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與虎有關的成語范文1
普天同慶：意為普天下共同慶祝。
出處《三國志·魏書·郭淮傳》：“今溥普天同慶而卿最留遲，何也？”
近義詞：額手稱慶，拍手稱快。
反義詞：哀鴻遍野，怨聲載道。
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關鍵詞：城市；道路橋梁；施工；養護
中圖分類號：K928文獻標識碼： A 文章編號：
城市道路橋梁施工階段是整個周期的最脆弱的環境，面臨的風險最多，風險和破壞隨時都會因為難以預料的強大沖擊突襲而來，使橋梁造成巨大的損失。在橋梁施工階段，具有很大的復雜性，技術要求比較高，施工環境很差，施工的人員素質參差不齊，當橋梁的跨度進一步加大，或者需要使用的施工材料和工藝時這些因素都從不同程度上增加了橋梁施工階段的風險，養護管理的不到位的問題也嚴重影響到城市道路橋梁的整個項目順利完成[1]。
1城市道路橋梁施工中在質量上容易出現的問題
一是橋梁經常出現裂縫現象。城市橋梁出現的裂縫現象為城市橋梁的安全使用埋下隱患，也影響到橋梁的美觀效果。對于城市橋梁出現的裂縫問題，要重點考慮施工材質、施工過程中混凝土的使用自然環境等因素；看看在養護過程中是否進行了必要的養護。
二是橋梁建設中使用的鋼筋銹蝕程度嚴重。城市道路橋梁的使用壽命和服役期限與鋼筋的質量有著直接的關系。一旦鋼筋質量不達標或銹蝕程度嚴重，就猶如為橋梁質量埋下“定時炸彈”，對人民群眾的人身財產安全產生極大的危害。
三是項目管理者與施工隊伍總體素質亟待提高。一些項目管理者與施工隊伍在責任心等方面不夠重視，存在得過且過的思想、存在怕吃苦怕受累心理。如果項目管理者與施工隊伍素質不高，城市道路橋梁施工中即使材料再合格、施工程序再規范，也建設不出高水準的橋梁[2]。
2影響城市道路橋梁施工中養護管理與質量的主要因素
2.1 主觀人為因素
在城市道路橋梁施工養護管理與質量控制中，項目負責人、施工隊伍素質等主觀人為因素直接影響到施工質量。在當今一些城市出現的道路橋梁質量問題上，主要的原因還在于主觀人為因素。項目負責人的責任心、廉潔程度以及施工隊伍的執行力與施工態度都對城市道路橋梁施工中的維護管理與質量產生深遠影響。
2.2 客觀環境因素
城市道路橋梁施工中養護管理與質量控制的客觀因素主要體現在外部一些自然環境。主要體現在天氣氣候因素、季節變化等方面。自然因素不能對城市道路橋梁施工的養護管理與質量產生根本的影響，但是在一定程度上對橋梁工程有著直接的關聯。
2.3 其他因素
城市道路橋梁施工所用的材質、施工機械等也會對橋梁養護管理與質量產生一定的影響。材料是施工的基礎，其質量直接決定著工程的服役期、關系到市民的出行安全。如果材質不達標，即使擁有再先進的管理手段、再一流的施工隊伍，質量都無從談起。機械設備因素能否發揮在維護保養中的作用，不僅關系到施工進度，也關系到質量的好壞。
3 城市道路橋梁施工質量控制
3.1 施工準備階段的質量控制
必須做好相應的施工準備：a.熟悉和審查項目的施工圖紙:橋梁建設地點的自然條件、技術經濟條件調查分析;編制橋梁施工圖預算和施工預算;編制橋梁施工組織設計;編制作業指導書及詳細的施工方案等。b.物質準備，包括建筑材料(水泥、鋼材、砂石料等)準備、構配件和制品加工準備、施工機具(吊車、裝載機、挖掘機混凝土罐車、混凝土輸送泵等)準備。c.施工現場準備，包括:控制網、水準點、標樁的布設; “三通一平”，生產、生活臨時設施等的準備;組織機具、材料進場。
3.2 施工過程階段的質量控制
3.2.1 施工人員的控制。工時首先要考慮到對人的因素的控制，在政治、思想、業務、心理、身體諸素質方面做到綜合考慮，統籌兼顧，量才取用。提高質量意識。務必讓施工人員樹立五個觀念:即質量第一的觀念、預控為主的觀念、為用戶服務的觀念。當新工藝、新技術、新材料雖已通過鑒定、試驗，但施工操作人員缺乏經驗，又是初次進行施工時，也必須對其工序操作作為重點嚴加控制。
3.2.2 材料的控制。材料控制主要包括原材料、成品、半成品、構配件等的控制。材料是工程施工的物質條件，材料質量是工程質量的基礎，材料質量不符合要求，工程質量就不可能符合標準。所以加強材料的質量控制，是提高工程質量的重要保證。施工材料控制的要點是:加強材料進場的檢查驗收，嚴把質量關;抓好材料的現場管理，并做好合理使用;搞好材料的試驗、檢驗工作。
3.2.3 施工方法的控制。這里所指的方法控制，包含施工方案、施工工藝、施工組織設計、施工技術措施等的控制，施工方案正確與否，直接影響工程質量控制能否順利實現。在施工過程中往往會由于施工方案考慮不周而拖延進度、影響質量、增加投資。同時要根據現場的實際情況及時進行方案、工藝的優化。液壓滑模施工中支承桿失穩問題，混凝土被拉裂和坍塌問題，大模板施工中模板的穩定和組裝問題等，均是質量控制的重點。
4 橋梁養護質量體系建構
4.1 加強對橋梁養護的重視程度。為了養護質量與責任脫鉤的問題，明確橋梁養護企業各級管理人員的責、權、任，應由上至下建立橋梁養護質量四級責任制，加強橋梁養護者的技術培訓與質量管理教育;培養橋梁養護者責任感，提高養護行業道德;建立健全橋梁養護質量責任制，落實到人;充分發揮橋梁養護者積極性，變被動為主動。
4.2 加強橋梁養護材料采購、保存、使用環節；科學地選擇橋梁養護材料病防止錯用材料；掌握橋梁養護材料質量標準并輔以科學檢驗；按時、按質、按量供應橋梁養護所需材料。
4.3 橋梁養護方法應力求分析全面、經濟合理、工藝先進并有利于降低投資、加快進度、提高質量；橋梁養護應主次分明，重點保障關鍵養護工序。
4.4 橋梁養護質量控制應按季節、地域區別對待；橋梁養護現場做到秩序化、標準化、規范化；橋梁養護應建立系統的、可持續的質量觀。
5結語
總之，道路與橋梁工程施工管理是項具體而細致的工作，是搞好工程質量、它融合了施工管理人員、監理人員以及建筑工人的綜合素質。加強工程現場管理，保障了工作人員的安全，提高了工程質量，還可以可以為施工單位節省資金，提高施工效益。工程的施工管理可能是我以后工作的主要內容，在這里淺談一下自己的見解，具體到每一項管理，還要更加追求細節，希望能夠與有經驗的人多多交流，互相學習。
參考文獻
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關鍵詞： 未成年犯 生命教育 “優人性化”管理
一、概念綜述
（一）生命教育
生命教育有廣義與狹義兩種：狹義的生命教育指的是對生命本身的關注，包括個人與他人的生命，進而擴展到一切自然生命。廣義的生命教育是一種全人的教育，它不僅包括對生命的關注，而且包括對生存能力的培養和生命價值的提升。
生命教育既是一切教育的前提，同時又是教育的最高追求。因此，生命教育應該成為指向人的終極關懷的重要教育理念，是在充分考察人的生命本質基礎上提出來的，符合人性要求，它是一種全面關照生命多層次的人本教育。
（二）人性論
人性即人的屬性，人是自然的存在物，具有生理本性；人是社會的存在物，具有社會屬性，人是心理復合物，具有理智特性。馬克思早在《1844年經濟學、哲學手搞》中就提出了關于人性的理論。他把人性分為生理本性、社會屬性、和理智特性三個方面，并有著詳細的論證。比如：“人不僅是自然存在物，而且是人的自然存在物，也就是說作為自身而存在的存在物，因而是類存在物。他必須在自己的存在中也在自己的知識中確正并表現自身”這段話精辟地概括了人的生理本性、社會屬性和理智特性這三個方面。
（三）“優人性化”管理
“優人性化”管理是相對于“人性化”更為關注管理對象的一種管理方式。之所以采用“優人性化”的概念，是因為當今我國對未成年犯的管理已經從政策、制度等方面體現了人性化的因素，這里我們訴求的是更高層次、更為深入和全面的人性關懷。
二、對未成年犯進行“優人性化”管理是生命教育的本真
（一）生命教育與未成年犯教育改造密切相關
教育是對受教育者施以影響的一種有計劃的活動，其本質就是育人。對未成年犯的改造的本質是一種培養人、塑造人、轉化人、發展人、完善人的教育活動。教育并不能以人之外的某種東西為終極目標，而應該以生命的教育為“本”、為“根”、為“源”，應該如馬克思所言，把促進人的全面自由發展作為最高目標、終極目的。
“生命教育”的提出無疑拓展了教育本質更為開闊的理論和思考的空間。“生命”、“人的價值”、“人本教育”、“生命教育”，類似這樣的提法近幾年來頻頻出現。生命教育正好契合了社會主義和諧社會“以人為本”的理念。這一理念，在教育的方方面面，特別在未成年犯的教育改造上最應體現的是教育的本真。
“以人為本”和“生命關懷”是未成年犯改造得以收到成效的前提保證，脫離未成年犯個體需求，無視自然生命的教育改造終將是無效的空談。同時，“以人為本”和“生命關懷”也是未成年犯改造的終極目標和歸宿，必須將“以人為本”和“生命關懷”內化為自覺意識和行為習慣。
（二）現今未成年犯管理工作人性化的體現
隨著社會的發展，現代監獄的價值功能已經與我們傳統觀念中的定位有了很大的變化。在專制社會里監獄是統治階級鎮壓人民群眾的工具，是張揚暴力的機器，而在法治社會和文明社會中監獄逐步成為治理社會的工具。從這個角度上講監獄的文明程度就是社會和諧發展的一個縮影。監獄作為懲罰罪犯的場所，懲罰本身的確是一種“惡”，可以說是依法以暴治暴的“惡”，任何時候，只要有監獄的存在，就不能排除監獄與生俱來的懲罰特性，但是我們也不能忽略在文明法治的現代社會里，監獄也還具有教育矯正的職能。
現在，我國對未成年犯已有很多人性關懷和照顧。
1.對未成年犯分類管理和個別教育。
《中華人民共和國監獄法》第39條規定：“監獄對成年男犯、女犯和未成年犯實施分別關押和管理，對未成年犯和女犯的改造應當照顧其生理、心理特點，監獄根據罪犯的犯罪類型、刑罰種類、刑期、改造表現等情況，對罪犯實行分別關押，采取不同的管理方式?！边@樣就可以防止不同類型的犯罪人之間交叉感染，從而有利于開展有針對性的教育改造。個別教育就是在分類管理的基礎上根據每個未成年罪犯的案件性質、家庭狀況、文化水平、犯罪原因、思想特點、性格特點、認罪態度等不同情況采取不同的教育內容和方法，針對性地解決問題。個別化教育可使教育改造工作更細、更深、更有成效。
2.考慮未成年犯身心特點，在硬件設施上對其關懷。
面對未成年犯實行感化、挽救是社會主義人道主義的具體體現。相關法規在規定少管所管理時，在教育和勞動等行刑制度上與內容上均考慮到未成年犯的身心特點。例如：在監禁制度上未成年犯管教所不設崗樓、電網，沒有武裝看押。
3.以教育改造為主，以學習文化和生產技能為主。
未成年犯在教育上實行比較正規的義務教育，充分進行德、智、體、美的教育；在勞動上實行半天學習半天勞動的制度，而且以學習技藝為主。為未成年犯刑滿釋放回歸社會作生存技能的培訓。
此外，監獄法中其它關于未成年罪犯管理的規定，體現了立法機關對未成年人罪犯執行刑罰的有關知道思想和原則。監獄法第七十四條：對未成年犯應當在未成年犯管教所執行刑罰。《中華人民共和國監獄法》第75條規定：“對未成年犯執行刑罰應當以教育改造為主。未成年犯做勞動，應當符合未成年人的特點，以學習文化和生產勞動技能為主。監獄應當配合國家社會，學校等教育機構，為未成年犯接受義務教育提供必要條件?！薄吨腥A人民共和國監獄法》第76條規定：“未成年犯年滿18歲時，剩余刑期不超過2年的仍可以留在未成年犯管教所執行剩余刑期?！?/p>
（三）對未成年犯的管理需要“優人性化”
對未成年犯的人性化關懷不能僅僅停留在政策層面，還應該將其切實落到實處，具體到每個組織、每個單位，甚至是個人該如何做，這樣才是真正的關懷，而不僅僅是紙上談兵。具體到教育改造的兩個主要方面應有如下“優人性化”的體現。
1.文化教育需要“優人性化”。
未成年犯大多是學齡少兒，正是學知識、學文化的好時候，也是我國義務教育的對象。但是他們卻不能像普通的孩子一樣坐在課堂，汲取知識，豐富心靈。
僅從文化教育方面，我們發現現有未成年犯文教制度存在一些需要改進的地方。
（1）受教育者“優人性化”：擴大受教育范圍，規范受教育者的選拔機制。
據調查研究發現，并不是服刑的所有適齡未成年犯都有接受文化教育的權利。雖然現在很多未成年犯管教所內設了自己的學?；蛘咝≌n堂，但是由于管理和場地的限制，只能供給一小部分人走進學校，坐進課堂。這些能夠受教育的幸運兒的選拔機制也不夠規范，主要是看未成年犯的文化基礎，當然也有其學習興趣等無法測量的因素。
針對以上情況，目前需要解決的是受教育者的普遍性問題和選拔標準規范化問題。事實上這兩個問題的內在本質是相沖突的。
要想讓所有的未成年犯都有接受義務教育的權利，就必須對監獄進行擴建，場所的擴大必然帶來人員需求增多，這一系列過程很繁瑣，不可能在短期內實現。但是這應該是未成年犯文化教育所要努力的方向和遠景目標。
第一個問題不能在短期內解決，就需要通過解決第二個問題輔助。規范適齡未成年犯受教育的選拔機制，這是在短期內比較容易實現的。相關部門制定一定的規范甚至通過立法，再加上工作人員的嚴格履行，這一問題將不成為問題。
（2）師資“優人性化”：公開部分監獄信息，為優秀教師任教排除后顧之憂。
師資力量某種程度上決定了教學質量，雖然不是絕對的一對一的影響，但是其影響力量也是不容忽視的。
由于人們對監獄有一定的恐懼感和神秘感，愿意到監獄工作的教師、教育管理人員并不是很多。他們會受到外界的壓力和來自自身內心的恐慌，這一切其實是來源于對監獄和未成年犯的不了解。
針對這一問題，最好的辦法就是公開部分監獄政務，在政策允許的條件下，組織優秀教師參觀調研，排除他們對未知的恐懼。讓更多的優秀教師認識到未成年犯與他們所教的孩子是沒有區別的，只是教學場所有所變換。為了排除優秀教師的后顧之憂，對其的安全保障也是重要的一個方面，可以配備專門力量保障教師安全，也可以提供一些體驗教學機會，讓他們意識到教學的低危險性。
（3）教材“優人性化”：站在未成年犯的角度，選擇適合他們的教材。
教材是由三個基本要素，即信息、符號、媒介構成，用于向學生傳授知識、技能和思想的材料。狹義上是指根據教學大綱和實際需要，為師生教學應用而編選的材料，主要有教科書、講義、講授提綱等。廣義上指對人有教育作用的材料。
據筆者對某省未成年犯管教所的調查得知，未成年犯采用的教材與普通學校的教材一樣，這既有優點，又存在一定的問題。與普通學校采用相同的教材方便的教師的備課與授課，同時達到了與社會接軌的目的。但是從未成年犯的角度考慮，同樣的教材會不會讓孩子們覺得難以接受和吸收呢？這些孩子中的大多數在被判刑之前學習能力就不是很強，加之其心理的陰影，對學習或多或少會存在著抵觸或者是自卑的情緒。如果教材難度過大，就會使他們的這種負面心理擴大，不利于他們的學習，更不利于其身心健康發展。
（4）師生關系“優人性化”：課堂多互動，課后多交流，關注未成年犯的心理。
師生關系是教師和學生在教育、教學過程中結成的相互關系，包括彼此所處的地位、作用和相互對待的態度等。我們通常所理解的師生關系僅僅是教育關系，然而師生之間還存在這心理關系和倫理關系。心理關系是師生為完成共同的教學任務而產生的心理交往和情感交流，這種關系能把師生雙方聯結在一定的情感氛圍和體驗中，實現情感信息的傳遞和交流。師生之間的倫理關系是指在教育教學活動中，教師與學生構成一個特殊的道德共同體，各自承擔一定的倫理責任，履行一定的倫理義務。這種關系處于師生關系體系中的最高層次，對其他關系形式具有約束和規范作用。
由于受教育者的特殊性，很多任課老師僅僅是完成教學任務而已，不敢去關注未成年犯的心理和情緒變化。這也就導致了課堂上教學形式比較單一，互動很少，下課之后老師也不會留下幫助學生解決學習上的問題。在這種情況下，未成年犯的學習積極性也不可能被調動起來，師生交流太少。
教師應該轉變心理，這些未成年犯同樣是孩子，是祖國的花朵，不要用不同的眼光看待他們。在課堂上，采用豐富多彩的教學輔助工具，面帶微笑地與他們互動，這樣他們的心才能敞開，才能真正學到知識，真正學到心里。課外時間，相關管理部門可以開辟專門的時間和地點，定期讓未成年犯與教師交流，不僅僅局限于學習上的問題，也可以是心理的不解和人生的困惑。這樣才是我們所追求的師生關系：教師和學生在人格上是平等的，在交互活動中是民主的，在相處的氛圍上是和諧的。
2.生產勞動需要“優人性化”。
馬克思指出，勞動是一切社會病毒的偉大消毒劑。他認為，人類在生產勞動過程中，不但改造客觀世界，而且改造主觀世界。因此，勞動是改造人、造就人的基本途徑和方式。組織罪犯進行勞動改造，對于提高罪犯的改造質量，貫徹落實監管工作“首要標準”，具有十分重要的作用。我國《刑法》第46條規定：“被判處有期徒刑、無期徒刑的犯罪分子，在監獄或其它執行場所執行，凡有勞動能力的，都應參加勞動，接受教育和改造?！币虼耍M織罪犯進行勞動是強制的，并非罪犯自愿的，是一種法定的義務和要求，是監獄刑罰執行活動的一部分。
生產勞動是成年犯和未成年犯每天都要進行的活動，通過勞動來達到改造的目的。但是未成年犯和成年犯不同，《中華人民共和國監獄法》第78條規定：“對未成年犯實行懲罰教育改造為主。未成年犯的勞動，應該符合未成年人的特點，以學習文化和生產技能為主?！蔽闯赡攴敢院蟠蠖噙€要走向社會，如果沒有一技傍身，就很難在社會立足，無形中加大了再次犯罪的可能性。所以對未成年犯的勞動改造有特殊的要求。
由于未成年犯大多數正處于學齡階段，尚未參加社會工作，基本上沒有職業經歷，其職業技能可以說是一片空白，因而必須加強職業教育，使他們學會一定的生產技能，給其刑滿回歸社會就業、謀生創造條件。由于職業技術是培養未成年犯的一技之長，使他們成為社會的有用之材的有效途徑，因而也是預防和減少重新犯罪的主要措施。因此未成年犯的職業教育，要有針對性、適用性、技術性。
未成年犯的生產勞動需要的不是機械重復，他們需要學會一項或多項技能，為以后的生活打下基礎。比如在流水線工作時，可以采取輪崗的方式，讓他們能夠接觸到流程中的每個環節。對于一些短期內簡單易學的技能（如縫紉），有關部門還可以組織專門的培訓和考試，為他們今后走向社會開道。
三、生命教育呼喚對未成年犯的“優人性化”管理
未成年犯管教所作為監獄的一種特殊類型，既要貫徹執行“懲罰與改造相結合，以改造人為宗旨”的監獄工作方針，又要落實“教育、感化、挽救”的政策，突出對未成年人的法律保護，提高未成年犯的改造質量。
生命教育要貫徹“以人為本”的戰略思路，呼喚人性化的生命關懷。我國未成年犯的教育改造工作近年來已有不小的進步，根據生命教育的理念，要求對未成年犯的管理在人性化的基礎上更加人性化，力求達到“優人性化”的目標。
要實現對未成年犯的成功改造，是一個系統而又復雜的工程。它不僅包括在監獄內部管理中要彰現人性化關懷，而且包括回歸社會要適應社會克服困難，爭做守法公民的過程。
參考文獻：
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與虎有關的成語范文4
關鍵詞：責任包干制 ； 創優 ； 成效
2010年1月27日，衛生部在江蘇南京召開了全國護理工作大會全，正式啟動創建“優質護理服務示范工程”活動。2010年6月我院把普外區作為創建優質護理服務示范工程的首批試點病區，以夯實基礎護理、提高患者滿意度為主題，認真落實主動，實行責任護士包干制的護理工作模式。開展讓“患者滿意，社會滿意，政府滿意”的活動，制定優質護理服務措施，全面提升護理質量、提高患者滿意度，取得一定效果?，F報道如下：
1基本資料與方法
1．1 基本資料 普外區開放床位40張，共有醫護人員22名，其中護士13人，護理員2名，護士3名，護師7名，主管護師1名。病區分A、B兩個小組，各由一名組長和管床護士（共4名責任護士）相對固定分管病人。實施APN彈性排班，A、B責任組長搭配管床護士負責所管病人的護理質量。實行組長負責制。
1．2方法
1．2．1提高認識 自從我院被定為 “優質護理服務”管理的試點醫院以后，護理部不斷向護士長、護士傳達相關文件和會議精神，制訂具體的工作計劃，不斷給護士灌輸夯實基礎護理，注重護理質量的服務理念。組織學習護理札記相關內容。開展以“責任、使命、價值”為主題的護士價值觀教育活動，加強護士對基礎護理工作的認識與感悟。讓護士深深感到護士不僅僅是為患者做好治療，還要在生活上關愛病人，真正了解病人所需。
1．2．2 改善服務態度 良好的服務態度及行為是提高護理質量，為患者提供最佳服務的關健[1] 。每位護士都要注重形象及服務態度，將樹立良好的職業形象作為提高護理質量的切入點。從患者入院開始，由護理組長做入院評估。根據病人的病情、護士工作能力進行分配床位。責任護士面帶微笑向病人介紹自己、管床醫生等。責任護士跟進所管病人從入院至出院，通過優質的護理服務保證服務質量，使病人滿意。
1．2．3提升技術水平 豐富的專業知識和嫻熟的技能是優質護理的核心內容，知識全面、技術過硬、工作認真負責為首要的護理指征[2] 。責任護士因所管的病人的病情不同，為滿足病人以治療、用藥、飲食、康復、心理干預、手術檢查等方面需求，護士積極參與護理查房及業務學習，提高護理服務專業水平。
1．2．4 采取責任護士包干制分管患者。將病區40張床位分為兩個小組，每組20張床位，由2名高年資護師擔任責任組長（高級責任護士），組長及搭配的責任護士相對固定，每天組長根據護士年資及工作能力安排每人分管5-10張病床。組長負責統籌安排本組的護理事務，帶領本組責任護士完成本組患者所有的治療、護理、健康教育等，進行工作安排時，原則上管床護士負責所分管患者的所有的治療、護理，包括靜脈治療、液體更換、術前準備等，確保床位分配到人，責任到人，實現責任護士對分管患者的連續、全程無縫隙護理。出院時給每位病人發放調查表，讓病人對護士工作進行總體評價。
1．2．5夯實基礎護理，床邊工作制 針對?？铺攸c夯實基礎護理，體現護理的基本內涵?；A護理是臨床護理最基礎、最能貼近病人的護理方法，是護士觀察病情的主要途徑，是護士與病人溝通的橋梁，是護理服務精神的最直接體現[3]。在臨床護理工作中，基礎護理質量不僅反映醫院的護理水平，也反映了醫院的管理質量。在試點病區實行床邊工作制，根據手術前后患者的自理能力的不同程度給予生活上的關心與協助，由責任護士為患者提供床上擦浴、床上洗頭、口腔護理等。為將基礎護理落實到位，科室制定臨時基礎護理執行單，由組長給予下護囑并做好質量監督。
1．2．6 以病人為中心，提供優質護理 根據不同時期的側重點，及時為病人做疾病知識宣教，做到有的放矢的進行，使病人盡快了解病情。責任護士對患者的各項護理做到心中有數，多與病人交談，了解患者需求并及時解決，讓患者感到護士的關心。
2 成效
2.1 患者對護理服務的滿意度提高 開展優質護理服務示范工程活動以后，護理人員認真履行責任護士職責，基礎護理與?？谱o理相結合，對大手術后、危重患者的生活護理到位，通過與所管病人的健康宣教（飲食、心理、管道等護理），患者和家屬切身感受到護理服務質量的提高和滿意，患者滿意度由原來的93%上升到100%。同時，醫生也對護士實行責任包干制護理工作模式表示贊同，認為病人對疾病知曉度、治療和護理的配合都有很大的提高。
2.2 護士的工作價值感得到體現 責任護士通過對所管病人的護理，運用自身的專業知識及經驗，努力為病人提供連續、全程、專業的護理服務。工作責任心增強，加強護患溝通，拉近與患者的距離，患者和家屬更信任護士，減少護患糾紛。護士自我實現的需求得以滿足，工作更有積極性，對優質護理服務的認識也得到進一步的深化。
3 結論
開展優質護理服務是醫院管理中的一項重要工作內容，只有認真落實基礎護理，才能更好地把優質服務理念深深扎根于每個護理人員心中?；A護理是護理專業的重要根基[4] ，基礎護理質量涉及到病人的安危[5] ，開展優質護理服務病房后，實行責任護士包干制、組長負責制，患者的生活護理到位，護士在工作中能夠做到主動思考患者需要，怎樣才能為患者提供更加優質的護理服務，從而強化護士持之以恒的服務意識，提高病人滿意度提高，提高護理質量。
參 考 文 獻
[2] 劉慶素，安秀艷．不同人群優質護理觀點調查[J]．中國護理管理．2007，6(21)：21-23
[3] 劉蘇君.基礎護理-護士的專業內涵[J]．中華護理雜志.2005，40(4):243
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關鍵詞 公交 優化 線路設計
一、背景介紹
武漢黃家湖大學城是具有不可多得環境優勢和產學研一體化優勢。是武漢市的開發重點是科教、休閑旅游園區。在科教方面已有武漢長江工商學院、湖北中醫藥大學、武漢科技大學、武漢交通職業學院等入駐，總師生近8萬人；在休閑旅游方面，以黃家湖為核心，東至湯遜湖，西至青菱湖，三湖一體，地理位置獨特，自然生態環境優美，其規模居全國前列，另外武漢市準備籌建黃家湖濕地公園。
周邊大型的高質量生活小區正如雨后春筍拔地而起，使白沙洲大道兩邊呈現出靚麗的都市風景，東邊是大學城，西邊是商鋪和小區，將會有不少企業連續搬遷或新建在這邊?？梢娊鉀Q黃家湖大學城的交通問題不僅能促進黃家湖片區的經濟發展，還能帶動整個黃家湖大學城與光谷地區的大學城、東湖地區的大學城進行學術交流，從而促進整個武漢地區的教育事業的發展，也讓武漢真正的成為一個百花齊放的大學城。
二、新線路的可行性論證
（1）需求性論證：需求量多，市場容量大
根據此次調查，對于開通此條路線，居民對該項目期望度較高且愿意接受一個較高的價格。該路線市場前景廣闊，利潤空間較大。根據調查數據顯示，有占到總調查人數的84%人希望政府或公交公司盡早開通此條公交路線。在價格問題上，有占到總調查數的36%人可以接受的公交價格是3元，有占到總人數的24%人可以接受的公交價格是3、5元。還有125人占到總人數的27%可以接受的公交價格是4元。
（2）政策規劃論證：增設三環公交線路的項目符合政府相關政策
明確公共交通為重要公共服務產品和公益性質。公共交通產品的最大特點是：政府規定提供公交產品的企業享有專營權，同時規定產品價格及服務質量要受政府控制，以保證公交產品的公益性。因此，公共交通兼具社會、經濟、生態三大目標，在城鄉經濟社會發展中具有特殊的地位和作用，其良性外部效應有利于提高城鄉整體效益，在很大程度上影響著城市的競爭力、城市的形象、城市的運行效率和城市的可持續發展能力。武漢公交202路和292路成功的開拓了武漢公交上三環、走高速的先河。為我市公交建設與發展做出了突出貢獻。
（3）社會價值性論證：該線路規劃將加強武漢各大高校之間的學術交流與合作，促進教育事業發展，進一步完善武漢城市交通建設。
新世紀將迎來一個全新的知識經濟時代。發展知識經濟將成成為這個時代的主導方向，發展各類教育事業將成為這個時代的中心，發展知識經濟與發展大學后繼續教育具有極為密切的關系。知識經濟的發展，以大學后繼續教育的發展為前提，大學后繼續教育的又推動知識經濟的發展。大學后繼續教育在我國已有相當的發展，它在推動我國新世紀知識經濟發展中，占有重要的地位為前提，并發揮越來越大的作用。增設三環公交路線有利于促進黃家湖大學城與光谷片區的高校的學術交流。
三、建議總結
1、新增公交由黃家湖經三環到南湖、光谷地區。促進黃家湖地區師生與南湖、光谷地區學校學術的交流和便利相關地區的居民出入，以促進武漢文化發展。（武漢漢口火車站到黃陂地區的公交292，該路線走岱黃高速，而且292路公交從起點漢口火車到終點黃陂前川客運站總共設置5站，該線路由金橋大道上岱黃高速公路，在岱黃高速公路上跑30—40分鐘左右，由此便利了漢口城郊地區的居民出入，帶動了漢口地區的發展，因此我們新增的線路也可以效仿292路線路）
2、新建一條城市快速公交道路，根據武漢市城市發展來看，城市公交系統建立快速公交系統是必然趨勢，利用現代化公交技術配合智能交通和運營管理，開辟公交專用道路和建造新式公交車站，實現軌道交通運營服務，達到輕軌服務水準的一種獨特的城市客運系統?，F在武漢大力發展城市交通運輸，修建地鐵線路，最先開通的地鐵2號線連接了武昌漢口兩大鎮的三四個經濟群，便利居民的出入，節省了上班族的上班時間，極大的促進了武漢的經濟發展，更主要的是明顯的緩解了武漢城市交通擁堵的現象，為實現大武漢的發展打下了基礎。城市快速公交可以和地鐵共用一個系統，因此在建立城市快速公交的時候也可以節省很多費用。同時我們在新增的這條快速公交線路連接了武昌幾個大學城，可以進一步緩解黃家湖大學城至光谷出行難的交通壓力，也方便附近居民的工作、生活需求；加強武漢各大高校之間的交流與合作，全面提升武漢科學教育水平。
由于黃家湖地區屬于三環以外，修建一條快速公交系統成本比市中心要小很多。對于武漢市以后的發展，武漢市快速公交系統也可以在黃家湖地區的公交系統基礎上再進行拓展和開發?？v使武漢地鐵規劃的5號由黃家湖經武昌火車站到武漢火車站便利了白沙洲大道上眾多居民的出入，但是快速公交的發展是現代化城市公交系統的優化選擇，它投入成本比地鐵和輕軌低，但是運營效率可與地鐵和輕軌不相上下，因此，發展多種形式城市公交系統，可極大的促進武昌大學城的學術交流，以促進了武漢文化的發展，彰顯武漢了文化底蘊，促進武漢全方位的發展！
參考文獻：
[1][美] 帕拉蘇拉曼等著.王佳芥，應斌 譯.市場調研[M].中國市場出版社.
[2]張泉.公交優先[M].中國建筑工業出版社.
[3]魯愛民.財務分析[M].機械工業出版社.
[4]武漢市公用事業研究所編著.CJJ 15-87 城市公共交通站、場、廠設計規范[M].中國建筑工業出版社.
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老年患者大多患有多種疾病，行動緩慢，思維遲緩，記憶力、聽力下降下降；易產生心理緊張、不安、易怒、不近人情、顧慮重重和不愉快等情緒。老人一旦住院在生活照顧和精神安慰方面都存在很大問題[1]。我科作為優質護理服務示范病房，開展為老年患者介入治療提供優質護理服務，得到了病人、家屬及醫生的一致好評，現將體會總結如下。
1 臨床資料
冠脈造影術患者185例，男106例，女79例，年齡66～81歲。其中經橈動脈行冠狀動脈造影術101例，經股動脈行冠狀動脈造影術84例。
2 優質護理服務具體做法
2.1幫助患者適應新的環境 與患者溝通運用微笑，要帶尊稱，進行協商式的交談，認真傾聽其主訴，盡量滿足患者的習慣及心理要求，提供安全、舒適的環境，使患者感到親切，心情舒暢，可減少患者因疾病帶來的心理壓力，拉近了護患之間的距離，從而使患者愉快地接受治療，給護理工作帶來了許多方便[2]。
2.2建立良好的心理狀態 （1）向患者講述與手術有關的知識。（2）告之患者手術方法簡便，不需開胸，穿刺處切口很小，且穿刺時局部用麻醉藥，因此不會感到疼痛。（3）詳細介紹手術原理、方法、手術的可靠性及各種安全措施，向患者介紹手術醫師精湛的技術和成功的病例。（3）心理疏導，鼓勵患者積極對待人生，爭取生存的權利。另一方面，根據病情和患者的實際情況，盡量為患者節省開支。
2.3術前檢查和皮膚準備 術前做碘過敏試驗，常規生化檢查、凝血測試及攝X片等，術前備皮（腹股溝及會皮膚、橈動脈處備皮），沐浴更衣，保持局部清潔，以備手術。
2.4老年患者進行行為訓練 在術前進行相應的行為訓練指導，如放松訓練和深呼吸以配合手術的進行和減輕術中、術后可能出現的疼痛，使患者能夠適應各種情況。術前l天指導患者進行床上排尿訓練、連續咳嗽動作等。
2.5術中護理 手術一般是在局麻下進行的，患者始終處于清醒狀態，護士隨時觀察患者的表情，主動詢問，適時分散患者的注意力，幫助其解除不適感，使患者感到安全舒適，有利于手術順利進行。
2.6術后護理
2.6.1提供舒適、溫馨的監護環境 術后為患者提供安靜的環境，室溫控制在18-22℃，濕度50%左右。病室內保持清潔、整齊、優雅，給患者以美的享受。整理好各種監護導線，將監護儀器的報警聲調至最低限。護士和藹的微笑，親切的安慰，及時的巡視，周到的護理，可讓患者感到溫馨和放松。隨時給予調整枕頭的高低、被服的薄厚，并注意尊重其隱私。
2.6.2病情觀察
2.6.2.1心電監護 注意監測血壓、尿量情況。囑患者多飲水，并適當加快靜脈點滴的速度，加速造影劑的排泄，減少腎臟損害。
2.6.2.2術肢護理 術后2h根據傷口情況，開始給加壓包扎傷口減壓—稍松解繃帶，以后每隔2h逐漸增加放松的程度。6h后拆除繃帶—減壓結束。每次減壓時，注重觀察有無出血、血腫、橈動脈搏動情況及上肢和手部皮膚溫度、濕度、顏色及血液循環。每日換藥1次，觀察穿刺處是否有滲血、血腫，遵醫囑使用抗生素。
2.7減少影響患者舒適的因素 患者發生尿潴留，讓其聽流水聲，同時囑患者深吸氣，然后用腹壓促進排尿，并協助按摩膀胱區。如30分鐘仍不能排尿者給予導尿。臥床期間責任護士應幫助患者進行側肢活動，防止靜脈血栓形成；為活動不便的老年患者實施基礎護理：喂水、喂飯、洗頭、洗腳、剪指甲、口腔護理、皮膚護理、會陰護理等基礎護理操作以滿足患者的生理需要。
2.8健康宣教 從入院到出院，針對老年患者特性提供循環式的、不間斷的健康指導。如：講座、床邊個人指導、健教疾病知識便簽條、書報閱覽陳列欄內的健康手冊、老年康復鍛煉操或太極拳的集體運動。
3 體會
3.1通過開展優質護理服務，從基礎做起，回歸護理，極大的減輕和消除了患者家屬的后顧之憂。對于患者病情的觀察更仔細，了解患者的心理需求更到位，避免了不安全隱患的發生，得到了患者、家屬及醫生的一致認可，融洽了護患關系，減少了醫療糾紛，提高了患者滿意率，減少了陪護率，減輕了個人、家庭及社會的經濟負擔，同時也提高了護理人員的自身價值。
3.2實施全程優質護理貫穿于整個護理過程中，體現了以患者為中心的服務理念，使患者接受手術治療充滿信心，在生理、心理上獲得滿足感和安全感。全程優質護理深化了護理質量的內涵，真正做到了為患者提供連續、全程的護理。
3.3隨著中國老齡化社會的到來，全程優質護理滿足了患者及家屬的需要，構建了和諧的護患關系，提高了護理質量，使傳統的整體護理工作模式得到了升華。
參 考 文 獻
