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中醫推拿范文1
關鍵詞 推拿學 模糊觀 相關性 研究
古老的推拿術，今天象爛漫的山花開遍祖國各地。任何一個事物的發展光大，只有在自我完善中才能生存。隨著新技術、高科技的發展，推拿學科同其它中醫各科一樣，面臨一場科技革命的嚴峻挑戰。
推拿學科內涵豐富，對臨床的內、外、兒、婦科等病種均有較多聯系。中醫之診斷在某種意義上說又較特別，不同于現代醫學(本文對此從略)，對診斷后的處理更多以"經驗"為治則。推拿醫者的理、法、方、術，完全取決于醫者雙手(或補借一些器械)，不容置疑，我們的前輩在推拿手法上積累了相當豐富的經驗，可曰："手到病除"、"妙手回春"。但對這些寶貴的財富，很難以文字來表達。就目前而言，我們以此學科的傳授仍然沿用"師傳"加"悟道"之途徑(書本上的描述，不可能將某些特定手法以文字形式完美的表達，一定程度上存在"會意")。正如我們在工作中常遇到的一個老師帶出來的十個學生，而在手法上都不盡相同。這與每個操作者在臨床上所處理的病種、患者不同，而"悟道"的體會必然有所區別，所以在手法技巧、力度、頻率的選擇上，均會有較大差別。60年代美國學者控制理論家L.A.Zeden創立了模糊數學，這為我們透過模糊現象把握事物的本質，提供了理論方法。中醫推拿手法中模糊現象的存在，必然和其有密切的相關性。如何以模糊語言來描述這些模糊現象，目前，我們還是空白。推拿手法之頻率、力的大小是客觀存在的，但醫者的對象、存在的病種、體型肥瘦、耐受的敏感等差別，諸多因素，不無關系到"手法"的使用。
中醫推拿范文2
方法：隨機抽取在我院接受治療的患有頸椎病的患者96例，對他們隨機分配成兩組，每組48人，分為實驗組和對照組。對對照組給予口服藥物治療，對實驗組采用中醫推拿。觀察兩組患者治愈的總有效率。
結果：實驗組治愈的總有效率明顯高于對照組治愈的總有效率，統計學上有意義（P
結論：綜上所述，中醫推拿治療頸椎病有舒筋通絡，改善微循環，安全有效，無副作用，所以在臨床上可以普遍應用。
關鍵詞：中醫推拿 頸椎病 臨床療效
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.493
【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）03-0319-01
頸椎病是頸椎間盤脫出癥的總稱，是退行性病理性的一種改變，頸椎病常表現為椎節松動，髓核脫出，繼而形成骨刺等[1]。中醫推拿治療頸椎具有緩解微循環，能消除頸部肌肉的松弛，舒筋活絡，臨床效果明顯，為進一步研究中醫推拿對治療頸椎病的臨床價值，本院分析3年間收治的100個的采用此方法治療的患者臨床資料，對其分析得到療效情況，報告如下：
1 資料與方法
1.1 臨床資料。選取96例2012年6-2013年9月在我院接受治療的頸椎病患者，將患者分為兩組。對照組48例患者中女患者25例，男患者23例，年齡33～72歲，平均年齡為（45.2±31.3）歲，病程為術后3～16個月，平均病程（4.1±1.5）個月，實驗組48名患者中女患者24例，男患者24例，年齡35～75歲，平均年齡為（44.8±31.7）歲，病程為術后3～17個月，平均病程（4.3±1.6）個月，兩組患者在年齡、性別、病情等方面均無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法。
1.2.1 治療方法：對照組采用口服芬必得藥物治療，一日三次，每次兩片，實驗組則采用中醫推拿進行治療，推拿前操作者應消毒手，與患者做好溝通工作，指甲也要進行處理，以免損傷患者皮膚，推拿時，患者應根據患者的舒適度調整。推拿的方法有多種，傳統的主要是推拿按摩療法和旋轉復位方法，若選擇旋轉復位手法，還要在X光檢查的基礎上進行，若有嚴重的骨質疏松的患者則禁止使用此法，以免發生骨折。
1.2.2 治療處方用藥：姜黃10克，甘草10克，羌活15克，海桐皮12克，當歸15克，赤芍12克，白術12克，伸筋草15克，川芎12克，桂枝10克。水煎服，每日1劑，日服2次。
1.3 觀察指標[2]。治愈的標準：肌力恢復正常，頸椎疼痛和麻木等癥狀完全消失；顯效：肌力有所恢復，頸椎疼痛癥狀有所好轉，但仍有麻木；無效：頸椎疼痛和麻木等癥狀無改善甚至加重?？傆行?治愈率+顯效率。觀察患者治療的總有效率。
1.4 統計學處理。統計分析時采用SPSS17.0軟件進行統計分析，計數資料用X2檢驗，以P
2 結果
兩組患者經治療后，實驗組總有效率（91.67%）明顯高于對照組總有效率（75.00%），統計學上有意義（P
3 討論
頸椎病是由于頸椎長期發生勞損，骨質增生，引起頸神經根受壓迫，出現的一種功能性病變的一種臨床綜合性疾病。嚴重者可伴有吞咽障礙，視力障礙等，吞咽時患者自主感覺試管內有異物感，少數會出現咳嗽，胸悶等癥狀，患者還會表現為視力下降，瞳孔大小不等，嚴重者由于頸椎壓迫頸神經使患者運動受影響，可使患者癱瘓。所以平時患者應保持良好的坐姿姿態，并時?；顒?，適當鍛煉，睡覺時枕頭不易太高，不良的睡眠或長期處于不當的工作姿勢等均會發生頸椎病，頸椎病的臨床癥狀主要表現為頸背酸痛，手指發麻無力，行走困難，有時伴有惡心眩暈等癥狀，重者可引起患者癱瘓[3]。
對對照組的患者給予芬必得口服藥物治療，芬必得可暫時緩解患者的疼痛，但治標不治本，每日3次，每次2片。對實驗組的患者采用中醫推拿治療，由于推拿時患者有疼痛反應，所以要時刻注意患者的表情，神情變化，當患者出現劇烈疼痛，不予忍受時，應立即停止對患者進行推拿，讓患者身心保持放松，推拿時，囑咐患者躺在硬板床上，并固定患者頭部，以免由于亂動達不到治療的效果，再次期間，要囑咐患者1至3天若出現癥狀加重的現象，以后頸部疼痛減輕，此癥狀是恢復健康的初級階段，以防患者對治療產生誤解懷疑[4，5]。
在對1例患者治療結果研究：張某某，男，年齡43歲。癥狀表現為：上肢放射痛和感覺障礙，經過CT檢測發現為頸椎間盤、頸椎鉤椎關節或關節突關節增生、肥大的骨刺向側方突出，刺激或壓迫相應水平的神經。對患者進行推拿按摩風府、風池、大抒、肩中俞、肩外俞、天宗、天鼎、缺盆、尺三里、手三里等穴位。對患者進行推拿按摩風府、風池、大抒、肩中俞、肩外俞、天宗、天鼎、缺盆、尺三里、手三里等穴位。在按摩時運用點揉、理筋、滾法等推拿手法對上述穴位進行刺激。同時配合中藥處方：姜黃10克，甘草10克，羌活15克，海桐皮12克，當歸15克，赤芍12克，白術12克，伸筋草15克，川芎12克，桂枝10克。水煎服，每日1劑，日服2次。通過治療兩周后，后患者肌力恢復正常，頸椎疼痛和麻木等癥狀完全消失，患者癥狀得到改善。
綜上可知，中醫推拿的治療效果優于口服藥物治療頸椎病，推拿具有修復髓核突出，矯正畸形的功效，并達到活血化瘀，舒筋通絡的治療，而且安全經濟，無副作用，所以在臨床上可以普遍應用。
參考文獻
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中醫推拿范文3
方法：辯證分型推拿治療小兒厭食癥60例，有效率達100%。
結論：此方法療效顯著，操作簡單，無副作用，患兒易于接受。
關鍵詞：厭食推拿療法辯證治療
【中圖分類號】R224.1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0075-02
小兒厭食癥是兒科常見病。本病古代文獻稱“不思食，不嗜食”。好發于1-6歲的小兒，本病的病變臟腑在脾胃，小兒厭食可分為脾失健運、脾胃氣虛、脾胃陰虛、肝胃不和四型。自2006年1月至2012年8月，我科門診共收治厭食患兒60例，采用辨證分型推拿治療，取得顯著療效，治療情況總結如下。
1臨床資料
1.1一般資料。60例患者均為我院門診病人，其中男32例，女28例；年齡最小8月，最大8歲；病程最短2月，最長2年。
1.2診斷標準。根據衛生部中醫司1998年頒布的《中醫病證診斷療效標準》[1]。①以厭食為主，食欲不振，厭惡進食，或偏食，飲食無規律，食量明顯少于同齡正常兒童。②厭食病程較長，連續2個月以上。③形體消瘦或基本正常，面色少華，常伴有惡心、干嘔，食后腹脹，便干或大便伴有不消化食物殘渣，容易出汗、外感、心煩等。④排除各種急慢性疾病及服藥所引起的厭食。
2治療方法
2.1脾失健運型。癥見面色少華，不思納食，或食而無味，拒進飲食，形體偏瘦，苔白膩或微黃，指紋淡，脈尚有力。治宜，和脾助運。取穴：補脾經，清胃經，運內八卦，指揉小橫紋，揉一窩風，推四橫紋，推板門，清天河水，指揉足三里，摩腹，捏脊。
2.2脾胃氣虛型。精神較差，面色萎黃，厭食、拒食，若稍進食，大便中夾有不消化的食物殘渣，大便不成形，患兒易出汗，易外感。苔薄凈或薄白，指紋淡，脈緩無力。治宜健脾益氣，佐以助運。取穴：補脾經，補腎經，推三關，揉外勞，清板門，運內八卦，推四橫紋，揉中脘，揉關元，揉脾俞，捏脊，指揉足三里。
2.3胃陰不足型。癥見口干多飲而不喜進食，皮膚干燥，缺乏潤澤，夜寐不寧，磨牙，便干溲黃，舌紅少津，苔少或光剝，脈細。治陰養胃，佐以助運。取穴：補胃經，運內八卦，推四橫紋，揉板門，平肝木，分推手陰陽，揉二人上馬，運水入土，揉中脘，揉脾俞，揉胃俞，捏脊。
2.4肝旺脾虛。癥見厭食或拒食，性躁易怒，好動多啼，磨牙，便溏溲少，舌光苔凈，脈細。治宜平肝運脾。取穴：補脾土，補腎水，清肝經，清心火，掐揉五指節，揉承山，揉板門，揉內勞宮，運內八卦，推四橫紋，指揉足三里，指揉章門，揉脾俞，摩中脘，摩腹。
小兒推拿治療順序一般先四肢，再胸腹，最后背部。推拿操作中所用的劑一般采用滑石粉、爽身粉等。
3結果
3.1療效標準。依據中華人民共和國中醫藥行業標準的《中醫病證診斷療效標準》[2]。治愈：食欲顯著增強，食量增加。好轉：食欲好轉，食量略有增加。未愈：食欲未見改善。
3.2療效分析。脾失健運型、脾胃氣虛型、胃陰不足型、肝旺脾虛型推拿治療均有效。60例患兒經臨床治療最短5天，最長30天，一般經推拿治療10天，食欲均顯著增強，有效率達100%。
4討論
4.1病因病機。中醫認為，常見病因為：①飲食不節，喂養不當，亂投辛肥甘厚味。②多病久病，損傷脾胃。③先天不足，后天失養。④情緒變化，思慮傷脾。小兒厭食的病變無論由何種病因所至，病變臟腑均以脾胃為主[3]，其發病機理關鍵在于脾失健運。如《靈樞·脈度篇》：“脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣。”說明脾氣調和，則知饑納谷，食而知味。
4.2辨證分型推拿作用。辨證分型治療小兒厭食癥是根據小兒臟腑嬌嫩，脾胃發育未完善，消化機能較弱，“易虛易實”“脾常不足”等特點制定的。治療上補則易壅滯氣機，消則易損傷正氣，因此歷代醫家多主張“運脾”。治療以補脾經、揉脾俞、揉胃俞、摩腹為主，有健脾助運的作用，揉中脘、揉臍等手法直接作用脾胃可增強療效。偏于脾氣虛者，加推三關、揉外勞宮、一窩風、關元等穴位，助陽益氣。偏陰虛者，加清胃經、揉胃俞，宜重宜久；揉二馬、運水人土、運土入水、補腎經等滋陰養胃。陰虛多熱加揉內勞宮、天河水滋陰退熱。當脾虛時肝木可乘侮，肝偏旺時采用清肝經、清心火、掐揉五指節、指揉章門，抑木扶土，以平肝運脾。因為脾胃虛損，納運無能，濕滯中焦，濕邪郁久化熱，還要顧及五臟六腑。采用清胃經、清板門、清天河水，以通為用，以通為補。四縫穴是經外奇穴，有調理脾胃、清熱除煩、消積化滯、養陰生津等作用，是治療厭食的要穴。配揉板門、足三里開脾胃之門，補益氣血，健脾和胃，加強臟腑功能活動。運內八卦可以消宿食，開飽脹。捏脊對背部五臟六腑的腧穴有較大的刺激作用，通過調陰陽，理氣血，和臟腑，通經絡，培元氣，調整臟腑功能及氣血的正常運行，從而達到祛病健身，尤其對脾胃虛弱所致的厭食等各種病癥有獨特的療效[4]。諸法合用，從而達到治療厭食癥的目的。推拿手法治療小兒厭食癥體現了內病外治的中醫治療特色。由于其方法簡便，無副作用，易于患兒接受，成為兒科治療的重要手段。
參考文獻
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中醫推拿范文4
午后的成都，慵懶而濕熱，或許是昨日的傾盆大雨，給連日來燥熱的蓉城帶來一絲涼意。位于汪家拐的成都中醫藥大學附屬第三醫院，我們見到了被市民稱為“西南第一推”――成都中醫藥大學針灸推拿學院推拿教研室主任、碩士生導師、彭德忠教授。
雖然是中午時分，但診室里早已經等候了許多病人，彭教授一邊給治療床上的病人做著推拿治療，一邊熱情地招呼我們坐下。彭教授曾在歐洲工作和生活五年之久，對中西醫文化的差異性和共通性具有獨到的了解和認識。于是，在彭教授行云流水般的一系列推拿動作中，我們開始進入博大精深的中醫推拿學世界。
禮儀好客的北歐國度
彭老師1989年畢業于成都中醫藥大學針灸推拿學院，至今已經工作24年了。作為四川省針灸學會推拿專業委員會副主任，國家中醫藥管理局推拿學重點學科帶頭人，成都中醫藥大學附屬第三醫院針灸推拿康復中心頸肩腰腿痛組組長，一直以來彭教授都堅持中醫針灸推拿臨床工作，擅長以推拿手法治療頸椎病、肩周炎、慢性腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、退行性膝關節炎、慢性疲勞綜合癥等多種疾病。這些年來，經過彭老師的手推拿的患者數不勝數，從普通市民到省市領導，彭教授獨到的推拿技術和高尚的醫德以及平易近人的態度深受大家贊許。前幾年，作為中國中醫針灸推拿專家，他兩次被國家中醫藥管理局選派到瑞士工作五年。
談起瑞士這段經歷，彭教授打開了話匣子，滔滔不絕起來：瑞士是一個非常進步和文明的國家，社會秩序井然，人民生活安定富足。瑞士城鄉的別墅和居民住宅，大都沒有圍墻，窗戶也無防護欄。在彭教授的印象中，瑞士人民也非常熱情友好、以誠待人，人與人之間處非常和諧?！霸谌鹗浚芏嗳艘娒娌还苷J不認識，都點頭示意說聲：‘Morning’或‘Hello’。這里，無論在餐廳還是在咖啡廳，人們沒有高聲話語，而是和風細雨地般聊天、拉家常、談生意。他們尊重每一個人，包括餐廳端盤子的服務生，即使是財大氣粗的老板，他們點菜要咖啡也是非?？蜌獾暮魡拘〗悖蒙塘康目谖菃枴铱梢砸@道菜嗎？’或‘我能再要一杯咖啡嗎？’”
在瑞士，中醫還處于起步階段
彭教授于2002年至2009年期間，在瑞士庫爾傳統中醫藥股份有限公司哈木診所（Medi Qi Cham）擔任了五年多的中醫師，對瑞士中醫藥有比較清晰的認識。對于中醫在瑞士的發展，彭教授談道，“與德國、法國等國家相比，瑞士的中醫還處于起步階段，雖然該國民眾普遍對中醫針灸推拿有興趣，但接受中醫治療和理解中醫的人還不普及，到現在中醫并沒有被瑞士列入主流醫療行業，只是屬于一種替代醫學――介于保健和醫療之間。同國內相比，瑞士治療的病種相對國內中醫就診的病種更為廣泛，來訪的病人往往都是想放棄西醫西藥，尋求 ‘自然療法 ’慕名而來。
當地人常見的疾病，主要和瑞士這個國家的地域、氣候有關。常見有：過敏性鼻炎、關節炎、各種老年病、外傷后遺癥（多半為車禍、滑雪摔傷）、不孕、更年期綜合癥、中風后遺癥以及各種心理精神疾病等等。與西醫所謂的群體化治療不同，中醫是個體化治療，對上述多方因素造成的復雜疾病效果非常好。例如，過敏性鼻炎，在這里用針刺曲池、風池、迎香等穴位，就可以收到很好的效果。并且我也經常采用藥物敷臍和大椎拔罐進行治療，幾乎都能在很短時間內緩解噴嚏、流涕、目澀、流淚等癥狀。因此，可以說，除了中藥療法以外，其余所有中醫的臨床方法都大有發展的空間。我認為，中醫應該作為西醫的重要補充，與西醫相輔相成，取長補短，應該是大有前途的?！?/p>
在瑞士，中醫診所更具中國情愫
“瑞士人看中醫和中國人看中醫有哪些不同呢？”對于小編的提問，彭教授笑道，“因為文化的差異，首先，瑞士看病的習慣流程和國內并不一樣，都是實行嚴格的預約制度。并且瑞士人非常守時，哪怕遲到一分鐘都不常見，通常預約表上的時間可以精確到分鐘。雖然瑞士人接受中醫療法，但是這個國家很少經災難，所以耐受痛苦的程度比較低，給他們喝中藥、扎針都需要像哄孩子一樣，尤其是推拿，稍微用點重手法都會受不了，這與國內的情況完全不一樣。
其次，瑞士的診所環境非常好。干凈、整潔、幽靜是最基本的條件設施。中醫診所中通常都會掛著中國結、字畫、經絡圖效、瓷瓶等具有中國特色的擺件，個別的診所還弄尊佛像供在堂上，有時讓人感覺比中國國內的中醫診所還中國化。在瑞士，上門的病人他們不僅是患者更是客戶，治著病，放著音樂，備著咖啡點心，服務非常周到。
再者，對于中醫師而言，中醫診脈、察舌的經驗，在瑞士也是需要重新加以認識。彭教授進一步解釋道，“當地人的膚色和體質，決定了傳統中醫的經驗并不能在歐洲套用。例如看舌質，歐洲人的舌質絕大多數是粉紅色的，嬌嫩無比，看起來就像是教科書上氣虛、血虛的舌質，但往往他們的寒濕卻很重。在脈象方面，他們的血管彈性很好，人的性格大都非常開朗，因此很少見到弦澀之脈。按照國內的經驗，婦女脈滑大多是經期、妊娠或排卵期，如果按經驗判斷，就會出問題，這里大部分女性的脈象都是滑而流利。所以，故要當好瑞士中醫師，必須熟悉當地的國情民情”。
“瑞士是一個各方面都較為發達的國家，那里有許多東西值得我們學習和借鑒。在瑞士，中醫藥事業的前途非常廣闊，只是還有許多需要開拓的地方。例如：所有的正規醫科學校還沒有相應的中醫學科；瑞士國家管理機構還沒有專門的組織；瑞士得天獨厚的科學研究機構還沒有系統的研究中醫；瑞士享譽天下的制藥行業也沒有把中藥的開發放在重要的位置……”最后，彭教授總結道。
穴位按摩實際是產生力學刺激
我們從彭教授的歐洲工作游歷回到現實中，對于讀者最想了解的秋冬保健推拿，彭教授回答道，人體穴位按摩是秋季養生的一個重要方法，正確的按摩方法可以去燥潤肺。
這里彭教授介紹了幾個常用的秋季養生穴位供大家參考。
天突穴：
天突穴在左右鎖骨正中間的凹陷處，是屬于肺經的穴位，用手指每天揉按，隨時可以操作，每次2～3分鐘，只要堅持做了，可以有效緩解肺部疾病例如咳嗽、哮喘等，還能預防這些疾病。
承漿穴：
承漿穴在嘴唇下凹處，以食指用力壓揉，即可感覺口腔內會涌出分泌液。這種分泌液不僅可以預防秋燥，而且含有可延緩衰老的腮腺素，同時可使人面色紅潤。本法簡捷實用，作為長期保健可以不受時間、場所的限制隨時應用。
迎香穴：
迎香是手陽明大腸經的穴位，從它的名字我們可以看出它的功能是使人“聞香逐臭”的，可以治療各種難愈的鼻炎、鼻塞。它還有一個很重要的功能：可以濕潤鼻腔，兩鼻腔濕潤了，就可以加大阻止病邪的入侵，尤其是在燥邪盛行的秋季。做法是每天用食指在迎香穴快速搓法，搓熱為止。
合谷穴：
中醫推拿范文5
慢性結腸炎是發生在結腸粘膜層的炎癥性病變，臨床以腹痛、腹瀉、糞質清稀、甚如水狀或便夾粘液，多伴有神疲乏力、納差腹脹、小便不利等癥狀。本病屬中醫的“泄瀉”范疇，多由外感寒、熱、濕邪，內傷飲食情志，使臟腑功能失調，脾失健運，甚則脾腎陽虛，水濕內停，并入大腸而成泄瀉?！秲冉洝贩Q本病為“騖溏”“飧泄”“濡泄”“注下”“后泄”等?！端貑?陰陽應象大論》：“濕盛則濡泄”。《素問?臟氣法時論》：“脾病者……虛則腹滿腸鳴，飧泄食不化”等都揭示泄瀉之病機重在脾濕，故《景岳全書?泄瀉》提出“凡泄瀉之病，多由水谷不分，故以利水為上策”的治法。遵此，筆者自2004～2006年，以益火補土、健脾利濕為主。運用推拿配合中醫辨證治療慢性結腸炎患者52例，取得滿意療效，茲總結如下。
1 臨床資料
參照1987年中華全國中醫學會肛腸分會指定的診斷標準確診慢性結腸炎52例，男29例，女23例；年齡最大72歲，最小18歲，平均40.5歲；病程最短為1年，最長8年，平均為3年。中醫辨證為濕熱內蘊14例，肝脾不和12例，脾虛濕困10例，脾腎陽虛16例。
2 辨證治療
2.1濕熱內蘊型
2.1.1臨床表現：腹瀉腹痛，瀉下急迫，瀉而不爽，便下臭穢，小便短赤，口干苦，苔黃膩，脈滑數或濡數。
2.1.2治則治法：清熱利濕，理氣止痛。
2.1.3推拿治療：取脾胃、大腸經穴為主，用瀉法。清大腸、小腸，退六腑。
取穴：上起不容穴，下至氣沖穴及任脈上脘、中脘、下脘、等穴。
手法：一指禪推法、摩法、按揉法、分推、振顫法、擦法等。每日1次，每次30分鐘。
2.1.4中醫方藥
炒黃連10g，黃芩10g，葛根15g，白芍20g，木香10g，枳殼15g，厚樸10g，檳榔10g，砂仁10g，苡仁30g，焦楂20g，神曲15g，甘草6g。
1日1劑，連服3日，并繼續推拿1周善后。
2.2肝脾不和型
2.2.1臨床表現：腹瀉腹痛，痛即欲瀉、瀉后痛減，便出不暢，多因情志不暢、精神緊張而復發或加重，并伴胸脅脹悶，暖氣納差，矢氣頻作，舌淡苔白，脈弦緩。
2.2.2治則治法：疏肝解郁，健脾益氣。
2.2.3推拿治療：取足太陰脾經、足厥陰肝經穴位為主，用平補平瀉法。
取穴；足三里、內關、天樞、曲泉、脾俞、三陰交、太沖、行間、章門、期門、大橫、外勞宮等穴。用一指禪推法、摩法、按揉法、分推法、擦法。每日一次，每次30分鐘。
2.2.4中醫方藥：柴胡12g，白芍20g，白術15g，陳皮10g，防風10g，茯苓30g，香附10g，當歸12g，枳殼1％，川芎10g，郁金15g，潞黨參20g，萊菔子15g，焦楂20g，炙甘草10g。
1日1劑，連服3日，并繼續推拿1～2周收功。
2.3脾虛濕困型
2.3.1臨床表現：神疲倦怠，面色萎黃，食欲不振，食后腹脹，腸鳴腹瀉，遷延日久，反復發作，大便稀溏，甚則完谷不化，舌淡，苔白膩，脈細弱無力。
2.3.2治則治法：補中益氣，健脾化濕。
2.3.3推拿治療：取足太陰脾經和任脈的穴位為主，用補法。
取穴：上脘、中脘、下脘、大橫、天樞、中極、氣海、關元、足三里、三陰交等穴，用一指禪推法、摩法、按揉法、擦法、振顫法，每日1次，每次30分鐘。
2.3.4中醫方藥：潞黨參30g，炙黃芪30g，茯苓30g，炒白術15g，淮山藥20g，砂仁10g，苡仁30g，沖白扁豆20g，陳皮10g，炒柴胡10g，炙升麻10g，當歸15g，防風10g，芡實20g，炙甘草10g。
1日1劑，連服1周，并繼續推拿3周以鞏固療效。
2.4脾腎陽虛型
2.4.1臨床表現：黎明前臍腹疼痛，腸鳴即瀉，完谷不化，久治不愈，伴畏寒肢冷，腰膝酸軟，食少自汗，舌質淡胖，邊有齒痕，苔自，脈沉細。
2.4.2治則治法：健脾溫腎，固腸止瀉。
2.4.3推拿治療：取足太陰脾經、足少陰腎經和足太陽膀胱經穴位為主，用補法。
取穴：天樞、大橫、太溪、足三里、脾俞、腎俞、命門、大腸俞、中膂俞、八、三陰交、氣海、關元等穴。
用一指禪推法、攘法、摩法、按揉法、彈撥法、振顫法、擦法。每日1-2次，每次30分鐘。
2.4.4中醫方藥：太子參30g，黃芪30g，炒白術15g，淮山藥20g，茯苓30g，肉蔻霜15g，訶子10g，赤石脂30g，補骨脂15g，吳茱萸10g，五味子10g，公丁香3g，肉桂10g，炮姜10g，炙甘草10g。
1日1劑，連服10日，并繼續推拿1個月以鞏固療效。
3 治療結果
3.1療效標準 參照全國慢性非感染性腸道疾病學術討論會制定的療效標準評定，臨床治愈：臨床癥狀消失，大便癥狀及鏡檢均正常，便次少于每日2次，結腸鏡檢查所見腸粘膜病變消失。血管紋理清晰，色澤正常；腸粘膜無炎細胞浸潤，腺體無異常，隨訪1年無復發。好轉：臨床癥狀減輕。結腸鏡檢查示粘膜病變好轉。無效：臨床癥狀及結腸鏡檢查無明顯變化或加重。
3.2療效統計 治愈26例，占50％；好轉24例，占46.2％；無效2例，占3.8％；總有效率96.2％。
4 典型病例
患者，男，57歲，2005年8月17日來我科就診。主訴：腹痛腹瀉已2年余，經常服用氟哌酸、氧氟沙星、腸炎寧等藥物治療，病情時輕時重，纏綿不愈，近半年腹痛腹瀉加重，日瀉3-4次，每日黎明必瀉。伴神疲倦怠，畏寒肢冷，腰膝酸冷，舌淡苔白，脈沉細。結腸鏡檢查粘膜充血、水腫，大便鏡檢有少量膿細胞。西醫診斷：慢性結腸炎。中醫診斷：泄瀉(脾腎陽虛型)。治則：溫腎補脾。固腸止瀉。取足太陰脾經、足少陰腎經、足太陽膀胱經及任詠的穴位，用補法。取上脘、中脘、下脘、大橫、天樞、氣海、關元、脾俞、腎俞、命門、大腸俞、足三里、太溪、涌泉、三陰交、八、中膂俞等穴位。操作：仰臥位，用一指禪推法推腹部5～10分鐘；用摩法摩腹部10分鐘；分推腹部；按揉腹部所取穴位各30秒。俯臥位；用(扌袞)法滾背部督脈、膀胱經穴10分鐘。同時彈撥兩側膀胱經；按揉背部所取穴位各30秒；擦法擦背部兩側膀胱經，以透熱為度。用推拿治療的同時輔以湯藥：太子參30g，茯苓30g，炒白術15g,砂仁10g，訶子10g，肉蔻霜15g，補骨脂15g，吳茱萸10g，五味子10g，淮山藥2噸，云木香6g，肉桂10g，炮姜10g，炙甘草10g。每日1劑，水煎服，連服兩周。停中藥后仍堅持推拿治療至第八周，腹痛腹瀉痊愈，患者精神、面色、飲食各方面都好，大便鏡檢未見膿細胞。囑患者愈后節制飲食，不能恣飲醇酒，肆啖厚味，注意休息，保持心情舒暢，至今隨訪泄瀉病未復發。
中醫推拿范文6
更年期是指婦女到達一定年齡后（45-50歲）發生卵巢功能減退，最后接近完全停止的階段。由于內分泌發生較大變化，部分婦女對此不相適應，可出現以植物神經功能失調為主的一系列癥狀。這一階段是由于中年過渡到老年期的階段，一般可持續數月或1-2年之久，中醫把本癥稱為“絕經前后諸證”。
1病因病機
本癥的發生與卵巢功能減退有直接關系，本病不僅發生于自然絕經前后，也可發生于因手術切除雙側卵巢或因放射治療，使卵巢功能破壞，引起的人工絕經后更年期綜合征。本病分為絕經前期和絕經后期。
絕經前期：主要是卵巢功能逐漸減退、特別是黃體功能進行性減退，而卵泡僅發育到一定階段就自行萎縮，故無排卵也無黃體形成，但卵巢仍能分泌相當量的雌激素，可出現生殖能力減退，月經紊亂或者月經周期一直正常，直到閉經。
絕經后期：絕經后由于卵巢功能持續減退，雌激素分泌量減少，而導致腦垂體分泌激素功能紊亂，內分泌功能失調導致一系列癥狀發生。
絕經期早晚因人而異，一般在45-50歲之間，也有早在40歲，晚在55歲，甚至60歲才絕經。
2臨床表現
更年期是婦女生理反應最明顯的時期，是由中年過渡到老年期的一個階段，從一個長期習慣的生育內分泌環境，過渡到另一個內分泌環境。因此導致植物神經功能紊亂。臨床癥狀多種多樣，其輕重程度因人而異，表現各異。主要癥狀為煩躁不安、情緒激動、心悸易怒、失眠、臉面及頸胸部潮紅、口干舌燥、耳鳴、腰酸背沉、關節疼痛、記憶力減退，可出現老年性肥胖和骨質疏松等。本病癥狀繁多，復雜多變，常三三兩兩交替出現。
祖國醫學認為“女子者，七七天癸竭”，說明婦女在49歲前后，腎氣由盛漸衰，天癸由正常減少漸至衰竭，精血不足，沖任二脈氣血也隨之衰少。常使機體出現一種腎陰不足或腎陽虛衰，引起氣血虧損、運行不暢、筋脈痹阻，從而導致一些臟腑功能失調的癥狀。在此生理轉折時期，受內、外環境的影響，如素體陰陽有所偏勝偏衰，素性抑郁，宿有痼疾，或家庭、社會等環境改變，易導致腎之陰陽失調而發病。本病之本在腎，常累及心、肝、脾等多臟、多經，致使本病證候復雜。
3診斷、鑒別及治療
根據患者自覺癥狀，有潮熱、出汗、情緒不穩定同時伴有明顯月經紊亂。但這些都不足以確診，必須借助現代儀器做進一步檢查，排除其他器質性疾患，才能確診。
本癥狀與高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進、生殖器腫瘤等鑒別治療。
3.1精神治療首先詳細耐心向患者解釋說明更年期是一個正常生理過渡階段，解除患者的精神顧慮，增強戰勝疾病的信心，常到戶外活動，注意勞逸結合，穿衣要得體、柔軟舒適。忌食辛辣油膩食品，多食蔬菜和水果及含蛋白較多食品，飲食以清淡唯宜。
3.2按摩治療中醫推拿治療更年期綜合征療效肯定，適合各種癥狀。但應抓住主要矛盾辨證施術，以提高治療效果。中醫推拿治療更年期綜合征的原則：疏肝理氣，補益心脾。腎陰不足者，滋補腎陰；腎陽虧損者，溫助腎陽。
中醫推拿治療更年期綜合征的基本操作：患者可取仰臥位、俯臥位、坐位等。分別選擇摩腹、按、揉脊柱兩側膀胱經循行部位等方法進行。一般每穴1-2分鐘或在中醫師指導下具體選擇。
3.2.1俯臥位患者俯臥于按摩床上，術者用雙掌從胸部兩側推至足跟部，雙掌疊揉，雙拇指撥揉背部兩側骶棘肌、搓揉腰骶八穴，雙手捧顫腰骶部，雙拇指撥揉臀部環跳穴，雙手拿揉雙下肢部，撥揉跟腱，搓摩足心涌泉穴，雙掌拍打腰背部及下肢部。重要穴位（每次治療根據病情加減應用）：心俞、脾俞、肝俞、胃俞、三焦俞、腎俞、命門、環跳、承扶、委中、承山、涌泉等。
3.2.2仰臥位①患者仰臥于按摩床上，術者用單手掌搓摩胸前及鎖骨下部，四指點顫胸前部，開三門、運三脘、雙掌疊揉胃部，推扒捆顫腹部，輪狀揉臍周、揉拿提顫、快速搓摩小腹。拇指點按天樞，雙掌推揉、撥拿下肢內外側部，雙手搓摩膝關節及踝關節周圍，提拉足趾掌搓揉拍打上肢部，舒五指。主要穴位：胸腹部：膻中、鳩尾、中脘、天樞、氣海、關元、血海、梁丘、陽陵泉、足三里、三陰交、曲池、合谷、氣沖等。②面部：術者做于頭頂后，用雙拇指從印堂分推至太陽，雙拇指大魚際部揉，拇指、食指捏捻前額部及耳廓，雙掌按耳孔。主要穴位：印堂、眉弓、承泣、下關、聽會、太陽、頭維等。
3.2.3坐位：患者做于方凳上或靠背椅上，術者用雙手十指抓拿，抓打頭部，四指切打頭部，拇指揉按頭部三線。揉捏頸部、捏拿肩井等。主要穴位：囟門、囟會、百會、風池、風府等。
疲乏煩躁易怒者重點推揉肝俞、脾俞、腎俞穴；心悸失眠者重點推按心俞、肺俞、膏肓穴。頭痛者加揉太陽、風池穴，潮熱汗出者加揉復溜、三陰交穴，耳鳴者加點揉翳風、陽陵泉穴等
按摩治療每周兩次或隔日一次，每次40-50分鐘。
