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平平淡淡簡單的幸福范文1
關鍵詞：殘留試劑；電化學發光；人附睪蛋白4
羅氏Cobas e601全自動電化學發光免疫分析儀，具有高靈敏度、高特異性、高親和力、高準確度、線性范圍寬、自動化程度高、無放射性污染、操作簡便快速、試劑保存期長、應用范圍廣等優點，是目前最先進的標記免疫測定技術，具有廣闊的應用前景[1]。試劑為原裝進口，成本較高，每瓶試劑條碼記錄為100人份。經日常統計，當完成100人次檢測后，試劑盒約有15%～25%的殘留試劑，若有效回收利用，可明顯降低試劑成本。本研究以腫瘤標志物HE4著手，在保證標本檢驗質量的前提下，探討腫瘤標記物殘留試劑回收利用的可能性。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本院2013年6月門診體檢者新鮮血清（樣本無溶血、無黃疸、無脂血），混合后分裝20°C冷凍保存。
1.2 儀器與試劑 德國Roche公司Cobas 6000全自動生化免疫分析模組中e601全自動免疫檢測模塊。標準品、質控品Roche原裝配套。檢測試劑為同批次有效期內、開啟10d內的原裝殘留試劑拼裝混合而成，3～4盒殘留試劑可拼裝一盒。方法是將三聯瓶中M瓶：鏈霉親和素包被的順磁性微粒（白蓋）、R1：生物素化的抗HE4單克隆抗體（灰蓋）和R2：非同位金屬三聯吡啶釕+標記的抗HE4單克隆抗體（黑蓋）充分混勻后分別集中于一個試劑盒的3個對應瓶中，組成一盒拼裝試劑。使用前置4℃冰箱冷藏，消泡后裝載上機，可避免試劑屏蔽。
1.3 方法 按照標準操作程序對儀器進行常規保養和維護，拼裝試劑上機使用時須做通用腫瘤標志物質控（2個濃度水平），確保質控在控后進行標本檢測。
1.3.1 精密度驗證 批內精密度試驗：①參考美國臨床和實驗室標準組織（CLSI）EP5-A2]，選取2個水平的質控血清（TM1、TM2）作為批內和批間精密度的待測標本，用原裝試劑和拼裝試劑分別連續重復檢測20次。計算平均值、SD和CV；②批間精密度試驗：選擇TM1、TM2 2個濃度的質控品，測定1次/d，用原裝試劑和拼裝試劑分別連續測定20d，計算平均值、SD和CV。通過實驗得到估計的批內標準差（S批內）和批間標準差（S批間）。并與廠家聲明的不精密度進行比較。根據CLIA'88要求，批內精密度應≤1/4TEa，批間精密度應≤1/3TEa。
1.3.2 準確度驗證驗證 參考CLSI EP5-A2文件，先用HE4校準品（Lot：168118濃度分別為：4.1pmol/L、196.0pmol/L）對檢測系統進行校準；再用校準品對原裝試劑和拼裝試劑分別進行檢測，對各自檢測結果與靶值進行比對，計算檢測值與靶值的相對偏倚，計算公式：Bias=（測定值-靶值）/×靶值%
1.3.3分析測量范圍驗證 參考CLSI EP6-A3文件，分別收集HE4濃度接近廠商聲明的線性范圍下限和上限的低值樣本（L）和高值樣本（H），按L、0.75L+0.25H、0.5L+0.5H、0.25L+0.75H、H混合，配制成系列濃度實驗樣本，用拼裝試劑對每個濃度重復測量2次。在重復測量誤差符合實驗要求的條件下，數據在SPSS13.0軟件上進行多項式回歸分析，判斷實驗所涉及的濃度范圍內是否為線性。當實驗數據為非線性時，計算線性偏離。若每個濃度點的線性偏離小于線性允許誤差，則實驗所涉及的濃度范圍即為線性范圍。本研究設定重復誤差≤5%，線性偏差≤10%為可接受的判斷標準。
1.3.4 生物參考區間驗證 采集在本院體檢者（血液生化、心電圖和B超檢測均正常）空腹血清，用拼裝試劑按標準操作程序進行樣本檢測，要求20個檢測數據只允許10%數據在給定的生物參考區間之外，否則需要進行檢測項目的生物參考區間建立。
2 結果
2.1 精密度驗證結果 原裝試劑和拼裝試劑檢測Roche 2個水平的質控血清（TM1、TM2），批內精密度與批間精密度檢測結果均符合Roche公司聲明。實測CV均
2.2 準確度驗證結果 與標準品比較，原裝試劑實驗檢測結果的相對偏差（SE%）為0～0.61%，SE%≤1/2CLIA'88允許總誤差（TEa）為可接受。拼裝試劑檢測結果相對偏差為0～0.72%，也在允許范圍之內（見表3）。
2.3 分析測量范圍驗證結果 對系列濃度樣本檢測結果和預期值進行多項式回歸統計，預期值為X，實測值為Y，得直線方程Y=bX+a，即Y=1.0085+22.836，相關系數為0.9995，>0.975，線性理想。實測線性范圍35.08pmol/L～1416.50 pmol/L；試劑盒線性范圍15pmol/L～1500 pmol/L，符合廠商聲明（見表4）。
2.4 生物參考區間驗證結果 Roche公司提供的HE4試劑盒生物參考區間為0.00pmol/L～104.00 pmol/L ，拼裝試劑檢測20個健康人血清標本濃度范圍在18.24pmol/L～65.15 pmol/L，驗證結果均在儀器說明的參考區間內，該95%生物參考區間可以采用。
3 討論
按照《醫學實驗室質量和能力的專用要求》（ISO15189）對醫學實驗師的認可標準，以及美國頒布的《臨床實驗室修正法案》（ CLIA'88）、衛生部《三級綜合醫院評審標準實施細則》、《醫學檢驗科管理規范》等文件的要求，凡引進和改變的檢測系統用于常規檢測之前，必須對其主要分析性能進行驗證，提供相關的方法學驗證實驗數據，證實其能夠達到臨床檢測所要求的標準[2～5]。
本研究顯示，殘留試劑檢測HE4 Roche兩個水平的質控血清CV批內精密度分別為0.82%、0.50%（未校準）；批間精密度分別為1.16%、0.76%（未校準），符合廠商聲明。且殘留試劑與原裝試劑的檢測結果無統計學差異（P>0.05），說明殘留試劑重復性良好。參考CLSI EP5-A2文件，用HE4校準品對殘留拼裝試劑分別進行準確度驗證，相對偏差（SE%）為0～0.72%，SE%≤1/2CLIA'88允許總誤差（TEa）為可接受，即重復性良好。對一個檢驗項目而言，其線性范圍起碼應該覆蓋本項目的醫學決定水平和常見疾病的檢測值，實驗中線性結果分析表明，相關系數>0.975，斜率接近1，截距小，各項重復測定結果相關性好，殘留試劑檢測標本可報告范圍在本實驗的高、低值范圍內的線性理想。試驗中各驗證 均在給出的生物參考區間內，符合臨床要求。
在工作中應注意到不同批次的HE4檢測試劑，不能混合使用。因為試劑批號不同，試劑所含抗體的濃度及活性有所不同，二維條形碼所包含的參數信息也不同。并且HE4試劑說明書中指出，未開封試劑可穩定到標明的保質期；試劑一旦開封，放置于2～8的環境中有效期為8～12w，試劑放置在e601分析儀上的有效期為6w。這是因為試劑開始使用后，由于溫度變化、水分蒸發等不利因素，會引起試劑中包被的單克隆抗體活性減低[5]，進而導致檢測結果誤差。為保證檢驗結果的準確性，殘留試劑在妥善保存的情況下應在規定時限內盡快回收利用，使用前必須做兩點定標和室內質控，保證檢驗質量。
對殘留拼裝試劑的各項分析性能的評價顯示：殘留試劑檢測HE4的精密度、準確度、分析測量范圍和生物參考區間均符合相關實驗要求。說明回收的殘留試劑性能穩定，質量可靠，同批次的殘留試劑在規定時限內可拼裝再利用，可有效降低檢測成本。
參考文獻：
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[2]張葵.定量檢測系統方法學性能驗證實驗的基本方法[J].臨床檢驗雜志，2009，27（5）：321-323.
[3]U.S.Department of Health and Human Services，Centers for Medicare&Medicaid Services.Clinical laboratory improvement amendments of 1988：final rule[S].Fed Register，2003：3704.
[4]張茜，郭健.定量檢測方法極限參數的評價[J].中華檢驗醫學雜志，2009，32（8）：949-952.
平平淡淡簡單的幸福范文2
在真實的平淡的生活里，一切的甜言蜜語，一切的山盟海誓都顯得有些多余。渴望聽到這些話語的人也是有些糊涂的，畢竟生活的長度和山盟海誓的長度是不成比例的。只有平淡的生活才是真實的生活，只有真正的關懷和問候才是真實的愛。甜言蜜語是會過時的，山盟海誓也是到不了山的盡頭，只有平淡生活里積累起來的情感才是不會過去的，長時間生活在一起的過程，是一段情感積累的過程，也是一段平淡累積的過程，可是就是在這些平淡的日子里，生活在一起的人積累起了越來越多的愛，越來越沉甸的關懷。他們的心中裝著彼此的生活，也裝著彼此的情感和牽掛。
原來我以為貧困的生活是不會有幸?？裳缘模钤谝黄鸬娜苏鞛榱松嫸疾ú賱?，怎么可能會有幸?？裳?？他們在忙碌的生活中尋找的是生活的資本，尋找的是吃飯穿衣的資金，沒有時間和心情去考慮幸福是怎么回事?？墒乾F在我才發現只要彼此心里裝著對方，即使是貧困的生活也能找到幸福的感覺。只要愛著彼此，一起辛苦一起勞累一起過著貧困的生活也是一種幸福，幸福和愛就是兩個人一起經歷風雨，經歷貧窮，一起過著平淡而簡單的生活。
前些天的在城市最繁華的市中心看到了一對推著小車，唱歌賣藝，討錢生活的老夫妻，我的心感到一陣心酸和疼痛，好久沒有這樣的感覺了。但是這樣相濡以沫的生活卻是那么的讓人感動。
早上吃早餐的時候，看著賣混沌的一對青年夫妻，感覺他們生活在一種幸福的感覺里，雖然生活并不是很好，但是一起經歷有愛有關懷的日子，那就是一種幸福。他們沒有舒適的生活環境，只是過著很普通的生活，平淡地過日子，可是彼此依靠在一起的日子卻充滿了暖暖的陽光和春意。
我的父親母親就是這樣的人，他們彼此心里裝著對方，彼此牽掛著，一起經歷人生的每一次變故，一起面對生活中的每一次困難。一起迎來朝陽，一起送走晚霞。一起奔波在生活的邊緣，一起為了家和家人而努力。對于他們而言，只要在一起，他們就找到了生活的依靠，他們是彼此心中的依靠，也是彼此生活的牽引者。
天下有許許多多的父親母親，他們相濡以沫，過著平淡的生活，卻擁有幸福的源泉。他們把彼此看作是生活的伴侶，人生的同志。
生活很復雜，其實也可以很簡單。人生不怕平淡的日子，只怕生活的感覺不真實。生活不怕困難的日子，只怕沒有真情存在。擁有簡單思想的人過著簡單的生活就是一種幸福。然而思想一旦變得復雜起來，就不會滿足于現實的生活，總是追求更高更好的生活層次，在情感上也想擁有得更多，這時生活的煩惱也會隨之而來。生活得太好的人很難有一份純粹的情感，即使生活在一起，也不能真心想著彼此。
生活不需要華麗的外衣，也不需要甜言蜜語，生活需要的是平平淡淡地過完每一天。生活就是兩個人一起為生活里每一件事操心，奔忙，甚至是爭吵。生活就是兩個人一起在人生的艱難道路上相互攙扶，不計較結果，只在乎生活在一起的日子。
平平淡淡簡單的幸福范文3
世人多喜歡喝茶，慣于從清香的茶中品出人生哲理，而我，卻唯獨鐘愛于白開水。
白開水，透明純潔，沒有茶的芳香四溢，也沒有咖啡的入口淳濃，卻能夠處世事之安康，人心之淡然。閑暇時品一杯淡淡的白開水，能讓你頓感不再疲憊；浮躁時品一杯白開水，能讓你心平氣和。若你忙地滿頭大汗渾身發熱，我想，你一定會從冰箱里拿出一瓶飲料解渴吧？因為冷是對付熱的最好辦法。然而我要說，且慢，若此時你品一杯淡淡的白開水，必能頓感馨香濃郁，神清氣爽，不再口渴。你若能安靜地品味它，或許還能感覺到一縷縷甘甜沁入心扉。
人生也有如白開水，求的是原汁原味。沒有名揚立萬，沒有家財萬貫，卻有著非一般的和諧。沒有大起大落，大漲大跌，只有平平淡淡，簡簡單單。人生，求的就是平凡，淡然。無需名利，一份簡單的工作，一個溫馨的小家，一群淡如水的朋友，就能讓你無限幸福。你若能達到淡然一生的最好境界，那么，一片葉，一艘舟，一波水，一座山，一朵云，一棵草，都極有可能讓你感覺到生命如夏花之絢爛。
人生也有如白開水，求的是真實。白開水是透明的，透過白開水你可以看到美麗的景象，人生也需這樣。不需要任何多余的遮掩與逞強，想笑就笑，想哭就哭，不需要多做任何掩飾，只要將自己此刻內心的想法展現出來就好。
我口渴了。來到廚房，我看見了茶，咖啡，橙汁，還有白開水。我毫不猶豫地端起白開水，細細品味這漫漫歲月。
平平淡淡簡單的幸福范文4
現在“愛”這個詞已成為大眾化?？倳犚娪腥藛枺銗畚颐?？回答者也許會不假思索的說：“愛！”也許會略帶遲疑的說：“愛！”如果問我會更偏愛哪種回答，我無法選擇。第一種的不假思索并不是不經大腦的敷衍，而是覺得這樣的問題已經不需要再深切的思考，因為愛已在心中。第二種的略帶遲疑，并不是不愛，不確定，而是他想給問者一個真切，發自內心的答案。
但，不管怎么說，話都停留于表面。所以這兩種答案都不是我想要的。
我覺得沉默才是最好的回答，因為愛不需要通過話來表達，用實際行動會比話語更令人心動。不注重于表面得到的往往會更珍貴。
生活就是這樣，沒有人會知道一個人的內心世界，愛是要付出代價的，現在的社會有兩種愛：這第一種是那種轟轟烈烈的火愛；第二種是平平淡淡，真真切切的水愛。我偏于第二種，并不是為人的低調，而是內心世界渴求的清淡。
往往當我們沉浸于幸福中，時間久了，愛變味了，由甜蜜到苦澀。它慢慢的變成了借口。
慌了，接著是惋惜，最后分散。接著輪回。
臘梅的持之以恒是我羨慕的，但它那么偉大，我做不了它。我只愿自己是荒野中的野草，那份平凡的恒心，是我向往的。
幸福，一個多么簡單的詞，卻讓不少人癡死于此。爭取，內心的騷動，讓一顆平靜的心不再穩定。
現在，只求不同，與別人不同，滿足自己永不知足的心。只求微小的我發揮著作用。
不要因為你看見了許多社會的惡處，而不再相信還有希望的曙光，而不再相信有個地方叫天堂，社會就是你心里所想的是美好的，世界就會充滿愛；而心里想的全是利益，骯臟的，那么世界就是是黑白的，社會就是灰色的。
平平淡淡簡單的幸福范文5
今年的天氣比起往年更惡劣，北方的冬天自有他的威嚴，今年對我們每個人更是個考驗。媽媽每天至少四次的接送我。到家后媽媽給我做飯，給我輔導作業，給我精心的呵護。我有時候很叛逆，認為他們很嘮叨，現在我真正體會到了父母真的不容易，看到媽媽穿著厚厚的棉衣，頂著寒風拉著我的手一步一步的艱難的走在我求學的路上，媽媽把全部的愛都傾注在我的身上。他們沒有一句怨言這些風風雨雨日日夜夜，他們豪不放棄一直接送我。那是一個真實的事情，有一次在放學的路上，我看到一個三四十歲的女人艱難的騎著自行車，后面坐著一個中學二三年級左右的大哥哥坐在車后玩手機，好像他媽媽騎車的艱辛和那生銹快零散的自行車都與他無關。
我們都是被親人們在手心中疼大的，在蜜罐里長大的，我們何嘗能體會到父母的不易，媽媽年輕的容貌一去不返，爸爸寬厚強壯的肩膀不再有力。我們感受到了嗎？我們關心嗎？有一句話說的好，長懷感恩之心的人是幸福的，在我們不停的頂撞他們時，你會想到他們的感受嗎？感恩這個詞是普通的，說出這個詞是簡單的，立下決心要感恩是容易的，但真正做是困奶難的，真正心口如一是艱難的
這詞看起來普普通通，平平淡淡卻意義深遠。
讓我們懷有一顆感恩之心吧！讓我們行動起來，真正體會“感恩”吧。
平平淡淡簡單的幸福范文6
其實，我有想過：人的一生無非就是為了過得幸福和有意義。而在我的意識里，那所謂的幸福與意義，用俗話說就是金錢，權利和地位。擁有了這一切，就等于擁有了所有！可是，我同時也很矛盾，想來想去我還是不明白；那到底怎樣才能擁有到這一切呢？通過努力？奮斗？爭?。坎?，為什么我總是覺得在這個過程中缺少了點什么？而擁有了這一切之后又有什么意義？我迷惑不已……
現在的我，很簡單，只想平平淡淡地過……也許是經歷了許多事情后，學會了看開。在這往后的日子里，也許不會再有什么驚喜或歡樂，但絕不會后悔……一直以來，我都很羨慕武俠小說里的那些世外高人；他們看透了人間世俗，渴望平淡簡單的生活，而隱居深山。無形中他們也感染了我，使我也有了這種渴望和向往。但是，在這里我要明確一點的是：我看透了人間世俗了嗎？
昂頭望向天際，一只老鷹劃過，鳴叫了一聲，仿佛回答了我的疑問；沒看透。又好像是說看透了？……風，安靜地也吹起了，從我耳邊輕輕吹過，好像在感嘆道：你不是世外高人！
對！我并不是什么高人，所以我還沒有資格這么想?，F在只屬于妄想，可我卻不愿這么認為。但不愿也好，不甘也罷，都不曾改變什么。有時候，有些事，不得不向現實低頭。
我很自閉，從不自動；看著一些人總是聚在一起談天倫地，打打鬧鬧……我就會很高傲，認為自己很成熟，認為他們是多么的無聊和幼稚……因此，我和他們隔絕開了。漸漸地我發覺我的這種態度，也是那么的天真和幼稚……因為我很孤獨。
原來我所對人生的了解和感悟也不過如此，看來我所了解的和經歷的是那么的少。一直以為自己做好自己的本份，就可以了……
前不久，我在圖書館里看了一本書。我很喜歡，記得里面有一段話是這樣講的：人生是什么？我們不知道！我們也可以不知道。但是，我們必須要知道：“人活著，不能沒有意義，而它的意義不是看你做了多少？而是看你最后給世人留下了多少？也不是看你做了什么？而是看你最后給世人留下了什么？”
