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地質年代范文1
大部分人類化石集中地發現于兩種狀態之下:一種是古代泥沙沉積迅速的河流沉積層中,因水流放緩泥土沉淀,早期人類文化層便埋藏于該地層之下,到后來由于偶然因素被發掘出來。如果死后長期暴露在地表或泡于水中不被泥沙所掩埋,也會被風化作用破壞或其它動物吞食,不能形成化石。
另外一種情況就是,分布于石灰巖廣布的洞穴之內。石灰巖中含有碳酸鈣容易被水溶蝕,因此經地下水的漫長沖刷后,形成河床地貌,以后河床上部因風、水侵蝕而毀壞,洞穴與外界有一部分相通,可成為極好的人類或獸類夜間棲息及平時躲避風雨之用。在這兩種狀態下發現的古人類化石,具體的信息和文物價值還有待認真研究,同時必須考證:(一) 由于不同化石的出現和地層的形成有著平行的關系,因此要確定出土古人類化石所在地層或洞穴的地質時代;(二)該地層或洞穴內同時出土的動物化石或者古人類打造的藝術品;(三)該化石記錄中出現的古人類特異性特征。最終可以確定其在人類進化史中的意義。
劃分地質年代,是進行考古研究首先要做的工作,史前人類研究應先從斷代開始。地學上把地球的生命劃分為四個時代:最早的是古生代(Paleozoic Period) ,古生代意為遠古的生物時代,持續了約3億年。對動物界來說,這是一個重要時期。動物群以海生無脊椎動物中的三葉蟲、軟體動物和棘皮動物最繁盛。次為中生代(Mesozoic Period),中生代也是板塊、氣候、生物演化改變極大的時代。中生代的氣候非常溫暖,對動物的演化產生影響。第三紀是新生代的第一個紀。距今7000萬年至300萬年。為意大利地質學家阿杜諾于1779年創用。第三紀時形成的地層稱第三系(R)。第三紀時的生物群已接近現代,植物以被子植物為主,楊、柳、樺等繁盛。動物中鳥類和哺乳類迅速分化和發展,并繁榮起來。在該時期的地層中出土有少量原始石器(Eoliths)(1),“原始石器”,又稱“曙石器”,大部分系偶然打成的,有的只施以簡單加工;第三紀的晚期,許多地方相繼出土了一定數量的猿人化石,學術界把各地發現的猿人化石定名為“Homo erectus”,又稱“人屬直立種”、“直立人”。
第四紀是地質歷史上最接近當今的一個主要時間分期,向上一直延續至今。第四紀包含了更新世(原指“最新”之意)和全新世(意為“全新”,即人類生活于其中,現階段較溫暖的時段)兩個先前被人為指定的時段(Hedberg,1976)。這一時期氣候變化的效應是十分強烈的。整個大陸冰蓋、山谷冰川以及荒漠邊緣,隨著干旱期和多雨期的交替,出現跨越好幾個緯度的伸縮變化。動植物群落也被迫遷移以適應環境的變化。這一時期的物種滅絕不能只歸因于“人類的過度捕殺”。物種大滅絕顯然是由氣候變化、失去棲息地和人類影響這些因素相結合造成的。在冰河時代進入到特定的地域之后,對在當地棲息的古人類產生的重大的影響,即古人類為躲避嚴寒而遷徙至暖和地方;其次在冰期中動植物繁育生長緩慢,棲息在樹上的原始類人猿,不得不采取狩獵和游牧的生活方式。在地上過游牧生活,必然與猛獸爭奪食物資源,人類逐漸發明了抵御猛獸襲擊的工具與武器。所以冰河乃人類文明發展史上的重要時期。
人類的發展經歷了漫長的歲月,中國作為世界文明古國可以計算的歷史不過上下五千年。以冰河時代為例,諸多學者對其進行了各種推算,多則八十萬年,少則十萬年,這足以說明我們的祖先在史前已經有一段漫長的奮斗史了。
除了直立人之外,只有古人類化石的發掘僅限于歐洲。一些人類學研究者認為人類發祥于亞洲北部,但可以考證的人類遺跡太少。但在我國裴文中先生等人的努力之下,在北京周口店發現了北京人的遺骸,多數學者認為其早于尼安臺塔爾人。隨著我國考古人才隊伍的不斷壯大,越來越多的考古發現將進一步豐富人類文明史。
地質年代范文2
《管子》是后人用管仲的名義編集的一部論述治國之道的名著,其中確也記錄了管仲的不少言行。管仲是公元前686年到公元前644年間在齊國擔任政府首腦的一位務實的政治家,不僅重視道德倫理的作用,還特別重視經濟建設,因而使齊國成為當時中國北方最強的一個諸侯國。
重視經濟建設,也就必須重視對自然環境的認識?!豆茏印诽岢?,要治理好國家,必須先了解國情,這個國情中有一項是“水土之性”。什么是水土之性呢?用今天的科學語言來表達,就是地質環境的特征。
古代中國人所說的土,并非僅指土壤,而是把砂、礫、巖石整個大地的組成物質都包括在內,如“皇天后土”中,這“土”即為與“天”相對應的“地”;這與英語中的 Earth也可用來表示地或地球相似。
早在兩千多年前,中國人就已知道巖石破壞后會變成土;甚至知道巖石被火燒燙后再澆上冷水會加速破壞,用這個辦法來清除妨礙交通的巖石。后來又認識到土也可以變成巖石,如本文前面所述。這個變化過程,明代學者宋應星(1587-165?)作了與后來在西方興起的地質學相似的概括:“沙與石,由土而生,有生亦有化,化仍歸土”。
古代的中國人還已知道,水可以在地下運行,地上水和地下水以及地下水本身之間是相通的。這種認識看來在那時已相當普及,所以唐詩中會有“小江潮易滿,萬井水相通”這樣的句子。
把自然作為一個總體來認識,是中國傳統哲學的一大特點,中國人較早地就形成了水土這一統一的地質環境的觀念,對在艱苦的自然條件下生存并能發展起來,有重要的意義。中國人很重視水土對人的生活的影響,并采取了相應的對策。
在《管子》中已認識到,土壤的性質,地下水的質量和埋藏深度等條件,都會影響植物的生長。據此,對位于今天山東省的齊國的平原地區按以上幾個條件的不同作了分類,指出了所生長的草木的特點.并分別提出了種植什么樣的農作物才合適的意見。
在管仲之后的一個世紀,齊國又一位博學的政治家晏嬰,在一次出色的外交活動中,用生長在淮河南邊的桔樹移植到北邊后就結不出好的果實了,原因在于兩地水土不同這個故事,來說明社會環境的變化也會使人的品行發生變化。他用這樣的例子來打比方,說明水土對農作物的生長有重要影響,至少是在管仲的故鄉已深入人心。
既然已能認識到水土對植物的生長有影響,也就不難想到它會與人的健康發育相關。古代的中國人在這方面積累有許多經驗。公元208年,統治當時中國北方的曹操,帶領數十萬大軍南下,扎營在長江邊上,企圖一舉掃平南方。南方的軍隊只有幾萬人,許多人擔心打不過曹操,但南軍的統帥周瑜卻認為有把握獲勝,一個重要根據是,曹操的士兵大多為北方人,來到這里“不習水土,必生疾病”。事情的發展果如周瑜所料。
城市是人口集中的地方,水土當然是興建城市所應考慮的重要因素,特別是在建設首都這樣的大城市的時候。
約在三千年前,今天陜西省渭河兩側的平原,發展成為中國的主要經濟區和政治中心。兩千多年前,首次統一了中國建立起中央集權大帝國的秦始皇,把這個國家的首都擺在渭河上,建成了地跨兩岸,以北岸城區為主體的咸陽城;隨后興起的漢朝也在這里建都,但把位置向東南挪動了十公里左右,建成了長安城。經過多年戰亂,長安失去了作為全國性的首都地位之后,到公元六世紀末,隋朝的開國皇帝楊堅,又把它作為首都,但是放棄了舊城,又將城市的位置向東南挪動了約十公里;隋后興起的唐朝繼續把中央政府擺在這里,擴建成為一個擁有近百萬人口的國際性大都會,著名的唐長安城。
城市為什么要這樣一次又一次地搬家,應付地質環境的變化,是一個重要的原因。
在中國北方平原地區,多有地下水位升高導致土壤鹽堿化的問題。渭河平原就受到這種威脅。秦始皇時,由于在一位中國歷史上著名的水利專家鄭國的主持下,在關中平原上開了許多渠道,既可用于灌溉,沖洗掉鹽堿,還有宣泄地下水、降低地下水位的作用,使這里的耕作條件大為改善,糧食產量猛增,據可靠的史書記載,達到一畝地產一鍾,“鍾”是量糧食的容器,一鐘約相當六蒲式耳(Bushels);那時的一畝較今天的一畝小,約合0.148英畝,在兩千多年前,這個單位面積產量是很高的了。
但是,自然的規律終究不可能從根本上予以改變,土壤鹽堿化的威脅在關中平原一直沒有消除,特別是在因戰亂等影響,使水利設施失修甚至破壞以后更明顯。從咸陽到漢長安城和隋唐長安城,都是搬的離渭河更遠一些,而且是在從低處向高處搬;這里的地勢是向東南升高,咸陽位于渭河之濱地勢最低,漢長安城處于地勢從低到高的過渡地帶,隋唐長安城則建在明顯的高地上,這種遷移顯然是為避開地下水位升高帶來的鹽堿的威脅,在史書中可以找到不容置疑的證據。隋朝一位大臣建議放棄舊城另建新城的報告中,“漢營此城,經今將八百歲,水皆咸鹵,不甚宜人”。是一個重要理由。這個新建的長安城的地基比老城的城垣還高,但在過了幾百年后,鹽堿的威脅又來了,到十五世紀中葉,在新長安城所在處興建起來的較小的西安城(原來的長安城已破壞得不復存在了),又出現了“水泉鹵不可飲”的問題,不得不另開水渠從別處引來地面水食用。
水土對人的生活影響之大,給了古代中國人以深刻的印象,以致認為它不僅與人的身體健康有關,還對人的性格的形成有重要的乃至決定性的作用。《管子》中講了若干不同地區的人的性格的特點,結論是都與那里的水有關。如說楚國人輕率果敢狡猾,是因為楚國的水柔弱清澈;這就未免有點過分。但自然環境也許能在一定程度上給人的性格以影響,燕趙多感慨悲歌之士,歷來都有人認為這與那里的山石高峻,水冷天寒有關。如李四光后來用現代科學作的分析:“山路崎嶇,往來行旅必要費許多的精力,且山上的氣候往往比平原的氣候變更較為劇烈,所以山居的人民往往體力較大,并且富于堅忍耐勞之性”。但他同時也指出不能把這些自然條件作為根本原因。明朝嘉靖年間(1522―1566)考中進士的勞堪也注意到社會環境的影響,在使燕山地區本應質樸剛強的民風受到損害。
但是,盡管發現了地質環境的重要性,卻不能去作科學的考察和研究,反而會附上神秘的色彩想入非非,這就使當時在中國萌發的可貴的環境地質思想未能上升成為科學,令人遺憾。
在古代中國,“天人合一”即視自然與人為一體的理論,曾經長期是盛行在中國學者中的哲學,被用來解釋出現各種自然現象和社會現象的原因,按說,人本是自然界的一部分,“天人合一”的提法,似乎并無不可,但是這個理論并非從物質世界的角度去理解人和自然的統一,而是把自然人格化,著眼于人和自然有一個共同的精神世界,代表自然的“天”,被認為和人一樣有思想感情,一樣有喜怒哀樂;如對地震、日蝕、大旱、酷雨等等現象的出現,不認為是自然界本身變化的結果,而是到人世間去找原因:皇帝暴虐、政治失序、戰爭發生等等都可以導致自然災害的降臨。這種理論的存在,大大阻礙了古代中國人去沿著科學的道路探索大自然,使近代自然科學未能在中國產生,地質科學的情況也是如此。
地質年代范文3
在我國近1/6的地區屬高原地區,而且人口稀少,經濟落后,人民生活水平相對比較差,醫療條件滯后,并且高原地區居民絕大多數為少數民族,具有獨特的生活方式及飲食結構,造成了高血壓等疾病的發病率明顯增高,絕大多數未能得到有效的控制,其中難治性高血壓是主要的原因之一。因此,準確診斷和正確治療難治性高血壓,才能提高高血壓控制率,降低心血管疾病致殘率和病死率。我院地處海拔3000~5000米的青藏高原,有漢、藏、蒙、回、哈薩克等民族,每個民族都有其獨特的民情風俗,筆者結合本院的診治經驗,總結如下。
1 高原地區難治性高血壓的定義
難治性高血壓也稱為頑固性高血壓,是高血壓一種特殊的類型,臨床并非少見。1995年提出,高血壓患者應用3種或3種以上的抗高血壓藥,其舒張壓仍不能控制在90mmHg以下,稱為難治性高血壓。也有些學者提出,如果應用兩種最大劑量的抗高血壓藥物,患者血壓仍難以控制在正常范圍內稱為難治性高血壓。2003年美國預防、檢測、評估與治療高血壓聯合委員會報告,對難治性高血壓診斷標準做出了明確的規定:當使用包括一種利尿劑在內的,足夠而合理的3種抗高血壓藥物治療,而且劑量達最大劑量,血壓仍未達到140/90mmHg以下目標的應稱之為難治性高血壓。但我們認為在高原缺氧地區,由于缺氧、獨特的飲食和民情民俗,單用上述標準診斷難治性高血壓欠妥。我們在臨床工作中發現,部分在高原地區難以控制的高血壓患者,從高原地區轉入平原地區后,其血壓無需藥物治療,自然降至正常。也有原本血壓正常的人群進入高原后血壓升高而且難以控制。我們認為在高原地區難治性高血壓的診斷是在改善高原缺氧的條件下至少應用包括一種利尿劑在內3種抗高血壓藥物并達到最大劑量仍不能將血壓控制在140/90mmHg以下時稱之為難治性高血壓。
2 高原地區難治性高血壓的特點
難治性高血壓的形成原因多種多樣,病程長短不同,并發癥不同,而且世居高原與新入高原的差異,其臨床表現呈多樣性。除高血壓不易控制外其他表現與平原地區難治性高血壓基本相同,根據我們在臨床工作的實際經驗,難治性高血壓在高原地區的治療都比較困難,而且世居高原和新入高原的高血壓在治療上各有其特異性,世居高原發病率低但難以控制,而且并發癥多,絕大多數有不同程度臟器損害的表現,而新入高原的患者大多數有程度不同的自主神經功能紊亂的表現。
大量臨床資料表明,高原地區難治性高血壓存在以下幾個特點:(1)世居高原的患者存在不良的生活方式,如長期飲酒、吸煙,喜食咸食品、飲咸茶,嗜牛羊肉等高動物脂肪飲食。(2)世居高原的患者醫療順從性差,自我保健意識不強。(3)多種醫療如藏醫、蒙醫、中醫、西醫并存,治療方法各異,用藥不當或劑量不足,患者得不到有效的控制。(4)而新入高原又因急性缺氧、過度緊張、對高原的恐懼等誘發高血壓不易控制。(5)白大衣高血壓等等。
3 高原難治性高血壓的診斷思路
3.1 高原難治性高血壓的診斷流程 診斷高原難治性高血壓,首先要符合其診斷標準,其次是找出引起難治性高血壓的原因,這也是診斷難治性高血壓最重要的問題。對于某一個在高原地區發生的難治性高血壓,一種或多種因素均可能起到重要作用,尤其對世居高原和新入高原的病人要區別對待。對每一個病人均應該進行一個系統化評價和提出正確的處理方案,遵循一個正確評價和處理的程序。
對于高原地區難治性高血壓診斷流程,應按以下順序:了解病人的生活習慣、世居或新入高原的情況、病人醫從性如何、治療方案中的藥物劑量是否足夠、有無藥物之間干擾、有無假性高血壓、是否為白大衣高血壓、了解民族醫藥在治療高血壓的基本知識、是否排外繼發性高血壓、是否根據經驗改變治療方案。按照上述情況要逐步排除不存在項目的內容,找出合適的項目,確定患者難治性高血壓的原因。
今年來,我國學者總結出一套較完整的診斷難治性高血壓的程序和方法,但由于高原地區特殊的地理環境和我國高原地區落后的醫療條件,對于高原地區難治性高血壓缺乏大規模的臨床研究。
3.2 藥物的相互作用可能是對降壓藥抵抗的原因 醫生應特別詢問這些藥物的使用情況。因為許多患者并不告訴醫生正在用的與高血壓無關的藥。中等劑量的阿司匹林或非激素類抗炎藥可因為抑制腎臟前列腺素(有擴張血管作用)的合成而干擾高血壓的控制。治感冒藥中的擬交感胺、食欲抑制劑、鼻噴霧劑均可升高血壓,尤其在應用過量時,這些藥,包括麻黃素、口服避孕藥、雄性激素、過量的甲狀腺素、皮質激素,均可產生高血壓或加劇原先之高血壓,使之對治療發生抵抗。消膽胺可在胃腸道結合藥物而妨礙其吸收。三環抗抑郁藥、苯異丙胺、抗組胺、單胺氧化酶抑制劑及可卡因可干擾胍乙啶及Guanadrel的作用。
3.3 是否排除了假性高血壓及“白大衣高血壓” 辦公室血壓測定必須用準確的正規的技術,檢查前應有足夠的休息時間,袖帶大小要合適。測血壓前1h飲咖啡、吸煙均會使讀數增加,老年患者血管硬化使肱動脈難以壓迫,血管所需降低血流的壓力不能準確反映真實的動脈內壓力。當患者有明顯升高的收縮壓,但卻無慢性高血壓的視網膜病變或左室肥厚的證據,則應懷疑為假性高血壓。這可用Dsler手法加以鑒別:使袖帶充氣的壓力高于患者收縮壓以上,這時仍可明顯捫到僵硬的橈動脈,為Dsler試驗(+)性,肯定診斷需做動脈內直接測壓?!鞍状笠赂哐獕骸笨赏ㄟ^比較在家數周準確的自測血壓或24h動態血壓監測檢出。“白大衣高血壓”大多數患者并無精神緊張、心率增快,但這些患者甚至被動的袖帶充氣即可致動脈內血壓升高(“袖帶充氣高血壓”;Cuff inflationHypertension),它可能是一種警覺反應的結果。
4 難治性高血壓的原因和治療
如高血壓患者對恰當的治療無效,既沒有患者依從性問題,沒有假性高血壓、白大衣高血壓、藥物相互作用等問題,則須尋找繼發性高血壓的原因,如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增生癥、腎血管性高血壓,它們可表現為難治性高血壓。中年或老年患者過去有效的治療以后變得無效,強烈提示動脈硬化性腎血管病。腎血管再建術可能是降低血壓唯一有效的方法。即使是以三聯藥物治療的原發性抵抗的高血壓患者,對有些患者檢查尋找繼發性高血壓的原因,做腎動脈造影、尿醛固酮檢查也有特征。原發性高血壓長期控制不佳,也可能是對治療抵抗的原因,腎臟、心臟及動脈血管靶器官的損傷,可導致對治療的敏感性降低,隨著進行性腎損害,利尿劑的效果會變差,細胞外容量增加。腎血管性高血壓引起繼發性醛固酮增多癥。當上述繼發性高血壓的原因被排除,則應考慮為真正地對藥物的抵抗。此時治療則有數種選擇:加第4種藥物、增加現有藥物的劑量、換另外的藥物、或這三者結合。檢測血流動力學參數可能有助于了解藥物抵抗的機制并調整藥物,也可用以了解患者高血壓的主要機制[3]。血流動力學參數如心排量、周圍血管阻力可用無創性技術如多普勒超聲心動圖檢測。神經體液反應可通過檢測血漿腎素活性、兒茶酚胺、尿醛固酮來評估。血管容量的定量及測定尿鈉及肌酐可用來了解容量狀態、鈉的攝入以及腎臟功能。三聯藥物的前提是:用不同作用機制的降壓藥。藥物的選擇宜根據個體不同的病理生理情況來調整。例如容量依賴性高血壓應使用足夠劑量的利尿劑,循環的高動力狀態則應用β受體阻滯劑,而血管擴張劑則適于糾正周圍血管阻力,高腎素性高血壓則用交感神經阻滯劑或血管緊張素轉換酶抑制劑,可阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統的活性。如經上述治療,仍對治療抵抗,則住院治療和胃腸外給藥可能必要。住院可達到嚴格的限鹽飲食和按時用藥。Fiunerty等研究顯示:短期胃腸外用藥降壓,可使過去無效的治療得到良好的長期反應,如用10~14天的Diazoxide及速尿,使尿量保持1L/d。
參考文獻
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地質年代范文4
村上在粗略瀏覽編輯部寄來的美國雜志后,從中隨性抓取政治、電影、音樂,當然還有文學、體育等話題,以多元的視角拼湊出多樣的美國和日本。邁克爾杰克遜、E.T、卡朋特等登場關鍵詞,恰如其分地抓住了當時的時代氛圍,那是來自“不遠的過去”的邀請。雖說副標題是“令人懷念的1980年代”,其實涵蓋的是八十年代前半期,也就是在村上33―37歲之間的時期。文中故事是選取于當時雜志中“當下”的各種趣事、流行話題,雖也有些回溯過去的故事,但基本上不是回顧過往的回憶錄。村上一直被認為帶有美國化的感性,這本書就像村上的美國文化“原始素材庫”,非常有趣。
不僅如此,最后的東京迪士尼樂園開園和洛杉磯奧運會的日記也是必讀文章。在1987年這個還處在時代中心的時刻,就在書名上加上“令人懷念的”這樣的副標題,也讓人深感佩服。村上的筆將已經成為歷史的一部分的80年代,描繪成一本可以體悟、感知的時代相冊。
村上很少寫這么長時間的連載,據說是因為寫得愉快。雜志上不時提起當時的熱門話題,讀著讀著,1980年代前半期的記憶就蘇醒了。而且村上知曉各種背景知識,觀察力非常敏銳。
國內也已經出版許多村上的散文,最近的《無比蕪雜的心緒》我們似乎看到了越發穩健、關心廣泛至整個世界乃至全人類、深至人類精神內核的村上,他無疑是嚴肅的,帶有哲學省思的。相對之前所見的散文集來看,這本《碎片,令人懷念的1980年代》可以說略顯小眾。
一方面,本書是村上從美國雜志上截取自己喜歡的部分,進行恰如其分的解說。此期的村上年輕活躍,言語輕松愜意、詼諧幽默,當今讀者讀來很像翻閱有趣的博客一般。作者將自己當成旁觀者,寫得非常享受。所以讀來也感覺不到壓力,是一本讀起來很輕松的書。插個題外話,有心的讀者會注意到,村上喜歡跑步喜歡馬拉松是一早就開誠布公過的。
地質年代范文5
目的 探討低出生體重(LBW)對青少年(17~22歲)血脂代謝的影響,為青少年心血管疾病的早期預防提供依據。方法 自行設計問卷調查表,隨機選取鹽城地區健康青少年(17~22歲)1200名,采集其出生體重;在低出生體重者中隨機抽取20人為實驗組,正常出生體重者中隨機抽取20名為對照組,測定血脂含量,統計分析各指標間的差異。結果 實驗組高密度脂蛋白膽固醇水平低于對照組,有統計學意義(P<0.05),其余指標兩組間比較無顯著性差異。結論 LBW可使青少年血脂水平紊亂,增加心血管發病的危險性;心血管疾病的防治工作應從胎兒時期抓起。
【關鍵詞】 低出生體重 青少年 血脂 心血管發病
【Abstract】Objective To study the influence of Low Birth Weight to the Blood Lipid in the teenagers and searching for evidence of the early prevention for cardiovascular diseases. Methods 1200 healthy teenagers (17~22 yearold) in Yancheng area were chosen randomly. Their birth weight were collected.20 teenagers with LBW history and other 20 with normal birth weight history were randomly selected,and pided into two groups (the LBW group and the control group). The teenage in both groups were further examined for their blood values.Difference was analyzed between the LBW group and control group.Results The plasma cholesterol of LBW group was lower than that of control group,there was significant difference between them(P<0.05). While there were no significant difference of the other indexes between them. Conclusion LBW may disorder the Blood Lipid in the Teenagers,and increase the risk of cardiovascular morbidity. The prevention of cardiovascular diseases should begin with fetal period.
【Key words】low birth weight; teenagers; blood lipid; cardiovascular morbidity
心血管疾病的發生和發展是一個逐步發展的過程,高血壓、高血脂、高血糖、肥胖以及代謝綜合征等均為可干預危險因素。近年來,由于社會經濟的快速發展和人們生活方式的變化,這些危險因素越來越普遍,并有向青少年發展的趨勢。低出生體重(low birth weight,LBW)是指活產兒體重不滿2 500 g。最新的研究表明,排除喂養因素,低出生體重兒的血壓在兒童青少年期要比正常出生體重兒高,從而增加了其成年期患心血管疾病的危險性[1]。英國學者Barker David[2]由此提出了“成年疾病的胎兒起源學說(Fetal origin hypothesis of adult diseases)”。本研究旨在通過回顧調查分析LBW的發生率,病例對照方法研究低出生體重與青少年血脂各指標間的關系,闡明低出生體重與青少年心血管發病可干預危險因素的相關性,為早期干預和預防胎源性疾病的發生發展提供理論依據。
對象與方法
1.研究對象
①問卷調查對象:鹽城地區17~22歲青少年共1200名,其中男生579人,女生621人。通過體格檢查和既往病史調查,排除慢性病患者。獲得所有調查對象的知情同意。②實驗對照研究對象:隨機選取出生體重<2 500 g的青少年20名(男生和女生各10名)為研究對象。按1∶1配對于調查者中隨機抽取20名作正常對照,條件為:與實驗組性別相同,年齡相近,生活在同一個地區,出生體重正常(2 500 g<出生體重<4 000 g)。
2.研究方法
(1)現況調查:現況調查的設計主要包括以下幾個步驟:明確研究目的、確定研究人群、選擇研究方法、制定調查表、計算樣本含量及資料收集與分析。
(2)病例對照研究:病例確診:按問卷調查結果篩查出低出生體重(出生體重<2 500 g)者,通過打電話詢問或去相關醫院查看出生記錄進一步確診。生化檢測:取禁食12 h以上的次晨空腹靜脈血,分離血漿后存放于-70℃深低溫冰箱待測。采用OLYMPUS AU2700全自動生化分析儀測定血中總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇的含量。
3.參考標準
①低出生體重兒(LBWI)是指孕期不足37周,出生體重低于2 500 g,身長不足45 cm或孕期在38~42周,出生體重低于2 500 g的嬰兒[3]。②生化指標參照1997年的“血脂異常防治建議”方案,并根據美國國家膽固醇教育計劃(NCEP)推薦的兒童青少年血脂譜水平異常標準,TC>5.2 mmol/L,LDLC>3.4 mmol/L為異常,TG≥1.24 mmol/L,HDLC≤1.04 mmol/L為異常。
4.統計學分析
應用SPSS12.0統計軟件,計量資料以-±s表示,組間比較采用t檢驗;作圖用Sigmaplot軟件。
結果
不同出生體重組血脂水平比較,實驗組的血漿TC、TG、LDLC平均水平與對照組相比無顯著性差異(P>0.05);HDLC平均水平實驗組明顯低于對照組,有統計學意義(P<0.05)。見表1。不同出生體重組血脂水平直方圖比較見圖1(A、B)。表1 不同出生體重組血脂水平比較(略)
討 論
胎兒期機體組織器官的生長階段是一重要的發育過程,這一階段伴隨著迅速的細胞分裂。胎兒期的興奮性或抑制性過程可產生持續性甚至終身性的影響,這是印記效應或程序化作用的表現之一,也是胎源性疾病發生和發展的基本條件[4]。低出生體重兒在成年期易出現膽固醇代謝紊亂,一系列群體追蹤研究中發現低出生體重和嬰兒期低體重的群體在成年期冠心病(CHD)死亡率非常高,且高血壓、非胰島素依賴型糖尿病和血脂代謝異常等均與低出生測量指標相聯系,并不依賴吸煙、肥胖、社會地位等成人生活方式,也不依賴胎齡而單獨存在[5]。錢衛沖等[1]對江蘇農村居民的心血管病危險因素的調查研究結果顯示,在構成心血管病危險因素的典型變量中男性以血脂、女性以血壓的貢獻最大;本次調查中,TG水平均值實驗組高于對照組;TG升高率男性大于女性,推斷LBW青少年趨向有較高的TG水平升高,而這一趨向男性比女性明顯,與余進勝等[7]的研究結果一致。提示LBW組男性具有較高的發生心血管疾病的危險性。
Quebec心血管病研究證明,HDLC可以作為第一次缺血性事件的獨立預測因素[8]。本研究表明實驗組HDLC水平低于對照組,差別有顯著性。提示LBW可增加青少年患心血管疾病的危險性。而LDLC水平與對照組相比,無統計學意義,可能與研究對象的年齡有關,今后的研究將著眼于中年或老年期的分析比較,從而明確低出生體重與LDLC的關系。
上述結論表明,LBW能夠增加青少年(17~22歲)心血管疾病的患病風險。心血管疾病的預防應該從胎兒階段開始做起。提高孕婦健康水平、改善孕婦營養狀況以降低新生兒低出生體重發生率,有可能成為預防青少年心血管病的一條新途徑。但要全面而完整地了解LBW影響心血管發病危險因素的機制,達到胎源性預防和干預的目的,仍需進行大量的實驗研究和深入的探討。
參考文獻
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[6]錢衛沖,王海燕, 杜福昌,等.人體測量指標與血脂、血糖及血壓水平的典型相關[J].中國循環雜志 1997;12(1):39-42.
地質年代范文6
——薩茹拉
她是國內講授“職業生涯規劃”課程的第一人,但第一堂課是靠“騙”得來的;她的課堪比極品川味火鍋,每學期都有1000余名學生選修,只有“人品大爆發”的120個人才能擠進課堂;都說就業難,但她帶的班實現了100%的就業率;她生于20世紀60年代,卻深受“80后”“90后”學生追捧,有自己的粉絲團“拉面”……今年3月,她的勵志書《沒有計劃的人一定被計劃掉》再度榮登暢銷書TOP10。她說:“人就應該活得有激情有干勁,要在自己最美的年華里做最美的事。”她就是薩茹拉——眾多高校學子的“精神導師”,國內“職業規劃第一人”。
規劃三境界:
裝模作樣,像模像樣,有模有樣
薩茹拉出生于內蒙古大草原,10歲隨父母來到北京,大學畢業后進入中央民族大學任教,同時進修中國人民大學經濟所研究生,主攻人力資源開發與管理專業。
1996年初夏,研究生剛畢業的薩茹拉在中央民族大學的校園里徘徊:“我接下來該干什么呢?”走到西門的彎道上時,33歲的她遇到了研究生導師,便將心中的疑問告訴了自己的老師。老師問:“北在哪兒?”薩茹拉指了指中央民族大學北面北京外國語大學的方向。導師只說了一句話:“誰給你規定的?”說完導師轉身離開,留下了薩茹拉一個人……
導師的一句點撥,讓薩茹拉瞬間找到了“沸騰點”——為學生做職業生涯規劃。
但僅有想法不足以支撐起一片天。作為一名教經濟專業的老師,薩茹拉覺察出理論與現實沒有很好地接軌。所以,當方向確定后,薩茹拉兼職在一家外企做人力資源管理,切身體會理論和實踐的沖突、融合。
外企的日子給薩茹拉上了堂最直接的職業生涯課。薩茹拉的女上司麗莎是典型的職業經理人,談吐優雅、舉止干練,但這樣一位全球500強企業的總經理卻沒有任何架子,會主動跟保潔員打招呼,會跟看門的老頭聊天。有一天,在停好車后,她真誠地對保安說:“真辛苦您了,我們這個車位很好,謝謝您。”當薩茹拉表示出驚訝的神色時,麗莎鄭重地說:“一個優秀的員工首先一定要是一個非常優秀的交際家,你要學會跟不同層次的人溝通,因為人脈就是錢脈,就是資源……”
這個故事最后被薩茹拉寫進了她的語錄,并概而括之:“邁入職場后你必須得學會‘裝’,并且持之以恒地‘裝’,裝成所有人都喜歡的模樣,因為只有裝模作樣才能像模像樣,最后達到有模有樣?!?/p>
薩茹拉在這家外企“潛伏”了數年,當基本熟悉了理論和實踐后,她放棄了外企的高薪誘惑,堅定地回到了校園?;貧w后,薩茹拉開始有意識地開一些小型的講座,由點帶面,一點點地擴大她的“職業生涯規劃”課程的影響力。
薩茹拉的大動作發生在2001年。這年冬天,在又一屆畢業生面臨就業問題時,薩茹拉直接找到學校就業部門:“很多大學生離開了家會迷茫、會困惑,大學畢業后又有很多同學找不到工作,沒有出路,甚至有人輕生,所以就業工作需要有專家指導?!鳖I導聽了頻頻點頭,轉念又問薩茹拉:“專家在哪兒呢?”薩茹拉臉不紅心不跳地拍拍胸脯:“這兒!”
就這樣,薩茹拉“騙”來了第一場“職業生活規劃”講座。開講那天,500人的階梯教室被擠得滿滿當當,很多學生抱著看熱鬧的心態聽了這場講座。站在講臺上的一瞬間,薩茹拉有點兒腿軟,不過,她很快便鎮定自若:在自己的一畝三分地里說話,怕什么?!
2個小時后,薩茹拉以她的精彩表現贏來了陣陣掌聲,也因為一句大膽預測引起一陣轟動:“大學生的就業前景很快就會像窗外飄雪的天空一樣,要迎來寒冬了!”對此,臺下的學生們異口同聲地笑言:“薩老師,您開玩笑吧!”
1年后,薩茹拉的預測變成了現實。2002年11月,“非典”來襲,很多公司由于效益不佳等原因大量縮減招聘人數,大學畢業生的第一場就業寒冬來臨。于是,再次開講的時候,薩茹拉的教室坐滿了戴著口罩上課的學生。
此情此景讓薩茹拉信心備增。恰逢學校要開設選修課,薩茹拉沒有多想就申報了“職業生涯規劃”課程。當時職業規劃的觀念鮮少有人提及,她做了第一個吃螃蟹的人。
2003年春天,薩茹拉正式開設全國第一堂“職業生涯規劃”課。雖然當時“非典”正在肆虐,但階梯教室里已經看不到空位,來晚了的同學只能站在走廊過道里。
授課三板斧:
師道,道可道,非常道
薩茹拉開了“職業生涯規劃”之先河,而隨之,她在開創的道路上越走越遠。
“職業生涯規劃”看似一門很理論的課程,薩茹拉卻將課上得跟培訓課一樣。她只花少部分的課進行理論講解,更多的時間都是實踐課堂:案例分析、小組討論、角色扮演、職場經驗分享……總之一句話:怎么折騰,她怎么來。
這種折騰,在第一節課便會“現身”。每學期的第一節課,薩茹拉只會做一件事:讓學生們掏出手機,在10分鐘之內至少認識10個人。面對四顧皆為陌生的面孔,學生們往往又驚訝又驚喜又恐慌,而薩茹拉還站在講臺上,用高分貝的聲音激情四射地攪和:“完成得又快又好的前10名同學有糖吃!有糖吃!”因為,她總會隨身帶著一些怡口蓮或巧克力糖果,隨時獎勵給反應夠快的學生。
薩茹拉用“好玩”引導學生“上鉤”,而這只是開始,等待學生的將是更多驚險又緊張的“實戰考察”。
一次,薩茹拉讓學生分組進行商鋪調查,并選擇自己最期望入職的單位。有名女生足足花了兩周的時間才完成這項作業,作業細致到圈定范圍內的所有店鋪的詳情。女生最想入職的是某大廈,因為覺得它是一家五星級酒店,待遇肯定很好。薩茹拉立刻反問:“真是五星級嗎?”女生一下卡了殼,因為她確實忽略了這個細節。下課后,薩茹拉專門找到該女生進行了批評:“你粗心得連工作單位的星級都不知道!找工作需要好眼光,更需要良好的態度!”最終,自覺慚愧的女生又花了兩周的時間重新交了份滿意的作業。
但更多時候,薩茹拉則像職場前輩一樣,將自己的人生經歷及職場經驗一點點地傳授給學生。
2010年6月,一個男生找到了一家大型服裝廠的實習工作,任務是為即將開始的全國十幾個城市的服裝表演當攝像。表演的第一站是遼寧省大連市,臨行前薩茹拉告訴他,隨身帶上針線包和創可貼,每天工作的時候都要帶著。男生雖然很不理解,但還是帶著這兩樣東西出發了。
從大連回來,男生高興地告訴薩茹拉,帶的東西還真派上用場了。模特在酒店走秀,臨上場時褲子崩開了。服務員一時找不到合適顏色的線,男生便拿出了自己的針線包。電工師傅布線時割破手,創可貼也派上了用場。一站下來,男生成了團隊里最受歡迎的“及時雨”,自然也受到老板的關注。
薩茹拉又發話了:“接下來的幾站不用帶這兩樣了,你就負責在飯桌上收集供貨商的名片。每人要兩張,一張給老板,另一張自己留著。”幾個城市走下來,男生的名片收集了兩大盒子,老板找他的次數也越來越多,因為他常常在需要供貨商電話的時候又找不到。
第三次出發前,男生又來取經,薩茹拉告訴他,這次出去每天晚上把當天發生的事做詳細記錄,實習結束后把記錄整理好交給老板。結果可想而知,同時實習的十多名畢業生,只有這名男生和另一個人成功被聘用。事后,薩茹拉總結說:“在求職做計劃前,你必須揣摩透對方的心理和需求。”
除了親自指導,薩茹拉還會不時出拳“打擊”。有個女生一直想入伍當兵,但她的身高比最低標準還矮2厘米。女生來問她成功的可能性,薩茹拉多方分析后很客觀地勸解道:“部隊打破規則降2厘米要你的可能性不大,幾乎可以說沒有?!笨膳芄虉蹋_茹拉就直接帶她找到了學校的武裝部:“請問一個人得優秀到什么程度,部隊才能降2厘米錄取?”最終,女生認清了事實,及時調整了自己的發展方向。她感慨地說:“薩老師說得對,一味付出也是不行的,你比別人更努力的同時還要方向正確?!?/p>
所以,當薩茹拉走進電視節目“楊瀾訪談錄”講述這一個個求職故事時,很多觀眾由衷感嘆:“如果當年我在迷惘的時候,能有這么一個人幫我指點一下,該有多好!”
職場三步曲:
“拉面”,臉面,體面
為了讓更多的學生不在求職路上走彎路,2011年,那些被薩茹拉指點過后茅塞頓開的學生們自發組成了粉絲團“拉面”,并在豆瓣上建立討論小組“拉面館”,薩茹拉立刻加入其中,并自封“最大的拉面”。而對于“拉面”們形形的問題,薩茹拉總是來者不拒,有問必答,有求必應。
薩茹拉很喜歡自信的學生,并一直教導學生們這是“必勝絕招”。曾有兩個“拉面”相約找到薩茹拉求助,這兩個女生想去“北京最好的單位”實習,但理想很豐滿,現實很骨感,研究生都難找工作,更別說沒畢業的本科生了。薩茹拉看出她們的擔心,說:“北京最好的單位非國務院莫屬了,你們不去試試?”兩個女生一聽直搖頭:“這怎么可能!”薩茹拉卻一個勁地“慫恿”,接著在網上搜索有關國務院的信息。最終,她還真找了一條國務院某單位招實習生的信息……幾天后,兩個女生走進了國務院的機關大院。兩個月后,她們很自豪地向室友們展示自己的工作證:“在以前,我們從來不敢想自己能用這張小小的工作證在國家機關的食堂里吃飯!”
有了“拉面館”后,薩茹拉這個“精神導師”的求助者更多了。很多“拉面”遠道而來,只為求“師父”的只言片語。2012年暑假,一名東北男孩頂著蒙蒙水珠找到了薩茹拉。男孩剛剛高考完,感覺考進目標大學問題不大,所以特意來拜師尋問接下來應該怎么做。
薩茹拉全面了解了男孩的情況后,根據男孩的特點定了一個任務:整個暑假只休息一周,其余的時間用來學英文。男孩接受了薩茹拉的建議,并嚴格執行學習計劃。結果,9月開學后,男孩因為英語成績突出被分進了快班。而這個班的成績優異者能直接進入外交部做實習翻譯。事后,薩茹拉解釋說:“他的目標大學4年都要學英語,而英語不能突擊,只有利用暑假的時間把英語基礎打好,這樣才方便進大學后更快地適應未知的大學生活。再則這個孩子比較文靜,稍微有點內向,所以我沒有鼓勵他找一個店去打工、發傳單。”而對這類的“拉面”,薩茹拉總結經驗之談:“一、寒假暑假千萬別在家待著,高三的學生剛高考完,要為即將到來的大學生活做準備,而在校的大學生則要實踐、實踐、再實踐;二、人各有長處,發揚長處,規避短處,如果各方面都不突出,那就提高綜合素質,讓人挑不出毛病?!?/p>
偶爾,薩茹拉也會恨鐵不成鋼。寒假期間,一名大四的學生找到了一份醫藥公司的工作,興奮地跑來告訴她,并說一周后就去報到。薩茹拉當即建議他:“這一周,你要去寒風中站著?!币恢芎螅瑢W生又來了,憤憤不平地說公司把他分到了外地,而很多能力不及他的人卻留在了總公司。薩茹拉問他這七天都做了些什么,得到的回答是“上網、睡覺、買東西”。聽到這句話,一向溫和的薩茹拉氣壞了:“我要是你,這七天就跑遍市里的大藥店做做行業的調查,看看藥店和顧客對公司生產的藥有什么反響,喜歡什么樣的藥。如果七天之后你拿著厚厚的調查報告去見老板,我不相信他會派你去外地!課堂上講過的職場守則‘我要感動死你’,你都丟到哪個旮旯去了?你要用你的行動感動老板啊!”
可面對當下的公務員大潮,薩茹拉很不以為然,她認為:“現在有些地方用人太浪費了,一個特別簡單的崗還招一個博士。學生們7年讀完本科、研究生,再讀3年博士,有的還讀博士后,就為了一個旱澇保收的崗位,當一個小科員,太浪費了!”
這樣的老師相當非主流,可薩茹拉2013年1月出版的勵志書《沒有計劃的人一定被計劃掉》,兩個月后卻直沖許多暢銷書排行榜,以致更多的學子對她好奇萬分,紛紛在“拉面館”里詢問真實的薩茹拉是什么樣子的?一時間,“風流倜儻、妙語連珠、酷、有范”種種溢美之詞紛紛出現。薩茹拉看到后得意地笑,笑過之后留了一句言:“一言蔽之——性感,有故事有經歷的人才性感。”
3月15日,中央民族大學一年一度的就業工作正進行得如火如荼,學生們穿梭在招聘會的各個展臺前,或喜或憂或嘆,一幅畢業眾生圖。薩茹拉的教室里滿滿當當全是人,過道里連下腳的地方都沒有。臺下的學生,眼神一色兒的明晃晃亮晶晶。
薩茹拉職場“點睛”
1.職場中人應該準備三個本子,分別放在公司、家里和隨身攜帶的包里。本子上記好自己接下來一周應該做的事,每天看看自己做了什么,做好了沒有,做完了沒有。這樣才能督促自己避免把所有的事堆在一起去做,從而提高做事的效率。