賀歲詞范例6篇

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賀歲詞范文1

經歷后的淡定

中國從來不缺乏傳奇,這是時代的使然,也是這個國家和民族骨子里欲望和沖動的必然。要說當下的傳奇,陳家剛無疑是當仁不讓的一個――曾經的中國最前衛也最具有才情的建筑師,曾經的中國最有激情也最有探索精神的地產商,到如今,一個淡定但又有著傾訴欲望的攝影名家。做建筑師時,陳家剛先后設計了上海圖書館,北京電影宮,上海文化藝術中心等作品,曾被聯合國評定為中國12位“杰出青年建筑師”之一;做地產商時,他開發的樓盤“上河城”被認為是一代名盤,他的居住理念、設計手法、人文表達到如今都是中國地產史上的典范,影響了很多地產人的思維和行為。

彼時他對當代藝術的付出更讓成都成為北京之外中國最重要的當代藝術基地,這如今甚至已經成了成都人文積淀的一部分和成都人血脈里的素養,開設在上河城二期樓盤中的上河美術館至今仍是當代藝術史上揮之不去的一筆,這是中國最重要的私人美術館。在上河城二期中,陳家剛使用的廣告詞是“使不可能成為可能”,這個項目在當時非常轟動,其獨特的空中花園的設計手法更引人遐思。

而陳本人對媒體始終不置一詞,對外界的猜測,也只是淡然一笑。如今的陳家剛拿起相機,把業余的精力放至Ⅱ了攝影上,時間長了,卻走出了另一片天地,并轉入藝術攝影,成為一個職業攝影藝術家,重新步入人生的另一種輝煌。有著這樣經歷的人,很多事情,塵埃落定,對生活和人生也自然淡定。家如其人,他的家也如人生,有著積淀后的渾厚味道,平和舒適,讓你明白,這是真實的溫靜生活,不是張揚地為著他人的眼光,也不是低調地強制端莊收斂,而是此時此地,自己的心有著如許的自在和適然。

私人展廳

和別人的家最大不同的是,陳家剛家里有一個私人展廳。人生的厚積帶來的是藝術上的薄發,從2003年開始,陳家剛投入到了大規模的實景記錄片式的攝影系列創作中,先后有《病城》、《大三線》、《風月》、《絲路》等幾個系列,這些作品都有一個特點,都是巨幅作品,場景磅礴、攝影技巧細膩,風格沉靜,有一種端凝,但又欲說還休。這當中的得意作品,好多陳家剛都特別沖洗了掛著家中,展廳是其中最集中的去處。

這個展廳雖然是設置在家里,但設計和裝修上完全專業。四白落地的空間是幾間由幾堵隔墻分隔出的小開放式空間,這個區域位于車庫和會客室后面,自然光照射不到,照明全由天花板上安裝的專業軌道燈具提供,有利作品的保存,同時室內設有溫控系統和加濕器,可以做到恒溫恒濕。這里面陳列的作品囊括了陳家剛近年的幾部重頭系列,《太三線》,《病城》,《風月》等精彩之作在這里都能找到。

徽派原木客廳

陳家剛是個理想主義者,早在重慶建筑學院念書時,他創立了??督ㄗ洹?,口號為“建筑在建筑之外”,在其中建筑被放諸于藝術和哲學的角度下重新思考?,F在,陳家剛精力主要集中于攝影,但作為曾經的行業典范,他的王者氣度仍在,偶爾做地產項目設計,“三條;開價不能還價,比市場上最高的價格還高二到三倍。設計時不能參與意見,看都不能看。報規劃時我去講,你們不能講”。曾經有一個項目,天津老城廂,開發商原定的樓盤項目定價是八千,經他設計規劃后,樓盤開盤后的售價是二萬八。彼時在他接受這個項目的設計規劃之前,開發商籌劃了兩三年,項目都沒能報下來。而陳家剛過去,“15分鐘把規劃局局長拿下”,原因是他把握住了天津老城區改造的文化脈絡,在規劃中既保留了當地老城區的文脈,又給它引進了新的視野和人文涵義。

這樣一個人設計自己的家,手筆自然也是精彩。家中位于展廳隔壁的大客廳是一個視覺的震撼。它原是一個大院子,改造后,陳家剛將它納入了室內,參考徽派建筑的特點,以原木梁架作為空間支撐,用木板鋪設出屋頂,所有原木結構都在外,甚至都沒有如通常慣例給木梁刷上清漆,這些原始粗獷的柱、梁、板組臺在空間中,在特意為空間留出的天窗位的天光照射下,空間有一種煌然的氣度,但又溫和怡然,全無侵略感,近百平方米的太空間,人置身于其問,有的是溫靜之意,而無冷肅之感。在客廳的一側,是一張鋪著紅色臺布的小桌,那是麻將桌,陳家剛常會在這里陪著父母打四川麻將;而梁下的布藝沙發上,厚厚的布藝墊子都被坐得塌塌的,淡棕色的軟絨質地,望去似乎還有主人起身時的余溫,是人間煙火氣,也是一個舒適的家才有的溫暖感。這種溫暖不僅在于客廳,更浸潤于整個家,家中家具多為木、藤材質,會客室里是藤質的沙發和茶幾:臥室里的床、床頭柜、置物架都是原木材質,同時地面滿鋪絨面地毯,在折枝的玫瑰圖案窗簾配合下,更顯敦厚。

性靈空間

陳家剛的家非常大,有近千平方米,除了生活起居區外,還有工作間、保姆間,助手的房間,還給自己留出了性靈的呼吸空間。

賀歲詞范文2

各位朋友:

又是一年好光景,姹紫嫣紅近重陽。今天是九月初八,恰逢**大哥七十華誕。喜看祥云繚繞、旭日升輝 ,“五老”喜上眉梢、奔走于流光大道;“七閑”笑語歡聲、急登上華麗酒樓。好友詩朋相攜共赴大哥生日喜宴;文人墨客同為先生祝壽祈福。值此之際,讓我代表長嶺“七閑”向**先生表示祝賀,對各位朋友的光臨表示熱烈的歡迎!

**大哥出身杏林之家,善理岐黃之術。他懸壺濟世,品高德厚,不分富貴貧窮,幾十年治愈了多少兒童?他業務精湛,妙手回春,幾十年拯救了多少生命?筆者無從考究,然而從社會對他的認可,患者對他的愛戴來看,足以驗證一代名醫不是浪得其名!

**大哥,心胸坦蕩,無欲無求。他棄名利如敝履,不屑與宵小為伍,曾掛印辭官,潛心醫術為民眾解除痛苦,理智定位使然;他視金錢如糞土,坐堂親戚診所兩年而不受一分酬勞,且傾囊傳授,毫無保留,人格魅力彰顯。他性格剛直不阿,疾惡如讎,使小人望而卻步;他慈祥大度,仗義疏財,讓君子流連忘返。

一生清貧,卻有雅士之風;詩書并重,當屬曠世奇才。晚年怡然自得,博覽群書于卷上,揮毫潑墨于案頭。躬耕田園,收喜悅一片,把酒小酌,聚性情人一群。

嗟夫!當今能在鬧市之中固守一方凈土,紅塵之中亦能保持高風亮節者,鮮!活得如此舒適、滋潤、灑脫,唯**兄是也!真隱士矣!

能與**先生相識,緣分耳!能和**大哥一起讀書論道,共同品味人生,幸運也!愿我們的感情,與日俱增;愿我們的友誼,地久天長!

此刻,請讓我們端起酒杯,祝**兄:家庭和美,滿室歡樂添喜氣;筆走龍蛇,多繪錦繡譜華章。

賀歲詞范文3

2、今天是您的壽誕之日,不管我們距離多么遙遠,但晚輩的祝福與思念卻不會被距離沖淡。祝福您,歲歲平安,天天快樂! 歲月總是越來越短,生日總是越來越快。留不住的時光使您走向人生的至善,留得住的賀卡捎去的是我深深的懷念。真心希望晚輩的祝福帶給您歡樂!

3、您常說:生活的樂趣尤如一眼深深的泉,你挖掘的越深,涌出的樂趣越多。您正是一位不斷掘取生活樂趣的老人,是我們人生的榜樣。真心祝福您在生活的樂趣中越活越年輕!

4、歲月總是越來越短,生日總是越來越快。留不住的時光使您走向人生的至善,留得住的賀卡捎去的是我深深的懷念。真心希望晚輩的祝福帶給您歡樂!

5、你的生日讓我想起你對我的體貼,還有你為我所做的一切。我只希望你所給予我的幸福,我將同樣回報給你。祝福你事事順心,幸福無邊!

6、你用母愛哺育了我的魂魄和軀體,你的乳汁是我思維的源泉,你的眼里系著我生命的希冀。我的母親,我不知如何報答你,祝你生日快樂!

7、您的生日,是全家人共同的愉快和光榮。您為了一堂兒孫,經歷了那么多生活的風雨,祝愿您如南山松,越活越年輕!

8、心到,凮想到,初看到,刅聞到,凌聽到,刂人到,則手到,劃腳到,凈說到,刨做到,凜得到,凔時間到,凜你的禮物沒到,刧只有我的祝福傳到,熱烈祝賀你的生日,祝您身體健康,長壽。

9、今天是個喜慶的日子,在您辛勞了幾十年的今天,子孫歡聚一堂,同享天倫之樂,祝您壽與天齊,并祝美好明天!

10、你的生日讓我想起你對我的體貼,還有你為我所做的一切。我只希望你所給予我的幸福,我將同樣回報給你。祝福你事事順心,幸福無邊!

11、你用母愛哺育了我的魂魄和軀體,你的乳汁是我思維的源泉,你的眼里系著我生命的希冀。我的母親,我不知如何報答你,祝你生日快樂!

12、天氣雖然很冷,但是擋不住我的熱情;距離雖然很遠,但是割不斷我的思念;你的生日在寒冷的冬天,那我就把漫天的雪花作為最浪漫的禮物送給你,祝你生日快樂。

13、我把春風織成一塊溫暖的毯子送給你,將幸福包住。我把春雨編成一條夢幻的絲帶送給你,把快樂纏住。我把春天掛滿祝福送給你,讓美好留住!

14、歲月的滄桑刻在臉上,目光中充滿嚴厲和慈祥,黑黑的脊梁大山一樣,堅實的胸膛高原般寬廣,雙肩挑起太陽和月亮。父親,我為你歌唱,為你祝福,生日快樂。

15、他,堅忍不拔,為兒女建造一個家;他,錚錚鐵骨,為兒女撐起一片天。兒女長大,父親成了一生不能舍棄的牽掛。你的生日到了,祝天下所有的父親健康長壽!

16、送你一個聚寶盆,英鎊,美金,人民幣,希望你花不完,送你一個健康包,心康,腦康,全身康,祝愿你一生健康,朋友,祝你生日快樂。

17、奶瓶還沒刷,工作算個啥,紙巾天天掛,隨時幫寶擦,一手媳婦一手娃,累死累活也要抓!雖然孩子總先學叫媽,可好歹有個生日快樂,讓你風光一把!

18、真高興今天是你的生日,老實說我是上帝賜給你的禮物,但愿這份禮物不是太糟糕,希望你能特別喜歡這個禮物,親愛的祝你生日快樂!

19、生日快樂悄悄來,送祝福表心意。一祝身體無恙,晚年永安康。二祝天天好心情,怡然自樂無煩惱。三祝子孫多孝敬,盡享天倫樂融融。祝愿父親生日快樂!

20、您沉穩的腳步,總在我眼里;您溫馨的叮嚀,總響在耳邊;您慈祥的面容,總在夢里見;您忙碌的身影,總令我掛念。你的生日到了,愿您永遠快樂康健!

21、父親是山,我是樹,是山哺育了樹。山,深沉穩重;山,剛直偉岸。樹,永遠依戀著山,樹,永遠感恩著山。生日快樂,祝父親健康平安!

22、您沉穩的腳步,總在我眼里;您溫馨的叮嚀,總響在耳邊;您慈祥的面容,總在夢里見;您忙碌的身影,總令我掛念。你的生日到了,愿您永遠快樂康健!

23、翻開時間的日記,你在最美的回憶,我用祝福為你折疊起作為標記,打開時間的隧道,你在最美的等待,我用祝福為你守候快樂的意義,生日快樂。

24、這個日子特殊又溫暖,空氣中彌漫著醉人的香甜,一首生日歌唱出了我心中的祝愿。你天天開心,就是我最大的期盼,祝福你生日快樂、開心永遠!

25、曾經的快樂,如今的回味,曾經的壓抑,如今的追憶,所有的教導,都變成真諦,所有的愛護,都成為過去,留在我心底的父愛,永遠和風融在一起,相親想愛的老爸,永遠把你放心底。

26、慈母手中線,游子身上衣,臨行密密縫,媽媽雖然您年齡越來越大了,但是您在兒的心中還是那么美麗,還是那么慈祥,今天是您60歲生日,祝愿你福如東海長流水,壽比南山不老松,祝您身體越來越好啊。

27、柳拂蝶舞燕雙歡 ,青山綠水佳人戀,親愛的媽媽你為為了,我們兄妹幾人嘔心瀝血,今天是您60歲生日,請您接受我們對您深深感謝和炙熱的愛。祝媽媽身體健康,事事如意啊。

28、生活甜蜜知音伴,日子愜意度華年!媽媽現在的我,雖然有了家室,但是,是您的博愛給予我靈魂,您的艱辛教育了我的成長。今天是您的生日,請您接受孩兒深深的祝福,愿您身體健康,平平安安啊。

29、快意人生勤登攀,樂慶生日盡開顏,爸爸今天是您60歲的生日,感謝您對我的教育,愿您的汗水,化做無數顆冰凌花,讓您欣慰!讓您快樂!祝您生日快樂。

30、想象遠方的你,穿一身溫柔的藍,靜靜的唱起,那首祝福的歌,我親愛的母親,您用母愛哺育了我的魂魄和軀體,您的乳汁是我思維的源泉,你是我最最愛的人,祝您60歲生日快樂。

31. 滿臉皺紋,雙手粗繭,歲月記載著您的辛勞,人們想念著您的善良;在這個特殊的日子里,祝您福同海闊、壽比南山,愿健康與快樂永遠伴隨著您!

32. 歲月的痕跡在縱橫溝壑的皺紋中顯現,數十年的光輝、數十年的貢獻,人民不會忘記您。在這歡樂的日子里,祝您健康長壽!

33. 安逸靜謐的晚年,一種休息,一種愉悅,一種至高的享受!祝您福如東海長流水、壽比南山不老松!

34. 滿臉皺紋,雙手粗繭,歲月記載著您的辛勞,人們想念著您的善良;在這個特殊的日子里,祝您福同海闊、壽比南山,愿健康與快

35. 今天是個喜慶的日子,在您辛勞了幾十年的今天,子孫歡聚一堂,同享天倫之樂,祝您壽與天齊,并祝美好明天!

36. 用意想不到的甜蜜編織幸福的花籃送你,像花兒一樣綻開在你生日聚會里,于是甜蜜遍布你房間的每個角落里,愿你擁有最美好友誼,只因有我祝福你。生日快樂喲!

37. 簡單的一句話語,一個祝福,寄給一個遠在他鄉的你。雖然不常聯系,但是不曾忘記。祝你生日快樂,更愿你天天都有個好心情!

38. 在這個特殊的日子里,我送你四道菜:天天健康時時如意分分快樂秒秒幸福,再送你一碗面,吃了他會讓你事事順心,夢想成真,最后祝生日快樂!

39. 你,提一盞燈,站在微光的清晨,推開快樂城堡的大門,粉紅的禮炮繽紛,金色的禮物紛呈,只聽見上帝說,要你的生日幸福永恒!

40. 過了今天,你又長大一歲了,愿大一歲的你在接下來的一年頭,有非??蓸返男那?,黃金搭檔的友情,水晶之戀的愛情,藍金組合的親情!祝生日快樂!

41. 年年歲歲花相似,歲歲年年人不同。醒來驚覺不是夢,眉間皺紋又一重。在你生日的這一天,只希望你能快樂健康美麗,生日快樂!

42. 醞釀長久的友誼的祝福,在你生日時深情地送給你我最要好的朋友,這是我的一份誠意,愿你幸福直到永遠,快樂平安與你同在!

43. 把幸福榨成汁,攪拌溫馨的面粉,加入快樂的調味劑,用真誠的小火烘焙,并配以開心的奶油,點綴各色甜蜜的花飾,做一個蛋糕送給你,祝生日快樂!

44. 一根魔法棒為你變出千百祝福,一條魔掃著帶你飛向遙遠幸福,一件隱形衣幫你隱去一切煩惱,一個好朋友為你帶來誠摯祝福。祝你像置身魔法世界一樣幸福,生日快樂!

45. 去年的盛夏,我們背負錦囊,相聚在陌生的知識天堂;今年的隆冬,我們迎著笑聲,圍坐在你身旁;借著明月的爍光,輕輕的為你祝愿,祝你生日快樂,開心永遠!

46. 祝福似清涼的仙丹,將煩躁驅逐在黑暗;問候是浪漫的帆,將溫柔盡情上演;友誼,是無邊的甜,為你簽下幸福的訂單,問候的話語將你的心情渲染;祝生日盡情歡顏!

賀歲詞范文4

2、我有最真誠的心,最美好的祝愿,用最溫柔的聲音祝福姐姐:親愛滴老姐生日快樂。

3、送姐姐一張賀卡,愿姐姐年年今日嘻唰唰;送姐姐一枚發卡,盼姐姐歲歲今朝樂佳佳;送姐姐一方手帕,望姐姐天天開心喜喳喳;送姐姐一束鮮花,姐祝生日快樂笑哈哈!

4、問候,像一根弦,彈奏了忙碌的生活;祝福,像一根線,把姐姐我的情誼牽。知己是一生中的永遠,愿幸福快樂與姐姐相連,祝姐姐生日快樂,精彩生活每一天。

5、悠悠的云里有淡淡的詩,淡淡的詩里有美美的情,美美的情里有綿綿的喜悅,綿綿的喜悅里有真真的祝福,今天是姐姐的生日,祝姐姐生日快樂,健康長隨。

6、用閃閃的蠟燭拼成姐姐的心愿,讓他們在姐姐生日這天全部實現,偶爾沒有發生的美事不要擔心,那是時間還在等待我對姐姐的祝愿。祝姐姐生日快樂,夢想成真。

7、看花的嬌艷,思念著姐姐的容顏,望流云飄逸,惦記著姐姐的佳期,輕輕地屏住呼吸,距離太遠還是無法感受到姐姐,可祝福與姐姐形影不離,愿生日快樂笑容美麗!

8、我日盼夜也盼,上盼下也盼,就盼著今天,姐姐的到來;我日笑夜也笑,上歡下也歡,姐姐的誕生,美麗的世界。寶寶,今天是姐姐的生日,愿姐姐未來也充滿精彩!

9、人生就像坐觀光梯,每上升一層,便會眺望到更美更遠的風景。恭喜姐姐,在人生的摩天輪上,百尺竿頭更進一歲。希望姐姐在快樂與幸福中流連,祝姐姐生日快樂!

10、我剪了幸福的第一句話語,裝飾在你生日的祝福里,我拾起了快樂最美的一段回憶,珍藏在你幽幽的歲月里,姐姐,生日快樂,健康如意。

11、今天是你的生日:濃濃親情包圍著你,厚厚天地保佑著你,連連好運跟隨著你,個個朋友關心著你,甜甜問候祝福著你:生日快樂哦!

12、二十歲青春,漲潮的心情變得一派蔥茂,一派生機勃勃。在流金的歲月中,飄逸的我們擁有激情,擁有豪邁。身披一襲燦爛,心系一份執著,穿越人生的荒漠,穿越生命的懦弱,讓流浪的足跡走出青春的氣魄。走出二十歲的灑脫,因為我們要用辛勤的汗水為二十歲增添一點亮色,因為我們要用最熱烈的色彩做為青春的絢麗的底色。讓生命更加光彩!

13、每個生靈的誕生都給這個多彩的世界添加了一道顏色,而你是最亮麗的一筆。祝姐姐生日快樂!

14、祝姐姐越長越漂亮吧既幸福又快樂,天天都像春天一樣春常在。

15、都說流星可以有求必應,如果可以我愿意在夜空等待,等到一顆星星被我感動,為我劃過星空帶著我的祝福,落在你的枕邊,祝愿我的姐姐生日快樂!

16、一碗長壽面,祝你健康好,兩個紅雞蛋,祝你福氣多,三盞賀生酒,祝你祿常有,福祿壽全齊,人生又走一步棋,祝你生日快樂!

17、在你生日的這一天,將快樂的祝福音符,作為禮物送給你,愿您擁有365個美麗的日子,衷心地祝福你!都說流星可以有求必應,如果可以我愿意在夜空等待,等到一顆星星被我感動,為我劃過星空帶著我的祝福,落在你的枕邊。

18、我喜歡春的滿目綠色,喜歡夏的驕陽似火,喜歡秋的楓葉飄零,喜歡冬的白雪皚皚。但我更喜歡每年的今天為你送上我真摯的祝福:姐姐,生日快樂,幸福永久!

賀歲詞范文5

60歲祝壽賀詞【一】

尊敬的各位長輩,各位來賓,各位朋友:

春秋迭易,歲月輪回,今天,我們歡聚一堂,和我的xx共度他的六十大壽,首先,請允許我代表我xx的晚輩,向壽翁表示最真誠、最溫馨的祝福,祝您福如東海,壽比南山,健康快樂,永遠年輕!

六十年風風雨雨,六十載生活滄桑,xx經歷生活的酸甜苦辣,和xxx一道,相濡以沫,勤儉持家,留下來一筆寶貴的財富,那就是他們勤勞善良的樸素品格,寬厚待人的處世風格,嚴愛有加的樸實家風。這一切,伴隨xx經歷了歲月的坎坷,伴隨著xx迎來了今天晚年生活的和諧幸福,這一切,將讓后輩們受用無窮,激勵著后輩們健康成長,謝謝你們。

今天,這里高朋滿座,嘉賓云集,在歲末年初的日子里,出動各位前來道賀,薄酒淡宴,不成敬意,我代表全家向各位長輩、各位來賓、各位朋友表示深深的謝意,并祝大家身體健康,萬事勝意,謝謝!

筵前傾菊釀 ,堂上祝椿齡。請各位共同舉杯,為我xx的60壽辰,為在座各位新年快樂,干杯!

謝謝大家!

60歲祝壽賀詞【二】

各位親朋好友:

滄海轉田,歲月如梭,六十年風風雨雨,六十載生活滄桑,匆匆忙忙中我們走過了歷史長河,不知不覺中迎來了xx的六十壽辰。今天在這里我們歡聚一堂,懷著美好的心情參加 xx的60大壽慶典,大家都十分激動、十分高興。

六十陽春豈等閑,幾多辛苦也甘甜,曾經滄海橫流渡,幸福家庭皆和諧,

福壽綿長活百歲,身體康健如風行,耳聰目明無煩惱,笑對人生意從容,

連日凝神新墨勁,五更著意舊詞鮮,如今但祝朝朝舞,當信人生二百年,

時盛世昌春不老,歲月無情催白首,豐衣足食壽彌高,東風有意煥青春。

xx是個講情義、重感情、識大體顧大局、對家庭負責的人。他尊老愛幼,廣交朋友,對長輩孝敬尊重,對兄弟姊妹注重感情,對兒孫成長無微不至,對同事朋友無私幫助,他包容博愛的精神,他坦蕩磊落做人的風格,他寬厚待人的處世之道,大家都給與了很高的評價。在這方面是值得學習和肯定的,更是年輕人學習的好榜樣。今天大家在這里聚會,這既是對xx的生日祝賀也是分享xx的幸福,這正是:增福增壽增富貴,添光添彩添吉祥,親朋共享天倫樂,歡聲笑語福滿堂。

和諧社會要靠和諧的家庭構建,只有向善與施愛之心,敬老與愛老之德升華為信仰,和諧社會才能真正能夠得以實現。

祝xx福如東海、壽比南山, 祝xx生日快樂、全家幸福。

60歲祝壽賀詞【三】

滿目青山夕照明,愿您老晚年幸福,健康長壽!安逸靜謐的晚年,一種休息,一種愉悅,一種至高的享受!晚輩希望您每天都開開心心,健康平安!.年年歲歲花相似,歲歲年年人不同醒來驚覺不是夢,眉間皺紋又一重在您生日的這一天,只希望您能快樂、健康、美麗生日快樂!愿我的祝福,如一縷燦爛的陽光,在您的眼里流尚,生日快樂!熱烈祝賀您的花甲壽誕,捎給你我對你的愛,也寄來一件小禮物。多保重!生日的燭光中搖曳一季繁花,每一支都是我的祝愿:生日快樂!.愿美妙的香味時刻圍繞著您,使您的人生充滿幸福喜悅,永浴于無止盡的歡樂年華!祝您生日快樂!讓世界上一切的歡樂都融和在我的歌中,來慶賀您的花甲壽誕!,愿所有的快樂,所有的幸福,所有的溫馨,所有的好運永遠圍繞在您老身邊!祝您生日快樂!

賀歲詞范文6

骨髓穿刺是幫助診斷血液系統惡性疾病及血液學異常的重要操作。通過骨髓穿刺可獲得骨髓血,里面含有骨髓小粒。通過顯微鏡可觀察各細胞的形態及分化情況,用流式細胞儀可檢測各種細胞的免疫分型。另外還可進行染色體的核型分析及基因檢測。通過這些檢測可幫助確診各種血液系統疾病。

骨髓穿刺是一項侵入性操作,如果操作不當會給患者帶來很大的痛苦,患者可能會因為劇烈疼痛產生心理障礙而懼怕此項操作,不能配合后續骨髓檢查。如果穿刺部位選取不當或定位不準可能導致穿刺失敗。因而為了最大限度地減輕患者的痛苦并保證穿刺的順利進行必須對操作者進行嚴格的培訓并執行標準的操作規程。骨髓穿刺可選擇部位較多,非血液科醫生通常不清楚各部位的具體應用條件,不知道如何選擇穿刺部位。筆者對這方面進行了一些研究,現對此談談自己的看法。

各個穿刺部位的優缺點

髂后上棘

骨髓有紅骨髓及黃骨髓兩種類型,主要的區分在于骨髓中主要含造血成分(紅骨髓)還是脂肪成分(黃骨髓)。兩種骨髓中都含有大量血管和毛細血管。人出生時所有的骨髓都是紅骨髓,隨著年齡的增長越來越多的骨髓轉變成黃骨髓,到了成人階段有將近一半的骨髓是紅骨髓。成人期紅骨髓主要分布在扁骨中,如骨盆骨、胸骨、顱骨、肋骨、椎骨、肩胛骨以及長骨的干骺端如股骨、脛骨及肱骨骺端。骨髓穿刺就是要獲得紅骨髓以便了解骨髓造血情況。

成人及兒童患者的最佳骨髓穿刺部位均為髂后上棘(常見見圖1),因此部位含有的骨髓細胞較多,能夠較好地反映骨髓造血的實際情況[1]。髂后上棘骨面較平,穿刺時進針較容易(常用穿刺針見圖2),并且髂后上棘不與重要臟器緊鄰不易造成嚴重損傷。同時,髂后上棘是非承重部位,創傷小易于愈合[1] 。

髂前上棘

當髂后上棘局部皮膚感染、嚴重損傷或患者過于肥胖,穿刺針長度太短不能夠穿刺到髂后上棘骨面時,以及其他部位穿刺失敗不能獲得合格的骨髓標本進行檢驗時可選擇髂前上棘作為穿刺部位。但是髂前上棘部位骨皮質較厚,骨質較硬不易進針。另外此部位骨面不是很平整,骨骼本身呈圓弧形生長如果穿刺部位偏斜或者進針角度偏斜可導致穿刺針始終在骨皮質中不能穿入骨髓腔而獲得骨髓標本。由于此部位穿刺較難,不易一次進針成功,反復穿刺會增加患者的痛苦及疼痛感。髂前上棘內側為腹腔,如果穿刺針從骨面滑脫或從側面刺透骨骼穿入腹腔可導致腸穿孔或腹腔感染等并發癥。

胸骨穿刺

胸骨定位較容易并且骨面平坦易于進行操作。胸骨中骨髓造血成分豐富,某些疾病如再生障礙性貧血、原發性或繼發性骨髓纖維化、多發性骨髓瘤等當外周造血衰退或被其他成分代替,胸骨中仍可存在一些造血成分。當其他穿刺部位存在感染、損傷或其他部位穿刺失?。ǘ啻胃沙榛蛳♂專r可選擇進行胸骨穿刺。另外,某些疾病如多發性骨髓瘤非分泌型在評價疾病的療效及疾病是否進展時需進行多部位穿刺,此時也可進行胸骨穿刺。

在成人,胸骨穿刺并不是骨髓穿刺的首選部位,并且胸骨絕對不可以進行骨髓活檢。胸骨后是大血管,操作不當有可能傷及心臟及大血管并危及生命。骨質嚴重疏松的患者(如多發性骨髓瘤患者)進行胸骨穿刺時應格外小心謹慎。此部位痛覺較敏感,與其他穿刺部位相比患者感覺更痛苦,因而必須由經過培訓的有經驗的醫師進行。

脛前穿刺

小于18個月的嬰幼兒可進行脛骨前穿刺[1]。脛骨前穿刺較易定位,骨面也較平整,因而是適合嬰幼兒的骨穿方法。此部位不適合年齡較大的患者,因為隨著年齡增長此部位骨髓細胞成分因人而異[2],有可能不能獲得合格的骨髓標本。另外脛骨是承重骨,穿刺后影響患者的活動,并有發生骨折的風險,同時,由于此部位活動較多也可致傷口愈合時間延長增加患者痛苦。

兒童及嬰幼兒骨髓穿刺

小兒由于生理發育特點與成人不同,因而在骨穿上也有一些特殊性。小兒骨組織化學組成的特點是水分較多, 而固體物質和無機鹽成分較少。 在嬰兒期, 基本的骨組織為編織骨所組成, 僅有很少的板層結構, 直至2~ 3 歲才有較成形的板層組織。另外,小兒骨皮質薄,骨髓腔較小[3],因而小兒骨髓穿刺技術要求高,部位應慎重選擇。常用部位有髂前上棘穿刺、髂后上棘穿刺、胸骨穿刺、腰椎棘突穿刺、脛骨前穿刺等。

小兒髂嵴處骨質疏松, 皮質較薄并且骨髓較多, 穿刺比較安全易行[3]。但是小兒髂前上棘平面小,肥胖及腹脹患兒穿刺點難確定, 又需先注射, 穿刺時不易固定, 需反復幾次才能刺入固定, 對患兒造成的痛苦大, 拔針后穿刺部位有時出血不止, 故往往穿刺不易成功[4]。

小兒胸骨穿刺存在以下問題:(1)小嬰兒(4~8周齡的嬰兒)皮下脂肪豐滿, 胸骨角觸診常不滿意, 穿刺點選擇難度較大;(2)2 個月的嬰兒胸骨厚度為0.8 cm,僅為成人的1/2, 并且小嬰兒骨髓腔較小,進針后抽不出骨髓的現象時有發生;(3)小兒胸骨較薄弱, 穿刺深淺不易掌握, 進針過深可能誤穿入縱隔,傷及胸骨后重要臟器[5]。

腰椎棘突穿刺是兒科較常采用的穿刺方式,其優點為(1)患兒易固定, 棘突骨性標志明確穿刺點易確定;(2)在患兒背后操作, 可減少其恐懼心理;(3)椎體是造血活躍部位,骨髓造血細胞豐富,穿刺成功率高。其缺點為:(1)腰椎為活動部位,穿刺后影響患兒活動并有發生骨折的風險;(2)操作不熟練或操作中患兒哭鬧可能傷及到周圍的神經。國外指南不推薦將腰椎棘突穿刺作為常規的穿刺部位,國內沒有統一的指南,各個醫院根據科室的傳統自行選擇。鑒于腰椎棘突穿刺的嚴重風險不宜作為首選穿刺方式進行推薦。

髂后上棘位置易確定、安全、操作簡便是兒童及嬰幼兒首選穿刺部位。

如何選擇合適的骨髓穿刺部位

髂后上棘是首選穿刺部位

除某些特殊情況外(如穿刺局部皮膚感染或損傷,過于肥胖或皮下脂肪過厚超過穿刺針的長度)髂后上棘穿刺適合所有年齡段的患者包括小嬰兒。在國外,一些國家將髂后上棘穿刺推薦為兒科首選穿刺部位,如加拿大兒童醫院所有需做骨穿的患兒包括小嬰兒都采用髂后上棘穿刺[6]。

髂后上棘穿刺也適合作為大多數血液系統異常診斷的穿刺部位。包括大部分血液系統疾病及非血液系統疾病出現血液系統異常需要骨穿時都可首先選擇以明確診斷。

髂后上棘穿刺(見圖3)定位容易、操作簡便、風險小,也適合對全科醫生進行培訓,通過技能培訓掌握這項穿刺技術后不論從事兒科專業還是在成人科室工作都能夠派上用場。

遵循先行外周骨髓穿刺后選擇中央骨髓穿刺的原則

根據人體的生理發育特點骨髓造血功能呈向心性退化,即成年人外周骨髓造血功能逐漸退化,黃骨髓逐漸代替了紅骨髓,而保留中軸骨(胸骨、椎體等)的造血功能。當患者出現血液系統異常時,如首先選擇中軸骨進行穿刺往往不能反映骨髓增生的實際狀況,可能干擾某些疾病的診斷,如再生障礙性貧血等。另外中軸骨穿刺特別是胸骨穿刺有一定的風險,技術不熟練甚至可致命,因而不能作為首選穿刺部位。只有外周穿刺多次干抽不能獲得骨髓成分時才可選擇中軸骨穿刺。

選擇骨髓穿刺部位的順序

通常選擇順序為髂后上棘穿刺、髂前上棘穿刺、腰椎棘突穿刺,嬰兒可選擇脛骨前穿刺,最后為胸骨穿刺。

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