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關鍵詞：急性心肌梗死；優質護理；常規護理；護理效果
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0411-01
急性心肌梗死（AMI）是一種臨床上比較常見和多發的急性心血管病，具有發病快、病死率高的特點[1]。其臨床癥狀表現為胸悶、胸骨后疼痛等，如病情嚴重，可出現心力衰竭、心律失常、休克等情況，嚴重威脅患者的生命安全[2]。因此，對AMI患者實施全面優質的護理具有重要的意義。本文選取我院在2011年4月到2013年4月收治的92例急性心肌梗死患者為研究對象，觀察急性心肌梗死患者護理中常規護理與優質護理的效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院在2011年4月到2013年4月被確診為急性心肌梗死的92例患者為研究對象，采用隨機抽樣的方法，將患者均分成對照組和觀察組，每組各46例。對照組中，男28例，女18例，年齡51-81例，平均年齡為（62.37±3.19）歲；心絞痛持久且劇痛22例，無痛性左心衰竭17例，心律失常7例。觀察組中，男30例，女13例，年齡50-79例，平均年齡為（61.59±4.01）歲；心絞痛持久且劇痛19例，無痛性左心衰竭16例，心律失常11例。兩組患者在性別、年齡、臨床癥狀等一般資料的對比上無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組：對患者采用常規護理。加強對患者的監護，檢測其心電圖、血壓、血動力學的變化情況；觀察并記錄患者呼吸、神智等情況，若患者出現心力衰竭、嚴重心律失常等情況，則要延長病情檢測時間；遵照醫囑對患者采取患者進行鎮靜、抗凝、止痛等措施。
觀察組：在常規護理的基礎上予以優質護理。（1）心理護理。AMI患者起病急，且胸前疼痛劇烈，極易出現緊張、恐懼、悲觀等不良心理反應，進而影響患者康復。因此，護理人員要觀察患者的心理變化，積極主動地加強與患者的溝通和交流，向其講解AMI疾病的相關知識，并耐心解答患者的疑問，積極鼓勵患者保持積極、樂觀的心理狀態。（2）環境護理。護理人員加強對病房環境的調節，包括光線、溫度（23-25℃）、濕度（50%-60%）等，同時確保其干凈、整潔和通風，為患者營造良好的病房環境，有助于患者的康復；（3）生理護理，包括以下幾個方面的內容：①疼痛護理，根據患者的疼痛情況，嚴格按照醫囑采用嗎啡、哌替啶等止痛劑予以護理，減輕患者的疼痛癥狀；②便秘護理，對患者的飲食進行合理控制和指導，多是用一些新鮮的蔬菜和水果，并且適當按摩患者腹部，促進腸蠕動，若患者排便困難，則可以采用開塞露或者低壓鹽水灌腸措施予以解決。
1.3 觀察指標
（1）對比兩組患者的住院情況，包括臥床時間、住院時間；（2）采用焦慮自評量表（SAS）和焦慮自評量表（SDS）評估患者護理前后的心理狀況，得分越高，則表明患者的焦慮、抑郁情況越嚴重。
1.4 統計學方法
采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計量資料以均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，對比以P
2 結果
2.1兩組患者護理前后的心理狀態情況比較
經護理后，觀察組患者的SAS評分和SDS評分改善情況均顯著優于對照組（P
3 討論
急性心肌梗死是臨床內科中比較常見和多發的一種急癥。由于其發病比較急，再加上患者存在窒息性疼痛等癥狀，讓患者產生嚴重的恐懼。焦慮等不良心理反應，給患者的治療和預后均造成不良的影響。因此，必須要加強急性心肌梗死患者的臨床護理。
在常規護理中，醫護人員均采取常規方式按照醫囑來進行護理，護理人員和患者之間缺乏良好的溝通，目標也不甚明確，難以達到良好的護理效果[3-4]。隨著我國醫療衛生事業的不斷發展，越來越重視對患者的關懷[5]。2010年衛生部頒發《2010年“優質服務示范工程”活動方案》，要求夯實基礎護理，改善護理[6]。由此醫院提出優質護理服務，要求在護理工作中，一切“以患者為中心”，在基礎護理的過程中更加細心、有責任心，同時根據醫院的實際情況，有針對性、有計劃地開展素質培訓，提升護理人員的業務素質，給患者提供滿意的護理服務。在本組心肌梗死患者的優質護理中，通過加強患者的心理疏導，讓患者了解急性心肌梗死疾病的相關內容，向其介紹我院該類疾病的成功治療病例，樹立患者戰勝疾病的信心，同時耐心傾聽、解答患者的疑問，從而逐漸減輕、消除患者的焦慮、恐懼、抑郁等不良心理狀態；通過對病房環境的管理，提供給患者良好的環境，加快患者的康復；關注患者的生理情況，根據其實際情況，予以疼痛護理和便秘護理等。經護理后，觀察患者的SAS評分和SDS評分的改善情況均顯著優于對照組（P
綜上所述，對急性心肌梗死患者予以優質護理，可以有效改善患者的心理狀況，且縮短臥床時間和住院時間，效果顯著，值得臨床推廣。
參考文獻
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1、貴州草海：位于貴州省西部威寧縣縣城西南面，面積120平方公里, 其中水域面積46.5平方公里，是一個完整，典型的高原濕地生態系統，是黑頸鶴等228種鳥類的重要越冬地和遷徙中轉站，是中國著名三大高原湖泊之一，貴州最大的高原天然淡水湖泊，是旅游的不錯去處；
2、瀘沽湖：屬高原斷層溶蝕陷落湖泊，由一個西北東南向的斷層和兩個東西向的斷層共同構成，屬長江上游干流金沙江支流雅礱江支流理塘河水系，也是旅游季節的不錯去處。
（來源：文章屋網 ）
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張小龍會要求他的產品經理人手一本《史蒂夫?喬布斯傳》，也曾有人說過，如果求職者說自己看完了凱文?凱利的《失控》，面試就可以結束了。作為一名“微信先生”，張小龍平日里會看哪些書？這些書又如何影響著他對“微信”的構想呢？本文將逐一分析。
做產品要追求互動和人性化
凱文?凱利，一位在亞洲游蕩了近10年的美國人，東方激發了他對于技術的思考，最終通往哲學的終極命題。在他筆下，失控，往往意味著不確定性，容易使人感到不安，但正是不確定性和不可控性，成就了創新的源泉與進化的動因。
在廣研，產品經理們人手一本《失控》，因為張小龍說過：不讀《失控》的產品經理，知識結構是不完整的。在騰訊內部的演講中，張小龍反復提及這本書啟發了他的產品觀：不與用戶產生互動的產品，是失敗的產品。
產品規則越簡單，才越能讓群體形成自發的互動。產品上線后，就有了自己的生命，會自己與海量用戶互動，最后會互動出什么結果，是產品設計者不能控制的。
在《科技想要什么》一書中，凱文?凱利向我們介紹了一種全新的科技觀。他認為，作為整體，科技不是由線路和金屬構成的一團亂麻，而是有生命力的自然形成的系統，它的起源完全可以回溯到生命的初始時期。
張小龍對原始人的生活方式充滿興趣，花工夫研究了人類的起源，人類為什么會直立行走，他還曾在知乎上提問：原始人用什么來剪指甲？廣研內部對搖一搖有個專門的稱呼：擼一擼。這是人類最原始的姿勢，最原始的，體驗往往是最好的。
為什么？張小龍說自己平時會非常留心觀察三四歲的小孩子，他發現他們很喜歡用iPhone與iPad，因為這兩款電子產品很容易學，比如開機，雖然看不懂“滑動來解鎖”，但因為觸摸是人的天性，他們會下意識順著箭頭的方向用手指去滑動?！霸胶唵危皆?，就越人性化?！?/p>
在騰訊公司內部，張小龍被稱為繼馬化騰之后的第二個“超級產品經理”“中國的喬布斯”。微信4.0推出時，張小龍更新了微博簽名：越簡單，但越好。這是德國工業設計大師Dieter Ram崇尚的設計理念，也是喬布斯“至繁歸于至簡”的精神。4.0初期的朋友圈甚至沒有濾鏡，因為他認為：照片真實、不加修飾地反映生活即可。
微信發展早期，一些創意常被競爭對手模仿，并進化出新功能，馬化騰曾問張小龍：是不是要做細化，免得別人做了那些我們沒有想到的功能。張堅決否定，他說：只有做到極簡，才無法被超越。一位微信團隊前成員透露，對于微信每個版本的設計，張小龍都會鼓勵大家先做加法，再做減法，“現在你正在用的一個功能，很可能就是我們砍了300多個功能后留下的?！彼f。
微信的開機畫面，起初做過許多方案，大家比較傾向于兩個人站在地球前，張小龍堅持就一個人，否則無法傳遞這款應用的用意：人很孤獨，所以需要溝通。
朋友圈也是一款充滿極簡主義的產品，它的主色調是藍灰色，這也是張小龍平時常穿的T恤以及廣研辦公室的色調。拍照片，按一下右上角相機按鈕；寫純文本，長按右上角相機按鈕即可，這一功能許多用戶起初并不知道。但張小龍從不說，也不擔心用戶不會用，“你去找，自然就能找到”。
黑客的道德與“1萬小時定律”
Steven Levy所著《黑客》的25周年版從20世紀50年代早期跨越到80年代后期，追述了計算機革命中初期黑客的豐功偉績，他們都是最聰明和最富有個性的精英。他們勇于承擔風險，勇于挑戰規則，并把世界推向了一個全新的發展方向。
本書更新了一些著名黑客的最新資料，包括比爾?蓋茨、馬克?扎克伯格、理查德?斯托曼和史蒂夫?沃茲尼亞克，并講述了從早期計算機研究實驗室到最初的家用計算機期間一些妙趣橫生的故事。
在Levy的筆下，他們都是聰明而勤奮的人，他們極富想象力，他們另辟蹊徑，發現了計算機工程問題的巧妙解決方案。他們都有一個共同的價值觀，那就是至今仍然長盛不衰的“黑客道德”。
在《異類》一書中，作家格拉德威爾對社會中那些成功人士進行的分析，讓讀者看到了一連串頗感意外的統計結果：英超聯賽大部分球員都在9月-11月出生；比爾?蓋茨和史蒂夫?喬布斯都出生在1955年；紐約很多著名律師事務所的開創者竟然都是猶太人后裔，并且他們的祖輩大多是在紐約的服裝行業謀生。那些奇才異類，他們之所以神奇，得感謝機遇的眷顧。
不過，除了機遇之外，他們的成功還需要上輩人的文化熏陶。因此，從《異類》一書中，你能體會到機遇對成功是如此的重要。格拉德威爾為讀者指出了成功之路的方向，但怎樣把握這份機遇，每個人都需要仔細思考，畢竟，不同人擁有不同的機遇。在這本書中，張小龍最欣賞的則是“1萬小時定律 ”，即一個人必須經過超過1萬小時的訓練才能達到一定的專業高度。
讀科技史，拓展社會的新疆界
現如今，信息如洪流般淹沒了我們，使我們深陷信息焦慮、信息過載、信息疲勞的困擾。但回顧歷史，這并不是件新鮮事，人們也總是能想出應對手段。維基百科、谷歌便是我們的應對之一。無論對于信息的未來持何態度，有一點是確定無疑的，即我們人類是信息的造物。
作為《混沌》《費曼傳》《越來越快》《牛頓傳》等暢銷書的作者，格雷克不僅在《信息簡史》一書中細致還原了歷史細節，通俗解釋了各種理論，還生動刻畫了幾位不為大眾所知的人物：可編程計算機先驅、超越時代的查爾斯?巴貝奇，第一位程序員、詩人拜倫之女愛達?拜倫，計算機科學之父、天妒英才的阿蘭?圖靈以及全書的主人公、信息論之父克勞德?香農。
20世紀60年代早期，在美國大眾眼中，計算機只是冷戰中冰冷的機器，然而到了90年代互聯網到來之時，計算機卻呈現出一個截然不同的世界――它們模擬出了一個數字烏托邦般的協同體，而這正是曾經最反對冷戰的嬉皮士們的共同愿景?！稊底譃跬邪睢芬粫翘剿鬟@次非同尋常且頗具諷刺意味的變革的第一本書。
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關鍵詞：中醫康復護理 常規內科護理 腦梗死患者功能康復效果
在實際的生活中，腦梗死患者功能康復是目前社會發展研究的最主要的難題，一旦研究成功則對于人們的身體生活有著重要的作用。在實際生活中，很多腦梗死住院患者由于病情刺激環境變化，其他不良因素等影響，往往會出現一些不良現象，不利于后面的治療和干預，因此必須及時地進行干預護理。而該文采用中醫康復護理與常規內科護理2種方式的對比實踐，逐步理解其中的護理方式的不同所帶來的效果的某些差異。
1 護理方式
1.1 情志護理
在現階段的社會發展中，護理工作中最主要的就是要做到情志護理，情志護理符合中醫內經中所提出的思想，逐步根據現有的喜則氣散和怒則氣上等原則，針對原有的腦梗死疾病的患者采取針對性的親切和藹的態度，這樣可以逐步揭開患者的心結，樹立起其面對疾病的信心，緩解心中的不良心緒，提高患者的積極性，使其提高積極面對生活的熱情，這樣可以與患者之間建立起相互溝通的渠道，提高患者的配合度，使其了解并所獲取的專業性的護理知識。
1.2 飲食護理
在現階段的社會發展中，必須要根據實際需求將由于腦動脈血管硬化引起腦梗死疾病患者的飲食進行嚴格控制，減少其中脂肪的攝入量以及做好蛋白質纖維的飲食管理，使得患者能夠得到全面的營養均衡效果，提高對外界的病菌的抵抗力，使得原有的疾病能夠盡快痊愈，能夠減少由于飲食問題所造成病情惡化的概率。不僅如此，對于護理工作來說還要根據患者的實際飲食需求來對其進行調整和管理，這樣可以加強其足夠的功效，充分體現設計因素，做到最好的飲食管控結果。
1.3 運動護理
在現階段的社會發展中，腦梗死患者的病情可以通過運動護理的方式對其進行有效管控，與實際的患者活動進行有機結合，促進其四肢血液的循環，為恢復四肢的功能和患者的行走活動奠定基礎。在進行護理時還需要根據患者病情的具體情況將患者的鍛煉事項進行調整，告知患者注意事項以及其鍛煉強度，逐步地幫助恢復患者的基礎性的身體功能。
1.4 起居護理
在現階段的社會發展中，必須要根據患者的病情指導患者合理有效地安排休息時間，保證患者具有充足的休息時間，逐步地促使患者體內的陰陽得到平衡，保證身體能夠得到一定程度的恢復，增強患者對外界不良因素的抵御功能，這樣才能進一步推動患者的自身恢復效果。而與常規護理不同的是，中醫的辨證治療能夠保證患者在進行治療時逐步了解患者的身體內部的各項指標，根據患者的實際檢測結果制定針對性的處理方式，提高其護理效果。
2 護理方式相關討論
在中醫學的治療管理中，必須要根據患者的實際情況將腦梗死疾病進行有機分類，一般來說，其應該是屬于中風類疾病。在實際的治療中，還可以根據患者的病情將每一個階段進行有機劃分。一旦患者體內的陰陽產生失調就會產生一定的真氣脫散情況，四肢也會出現麻木癱軟的癥狀。腦梗死患者疾病的產生是醫學治療與護理上的一大重要難題，也是社會管理中重要的、全面性的要點因素，必須要根據實際需求進行針對性的護理，提高患者的積極性與配合性，提高患者的肢體功能與機體免疫力，制定好針對性的護理方案，提高患者的生活實踐能力，以此來對護理方案進行創新，這樣才可以將不同的護理工作進行有機的開展。
3 中醫康復護理與常規內科護理存在安全隱患的原因
3.1 中醫康復護理與常規內科護理人員的綜合素養不足
在實際的工作過程中，經過詳細地調查研究分析，我國現階段的醫院普遍存在安全隱患的原因主要還是由于中醫康復護理與常規內科護理工作人員自身沒有做好具體的工作培養和崗前培訓，綜合素質水平不足，未能照顧到患者的病情需求，具體而言，主要表現在以下幾個方面。
(1)在實際的工作中，醫院部分的中醫康復護理與常規內科護理人員沒有進行基本的崗前實習培訓，對于基本知識的理解不足，在護理過程中一旦遇到不會的知識就容易脾氣暴躁，服務態度和服務水準水平較低，基本的工作職業道德缺乏，容易與患者之間產生一些矛盾。不僅如此，這樣的醫護工作者還容易使得患者對其產生不信任，患者病情難以得到有效的平靜和修復，這會嚴重影響中醫康復護理與常規內科護理工作的有效開展，也會造成整體的護理效果低下。
(2)在實際的工作中，中醫康復護理與常規內科護理人員必須具備一定的專業知識和崗位技能以及相應的證書。并且在實踐中有專業的老前輩進行基本的授課，保證自己能夠掌握足夠的專業知識。這樣的話，不僅可以及時在工作中獲取患者的信任，也能加深與患者之間的默契，保證中醫康復護理與常規內科護理質量的有效提升。經過實際的調查研究發現，我國現階段的中醫康復護理與常規內科護理患者大部分在進行具體的工作中都沒有及時地與患者進行有效溝通，未能充分滿足患者的實際需求。而且很多時候中醫康復護理與常規內科護理工作人員對于基本的護理技術掌握不扎實，往往會出現一些明顯的錯誤，這樣會嚴重影響實際的工作形象和醫院的聲譽。
3.2 腦梗死患者及患者家屬的原因
在實際的工作過程中，大多數患者都會懼怕治療所帶來的疼痛感。在這樣的情況下，護理工作很難在患者具有抵觸情緒下進行開展。但是一旦這種情況出現，患者的家屬容易把患者現階段情況惡化產生的結果的責任推卸到中醫康復護理與常規內科護理工作人員身上。因此，中醫康復護理與常規內科護理工作者必須掌握熟練的技術，具備專業的知識理論，給患者帶來安全感，使得患者能夠給予護理工作人員信任，進一步推動中醫康復護理與常規內科護理工作的順利開展。在進行治療時，很多家屬都不理解中醫康復護理與常規內科護理工作者的具體內容，往往把很多責任都推卸到護理工作沒有做好，對于患者的實際情況不理解，偏向于自己的家人。
3.3 醫院的中醫康復護理與常規內科護理工作環境原因
在實際的中醫康復護理與常規內科護理工作中，醫院的周邊環境也會對中醫康復護理與常規內科護理安全產生一定的問題干擾。一般來說腦梗死患者總是要尋找護理技能較好的護理工作人員來進行疾病的治療。但是就我國現階段中醫康復護理與常規內科護理工作的情況來看，醫院的中醫康復護理與常規內科護理工作人員，技術熟練的中醫康復護理與常規內科護理工作人員不算太多。因此，工作人員的有限性，也使得腦梗死患者在接受治療時，往往要等待過長的時間。在這種情況下，必須要求醫院安排合理的護理工作人員進行陪護工作，避免患者等待時間過長，而造成一些不良后果。
4 對策
4.1 建立健全中醫康復護理與常規內科護理工作人員的護理體系
在實際的中醫康復護理與常規內科護理工作中，為了能夠進一步促進患者進行有效的治療，避免出現中醫康復護理與常規內科護理安全的隱患，首先要保證中醫康復護理與常規內科護理工作者具有較高的護理工作知識或者豐富的護理經驗。這樣可以在實際護理中能夠解決一些最基本的問題，完成具體護理工作不會出現差錯。對于新入職的員工要進行基礎知識的考核，加快工作人員的思想變革和加深知識的鞏固理解，考核合格后需要進行1～3個月的崗前培訓，加強新員工對于知識的理解和科室的文化認同感。與此同時，可以定期或者不定期舉行相關的講堂知識培訓，培養護理工作人員的責任意識和認真負責的工作態度，建立起相關的制度體系培養重要的人才。不僅如此，針對實際的中醫康復護理與常規內科護理工作，必須及時加強與患者的溝通，理解現階段患者的實際需求，減少部分隱患的產生。
4.2 優化醫院的中醫康復護理與常規內科護理環境
在實際的工作中，必須要及時解決工作中所出現的中醫康復護理與常規內科護理安全隱患，醫院也要定期的優化中醫康復護理與常規內科護理環境，為中醫康復護理與常規內科護理提供一個有效干凈的場所。不僅如此，對于中醫康復護理與常規內科護理人才也要及時進行招聘、培養和挖掘，進一步提高整個醫院的人才資源隊伍質量。在進行中醫康復護理與常規內科護理工作時必須要及時教導相關人員學習新進的知識、掌握進鮮的技能以及和工作相關的技術。與患者進行交流的同時，及時了解患者新階段的病情，并且針對現有的病情及時查找相關的資料文件，對某些癥狀進行特定性的分析，進一步提高護理工作效率。在進行護理時，了解患者病情產生的原因，針對不同的情況，與醫生相互討論，為患者的有效治愈增加助力。
4.3 加強護理工作人員和患者及家屬的溝通
根據現階段的研究調查發現，很多護理工作安全隱患產生的原因就是護理工作人員與腦梗死患者以及家屬之間的溝通有效性不足，并且時常會出現一些分歧矛盾。針對這些情況，護理工作人員必須要進一步改善自己的服務工作態度，及時對每一天的工作進行總結，讓患者和家屬都認識到中醫康復護理與常規內科護理的價值與作用，并且能夠讓他們認可這種工作的實際效用。不僅如此，在后續的護理中也要加強與腦梗死患者家屬之間的聯系，及時反饋一些患者在醫院的現狀以及現有的情緒波動問題，根據自己的專業素養，提出一些合理化的建議，及時地從根源上排除患者的中醫康復護理與常規內科護理安全隱患，為患者能夠有效治愈奠定基礎。
4.4 提高護理人員的護理安全意識
在實際的工作中，應該積極組織護理工作人員，學習相應的法律法規制度，進一步學習醫院的護理工作條例，加強護理工作病歷的書寫規范。從具體情況出發，理論上降低護理工作安全隱患。不僅如此，還可以與其他醫院進行交流合作，定期組織相應的專家進行知識的傳授，以專人代教的方法，保證每個護理工作人員都能達到國家規定的考核標準。與此同時，還需要積極鼓勵護理工作人員加深自身的思想學習覺悟，主動學習和深造，提高自身的工作水平和能力。建立專門的學習小組，定期對相關知識進行學習考察，明確基本的規章制度，減少人為因素對護理工作造成的威脅，進一步提高護理工作人員的學習積極性和工作積極性。
5 結束語
綜上所述，現階段國家越來越重視腦梗死患者功能康復的管理工作。為了進一步提升患者的日常生活水平，必須要根據患者的實際情況將其疾病的變化情況及時記錄，逐步提升患者的生活質量以及生活水平，促進該項技術的創新與發展。
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關鍵詞： 歷史街區 保護 更新規劃
中圖分類號：G623.41 文獻標識碼：A 文章編號：
沈陽方城地區是由東南西北順城路圍合而成的面積約1.7平方公里的沈陽老城區，是國內現存較早的傳統歷史街區之一，方城保持了盛京都城時期形成的城池格局，擁有獨特的規劃布局與空間形態，城內遍布明清、民國、多個時期的不同風格的歷史遺跡，以及包括沈陽故宮、張氏帥府、長安寺等在內的各具特色的歷史建筑，體現了鮮明的地域、民族和文化特征。2009年1月開始正式實施的《沈陽歷史名城文化保護條例》明確指出了沈陽方城歷史文化街區的城市規劃保護范圍：“西至西順城街，北至北順城路，東至東順城街，南至南順城路”，以及以沈陽路、中街路、通天街城市街區作為城市景觀線。
一．歷史上的沈陽方城
方城地區始建于公元前140年西漢武帝時建的侯城縣，為軍事重鎮，是沈陽建城史的開端。遼代筑建方型夯土城，稱沈州，直至金末，城內大街呈十字交叉，努爾哈赤奠都沈陽，
建設井字街、方城八門及鐘鼓樓，改城名為盛京?？滴鯐r期把四平街的鐘、鼓二樓之間辟為商業區，增修了盛京關墻，形成八關八門、內方外圓的城市格局。
民國時期護城河逐漸被填平，取而代之的是四個露天市場，建設帥府官邸和私宅，古城內設立奉天督軍署，奉天總商會，奉天省會警察廳等機關及基督教青年會，拆除鐘、鼓樓，同期，六大字號的絲房，薈華等金店落戶四平商業街，并改舊式門市瓦房為二、三層樓房，逐步形成商業集中區，“四平夜市”成為沈陽八景之一。解放后，大規模的舊城改造運動興起，老城墻被陸續拆除，現僅存復建的西北角城墻殘垣部分。居住和商業逐漸成為功能主體，商業迅速發展，以中街為核心的商業區成為沈陽市最吸引人的市級商業中心。
沈陽方城的現狀
沈陽方城是清文化的發祥地，承載著沈陽2300年的歷史，是沈陽的“客廳”。沈陽地區具有獨特的文化性，在民族融合的過程中產生了獨特的生活環境和生活方式，充分地體現了城市的發展過程，為后人留下了寶貴的非物質文化遺產。歷史上的沈陽方城街區有著綜合多樣的社會功能，除了商業貿易和皇家宮殿，還有著重要的社會風俗活動。中街是方城內的商業貿易中心，每逢節日更加熱鬧，另外方城內還有一定的居住功能，與其他文化街區一樣，在商業繁華的同時也是高密度的居住區。
方城的街道采用中國傳統的棋盤式布局，呈現為清晰的井字形路網結構和“九宮格”式板塊狀城市肌理?，F在的方城街區地處沈陽城區的中心地帶，占地1.7平方公里，南至南順城路，北至北順城路，西至西順城街，東至東順城街，以沈陽路、中街路、正陽街、朝陽街四條城市街區體系為城市景觀線,最有代表性的通天街，早在元代，通天街就已有雛形，它幾乎是沈陽市最古老的街道。
沈陽方城內現有世界文化遺產一處，國家級文物保護單位二處，省級文物保護單位三處。各級文物保護單位共16家，跨越明、清、、民國等多個時期，數量眾多，分布廣泛。
現存的歷史文化遺產可分為如下幾種類型：
古代宮殿：以沈陽故宮為代表。
官衙府?。喝鐝埵蠋浉⒍嗤醺?、東三省總督府、洲警察局等。
宗教建筑：長安寺、中心廟及奉天基督教青年會址。
商鋪及其他公共建筑：東三省官銀號、中街鼓樓商場、利民商場、遼寧同澤女子中學等。
傳統民居：劉皮匠院和黃家大院。
歷史空間格局和遺址：主要指“井字街”格局、通天街、城墻、角樓、城門、各類遺址等。
沈陽方城現存的問題
對古建筑的保護力度不夠，方城街區內的核心建筑具有一定的歷史意義及保存價值。但是城墻、鐘樓、鼓樓早已被破壞，通天街景觀大道已被損害，不復存在。
方城地處城市中心區，歷經多年改造而又缺乏科學專業的指導，導致現狀傳統空間環境特色不突出，區域景觀標識缺乏特征和系統，古城風貌淹沒于現代建筑中。而且，沈陽路現狀沿街很多建筑物在立面上盲目采用仿成古建筑的形式, 但還有一部分沒有與之相協調, 混雜凌亂, 整體形象很差。
對于街區的文化資源利用較弱，沈陽有其獨特的非物質文化遺產，且豐富多彩，例如東北二人轉及扭秧歌，如其與方城文化街區結合，將會進一步提升方城所蘊涵的歷史文化信息。
方城作為城市的市級商業中心區，中街地區車輛堵塞問題十分嚴重，尤其是中街與正陽街和朝陽街交匯處可算是雪上加霜了。如果盲目的疏通路網，拓寬道路勢必會對方城的傳統道路格局及空間景觀帶來毀滅性的破壞，緩解方城地區交通成為棘手的難題。
沈陽方城的保護與更新規劃
對于沈陽方城歷史街區的保護而言，應保持由東西順城街和南北順城路圍合形成的古城邊界；保護、發掘城墻、城門等標志性建筑；維持正陽街、朝陽街、中街路、沈陽路的街路尺度與街道風貌；保持前朝后市的平面功能布局；對歷史文脈的整理和完善應尊重歷史的延續性和演進過程，做好整合、互動和聯系。在對歷史建筑的維護的同時，還需要對于一些區域進行更新改造，但嚴禁采用大規模的拆除或更新建造，歷史街區是經歷了很長的歷史時期逐步形成的，我們的整治不能一蹴而就，而只能分區域分地點的認真細致的進行，這樣才能保護整個街區的歷史風貌。
文物保護單位
強調對世界文化遺產和文物保護單位的修繕、維護及合理化使用。在對文物古跡、遺址、遺存進行保護、修繕、環境整治的基礎上，以故宮為核心，重點建設“一廊”、“一道”、“三景區”。
“一廊”:建設具有清風古韻的歷史文化走廊，將沈陽不同時期重要的歷史建筑，如張氏帥府、沈陽故宮、中心廟、城隍廟、罕王宮等用綠廊聯系起來，成為歷史的紐帶；
“一道”:一條千步大道，依托通天街，通過在街路兩側設置小型廣場，營造皇城曲徑通幽的意境與氛圍；
“三景區”:在北端建造遺址公園直至中心廟廣場為皇城勝景，以打造地方風尚，主要以商業活動為中心景觀；皇城中心故宮至政督廣場為打造滿清風韻，主要以歷史建筑為中心景觀，體現皇家氣派的方城古韻；張氏帥府以北至故宮前廣場為奉天風云主題功能區，以打造出古色古香民國風情。
傳統文化資源的保護
以前清文化和民國文化為依托，以故宮為核心，突顯皇城“方型井字格局”，對有代表性的，體現方城古老魅力與風貌的重要標志物與標志點，如城門、鐘鼓樓及局部城墻，利用點、線、面等手法重新構建皇城邊界，將皇城范圍內散落的故宮、張氏帥府、中街、遺址公園等有機地串聯起來，形成“前文”、“后市”發展格局?！扒拔摹保磭@故宮、帥府，打造以文化、旅游、博覽、會議、創意為核心的文化休閑旅游區。傳統胡同、街巷地名是社會風俗習慣和地方文化特色的集中展示。方城內街巷、胡同縱橫交錯，有以官署王府命名的，如十王府胡同、少帥府巷;有以商賈行市命名的，如銅行胡同;也有以宮觀寺廟命名的，如長安寺巷。從中不難發現時代的變遷、世事人情、風土民俗……對傳統地名的保護反映了對歷史的尊重。
旅游資源開發
為進一步彰顯方城地區的歷史文化底蘊、弘揚傳統文化，建設觀賞古跡、體驗文化方案，旅游業將作為歷史街區的首選功能進行開發發展。方城將構建以故宮為中心，以南文北商為特色，以地上歷史文化遺存觀覽和地下“非遺”體驗相結合的方城文博旅游區，積極打造具有清文化特色和滿族風情的精品演藝項目，不斷增強沈陽的文化魅力和城市特色，把方城建設成為集文化旅游、休閑購物和娛樂消費于一體的東北知名歷史文化綜合消費區，能夠為歷史街區的保護與更新帶來新的發展契機。
商業發展
商業活動是城市生活中最活躍的要素，商業空間環境也因此成為城市社會文化生活的中心，有著很強的社會效益。方城以中街為其商業聚集中心，歷史上的中街曾經商賈云集，“滿漢全席”、“老邊餃子”、“李連貴熏肉大餅”等特色餐飲深受海內外游客喜愛。不經意間，肯德基、麥當勞等洋快餐搶占了老字號的地位，傳統的餐飲老店逐漸從商業街上銷聲匿跡。
為此未來的中街仍在保護中街特色商業區的同時，規劃增設傳統特色商圈，其中的中心廟傳統老字號商圈位于歷史建筑中心廟的西北區域，商圈建筑群以傳統四合院落式布局，有萃華樓金店、老邊餃子、馬家燒賣、大光明眼鏡店、亨得利表行等沈陽老字號主要業態，通過在其重要地段增設老字號主題雕塑、商業街入口牌坊、老字號主題雕塑、民俗場景展示等營造觀古街風韻、賞傳統工藝之感。
參考文獻：
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關鍵詞： 《源氏物語》 桐壺更衣 《長恨歌》 楊貴妃 差異
前言
《源氏物語》是創作于十一世紀的日本最著名的物語作品，也是世界上最早的長篇小說之一。全書共54回，一百余萬字。通常認為作品由三個部分組成。前三十三回為第一部分，敘述主人公光源氏達到“榮華之巔”的過程；第三十四回到第四十一回，是第二部分，敘述光源氏的命運急轉直下，由“榮華及頂”跌入“悲慘深谷”的過程；第四十二回至最后為第三部分，敘述光源氏后代薰君為主角，敘述薰君、皇子與三個女子的故事。
《源氏物語》的作者紫式部，出身于書香門第，從小受到了良好的漢學教育，她深厚的漢學教養也充分地體現在她的文學作品之中。《源氏物語》中大量引用了中國唐代詩人白居易的詩歌，特別是其代表作《長恨歌》的身影多次出現在各卷。在首卷〈桐壺〉中寫道，“妃のためし①”，把桐壺天皇對桐壺更衣的寵幸比作唐玄宗對楊貴妃的關系，整卷是以白居易的《長恨歌》作為基本的構思來展開的。
桐壺更衣的形象和楊貴妃多有重合。如，有關桐壺更衣容貌之美的敘述“太液芙蓉、未央柳も、げにかようひたりし容貌を（后略）”，引用的是《長恨歌》“太液芙蓉未央柳，芙蓉如面柳如眉②”之句；桐壺天皇思念早逝的桐壺更衣的敘述“（朝夕の言ぐさに、）翼をならべ、枝をかはさむと契らせたまひしに、かなはざりける命のほどぞ盡きせずうらめしき”，引用的是《長恨歌》“在天愿作比翼鳥，在地愿為連理枝。天長地久有盡時，此恨綿綿無絕期?！敝洹！对词衔镎Z》的作者借用膾炙人口的《長恨歌》的麗詞佳句，使桐壺更衣的形象躍然紙上。
但是這種借用，大都局限在詞匯、語句上，并不涉及故事的主題。本文著眼于桐壺更衣和楊貴妃在宮中的地位、
死亡原因的差異，并簡單分析帶來此種差異的文化根源。
一、桐壺更衣與楊貴妃的宮中地位的差異及其文化根源
《長恨歌》“姊妹兄弟皆列士，可憐光彩生門戶”一句，詠的是自楊玉環被封為楊貴妃，姊妹封夫人兄弟封公卿，封地受獎；楊家門戶生光彩，令人羨慕又向往的情景。據史記載，楊貴妃已死的父親被追封為大尉齊國公，叔父被拜為光祿卿，兄弟楊為鴻臚卿，楊為侍御史，楊釗為司空，長姐玉佩封為韓國夫人，三姐玉箏封為虢國夫人，八姐王釵封為秦國夫人。應了“一人得道，雞犬升天”的說法，“遂令天下父母，不重生男重生女”。
此外無論是昂貴的飾品，“金步搖”（云鬢花顏金步搖）、“金雀玉”（翠翹金雀玉搔頭），還是來自唐玄宗的溺寵，“從此君王不早朝”，“承歡侍宴無閑暇”，“后宮佳麗三千人，三千寵愛在一身”等，無不說明楊貴妃在宮中的尊貴地位。一個地方官吏的女兒，只因為得寵于皇帝，在宮廷上占據了至高地位，享受了無限榮華富貴，而且這種地位持續了十年以上。
相比之下，同樣受恩寵的桐壺更衣的宮中地位卻遠不及楊貴妃。桐壺更衣的父親大納言也早逝，卻沒有半點封拜；其兄弟姐妹也沒有一個人因桐壺更衣的受寵而被冊封和高升的。楊貴妃一家的飛黃騰達，在《源氏物語》〈桐壺〉卷中，絲毫沒有被繼承。而且，桐壺更衣住的地方在后宮的東北一角，離桐壺天皇居住的清涼殿甚遠，這也充分表示桐壺更衣在宮中的地位之低。不但如此，因為受寵，招來其他后宮佳人的妒嫌，最終臥病不起，抑郁而死。
兩部作品的女主人公都受寵于君王，但是《源氏物語》〈桐壺〉卷中的桐壺更衣與《長恨歌》里的楊貴妃在宮中地位截然不同。
究其原因，主要是因為所仰仗的帝皇的實權不同。公元712年，睿宗把皇位讓給了李隆基，但是太平公主仍然掌握了朝政大權。公元713年七月三日，唐玄宗李隆基親自率領兵馬除掉了太平公主和她的手下骨干幾十人，將傾向太平公主的官員全部罷官廢黜。終于掌握了皇帝應有的權利，徹底鞏固了皇權，成為至高無上的存在。楊貴妃名義上是貴妃，但是當時沒有皇后，所以實際上就是唐玄宗的皇后了。玄宗對她恩寵備至，大臣、貴族、宗室爭先恐后結巴楊貴妃。其他妃子有不滿，也無濟于事。
而在日本，攝關文化是平安時代特有的政治文化，也是《源氏物語》的政治主線。在攝關政治制度下，天皇完全成了藤原氏的傀儡，沒有政治實權。再加上，桐壺更衣沒有有力的后援者，因此桐壺更衣即便深受天皇的寵愛，也沒能提升為女御；當桐壺更衣受到其他妃子的忌恨、誹謗，桐壺天皇也只能陪著默默落淚，而愛莫能助。
二、桐壺更衣與楊貴妃的死亡原因之差異及其文化根源
桐壺更衣與楊貴妃都“死于非命”，這一點是一致的。但是桐壺更衣因其他妃子的嫉妒與嫌棄，最終抑郁而死；而楊貴妃因招致滿朝怨恨，將士不滿，被迫自縊而死，兩者有本質上的區別。
《長恨歌》里描寫楊貴妃之死的詩句如下：
漁陽鼓動地來，驚破霓裳羽衣曲。
九重城闕煙塵生，千乘萬騎西南行。
翠華搖搖行復止，西出都門百余里。
六軍不發無奈何，宛轉蛾眉馬前死。
為什么“六軍不發”呢？那是因為當時把持朝綱的楊貴妃的堂兄楊國忠極為奢侈腐化，又好大喜功，窮兵黷武，弄得田園荒蕪，民不聊生。加之唐玄宗過度沉迷楊貴妃的美色，不理朝政，最終招致“安史之亂”。這里的“六軍”是指護駕士兵龍武軍和羽林軍，既代表官員將士，更代表廣大民眾。因此，楊貴妃死于民憤。
相比之下，桐壺更衣之死又如何呢？
「上部、上人なども、あいなく目をめつつ、［いとまばゆき人の御おぼえなり。唐土にも、かかる事の起こりにこそ、世も亂れ、しかりけれ］と、やうやう天の下にもあぢきなう、人のもてなやみぐさになりて、妃の例も引き出でつべくなりゆくに、いとはしたなきこと多かれど、かたじけなき御心ばへのたぐひなきをみにてまじらひたまふ。
“上部、上人なども、あいなく目をめつつ”一句，是借用了《長恨歌》“京師長吏為之側目”之句。說什么唐朝就是因為有了這樣的事，才發生了安史之亂，于是，普天下人心慌慌，儼然把更衣當作了禍國殃民的楊貴妃，弄得更衣在宮中如坐針氈，度日如年。但是，相對“京師長吏”的“側目”表達的是廣大民眾的不滿和憤恨而言，“上達部（指三位以上的達官），上人（指被允許上殿的四五位官員）”的“側目”主要是因為桐壺更衣獨攬了桐壺天皇的溺寵，使自己辛苦送入宮中的女兒無法得到寵愛，繼而失去攝官政治的地位。
特別是桐壺更衣生了光源氏后，來自其他后宮佳麗的嫉妒、欺辱越發嚴重，終于在光源氏三歲那年，臥病不起，抑郁而死。
如此所述，桐壺更衣與楊貴妃的死亡原因天壤之別，主要是因為日本處于攝關制度下。那些達官貴人把持朝政的唯一途徑便是將子女送入宮中生下皇子，再千方百計地讓這個皇子成為太子，在這位太子登基之后，自己作為天皇的外祖父充任攝政關白。然而桐壺更衣的受寵，使他們企圖成為下一任天皇外祖父的夢想破滅。特別是桐壺更衣之子光源氏無與倫比的體態品貌，足以爭奪皇位，給攝關政治“上達部，大人”造成極大的威脅，來自其他妃子的嫉妒和誹謗自不用說。最終抑郁而死。
結語
本文以“論《源氏物語》中桐壺更衣與《長恨歌》中楊貴妃的差異”為題，著眼于桐壺更衣與楊貴妃在宮中地位、死亡原因的差異，并簡單分析了帶來此種演變的原因。
注釋：
①原文引自『新日本古典文學全集（小學、1998）。以下同。
②原文引自劉逸生主編《白居易詩選》（廣東人民出版社、1986）。以下同。
參考文獻：
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