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婦產科學范文1
在婦產科學專家指導下設計問卷調查表，對昆明醫科大學第二臨床學院2009級臨床醫學專業30名學生進行預調查，根據結果對問卷進行修改完善，于學期末再對班級共250名學生進行調查，回收有效問卷229份。利用EpiData3．1建立數據庫并進行雙錄入，導入SPSS17．0軟件進行統計分析，對開放性問題進行文字總結。
二、結果
(一)一般情況
調查對象年齡分布在20-23歲之間;女生占65．5%;74．4%的同學來自農村;74．7%、17．5%的同學分別通過大學英語四級、六級。
(二)課堂教學效果
1．學生對婦產科學感興趣的程度及對婦產科學難易程度的評價
98．3%的同學對婦產科學感興趣，其中最感興趣內容所占比例排序為:生理產科學(32．8%)、不孕癥與輔助生殖、婦科疾病、婦產科學基礎，病理產科學、計劃生育;最難掌握內容中以病理產科學所占比例最大，為30．6%。
2．學生綜合能力的提高情況
學生不同能力得到提高，認為專業外語得到提高的人數最少。
3．婦產科課堂教學方法的優缺點
99．6%的學生認為婦產科課程內容安排合理;85．7%的學生認為課時過少;與內、外、兒科對比，72%(165/229)的同學認為婦產科課堂教學有以下優點:教師采用典型案例式教學;采用動畫、視頻等多媒體技術，將抽象內容具體化;大部分老師結合自己的臨床經驗講解，提高學生興趣;教學態度嚴謹，條理清楚，富有激情;同時75%(172/229)的同學指出婦產科教學存在以下不足:個別教師教學效果不夠理想，師生互動不足，課堂氣氛不夠活躍。
(三)教學需求的調查結果
1．對推薦課外書籍的看法
57．2%的學生認為需要推薦關于婦產科學新進展、婦產科學臨床病例分析的書籍及教學視頻。
2．對課程中適當增加專業英語授課比例的看法
58．1%的學生認為不需要增加專業英語在教學中所占的比例，主要原因是學習時間緊、外語基礎不好。
(四)學生對教學方法的看法
1．教學方法重要性排序
更多學生認為充分利用多媒體技術(視頻、動畫等)、教學模型及授課教師結合臨床經驗或科研經驗，講述經典案例激發學生學習興趣最為重要。
2．對改進教學方法，提高教學質量的建議或意見
88%(202/229)的同學對改進婦產科教學提出了以下建議:
(1)增加學生討論及進入臨床觀摩的機會;
(2)增加課時，提高部分教師的教學效果;
(3)采用多種教學方法，促進師生互動。
三、對策初探
(一)提高師資隊伍的實力，為提高課堂教學質量奠定基礎
由調查可知，學生最感興趣內容是生理產科學，學生也指出教師充分利用多媒體將分娩過程等抽象內容具體化。可見，良好的教學方法和高質量的授課技巧是激發學生學習興趣的動力和源泉。教研室集體備課，教師們相互交流，針對每個疾病制定一個更好、更符合教學實際的系統授課方案，提高每一位授課教師的授課技巧，為改善教學質量提供有力保障。
(二)改進教學方式，采用多元化的教學方法，從多方面增加學生學習興趣和提高學習效率
多元化教學是21世紀教學改革的核心理念，指教師充分利用現有的教學方法，結合授課內容與學科特點進行教學方法與教學策略的調整與轉換，從而最大限度地提高教學質量與教學效果。在婦產科教學中實行多元化教學，就是要立足于婦產科學的特點，在深入分析教學內容以及教學條件的基礎上，考慮學生的理解程度與吸收狀況，采用并變換多種教學方法來實施教學的過程。在教學需求的調查中，部分學生希望教師推薦關于婦產科新進展的書籍及采用多種方法進行教學:增加新知識新的講解，利于培養學生獲取新知識的能力及創新意識;多媒體、模型等教學工具有助于將抽象內容形象化，還可以增加課堂教學的趣味性和實效性;結合調查對象中有25．3%的學生未通過四級、專業外語能力提升較少及醫學信息全球化的現狀，教學中應加大專業外語授課比例。此外，課間增加病案討論內容、小組討論與教師指導等多形式教學有助于提高學生的積極性，在教學實踐中可適當運用并推廣開來。
(三)活躍課堂氣氛，充分發揮學生的主體地位
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關鍵詞 高職高專教育 婦產科學 五結合
中圖分類號：G424 文獻標識碼：A
Preliminary Study on "Obstetrics and Gynecology" Curriculum Reform
FENG Ling， WANG Qing， HU Lijuan
（Hubei College of Chinese Medicine， Jingzhou， Hubei 434020）
Abstract This paper analyzes the vocational school students' learning situation， on this basis， explore "Obstetrics and Gynecology" Curriculum Reform， reform the traditional teaching methods， the implementation of five combinations， focus on students' capacity and quality， and achieved good results.
Key words vocational education； Obstetrics and Gynecology； five combinations
為了適應社會醫療市場的需求，培養基層醫務緊缺型的人才，針對高職高專生的特點進行教學研究，是十分重要的研究課題。我們在婦產科學教學中進行大膽探索，改進了以往的教學方法，取得了初步成效。
1 了解學生的學習狀況、分析學生的學習心理
醫學高職高專教學體系中，婦產科學于第二學年下半年開設。在開設之前，我們對學生進行了簡易的問卷調查，以了解學生對學婦產科學的興趣、態度、目的、要求。
（1）興趣：感興趣為80.5%，只想了解為15.0%，不感興趣為4.5%。（2）態度：主動學習為66.5%，被動學習為30.3%，不愿意學習為3.2%。（3）目的：認為就業容易為59.8%，就業一般為26.2%，就業困難為14.0%。（4）教學內容要求：對教學內容與基礎應掌握扎實者為58.2%，對教學內容與基礎應掌握一般者為32.1%，對教學內容與基礎應了解者為0.7%。（5）教學方法要求：教學方法通俗易懂的為80.5%，教學方法一般化為10.2%，教學方法沒有要求的為0.3%。（6）本人學習出發點：為就業工作為50.8%，生理需要為38.7%，沒有意義的為0.5%。（7）為什么來學醫：自己主動為46.8%、父母要求為35.2%，其他原因為18.0%。
2 制定課程的整改方案，改變傳統的教學方法
2.1 “兵馬尚未動、糧草卻先行”
針對學情開展教學課程與教學方法改革，制定一套符合教改的整改課程體系是前提。教研室深入調查研究，研究探討并分工合作，以符合學生的要求為前提，符合教改要求為準繩，每人擬定一套整改方案，，開展示范公開課，各述己見，進一步剖析討論、整改整合，制訂出了符合教改的教學大綱、實驗指導教材、授課計劃、電子教案、網絡課件、配套的習題集、實驗操作技能考核評分標準、參考文獻目錄、素材庫等資料，為婦產科學教學做好了充分準備。
2.2 改變舊傳統，增加新方法
傳統式的教學是以講解、提問、歸納、小結等方法為教學主載，以課堂教學為主要知識轉播場所。在教學教改中我們注重培養學生能力和素質，充分發揮學生主觀能動性，轉變過去“一言堂”的填鴨式教學方法，在導學上下功夫，開展了項目教學、病患角色扮演、現場情景教學等多樣的教學方法，并有機結合，相互滲透，靈活應用，促進“教”、“學”、“做”的互動性，使教師在教學過程中的角色，由單純的傳授者變成為組織者、引導者和參與者，成為學生的學習顧問和教練，充分發揮教師的引導先行作用。同時應用多媒體教學，以自制教學課件，通過圖片、動畫、視頻等直觀的教學手段，既增加了教學信息，又擴大了課堂教學量，讓學生獲取了更多更新的醫學知識。
2.3 實行“五結合”，鞏固知識“鏈”
基礎與臨床結合、理論與實踐結合、動腦與動手結合、情景與角色結合、學校與醫院結合，這五個結合是教學的重要原則，也是一條緊扣教學的連環“鏈”。
（1）基礎與臨床相結合：采用多媒體課件及相關視頻，回顧女性生殖系統解剖與生理，讓學生溫故知新夯實基礎，增強學習的信心。（2）理論與實踐相結合：運用臨床病案，以問題導入引出本課的教學內容，是理論與實踐相結的教學手段之一，此方法既能激發學生的好奇心，又能增加學生的學習興趣，此外還能增強學生發現問題、分析問題、解決問題的綜合能力，既掌握了理論知識，又增強學生的自信心和表現自我的能力與膽量的機會。同時，教師也可在教學中，根據不同內容的特點，采用臨床病案，先提出問題，再由學生自學討論，然后啟發式講解，總結式點撥。（3）動腦與動手相結合：在課堂所學的理論知識，必須靈活運用到實驗操作中去，充分利用實驗課，強化技能操作訓練，是實現教學做一體化至關重要的環節。（4）情景與角色相結合：應用情景教學與角色扮演，師生互動，讓學生在輕松、愉快的環境中接受知識的傳遞，激發了學生的學習興趣，提高了學生的觀察、發現、分析、判斷與解決問題的能力。更重要的是讓學生通過扮演不同角色，構建和諧的醫患關系，培養適應社會的能力，提高綜合素質。（5）學校與醫院相結合：學校是理論知識傳遞的場所，醫院是實踐技能練習的基地，只有理論知識的教學而無技能操作的實踐教學，是不完整的醫學教學。見習是了解醫院的醫療環境，實習是把學校所學的理論知識運用到臨床，這是不可缺少的一課。
3 注重學生能力培養，綜合評估學生的能力
過去評估學生是以每學期1～2次的理論考試分數作為評價學生能力的標準，不能真實反映學生的學習情況。在教學改革中我們根據婦產科學學科的特點，綜合分析了學生的生源特點、心理特點、學習興趣，在開展靈活多樣的教學前提下，也采取了形式多樣的評估方法，從職業素質、實驗操作、病例分析（或課堂提問）理論考試這四個方面進行綜合評定，既提高了學生的學習興趣與學生的學習成績，也客觀反映了我們的教學改革效果。
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1．1研究對象和研究分組
西安交通大學醫學部第一附屬醫院臨床醫學專業五年制、七年制及八年制學生，共計120人。選用人民衛生出版社第八版及八年制第二版《婦產科學》教材，由同一組教師授課。將學生隨機分為兩組，一組為傳統教學組，即對照組，60人；另外一組為實驗組，60人。兩組間男女生比例、學制及學習成績無統計學差異（P＞0．05），具有可比性。
1．2研究方法
1．2．1對照組
采用傳統多媒體課件授課。
1．2．2實驗組
采用翻轉課堂教學法，教師將“產后出血”、“異常分娩”及“宮頸癌”等教學內容制作成微視頻，建立實驗組學生“微信群”，在授課前一周上傳視頻到“百度云盤”中，分享“百度云盤鏈接”到“微信群”供學生學習。上課時教師與學生面對面交流，教師負責答疑解惑，提供針對性講解。1．3效果評價采用調查問卷的方式進行學生自我評價和考試成績兩個方面對教學效果進行評價。①學生自我評估學習能力、學習效率及學習態度，每項分為3個等級（60～79分，80～89分，90分以上）。②考試成績采用期末考試成績。③采用SPSS17．0統計軟件進行統計分析，各指標組間比較應用t檢驗，以均數±標準差表示檢測結果，以P＜0．05為差異有統計學意義。
2結果
2．1自我評估結果
對學習能力、學習效率及學習態度進行評估，評估結果如表1所示，結果顯示，實驗組各項得分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0．05）。
2．2考試成績
以“產后出血”、“異常分娩”、“宮頸癌”章節為例，考試題型為判斷題、選擇題及病例分析題，滿分為100分。實驗組與對照組成績分布如表2所示，實驗組考試成績集中度在80～90分之間頻數居多，教學效果一致性較好，實驗組各專題平均成績分別為87．9分、85．4分和84．7分；對照組各專題成績分別為83．6分、82．8分和81．8分，實驗組平均成績均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0．05）。
3討論
婦產科學課程是臨床醫學專業必修課程，近年來新的教學方法不斷融入到醫學教學中，但因為婦產科學有其特殊性，許多教學方式不適用于其教學。如標準化病人（standardizedpatients，SP）等模擬教學方式對醫學生進行醫學基本技能訓練收到良好效果［3］，但標準化病人在產科臨床教學中招募是非常不現實的，作為特殊群體，孕產婦無法成為標準化病人，教學過程中難以應用標準化病人等教學方法。學生學習過程中，極少有機會能夠接觸到真實的病人，造成教師課堂上空洞教授內容，學生被動地接受模糊知識。當前婦產科學的教學模式多數為大班課堂教學模式，多媒體教學只是應用了多媒體工具，教學方式仍然是“填鴨式”教學，學生被動接受，師生互動少，學生學習興趣不高，教學效果不佳。如“異常分娩”是產科教學中的重點也是難點，對于胎位異常部分講解，用抽象的理論講解胎兒在產道的旋轉、下降等過程，教師講得費力，學生難以理解，只能死記硬背，無法應用于臨床實踐。
3．1翻轉課堂與傳統教學模式比較
成功的教學關鍵是激發學生的興趣，“興趣是最好的教師”，教師需要對重點內容進行點撥，告訴學生如何掌握重點知識，并且指導學生查找資料，再提出新問題、解決新問題，這樣才能迅速提高教學效果。近年來興起的翻轉課堂極大地激發了學生的學習興趣。翻轉課堂就是“將原本在課上進行的教／學活動放在課下進行，反之亦然”。1996年，由莫里等首次提出［4］，與傳統課堂不同，“翻轉課堂”教學法，就是把整個學習過程分為“課上”與“課下”學習，上課時，學生就課下學習中遇到的問題和困惑向教師提問，而教師則根據學生的疑問提供個性化的指導和針對性講解。學生在教師的引導下對專題的重點、難點和問題進行回顧，并對一些遺留問題進行解答。研究表明，翻轉學習不僅可行，而且具有傳統課堂所沒有的優勢。2000年，韋斯利·貝克提出了一個“翻轉課堂模型”（modelofclassroomflipping），即在課下教師借助網絡化的課程管理工具進行在線教學并呈現學習材料，而在課上教師主要與學生開展互動，進行深入協作［5］。這與既往的理念一致，貝克首次闡述了翻轉學習的本質“翻轉課堂中，教師不再是講臺上的權威（SageontheStage），而是學生身邊的指導者（GuideontheSide）”。在形式上，翻轉學習是對傳統課堂教學的逆轉，而在本質上，翻轉學習真正實現了從以教師為中心向以學生為中心的課堂模式的過渡。一方面，授課視頻由學生在課下根據自身知識掌握情況自行點播，既可以選擇性“聽講”，也可以對重點、難點內容進行重播學習；另一方面，課上時間則充分用于師生之間、學生之間的面對面交流以及知識的綜合運用。從被動接受式學習真正轉變為自主探索學習和有意義的學習，培養學生的創新能力和實踐能力［68］。較之傳統課堂，“翻轉課堂既賦予了學生更多的自由，把知識傳授的過程放在課下，讓大家選擇最適合自己的方式接受知識，又把知識內化的過程放在課上，以增進師生之間和學生之間的交流和對話”。有學者認為，最好的教學是對話式教學，對話式教學能夠激發學生的求知欲和智力潛能［9］。該研究發現，采用翻轉課堂的方式教學，學生的學習能力、學習態度及學習效率等方面與傳統教學方法比較，明顯提高，差異有統計學意義（P＜0．05）。提示翻轉課堂有利于提高學生對婦產科學的學習興趣，可以應用于婦產科的教學。傳統課堂總結為“先教后練”，強調的是“教”，而翻轉課堂是“先學后練”，強調的是“學”。“教”是教師灌輸，學生被動接受；而“學”則是學生主動，教師輔助。兩者學習效果截然不同。作為醫學教育關鍵環節的臨床課程教學目前面臨許多問題和困惑，而婦產科學的教學困難與其他學科相比更為突出。將翻轉課堂融入婦產科教學，激發了學生的學習興趣，提高了學習效率［10］。尤其是比較抽象難懂的章節，采用翻轉課堂等方法，激發了學生的興趣，有利于提高學習效果。該研究以“產后出血”、“異常分娩”及“宮頸癌”章節為例，分別采用傳統多媒體授課及翻轉課堂方式教學，對比兩種方法的教學效果，結果提示，實驗組平均成績高于對照組，差異有統計學意義（P＜0．05）。翻轉課堂為婦產科教學提供了新的方式，有利于促進婦產科教學改革。
3．2婦產科翻轉課堂教學面臨的挑戰
教師及學生理念更新是婦產科翻轉課堂教學得以實施的前提條件。傳統教學強調教師在課堂上的監控、講授以及整個教學過程中的主導作用，而翻轉課堂是基于“混合式”學習方式，其教學過程包括課前的在線學習和課堂面對面教學這兩部分。要把這兩部分的教學都開展好，達到預定的教學目標，需要教師樹立以BlendedLearning為標志的“混合式”教育思想，也就是要把傳統教與學方式的優勢和ELearning（數字化或網絡化教與學方式）的優勢結合起來，既要發揮教師啟發、引導、監控教學過程的主導作用，又要充分體現學生作為學習過程的主動性、積極性與創造性［10］。學生也要改變既往被動接受知識，機械聽、記的模式，適應新的學習方式，主動參與學習過程，發揮主觀能動性，將課下學習與課堂互動結合起來，才能提高學習效果。翻轉課堂改變了傳統教學模式，教師不僅僅是教學的設計者、組織者，還是一個現代教育技術的應用者，將課程設計、課程內容、視頻制作等融為一體進行教學，課前的準備需要花更多的精力，同時也對教師綜合能力提出了更高的要求。翻轉課堂要求學生在課前觀看教師的視頻講解，首先是微視頻制作，由于學習者注意力保持時間大約為10min，5～15min的短視頻迎合了學生保持注意力的最佳時長需求。設計良好的短小視頻可以很好地突出重點、要點和難點，可以減小認知負荷、提高學習質量和效率。從教師制作“短平快”的微視頻知識點，到“翻轉課堂”階段的面對面，教師必須對課程精心設計，才能達到良好的教學效果，因此教師需要付出更多的精力和心血。同時對學生的要求也更高，學生需要廣泛閱讀，擴展知識面，才能充分利用微課程資源，達到事半功倍的效果。
婦產科學范文4
1 檢驗專業婦產科學教學目前存在的問題
婦產科學并不是一門單獨存在的學科，同外科、兒科以及內科等都有著緊密的聯系，而許多學生認為其以后不會進入到婦產科中工作，尤其是男生認為婦產科只是女生的專業，導致學習積極性不高甚至沒有，上課時抵觸情緒很大，經常遲到和缺習。而且在實習的過程中，一些學生的態度不端正、不夠嚴肅，還有一些學生甚至缺乏醫德，不夠尊重患者[2]。
婦產科患者均為女性，隱私保護是患者的難言之隱，在檢查受我國傳統思想影響與束縛，患者幾乎都不是特別愿意把生殖器官當做教學內容進行展示，刻意的去保護自己隱私，持有不配合的態度，甚至不愿意進行涉及到生殖器的檢查，尤其是在男醫生或者男實習生面前。
教師教育理念深受傳統的教育模式、機械單調的教育思維的影響，對素質教育特點、規律、教育模式以及教學內容等缺乏了解，機械性套用經驗進行教學而未創新。一部分教師沒有足夠的責任心，僅是把教學當成一種謀生手段，方法不夠科學，課堂的氣氛比較沉悶，且師生缺乏足夠的互動，倒是學生的學習積極性低，教學質量和效率低下。
醫學院校的招生數量在不斷的增加，是每年進入到醫院實習人數越來越多，增加了患者畏懼心理與抵觸情緒，再加上醫患關系日益緊張，使許多學生實習期不能親自動手進行操作，無法真正的實現理論與實踐相結合，使學生心理受到影響，對醫生行業產生懷疑。再加上臨床醫生工作繁雜，在教學上時間就相對減少，所以，就不得不縮減計講課、討論病例時數，更沒有時間取培養學生臨床思維能力，淡化了教學工作。
2 新時期檢驗專業的婦產科教學的體系
按照我國高校檢驗專業總體的培養目標：培養基本理扎實和檢驗技術過關的檢驗醫師，所以，醫學檢驗專業婦產科的教學體系同其他臨床醫學授課體系要存在一定的差別[3]。我國目前全日制本科科教材為婦產專業統一編制成，其主要針對臨床醫學專業同學，以圍繞基礎理論，需做出合理的調整，并注重新知識同醫學檢驗的有機結合，包括由大數據檢驗數據來分析疾病的相關轉歸和預后，給臨床工作提供良好的指導與咨詢。婦產科學包括產科學、產科學和計劃生育學三部分，其主要內容涉及到了婦女生理、疾病、防范、治療等方面，也涵蓋了預防保健以及預防疾病診治。醫學檢驗同生殖醫學以及圍生醫學存在密切的關系，并成為了一個共生整體。所以，針對性教學工作應在課時有條件情況下根據不同內容來設置教學目標、重點以及難點，除了闡明疾病的病理和機制之外，還要充實同檢驗相關的內容，凸顯如何選擇檢驗方法和分析檢驗數據。
3 教學方式的改良
醫學教育基礎模式只注重培養學生的傳統理論知識與技能，方法簡單，大都為填鴨式的教學，注重理論而弱實踐，限制了學生創新性、主動性和積極性。目前婦產科學教學需思考的問題為如何將檢驗數據玉臨床實踐有效地結合起來，并將醫學檢驗轉轉化檢驗醫學[4]。婦產科學的教學關鍵為改變授課模式，把傳統以教師為中心的方式轉換成啟發式、問題式、反轉式以及開放式等學生為中心的方式。也可通過多媒體進行教學，使用精品教學，加強病例的導入等方式引導學生認識生理現象、病理現象等理論知識。
4 實踐中促進醫學檢驗同婦產科學的結合
在??踐中，可把需討論的疾病情況問題提前告訴給參學者，讓參學者按疾病種類進行設計、檢驗方法選定、鑒別診斷疾病的判斷等分析治療效果以及判斷預后等。組織學生組成見習小組綜合討論資料，指導學生可以從數據中提煉出疾病的知曉度，對學生對立分析問題能力進行培育，確保學生深度全方位思維技巧，并提升學生的基礎能力。比如，在課堂上給出檢測鎂離子的濃度，讓學生對有可能幾種原因進行分析，并總結對臨床工作的梳理，在使學生深刻認識通過硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征有效性的同時，也使學生清晰地認識到風險控制以及不良反應。與之類似的檢驗醫學同婦產科學知識的結合點還有：異位妊娠與HCG（人絨毛膜促性腺激素）、上皮性卵巢癌與CA125（糖鏈抗原125）等[5]。
婦產科學范文5
婦產科學是醫學院校臨床醫學的必修和主干課程，是臨床醫學中涉及面廣、整體性較強的學科，學好婦產科學對將來成為一名具備良好綜合素質的醫生有重要意義.延邊大學臨床醫學院近年來對婦產科學教學進行多種改革嘗試，具體有如下幾點.
1 強調學好本學科的重要性
婦產科學初次開課時一般有對本學科的簡介，講明它的地位或重要性及其學習方法，并交代一些注意事項等.以前教師往往并不重視開課語，通常象征性地簡述或一帶而過甚至干脆省略掉，而大部分學生認為自己以后不會從事婦產科，在男生當中這種想法尤為突出，因此對婦產科學的學習興趣不濃厚.作為婦產科學教師，第一堂課應著手解決此問題，給學生講明不管以后從事哪個學科，婦產科學的知識是必不可少的，是當好其他學科醫生的必需知識.比如外科醫生會面對急性闌尾炎和異位妊娠的鑒別;腹水、貧血等癥狀出現時，除內、外科相關疾病以外還應考慮婦科惡性腫瘤所引起的可能性;因出現惡心、嘔吐等癥狀到消化內科就診時，需排除早孕反應，以免行大量不必要的檢查和用藥而發生對胚 胎的不良影響;更年期常出現類似心血管及神經系統疾病的癥狀等許多臨床疾病癥狀與婦產科學相關.通過舉出生動的相關疾病混淆的例子，可讓學生認識到學習婦產科學的重要性和必要性，從而激發醫學生學習本學科的積極性.
2 理論課采用多媒體教學
計算機多媒體輔助教學是目前被廣泛地應用于高等院校的教學方法，對提高教學效率，改善教學質量有重要作用.傳統的教學是以傳統媒體如書本、粉筆和黑板為基礎，已不能適應時代的教學要求.計算機多媒體輔助教學可使教學內容更形象化、更加直觀且易懂，從而提高教學效果 ［1］ .婦產科學以女性生殖系統解剖及生理為基礎，講解女性各個時期尤其是青春期、妊娠期、更年期特有的生理及病理表現，具有系統性，同時專業性比較強，與其他臨床學科相比，教學內容中抽象的部分比較多，教學難點較多.延邊大學臨床醫學院自2002年始采用多媒體教學，并每年對婦產科學課件進行補充和修改，利用掃描儀、數碼相機及攝像機將典型的彩色圖譜和病例收集起來，加入到多媒體課件中，盡可能將枯燥、抽象的理論賦予直觀、生動的形象，使學生加深印象，提高學習興趣.如在講妊娠生理部分時選擇動態的受精、著床及胎盤形成過程的光盤內容加入到多媒體課件當中，使原本難以理解的部分變得形象，促使學生理解，便于記憶.分娩部分為婦產科學教學的重點，但過于抽象，因此采用多媒體動態演示在骨盆各個平面的胎頭的適應性轉動過程，讓學生直觀地了解各個步驟，得到了良好的教學效果.但是，與以往教學要求一樣，婦產科學仍要有重點，重點部分多展開并強調，力求給學生樹立重點，不能把大量的教材內容搬到課件中，快節奏放映，這樣雖然比板書時的教學傳輸量大大提高，但信息量過大，容易導致學生跟不上，理解不透徹 ［2］ .
轉貼于
3 實習課以觀看錄像為主，舉例、病案討論為輔
實習課可為今后的臨床工作打基礎，參加工作后婦產科以外的其他科室醫生很少有機會參加婦產科的臨床實踐，應重視學生時期婦產科實習實踐.婦產科的身體檢查部位多為需要保護的患者的隱私部位，所以患者多不愿配合教學.而婦產科學是實踐性強的臨床課程，有些疾病在診斷過程中所牽涉的操作技能比較復雜，加上學生對全過程的了解受到各種因素影響，導致缺乏全面的感性認識，當他們進入臨床時，所學的理論知識無法與臨床實踐銜接.由于婦產科學的特殊性，許多特殊檢查和操作無法普遍進入教學，更無標準化病人供教學研究，給婦產科學教學帶來困難.為此，主要采用觀看錄像的方法，將婦產科學各種疾病及一些手術的錄像帶結合大課所講內容播放給學生，使其對理論課所學的內容加深印象并鞏固，為進入臨床實習及以后的臨床工作打好基礎.同時找出病例，進行病案討論，通過病例分析歸納總結病史特點、診斷依據及鑒別診斷要點，培養學生臨床思維能力.根據教學大綱的要求選擇需重點掌握的疾病.同種疾病在不同患者身上往往有臨床表現的一些差異，盡量選擇比較典型和代表性的病例進行講解，以便學生更好地理解和掌握教學內容，不斷提高認識和解決各類疾病的能力.如在講解多囊卵巢綜合征病例時，盡量選擇具備多種癥狀集于一身的典型病例，如有肥胖、多毛、月經稀發癥狀，并存在B型超聲波顯示卵泡數多，血激素水平 LH/FSH比值倒置，雄激素水平高于正常，婚后幾年不孕，為懷孕行腹腔鏡下卵巢打孔術，術后6個月內妊娠的病例.這樣學生可通過1個病例可以充分復習多囊卵巢綜合征患者的臨床表現、診斷及治療，通過病例討論的方式，牢記該病的特點.教學中恰到好處的舉例不僅可使深奧的理論通俗化，復雜的問題簡單化，還有助于學生對新知識的理解和記憶，防止遺忘，同時也可活躍課堂氣氛，吸引學生注意力，激發學生的學習興趣 ［3］ .
4 改革考試方式
以往學生考察靠期末考試成績，存在學生只為應付考試啃書本現象，缺乏實際解決問題的能力，因此采取30%～40%為平時成績，主要考察平時實際應用理論及解決問題的能力，結合以閉卷筆答的期末考試成績的方式，可全面考查學生對婦產科學的總體掌握情況.
5 教學總結
通過教學實踐認為，教研室應集體備課并通過交流每位教師教案、科室組織試講活動及相互聽課，指出不足點及改進方案，每學期應調查學生對授課方式的滿意度，同時聽取教學督導組專家的教學反饋信息，不斷充實和完善講課內容，改進教學方法.仔細分析并總結學生的考試成績，找出學生存在的主要問題，并以其為著重點和突破點，有目的地進行改革，不斷地提高教學質量.
【參考文獻】
［1］ 黃艷紅，陳亞瓊，辛曉燕.談多媒體技術在婦產科教學中應用的體會［J］. 中華醫學教學與臨床， 2003，3（4）:64.
婦產科學范文6
與醫學臨床的其他學科一樣，婦產科學也是按疾病分類講授流行病學特點、發病誘因、臨床表現、病理特點、診斷及鑒別診斷、治療策略以及預后、預防措施，但是婦產科疾病患者機體的機能及形態學變化都有其特定的規律，因此對婦產科疾病的認識有賴于對生殖生理及妊娠生理知識的透徹理解。比如學習多囊卵巢綜合征時，就特別需要學生了解卵巢生殖生理功能的特點，出生卵泡數量及以后生活方式的變化對疾病發生的影響。因此在了解卵巢周期、卵泡的發育這些核心知識點的基礎上，只要重點掌握生活方式和高雄激素癥狀、體征的基本特點之后，就比較容易理解其臨床表現特點，以及采用針對性抗雄治療是根本治療措施的緣由了。具體組織教學如下：首先，由學生為主體，復習女性生殖生理的卵泡周期內容，然后以案例為主，通過分析患者閉經或月經稀發等癥狀，用多媒體呈現高雄激素癥狀體征，由老師誘導學生闡述出其發病原因、臨床表現、近期及遠期危害，和對疾病認識的局限性等，此處，教師如導游，學生如游客，讓學生有身臨其境的感覺，痛患者之所痛、苦患者之所苦、急患者之所急，學生才會全身心地積極地投入到治療方案及措施的確定中。此種教學方式使學生對所學疾病快速有效而又有深刻的認識，最后可由學生來總結重點，教師負責講清難點以及梳理整體脈絡。
2運用多元化的教學方法
靈活地根據授課內容和課程特點合理選取多種教學方法相結合的模式，可以使課堂教學有趣、有理、有效。
2.1PBL教學方法
PBL（ProblemBasedLearning）指“以問題為基礎的學習”，又稱PBC（ProblemBasedcurriculum，以問題為中心），是一種在教師的指導下，以學生為主體，以問題為核心進行研究性學習的教學方式，將此教學方法應用到婦產科學的教學中，可以從挖掘學生自身或婦產科臨床工作中存在的問題入手引出新知識，那些真切的患者癥狀特點或治療方案的選擇就可能激發學生渴求答案，并產生通過學習解決這些問題的愿望。以教學大綱內容為剛，從合適的臨床病例出發，比如“痛經是否漸進性加重？在什么情況下加重？”等許多女同學們對此也多有感受的病癥，在課前引起學生的興趣，讓學生在真實的教學情境中帶著任務學習，幫助她們在實際診療過程中對痛經或腹痛可能的病因作出合理判斷，并結合臨床診斷，討論鑒別診斷，由學生來從中找出正確診斷的依據，選擇怎樣的臨床治療方案？科學依據是什么？引導學生縱橫向思維，在理論教學和臨床實踐之間架構橫向思維的橋梁，同時進一步結合多媒體或實習課，使得“情景再現、模擬看病”將學生帶入“臨床實際”。
2.2應用W2H2思維模式
模塊化的知識體系設置，主線式的引導教學，很容易讓學生將看似散在的知識點系統化，使學生對知識點的記憶有序，有效。以典型疾病典型癥狀為例，將設置在主線上的講授內容分解為what、why、how、howdo4個“程序”。各個“程序”所涵蓋的內容分別為“what”，某一疾病的臨床癥狀“why”，疾病的病因、病理、臨床表現“how”，臨床表現與診斷依據“;howdo”。如何治療、預后、預防，如功能性子宮出血（what），排除器質性病變，由于下丘腦-垂頭-卵巢軸功能失調引起的月經失調（why），卵巢激素分泌失常，導致子宮異常出血所引起的臨床癥候（how），臨床表現不一，但多數是孕激素相對不足，所有以孕激素為主的激素治療是根本，特別注意止血后月經周期調整的問題，防止復發很關鍵（howdo）。一環扣一環的問題思考解決綜合的學習環節是W2H2思維教學模式的核心，這種教學方式有助于學生更加深刻理解學什么，為什么學和怎么學的內涵，有利于觸發學生主動參與教學過程及探索未知的興趣，增強重視自己的學習質量，努力去“建筑”自己知識結構的意識。
2.3類比啟發式教學
在婦產科學的學習中，很多疾病在癥狀、特征等方面存在共性，知識點存在彼此交叉及混雜性，如痛經和月經量多或月經不調在很多婦科疾病都會有，子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、盆腔炎癥等等，但仔細探究它們又必然存在差異，老師可以向學生提供一組癥狀體征相互關聯的疾病，提出問題，橫向比較。引導學生從疾病癥狀、特征、臨床表現及治療原則等多方面進行比較，讓學生深入思考，找出異同點，進而了解疾病的特點和治療預防措施。類比的講授和學習方法有利于學生抓住重點，突出各疾病特性，這樣不僅把可以將內容講深講透，而且可減輕學生的記憶負擔，同時有利于學生的橫向思維的發展，鍛煉學生的探索性和創新性精神。
2.4多媒體輔助教學
婦產科屬于臨床醫學中一門涉及面較廣和整體性較強的學科，知識點繁雜凌亂，課時緊，患者不愿意做見習范例，學生見習和感性認識疾病的機會較少，有些內容非常抽象，單純的語言表達學生往往難以理解，課堂教學結構具有科學性、邏輯性、整體性和動態性的特點，而多媒體教學恰好解決了抽象性和動態性。配合相關錄像、動畫、Flash，學生能清楚了解婦科手術、計劃生育手術等全過程以及婦產科門診接待、診療的過程，能生動地再現病人在手術中的情況，形象表現各種疾病的臨床特點。如子宮內膜異位癥這一部分所涉及的難點很多，要把重點、難點講授清楚，在課時壓縮的情況下使用傳統教學方法，是很難做到的。多媒體在教學中的應用彌補了這方面的缺陷：我們給學生展示了一張經血倒流的FLASH，異位內膜種植的模式圖，并用動畫的形式將經血逆流、異位內膜種植、血管形成、出血等等發病環節一一演示出來，形象的圖示讓學生很快就能理解并記住子宮內膜異位癥的重要知識點，明顯地提高了課堂效率。
3實踐教學檢驗
婦產科學很多專業知識，是在學生具備一定的基礎理論和基本技能后，必須是“講”和“練”結合，靠親手練習才能掌握的，但無論是產科還是婦科檢查，由于暴露的部位非常特殊，同時婦科的窺陰器檢查和雙合診檢查患者都會感覺不適，都會給患者帶來一定的痛苦，因此患者本人一般情況下是不愿意實習醫生做檢查的，更不用說“練”了。這些都使得婦產科臨床教學具有了更大的特殊性和難度。為了解決此問題，我們購進了進口仿真模型，外觀和觸感與真人相似，給學生帶來了擬似臨床的感受，而且可以不厭其煩地進行練習。比如學習如何進行婦科檢查方法，學生不可能在病人的生殖器官上學習、操作和練習，而在模型真人上皆為可能。學生以模型為“患者”，邊聽老師講解邊操作模仿，包括操作前的解釋、操作中指導“患者”合作、操作后囑咐注意事項和健康教育內容等，通過模擬與“患者”的交流來提高語言溝通能力，使得今后學生才能合理、靈活地使用這些檢查方法。如此，學生能參與到整個診療過程中，在模擬診療過程中培養分析問題和解決問題的思維習慣，從而提高學生的臨床思維能力。
4網絡的應用
