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活雷鋒事跡范文1
語言積累鮮活運用語言積累是形成聽說讀寫能力的基礎，豐厚的語言積累必將轉化成良好的聽說讀寫能力，而且有助于增加文化底蘊的積淀和語文素養的形成。只有讀得多，記得多，聚沙成塔，才能博聞強記，厚積薄發，應用起來才會左右逢源，得心應手。深厚的語言積累能為學生的人生打好底色，為終身學習奠定堅實的基礎。其實，語言光積累而不能靈活運用，是無用的消極語言。實現以讀文會意的積累語言到實際運用的飛躍，需要一個遷移的過程。如何實現遷移，關鍵使小學生的語言積累鮮活起來，靈活自如地運用。
一、理解中鮮活積累
語言積累不是機械地抄抄寫寫，也不是死記硬背。不少教師因為怕別人說是煩瑣分析，就不敢涉獵，似乎背些好詞、好句，多記誦名家名篇就水到渠成了。其實，語言積累是一個過程，一般要經歷理解、感悟、鑒賞、記憶的復雜過程。沒有此為基礎的記憶是機械記憶，這不是真正意義上的語言積累。也不利于靈活自如地運用。
二、情境中運用積累
若想保持語言積累的牢固性和再現的敏捷性，只靠感悟理解、交流是不夠的，在很大程度上必須依賴誦讀。但在繼承傳統的教育實踐經驗的同時，我們也清醒地看到她的不足：“讀書死，死讀書”，不但浪費精力，同時消極積累的語言也不利于內化運用。所以，教師應在教學中尋找傳統語言與當代語言積累的契合點，為學生積極主動地積累語言提供方法和保證，并引導有效積累。在情境中積累，運用生動的語言或多媒體等手法創設情境，使他們心情激動、心靈震憾。例如：
（1）每逢大地回春，萬物復蘇時節，遠在國外工作的姑父就會借用王安石的詩句“，”來表達對家鄉和親人的無比思念。
（2）“以熱愛祖國為榮，以危害祖國為恥”。古往今來，無數仁人志士為了祖國拋頭顱灑熱血，文天祥說“，?！标懹闻R終前還告誡兒子：“，?！?/p>
（3）媽媽總反對我看課外書，我真想把這句讀書名言告訴她：“”
（4）我還知道李賀借馬來抒發自己為國建功立業情懷的詩句是：“?！?/p>
（5）蘇軾的《題西林壁》這首詩中的“，?！?/p>
這兩句既寫出了廬山的丘壑縱橫，又告訴我們考慮問題應客觀全面，在對學生的訓練中，既促進了對詩詞的品味，又活化了語言積累。在創設語境、練習說話中積累語言就會落到實處。學生在不斷的、反復的語言運用中，既激活了自身的語言積淀，又吸收了他人的新鮮語匯，不斷豐富了自身語言，達到語言的再積累。
三、活動中深化積累
語言積累不是學習結果的描述，而是一種持續的學習狀態的行為。只有激發了學生積累的興趣，使他們產生積累的需要和欲望，積累才會有內驅力，而活動是激發興趣的載體。如開展講故事、古詩誦讀賽、新聞廣角（每日介紹新聞）、優美詞句本（展評摘錄的優美詞句）、表演課本劇、當“小導游”等。例如，教學《煙臺的?！窌r，讓學生以“小導游”的身份，選擇煙臺的海一年四季的一個特點介紹，學生根據課文描寫，充分發揮想象，介紹得聲情并茂，興趣盎然。如“……四周吹著海風，到處彌漫著大海的味道，你會更深切地體會到大海的浪漫可愛、人海相依的恬靜和愜意?，F在請各位游客朋友們隨便走走，好好欣賞大自然這位‘能工巧匠’給我們留下的精美的‘藝術品’吧。愿你們玩得愉快！”
豐富多彩的語言積累活動，使學生漸漸地激發了積累的熱情，培養了濃厚的積累興趣。另外，每天“一練筆”，充分利用教材的教學資源，挖掘課文中的相關因素，不斷豐富了自身語言。教學《海倫?凱勒》一文時，引導學生通過體會“不分晝夜、吮吸、拼命、如饑似渴”等詞語，感受到海倫?凱勒身上那種對知識的渴求以及不屈不撓的精神和熱愛生活的樂觀態度，還讓學生用這些詞語寫一段話。在評析時，對選材新穎、用詞準確、詞匯豐富的學生進行及時表揚，調動學生積累、運用語言的積極性，激活了學生積累語言。
四、生活中豐富積累
活雷鋒事跡范文2
關鍵詞 關節炎；類風濕；D-二聚體
類風濕關節炎（RA）是最常見的炎性關節炎，影響世界上0.5%～1%的人群。D-二聚體（DD）是纖溶酶作用于交聯纖維蛋白的特異性分子標記物，在繼發性纖溶亢進時DD、FDP皆升高。本文對30例RA活動期患者及30例RA穩定期患者的D-二聚體、FIB、FDP進行檢測，并對其相關因素進行初步分析，探討D-二聚體和血液流變學改變與RA疾病活動的關系。
資料與方法
2011年1月-2013年8月收治RA患者60例，均符合美國風濕病學會1987年修訂的RA分類標準，除外血栓性疾病、腫瘤、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、痛風、抗磷脂綜合征等疾病。入選者腎功能正常，近6個月無手術、外傷史。檢測前4周未使用抗凝溶栓類藥物。其中活動性RA組30例均為住院患者，男8例，女22例，年齡33～85歲，平均（55±13）歲；病情活動的判斷指標為疾病活動指數（DAS）28評分>2.6，活動組RA平均（5.8±0.7）分。病情緩解組30例，為出院復診及門診患者，男6例，女24例，年齡22～85歲，平均（59±17）歲；病情緩解的判斷指標為DAS28評分≤2.6，緩解組RA平均（2.0±0.4）分。兩組年齡、性別分布比較差異無統計學意義（P>0.05）。
方法：清晨空腹靜脈采血，以透射比濁法檢測血漿中D-二聚體水平，正常值為
統計學處理：采用SPSS 13.0統計軟件進行數據分析，計量資料比較采用t檢驗，采用Spearman相關分析兩變量間相關性。檢驗水準a=0.05。
結果
兩組DD、FIB和FDP結果：活動性RA組D-聚體、FIB、FDP均升高，與穩定組比較差異有統計學意義（P均
60例RA患者中，D-二聚體升高38例，正常22例。D-二聚體升高組ESR、CRP和RF明顯高于D-二聚體正常組（P
討論
RA是以慢性滑膜炎為病理基礎，屬于一種自身免疫性疾病，目前其病因尚未明確，臨床表現為對稱性關節腫痛及進行性關節破壞伴發關節外病變。RA患者的關節滑液中常常有血漿纖維蛋白聚集，尤其在滑膜表面，提示纖維蛋白原代謝異常。聚集的纖維蛋白原以及其他降解產物能減少氧分和氧向軟骨彌散，增強血糖通透性，細胞因子的產生增多，并可誘導白細胞向炎癥部位聚集。關節損傷造成的局部炎性反應可以促進纖維蛋白原以及凝血酶原等血漿成分滲入關節腔內。在炎性因子介導下，凝血酶原活化，進而激活凝血反應導致纖維凝塊的形成。關節內凝血系統激活在各種炎性關節炎中均可以出現。而在RA患者關節內可檢測到異常增多的纖維蛋白原/纖維蛋白沉積，是滑膜炎癥的特征性病理表現。一項最新研究表明RA患者體內D-二聚體水平升高，說明RA患者體內存在異常激活的凝血-纖溶系統。
活雷鋒事跡范文3
[關鍵詞] 桂枝芍藥知母湯；獨活寄生湯；類風濕性關節炎
[中圖分類號] R259 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2015）20-43-03
Clinical observation of Cinnamon Twig， Peony， Rhizoma Anemarrhenae decoction combined with Pubescent Angelica and Mistletoe decoction in treatment of rheumatoid arthritis in 28 cases
BIAN Zhiqiang
Department of Traditional Chinese Medicine， Fujin Tuberculosis Control Institute， Heilongjiang， Fujin 156100， China
[Abstract] Objective To explore the clinical effect of Cinnamon Twig， Peony， Rhizoma Anemarrhenae Decoction combined with Pubescent Angelica and Mistletoe Decoction in treatment of rheumatoid arthritis. Methods 28 patients with rheumatoid arthritis in our hospital from September 2014 to September 2015 were selected and they were randomly divided into the observation group and the control group. The control group was received treatment of western medicine while the observation group was received treatment of Cinnamon Twig， Peony， Rhizoma Anemarrhenae Decoction combined with Pubescent Angelica and Mistletoe decoction. Curative effects were observed. Results Total effective rate of the observation group was 92.9%. Joint pain degree， joint swelling degree， time of morning stiffness and joint function of the observation group were all superior to those of the control group. There are differences between two groups when compared （P
[Key words] Cinnamon Twig， Peony， Rhizoma Anemarrhenae decoction； Pubescent Angelica and Mistletoe decoction； Rheumatoid Arthritis
類風濕性關節炎主要是指一種以關節病變為主的慢性全身自身免疫性疾病，可發生于任何年齡階段，而20～50歲人群居多，且女性多于男性。臨床上早期主要表現為小關節滑膜而引發的關節腫痛，繼而表現為軟骨破壞及關節間隙變窄，晚期表現為嚴重的骨質破壞、吸收導致關節僵直、畸形及功能障礙等[1-2]。臨床研究表明[3]，單純地西藥治療效果有限。本次研究對2014年9月～2015年9月在我院就診的28例類風濕性關節炎患者的臨床資料進行回顧性分析，相關報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取于2014年9月～2015年9在我院接受治療的類風濕性關節炎患者共28例，隨機分為觀察組和對照組，每組各14例。其中，觀察組男6例，女8例，年齡27～65歲，患者病程3～9年；對照組男5例，女9例，年齡28～69歲，患者病程2～8年。兩組患者在年齡、性別及病程等資料上均無統計學差異（P>0.05），有可比性。
1.2 入選標準
（1）所有患者均符合《中藥新藥臨床研究指導原則（試行）》中相關標準[4]，確診為類風濕性關節炎；（2）所有患者均不存在藥物過敏現象，且排除孕婦及哺乳期女性；（3）所有患者均簽署知情同意書。
1.3 治療方法
對照組采用西藥治療?；颊呖诜p氯芬酸鈉緩釋片，每日2次，每次0.1g；患者口服甲氨喋呤片，每日1次，每次5mg。持續服用12周。
觀察組在對照組基礎上，采用桂枝芍藥知母湯合獨活寄生湯治療。藥方組成：桂枝20g、白芍4g，知母22g，白術14g，炮附子7g，生姜7g；獨活、杜仲及雞血藤各27g，牛膝、防風、甘草、白芍及全蝎各12g，川芎、桑寄生、當歸、海風藤及絡石藤各22g，茯苓、干地黃各17g。以上藥物清水煎煮，每日服用1劑，早晚2次。持續服用12周。
1.4 觀察指標
觀察臨床治療效果、關節癥狀評分。其中，關節癥狀包括：受累關節疼痛指數、關節腫脹程度及關節功能，評分范圍為0～3分，且評分越高說明關節癥狀越嚴重。
1.5 評價指標
顯效：患者臨床癥狀得到明顯改善，且RF轉陰，CRP顯示恢復正常；好轉：患者臨床癥狀得到明顯緩解，實驗室指標得到改善，但未恢復正常；無效：患者臨床癥狀沒有得到改善，甚至加重，實驗室指標沒有任何變化。
1.6 統計學方法
針對以上數據，采取統計學軟件SPSS19.0進行分析與處理，計數采取率（%），計量采?。ǎ┑男问奖硎?，組間率對比采取x2和t檢驗，以P
2 結果
2.1 兩組患者臨床治療效果比較
觀察組總有效率為92.9%，高于對照組，組間比較有統計學差異（P
表1 兩組患者臨床治療效果比較[n（%）]
組別 n 顯效 好轉 無效 總有效
觀察組 14 9（64.3） 4（28.6） 1（7.1） 13（92.9）
對照組 14 5（35.7） 3（21.4） 6（42.9） 8（57.1）
x2 2.2857 0.1905 4.7619 4.7619
P >0.05 >0.05
2.2 兩組患者治療后關節癥狀評分比較
觀察組關節疼痛度、關節腫脹度、晨僵時間及關節功能情況，均優于對照組，組間比較有統計學差異（P
3 討論
類風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病，臨床上主要表現為受累關節疼痛、關節腫脹及關節功能下降等。該疾病易反復發作，且持續時間較長，易
表2 兩組患者治療后關節癥狀評分比較（）
組別 n 關節疼痛度 關節腫脹度 晨僵時間（h） 關節功能
觀察組 14 1.01±0.14 1.02±0.18 0.86±0.12 1.06±0.24
對照組 14 1.72±0.25 1.28±0.36 1.23±0.19 1.48±0.47
t 9.2715 2.4170 6.1605 2.2688
P >0.05 >0.05
導致患者勞動力下降或致殘，嚴重影響患者的日常生活質量[5-6]。類風濕性關節炎的病理學改變主要是由于患者出現關節滑膜炎癥后，隨之出現滑膜增生，導致患者“血管豁”樣改變，并侵入到患者的軟骨、軟骨下骨及韌帶等組織，最終造成患者的關節受到破壞、關節畸形及關節功能喪失等[7-8]。
雙氯芬酸鈉緩釋片是治療類風濕性關節炎的常用藥物，用藥后血藥濃度的維持時間大于12h，用藥4h患者體內的關節滑液濃度顯著高于血液中的滑液濃度，能夠起到緩解炎癥導致的關節腫脹與關節疼痛癥狀，且具有較高的耐受性與安全性，但臨床使用效果有限[9-10]。
中醫理論認為，類風濕性關節炎屬于“骨痹”、“頑痹”范疇，主要是由于患者腎氣虛骨的新陳代謝受到阻礙，導致關節膨脹滑膜粘連而引發疾病。臨床上主要表現為骨痛、身重及麻痹感等癥狀[11-12]。桂枝芍藥知母湯藥方來源于《金醫要略》[13]，方中桂枝能夠起到溫絡止痛的效果，輔以炮附子、白術、知母及芍藥，其中炮附子具有散寒止痛、消除麻痹，能夠達到防風散寒祛濕的效果[14]；白術具有健脾燥濕的效果[15]；知母具有清氣分實熱兼清虛火的效果；芍藥具有養血行疲、柔肝止痛的效果[16]；甘草能夠調和以上諸藥，起到緩急止痛的效果。以上幾種藥物聯合應用，能夠起到生陰血、清虛熱、散風濕的作用，進而達到溫經通絡、祛濕止痹的效果。獨活寄生湯中的熟地、牛膝及杜仲具有補益肝腎、壯骨強筋的效果，當歸、白芍及川芎具有和營養血的效果，茯苓與甘草具有益氣扶脾的效果。由于類風濕性關節炎的病因在于患者的肝腎部位，因肝腎虛，導致邪氣趁虛而入，因此采用獨活能夠入腎經而搜扶風，促使邪氣外出，而桂心能夠入肝腎血分能夠起到祛寒的效果，全蝎能夠起到搜風通絡的效果，雞血藤、海風藤及絡石藤能夠起到舒筋活絡的效果。
本次研究結果顯示，觀察組總有效率為92.9%，高于對照組，組間比較有統計學差異（P
本次研究結果顯示，觀察組關節疼痛度、關節腫脹度、晨僵時間及關節功能情況，均優于對照組，組間比較有統計學差異（P
綜上所述，桂枝芍藥知母湯合獨活寄生湯治療類風濕性關節炎能夠改善患者的臨床癥狀，具有良好的臨床效果，值得臨床推廣。
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活雷鋒事跡范文4
在浩如煙海的書的世界里，我有許多崇拜的人，然而我最崇拜的人是雷鋒。
曾經說過：“做一件好事容易，難的是做一輩子好事?！倍卒h就是一個做了一輩子好事的人。下面我就來給你講一則關于雷鋒的感人故事。
那是一個下著暴雨的早晨，同學們上學必須經過的小木橋被大水淹沒了。正好路過的雷鋒看到有幾位小學生由于個子矮，過不了橋，上課的時間眼看就要到了，那幾位小學生急得坐在岸邊直哭。雷鋒見狀，連忙上前把小學生背在自己的后背上，一步一步地挨個把小學生背向對岸，當他把最后一名小學生背到岸邊時，他渾身被汗水濕透，雙腳板也磨起了許多血泡。這是雷鋒許許多多事跡的一個真實寫照。
劉備說：“勿以善小而不為，勿以惡小而為之?！崩卒h就是一個從小事做起、一直默默奉獻的人。在我們的現實生活中，也有許多這樣的“活雷鋒”：清潔工，他們每天讓世界少一點白色，一點綠色；同學們互相幫助，揀到東西及時歸還．．．．．．這種事例還有很多。只要我們人人都做“活雷鋒”，世界將變成美好的人間。
這就是雷鋒，一個做了一輩子好事的人，一個讓我們崇敬的雷鋒。
活雷鋒事跡范文5
石首市文峰中學七（11）班 王心星
小時候，我一直以為擁有“中國夢”的人一定是一個非常偉大或著名的人物，后來，在成長的過程中，我才逐漸明白，許多像我這樣平凡的中國人也擁有著各種各樣的“中國夢”。
最美女教師張麗莉為救出學生失去了雙腿，她的夢想是成為一名優秀的教師；和我們同齡的女孩何玥因病去世，但她卻把自己的器官捐獻給了需要幫助的人，她的夢想是幫助他人，奉獻他人。與那些偉人比起來，這些夢想實在是太普通，但她們卻努力實現了自己的人生價值，她們真正地實現了自己的“中國夢”。
做為一名普通的中國人，我也有一個普通的“中國夢”，那就是成為“活雷鋒”。三月是紀念雷鋒的日子，從小到大，老師們總是在三月份這個溫馨的月份里，滔滔不絕地給我們講起雷鋒的英雄事跡來，他愛憎分明，公而忘私，助人為樂，把有限的生命投入到無限的為人民服務之精神，使我的內心頗有感觸，這使我又想起另一個人----小悅悅。
2011年10月13日之前，你可能還不知道這個孩子，但2011年10月13日，悲劇發生在2歲小悅悅身上。2歲的小悅悅在佛山五金城相繼被兩車碾壓，7分鐘內，18名路人都視而不見，漠然而去，直到一名拾荒的阿姨陳賢妹上前施以援手。對于小悅悅的悲劇，我反復思考，究竟是什么原因讓那么多的過路人對躺在地上鮮血直流的小悅悅熟視無睹？有人說，要是雷鋒在就好了，要是雷鋒路過，他會停下來，拉她離開街心；或伸出援手，將她抱離險境……
通過這件事，使我更堅定了我的理想，我一定要成為一名“活雷鋒”。清晨，我走在上學了路上，看到一塊磚頭橫在路中央，我忙上前把磚頭拾到路邊，不然會拌倒人，很危險；放學的時候，我看見一位盲人快走近水坑了，我快步上前扶住他走到一邊；下雨了，同學沒帶傘，我把我的傘共給他們打……
我每天都能在這樣的小事中能到樂趣，是雷鋒叔叔在鼓舞著我！我想做一個快樂的人，而做“活雷鋒”能讓我得到快樂！
活雷鋒事跡范文6
[關鍵詞] 關節超聲；類風濕關節炎；疾病活動度；彩色多普勒超聲
[中圖分類號] R445 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）05（b）-0124-02
類風濕關節炎（rheumatoid arthritis，RA）是侵犯全身各處關節的多發性和對稱性慢性增生性滑膜炎，疾病長期管理的目標是控制炎癥、規律評估疾病活動性并調整出合適的治療。對于日常檢查及臨床試驗而言，發展新的、有效的評估RA關節炎的方法是具有挑戰性的，但也是基礎。過去的10年中，出現了大量關于US、彩色多普勒超聲及能量多普勒超聲技術評估RA受累關節炎癥活動度的標準及組成有效性的研究，并與組織學、MRI、臨床及實驗室指標及放射學進行了比較。使用灰度US能夠測定形態學改變，例如滑膜增厚和骨侵蝕，而應用多普勒US能夠發現滑膜和關節周圍的血流信號。多普勒的使用更有意義，因為單純使用灰度US不能發現炎癥引起的滑膜增厚和陳舊性滑膜增厚之間的差異。由于增加的血流是炎癥反應的一部分，充血的存在就能夠被用于檢測驗證的存在，而多普勒的活動量也就能用于直接測定RA疾病活動性。
現在還不能確定需要多少個關節的超聲檢查獲得的RA疾病活動性是最有效的測量標準。兩項研究測定了有效的關節數量及其各種組合[1-2]。這些研究提示更少的關節數目與更多的關節數目一樣有效。因為關節的數目和由此引起的獲得有效多普勒所花費時間的測定對于這項檢測技術同樣重要，筆者認為將來有必要進行這方面的研究。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012年2～12月就診于山西醫科大學第二臨床醫院風濕科，符合1987年ACR診斷標準的RA患者53例。其中，女性37例，男性16例；年齡24～66歲，平均（40±6）歲；病程3個月～13年，平均（4.3±2.1）年。納入標準：（1）患者疾病處于活動期，既臨床評估DAS28>2.6。（2）均為本院首診首治的患者，之前未應用任何改善病情抗風濕藥物（DMARDs）治療。（3）年齡18～70歲。（4）經本省倫理委員會批準。（5）簽署知情同意書，并愿意接受隨訪的患者。排除標準：（1）合并其他風濕性疾病。（2）合并其他臟器重大疾病。（3）有關節外傷和（或）關節置換病史。（4）未經倫理委員會批準和（或）未簽署之情同意書者。
1.2 臨床DAS28評估
由1名有經驗的風濕科醫生完成。評價28個關節的腫脹和疼痛程度，這28個關節包括雙側的第1～5近端指間關節（PIP）、雙側第1～5掌指關節（MCP）、雙側腕關節（Wri）、雙側肘關節（Elb）、雙側肩關節（Sho）和雙側膝關節（Kne），記錄每一個患者的壓痛關節計數（TJC）、腫脹關節計數（SJC）。記錄患者3 d內的紅細胞沉降率（ESR）、C反應蛋白（CRP），以及視覺模擬量表（VAS）的一般健康得分病計算DAS28。同時收集其他的臨床及生化檢測結果，以便于發現CDU及它們之間的關系。
1.3 CDU檢查及評估
在臨床評估的24 h內對患者行DAS28評價所包含的28個關節行超聲檢查，由相同的富有US經驗的風濕科醫生完成，操作者對患者的臨床及實驗室指標為單盲。要求患者不能向超聲檢查者提及他們的臨床癥狀。采用8～12 MHz頻率的線性陣列傳感器進行采圖，所有檢測使用相同的多普勒預設定并且不改變其參數：參數設定在對于任何血流都保持最高的敏感性（奈奎斯特極限0.042 m/s，最低的壁濾波器和多普勒頻率為7 MHz）。各個關節均在國際標準推薦的多個部位及切面進行掃查。這些關節內、肌腱滑膜及滑囊的CDU信號均以半定量法分為0～3級：0 = 無，無血流；1 = 輕度，< 3個點狀血流；2 = 中度，> 3個點狀血流或血流融合成片，但小于50%的滑膜面積；3 = 中度，血流信號大于50%的滑膜區域。記錄每例患者各個關節的CDU信號等級及總積分，以及簡化方案所包含關節的CDU信號及積分。
1.4 統計學方法
應用SPSS 18.0統計學軟件進行統計分析。應用Spearman秩相關系數來分析DAS28、28關節CDU積分及簡化方案的CDU積分之間的關聯。顯著性相關水平選定在P ≤ 0.05。
2 結果
2.1 簡化方案的選擇
筆者以關節檢測到滑膜炎和CDU信號的的頻率為依據，行數據縮減過程形成簡化方案。各個關節檢測到CDU信號的情況見表1。
根據受累情況選擇簡化CDU方案的關節組合，證實包含雙側PIP1、雙側PIP4、雙側MCP2、雙Wri和雙Kne的10個關節組合，能檢測到28關節CDU所檢測的100.0%的病例。故可以確定以以上10個關節為構成的簡化方案。
計算個每入組病例該10個關節中CDU信號積分。
2.2 DAS28、總CDU積分以及簡化方案的CDU積分之間的相關性
3 討論
進10年中，灰度US及多普勒超聲--包括CDU及能量多普勒（PDU）作為一種非入侵式、實時動態、簡便快捷的檢查方法，被越來越廣泛地應用于類風濕關節炎疾病診斷及病情監測中，對日常管理和臨床試驗中評估風濕性疾病活動性的標準臨床評估進行了補充[3-6]。過去大多數的研究都顯示了US檢測與RA及其他炎性關節病局部病變之間的相關性，如膝關節和踝關節。然而，少有進行US檢測和整體疾病活動性參數評估的比較，這是由于未能選擇代表整體炎性活動的有效關節。
本研究納入了一個較大的樣本，對該樣本中的所有病例進行了廣泛范圍的關節超聲檢查，證實了多普勒測定和RA疾病活動性生物學測定之間的一致性。其他相關研究也發現多普勒與CRP、ESR和DAS28之間的r值從0.33到0.63不等[1，3，7-8]。但是，在日常工作及臨床研究中患者和醫生可能考慮時間消耗而不能進行廣泛的超聲檢查，幾項研究提示更少的關節數目與更多的關節數目一樣有效[2-3]。因此，為了RA可行的總體活動度評估，決定哪些關節及滑膜點應該被評估是必要的。
筆者通過對該樣本中各關節受累頻率的總結，提出了能代表總體疾病活動度的關節組合。簡化的CDU檢查方案包括了雙側的第1、4近端指間關節、第2掌指關節、腕關節和膝關節。簡化方案判別疾病活動度與廣泛關節的CDU檢查及臨床評價DAS28間均有顯著相關性。
綜上所述，筆者認為包含這10個關節的CDU檢測應該是進行RA患者關節炎癥疾病活動性評估的有用工具。
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