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過去的一年范文1
這么多的回答，我提煉了一下，用戶眼中的好襯衫，他們主要是提這幾個：親膚透氣、手感好、不能皺、不能跨、要有型、易打理。親膚透氣必須用什么，要用棉花。
棉花的世界是什么樣的，主要是細絨棉、長絨棉，這個粗絨棉、彩棉我都不說了，量都很小。大家穿的衣服啊，各種穿的衣服大多是細絨棉做的，這個在棉花的產量細絨棉占85%。長絨棉在2013年中國的棉花產量僅僅占0.5%，而且長絨棉的價格是細絨棉的兩倍。
凡客用的新疆阿克蘇的長絨棉，纖維的長度是38到40毫米。這個我們特意拿一個圖，讓大家看看這個新疆的長絨棉有多長。棉花的生長，主要取決于生長地的日照時間。所以呢，我們特地比了下全球長絨棉產地的日照時間，阿克蘇最高到3500小時。讓我們欣賞下美麗的阿克蘇吧。有用戶問說，你為什么不用海島棉。我今天告訴這位用戶，海島棉就是長絨棉。
我們簡單總結一下，我們用阿克蘇的長絨棉，主要是保證免燙襯衫的耐磨性，和抗撕拉性，就是特別貴。這就是凡客用了一年做的一件襯衫。
過去的一年范文2
作為工業主管部門負責人，李毅中對中國工業“全景圖”了然于胸。在他看來，60年問，中國工業取得了六大成就。
1 現代工業體系全面形成，實現了從農業大國向工業大國的轉變。中國工業在一窮二自的基礎上，建成了全面的、具有相當規模和水平的現代工業體系和現代信息產業。包括由完整的原材料能源工業、裝備工業、消費品工業、國防科技工業、電子信息產業組成的門類齊全的產業體系和豐富的配套鏈條。
按可比價計算，1978年，中國工業增加值僅有1607億元，2008年達到12.9萬億元，增長了79倍。工業在國民經濟中的主導地位進一步加強，2008年，工業所占比重達四成三，推動中國經濟在世界的位次不斷前移。
2 一批工業品的產量居世界前列。目前，工業產品產量居壘球第一的已有210種。其中，鋼產量1949年僅為15.8萬噸，不到世界總量的千分之一；2008年，粗鋼產量突破5億噸，占全球產量的近四成。原油產量1949年只有12萬噸，2008年達到1.9億噸，是1949年的1 500余倍。汽車產量1959年為16000輛，2008年達954萬輛。
3 尖端領域實現了歷史性的突破和跨越。從“兩彈一星”，到“神舟七號”，中國工業在載人航天、大運載火箭、月球探測、衛星導航及高性能計算機等一些尖端領域完成歷史性飛躍。
4 技術進步顯著，自主創新能力增強。通過引進、消化吸收和自主創新，形成了比較健全的產、學、研體系。目前，全國發電總裝機容量中，國產機組已達八成以上。年產千萬噸級大型煉油廠設備，國產化率達九成；國產100萬千瓦超臨界火電機組、國產750千伏交流輸變電成套設備已投入運行；日產4000噸大型新型干法水泥生產線、60萬噸乙烯、30萬噸級合成氨、100萬噸級鉀肥等一大批大型成套技術裝備實現自主化；擁有自主知識產權的TD-SODMA成為國際三大主流標準之一。
過去的一年范文3
[關鍵詞]傳統舞蹈的發展 當代舞蹈的現實意義 本土化現代舞的探索性 東西方文化的沖突與融合
在社會不斷發展中，藝術也不斷存在著從傳統轉變為現代的藝術規律，舞蹈作為藝術門類的一種，不僅在外部受到西方現代文化思潮的沖擊，在內部也受到本民族自身文化發展需求的影響。在不斷尋求突破創新的過程中，中國舞蹈總體呈現的形式和內容應該多樣化、立體化。從傳統中吸取精華，從深厚的民族文化底蘊中走出新路，在當代社會生活和精神面貌中找到創作的方向，使舞蹈藝術做到符合社會發展與符合自身需要的并存。
舞蹈是運用身體語言表達情感表現生活，應該是人與生俱來就具備的條件反應，也是最早誕生的藝術門類之一可以說舞蹈是最具有群眾基礎的藝術，也是客觀表達社會生活具有現實意義的藝術。在社會的不斷進步發展中，中國舞蹈也呈現了欣欣向榮、百花齊放的格局，就舞蹈藝術近年的發展趨勢以及出現的問題做出梳理和論證，是為了更好地了解舞蹈的藝術規律和創造性意義。對于舞蹈近年來的發展趨勢主要從傳統的民族民間舞蹈、當代中國原創舞蹈、以及本土化的現代舞蹈三方面進行深入論述，闡明各自在發展中的趨勢以及存在的問題。
一、傳統民族民間舞蹈的繼承發展與創新
對于傳統民族民間舞蹈的繼承發展普遍有幾種觀點：一種觀點是保持祖輩們傳承下來的樣式，固守傳統。原汁原味的繼承這些文化精粹，保持固定的風格、特點，不做改動，不加新創，力求不變。另一種是依據現代的觀點，快節奏的時展趨勢，對傳統藝術力求突破，去改變它，去豐富它，甚至是以一種“不破不立”的心態去對待傳統民族民間舞蹈的改變。
此外還有一種觀點是從全球一體化的態度對待傳統舞蹈藝術，是各國家各民族舞蹈藝術的相互融合，在一種世界性的大趨勢下，形成一種廣泛的非常強勢的主流文化，而其它的弱勢舞蹈藝術將慢慢的消失或被同化掉。
傳統民族民間舞蹈從根源上說是民族文化的符號和象征，是各民族流傳下來的具有典型風格的代表性文化藝術，它在相當長的時期都保留了相對獨立的藝術風格及其特點，具有典型的地域特點以及民俗民風。不同的傳統藝術在其長期發展中相互借鑒相互進步，從而形成自己個性鮮明的藝術風格和動律。
談到傳統民族民間舞蹈，首先是需要做到繼承，同時要思考到舞蹈在現代社會中需要展現、存在的現實意義，以開放性的思維意識去看待傳統民族民間舞蹈，發展的首要意義就是創新，就是與時俱進，不必墨守成規，要剔除傳統舞蹈發展中一切不利于創新發展的理論、心態和觀念。而這種發展不是毀滅，是需要有針對性的剔除傳統文化中的那些呆板、僵硬的程式化因素，那些不合時宜的老觀念以及陳舊的敘事性手法。
發展和創新首先要解決的問題是如何看待傳統民族民間舞蹈，我們要看到民族民間舞蹈是一個不斷發展變化的過程，沒有停滯不前的傳統，它在每個不同的時期都是不斷發展變化的，適應了群眾的需要。今天的先鋒藝術也許不久的明天就是傳統，藝術永遠都是發展的，它從未停歇，所以，生活是藝術創作的源泉，社會的發展帶來了藝術的創新，反之，藝術的發展創新又作用于社會價值，推動了人類的進步。例如：解放前賈作光先生將“硬肩”以及“柔臂”很巧妙的融入了蒙族舞蹈之中，形成了現如今蒙族舞蹈的全部動作體系基礎。賈作光先生在創作《蘇武牧羊》時，第一次借鑒戲曲身段，使之與現代舞技巧結合起來，開闊了藝術表現手法，深刻地揭示了蘇武人物的內心世界。從特定人物需要出發，把現代舞技巧和民族傳統藝術加以融合所做的新嘗試，為后來的舞蹈創作打下了良好的思想基礎。
近年來不斷涌現了一批優秀的傳統舞蹈作品，《水姑娘》、《盛裝舞》、《翻身農奴把歌唱》等都是民族民間舞蹈不斷發展創新的代表之作。這些作品在編導的創作理念上有大膽的突破創新，在編舞的素材運用上吸取了傳統民間舞蹈的精粹，在創作手法上獨具一格，構思巧妙，賦予了傳統民族民間舞蹈嶄新的活力，具有強烈的時代感。
民族民間舞蹈的繼承與創新是在深入了解其文化底蘊和藝術風格的基礎上，深入生活觀察體會，集合自身的藝術修養和創新精神，厚積薄發的創作出保留民族民間藝術風格特性以及動律特征的舞蹈作品，能反映符合時代需要，引導人民群眾審美價值，能使觀眾產生出強烈精神共鳴的舞蹈作品。
二、當代中國原創舞蹈的現實意義與面臨的問題
中國的當代舞蹈是在自身傳統文化受到西方現代舞蹈的影響下，一大批藝術創作者們開始遵循內心發出的對現實生活的諸多反映，結合了西方現代舞的一些技術方法，產生出的一種新的舞蹈表現形式，它既不同與傳統民族民間舞蹈，又不同于西方現代舞，而是在受到一種新的文化思潮的影響帶動下，將學習借鑒新的編舞技法用于表現當代中國社會生活和精神面貌的一種方式，它符合時代精神，符合群眾心理需要，也符合藝術創作的規律，豐富和拓展了舞蹈作品的形式和內容，帶來了極大的藝術沖擊力。
展現當代精神，賦予時代責任，是當代舞蹈創作者的共識，將不同的舞蹈語匯通過設定的環境、情節、人物，當代舞蹈的創作風格多樣性與表現題材的多樣化是當代舞的一個顯著特點，它的另一個特點是力求對人物心理細膩的表現手段和對現實生活的直接反映。當代原創舞蹈涵蓋的表現形象更廣泛，更加貼近人們群眾的生活。例如當代舞《進城》就是反映農民工進城打工的生活狀態，《賣早》就是刻畫武漢街頭賣早點的人物。都是很接地氣的直接表現身邊普普通通的小人物的生活，當代舞拉近了舞臺與生活的距離，具有很強烈的現實意義。
通過近30年的發展，當代舞形成了自己特有的藝術風格和表演形式，但是在發展中也產生了一些問題，我們要清晰的看到當代舞蹈面臨的問題，首先是作品主題立意的雷同，同質化的現象嚴重，其次是人物情感的缺失，最后是缺少舞蹈本體的創造性，過多的在演員的技術技巧上下功夫。
近期的當代舞蹈有不少在創作手法上有很多雷同之處，編舞技法的同質化現象嚴重背離了藝術創作的初衷。作品中題材、風格的千人一面以及人物性格蒼白無力等問題，總是讓人感到創作中的膚淺以及編舞能力的匱乏。作品結構雷同、動作相似、題材跟風的不在少數，這些堂而皇之的拿來主義作品很難走人人心，甚至不會給觀眾留下什么印象，編導對生活缺乏體驗、對創作缺乏想象。優秀的舞蹈作品是編導在作品中刻畫出某些人物形象，以此形象透視社會大眾具有普遍性的本質意義。此種人物形象的塑造是清晰、合理、有代表性，是編導借助于看似不起眼的個體而漸漸深入，發掘出在此人物背后蘊藏的社會意義和時代特征，是大時代下普通民眾共同的呼聲，是具有普遍意義的理性思維在人物情感迸發時那不可抑制的感性宣泄，這種發白心底的情感宣泄具有強烈的社會現實意義和美學價值。具有強烈時代特征的人物形象是以絕大多數人的感受為主體，觀眾可以通過直接或間接經驗得以了解、熟悉的形象，理性思考著人類所面臨與關心的話題：生命的意義、民族情結、人性善惡、貧窮與痛苦、幸福與希望、人際與社會的關系等等。
真實感情的缺失。角色之間的情感關系是依靠舞蹈的本體語言敘述展開的，舞蹈想感人，那就首先要感動自己，感動每一個編導和演繹作品的舞者，是舞者在舞蹈過程中融人角色的內心世界從而自然流露的真情，這種內心迸發的真情是任何高難度的技術技巧取代不了的。舞者在舞蹈作品中表演高難度的技術技巧本身不是目的，而是一種塑造人物性格和情緒的手段。如果在作品中本末倒置，以手段作為目的而不能刻畫人物反映生活的話，就會使舞蹈作品空洞乏味。舞蹈運用肢體語言表達情感是舞蹈的藝術規律，近年來很多舞蹈作品在“情”字上總是力不從心，只好在技巧上下足功夫，用高超的技巧展示迎來掌聲，這樣的作品，短期內還能吸引眼球，但時間一長就和觀眾拉開了距離，會發現這些相似的作品缺少靈魂，缺少真正能打動人的地方。一旦缺失了舞蹈本體語言，缺失了精神情感的支撐，沒有了舞蹈細膩的人物刻畫，沒有了舞蹈流動畫面的美感，沒有了藝術想象的空間，觀眾就會厭倦，編導們等于放棄了藝術追求。
三、本上化的現代舞在中國的探索實驗性發展
本土化的現代舞是西方現代舞在中國的開拓者與先行者，從廣東現代舞團到北京現代舞團，從北京舞蹈學院設立現代舞編導班到現在每年一次的北京現代舞周的各類現代舞團的展演，都顯示了現代舞在中國的發展歷程和探索實驗性。本土化的現代舞在作品內容上要求表現真實的自我感知，強調用心感受的真實生活，不論美丑，一定要是真實的，是強調描繪個體人群的生存狀態。在形式上不單是直接借鑒西方現代舞，而是將中國的民族民間舞，中國的古典舞，中國的戲曲都視為其創作的素材基礎。
中國本土化現代舞的產生，一是西方現代舞的影響，但更主要的是中國舞蹈家實踐的結果。它追隨著中國不同地域的文化發展的現實，契合中國舞蹈白身發展矛盾運動的內在要求和白然規律。并由此，我們發現這些現實和要求制約著中國本土化現代舞對于西方現代舞的接受層度，完全的照搬西方會產生嚴重的水土不服，本土化的現代舞在經歷了對現代主義的開放、理解、反思、融合之后形成了新的心理結構和文化心態共鳴。然而，無論是在什么層面上的接受，本土化的現代舞都產生了文化變形，重塑了現代舞蹈在中國的意義。
“東西方文化的沖突與融合”體現在舞蹈方面是本土化的現代舞對西方現代舞的借鑒是有選擇的借鑒；是中國舞蹈家在借鑒過程中對外來文化做出的種種改變；是他們對現代舞在創造意義上所做出的本質層面的理解和把握。著使得中國本土化現代舞的發展緊隨著自身發展的內在需要不斷的做出探索嘗試。它表明舞蹈家對東西方文化差異所持的觀念，也昭示著本土化的現代舞今后的基本走向。本土化的現代舞有兩個特征，第一，借鑒了西方文化的影響；第二，立足于對傳統文化的變革，促進傳統文化的發展使其走向現代化。本土化現代舞的代表人物王玫、林懷民、沈偉、金星、曹誠淵、萬素、高成民等都是致力于本土化現代舞的實驗性發展，并誕生了很多具有代表性的作品，如《雷和雨》、《水月》、《松煙》、《春之祭》、《半夢》、《扇妞》、《守望》等優秀現代舞作品。
過去的一年范文4
【關鍵詞】中醫適宜技術；高血壓；治療結果
引言
在我們日常生活當中，心血管疾病是一種比較高發的疾病，而在心血管疾病當中，高血壓又是當中發病率最高的。根據我國的高血壓病相關文件表示，在60歲以上的高血壓患者就是老年高血壓患者，老年高血壓的發病率很好，而且死亡率與殘疾率很高，成為威脅著老年人生活質量的主要病癥。老年高血壓之所以這么嚴重，主要就是因為其會連帶著心、腦、腎都出現病癥，對老年人的生命健康造成極大的威脅。從2011年3月到2013年3月在本院的老年高血壓患者當中，使用中醫適宜技術輔助西藥治療的治療效果明顯，值得推廣。
1.資料與方法
1.1一般資料
將我院2011年3月到2013年三月的240例老年高血壓患者隨機分成兩組，分別是治療組與對照組。治療組（n=120）的男性病患63例，女性病患57例，平均年齡（65.4±3.5），高血壓病程（9.9±5.1），根據國際上相關規定將老年高血壓的病癥程度分成三級，那么對照組1級患者39例，二級患者53例，三級患者28例；在對照組（n=120）當中，男性病患67例，女性病患53例，平均年齡（64.6±3.6），一級病患36例，二級病患57例。三級病患27例。兩組的性別、年齡、病程和高血壓的分級之間的比較，彼此的差異都咩有統計學意義（P>0.05）[1].
選取標準：（1）心肝腎功能良好的；（2）糖尿病控制良好的；（3）根據相關的文件標準進行病患的選取。
1.2方法
1.2.1治療組
對病患依舊使用其原先使用的西藥，例如β-受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣拮抗劑等等用于口服的降壓藥物，但是服用這些藥物的同時，再輔助使用中醫適宜治療技術，進行連續120天的治療觀察。實施的具體辦法如下：（1）耳穴的貼壓治療方法：把耳廓使用75%的乙醇棉球進行消毒處理，使用長寬各半厘米的膠帶，把麥藍菜貼在有敏感力的位置上，叮囑病患每天用手指輕輕的對各個穴位進行按壓揉捏約5分鐘，每天三次，分早中晚進行，按摩的力度以出現微疼為準，每分鐘按壓60下，第二天換另外一只耳朵用同樣的方法進行取穴。（2）針灸治療方法：選擇的穴位有取風馳、曲池、合谷、足三里、百會、配穴取內關、神門穴、三陰交穴，對這些穴位進行施針。這兩種中醫適宜治療技術都是在我院由專門的中醫進行操作，一個星期三次，一個療程需要進行10次的操作，一個療程結束之后，停一個星期，在連續治療30次。（3）足浴治療方法：足浴配方：30克的桑葉、30克的桑枝、50克芹菜、30克充蔚子。第一步，把這些材料放入鍋中浸洗，加入4升的水煎煮一刻鐘到半個小時，將藥液過濾倒入洗腳的盆中，藥液的溫度適中，大約保持在50攝氏度至60攝氏度之間為最佳，患者坐正將腳放入腳盆當中浸泡，兩個腳的拇指互相的摩擦，并且對足底進行按壓的操作，也可以用手輔助，不停地揉捏涌泉穴，一天大約進行1--2次的浸泡，每一次持續半個小時。一個星期浸泡五天，一個療程為一個月的治療，連續治療4個月。（4）降低血壓的中藥枕頭：配方為白和夏枯草各一千克，荷葉五百克，把這些藥物曬干之后放入枕芯，支撐藥枕。第二種和第三種治療方法患者能夠在家自己進行[2]。
1.2.2對照組
對照組的患者就只是使用傳統的西藥進行降壓治療，服用4個月的時間，不進行其他的中醫適宜技術的同步治療工作。
1.3統計學分析
本組數據采用SPSS18.0統計學軟件對手中的數據進行處理與分析。當P
2.結果
2.1臨床療效
兩組在進行了各自的治療之后，對病患的血壓值都進行了臨床的分析比對，之間的存在著較為顯著地差異，具有統計學意義（P
2.2血壓比較
在治療之后，將兩組患者的收縮壓和舒張壓都與治療之前的壓值進行了比較，彼此間有顯著性差異，具有統計學意義（P
討論
在中醫當中，認為高血壓史屬于眩暈和頭痛的范圍之內，這些的本質原因就是因為肝腎的陰陽嚴重失和，所以說高血壓患者除了血壓有明顯的升高之外，還伴有頭昏和頭疼。在進行高血壓的治療工作當中，一般是服用降壓藥，現在的主流降壓藥有六大類，每一類都有其各自的特點，在實際的治療當中，用法也不一樣。
在本文當中，治療老年高血壓除了使用傳統西藥之外，還會輔以中醫適宜的技術進行治療。在這當中，針灸是有一定的治療效果的，尤其是這種治療方法根據人體的結構進行操作，沒有任何的副作用，所以現在越來越受到各界的關注。在治療老年高血壓的時候，用中醫適宜技術是會有明顯的治療效果的，所以值得推廣。
【參考文獻】
[1]：徐鳳勵，趙凡平，夏衛兵.中醫適宜技術治療社區老年原發性高血壓患者療效觀察[J].中國全科醫學.2012（09）
過去的一年范文5
天地不仁。當春秋戰國天下大亂之時，才人輩出，百家爭鳴。而屈原，就在這么一個戰爭紛紛的年代出生。是上天設計好的命運？還是他自己注定得承受這痛苦：空有一身的理想，卻不能得到施展；一身正直，卻被小人陷害；一顆愛國之心，卻最終只能看著國家滅亡……然而他在不斷奮斗，奮斗，他堅信自己一定能夠幫助國家興旺起來……
詩
一句離騷，讓天下人知道了帝王權貴的丑陋；一句天問，喚醒了天下人沉睡的良知；一曲九歌，傳唱了世間一切可傳唱之事。他的詩詞，沒有李白的灑脫，沒有李清照的婉約，沒有辛棄疾的豪放，但正是他那脫俗的詩詞，讓人領略到了語言的精妙?！办罕稳召鈹橙粼?，矢交墜兮土爭先?！蔽曳路鸶惺艿缴泶鸺资帜梦淦鞯膽鹗?，抖落厚重的征塵，把戰友的頭顱擱置頸項的慘烈。這是屈原在悲歌，在祈禱。
愛國英雄
他，懷著報國的理想，帶著滿腹經綸來到政治舞臺。這是英雄展示自己的舞臺。他勵精圖治，大整朝綱，然而，正是他的正直，也給他帶來了災禍：蒙受小人禍害，被2次流放，親友相繼被迫害……但正是在這樣的情況下，才造就了這么一位舉世無雙的英雄。
結局
然而，他也是人，即使他有卓越的貢獻，脫俗的才華，還是擺脫不了世俗的結局：他走到汨羅河邊，望著那滔滔的江水，“舉世渾濁我獨清，眾人皆醉我獨醒……”蒼涼的聲音刺破了黑夜，彌散在風雨中。萬聲寂靜，星光早已隱藏起來。夜，更加幽寂；風，更加放肆；雨，更加張狂。屈原抱著一塊石頭，縱然跳到水里。“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索……”這聲音，在大地上空，久久盤旋。
這難道就是英雄的結局。
過去的一年范文6
【關鍵詞】 炎； 白念珠菌； 中藥洗劑； 曲安奈德益康唑乳膏
男性包皮炎是臨床上的常見病、多發病，念珠菌性包皮炎又是男性包皮炎中最為常見的病種[1]，約占包皮炎的1/3[2]，其多發于青壯年的男性患者[3]，全年均可發病，春、夏季為發病高峰[4]。患者的局部炎性反應較為嚴重，伴有瘙癢的臨床癥狀，臨床上多采用中藥熏洗加外用藥膏涂抹治療，但中藥煎湯外洗受居住條件限制有熬藥費時等諸多弊病，造成患者不愿選用，為此，我們在我院中藥外洗經驗方的基礎上改顆粒劑溶解后外噴聯合曲安奈德益康唑乳膏外涂治療念球菌性炎，療效滿意，現報告如下。
1病例選擇與方法
1.1入選標準
根據念球菌性炎的中西醫診斷標準，篩選出從2011年9月至2012年12月的135例符合臨床觀察病例標準的患者進行臨床觀察。西醫診斷標準：頭和皮膚奇癢、灼熱是本病最突出的癥狀。頭、冠狀溝和包皮內板紅腫，并有散在的紅色丘疹。頭、包皮內板、冠狀溝處可見粘稠的豆腐渣樣白色污垢，分泌物鏡檢真菌呈陽性，培養為念珠菌確定診斷。年齡18～49歲，平均30.1歲，其中包皮過長102例。病程最短2d，最長半年?；颊唠S機分為三組，三組患者的年齡、病程、臨床癥狀嚴重程度、包皮情況進行統計學分析，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2排除標準
對藥物過敏者；1個月內使用過外用抗真菌藥物者；合并有嚴重心、腦、腎和嚴重原發性疾病和精神性疾病者。
1.3剔除標準
治療過程中發生嚴重不良反應者；不遵從治療方案者；治療期間聯合使用其他抗真菌藥物及皮質類固醇激素者。
1.4治療方法
135例患者隨機分為三組，每組45例，治療組給予中藥液外噴治療。基本方劑組成為：黃柏20g、苦參20g、地榆20g、馬齒莧20g、枯礬6g。上述藥物劑量為生藥劑量，換算成配方顆粒后總重量為9g，加蒸餾水20mL融化，裝瓶外噴（藥物由廣東一方藥業有限公司提供），2次/d，聯合曲安奈德益康唑乳膏外涂，2次/d。對照A組，湯劑水煎外洗，2次/d，聯合曲安奈德益康唑乳膏外涂，2次/d。對照B組，單獨使用外搽曲安奈德益康唑乳膏，2次/d，連用14d。
1.5觀察方法
1.5.1臨床療效評價為治療前及治療后1周、2周對患者分別做臨床癥狀及體征的評價。臨床癥狀和體征包括紅疹、分泌物、瘙癢或刺痛。按癥狀分級量化評分，即0=無，1=輕，2=中，3=重。
1.5.2真菌學觀察為治療前及治療后1周、2周對患者分別做真菌鏡檢和培養。
1.6療效評價
1.6.1中醫證侯療效判定標準按痊愈、顯效、好轉、無效4級標準。療效標準：①臨床痊愈：皮損完全消失，癥狀消失，化驗指標正常，積分值減少≥95%。②顯效：皮損大部分消失，癥狀明顯減輕，或化驗指標接近正常，95%>積分值減少≥70%。③有效：皮損部分消失，癥狀有所改善，70%>積分值減少≥50%。④無效：皮損消失不明顯，癥狀未見減輕或加重，積分值減少不足50%。痊愈病例和顯效病例合并為有效病例，計算出總有效率并作兩組比較。
1.6.2真菌學療效按清除和未清除二級標準評價。清除為真菌鏡檢和培養均陰性。真菌鏡檢和/或培養陽性為未清除，比較兩組真菌學清除率。
1.7統計學處理
采用χ2檢驗，P
2結果
2.1臨床療效評價
治療1周時兩組療效比較，治療組有效率（痊愈+顯效）顯著高于對照組，P
2.2真菌學療效評價
兩組分別治療1周、2周時真菌學療效見表3。治療組與對照組真菌學療效在治療1周、治療2周時均無差異。
2.3不良反應
治療組出現一例皮膚刺癢，繼用未出現不良反應。中藥噴劑未見變質現象。
3討論
念珠菌性包皮炎是由白色念珠菌引起的一種真菌感染[4]，白色念珠菌是條件致病菌[5]，當機體免疫功能下降或局部環境發生變化，念珠菌生長轉化為芽生酵母和菌絲時，致病性增加[6]，從而出現包皮炎癥表現。表現為包皮皮膚潮紅、粉嫩，有散在紅色小丘疹，自覺刺癢或刺痛，典型者可見白色乳酪樣物附于表面，如合并有糖尿病者，可出現包皮糜爛，甚至出現局部裂開，包皮縮緊，不能上翻。多發生于包皮過長者。
本病與祖國醫學文獻中記載的“袖口疳”、“臊疳”相類似。中醫理論認為，不潔致濕熱毒邪瘀滯下焦；或包皮過長，局部不潔，又感染穢濁毒之邪，邪毒熱蘊積于肌腠之間是本病發生的基本病機，治宜清熱解毒，化濁避穢，燥濕殺蟲?；痉街锌鄥⒖嗪⑶鍩嵩餄瘢S柏苦寒沉降以清陰器濕熱?，F代藥理研究顯示復方中黃柏、苦參等有效成分具有多靶點作用機制，能抗病原微生物，對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌及多種皮膚真菌有較強的抑制作用，可使炎癥局部血管收縮，減輕炎癥介質釋放，抑制炎癥水腫、滲出，從而減輕炎癥反應[7]。馬齒莧酸、寒，歸大腸、肝、脾三經，具有清熱解毒，利濕消腫的功效，其具有廣譜的抗菌作用，素有“天然抗生素”之稱，其水浸劑對皮膚真菌有抑制作用[8]。生地榆涼血解毒斂瘡；明礬澀寒，解毒殺蟲、收濕止癢。全方有清熱解毒，燥濕祛風，殺蟲止癢之功效。曲安奈德益康唑乳膏有效成分為0.1%曲安奈德與1.0%硝酸益康唑[9]，其中硝酸益康唑屬咪唑衍生物，具有廣譜抗真菌作用，對皮膚癬菌、霉菌和酵母菌屬如念珠菌有抗菌活性，對部分革蘭陽性細菌亦有較好的抑菌作用[10]；曲安奈德是一種中強效的皮質類固醇，具有抗炎、抗過敏和止癢作用，能夠迅速有效地緩解皮膚癥狀，減輕局部炎癥反應[11]。二者聯合應用，能減輕真菌病變部位的炎癥和瘙癢，起協同作用，提高療效。中西藥聯合應用，不但增強療效，有效抑制真菌生長，而且具有抗過敏和抗感染作用，療效顯著，有效防止復發。
經臨床觀察結果來看，我們的實驗表明聯合用藥組治療念珠菌性包皮炎的方法無論在治療1周與2周時臨床有效率（痊愈+顯效）均高于單獨使用曲安奈德益康唑乳膏組，兩組真菌學療效無差異。而中藥外噴組與中藥外洗組在療效上無明顯差異，但湯劑有煎藥費時、不易攜帶的弊病，為此我們改湯劑外洗為顆粒溶解后外噴。從觀察中可知，其大大減少了用藥量，一副顆粒劑溶解后裝專用20ML容器外噴可應用大約7d，噴出的藥液能均勻的分布在包皮、上，能迅速的改善臨床癥狀和清除念球菌，與湯劑的外洗療效相當，并且克服了耗時、不易攜帶的缺點，且未發現久置變質現象，具有簡、便、效、廉的特點，因此值得臨床推廣。
同時也特別提醒為了防止病情反復，我們建議包皮過長的患者行包皮環切術，要及時到婦科規范診治，合并有糖尿病的患者要積極控制血糖。
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