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真核細胞和原核細胞范文1
隨著社會的進步，科技的發展，化學與我們的關系越來越密切，而我們初中化學的教學內容都是抽象和基礎性的知識，作為一名有多年化學教學經驗的教師，我認為在引導孩子探究理論知識的基礎上，更應注重化學教育的應用性。例如我在《金屬》那章別增加了一節《珍惜和保護金屬資源》的課程，效果非常好。
金屬資源的利用對于人類社會的發展有著重要意義，同時人類每年開采和消耗的金屬礦物數以億噸計。人類不僅要重視金屬礦產的開發和利用，冶煉出多種多樣的金屬，還應珍惜和保護金屬資源，因為金屬資源是不可再生資源，而地球能提供給我們的礦物資源是有限的。
目前對金屬資源的浪費主要為無序開采和使用中的浪費。具不完全統計，世界上每年因銹蝕而報廢的金屬設備和材料高達產量的20%和40%，其中最容易銹蝕的金屬是產量最多的鋼鐵材料和設備。鐵在空氣中容易氧化，據此推斷鐵的銹蝕必然跟氧氣有關，另外，在潮濕環境或海水的浸泡下鐵銹蝕的現象更加嚴重。由此推斷鐵的生銹還可能與水分、鹽分有關。通過實驗證實，鐵在氧氣和水等物質存在條件下，發生復雜的化學反應生成鐵銹，鐵銹的主要成分是氧化鐵，由于鐵銹是一種疏松多孔的物質，水分子和氧分子能穿過它的空隙不斷向里層滲透，繼續和鐵反應，直至全部被銹蝕。當鐵接觸易跟它發生反應的化學物質（如酸溶液等）就更容易被銹蝕了，因此為防止鋼鐵生銹的基本原理是隔絕鋼鐵與氧氣、水及酸溶液的接觸。所以保護鋼鐵銹蝕的方法主要用保護層使金屬和空氣、水等隔絕，可在鋼鐵制件上涂油、噴漆、搪瓷或鍍上一層耐腐蝕的金屬如：鋅、銅、鎳和鉻等。
從資源采掘與開發方面，要合理的、有計劃的開發和利用資源，要從國家整體利益出發合理規劃、有序開采，嚴禁非法亂采金屬礦產，積極推行金屬代用品的開發、研究，利用具有特殊性能的塑料制品去代替金屬材料，加強廢舊金屬的回收和再利用。
通過這節課使孩子們深刻地了解到化學與我們日常生活的密切關聯，提高了孩子們學習化學課的興趣，今后，在化學教學中我們應該注重利用身邊的實例進行教學，從而提高教學應用性和實用性。
真核細胞和原核細胞范文2
[關鍵詞] 肺癌；癌胚抗原；鱗狀細胞癌抗原；鐵蛋白
[中圖分類號] R734.2[文獻標識碼] A[文章編號] 1673-7210（2014）06（a）-0016-04
Diagnostic value of serum CEA, SCC and SF in lung cancer analyzed with ROC curve and Logistic regression
LI Peizhang1 ZHU Bo1 WANG Ying1 HUANG Lingsha1 HUANG Wencheng1 LAO Ming1 LUO Jiening2 MAO Naiquan2
1.Department of Laboratory, Guangxi Cancer Institute, Guangxi Zhuang Autonomous Region, Nanning 530021, China; 2.Department of Thoracic Surgery, Guangxi Cancer Institute, Guangxi Zhuang Autonomous Region, Nanning 530021, China
[Abstract] Objective To investigate the diagnostic value of serum CEA, SCC and SF as analyzed with Logistic regression and ROC curve in patients with lung cancer. Methods Serum CEA, SCC and SF were measured in 100 patients with lung cancer (lung cancer group) and 30 healthy subjects (healthy group). Logistic regrssion and ROC curve were applied to analyze the data and evaluate the diagnostic values. Results The concentration of serum CEA, SCC and SF in lung cancer group were significantly higher than the healthy group [(13.82±21.42) μg/L vs (2.79±1.39) μg/L; (3.93±7.58) μg/L vs (0.76±0.28) μg/L; (455.31±271.38) μg/L vs (148.50±97.30) μg/L, P < 0.01]. The serum level of CEA was the highest in patients with adenocarcinoma [(26.42±28.97) μg/L]. SCC was the highest in squamous cell lung cancer [(8.01±11.32) μg/L]. The concentrations of three tumor markers correlated strongly with tumor stage, the serum levels of markers in patients with stage Ⅲ and Ⅳ were significantly higher than in those with stage Ⅰ andⅡ [(15.17±23.20) μg/L vs (8.72±11.70) μg/L; (4.57±8.42) μg/L vs (1.53±0.86) μg/L; (479.08±280.72) μg/L vs (365.90±215.86) μg/L, P < 0.05, P < 0.01], showing significantly progressively increasing concentrations in advancedcases. According to regrssion equation Y=1/[1+EXP(2.261 X1+3.459 X2+4.267 X3-1.082)], and the AUC of variable Y was higher than any one of the three tumor markers. Conclusion Combined detection CEA, SCC and SF can improve the diagnostic sensitivity and accuracy significantly. Applications of Logistic regression and ROC curve increase diagnostic accuracy in lung cancer.
[Key words] Lung cancer; CEA; SCC; SF
肺癌是常見的惡性腫瘤之一，其發病率和病死率已躍居各類惡性腫瘤前列，且絕大多數在臨床確診已居中晚期[1-2]。因此，及早對肺癌的診斷具有積極意義，血清癌胚抗原（CEA）、鱗狀細胞癌抗原（SCC）、鐵蛋白（SF）作為腫瘤標志物診斷腫瘤已廣泛應用于臨床，在肺癌診斷中的價值也日益受到關注[3-4]。為探討上述三種腫瘤標志物聯合檢測在肺癌中的價值，故本文將通過對不同病理類型肺癌患者及健康人群血清CEA、SCC、SF水平檢測。運用Logistic回歸和ROC曲線綜合評價其在肺癌診斷中的作用。
1 資料與方法
1.1 一般資料
肺癌組病例為2012年1月～2013年12月在廣西壯族自治區腫瘤防治研究所（以下簡稱“我院”）住院治療的患者，共100例，其中男73例，女27例，年齡35～77歲，平均（48±5）歲。所有病例均經臨床病理確診，其中腺癌41例，鱗癌37例，小細胞癌22例。健康組為我院體檢的健康人，共30例，其中男19例，女11例，年齡24～60歲，平均（46±5）歲。肺癌組和健康組一般資料如年齡、性別比較，差異無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。本研究得到我院倫理委員會批準。
1.2 檢測方法
清晨空腹抽取靜脈血3 mL，分離血清，采用Roche E170電化學發光儀測定CEA，酶聯免疫吸附測定法測定SCC，免疫比濁法測定SF，所用試劑均為相應配套試劑，嚴格按說明書操作，各指標正常參考范圍為CEA：0～5.2 μg/L。SCC：0～1.5 μg/L。SF：女10～120 μg/L，男20～300 μg/L。
1.3 統計學方法
應用SPSS 13.0軟件對數據進行統計分析。非正態分布者的指標給予對數轉換，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，多組間的比較采用方差分析，兩兩比較采用LSD-t檢驗；兩獨立樣本的計量資料采用t檢驗；計數資料以百分率表示，采用χ2檢驗。用Logistic回歸篩選變量并建立回歸方程，對新變量及各單項指標進行ROC曲線分析。P < 0.05表示差異有統計學意義。
2 結果
2.1 三種腫瘤標志物在肺癌組與健康人群中的水平
經統計，肺癌組CEA、SCC、SF水平分別為（13.82±21.42）、（3.93±7.58）、（455.31±271.38）μg/L，健康組CEA、SCC、SF水平分別為（2.79±1.39）、（0.76±0.28）、（148.50±97.30）μg/L。肺癌組三種腫瘤標志物與健康組比較，差異均有高度統計學意義（t=5.149，P=0.000；t=4.181，P=0.000；t=11.306，P=0.000）。見表1。
2.2 三種腫瘤標志物在不同病理類型肺癌中的水平
不同病理類型肺癌之間，腺癌患者CEA水平明顯高于鱗患者組和小細胞癌組（P=0.000），鱗癌患者SCC水平明顯高于腺癌和小細胞癌患者（P=0.000），而SF水平在三種病理類型的肺癌患者間差異無統計學意義（F=0.548，P=0.580）。見表2。
表2 三種腫瘤標志物在不同病理類型肺癌中的水平（μg/L，x±s）
注：與腺癌比較，*P < 0.01；與鱗癌比較，#P < 0.01；CEA：癌胚抗原；SCC：鱗狀細胞癌抗原；SF：鐵蛋白
2.3 三種腫瘤標志物在肺癌不同分期的水平比較
（Ⅲ+Ⅳ）期CEA、SCC、SF水平分別為（15.17±23.20）、（4.57±8.42）、（479.08±280.72）μg/L，（Ⅰ+Ⅱ）期CEA、SCC、SF水平分別為（8.72±11.70）、（1.53±0.86）、（365.90±215.86）μg/L，經比較，（Ⅲ+Ⅳ）期三種腫瘤標志物水平明顯高于（Ⅰ+Ⅱ）期（t=2.471，P=0.016；t=3.209，P=0.002；t=3.583，P=0.001）。見表3。
表3 三種腫瘤標志物在肺癌不同分期的水平比較（μg/L，x±s）
注：與（Ⅰ+Ⅱ）期比較，#P < 0.05，*P < 0.01；CEA：癌胚抗原；SCC：鱗狀細胞癌抗原；SF：鐵蛋白
2.4 三種腫瘤標志物對肺癌診斷的敏感性、特異性
以健康組為對照，根據公式計算CEA、SCC、SF對肺癌的敏感性和特異性，敏感性分別為47.0%（47/100）、47.0%（47/100）、70.0%（70/100），特異性分別為93.3%（28/30）、96.7%（29/30）、86.7%（23/30），而三項聯合檢測敏感性為92.0%（92/100），特異性為76.7%（23/30）。見表4。
表4 三種腫瘤標志物對肺癌診斷的敏感性和特異性（%）
注：CEA：癌胚抗原；SCC：鱗狀細胞癌抗原；SF：鐵蛋白
2.5 三種腫瘤標志物的回歸分析
設X1=CEA，X2=SCC，X3=SF，得肺癌預測概率值回歸模型Y=1/[1+EXP（2.261 X1+3.459 X2+4.267 X3-1.082）]，生成一組新變量Y。經Logistic回歸分析，三種腫瘤標志物均與肺癌診斷密切相關（P < 0.01），見表5。
表5 三種腫瘤標志物Logistic回歸結果分析
注：CEA：癌胚抗原；SCC：鱗狀細胞癌抗原；SF：鐵蛋白
2.6 三種腫瘤標志物和Logistic回歸生成新變量Y的ROC曲線分析
Y的ROC曲線的AUC明顯大于三種腫瘤標志物任一指標的AUC。見表6、圖1。
表6 三種腫瘤標志物和Y的AUC
注：CEA：癌胚抗原；SCC：鱗狀細胞癌抗原；SF：鐵蛋白；AUC：曲線下面積
圖1 新變量Y的ROC曲線圖
3 討論
CEA是一種人類胚胎抗原特異性的酸性糖蛋白，存在于胚胎、胃腸黏膜上皮與一些惡性組織表面，可見于結腸癌、乳腺癌組織中，現有研究表明[5-6]，在肺腺癌中也有顯著表現。血清SCC是腫瘤相關抗原（TA-4）的提純亞單位，由Kato和Torigoe從子宮頸癌中分離得到，后來發現SCC還存在于肺、咽、食管等腫瘤中，特別是鱗狀細胞癌[7-8]。SF是檢查體內鐵缺乏的最靈敏指標。而惡性腫瘤細胞合成SF量增加[9-11]，所以SF也是惡性腫瘤的標志物之一，腫瘤患者的SF水平均較正常人高，提示腫瘤患者機體普遍存在鐵超載。越來越多的證據表明，許多致癌理化因素可直接或間接干擾人體鐵代謝，使鐵排出減少，積蓄增加，它雖然不是肺癌的特異診斷指標，但對肺癌的診斷敏感性較高，在臨床上結合其他檢查，對肺癌診斷有較好的應用價值。
本文資料顯示，肺癌患者血清CEA、 SCC、 SF水平明顯高于健康組（P < 0.01），提示這三種腫瘤標志物的檢測可用于肺癌的診斷，隨著腫瘤臨床分期越晚，該三項腫瘤標志物的血清水平越高，提示該三項腫瘤標志物的血清水平可反映腫瘤組織的大小和范圍，可作為判斷病情進展、腫瘤是否遠處轉移的指標。本文資料還顯示，CEA在肺腺癌中陽性率最高，SCC在肺鱗癌中明顯高于腺癌和小細胞癌，各組比較差異有統計學意義，表明在肺癌臨床診斷分型中，CEA對腺癌、SCC對鱗癌的診斷及治療有指導意義。但本文資料還顯示：采用平行試驗來提高診斷的敏感度，但卻降低了診斷的特異度，采用系列試驗雖提高了診斷的特異度，但卻降低了診斷的敏感度，與多數文獻結論一致[12-15]。Logistic回歸屬于概率型非線性回歸，具有判別和預測功能。在本研究中即為篩選高效的單一標志物及標志物組合。本研究經Logistic回歸逐步篩選SCC為最佳單一指標；在標志物組合模式的擬合優度檢驗中，CEA+SCC+SF組合模式的正確診斷指數最高。因此，使用Logistic回歸模型可客觀地實現特異度和敏感度的平衡[16-17]。ROC曲線分析能將某種檢測的敏感度及特異度聯系起來，是一種全面的、科學的評價檢測項目的方法。ROC曲線下的面積越大，其臨床準確性越高，其臨床診斷價值越大。因此通過ROC曲線下面積大小，可判斷腫瘤標志物的診斷效率。
本文選擇CEA、SCC、SF等肺癌常用的腫瘤標志物通過Logistic回歸構建的回歸模型與ROC曲線結合，建立新變量模型的AUC比三項中任何單一指標的AUC都大，且診斷敏感度和特異度較單項指標均有所提高，說明運用Logistic回歸和ROC曲線綜合分析可提高肺癌診斷的準確性，在臨床中具有一定的實用價值。
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真核細胞和原核細胞范文3
關鍵詞：婦幼保健院；急診護士；急救知識技能
我院是一所三級甲等婦幼保健院，是集院前急救-院內急救-危重癥監護三位一體的全市120急救網絡成員單位，承擔著全市婦產兒科的院前、院內急救任務，作為其急救前沿的急診科是醫院重要的科室之一，急診科的護理水平直接體現醫院的急救水平[1]。人們對急診護士的要求隨著醫學的進步、社會的發展越來越高，掌握?？浦R、技能是護士做好?？谱o士的基礎[2]。本研究調查了我市各級婦幼保健院急診護士掌握急救知識和技能的現狀、獲得途徑、學習需求及掌握情況。
1 資料與方法
1.1一般資料 對我市7所婦幼保健院共107名在崗急診護士進行了問卷調查，包括市級1所，區縣級6所。護士年齡20～46歲，平均年齡（28.12±5.42）歲，；護齡從不足1～27年不等，N0-N4級均有分布；職稱從護士到副主任護師。共發放問卷107份，收回107份，均為有效問卷，有效率為100%。
1.2方法 制定問卷調查表采用普查法從2015年6月初到7月底完成調查。調查表在由兩部分組成：第一部分為基本情況，包括年齡、護理層級、學歷、職稱、職務等；第二部分為婦幼急救相關理論及技能知識，包括新生兒窒息復蘇、成人CPR、除顫、洗胃、各項監護技術及高危產科并發癥、休克病人的急救與觀察處置等知識組成。
1.3調查表的信效度分析
1.3.1信度分析 問卷調查表采用Cronbach'sα系數法。按Cronbach'sα系數法要求，一般認為當α系數大于0.7時，調查表的信度良好[3]，本研究所用的問卷調查表的Cronbach'sα系數為0.712。
1.3.2效度分析 問卷調查表的效度選用內容效度的評定來測定。本研究由我市婦幼急救網絡專家組名成員中的5名專家擔任評定工作，以訪談的方式完成評定，結果顯示為該問卷調查表具有良好的效度。
1.4資料處理方法 上述資料均用Excel和SAS軟件包進行統計分析。計數數據用百分比表示，計量數據用均數（x±s）表示，用t檢驗和方差分析。
2 結果與分析
2.1獲取急救知識與技能的途徑 本研究調查顯示，其獲得途徑有84.11%的人認為是平時工作經驗積累，69.16%的人認為是院級、科內的培訓考核，52.9%的人認為是院校的學習經歷；有84.5%的人員期望獲得上級醫院進修學習的機會，100%的人員期望院級、科級的培訓活動。
2.2知識與技能掌握情況
2.2.1總體現狀 按照國家衛計委急診科建設指南中人員配備條件要求，二級及以上醫院護理人員三基理論、技能考核得分>80分，還應熟練進行各項搶救技能，本次調查測試知識平均得分（71.45±12.43）分，技能掌握程度測試中精通、熟練人員各占3.73%、28.97%，與建設指南標準要求尚有較大的距離。
2.2.2與護士層級的關系見表1。
統計發現，知識得分中N0、N1、N4級與其他各級比較P0.05，不具有差異性。層級越高，掌握急救技能的程度越好。
2.2.3與護士類別的關系見表2。
從表1、表2、可以看出，掌握急救知識和技能的影響因素主要在護士崗位層級上，而崗位層級劃分標準主要以護齡、職稱來劃分，當層級達到一定級別后相對穩定；表2可以看到，專科護士培訓能有效提升婦幼?？萍痹\護士掌握急診急救知識技能的程度。
3 討論
3.1重視崗位培訓 本研究調查顯示，我市婦幼保健院急診N0、N1級護士掌握急診急救知識的得分及技能掌握程度均明顯低于高層級的護士，且N0、N1級低層級護士占被調查護士總數近1/2，這一結果與國內的現狀[4]基本一致。
3.2?？谱o士培訓 作為婦幼保健?？漆t院，要提升婦幼急救的整體水平和急診護士的急救能力，應積極選拔護理人員，參加急診?？谱o士培訓。
3.3系統規范化的培訓 急診科是接受患者就診，搶救危重患者的第一線，具有精湛的搶救技術才能確保在第一時間對患者實施有效的搶救，其護士急救水平的高低直接影響醫院的醫療護理質量和水平，進而影響患者的搶救、治療和康復[5]。
本次研究調查顯示的總體現狀，反映出現階段這支護理隊伍滿足不了婦幼急救的需求，尚不能達到《急診科建設指南》的要求，這與調查者的調查意愿有一定的距離，特認為對婦幼保健院的急診護士進行系統規范的培訓亟待開展。各級婦幼保健院應積極采取以科內、院內培訓為主，送培進修學習、外出參加相關高端學術交流會等多種崗位培訓的方式，給每個護士更多的培訓機會，促進護理人員經驗的積累和強化急診急救知識、技能的熟練掌握，縮短成熟周期，提升婦幼保健急診護士的整體素質。
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真核細胞和原核細胞范文4
【關鍵詞】 降鈣素原； 白細胞介素-6； 胎膜早破； 絨毛膜羊膜炎
Application of Procalcitonin Combined with IL-6 in Early Diagnosis of Premature Rupture of Membranes with Chorioamnionitis/FENG Hui-qing，GAN Yu-jie，JIN Hai-ying.//Medical Innovation of China，2017，14（17）：010-014
【Abstract】 Objective：To investigate the application of procalcitonin（PCT） combined with interleukin-6（IL-6） in the early diagnosis of premature rupture of membranes with chorioamnionitis.Method：A total of 100 cases of premature rupture of membranes in our hospital from June 2016 to December 2016 were selected as the observation group.Another 50 cases of full-term normal delivery pregnant women were selected as the control group.The levels of serum PCT，IL-6 and positive expression rate of two groups were detected.Pathological examination of placenta and fetal membranes was carried out after delivery.According to the results of pathological examination，premature rupture of fetal membranes were divided into non-chorioamnionitis group（n=54） and chorioamnionitis group（n=46）.The serum levels of PCT and IL-6，and the positive rate of IL-6 were compared.ROC curve was used to evaluate the early diagnostic value of PCT combined with amniotic membrane in patients with premature rupture of membranes and chorioamnionitis.Result：The levels of PCT and positive expression rate in the observation group were significantly higher than those in the control group，while the level of IL-6 and positive expression rate in the observation group were significantly higher than those in the control group（P
【Key words】 Procalcitonin； IL-6； Premature rupture of membranes； Chorioamnionitis
First-author’s address：Bo’ai Hospital of Zhongshan City，Zhongshan 528400，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.17.003
胎膜早破（premature rupture of membranes，PROM）是圍生期最常見的并發癥，可對孕產婦及新生兒產生不利影響，胎膜早破包括未足月胎膜早破（PPROM）和足月胎膜早破（PROM）[1]。絨毛膜羊膜炎（chorioaminoniits，cAM）是胎膜早破的重要并發癥，其具有呈亞臨床經過、癥狀不典型的特征，不易進行早期診斷[2]。目前傳統實驗室指標降鈣素原（procalcitonin，PCT）、C-反應蛋白（C-reactive protein，CRP）等均對絨毛膜羊膜炎有一定診斷價值，而白細胞介素類、腫瘤壞死因子等分子生物學指標隨著臨床應用研究及分子生物學的不斷深入發展也逐u被用作診斷指標[3-4]。但是傳統實驗室指標聯合分子生物學指標診斷胎膜早破合并絨毛膜羊膜炎的相關報道較少，IL-6、PCT均屬非特異性感染的炎性介質。因此，本研究探討PCT聯合IL-6檢測對胎膜早破合并絨毛膜羊膜炎的早期診斷價值，取得滿意效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2016年6-12月本院收治的胎膜早破孕婦100例為觀察組，另選取同期收治的足月正常分娩孕婦50例為對照組。該研究已經醫院倫理委員會批準，且孕婦知情同意，所有孕婦均符合胎膜早破的診斷[5]，陰道窺器檢查見宮頸口流出羊水或有羊水積聚陰道后彎窿；B超檢查顯示羊水減少；陰道液pH值測定超過6.5；陰道液涂片檢查，干燥后行鏡檢發現存在羊齒植物葉狀結晶。PROM組孕婦100例，年齡23～32歲，平均（27.23±2.25）歲；其中PPROM孕婦46例，妊娠28～36周，足月PROM孕婦54例，妊娠37～42周；對照組孕婦50例，年齡23～33歲，平均（28.26±2.32）歲；分娩后對所有產婦取全層胎膜組織行病理檢測，絨毛膜羊膜炎診斷標準[6]：白細胞在絨毛膜板和羊膜組織中呈彌漫性聚集，且每高倍鏡視野下中性粒細胞浸潤>5個。根據病理檢查結果，將胎膜早破孕婦分為有絨毛膜羊膜炎組（n=46）和無絨毛膜羊膜炎組（n=54）。兩組孕婦年齡、孕周等基本資料相比，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 所有孕婦采集5 mL外周靜脈血，對照組在孕婦入院待產時采集外周靜脈血，觀察組孕婦外周靜脈血在胎膜破裂6 h內及用藥治療前采集；均靜置離心后取血清待測，采用熒光定量法檢測PCT，采用化學發光法檢測IL-6。待產婦產后于胎膜破口邊緣處取2 cm×2 cm胎膜組織，并采用10%甲醛及石蠟進行固定、包埋，作厚4 nm切片，進行蘇木精-伊紅染色法（hematoxylin-eosin staining，HE）染色后光鏡檢查。
1.3 陽性判定標準 PCT、IL-6水平陽性判定：PCT陽性為0.5 μg/mL以上，IL-6陽性為7 ng/mL以上[7]。
1.4 統計學處理 采用SPSS 19.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗。以P
2 結果
2.1 觀察組與對照組PCT、IL-6水平及陽性表達率比較 觀察組PCT、IL-6檢測水平及陽性表達率均明顯高于對照組（P
2.2 有無絨毛膜羊膜炎孕婦PCT、IL-6水平及陽性表達率比較 有絨毛膜羊膜炎組PCT、IL-6檢測水平及陽性表達率均明顯高于無絨毛膜羊膜炎組（P
2.3 PCT聯合IL-6在胎膜早破合并絨毛膜羊膜炎的早期診斷價值ROC曲線分析 ROC曲線分析結果顯示，PCT、IL-6、PCT+IL-6早期診斷胎膜早破合并絨毛膜羊膜炎的敏感度、特異度、準確性、陽性預測值、陰性預測值。
3 討論
完整的胎膜具有保護羊膜腔的作用，可作一個重要屏障對宮內感染進行預防，胎膜早破在孕期有10.0%～12.4%發生率，胎膜破裂后，導致羊膜腔被病原菌經陰道、宮頸口上行進入直接侵襲，使宮內感染機會增加[8-9]。因此，絨毛膜羊膜炎是由胎膜早破引起并發癥，可導致產婦預后不良及新生兒肺炎、敗血癥等情況發生[10]。因為絨毛膜羊膜炎的臨床征象往往在宮內感染晚期出現，因此無法較準確地根據臨床癥狀對組織絨毛膜羊膜炎進行判斷，促使診治不及時而引起嚴重的母嬰并發癥，因此對絨毛膜羊膜炎進行早期診斷至關重要[11]。
目前，培養臍血或羊水細菌往往耗時較長，易導致診治延誤，而胎盤組織的病理檢查也只是一種在孕婦產后進行的回顧性診斷方法，而中性粒細胞、白細胞計數在婦女妊娠后體內均呈增多增高現象，因而不能較好地反應病情；且許多臨床因素均能使血清炎性因子CRP呈假陽性，因而也無法較好地診斷胎膜早破合并絨毛膜羊膜炎，因此何種臨床指標可早期診斷絨毛膜羊膜炎已成為臨床關注的熱點[12]。但因個體差異、病原體差異、生存環境及行為方式的不同等多種因素影響導致使用單一炎性因子難以對絨毛膜羊膜炎進行診斷[13]。本研究探討PCT聯合IL-6檢測對胎膜早破合并絨毛膜羊膜炎的早期診斷價值，結果發現觀察組PCT、IL-6水平及陽性表達率均高于對照組（P
PCT是一種主要由甲狀腺細胞合成和分泌的降鈣素的前提蛋白質，由116個氨基酸殘基組成，因其在生理條件下含量較低，因而無法使用常規的方法檢測，但PCT隨感染加重而呈現濃度敏感升高，當感染得到控制時降低，具有穩定結構，不易受體內激素水平的影響，是目前最理想的早期特異診斷全身系統性炎性的反應指標[14-15]。Canpolat等[16]研究報道稱PCT可對產婦羊膜腔內的感染進行早期預測，且均有較高的敏感性和特異性。而彭菊蘭等[17]則證實了當未足月胎膜早破患者PCT臨界值為0.5 ng/mL時，其組織學絨毛膜羊膜炎病理檢查結果也出現差異，認為血清PCT可早期診治胎膜早破患者。而本研究發現PCT早期診斷胎膜早破合并絨毛膜羊膜炎的敏感度為84.78%、特異度為88.89%。IL-6是一種可由羊膜細胞、單核巨噬細胞、絨毛以及蛻膜等多種細胞分泌的糖蛋白類細胞因子，可參與患者機體的炎癥級聯反應過程。而有研究顯示，在絨毛膜羊膜炎患者的母血、臍血及羊水中均可發現有炎性細胞因子存在，且其較CRP產生早[18-19]。當孕婦在妊娠過程中出現胎膜早破并發感染時，病原微生物及其代謝產物與單核細胞、滋養層細胞及蛻膜等產生應答，從而增高母血中IL-6的含量，IL-6主要參與炎癥反應，在臨床宮內感染檢測中具有明顯優勢[20]。本研究發現IL-6早期診斷胎膜早破合并絨毛膜羊膜炎的敏感度為86.96%、特異度為90.74%。
綜上所述，胎膜早破合并絨毛膜羊膜炎孕婦PCT、IL-6水平均升高，PCT聯合IL-6可早期診斷胎膜早破合并絨毛膜羊膜炎，對臨床早期治療具有重要意義。
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真核細胞和原核細胞范文5
細胞的生活是物質、能量、信息變化的統一。細胞是生物體基本的結構和功能單位。已知除病毒之外的所有生物均由細胞所組成，但病毒生命活動也必須在細胞中才能體現。
一般來說，細菌等絕大部分微生物以及原生動物由一個細胞組成，即單細胞生物，高等植物與高等動物則是多細胞生物。細胞可分為原核細胞、真核細胞兩類，但也有人提出應分為三類，即把原屬于原核細胞的古核細胞獨立出來作為與之并列的一類。研究細胞的學科稱為細胞生物學。
細胞體形極微，在顯微鏡下始能窺見，形狀多種多樣。主要由細胞核與細胞質構成，表面有細胞膜。高等植物細胞膜外有細胞壁，細胞質中常有質體，體內有葉綠體和液泡，還有線粒體。動物細胞無細胞壁，細胞質中常有中心體，而高等植物細胞中則無。細胞有運動、營養和繁殖等機能。
（來源：文章屋網 ）
真核細胞和原核細胞范文6
細胞核內的液體叫核液，與核骨架共同構成核基質。核液含水、離子、酶等無機成分。核仁和染色質就是分布在核液中，它充斥于代謝核內和染色體、核仁周圍空間的不被染色或僅嗜酸性染料的液體或膠體狀的基質。
細胞核細胞核是真核細胞內最大、最重要的細胞結構，是細胞遺傳與代謝的調控中心，是真核細胞區別于原核細胞最顯著的標志之一（極少數真核細胞無細胞核，如哺乳動物的成熟的紅細胞，高等植物成熟的篩管細胞等）。（初中老教材、高中教材或一些國外教材認為細胞核不是細胞器，大學細胞生物學則認為是細胞器，這里以大學教材為準），它主要由核膜、染色質、核仁、核基質等組成。
核基質核基質是核中除染色質與核仁以外的成分，包括核液與核骨架兩部分。呈網絡狀的核基質纖維充滿核空間，與核纖層和核孔復合體相連，核仁被網絡在核基質纖維的網架中。核基質、核纖層和中等纖維形成一個貫穿于核質間的統一網架結構體系。
核基質與DNA復制，RNA轉錄和加工，染色體組裝及病毒復制等生命活動密切相關。
（來源：文章屋網 ）
