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猴年吉祥語范文1
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新年吉祥問候祝福語大全二 1.新年好，財神到!
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4.新的一年，新的開始;心的祝福，新的起點。
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15.新年快樂，學業有成。
16.財神到，福運旺!
17.在這辭舊迎新之際，把最美好的祝福送給你，愿你羊年行大運，生活節節高!
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22.祝大家新春快樂，恭喜發財!年年有今日，歲歲有今朝!天天快樂!
23.新年好，恭喜發財!
24.家興，國興，事事興。家圓，國圓，事事圓。
25.值此新年之際，祝您：大財、小財、意外財，財源滾滾;親情、友情、愛情，情情如意;官運、財運、桃花運，運運亨通;愛人、親人、友人，人人平安!
26.讓快樂與你緊緊擁抱，讓煩惱低頭悄悄走掉，讓健康吉祥對你關照，讓幸福永遠對你微笑!祝您新年快樂!羊年旺旺!
27.新的一年送欣喜，恭喜發財送給你，吉祥如意伴隨你，信服快樂緊跟你，平安健康喜歡你，我們大家祝福你新年快樂!
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29.春節快樂!祝您新的一年身體健康!工作順利!合家歡樂!萬事如意!
30.福氣多多!十全十美!萬福重疊福星高照!祝你新年快樂!
31.佳節到新年到!豬你一帆風順，二龍騰飛，三羊開泰，四季平安，五福臨門，六六大順，七星高照，八方來財，九九同心，十全十美!
32.在新的一年里，我們要有新的氣象，拂去悲痛，迎接歡樂。我祝福養育我的祖國：羊年生龍活虎，虎虎生威，科技發達!
33.竹爆平安，春節來臨，祝福親人，財源滾滾!祝福朋友，羊年亨通!祝福冤家，善良仁慈!祝愿情敵，桃運連連!
猴年吉祥語范文2
我鄉第一初級中學教學樓建設項目正在建設中，認真做好了教學樓開工建設的前期準備工作，并經有關部門立項，設計院人員現場勘查規劃設計，制定了建設方案和圖紙，取得了教學樓建設項目規劃許可證；做好地質勘探并形成地質勘查報告；對該項目的工程施工進行公開招標，完成教學樓建設項目施工許可證等手續的辦理，形成了監理等文件。項目總投資150萬元，資金已全部到位。該教學樓設計為四層框架結構，東西走向。總建筑面積1980平方米，建成后將容納16個教學班。在該工程的施工過程中，嚴格按照國家校舍安全質量標準施工，建設工期從2011年12月至2011年8月。目前存在的主要問題是，開始施工中發現教學樓西部地基深達10米，工期將受到影響，在保證工程質量的同時建筑公司正加趕工期，力爭8月底完工，2011年暑假后建成并投入使用?，F在四層樓體已完工，近期將封頂。
我鄉第一初級中學的教學樓新建項目正在建設中，嚴格工程質量關，督促工程按時完工?，F在教學樓地基已全部完工。一樓主體正在建設中。爭取我鄉中心小學新建工程動工，同時完成中心幼兒園建設。
積極開展我鄉素質教育活動。我鄉組織中小學生參加新泰市春季，取得了較好成績，獲得泰安市教育局體育工作先進單位榮譽稱號。
鄉黨委政府高度重視幼兒園布局調整工作，清理幼兒園非法辦園，共清理非法辦園10處。今年東邱幼兒園已通過泰安市規范化幼兒園驗收。岔河、東峪幼兒園也要爭取泰安市級驗收。
積極參加上級組織的各項活動。包括班主任、體育教師、幼兒教師、幼兒園園長、校長培訓。各科優質課評選以及上級組織的研討會等。積極迎接視導檢查，力爭通過新泰市級“三層三步”課堂教學驗收合格。
學校校舍安全檢查中，現在已完成安全檢查整改的落實工作，取得了良好效果。
二、今后的打算：
1、爭取初級中學教學樓8月20日前完工；
2、年前實現中心小學部分搬遷；
3、中心幼兒園年前完成。
猴年吉祥語范文3
【關鍵詞】 護理干預； 老年患者； 急性胃穿孔
中圖分類號 R473.6 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）19-0059-02
Operation Effect and Prognosis of Nursing Intervention for Elderly Patients with Acute Gastric Perforation/SHI Jia-fen，SHEN Shu-hua，LI Mei-qing.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（19）：59-60
【Abstract】 Objective：To explore the operation effect and prognosis of nursing intervention for elderly patients with acute gastric perforation.Method：82 cases with acute gastric perforation of elderly in our hospital，were randomly divided into treatment group and control group， 41 cases in each group.The control group was given routine nursing intervention，the treatment group was given system nursing intervention，and observing the effect of nursing intervention for operation effect and prognosis.Result：All patients successfully completed operation，the operation time， postoperative exhaust time，postoperative complications and length of hospital stay were significantly less than the control group，the differences were significant（P
【Key words】 Nursing intervention； Elderly patients； Acutegastric perforation
First-author’s address：The People’s Hospital of Laixi City，Laixi 266600，China
急性胃穿孔是臨床中胃、十二指腸潰瘍及胃癌所導致常見的嚴重并發癥，也是臨床常見的急腹癥之一[1]。該病多見于青壯年，病情嚴重者常予手術治療，常用的手術方法有胃單純修補術和胃大部分切除術兩種[2]。隨著社會老齡化的增長，老年急性胃穿孔發病率有不斷上升的趨勢。年老患者，具有生理功能的衰退和常合并其他基礎疾病的特點，往往給急性胃穿孔的診斷、治療、護理帶來一定困難[3]。本研究對老年急性胃穿孔患者實行系統的、全面的護理干預，與常規護理對比，臨床效果滿意，現將其臨床護理要點分析如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012年1月-2013年6月筆者所在醫院收治的82例老年急性胃穿孔患者，其中男48例，女34例，年齡60～85歲，平均（73.2±5.1）歲。發病至到筆者所在醫院就診的時間為1～5 h，平均3.5 h。全部患者均有胃潰瘍或十二指腸潰瘍病史，其中胃潰瘍致穿孔者56例，十二指腸球部潰瘍致穿孔者26例。全部患者中合并高血壓32例，糖尿病8例，冠心病12例，慢性支氣管炎10例。將82例患者隨機分為治療組和對照組，每組41例，兩組患者年齡、性別、發病至就診時間、合并基礎性疾病等比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
全部患者入院后均急診行胃大切手術或胃修補術，治療組給予系統、全面的護理干預，對照組實行護理常規。
1.2.1 術前護理
1.2.1.1 術前評估 針對老年病患癥狀不典型的特點，平時需要加強對老年病的研究，并對各種可能的并發癥充分了解，以進行護理評估，制定周全的護理方案。據醫囑給予輸液，糾正水電解質失衡、維持有效循環血量并預防性應用廣譜有效抗生素。針對老年人皮膚彈性差、皮下脂肪少的特點，靜脈抽血、靜脈注射時要選好血管，動作準確迅速，避免反復進針。
1.2.1.2 心理護理 老年人性格多較為執拗、孤僻，具有依從性、配合性較差的特點。加之胃十二指腸潰瘍發病突然，腹痛劇烈，患者容易產生緊張、焦慮、恐懼、抑郁等負性心理狀態，所以尤要做好患者的心理護理，目的是要使患者以最佳狀態進入手術期[4]。首先護理人員應做好入院介紹，消除患者因環境改變而產生的不良心理現象；其次告知患者疾病的相關知識和注意事項，強調手術治療的必要性，并介紹手術方式，解除患者的疑慮，取得最大限度的配合。醫護人員態度要熱情大方，語言要通俗易懂、因人而異。同時要與家屬進行良好的溝通，共同幫助患者緩解壓力。
1.2.1.3 術前準備 協助指導患者及家屬完善各項術前檢查，做好血常規、尿常規、凝血功能、交叉配血、藥物過敏試驗等檢測，重視心肺功能情況。囑患者禁食、實行胃腸減壓，同時進行術前常規備皮，并遵醫囑留置胃管等。
1.2.2 術后護理
1.2.2.1 一般護理 做好術后的床頭交接工作，嚴密觀察患者的生命體征。及時了解麻醉及手術方式，以采取相應的護理方法。臥床期間，翻身頻率為1次/2 h，待患者生命體征平穩后，指導患者進行半坐臥位，目的是放松腹肌，炎癥局限，緩解傷口縫合處的張力，并有利于腹腔的引流，防止感染。鼓勵患者早日下床活動，早期活動可增加肺活量，減少肺部感染幾率，同時可有效促進胃腸蠕動。
1.2.2.2 胃腸減壓及引流管護理 術后持續胃腸減壓，保持胃排空狀態。保持胃管通暢，每天使用生理鹽反復沖洗胃管保持通暢。保持腹腔引流管通暢，仔細觀察引流液的顏色、性質，并記錄引流量。引流管一般在術后3～5 d后引流液
1.2.2.3 飲食護理 一般來說，術后2～3 d內可恢復腸蠕動，可進行拔除胃管并給予少量飲水；第2天可半流質飲食，每次50～80 m1；第3天可增加至每次100～150 m1；術后2周，可進行軟米飯的攝入；術后第4周可進行正常飲食，宜循序漸進，規律飲食。飲食宜軟、溫、宜消化、營養豐富為主，避免生、冷、煎、炸、辛辣等刺激類以及容易導致胃腸脹氣的食物。
1.2.2.4 腸內營養的護理 積極做好患者心理疏導，講解腸內營養的優點和目的，解釋可能出現的不良反應及處理方法，以消除患者悲觀、焦慮情緒。妥善固定鼻腸管，防止滑脫移位扭曲。做好營養液的配制及管道護理，用加熱器連續恒溫滴注，每12小時沖洗鼻腸管一次，以防營養液殘留阻塞管道。觀察有無營養液的潴留或返流，注意有無發熱、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀，管飼期間應取半臥位，定時抽取胃液，觀察有無營養液的潴留，防止營養液返流引起窒息[5]。
1.2.2.5 術后并發癥觀察護理 胃十二指腸潰瘍術后常見的并發癥有胃出血、胃排空障礙、胃壁缺血壞死、吻合口破裂或漏、十二指腸殘端破裂、后梗阻等[6]，病情進一步發展，可導致休克甚至器官功能衰竭死亡。此外老年患者還容易出現水電解質紊亂、肺部感染、脫水、便秘、褥瘡等。故需要加強觀察術后血壓及脈搏監測，密切留意患者腹部變化。一旦發現全腹壓痛、腹肌緊張、反跳痛、腹脹、體溫升高、嘔吐物出現膽汁液體者等不良反應，及時通知醫生應對處理。
1.3 觀察指標
記錄手術完成率、手術時間、術后排氣時間、術后并發癥發生率和住院天數。
1.4 統計學處理
采用SPSS 17.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P
2 結果
2.1 兩組手術時間、術后排氣時間及住院天數比較
所有患者均順利完成手術，手術完成率為100%。治療組手術時間、術后排氣時間和住院天數均明顯短于對照組，差異有統計學意義（P
2.2 兩組并發癥比較
治療組明顯少于對照組，差異有統計學意義（P
表1 兩組手術時間、術后排氣時間及住院天數比較
組別 手術時間（min） 術后排氣時間 （h） 住院天數（d）
治療組（n=41） 124.32±7.29 16.87±1.98 8.9±1.07
對照組（n=41） 158.57±16.67 21.95±2.45 11.32±2.12
P值
表2 兩組并發癥情況比較 例（%）
組別 感染 休克 器官衰竭
治療組（n=41） 3（7.3） 0 1（2.4）
對照組（n=41） 8（19.5） 3（7.3） 5（12.2）
P值
3 討論
老年患者具有生理功能衰老、免疫力下降的生理特點，同時常常合并有其他內科疾病，身體狀況較差，使得患者的抗病能力及對手術的耐受力下降，易引起化學性腹膜炎甚至感染性休克[7-8]，這些因素給臨床護理工作帶來了一定的難度及風險。故除了做好常規的外科護理外，還要結合老年病患和急腹癥手術特點加強?？谱o理。筆者總結如下：（1）對老年患者的護理工作務必仔細全面，避免癥狀的不明顯而產生誤診耽誤病情；（2）本病發病急驟，患者心理壓力大，需要加強對老年患者的心理護理干預，使之情緒穩定，避免由于情緒沮喪、焦慮而影響手術順利進行及術后康復；（3）術后要幫助患者盡快恢復胃腸功能，早期應用腸內營養進食后加強飲食宣教，尤其防止攝入易產氣食物。
本次研究中，82例老年病患均順利完成手術，痊愈出院，出院后隨訪情況良好。本研究結果顯示，實施全面有效的護理干預可有效縮短手術時間、術后排氣時間和住院時間，同時治療組術后并發癥發生率明顯少于對照組。系統、全面的護理干預對老年急性胃穿孔患者起到保證手術成功、改善預后的積極作用，效果較好，值得重視推廣。
參考文獻
[1]王展福，黃許森，王方，等.不同術式治療急性胃穿孔的臨床效果觀察[J].海南醫學，2012，23（11）：26-27.
[2]薛玉龍，劉建洛.單純修補術與胃大部分切除術治療急性胃穿孔臨床分析[J].中國實用醫藥，2012，7（7）：75-76.
[3]曹兵，王愛珍.老年患者消化道穿孔臨床特點及治療方法探討[J].山東醫藥，2013，53（18）：40-42.
[4]段玉.老年患者圍術期心理護理干預[J].基層醫學論壇，2010，14（7）：139-140.
[5]張芝.內科治療急性重癥胰腺炎的療效觀察及護理[J].中國醫學創新，2010，7（25）：114-115.
[6]郭應粉.胃十二指腸潰瘍急性穿孔患者的病情觀察和護理[J].中國實用醫藥，2010，5（11）：150-152.
[7]吳在德，吳肇漢.外科學[M].第7版.北京：人民衛生出版社，2008：427.
猴年吉祥語范文4
[關鍵詞] rt-PA；靜脈溶栓；腦梗死；臨床療效；護理
[中圖分類號] R473.74 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）22-0078-04
[Abstract] Objective To explore the effect of the elderly and non elderly patients with acute cerebral infarction rt-PA intravenous thrombolytic therapy. Methods Collected 71 cases of acute ischemic stroke patients within 6 hours of received rt-PA intravenous thrombolytic therapy in our hospital from Dec 2007 to Oct 2011，at the age of 70 patients were divided into old age group and non elderly pared with the baseline data，clinical outcomes and complications； Neurological function 24 h by the United States National Institutes of Health Stroke Scale before and after thrombolytic therapy （NIHSS） score for evaluation，plug the prognosis after 3 months by using the modified Rankin scale（mRS）and the independent life ability scale（BI index） to evaluate. Results The group of 71 patients with acute ischemic stroke，which was over 70 years old in 27（38%），below 70 years old in 44（62%）.Senile hypertension group（88.9% vs 61.4%）， atrial fibrillation （48.1% vs 20.5%） than in the non-senile patients，and the recent history of smoking in non elderly patients were more common（43.2% vs 14.8%）.Elderly patients with clinical functional independence less，3 months mortality increased significantly，there was no significant difference in symptomatic hemorrhage. Conclusion There are differences in elderly patients with cerebral infarction and stroke risk factors in elderly patients with non elderly patients received thrombolytic therapy，3 months of poor prognosis，increased mortality risk，SICH no significant difference.
[Key words] Rt-PA； Intravenous thrombolysis； Cerebral infarction； Clinical effect； Nursing
腦卒中是目前世界上威脅人類健康的主要三大疾病之一，具有高發病、高致殘、高致死以及高醫療費用的特點。缺血性卒中占全部腦卒中的 60%～80%，且仍呈上升趨勢[1，2]。在癥狀出現后3～6 h內及時、充分和持久地開通閉塞的血管是改善臨床預后的關鍵。一系列大規模臨床試驗已證實溶栓治療可以改善急性缺血性卒中患者的遠期預后，但在臨床應用時是否特定患者人群更容易獲益或風險更大目前尚不明確。隨著人們生活水平的提高及社會老齡化進程的到來，腦卒中的發病率逐年提高。本研究旨在探討老年患者靜脈使用溶栓治療的安全性和有效性，提高對病情觀察的預見性及準確性。
1 資料與方法
1.1 一般資料
對溫州醫科大學附屬第一醫院2007年12月～2011年10月間rt-PA靜脈溶栓數據庫中選擇71例患者進行回顧性分析，以70歲為界分老年組和非老年組。①納入標準：71例患者均符合中國腦血管病臨床指南的診斷標準[3]，符合rt-PA溶栓指征，經頭顱CT檢查排查腦出血，無出血性疾病，NIHSS評分>24分，患者或家屬同意接受溶栓治療。②排除標準同NINDS研究[4]。
1.2治療方法
注射用rt-PA（愛通力，德國Boshringer Ingelheim公司），使用劑量為0.9 mg/kg（最大劑量90 mg），其中10%在1 min內團注，余90%加入生理鹽水250 mL中持續靜脈滴注，60 min滴完。用藥期間及用藥24 h內嚴密監護患者，24 h后凝血功能系列及頭顱CT復查排除出血后，予口服阿司匹林300 mg/d，連用10 d，然后改為100 mg/d。同時根據病情給予他汀類調脂藥、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、轉換酶抑制劑及硝酸酯類藥物。
1.3 療效評定[5]
溶栓前后24 h的神經功能缺損癥狀采用美國國立衛生院卒中量表（NIHSS）評分來評價，溶栓后3個月的預后采用改良Rankin量表（mRS）及獨立生活能力量表（BI指數）共同評價。有效性指標：3個月日常生活自理能力[指功能獨立（mRS 0-2）]；安全性指標：溶栓治療后36 h內癥狀性出血的發生率（SICH）和3個月內死亡率（mRS=6）。癥狀性顱內出血（sICH）根據NINDS研究定義，CT證實的顱內出血且與患者臨床癥狀惡化有時間相關性。
1.4 亞組分析
對老年溶栓患者（定義為：年齡>70歲）和非老年溶栓患者（定義為：年齡≤70歲）的卒中危險因素、基線資料及有效性、安全性進行比較。
1.5 統計學方法
采用SPSS17.0統計學軟件進行數據處理，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗或非參數秩和檢驗；計數資料以百分比表示，NISS評分用中位數（全距）表示，組間比較采用χ2檢驗或fisher exact檢驗。P
2 結果
2.1 卒中危險因素
71例患中27例（38.0%）>70歲，44例（62.0%）≤70歲，平均65.49歲。兩組患者卒中危險因素比較見表1。老年組較非老年組高血壓（P=0.000）、房顫（P=0.000）較多，近期吸煙史（P=0.000）較少。
2.2 基線資料對比
除年齡本身比較有差異外，基線資料比較無顯著性差異。老年組女性（44.4% vs 22.7%）及心源性卒中（44.4% vs 29.5%）比例較高，但無統計學差異。發病到治療的時間分布略有不同，老年組主要集中在3～4.5 h內（55.6%），非老年歲患者則3 h內溶栓比例相對更高（40.9%），但無統計學差異，余基線資料包括神經功能缺損嚴重程度、基線CT早期表現、違反協議的比例無明顯差異。
2.3 臨床結局
見表3。老年組3個月臨床功能獨立較少（P=0.018）。安全性方面，老年組3個月死亡率顯著性增加（P=0.010）；但36 h內ICH（33.3% vs 18.2%）及SICH（11.1% vs 4.5%）雖有增加趨勢，但無統計學差異。見圖1～2。老年組與非老年組生存曲線如圖3所示。
3 觀察與護理
3.1 溶栓時機
急性腦梗死發病6 h以內為靜脈溶栓治療的黃金時間。根據pt-PA的溶栓特點，為了使梗死的血管再通，需盡量減少患者從入院到給藥的時間。患者入院后護士應協助醫生篩選病例，開通急診綠色通道，快速、熟練地協助醫生完善溶栓前的評估及輔助檢查，即準備好吸氧裝置、吸痰裝置、多功能心電監護儀及需要藥物，建立好兩條靜脈通路，以及遵醫囑快速完成血標本、體液標本的采集及安排急診頭顱CT或MRI檢查等。
3.2 靜脈溶栓的監護及療效觀察
①盡可能將患者收住重癥監護病房或卒中單元進行監護。②溶栓過程中要嚴格觀察患者的生命體征及意識、瞳孔、語言、肢體肌力等情況。③神經功能評估在第1小時內30 min 1次，以后每小時1次，直至24 h。④密切觀察是否有嚴重頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，如出現上述癥狀應立即停用溶栓藥物，通知醫生，并行頭顱CT檢查。⑤鼻飼管、導尿管及動脈內測壓管應延遲放置。⑥醫囑在給予抗凝藥物、抗血小板藥物前應復查顱腦CT，護士應嚴格按照發藥制度分發藥物，并密切觀察藥物的作用及不良反應。
3.3 血壓的監測
約70%的缺血性腦卒中患者急性期血壓升高，原因主要包括：疼痛、惡心嘔吐、顱內壓增高、意識模糊、焦慮、腦卒中后應激狀態、病前存在高血壓等。中國急性缺血性腦卒中診治指南2010推薦：溶栓后應嚴格監測血壓，最初2 h內每15分鐘1次，隨后6 h內30 min 1次，以后每小時1次，直至24 h。如收縮壓≥180 mmHg或舒張壓≥100 mmHg，應增加血壓監測次數，并通知醫生給予降壓藥物，密切觀察和記錄血壓變化，使血壓逐漸下降。同時，護士應盡可能減少可能引起血壓升高的因素，如溶栓前做好心理護理，在溶栓過程中使患者感受到被尊重和重視。
3.4 并發出血傾向的觀察
腦梗死溶栓治療最常見最危險的并發癥是出血，主要原因有缺血后血管壁損傷，繼發再灌注后出血。因此，護士應密切觀察患者皮膚、牙齦、黏膜、鼻腔、呼吸道、消化道、泌尿系統有無出血傾向，還要注意意識、瞳孔以及肌力的變化，當出現以下情況[5]：“顱內壓增高三主征”，即頭痛、嘔吐、視神經水腫；“兩慢一高”，即脈搏慢洪大，呼吸深而慢，血壓升高；言語不清，肌力下降等，提示并發腦出血可能，應立即報告醫生處理。本研究36 h ICH≤70歲有8例（18.2%），>70歲有9例（33.3%）。
3.5其他并發癥的觀察
①吞咽困難 約50%的腦卒中患者入院時存在吞咽困難，為防治腦卒中后肺炎與營養不良的發生，應重視吞咽評估[4]。吞咽評估由康復治療師來做，醫生根據評估結果給予相應的飲食醫囑，護士應做好飲食宣教與飲食管理。②肺炎 約5.6%的腦卒中患者合并肺炎，誤吸是主要原因。因此，護士應密切觀察患者的進食情況，如飲食過程中經常嗆咳或患者意識狀態發生改變影響到進食時均應立即報告醫生，以防止誤吸、吸入性肺炎的發生。③排尿障礙與尿路感染 腦卒中患者的排尿障礙主要包括尿失禁和尿潴留。護士應密切觀察患者的排尿情況，協助安排患者進行尿動力學檢查等，必要時予留置導尿，并做好會陰護理，急性期還應嚴格記錄患者的尿量。④深靜脈血栓形成和肺栓塞鼓勵患者盡早活動、抬高下肢；盡量避免下肢輸液；對于肌力0～3級的患者可聯合加壓治療；同時加強翻身、拍背等基礎護理，防止深靜脈血栓和肺栓塞的發生。
4 討論
溶栓治療可明顯降低腦梗死的致殘率并改善患者長期預后，目前發病6 h內rt-PA靜脈溶栓治療的有效性已經被多項隨機對照試驗證實[6，7]，但高齡患者（>80歲）使用 rt-PA靜脈溶栓治療仍不被指南推薦，或者是臨床試驗排除標準，故目前高齡患者使用rt-PA的安全性及有效性證據尚不足。多數研究顯示年齡與溶栓治療預后相關。NINDS事后分析顯示[8]，年齡與 NIHSS評分的交互作用，年齡與基線血壓的交互作用與預后顯著相關，認為
顱內出血被認為是急性缺血性卒中患者靜脈溶栓治療最嚴重的不良反應，而年齡一直被認為是溶栓后sICH的危險因素[9]。因此，在歐洲為了防止過高的出血風險，rt-PA 對于>80歲的急性缺血性卒中患者并不被推薦。然而，來自北美的研究[10]，如NINDS事后分析認為年齡不是ICH的預測因素。本研究中將>80歲作為禁忌證，但仍有2例>80歲的患者被納入。>70歲患者與≤70歲患者相比，ICH（P=0.146）無統計學差異，兩組SICH的發生率比較相似，致死性出血僅1例。
然而，>70歲老年患者與≤70歲患者相比，老年組3個月臨床功能獨立較少（P=0.018）。安全性方面，老年組3個月死亡率顯著性增加（P=0.010）。因此對于護理人員來說，護理時對于年齡越大的患者，更應重視對其實施更多的幫助與指導，加強心理護理，尤其重視出院時的健康宣教，給予正確、全面、詳細的飲食、休息、睡眠、運動、服藥、監測血壓等方面的指導，同時做好家屬的陪護指導，教給患者及其家屬在院外的病情觀察和急救措施，并指導患者定期隨訪。
[參考文獻]
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猴年吉祥語范文5
【關鍵詞】 不同年齡段；心臟介入術；護理干預
河南省駐馬店市中心醫院為探討不同年齡段心臟介入術后生存質量的影響因素， 改善患者生存質量的， 通過問卷調查的方式對收治的120例行心臟介入術治療的患者進行分析、研究， 并取得了良好的效果， 現將具體報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院自2009年1月～2010年1月收治的120例行心臟介入術治療的患者， 男64例， 女56例， 最小年齡5歲， 最大年齡80歲， 以患者的年齡為依據， 將患者分為A組（5～18歲）、B組（18～35）歲， C組（36～54歲）， D組（55～80歲）， 各30例， 四組患者臨床資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 通過問卷調查的方式對收治的120例患者手術前后的生存質量進行總結、分析， 本次研究共發放了120份問卷調查表， 且120份問卷調查表均全部收回， 并計算得分， 分值為0～100分， 得分越高表示患者的生存質量越高。
1. 3 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件處理。用（ x-±s）形式表示計量資料。對組間數據展開t檢驗， 組內數據展開χ2檢驗， P
2 結果
四組患者經心臟介入術后生存質量均明顯下降（P
3 討論
心臟介入術是現階段臨床上治療心血管疾病的一項新的診療技術[1]。隨著社會的不斷發展及人們生活水平的逐漸提高， 患者對醫療條件也逐漸有了更高的要求， 這也在一定程度上促進了心臟介入術的發展和進步。而心臟介入術效果往往會受到多種因素的影響， 因此， 醫護人員應以患者的實際情況為依據， 制定針對性的護理干預措施， 只有這樣才能為手術的順利進行提供保障， 從而達到提高手術效果， 改善患者生存質量的效果。護理干預措施主要有以下幾種。
3. 1 心理護理 由于心臟介入術患者往往會由于缺乏對相關疾病的認知及經濟等多方面的原因而出現恐懼、焦慮、緊張等不良情緒， 而這些不良情緒則會在一定程度上對穿刺造成影響， 從而使術中不良反應發生率增加， 同時還會延長手術時間， 且預后較差[2]。因此， 護理人員要耐心的與患者進行溝通和交流， 使患者了解心臟介入治療的重要性及有效性， 并且要及時給予患者幫助和鼓勵逐漸消除患者的緊張、焦慮等不良情緒， 增強其對抗病魔的信心和勇氣， 從而使其積極主動的和護理人員進行配合。
3. 2 術前護理 患者入院后， 護理人員要熱情的接待患者， 并以患者的實際情況為依據， 給予患者針對性的健康宣教， 從而使患者了解手術的相關知識。同時護理人員還要耐心的傾聽患者傾訴， 并耐心解答患者的疑惑， 從而使其認識到治療的有效性， 使其以最佳的狀態接受治療。
3. 3 術中護理 手術過程中護理人員要確?；颊咛幱诎察o舒適的狀態， 并且要確保手術措施完善， 從而有效的增強患者對抗病魔的信心及勇氣；同時護理人員還要認真對患者的心率、血壓等的變化情況進行觀察， 同時護理人員要耐心的與患者進行溝通和交流逐漸消除患者的緊張；并且要嚴格按照醫生囑咐給予患者藥物治療。
3. 4 術后護理 手術結束后， 護理人員要按時對患者的傷口部位進行檢查， 觀察其是否有感染、疼痛、腫脹、出血等現象發生， 一旦有異?，F象出現， 則要及時告知主治醫生進行處理。同時護理人員還要幫助患者養成良好的飲食習慣；且要防止拔管綜合征現象發生；此外， 還要以患者的實際情況為依據， 指導患者進行適當的體育運動；并且要囑咐患者定時復查。
3. 5 個性護理 由于隨著患者年齡的增加， 其生理功能就會逐漸發生老化， 組織器官也會逐漸出現退化， 從而嚴重影響著手術效果， 且極易導致并發癥發生， 同時若患者術后發生梗塞現象， 就極易引起大出血現象[3]。
因此， 對于老年患者， 護理人員應給予其更多的關心和幫助， 耐心的與患者進行溝通交流；術后應認真對患者的插管位置進行觀察， 同時還要認真觀察患者的生命體征、肺功能、腎功能等的改變情況， 從而及早發現問題， 并解決問題， 從而有效的提高患者的生存質量。
本次研究表明四組患者經心臟介入術后生存質量均明顯下降（P
參考文獻
[1] 楊靜. T2型橈動脈止血器應用于心臟介入術后的護理體會.貴州醫藥， 2012，36（6）：575-576.
猴年吉祥語范文6
關鍵詞: 競技體育后備人才 培養理念 發展方向
我國在堅持“舉國體制”的前提下,依托計劃經濟,通過“三級訓練網”人才培養模式,培養了大批的競技體育優秀人才參加世界大賽,為國爭光,提升了我國在世界上的地位,打破了資本主義國家對中國的政治封鎖。然而,社會的進步使這種過于依賴國家投入和政府管理的人才培養體制逐漸暴露出種種阻礙我國競技體育人才培養工作的弊端。1986年,原國家體委向國務院報告提出:堅持以學校體育為戰略重點,根據運動項目特點和各地具體條件,堅持以學校為基礎,突出重點,因地制宜地發展多種訓練方式;《國家體委關于體育體制改革的決定》提出:積極鼓勵有條件的大專院校設立高水平運動隊。這標志著我國“體教結合”人才培養思想體系的提出。伴隨著新觀點的出現,我國競技體育后備人才培養理念也發生了新的變化。
1.“育人奪標”思想得到社會越來越廣泛的認可,并成為我國競技體育后備人才培養理念發展的重要方向。
所謂“育人奪標”,就是注重思想、道德、科學文化、身體素質和競技能力相結合,把培養高水平競技人才的“育人”過程放在世界經濟、政治和文化發展的大環境中,并綜合有關的生物學、心理學和社會學知識,進行系統的研究與實踐,向競技體育人才傳授相關的綜合性知識,使他們擁有較高的個人發展能力。
2.“以人為本”是符合人文要求的人才培養理念。
以人為本,把人才培養體系定位在使大多數運動員得以全面發展的道路上,實現以教育、體育為主體,社會各界多方打造的依托小學―中學―大學,結合學校―社區俱樂部的和諧體系,是符合我國國情的后備人才理念的發展方向。建立我國“體教結合”后備人才培養新體系,就是符合“以人為本”要求,符合我國人才培養理念發展方向的實踐。
2.1我國競技體育后備人才培養“人本化”的必要性
從競技體育的價值目標和價值取向來看,競技體育不僅是以單純的比賽奪標為目的,而且關系到全民族體育事業的發展;從體育的評價標準上看,它更注重精神、民族、主體等;從體育培養人的實現形式上看,體育運動是通過教育和學習等手段,提升人的身心素質、價值觀念、文化人格和文化成果的過程。競技體育作為體育的最高表現形式,不能脫離體育的本源思想。所以進入21世紀,競技體育培養的人才,不能僅僅在賽場上爭金奪銀,給人視覺上的欣賞和心理上的沖擊,更多的是在賽場之下發揮自身的最大效益,完成自身價值的實現。
2.2建立“以人為本”人才培養理念是時展的要求
受歷史條件和政治、經濟條件的影響,以往的競技體育更傾向“以物為本”。隨著社會的進步和經濟的發展,人們逐漸認識到“以人為本”才是現代體育的基本價值觀,它把教育和人的幸福、人的自由、人的尊嚴、人的價值,用全面的、發展的和普遍聯系的辯證唯物主義思想聯系起來。
競技體育作為體育的最高表現形式,在新時期要將以人為本作為各項體育工作的指導思想和行動指南,在發展體育運動的基礎上實現人的發展。
2.3“可持續發展”是符合時代要求的競技體育后備人才培養理念的發展方向
我國以往的人才培養體系主要存在兩方面的問題:一方面,我國競技體育運動員的成材率極低。在我國金牌運動員的成才率僅為3.6‰。絕大多數競技體育運動員退役后,必然要走向其他崗位,就連那些稀有的金牌運動員也終有退役之日,然而退役后再就業的困難對運動員的影響尤其是心理上的影響越來越明顯。另一方面,由于訓練的特殊性所導致的運動員文化素質偏低的弊端也日益顯現,這在無形之中加大了“運動員”的從業機會成本,導致越來越多的父母不愿其子女從事競技體育。沒有大量的后備人才進行補充,競技體育要發展是很艱難的,這也成為影響我國競技體育可持續發展的瓶頸。
整體提高我國從事體育訓練的運動員的競技能力、綜合素質、社會適應能力,成為新時期競技體育人才培養重點考慮的問題?！绑w教結合”,通過體育與教育結合,可以較好地解決我國體育人才入口過窄、出口不暢,退役運動員再就業和社會適應能力不強的問題。解決了這些問題,也就排除了社會對體育訓練的后顧之憂,培養了更多高素質人才,保證了我國競技體育后備人才培養工作可持續發展。
隨著時代的發展,以及我國建立“和諧社會”理論的提出,我國在進行競技體育后備人才培養時,不但要考慮運動員競技水平的提高,而且要充分考慮所培養運動員的綜合素質的提高,以及社會資源的合理利用,保證人才培養的效率最大化。只有這樣,才能夠使我國的競技體育后備人才培養工作與“和諧社會”的要求相符合,走可持續發展的道路,成為未來我國競技體育后備人才培養理念的發展方向。
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