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租房合同法范文1
由于市場經濟的飛躍發展和產業結構變化節奏的加快,大量農村勞動力都涌向城市成為農民工,特別是經濟比較發達的深圳,其農民工的數量甚至超過當地常居人口。而農民工在城市的地位又十分低微,收入不高且生活艱辛,為節省開支能攢點錢回家過年,想租住商品房一類的房屋可以說是望而生畏。正是基于這樣的現實,使得租賃價格相對低廉的小產權房屋的出租就成了農民工的唯一首選。
房屋租賃關系是我國經濟關系的一部分,其健康穩定的發展是保障我國經濟建設可持續性發展的一個重要方面。縱觀現實生活中小產權房的房屋租賃,租賃雙方一般對房屋租賃合同的約定內容,往往則重于租賃物的交付使用及租賃期限、租金的多少以及租金的支付時間等問題,對于小產權房而不符法定的房屋出租條件以及該小產權房是否經過竣工驗收和消防驗收合格等事宜則未能引起重視,而這些未能引起租賃雙方重視的相關問題又恰恰是小產權房屋租賃合同中存在較大風險的問題,一旦引起糾紛,不但不容易處理,還有可能導致租賃雙方陷入曠日持久的訴訟。故筆者認為有必要對此作些觸及。
一、因未能依法取得房屋所有權證的法律風險
案例:文某某夫婦將其原有的三層房屋拆除后重建成15層的樓房,因該15層的樓房是未獲相關行政管理部門審批同意而建,故其擁有的房屋所有權證仍然是原三層房屋的所有權證。某公司于2010年5月與文某某夫婦簽訂租賃合同一份,約定由某公司承租文某某夫婦該房屋的第八層作為公司辦公用房,同時約定了租期、租金的支付時間與數額,以及未經出租方同意承租方不得轉租與違約責任等條款。合同簽訂后,某公司一邊準備公司籌建的申報資料一邊裝修房屋,待房屋裝修完畢到工商部門申報并遞交公司成立登記的資料時,因沒有房屋租賃證而未能通過工商登記遂引發糾紛?!吨腥A人民共和國房地產管理法》(以下簡稱《房地產管理法》)第53條規定,房屋租賃,是指房屋所有權人作為出租人將其房屋出租給承租人使用,由承租人向出租人支付租金的行為。第61條同時規定,在依法取得的房地產開發用地上建成房屋的,應當憑土地使用權證書向縣級以上地方人民政府房產管理部門申請登記,由縣級以上地方人民政府房產管理部門核實并頒發房屋所有權證書。《城市房屋權屬登記管理辦法》第5條也規定,房屋權屬證書是權利人依法擁有房屋所有權并對房屋行使占有、使用、收益和處分權利的唯一合法憑證。依法登記的房屋權利受國家法律保護。上述法律規定表明,房屋出租,出租人必須是擁有該出租房屋所有權證書、并依法享有對該出租房屋行使占有、使用、收益和處分權利的權利人。但現實生活中處于城市中的小產權房,由于其自身的特殊性大多數屬于違法建筑,故不可能依照《城市房屋權屬登記管理辦法》的相關規定到當地人民政府房產管理部門申請登記并獲得通過,也就無從獲得房屋所有權證書。而《房地產管理法》第53條又明確規定“房屋租賃,是指房屋所有權人作為出租人將其房屋出租給承租人使用,由承租人向出租人支付租金的行為。”故此,沒有獲得房屋所有權證書的小產權房對外出租,我國法律是不予認可的。更何況《城市房屋租賃管理辦法》第6條明確規定“未依法取得房屋所有權證的房屋不得出租?!薄冻鞘蟹课葑赓U管理辦法》第13條還規定,房屋租賃實行登記備案制度。簽訂、變更、終止租賃合同的,當事人應當向房屋所在地直轄市、市、縣人民政府房地產管理部門登記備案。第17條同時規定,《房屋租賃證》是租賃行為合法有效的賃證。租用房屋從事生產、經營活動的,《房屋租賃證》作為經營場所合法的賃證。租用房屋用于居住的,《房屋租賃證》可作為公安部門辦理戶口登記的憑證之一。
很顯然,未能依法取得房屋所有權證的小產權房在出租過程中,不僅辦不到《房屋租賃證》,而且也不能作為承租人從事生產、經營活動和用于居住的合法場所。因此,未能依法取得房屋所有權證的小產權房的租賃行為是不受我國法律所保護的,一旦引起糾紛,必然導致租賃合同無效。其法律風險顯而易見。
二、未經消防驗收合格的法律風險
案例:蔡某某三人將其自建的暉X大廈(有歷史遺留違法建筑申報材料)經與承租方周某某、呂某某協商出租給周某某、呂某某開辦商場,雙方簽訂的租賃合同約定了租期、租金支付與違約責任等。在簽訂租賃合同后,承租方便進場裝修。由于當地公安消防部門認為該出租標的物——暉X大廈違反了《中華人民共和國消防法》(以下簡稱《消防法》)第11條的規定,遂對其下達了《責令限期整改通知書》。由此,租賃雙方引發了租賃合同效力之爭議。
該出租標的物系按照國家工程建筑消防技術標準進行消防設計的,其3層以上的商住樓已通過消防安全驗收,但1-3層的消防安全驗收需待其商業功能確定后,由業主或出租方向公安消防部門申報消防安全驗收。然本案的出租方蔡某某三人在與周某某、呂某某簽訂租賃合同前并未向公安消防部門申報該大廈1-3樓層的消防安全驗收。我國《消防法》第13條規定, 依法應當進行消防驗收的建設工程,未經消防驗收或者消防驗收不合格的,禁止投入使用;其他建設工程經依法抽查不合格的,應當停止使用。
第15條還規定,公眾聚集場所在投入使用、營業前,建設單位或者使用單位應當向場所所在地的縣級以上地方人民政府公安機關消防機構申請消防安全檢查。
公安機關消防機構應當自受理申請之日起十個工作日內,根據消防技術標準和管理規定,對該場所進行消防安全檢查。未經消防安全檢查或者經檢查不符合消防安全要求的,不得投入使用、營業。
最高人民法院( [2003]民一他字第11號)《關于未經消防驗收合格而訂立的房屋租賃合同如何認定其效力的函復》(以下簡稱 [2003]民一他字第11號)也規定,關于房屋租賃合同未經消防驗收或者經消防驗收不合格,是否應認定房屋租賃合同無效的問題,應根據不同情況分別對待:第一,出租《中華人民共和國消防法》第十條規定的必須經過公安消防機構驗收的房屋,未經驗收或者驗收不合格的,應當認定租賃合同無效。第二,租賃合同涉及的房屋不屬于法律規定必須經過公安消防機構驗收的,人民法院不應當以該房屋未經消防驗收合格為由而認定合同無效。第三,租賃房屋用于開設經營賓館、飯店、商場等公眾聚集場所的,向當地公安消防機構申報消防安全檢查的義務人為該企業的開辦經營者,但租賃標的物經消防安全驗收合格,不是認定房屋租賃合同效力的必要條件。
依上述法律規定與司法解釋而言,雖然小產權房并不是必須經過消防驗收的房屋,但小產權房的出租除租用者為自身居住之外的用于開設經營賓館、飯店、商場等公眾聚集場所的,承租人就必須向當地公安消防機構申報消防安全檢查并經當地公安消防機構經消防安全驗收合格,方可承租經營。依 [2003]民一他字第11號之規定,租賃標的物的小產權房雖然經消防安全驗收合格不是認定房屋租賃合同效力的必要條件,但由于小產權房屬于違法建筑性質而未能取得房屋所有權證,故當地公安消防機構在對承租小產權房開設經營賓館、飯店、商場等公眾聚集場所進行消防安全驗收時,為杜絕安全隱患,必然要對小產權房的消防安全同時進行消防驗收,一旦小產權房的消防安全驗收不合格時,承租方因不能達到其經營賓館、飯店、商場之目的,繼續履行租賃合同只能說是空中樓閣。因此,小產權房未經消防驗收合格的法律風險不容忽視。
三、因屬于違法建筑而未經竣工驗收的法律風險
租房合同法范文2
《合同法》第二百一十二條規定,租賃合同是出租人將租賃物交付承租人使用、收益,承租人支付租金的合同。
《合同法》第二百一十三條規定,租賃合同的內容包括租賃物的名稱、數量、用途、租賃期限、租金及其支付期限和方式、租賃物維修等條款。
《合同法》第二百一十四條規定,租賃期限不得超過二十年。超過二十年的,超過部分無效。租賃期間屆滿,當事人可以續訂租賃合同,但約定的租賃期限自續訂之日起不得超過二十年。
《合同法》第二百一十五條規定,租賃期限六個月以上的,應當采用書面形式。當事人未采用書面形式的,視為不定期租賃。等規定。
(來源:文章屋網 )
租房合同法范文3
關鍵詞:有機化學;同類烴;混合物;加合式
文章編號: 10056629(2012)4006902 中圖分類號: G633.8 文獻標識碼: B
在化學教學實踐中,教師與學生都不乏被問題所困而后豁然開朗的經歷,而其中最有意義的莫過于從問題之中探尋規律而后解決問題之躬行。
1 問題引發的思考
在有機化學基礎課程教學之余,個人曾設想突破二元混合物構題法組織編撰三元混合物的習題[1]。其中,有一道習題是這樣組織的:
“于標準狀況時,由3種氣態烷烴按等物質的量組成的混合氣體1 L,完全燃燒時需氧氣5.5 L。試寫出這三種烷烴的結構簡式(注:在標準狀況時,分子中碳原子數≥5的烷烴均非氣態)?!?/p>
細觀眼前習題,輒覺難度頗大。何以見得?
可知滿足題意的3種烷烴分別為乙烷、正丁烷、異丁烷。如此利用演繹出的結論來解決問題就變得輕而易舉了。
3 規律的遷移
將上述等物質的量多種烷烴混合所得的“加合式”推導思路運用于烯烴、炔烴、苯及其同系物又是怎樣呢?
4 方法的運用
示例(原創):有機物A、B屬于同類烴的同系物,在二者以等物質的量混合而成的液態物質中,測得其含碳質量分數為90.9 %,推測A、B的結構簡式。
[簡析]依題意可知該混合物乃等物質的量分子的加合物,根據混合烴的含碳質量分數可求出混合物加合式的最簡式:
從熟知的有機化學知識出發,根據題設條件尋繹出幾類烴分子“加合式”的通式,如此不僅因簡化運算過程而對常規解決問題的方法有所突破,而且這種分析問題的思維對于學生深化認知、發掘問題背后潛在的邏輯,并利用發現的規律解決問題等能力的培養都有裨益。有感于此,竊以為在主體教育觀念導向下,引導學生從問題中揭示規律進而求得問題的解決,是促進學生知能發展的一種思維探究,應當成為實踐高效課堂的一種取向,也應當是教師豐富新課程教學內涵的自覺追求。
租房合同法范文4
原告李俊將自建違建房出租給被告張軍,雙方于2000年訂立房屋租賃合同協議一份,約定租期為一年,年租金為27000元。到期后,雙方口頭協議續租一年。但到期后,被告張軍拒付租金,并繼續使用違建房?,F原告李俊要求被告張軍騰房并給付拖欠租金27000元。
[焦點]
1、該租賃合同是否有效
2、本案如何處理
[處理]
1、該租賃合同無效。理由是依據《中華人民共和國城市產地產管理法》第五十二條規定及95年建設部《城市房屋租賃管理辦法》第六條之規定,未依法取得房屋所有權證的房屋違法建筑不得出租。只有依法登記的房屋權利才受法律保護。本案原、被告簽訂房屋租賃協議無效。
2、本案因簽訂合同內容不合法,屬無效民事行為。根據《民法通則》第六十一條及《合同法》第五十六條、第五十八條、第五十九條之規定,有三種處理方式:返還財產、賠償損失、追繳非法所得。對此,在司法實踐中各地做法不一,歸納起來共有三種處理意見:第一種意見:“無效”按“有效”走,具體做法是,由于該合同無效,但系雙方合意,故被告已使用原告所有的違建房應支付使用費,其標準參照市場價,其數額一般與當事人雙方約定租金數額相同,考慮被告已實際使用2年,拖欠1年房租,被告應支付1年使用費27000元并騰房。原告已履行1年合同的情況應予以維持。這種處理辦法時下較為流行,但處理結果恰好對違建行為予以法律保護,維護了原、被告雙方利益。雖于法理相悖,但能平息當事人紛爭;
第二種意見是判決駁回原告請求并收繳其非法所得。其理由是原、被告所訂立租賃合同違返國家有關規定屬無效合同。造成無效主要責任在于原告,因其不具備房屋所有權證,但被告簽訂合同時未嚴格審查爭議房屋的權利是否完整,明知其是違建而與之訂立合同,故也有一定過錯。原告收取租金等非法所得,應予收繳。對于一般無效民事行為產生的非法所得應適用收繳而非追繳,包括合同履行中約定交付和尚未交付而預約取得利益。故本案應依《中華人民共和國民法通則》第134條第3款規定,決定如下:收繳原告非法所得27000元及預期所得27000元。
租房合同法范文5
關鍵字:閥門組 消防系統
Abstract: Thoughts and Methods about designing a multifunctional value group are introduced here. This kind of value group has three functions in one, which are voltage regulation, decompression and flow direction choose. With this value group, the fire protection systems of a new construction and an old one are integrated
Keywords: multifunctional value group, fire protection systems
中圖分類號:U664.88文獻標識碼:A
建筑群往往采用分期建設的形式。如果在后期建設時因為種種原因,突破了原有的規劃條件,則會有先期消防系統的預留條件不滿足后期建設需求的情況出現。在水消防系統設計中應該根據分期建設的進度進行不斷的調整與完善。既要充分利用原有消防系統的供水能力,使之既能滿足新建建筑的消防設計要求,又不能對原有工程的消防系統造成功能上的影響,從而達到新老建筑消防系統的合二為一。
利用這種指導思路,筆者在寧波會展中心新館的設計中,利用原有老館消防泵房的供水能力,有針對性地在新老館間的供水管道上增設了多功能控制閥組。該閥組同時實現了系統穩壓、減壓及流向選擇三個功能。利用該閥組,新的消防系統在整體上既沒有突破原有老館消防泵房的供水能力,又滿足了新館對各類消防系統的供水要求。
系統介紹
1.寧波會展中心新展館,屋頂標高22.80米,內部采用的水消防系統包括:
1.1 消火栓系統:設計流量20L/s[1];
1.2 噴淋系統:在展覽區以外凈空低于8米的場所設置。火災等級按中危險級I級設計,設計流量16L/s[2]。根據計算,噴淋系統入口處所需壓力不低于0.70Mpa.
1.3大空間智能主動型滅火系統[3]:在展廳內凈高大于8米的區域內設置。本設計選用天雨ZSD-40B大流量噴頭,噴水強度8.8L/s.只,單只噴頭保護面積42㎡。該配置方法滿足了自噴規范中噴水強度不低于12L/min.㎡的要求。大流量噴頭的啟動利用探測裝置結合噴頭前的電磁閥來進行控制。最不利情況下最多同時開啟8只大流量噴頭,最不利流量70.4L/s,最大保護面積336㎡。根據計算,大空間滅火系統入口所需壓力不低于0.90Mpa.
2.整個會展區消防中心設在老館一層,其中包括:
消防水池:容積為700立方米;
水炮泵:Q=80L/s,H=150m,一用一備;
消火栓泵:Q=20L/s,H=60m,一用一備;
噴淋泵:Q=30L/s,H=80m,一用一備;
噴淋穩壓泵:Q=5L/s,H=82.5m,一用一備;
高位消防水箱:設于老館屋頂,底標高16.30,容量18立方米,分兩路分別為消火栓系統及噴淋、水炮系統穩壓;
老館為新館的消防系統預留了三根供水管道,其中包括雙路消火栓系統預留管道、單路水炮系統預留管。三根管道均預留至新館附近。
老館原有消防系統原理圖見圖1。
新館消防系統設計的難點:
通過對老館消防中心現有設備及新館消防系統設計參數的比較分析,可以看出在新館水消防系統設計中存在以下幾個設計難點:
老場館屋頂消防水箱高度不滿足新館消防系統的要求
新老場館的標高分析顯示,老館高位消防水箱的標高低于新館大空間智能型主動滅火系統中最高一個滅火裝置的安裝高度,不能滿足新館消防系統的穩壓要求。根據《大空間智能型主動噴水滅火系統設計規范》(DBJ 15-34-2004)第9.3.2條的要求:“高位水箱底的安裝高度應大于最高一個滅火裝置的安裝高度1m”。可見在老館設計時,沒有考慮到新館標高會高于老場館的情況出現。結合《建筑設計防火規范》(GB50016-2006)第8.4.4條的要求,新館屋頂必須重新設置屋頂消防水箱,并同時為新、老場館消防系統穩壓。
新館無法利用老館泵房噴淋泵提供噴淋系統用水
現場的勘測顯示,在靠近新館處,有消火栓系統及水炮系統的預留接頭可供使用,但并未預留噴淋系統供水管。如果從老館消防泵房重新加設噴淋管道接至新館,則必需在管道鋪設沿線進行地面開挖工作。然而建設單位考慮到老館四周埋地的管線眾多,不允許破壞現有地面,所以不可能從老館消防泵房內重新接管。新館中噴淋系統只能利用水炮系統預留管提供水源。
壓力分析可以看出,水炮系統供水壓力150m,新館對于噴淋系統及大空間智能滅火系統的最低壓力要求分別為0.70Mpa和0.90Mpa,可見水炮系統預留管需要首先減壓后才可以向新館內部供水。
無法從新館的屋頂消防水箱引出穩壓管道至老館消防泵房
和以上第2條相似,由于建設單位不允許破壞老館四周的現有地面,所以不可能新加設一根穩壓管從新館的屋頂消防水箱接至一期消防泵房。只能利用現有的預留管線來完成該項功能。
對于消火栓系統而言,由于兩個館均屬多層建筑,且有兩根預留管接至新館,則穩壓的功能可以滿足。但對于水炮系統供水管而言,需要實現以下三點功能:新館屋頂消防水箱對老館噴淋及水炮系統的穩壓功能;老館水炮泵對新館噴淋系統及大空間滅火系統的供水功能;減壓功能??梢妰H依靠原有供水管不能滿足要求,需要在原管道上加設相應的閥門組來實現相應功能。
多功能閥門組的設計與功能:
本設計在老館消防泵房內加設了多功能閥門組。多功能閥門組的組成形式見圖2。
如圖可見,此閥門組由相應的閘閥、電動閥、止回閥、過濾器、比例式減壓閥[4]及壓力表等組成。A端按至老館消防泵房水炮泵出口處,B端引至新館。閥門組有平時穩壓狀態與消防供水兩種狀態。平時穩壓狀態時,電動閥開啟,從新展館引來的穩壓水延著B-A方向對老館噴淋及水炮系統穩壓。火警狀態下,電動閥關閉,水炮泵延著A-B方向,通過比例式減壓閥減壓后,為新館噴淋及大空間滅火系統供水。
經過此多功能閥門組的聯接,新館與老館之間消防供水及穩壓的矛盾得到了解決。完成后的兩館消防系統原理圖見圖3。
總結
可以看出,新老建筑之間只要通過適當的連接方式,完全可以實現新建筑對老建筑消防系統的合理使用。利用各種閥門的合理搭配,可以實現在一段管道上,在不同系統運行狀態下對水流的控制。本工程中,通過多功能閥門組的應用,不僅實現了新老建筑之間消防系統的完全融合,更沒有原有建筑室外場地的開挖。保證了新館在施工過程中,老館的正常使用。該方法為新老建筑消防系統的融合提供了一個新的思路。
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參考文獻:
1. 《建筑設計防火規范》 GB50016-2006
2. 《自動噴水滅火系統設計規范》GB50084-2001
租房合同法范文6
關鍵詞:高速渦輪手機;傳統的劈冠法;下頜阻生智齒;拔牙術
阻生牙拔除術是口腔治療中最為傳統的治療方法,發展至今已有了一系列專業的拔牙用具和操作步驟??蓚鹘y的拔牙用具因為材料與設計的局限性,一般都得用錘敲擊予以輔助,震動力相對較強烈,通常會對患者的心理造成較大的負面影響。另外,治療后患者常會出現周邊軟、硬組織缺損或顳下頜關節脫位等癥狀,術后反應較重,引起疼痛、腫脹、張口受限、吞咽不適[1]。在人們生活水平與生活質量要求不斷提升的過程中,患者對醫療質量的要求也逐漸變高,微創技術進步與創新,為臨床治療提供了一種安全、有效的拔牙方案。高速渦輪手機拔除阻生智齒在國外已廣泛應用[2],我科采用高速渦輪機去冠法拔除下頜近中阻生齒132例,取得滿意效果,現報告如下。
1資料與方法
1.1 一般資料 我科收集2014年7月~2015年7月,選擇年齡在18~50歲無全身性疾病,通過臨床和X線檢查診斷為下頜近中阻生牙的患者132例。完全隨機設計分為兩組,實驗組(高速渦輪機去冠組)66例,男28例,女38例;對比組(傳統拔牙器械組)66例,男30例,女36例。下頜近中阻生患者64例,水平阻生68例。
1.2 手術步驟
1.2.1術前準備 患者術前均被排除拔牙禁忌證,兩組患者術前常規拍攝下頜阻生智齒根尖片分析阻力,。高速渦輪牙鉆采用綜合治療椅上的NSK機頭,機頭轉速為350 000 dmin,配用長裂鉆及金剛砂車針。機頭清洗及注油后高壓滅菌消毒.車針用高壓滅菌消毒。
1.2.2麻醉 麻醉注射部位采用1%碘酊消毒,再給予2%利多卡因5ml,進行下牙槽神經、舌神經、頰神經阻滯麻醉。
1.2.3治療方法 對比組與實驗組患者的拔牙手術都經筆者與助手一起完成,對比組用劈冠法將近中部分牙冠劈開并拔除,再將其余牙體組織拔出。實驗組用高速渦輪鉆去除阻生齒周圍的骨組織,繼而橫斷產生鄰牙阻力的近中牙冠部分,再用牙挺、牙鉗或其他工具將牙組織全部取出。至手術結束后局部壓迫紗卷為止。兩組術后均按常規搔刮牙槽窩,去除窩內骨及牙碎屑,并使之充滿新鮮血液,縫合牙齦,消毒紗卷壓迫止血。常規應用口服廣譜抗生素3d。
1.3 療效標準 ①優:智齒完整拔除,創口小,術后恢復良好;②良:創口恢復好,磨牙區僅有輕微水腫;②差:斷根分根,分別取出,創口較大,術后創口未恢復。
2結果
治療結束后,所有患者中優69例(52.3%),良47例(35.6%),差16例(12.1%)。
3討論
拔除下頜阻生智齒的難點多源于冠部的骨阻力,傳統鑿骨劈冠法通常會將遠中冠去除,在無著力點的情況下,拔牙的難度就大大提升了,且會對患牙造成一定的損傷,增加患者的疼痛感。高速渦輪手機拔除法則是近幾年臨床上應用較為廣泛的拔除阻生智齒的有效療法,它不僅能用來去骨也能用來隔斷阻生牙,不僅可以和去骨法或劈開法聯合應用也可以獨立應用,治療效果均較理想。選用傳統的骨鑿去骨劈開法,如果操作失誤,則極易會把劈冠力從牙槽傳到下頜骨,進而造成下頜角骨折、腫脹、關節酸痛等并發癥。而選用高速渦輪手機拔除法,則可以高效、準確地將牙冠周圍骨質除去,進而分離牙冠、降低阻力,具有去骨分牙高效準確、震動力弱、出血量少、手術歷時短等優勢。特別是對于容易出血的患者而言,該方法能讓手術視野更為清晰,操作也較為簡便,很大程度上減少了手術的危害性,同時也簡化了手術操作流程。渦輪機還具有自動吸水的獨特性,可快速將牙體、軟組織碎屑、出血等吸凈,這大大減少了用棉球擦血的次數,也為手術的治療省去了大量的時間。
本研究結果顯示,相比于傳統的鑿骨劈冠法,高速渦輪手機拔除法的手術歷時更短,另外還具備預防錘擊對顳下頜關節的傷害、震動力小、傷口較快愈合等優勢。患者術后疼痛、張口限制等不良反應也相對較少。干槽癥屬于一種骨創感染性疾病,常見于下頜智齒拔除術后,其致病因素多為手術歷時長、創傷大、感染率高等。本研究采用高速渦輪手機拔除法拔除下頜阻生智齒干槽癥的發生率也優于傳統的鑿骨劈冠法,分析原因多為此法拔除下頜智齒的時間較短、傷害性較低,能有大大降低干槽癥的發生率。渦輪鉆法就是因為具備轉動速快、震動力小、磨削力強的優勢,才使得在降低鄰牙阻力與低位阻生智齒的骨阻力時能夠達到傷害性小、震動力輕的目的,進而有效地緩解了患者的疼痛感,讓其恐怖與焦慮的負面情緒得到大大的改善,同時也能有效保留顳頜關節功能,預防鄰牙損傷[4]。應該注意的是,在采用高速渦輪手機拔除法拔除智齒前,要進行X線片檢查,同時結合臨床病理進行綜合診斷分析,以確定阻力大小,同時制定正確的治療方案。正常情況下,處理中低位阻生時要切開翻瓣,切口應偏離頰側,遠中斜向后外,以形成弧形,這樣做可以讓翻瓣和術野更為凸顯,更有力手術操作。而在進行磨削時,應該重視對相鄰軟組織的保護,因為一旦失誤,車針就可能會插入相鄰軟組織中,使其撕裂或刮傷;盡管該發生率較低,但一旦發生就會給患者造成極為劇烈的疼痛感。預防類似現象產生的有效辦法是:術野照明良好,切口大小適中,進行翻瓣與磨削時用口鏡與探針牽開磨削區的鄰近軟組織。拔除埋伏阻生與低位阻生智齒時,要避免對下齒槽神經造成傷害,因此鉆針應在明視下進行,且不可過于深入。
總體來說:高速渦輪機用于下頜近中低位阻生牙拔除手術歷時短,創口小,并發癥少,值得臨床推廣應用。
參考文獻:
[1] 劉 暉,張俊祥,王 剛.高速渦輪鉆與鑿骨劈冠法拔除下頜阻生智齒效果的評價[J].中國康復,2005,20(3):177.
[2] Renton T,Hakins M,Sproate C,et al.A randomized controlled clinical trial to compare the incidence of injury to the inferior alveolar nerve as a result of coronectmy and removal of mandibular third molars[J].Br J Maxillofac Surg,2005,43:7-12.