影，最終置管于腫瘤供血動脈內行灌注化療和碘油栓塞術，藥物在動脈內濃度高，不良反應小，療效好?；熕幬锍Ｓ茫篎UDR 500～1 000 mg，奧沙利鉑150～200 mg，表柔比星40～60 mg。栓塞劑常用：超碘油、明膠海綿顆粒等。由于很多肝癌患者存在著恐懼、焦慮、絕望等悲觀情緒，護士在圍術期應用現代護理模式對患者進行解釋、安慰和心理疏導，使患者對TACE療法有所認識，幫助患者緩解恐懼和焦慮情緒，提高心理承受力，積極配合治療，從而保證TACE順利實施并減輕術后并發癥的發生[1-2]。筆者對2008年11月～2011年2月87例接受TACE肝癌患者按照現代護理模式在圍術期提供精心護理，取得滿意效果，現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組87例均為沒有手術指征而施行TACE的肝癌患者，隨機分成觀察組（A組）45例與對照組（B組）42例。A組：實施“以患者為中心”的現代護理模式，B組：實施傳統的護理模式。A組：男41例，女4例，年齡26～82歲，平均54.6歲；B組：男35例，女7例，年齡29～81歲，平均53.6歲。兩組患者在年齡、性別、病情、病程、文化程度、家庭經濟狀況等一般資料上比較差異無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。
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關鍵詞：現代企業制度 資本維護 財務管理模式
0 引言
財務會計基本的作用在于為包括企業所有者、債權人、企業管理當局等個人或團體提供用于決策的財務和經濟信息。那么，在現代企業制度下，我們應創建一個什么樣的中國企業財務核算與財務管理模式？在筆者看來，創建資本維護型的新型財務會計模式當是我們的目標。
所謂資本維護型的企業財務核算與財務管理模式，是指企業財務提供的信息和生成信息的過程必須建立在資本維護的基礎之上。其精神實質在于：在市場經濟條件下，企業作為一個自主經營、自負盈虧、自我發展的商品生產者和經營者，在獲得凈收益前，其資產或所有者權益必須得到充分的維護和保持。確立以資本維護作為財務會計的運行基礎和指導，是現代企業制度的需要，同時也是與企業有利害關系各方共同利益的需求。
1 確立以資本維護作為財務會計的運行基礎和指導，是現代企業制度的需要
1.1 企業自身發展和企業管理當局的利益要求資本維護。首先，企業作為一個獨立的經濟實體，其生存與發展取決于自身再生產能力的維持。再生產能力的維持與資本維護的精神是完全一致的。其次，企業管理當局同樣會關注資本維護問題。在現代企業制度下，企業管理當局(經營者)的管理能力、榮譽與應得報酬將維系于企業生存與發展，這就促使他們重視資本維護問題，以便確保自身的長遠利益。
1.2 企業所有者的利益要求資本維護。在現代企業制度下，企業的所有者之所以投資辦企業，根本目的在于擴大其所擁有的財富，而其中最為起碼的要求則是保證投資的安全與完整。因此，所有者會要求企業必須全面堅持和貫徹資本維護的精神，并且要了解和考察企業堅持和貫徹資本維護的效果。
1.3 債權人的利益要求資本維護。在現代企業制度下，債權人向企業提供信用，勢必要求企業擁有足夠的償債能力。企業足夠的償債能力源自于企業擁有足夠的融資能力與資本規模。其對企業償債能力的分析與考察也要求企業以采用資本維護型的財務會計政策為前提，否則，將難以得到公正和準確的結論。
1.4 國家(政府)的利益要求資本維護。企業全面堅持和貫徹資本維護的精神，既保證了其自身的長期生存與發展能力，又為整個國民經濟的持續穩定與繁榮打下了堅實的基礎；為國家中長期發展培植了資源；有助于幫助政府解決未來的就業問題；對保障國家資財的安全與完整具有重要的意義與作用。
2 現代企業制度要求資本維護型的財務核算與財務管理模式特征
既然現代企業制度要求資本維護型的財務核算與財務管理模式，那么，這種模式的內涵是什么？擇其要者，可以歸納出以下特征：
2.1 確立了科學的收益概念。資本維護理論創立伊始便與收益密切相關。按照資本維護理論的要求，收益應該被定義為企業凈資產的增值。它真正揭示了企業收益的本質，同時也為財務會計上確認和計量收入、費用支出、資產、負債指明了方向。資本維護型的財務會計必須恪守這一收益概念來核算和反映收益，否則，所謂資本維護或凈資產的保值是談不上的。
2.2 財務會計目標上的適度偏重。財務會計的目標是向與企業有關的各方提供財務信息，其要點體現在：第一，向誰提供信息；第二，提供什么樣的信息；第三，如何提供信息。資本維護型的財務會計應該體現出會計目標向關心資本維護的使用者適度偏重，也就是向投資者和債權人特別是前者傾斜。具體說來．首先，財務會計信息的對象群體中應優先考慮和照顧投資者和債權人；其次，財務會計提供信息的內容應該優先保證信息使用者考察和了解資本維護與資本保值的需要；最后，反映財務信息的會計報表的種類和格式應該體現前兩者的要求。會計目標的這種人為傾斜勢必導致財務會計的實務操作和會計理論體系中資本維護的精神能得以真正全面貫徹和堅持。
2.3 謹慎原則得到充分的應用。謹慎原則又稱穩健主義原則，是指企業為了克制市場經濟固有的不確定性給企業的生產經營帶來的種種風險，當某一經濟事項在會計上有兩種或兩種以上可供選擇的處理方法，并且每一種方法都具有相同的理論上和邏輯上的正確性時，通常選擇避免高估資產和收益與低估負債的會計方法。我國《企業會計準則》中列示了用于會計確認與計量的原則——歷史成本原則，權責發生制原則，配比原則，謹慎性原則。當謹慎原則與其他各項原則不協調或不一致時，財會處理上應該選擇謹慎性原則而放棄其他原則。
謹慎性原則與資本維護原則是一脈相承的，應用謹慎原則的最終效果必然導致最大程度上的資本維護。充分應用謹慎原則，至少下列幾點應充分考慮：①應收賬款采用凈值列報，定期接應收賬款余額或賒銷額計提壞賬準備金，并定期將壞賬確認核銷；②存貨消耗成本計算應盡可能采用后進先出；③短期投資和存貨的置存價值應定期按照市價與成本兩者孰低規則重新確定，及時將收入與跌價損失相抵補；④固定資產采用加速折舊的各種方法，并盡可能縮短折舊年限；⑤遞延資產與無形資產的攤銷應盡可能縮短攤銷年限；⑥及時預計費用和損失，建立負債會計；⑦合理劃分期間費用與制造成本，盡可能將不易區分的費用支出列作期間費用由當期收入補償；⑧收入的確認嚴格核查其應具備的各項條件或標準。
2.4 審慎地確定支出補償內容與額度。在恪守權責發生制和配比原則的基礎上，審慎地運用劃分資本性支出與收益性支出的原則。首先，盡可能減少資本性支出，將與時間、收入等因素相關聯的存在不確定性的支出列作收益性支出。其次，在收益的補償性支出項目中，合理地劃分期間費用和產品制造成本，凡在認定上含有模糊性的項目均應作為期間費用由當期收入及時補償。
2.5 建立科學的應付通貨膨脹的財務核算工作體系。按照資本維護的要求，新型的財務核算與管理模式必須有能力解決通貨膨脹造成的補償不足問題。因此，必須建立起科學的應付通貨膨脹的財務核算體系。具體說來，在低度通貨膨脹時期，財務核算的原則和方法的選擇有所偏重，以便能夠基本解決成本的補償問題；當通貨膨脹達到一定幅度之后，應該采用系統的通貨膨脹會計體系來替代歷史成本體系，以便追求全面的資本維護。
2.6 會計利潤與納稅利潤之間存有差異。按照資本維護的要求，利用新型財務核算模式所計算出的利潤勢必較之以往偏低。而稅法中對確定企業納稅利潤的規定可能并不完全考慮企業的利益，導致納稅利潤與會計利潤不一致。相應地，關于調整會計利潤來確定納稅利潤，計繳所得稅等方面的工作便較之以往要復雜和重要得多。因此所得稅(稅務)會計應從財務會計中分離出來。
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關鍵詞：個案管理模式；乳腺癌；護理領域；應用現狀；發展
個案管理成為了當前一項非常重要且受人歡迎的工作策略，針對個案管理的發展歷程、概念、工作方式、工作內容等各個方面展開深入的探討和思考，進一步針對個案管理在乳腺癌護理工作開展過程中的實踐效果加以綜合評價，形成以護理人員為主導的個案管理護理實踐方式，不斷提升我院的醫護質量水平。
1 個案管理發展背景
個案管理管理在19世紀末期開始出現，一直到下個世紀初才開始最早在美國的許多行業取得了一定的發展和進步，從此以后，個案管理被廣泛的應用到很多領域和行業發展過程中。從20世紀20年代開始逐漸在其他行業得到了廣泛的應用，到70年代后重新又被應用到醫療保健服務行業中[1]，到20世紀90年代初期逐漸形成了一個系統化的個案管理工作方式。
2 個案管理
在護理領域中，個案管理是一種比較靈活的、系統的管理方式，能夠為特定人群提供并且協調醫療護理的一種服務方式，通過積極參與到護理管理工作中，可以有效促進個體對醫療護理服務不斷改進和加強選擇，從而更好的滿足個體化的發展需要，進一步達到更好的醫護療效，有效降低成本，提高護理服務質量和服務效果[2]。在個案管理的定義過程中，仍然存在很多的分歧，但是就個案管理在護理領域來說，也存在普遍的認識，就是個案管理沒有停留在一個階段，也不單獨局限于一個固定的場所，而是發生在持續提供服務的整個過程中，能夠達到不斷滿足個體化的需要。
3 個案管理工作模式
①工作模式多樣性[3]。在工作管理過程中，個案管理是多種模式并存的，每一種模式對于了解某個指定領域的個案管理都有著很大的貢獻，因此到現在為止，還沒有完全的一種模式可以被所有的學科所認可，也沒有一種管理模式可以在所有學科中廣泛的利用。②護理領域。在護理領域，個案工作模式主要是針對個體、群體的健康狀況、病情狀況、康復需要等各個方面開展個案管理工作，在以往的個案管理工作開展過程中，將個案管理劃分為幾種不同的管理模式，社會、初級保健、醫療、社會、健康維護組織、獨立、保險業等，當然也提出了四種主要的個案管理模式，比如出院后的護理計劃、基礎個案管理方式、醫護方式等，針對個案管理的四種不同類型，對其制定了詳細的管理護理計劃，從而起到更好的個案管理和個案護理效果、在近期的文獻中，也更加傾向于將個案管理工作按照一定的工作場所加以分類，基于醫院的、醫院到社區的、社區的多個不同的工作場所類型加以分類，總之在個案管理模式劃分過程中，可以根據不同的劃分標準加以分類識別，從而實現有效的個案管理和護理效果。
4 個案管理工作內容
在個案管理工作開展過程中，要有一個實施者[4]，個案管理通常是一個積極的、具有推動效果的多學科醫療團隊來開展和指導完成的，個案管理師最常見的就是醫護人員，能夠致力于完成患者在日益專業化、分散化的醫療體系中，更好的把握方向，實現無縫對接，將需要的信息、資源實現科學配置，同時協調好護理人員和患者、家屬之間的矛盾和問題，能夠共同參與到決策管理工作過程中，保證患者在當前的醫療體系框架結構內實現連貫的、個體化的醫護服務，也可以保證在適合的時間內提供正確的、科學的、系統的醫療保健服務，這成為了當前個案管理的一個重要核心功效。
在個案管理工作開展過程中，雖然出現了多種不同的管理模式，但是個案管理在實施過程中基本都涵蓋了評估、計劃、實施、評價、后期反饋五個過程，因此個案管理開展時，管理團隊從開始到最后一直都參與到其中，并且發揮了更好的管理效果。第一步，評估，評估就是將收集和獲取的臨床醫療信息和資料，比如患者的生理狀況、病情狀況、身體機能等相關信息指標加以綜合評價，個案管理人員需要和臨床醫師、醫護人員、社會工作人員、健康保薦機構相關工作人員等之間形成密切的關系，互相配合來完成評估測定。
計劃是針對患者的病情狀況以及其他方面的評估測定結果，制定完善的個案管理計劃，在應用現有的研究成果的基礎上進一步制定科學合理的計劃，保證患者能夠積極參與到計劃的制定管理過程中。
實施是按照制定的計劃來完成實踐操作過程，主要包括履行計劃，將各項護理活動授權于給他人，這樣可以有效的促進和協調好護理計劃的各個方面，保證各項護理工作的順利開展，同時在護理工作開展過程中，需要確保計劃按照進度執行。
評價是對目標的完成情況進行評價，個案管理團隊需要綜合對患者的基本信息情況以及其他方面開展工作情況進行綜合評價，采用圖表、數據等多種形式加以呈現和對比，進一步對醫療診療工作開展效益進行綜合評價。
反饋是對患者的情況及時的和臨床醫護人員以及其他相關人員進行反饋[5]。
5 個案管理在乳腺癌護理領域的應用
有研究人員針對個案管理在乳腺癌護理領域中的診斷和應用效果設計了一個個案管理項目，進一步通過該項目的計劃實施到反饋階段加以綜合評價探討，對患者進行分組試驗，一組接收個案管理護理方式，一組采用基礎管理護理方式，對其進行一樣的調查和研究，發現6個月內實施個案管理的一組患者的疾病不確定感明顯下降。同時實施個案管理后，患者的肢體功能恢復更好，對整個醫護工作的滿意度更高，因此在實踐過程中取得了很好的應用效果，提升了醫護療效。
參考文獻：
[1]邢唯杰，胡雁.個案管理模式及其在乳腺癌護理領域的應用現狀[J].護理研究，2012，26（11）：961-963.
[2]楊媛媛，王燕.個案管理模式在乳腺癌患者中的應用現狀[J].中國實用護理雜志，2014，30（10）：71-73.
[3]張華苑.個案管理模式在乳腺癌患者護理中的應用價值分析[J].齊魯護理雜志，2015，（8）：10-11.
