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她的背影范文1
那天吃完飯回校,我親眼看到一個賣水果的老太太被城管追著跑。坐在車里的那個城管,長的倒是很帥,就是很兇。他手里拿著小喇叭,顯得面目猙獰。
那個老太太,讓我想起很多人很多事,瞬間眼睛就要濕潤了。不知道從什么時候開始,也許是從我最敬愛的親人去世開始,看到那些街頭的陌生老人,都有一種不可言說的熟悉感。
她們的背影,讓我看到時光流逝,幻想到幾十年后的自己,甚至,還有另一個世界。
我想知道,我還有多少任性的機會。我現在站立的地方,究竟在哪里,而我,到底想要去哪里。
我可以讓自己的心停止跳動,暫時停止跳動。我告訴自己,不要害怕,不要恐慌,邪不勝正。
她的背影范文2
【摘要】:目的本文探討倍他樂克臨床使用不良反應發生的最小劑量、人群分布及主要類型。方法匯總分析國內外臨床、實驗報道。結果一般發生不良反應時最小劑量為50mg/d,主要人群分布為年老患者、合并相關疾病、聯合用藥的患者。主要不良反應有過敏反應、低血壓、竇性心動過緩、氣道阻力增加、新發糖尿病危險、障礙、睡眠障礙。結論目前在國內基層醫院倍他樂克已成為β受體阻滯劑代表藥物,已成為心血管專科醫師常用處方藥物。隨著使用劑量增加至大于50mg/d及聯合用藥、長期使用或突然停藥不良反應發生增加。臨床使用中必須全面了解并掌握它的藥理作用及臨床適應證、不良反應。
【關鍵詞】:倍他樂克;人群分布;不良反應;最小劑量
倍他樂克是一種以β1腎上腺素能受體阻滯作用為主(心臟選擇性)的藥物,能拮抗交感神經興奮和兒茶酚胺作用,使心率減慢,心肌收縮力減弱,減輕心作功,降低心肌耗氧量,使缺血心肌的氧供關系在低水平上恢復平衡,同時改善心肌缺血區的供血供氧,使組織氧利用率增高,從而改善心肌代謝.隨著倍他樂克的廣泛應用,不良反應也時有報道。
1過敏反應
患者女,58歲,因肝心綜合征口服倍他樂克50mg,3次/d,用藥5d后患者出現畏寒、頭痛頭昏、全身皮膚瘙癢,隨后出現散在黃豆大小的紅色斑丘疹,壓之退色,口唇及眼瞼水腫,停藥后對癥治療,10d后癥狀減輕,后因頻發室早,二次用藥,10h后再次出現上述癥狀,即停藥,經抗過敏治療,9d后皮疹消失。
2剝脫性皮炎
患者女,47歲,因高血壓給予倍他樂克25mg口服,2次/d,用藥2周后出現雙下肢、胸、腹部出血性紅皮疹,呈米粒大小、形態不規則,隨后出現全身皮膚大面積松懈、剝脫,即停藥,經抗過敏對癥治療,1個月后皮膚恢復正常,改用心痛定未再出現過敏反應。
3心律失常
患者男,48歲,因心動過速和冠心病給予倍他樂克12.5mg,口服,1次/d,2周后病情好轉,為鞏固療效繼續服用本品1個月后,患者突感心前區不適、胸悶,病情加重。查心電圖顯示:竇性心律,心率75次/min,P-R間期較前延長0.22s,提示Ⅰ度房室傳導阻滯。即停藥,5d后上述癥狀消失。筆者提示,從小計量開始,選擇患者的最佳治療劑量,防止個別患者因用藥時間較久可能會發生的蓄積毒性作用。
4腹瀉
患者男,46歲,因高血壓病口服倍他樂克12.5mg,2次/d,次日患者出現腹痛、腹瀉2次,為黃色稀便,未引起重視后腹瀉次數逐漸增多,36次/d,3d后未再腹瀉。10d后再次服用本品,次日2次出現腹瀉,停藥后緩解。
5血糖增高
患者男,68歲,因高血壓、冠心病給予倍他樂克12.5mg,口服,3次/d,次日改為25mg,口服,2次/d,治療前血糖5.45mmol/L,用藥15d后復查血糖為7.9mmol/L,21d后復查血糖為8.3mmol/L,遂停藥,14d后復查血糖7.4mmol/L,30d后血糖5.9mmol/L,2年后多次復查血糖均正常。筆者強調,使用本品前應注意查空腹血糖、尿糖,用藥后要定期復查,一旦發現血糖、尿糖異常,宜逐漸減量直至停用。
6鼻塞、鼻出血
患者,男,35歲,因竇性心動過速給予倍他樂克12.5mg,3次/d,用藥后25d時,患者訴服本品0.5h后即出現鼻塞不暢,幾次擤出血樣鼻涕,停藥后癥狀消失,反復驗證均如此。據此認為倍他樂克中某些物質作用于靶細胞分布較多的鼻黏膜就會引起毛細血管擴張和通透性增加而出現鼻塞和血性鼻涕。
7聲嘶
患者女,78歲,因高血壓病口服倍他樂克6.25mg,2次/d,服藥5d后,患者出現聲音嘶啞,即停藥,5d后聲音嘶啞逐漸好轉、消失。為考證再次服用本品6.25mg,2次/d,4d后又出現聲嘶,停藥后消失。本例服藥后可能使聲帶局部產生水腫,隨停藥后聲帶水腫逐漸消退而得以恢復
參考文獻
[1]張靜,鄧愛仙.口服倍他樂克所致過敏1例.寧夏醫學雜志,1998,20(5):304.
[2]閆豫津,羅衛東.美托洛爾致剝脫性皮炎1例.天津藥學,2003,(2):49.
[3]王金英,王錦繡.美托洛爾致心律失常.藥物不良反應,2001,(2):139.
[4]趙勇軍,石素萍.倍他樂克致腹瀉1例.現代中西醫結合雜志,2000,9(1):69.
她的背影范文3
[關鍵詞] 倍他洛克;擴張型心肌??;心率變異性
中圖分類號:R542.2;R972 文 獻標識碼:B 文章編號:1009_816X(2007)04_027 0_02
擴張型心肌病(dilated cardiomyopathy, DCM)是一組原因不明,以一側或雙側心腔擴大, 心 肌收縮期泵功能障礙,產生充血性心力衰竭為主要特征的心臟病,死亡原因多為心力衰竭和 嚴重心律失常,死亡率較高。心率變異性(HRV)是目前判斷自主神經張力較敏感和精確的方 法。研究心率變異性可無創傷性測定心臟自主神經功能,為心血管疾病的預后判斷提供了一 種新的更敏感、更特異的指標。本文通過藥物倍他洛克干預HRV,觀察是否能影響患者的預 后。 筆者于2000年1月至2006年12月對收治的41例擴張型心肌病用倍他洛克治療前后彩色超聲心 動圖和心率變異性做一分析。
1 資料與方法
1.1 病例選擇:均符合WHO規定的擴張型心肌病診斷標準。(1)以左心室,雙心室擴張并收 縮功能受損,伴或不伴有充血性心衰和心律失常。(2)UCG:左室舒張末期內徑(LVEDd)>55m m(男性)和>50mm(女性);左室射血分數(LVEF)<45%和(或)左心室縮短速率(FS)<25%。(3) 排除引起心肌損害的其他心臟病變,如心肌炎、高血壓心臟病、冠心病、風濕性心臟病、先 天性心肌病。41例患者男27例、女14例、年齡55~80(平均49±25歲)。將41例患者隨機分為 對照組、倍他洛克組。對照組20例,其中男13例、女7例,年齡55.5~79(平均47±3 0.1)歲;心功能Ⅱ級9例,Ⅲ級7例,Ⅳ級4例;倍他洛克組21例,其中男14例、女7例,年 齡55.3~79.5(平均50±30.4)歲;心功能Ⅱ級9例,Ⅲ級8例,Ⅳ級4例。
1.2 治療方法:對照組:限制體力活動,低鹽飲食,應用洋地黃、利尿劑、血管擴張劑( 硝酸鹽制劑及ACEI)常規抗心力衰竭治療。倍他洛克組:在限制體力活動,低鹽飲食,應用 洋地黃、利尿劑、血管擴張劑(硝酸鹽制劑及ACEI)等抗心力衰竭,病情平穩的 基礎上加用倍他洛克,從小劑量開始,6.25mg,bid,每2~4周劑量加倍,視癥狀、體征調 整用量,最高目標值100mg,bid,平均50mg,bid。治療4~6個月后評價。
1.3 觀察指標:(1)采用美國Centry 2000 Holter記錄盒及分析系統,用三通道24h長程心 電圖,排除干擾,房顫,期前收縮等,進行時域法分析治療前后HRV的變化。分析指標:① SDNN:平均竇性R_R間期的標準差,反應自主神經(包括交感和迷走神經)總的張力大?。虎赟 DANN:每5min正常R_R間期平均值的標準差,用以評估HRV的慢變化成分,主要反映交感神經 張力的大小;③rMSSD:相鄰竇性R_R間期差值的均方根,主要反映HRV的快變化成分,即迷走 神經張力的大??;④PNN50:竇性相鄰R_R間期差值>50ms的百分比。(2)彩色超聲心動圖所 有患者在開始治療前及治療后4~6個月分別做彩色超聲心動圖測定LVEDd和LVEF。
1.4 統計學處理:計量資料以均數±標準差(x±s)表示,作t檢驗,P<0.05為有顯著性差異。
2 結果
2.1 兩組治療前后彩色超聲心動圖指標比較:見表1。
2.2 兩組治療前后心率變異性指標比較:見表2。
3 討論
DCM是所有心臟病中HRV降低最明顯的[1]。DCM隨心衰的加重,HRV指標進一步降低 [2]。本組41例DCM患者,其中21例在強心、利尿及一般治療基礎上服用倍他樂克 ,從小劑量開始,逐漸加量,以連續治療4~6個月,與對照組比較患者左室射血分數增 加,左室內徑明顯縮小,同時HRV、SDNN、rMSSD、PNN50的變化隨彩色超聲心動圖指標的改 善 而改善。說明倍他洛克能改善DCM的自主神經功能,尤其是心臟迷走神經活性。因此,通過 倍他洛克治療,HRV的改變,可提供DCM預后的有價值的指標。
參考文獻
[1]中華心血管病雜志編委會心率變異性對策專題組.心率變異性監測應用的建議 [J].中華心血管病雜志,1998,26(4):253.
她的背影范文4
關鍵詞:其他收應款;壞賬準備;壞賬損失
其他應收款是企業非購銷業務中所形成的應收債權,是除應收票據、應收賬款、預付賬款等以外的其他各種應收、暫付款項,是一項包含較多內容的流動資產。按照《企業會計制度》規定,其他應收款應該計提壞賬準備。本文擬就其壞賬準備計提范圍、賬務處理以及計提壞賬準備對會計信息的影響等談談自己的粗淺看法。
一、其他應收款計提壞賬準備的范圍
其他應收款是指除應收票據、應收賬款和預付賬款以外的其他各種應收、暫付款項。其他應收款的內容多、項目廣。在計提壞賬準備時,應將其他應收款劃分為內部和外部產生的兩大類。對于與外部企業形成的其他應收款,應定期或至少在會計年度末確認壞賬損失,計提壞賬準備。這類其他應收款包括:(1)應收外部單位的各種賠款、罰款;(2)應收出租包裝物的租金;(3)存出的保證金,如租入包裝物支付的押金;(4)預付賬款轉入(企業的預付賬款若有確鑿證據表明其不符合預付賬款的性質,或者因供貨單位破產、撤銷等原因已無望再收到所購貨物的,應當將原計入預付賬款的金額轉入其他應收款);(5)與關聯方之間產生的其他應收款;(6)其他各種應收、暫付款項。而對于與企業內部科室等形成的其他應收款,由于收不回的可能性很小或者無需收回,因此應采取簡單的方法進行處理,在收不回時直接轉銷,無需計提壞賬準備。這類其他應收款包括:(1)向企業各職能部門科室、車間等撥出的備用金;(2)應向職工收取的各種墊付款項、賠款、罰款等。
二、其他應收款計提壞賬準備的核算
(一)計提方法
《企業會計制度》規定,采用備抵法計提壞賬準備的其他應收款,在估計損失時,可采用的方法有其他應收款余額百分比法、賬齡分析法、銷貨百分比法。筆者認為,在三種方法中只有賬齡分析法最恰當。對于應收賬款來說,它的發生一般具有穩定性,且其內容比較單一,因而采用余額百分比法和銷貨百分比法來確定壞賬損失比較合理。但是其他應收款內容多且來源雜,同時隨著關聯企業之間、企業集團之間往來的日益增多,僅以其余額或當期發生額來計提壞賬準備顯得過于粗糙,甚至還可能使企業利用其他應收款計提壞賬準備的機會操縱利潤,誤導投資者對會計信息的使用,因此,計提采用賬齡分析法比較恰當。如同應收賬款一樣,企業使用的計提方法一經確定,不得隨意變更,如需變更,應當在會計報表附注中予以說明。對于已確認為壞賬的其他應收款,并不意味著企業放棄了追索權,企業要及時催收,收回后應當及時入賬。
(二)計提比例
在確定壞賬準備的計提比例時,企業應根據債務人的實際財務狀況、還款能力、信用程度、形成原因、實際用途和企業會計人員的職業判斷等,按欠款時間的長短對其他應收款進行分類,如正常類、關注類、次級類、可疑類和損失類,并在此基礎上估計合理的損失比例。下列情況不能全額計提壞賬準備:(1)當年發生的其他應收款;(2)計劃對其他應收款進行重組;(3)與關聯方發生的其他應收款;(4)其他已逾期、但無確鑿證據表明不能收回的其他應收款。企業之間發生的其他應收款與應收賬款一樣,也應當在期末時分析其可收回性,并預計可能發生的壞賬損失,計提相應的壞賬準備。當然,企業發生的其他應收款不能全額計提壞賬準備也是原則性的規定,要具體情況具體分析。如果有確鑿證據表明債務單位已撤銷、破產、資不抵債、現金流量嚴重不足等,并且企業不準備對其他應收款進行重組,則可以全額計提壞賬準備。
(三)壞賬損失的會計處理
《企業會計制度》規定,對于其他應收款計提的壞賬準備與應收賬款計提的壞賬準備合并,資產負債表中的“應收款項凈額”項目以應收賬款的余額減去壞賬準備的余額列示,“其他應收款”項目也以余額列示。隨著其他應收款的內容增多,特別是關聯方之間其他應收款大幅度地提高,這樣處理不能滿足需要。因此,對其他應收款計提壞賬準備時應設置“壞賬準備――計提其他應收款準備”科目,以便與應收賬款計提的壞賬準備區分開來,準確無誤地反映其他應收款所計提的壞賬準備。會計期末在編制資產負債表時,“其他應收款”項目應以該科目的賬面價值列示,即以“其他應收款”科目的賬面余額減去“壞賬準備――計提其他應收款準備”科目的貸方余額填列。
三、其他應收款計提壞賬準備對會計信息的影響
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關鍵詞:WC-TiC-TaC-Co硬質合金;二氧化硅陶瓷;涂層工藝;交聯工藝;結合機制 文獻標識碼:A
中圖分類號:TG174 文章編號:1009-2374(2016)30-0073-02 DOI:10.13535/ki.11-4406/n.2016.30.035
1 實驗
1.1 實驗原料
本實驗使用的原料與試劑如表1所示:
1.2 實驗原理
1.2.1 二甲基硅油。其為Si-O-Si主鏈聚合物,本身具有一定黏性,在室溫下能穩定存在;裂解時逸出氣體少,陶瓷產率高。其可溶于二甲苯,調節黏度。
1.2.2 含氫聚硅氧烷。單體易得且價格低;合成工藝簡單,產率高;聚合物為液體,在室溫下能穩定存在;裂解時逸出氣體少,陶瓷產率高;含有Si-H的活性基團。其與二乙基苯交聯機理Si-H與碳碳雙鍵或進行加成反應。
1.3 實驗過程
1.3.1 以氫情聚硅氧烷為Si源。采用不同比例含氫聚硅氧烷和二乙烯基苯;混合均勻;放入烘箱中用不同溫度交聯4h;通過旋轉涂覆機涂覆;烘干成膜;1440℃真空燒結。
1.3.2 以二甲基硅油為Si源。采用不同比例二甲基硅油和二甲苯;混合均勻;通過旋轉涂覆機涂覆;烘干成膜;1440℃真空燒結。
2 結果分析與討論
2.1 IR分析
圖1為原料(HPSO)、交聯劑(DVB)和交聯后得到的樣品(HD)的IR圖。
對圖1進行分析可得:僅以加熱為引發交聯的條件可以使含氫聚硅氧烷與二乙烯基苯發生交聯,但是反應并不完全。另外,C=O雙鍵的存在說明樣品有一部分樣品氧化,宏觀表現為樣品由乳白色變成淡黃色。
2.2 XRD分析
2.2.1 含氫聚硅氧烷為Si源的XRD分析。
圖2為含氫聚硅氧烷與二乙烯苯的體積比為2∶1的條件下,在120℃交聯4h,進行涂層2次,于1440℃燒結的樣品的XRD圖。從圖中可以分析得出該樣品含有SiO2、SiC、TiC、Co以及W2C。其中的SiO2大部分為a=b≠c,即六方晶系。另外還含有a=b≠c,即四方晶系。由于我們的燒結溫度在1440℃,根據石英的晶型隨溫度的轉化圖可以推斷其結晶形態為鱗石英以及方石英。
2.2.2 二甲基硅油為Si源的XRD分析。
圖3為二甲基硅油與稀釋劑體積比為3∶1,涂層2次,于1440℃燒結的樣品。從該圖分析得到其含有SiO2、SiC、Co、C27H48以及W2C。其中的SiO2大部分為a=b≠c,即六方晶系。還有一部分為a≠b≠c,即單斜晶系。根據石英的晶型可以推斷其結晶形態為鱗石英。
2.3 SEM分析
圖4中A為以二甲基硅油為Si源涂層的樣品,B為以含氫聚硅氧烷為Si源涂層樣品,C為未涂層的樣品。
圖4中C為未涂層的燒結后的SEM圖,B為含氫聚硅氧烷與二乙烯苯的體積比為2∶1的條件下,在120℃交聯4h,進行涂層2次,于1440℃燒結的樣品的SEM圖,A為以二甲基硅油與稀釋劑(二甲苯)的體積比為3∶1的條件下,進行涂層2次,于1440℃燒結的樣品的SEM圖。對3圖進行比較分析可知:以含氫聚硅氧烷為Si源的樣品涂層的相對太單薄,依然還存在Co的形貌,沒有氣孔的存在,燒結時隨溫度提高,晶粒長大硬度增加,其涂層與基體相互滲透形成擴散型結合,另外在XRD中檢測到了W2C的存在,說明有一部分與WC相互發生了反應形成化合型結合,故此其結合強度較高。以二甲基硅油為Si源的樣品,涂層比較均勻,表面不存在基體材料的物質的形貌,基本已完全包覆,但是表面有大量的氣孔存在,結合強度不好是典型的突變型結合。
2.4 EDS度分析
對圖5的譜圖處理:沒有被忽略的峰,處理選項:所有經過分析的元素(已歸一化),重復次數=4。
標準樣品:
C CaCO3 1-Jun-1999 12∶00AM
O SiO2 1-Jun-1999 12∶00AM
Ne Not defined 1-Jun-1999 12∶00AM
Si SiO2 1-Jun-1999 12∶00AM
Co Co 1-Jun-1999 12∶00 AM
Ni Ni 1-Jun-1999 12∶00AM
W W 1-Jun-1999 12∶00AM
表2 以HPSO為Si源的涂層樣品的EDS元素及比例
元素 C K O K Ne K Si K Co K Ni K W M 總量
重量(%) 14.06 2.68 1.96 3.52 14.05 1.89 61.85 100
原子(%) 54.00 7.72 4.49 5.78 11.00 1.48 15.52
根據EDS的分析,可以進一步證明樣品中二氧化硅陶瓷的存在,但是其含量相對太少,說明涂層太薄,可能產生的原因,僅以加熱為交聯的手段得到的粘性溶液其中轉化量太少(IR分析可以證明),另外就是本實驗的涂層次數太少。
3 結語
通過對WC-TiC-TaC-Co硬質合金表面SiO2陶瓷層的制備與表征的研究,可以得出以下結論:(1)以HPSO為Si源的前提下,僅以加熱為引發交聯的手段,HPSO與DVB的交聯程度很低。查閱文獻,以氯鉑酸和加熱兩種引發交聯的手段的情況下,交聯程度可以達到98%,而HPSO與DVB的體積比對其交聯程度的影響并不是很大,但其V(HPSO)/V(DVB)≥10∶3時,其交聯基本不會進行;(2)以HPSO為Si源的前提下,在僅以加熱為交聯手段,V(HPSO)/V(DVB)=2/1時,交聯程度最好;(3)以二甲基硅油為Si源的前提下,在1440℃燒結,由于碳氫化合物的原因,導致WC-TiC-TaC-Co硬質合金表面SiO2陶瓷層存在大量的氣孔;(4)WC-TiC-TaC-Co硬質合金表面SiO2陶瓷層在1440℃燒結,交聯固化的產物裂解由非晶體物質開始結晶,形成鱗石英和部分方石英;(5)對WC-TiC-TaC-Co硬質合金表面進行涂層時,以二甲基硅油為Si源涂層比較均勻。以HPSO為Si源由于涂層次數較少,導致涂層不完全;(6)以聚硅氧烷為Si源,必然導致樣品SiC的存在,但是對本文的兩種不同Si源比較,HPSO是一種值得研究的Si源。
參考文獻
[1] 肖詩綱.刀具材料的合理選擇[M].北京:機械工業出版社,1991.
[2] 馬青松,陳朝輝,鄭文偉,等.用作陶瓷先驅體的聚硅氧烷的交聯與裂解[J].高分子材料科學與工程,2004,20(2).
[3] 李樹杰,張嵐,陳孝飛,等.聚硅氧烷HPSO-VPSO體系的交聯和裂解[J].粉末冶金材料科學與工程,2013,18(3).
[4] 張武裝,劉詠,王海兵,等.燒結方式對硬質合金梯度結構和性能的影響[J].硬質合金2004,21(4).
她的背影范文6
關鍵詞:辛伐他?。蝗毖阅X血管?。粌淠芰?/p>
腦血管的儲備能力是腦缺血發生過程中較為重要的一種代償機制,其與腦血管缺血性疾病的預防、患者預后等關系密切,可以作為臨床評價藥物治療效果的重要指標[1]。他汀類藥物屬于一種降膽固醇的強效藥劑,具有廣泛生物效應、調血脂、降低缺血腦卒中發生風險的作用。辛伐他汀治療腦血管缺血性疾病具有顯著效果,筆者為探討辛伐他汀對腦血管缺血性疾病患者腦儲備能力的影響,特選取2011年1月-2013年3月期間的80例患者采用不同劑量的辛伐他汀進行研究,取得滿意效果,現將結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2011年1月-2013年3月期間門診收入的80例缺血性腦血管疾病患者作為本次研究對象,根據不同治療方式將患者分為研究組與對照組,每組各40例。研究組患者中男性25例,女性15例;年齡54-77歲,平均(59.42±3.12)歲;病程1-4年,平均(2.72±0.42)年。對照組患者中男性24例,女性16例;年齡51-80歲,平均(60.37±3.45)歲;病程1-4年,平均(2.91±0.37)年。兩組患者在性別、年齡、病程等基線資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2治療方法
分別根據患者病情癥狀針對性給予常規降纖、控血壓、抗血凝、溶栓等治療。對照組患者在常規治療基礎上給予小劑量由上海信誼萬象藥業股份有限公司生產的辛伐他汀(國藥準字H19980054,2009-11-18),10mg/次,每天1-2次,口服。研究組患者在常規治療基礎上給予大劑量辛伐他汀,40mg/次,每天1-2次,口服.兩組患者均連續治療兩個月為一個療程。
1.3療效判定指標
1個療程治療結束后對患者腦血管儲備能力、屏氣指數進行檢測,并根據患者臨床癥狀對療效進行判定[2]:①顯效:經治療后患者臨床癥狀、體征均消失,腦血管的儲備能力和功能恢復至正常水平;②進步:經治療后患者臨床癥狀、體征均有顯著改善或控制,腦血管的儲備能力和功能基本恢復至正常水平;③無效:經治療后患者癥狀無改善或加重。臨床總有效率=顯效+進步
1.4統計學處理
數據的收集與處理均由我院數據處理中心專門人員進行,保證數據真實性與科學性。初步數據錄入EXCEL(2003版)進行邏輯校對與分析,得出清潔數據采用四方表格法進行統計學分析,分析結果以p
2結果
2.1本組患者經治療后的臨床療效分析
經治療后,研究組顯效25例,對照組17例;研究組總有效率為95.00%,對照組為77.50%,詳見表1.
表1本組患者經治療后的臨床療效分析(n;%)
注:經治療后,兩組患者在臨床總有效率比較,P
2.2兩組患者治療前后的屏氣指數、腦血管儲備能力比較
兩組患者治療前后的屏氣指數和腦血管儲備能力均有不同程度的變化,詳見表2.
表2兩組患者治療前后屏氣指數以及腦血管儲備能力比較(n;%)
注:經治療后,兩組患者在腦血管儲備能力、屏氣指數比較,P
3結論
腦血流儲備能力是在接受一定刺激后,腦血流灌注量較基礎水平所增加的部分,屬于腦血管病變后腦血流發生的一種主要代償機制,通常當腦血管側支循環減弱,無法滿足代償的需求時,腦血管儲備能力和腦動脈擴張機制則開始發揮自身作用。腦血管的缺血性疾病也就是腦缺血一過性發作,是指腦血管的某一條或幾條發生缺血癥狀,以致于該血管供血區腦血脂發生局灶障礙,導致神經系統局灶性癥狀體征且持續時間可長達數小時,若1小時內未恢復可能發展成腦卒中[3]。
他汀類藥物除具有顯著調脂作用外,還可改善血管內皮功能,抑制血小板聚集、防止形成血栓,穩定粥樣斑塊,抗炎等,有助于降低冠狀動脈的發生率。既往大量研究表明[4],他汀類藥物與其他各類藥物相比,可更為有效的將血清中LDL-C恢復至理想水平,同時調節相關血脂的水平,從而降低心血管事件和心血管死亡的發生率。腔隙性腦梗死使用他汀類藥劑治療,可顯著改善患者腦血管的儲備能力[5]。相關研究證實[6],他汀類藥物還能改善患皮質下小血管疾病者腦血管的儲備能力,同時改善腦血流灌注;對長期性高血壓所致的內皮損傷具有良好的修復效果,還對高血壓導致的腦血管病變具有顯著抑制作用,進一步緩解病情進展。
本次研究結果顯示,研究組患者經治療后的臨床總有效率高達95.00%,對照組為77.50%,明顯研究組有效率更高;兩組患者經治療后屏氣指數以及腦血管儲備能力均有不同程度的改善,兩組比較,P=0.0000,差異具有統計學意義。進一步證明辛伐他汀可改善腦血管缺血性疾病患者癥狀,提高腦血管的儲備能力,值得在后期臨床中進一步研究。
參考文獻:
[1]鄭華鋒.不同劑量辛伐他汀的使用對缺血性腦血管患者腦血管儲備能力的影響研究[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,14(31):47-47.
[2]陳麗宏.不同劑量辛伐他汀對缺血性腦血管患者腦血管儲備能力的影響分析[J].中國衛生產業,2013,(32):116,118.
[3]余江,王曉峰.58例辛伐他汀聯合阿司匹林治療急性缺血性腦卒中療效分析[J].中國農村衛生 ,2013,(10):47-48.
[4]帥建忠.辛伐他汀對缺血性腦血管患者腦血管儲備能力的影響觀察[J].中國醫藥指南,2012,10(9):156-157.