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生命的執著范文1
一、山水相映，樂在心中
文章第一段描述人事景物、天時地利，寫景敘事，雖洋洋不過一百四十八言，文辭簡約，卻意韻豐厚，生動再現了一群文人墨客游宴蘭亭臨流賦詩的空前“樂”況。群賢畢至，少長咸集，皆因修禊之事。有崇山峻嶺茂林修竹，還有映帶左右之清流激湍，并以其作為流觴之曲水，一觴一詠，抒情言志，放浪形骸，自在
愜意。再加之天高氣爽，玉宇澄清，微風拂拂，暖意融融，于此境中仰視俯瞰，皆可視通萬里，情滿天地，思接千載，這份融天入地的快適舒暢恐非親歷者是無
法體會得到的?？梢哉f，于此段中，人生天地之間的“四美”，“良辰”“美景”“賞心”“樂事”全部俱存，文人墨客于此種境界中，更是感受到身心的歡愉，正如王羲之先生所說：“信可樂也”，此樂亦是作者心中由衷的快樂。
二、死生之間，痛在深處
雖然王羲之與其他魏晉名士一樣， 發現，理解和尊重自然美， 置身其中， 似乎忘卻了自我， 與物同化， 生命意識滲透在深邃的自然宇宙之中。但蘭亭修楔， 更使羲之在觸悟山水之美，生活之美的過程中深解了宇宙之玄和人生真諦。宇宙意識和生命意識歷來是生命哲學的母題，羲之在“仰觀宇宙之大，俯察品類之盛，所以游目騁懷，足以極視聽之娛”之際， 從人生經驗出發，對人生無常進行了理性
思考， 不僅發現了每一個生命都獨立地面對整個宇宙，并借以獲得精神的暢游， 而且發現生命短暫，人生無常的深沉悲劇。
王瑤先生說：“我們念魏晉人的詩，感到最普遍，最深刻、最能激動人心的，便是那在詩中充滿了時光飄忽和人生短促的思想與情感?！?①王羲之在他的《蘭亭集序》對于生命的體悟有了更為透徹的表達。面臨生命的種種變故，在感情上雖可寄情山水，卻不能全然平靜接受，理智與情感時時會發生沖突，理性思考并
不能使他們徹底擺脫內心的憂思。一方面，他們力求在理智上學習莊子達觀超脫、不以生死為念的人生態度，企圖努力擺脫生死問題的困擾和糾纏，但是另一方面，他們又痛苦地意識到對生命的執著和留戀使他們無法做到像莊子那樣達觀。表面的平淡超脫掩藏的恰是深埋于心的痛苦，無法釋然的憂傷，是對死亡的否定和對生命強烈的留戀。雖然借助于玄思佛理和自然山水的排遣，在一定程度上淡化了對死亡的恐懼和憂慮，但是內心強烈的情感仍然如巖漿突破地殼一般盡情地釋放出來。東晉是一個重情的時代，東晉士人深于情者可謂多矣。宗白華說：“晉人向外發現了自然，向內發現了自己的深情。”②
對于生命中的種種感悟，王羲之在天地之娛中仍舊不能忘懷。文章的第二自然段，從每個人的生命常態出發，談到沉思與放縱，靜謐與熱烈，談到人人遇到的歡樂的人生體驗，而所有歡樂的人生體驗無不加上了悲哀的底子，因為歡情中伴隨著衰老，更可悲的是人類在這一流光的逝去中全無體察。更何況這種歡樂怎能持久，“情隨事遷，感慨系之”，人類每天所渴求的幸福與樂感可能在短瞬間就會發生短暫而微妙的變化，我們不僅不由這句話想到更多，追求是永恒的，而結果又何其短暫。從前所欣喜所摯愛的事物，是不是在低頭之間就會化為烏有？比如愛情，比如尤物，誰能對自己的心愛之物毫無保留地完美的珍視，即使可以，時光呢，是把無形的殺手，我們蕓蕓生命又豈能逃脫。所以當古人倡導著“死生亦大矣”這么高亢的生命論調時，王羲之也許從內心真正體會到了精神高亢下的蕓蕓眾生無可奈何無能為力的深重的痛苦。是啊，理想何其高遠，而生命，切實而細小的生命卻如此艱難?！柏M不痛哉”，“痛”是王羲之在蘭亭一會中對于生命的最深的體悟。錢鐘書說過：“目光放遠， 萬事且悲。”《蘭亭集序》中一再喟嘆：“死生亦大矣， 豈不痛哉！”這個“痛” 字凝聚了王羲之深沉的人生憂患意識和對生命局限性的深刻洞察。
三、古往今來，永恒之悲
但作者的悲痛并沒有止于斯，而是更深入一層，由現在回顧過去，古人從來就為生死而悲嘆，再由現在推向未來，“后之視今，亦猶今之視昔”，將來的人們也會悲嘆生死。生死之感貫穿古今， 橫貫整個人類社會，其間所流露的悲情是千古文人世子一同悲觀的感受，是對于生命本質的探尋與體驗，深沉至極。文章“悲”情深沉，但這絕非為悲而悲，其悲中蘊含著深刻的哲理。試問，如果真是可以置生死于度外，無所作為，逍遙避世，哪里還會有此等之悲呢？由此足見作者于悲中卻蘊含著對生的執著和追求。
他一方面對人生無常流露出一種無可奈何的惆悵情緒，另一方面又對士大夫們偏安一隅及時行樂不思進取的社會風氣極為不滿。他的內心其實充滿了矛盾與痛苦。結合王羲之的家族影響和他的人生經歷來看，他的一生更多的是積極進取，執著追求，更多的是創造價值，奉獻社會。否定莊子的生死齊觀、人生虛無，實
際上含蓄地表達了王羲之經世致用，有所作為的人生觀。
所以， 從自然中得到了人生的愉悅， “信可樂也” 。又能從自然中感受到了生命的悲哀， “俯仰之間， 已為陳跡。/ 況修短隨化， 終期于盡?！弊匀皇亲栽?、自足無外求的， 而人生需要外在的事物來滿足。自然是永恒的， 人生卻如此短暫且欲望無止盡，而更多時候是“心想而事不成” ， 這樣人生的矛盾又是綿綿無盡的。一言以蔽之，《蘭亭集序》敘“樂”及“悲”，由“悲”至“痛”，各盡其妙，各得其宜，相輔相成，渾然一體。敘“樂”張揚生命意趣和自由個性，嘆“悲”窮究人生命運和宇宙天道。敘“樂”是盡情盡興謳歌生之歡快，嘆“悲”是莊重嚴肅地闡發生之意義。敘“樂”是為了引“悲”，以鋪墊悲的深沉； 而嘆“悲”則是敘“樂”發展的必然，是通篇關目所在。真可謂悲樂相生，蘊藉含蓄，警醒世人。
參考文獻：
生命的執著范文2
首例初中生集體自殺事件在永州市掀起軒然大波，使成千上萬的學生家長心頭蒙上陰影，因為兩名學生在自殺的前一天都曾受到過班主任的批評。10個多月過去了，風波漸漸平息，但死者家屬對學校老師的痛恨卻依然刻骨銘心，自殺學生寇同學的父親仍然堅持訴訟，要求追究學校有關人員的法律責任，而自殺學生席同學的父母則萬念俱灰，只要看到背著書包的學生就會傷心落淚，至今仍然寄居他處，不敢回家面對人去樓空的殘酷現實。這血的教訓不能不引起我們對學校遲來的心理教育進行深刻反思……
縱身一跳，花季少年走上不歸路
1998年10月12日午后，天空陰沉沉的，仿佛要下雨。一陣急驟的鈴聲在永州市一中校園里響起。
初158班班主任大步流星地走進教室。和往常一樣，他對本班上周違紀超過10次的學生進行了通報批評，他點了寇同學、席同學等4名學生的名。下課后，班主任老師將寇、席等4人叫到辦公室談話，要求他們每人寫一份“保證”書，由家長簽字后再交上來。
第二節語文課時，席同學想起剛才班主任的批評和平時班干部的為難，心中頓生怨恨，扭頭對坐在后排的寇同學道：“我忍受不下去了，必須走了。”寇同學說：“我也一樣，我們一起走?！?/p>
第三節美術課時，席同學對一位姓王的同學說他死后會托夢給他，要他為自己燒一炷香。終于熬到放學時分，寇同學和席同學將自己的書堆在一起，對王說：“這些書賣給你，要不要?”王以為是開玩笑，說聲不要便走了?？芡瑢W對另一位姓李的同學說：“我走后，課桌里的東西你隨便拿。”
生命的執著范文3
什么是稻盛哲學？
稻盛先生曾為我的著作《答案永遠在現場》作序，我認為，在近一千字的序言中，他把自己的思想基本說明白了——所有的東西都在現場這個基礎上，一個緯度是稻盛哲學、文化、心智，一個緯度是阿米巴經營體系。
可以把稻盛哲學的總體架構比喻成一座房子，地基是“在現場”，兩根柱子是稻盛哲學和阿米巴經營。我認為，我在里面做了一個小小的工作，即要讓公司的每一個員工，專注于自己的工作，不斷地改善。在這個過程中，按稻盛先生的說法，就是能形成心性的極大的提升。
什么是稻盛哲學？如果把這個問題提給稻盛本人，根據我對他的體悟和了解，他可能會這么回答：稻盛哲學就是當一個人碰到困難和問題時，他的解決辦法。比如說，我從27歲創業，我是搞技術的，既不懂金融也不懂管理。在這個過程中，我碰到過很多看起來不可能克服的難題，我當時就一門心思地把問題解決了。在這個過程中，心理的壓力是很大的。在解決問題后，我就把這個過程及時地記錄下來，例如，在心理上是如何調整的，然后就讓員工在第二天晨讀，在這個過程中，又對其進行修改。在這個反反復復的過程中，稻盛哲學就形成了。
因此，我們今天看到的所有的稻盛和夫的書，并不是稻盛和夫今天一個八十歲的老人回首往事，然后去想這個事是如何處理的，那個事怎么處理錯了。他是邊干、邊記錄、邊修訂，然后把以前寫的東西整合起來。正是如此，在閱讀他的書時，我們都會感到親切，有一種在場感?？梢哉f，稻盛哲學的緣起就是從實踐的地圖上克服問題的一種心理過程。
人人都是稻盛和夫
在稻盛和夫經營企業和創建兩家世界500強的過程中，他醒悟了一個很大的道理。我認為，如果中國企業家和高管能對這個道理有些許體會，就可以解決很多難題。稻盛和夫取得了很輝煌的成績，他后來反思，對于公司而言，什么是最重要的？是高管？是技術設備？是強大的資本？都不是。最重要的是，在一線崗位上，有沒有負責的分析問題、判斷問題，創造性解決問題的員工。因此，我認為，如果用一句話概括稻盛的理論，有可能是“人人都是稻盛和夫”。哪怕你級別再低，哪怕你剛參加工作，你也可能是經營者，也可能是稻盛和夫，而不是只有那些管理人員才是。中國企業有一個怪象，高管往往以為員工是愚蠢的，而沒有認識到員工都是充滿智慧的。
我認為，企業管理的重點不是做別的，而是喚醒一線員工的生命感和價值感，然后激發他們去創造。如果中國企業家和高管，在學習稻盛和夫的過程中，能夠領悟到這一點，可能就不會“頭疼”了，員工也會很開心。
很多人都在探討稻盛和夫拯救日航的奇跡。在我的著作《垂直攀登：稻盛和夫的生命智慧與經營哲學》中，我總結了14點。但我發現，稻盛和夫在拯救日航時，就是在打造一個 “活力場”——只要你進入其中，就會極大的專注，追求工作中的極致。
那么，如何去打造這個 “活力場”？我在書中有一些總結，有哲學的統一，體系制度的建設，有一整套喚醒員工生命感和價值感的方法，還要有稻盛和夫這種摸底灌頂的方式——他要激發每個人的能力。在三個月內，和三萬多名員工握手，并詢問問題應該如何解決。
我認為，最重要的是他的“信”，稻盛和夫建立的氣場是一個充滿信任（自信、被信、互信）的一個場。如果你的企業也有這么一個場，還有什么做不好的？在這一點上，中國很多企業家往往會比較糾結，感覺那是日本文化，在中國價值紊亂的社會背景下，很難做到。但我不這么看，關鍵還是你自己，作為當家人，你信不信你自己的這顆心。自信不疑人，疑人不自信，你自己整天都在猜疑，想讓你的高管，你的員工不猜疑，可能嗎？因此，用簡單一句話概括，稻盛和夫拯救日航，就是構建一個活潑潑的“活力場”，讓每個員工去極大的專注，不斷地創造新的業績。
以稻盛哲學的緣起之法，形成中國企業自己的哲學
在今年的3月16日，稻盛和夫了一條微博。他說很多人老是問我為什么成功。我給他們反復說，他們也不信。你要再我問，我還是要這么說，就那么一個點——作為人，何謂正確。他說，不是作為京瓷公司，何謂正確；不是作為企業主，何謂正確；也不是作為我是經營之圣，何謂正確；而是作為人，何謂正確。因為是“作為人，何謂正確”，就有了普遍的價值，就可以跟員工哲學共有。
如果把稻盛哲學說成是這個樣子，如果說稻盛哲學的緣起之法無非是及時地記下來，是在和員工長時間互動的過程中形成的。那么，中國企業有沒有哲學？中國企業在“冰封時代”開始搞企業，一系列的難題是稻盛和夫還沒有碰到過的。這些難題一個一個都解決了，中國企業發展到現在，是一大堆人解決了很多的問題。如果把解決這些問題的心法、過程、事件記錄下來，再提煉出來給八零后、九零后，甚至將來的兩千后來傳承，同樣是“稻盛哲學”。
但很多中國企業人和中國企業家沒有意識到，哲學就在他的身邊，反過來去外求，外求的結果就是會形成很多智障。比如，有些人在傳播稻盛哲學時，往往把稻盛和夫說成神，我們要有虔誠的心理，要一句頂一萬句。但是，只是學稻盛哲學的文句是沒有用的，必須要結合企業的問題和實踐來學。
之前，一個企業家告訴我，他買了五萬塊錢的稻盛和夫的《活法》，要發給員工看，改變他們的工作態度。我說大錯特錯，你以為員工工作態度的轉變，是看了一本書就可以了？不是，他會拿著稻盛和夫的書，360度地照你，看你是不是洗腦的，光說不練。反了，稻盛哲學不是用這種方式讓人去學的。首先，要看企業家自己有沒有這種生命狀態，要以身作則地來傳承。
生命的執著范文4
早年在美國的阿拉斯加，有一對年輕人結婚，婚后生育，他的太太因難產而死，遺下一個孩子。他忙生活，又忙于看家，因沒有人幫忙看孩子，就訓練一只狗，那狗聰明聽話，能照顧小孩，咬著奶瓶喂奶給孩子喝，撫養孩子。
有一天，主人出門去了，叫狗照顧孩子。
他到了別的鄉村，因遇大雪，當日不能回親。第二天才趕回家，狗立即聞聲出來迎接主人。他把房門打開一看，到處是血，抬頭一望，席上也是血，孩子不見了，狗在身邊，滿口也是血，主人發現這種情形，以為狗性發作，把孩子吃掉了，大怒之下，拿起刀來向著狗頭劈，把狗殺死了。
之后，忽然聽到孩子的聲音，又見他從床下爬了出來，于是抱起孩子。雖然孩子身上有血，但并末受傷。
他很奇怪，不知究竟是怎么一回事，再看看狗身，腿上的肉沒有了，旁邊有只狼，口里還咬著狗的肉。狗救了小主人，卻被主人誤殺了，這真是天下最令人驚奇的誤會。
新作文點評
誤會的事，是人往往在不了解、無理智、無耐心、缺少思考、未能多方體諒對方和反省自己，感情極為沖動的情況之下所發生。
誤會一開始，即一直只想到對方的千錯萬錯，因此，會使誤會越陷越深，弄到不可收拾的地步。人對無知的動物小狗發生誤會，尚且會有如此可怕嚴重的后果，這樣人與人之間的誤會，則其后果更是難以想像。因此，對于一些錯事，我們不要一味地指責他人，我們要用一顆寬容的心對待你身邊的一切人和事，我相信，你的生活會充滿陽光。
釘子
有一個男孩有著很壞的脾氣，于是他的父親就給了他一袋釘子，并且告訴他，每當他發脾氣的時候就釘一根釘子在后院的圍籬上。
第一天，這個男孩釘下了37根釘子。慢慢地，每天釘下的數量減少了。
他發現控制自己的脾氣要比釘下那些釘子來得容易些。
終于有一天這個男孩再也不會失去耐性亂發脾氣，他告訴他的父親這件事，父親告訴他，現在開始每當他能控制自己的脾氣的時候，就拔出一根釘子。
一天天地過去了，最后男孩告訴他的父親，他終于把所有釘子都了。
父親握著他的手來到后院說：你做得很好，我的好孩子。但是看看那些圍籬上的洞，這些圍籬將永遠不能回復成從前。你生氣的時候說的話將像這些釘子一樣留下疤痕。如果你拿刀子捅別人一刀，不管你說了多少次對不起，那個傷口將永遠存在。話語的傷痛就像真實的傷痛一樣令人無法承受。
新作文點評
在我們的日常生活中，人與人之間常常為一些彼此無法釋懷的堅持，而造成永遠的傷害，無論是友情還是愛情，亦如故事中釘子留在圍籬上的洞，這些圍籬永遠不能恢復成從前。如果我們都能從自己做起，開始寬容地看待他人，相信你一定能收到許多意想不到的結果……幫別人開啟一扇窗，也就是讓自己看到更完整的天空……
寬大
這是一個出自越戰歸來的士兵的故事。他從舊金山打電話給他的父母，告訴他們：“爸媽，我回來了，可是我有個不情之請。我想帶一個朋友同我一起回家?！薄爱斎缓冒?”他們回答，“我們會很高興見到的。”
不過兒子又繼續下去，“可是有件事我想先告訴你們，他在越戰里受了重傷，少了一條胳臂和一只腳，他現在走投無路，我想請他回來和我們一起生活?！?/p>
“兒子，我很遺憾，不過或許我們可以幫他找個安身之處。”父親又接著說，“兒子，你不知道自己在說些什么，像他這樣殘障的人會對我們的生活造成很大的負擔。我們還有自己的生活要過，不能就讓他這樣破壞了。我建議你先回家然后忘了他，他會找到自己的一片天空的?！?/p>
就在此時，他掛上了電話，他的父母再也沒有他的消息了。
幾天后，這對父母接到了來自舊金山警局的電話，告訴他們親愛的兒子已經墜樓身亡了。警方相信這只是單純的自殺案件。于是他們傷心欲絕地飛往舊金山，并在警方帶領之下到停尸間去辨認兒子的遺體。
那的確是他們的兒子沒錯，但驚訝的是兒子居然只有一條胳臂和一條腿。
新作文點評
故事中的父母，也許就和我們大多數人一樣。喜愛面貌姣好或談吐風趣的人很容易，但是要喜歡那些造成我們不便和不快的人卻太難了。我們總是寧愿和那些不如我們健康、美麗或聰明的人保持距離。然而感謝上帝，有些人卻不會對我們如此殘酷。他們會無怨無悔地愛我們，不論我們多么糟總是愿意接納我們。
今晚在你入睡之前，向上帝禱告請賜給你力量去接納他人，不論他們是怎樣的人，請他幫助我們去了解那些不同于我們的人。
生命的執著范文5
中圖分類號:R730.1,R749.92 文獻標識碼:A 文章編號:1000-6729(2010)007-0507-02
doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2010.07.008
癌癥作為一個重大的生活事件,對患者的身體和情緒產生巨大影響,而如何看待和應對癌癥對于患者的康復具有重要的意義[1]。本文探查癌癥患者心理適應狀況及與生命質量的關系,有針對性地對癌癥患者進行心理適應狀況的干預,以利于癌癥患者的臨床治療。
1 對象與方法
1.1對象
內江第二人民醫院腫瘤科癌癥確診患者173例。其中肺癌患者42例,肝癌患者17例,胃癌、食道癌各15例,直腸癌14例,乳腺癌、鼻咽癌各12例,宮頸癌9例,淋巴瘤8例,胰腺癌、卵巢癌各6例,顱內腫瘤、膀胱癌、血管肉瘤各3例。其他癌癥:腎癌、盆腔癌、喉癌、頭皮磷癌、細胞癌、皮膚癌、前列腺癌、扁桃癌各1例?；颊吣挲g30~88歲,平均(57.9±11.9)歲,病程1~65個月,平均(10.6±11.2)月。
1.2工具
1.2.1 簡明癌癥患者心理適應問卷修訂版(Mini-Mental Adjustment to Cancer Scale,Mini-MAC-19)[2]
用來評估癌癥患者的認知和行為反應。共19個條目,包括3個因子。每個條目采用4點計分法:0=絕對不是我的情況,1=不是我的情況,2=是我的情況,3=絕對是我的情況。無助/無望得分越高,消極認知越多;焦慮得分越高,消極情緒越嚴重;積極態度得分越高,積極應對的認知狀況越多。
1.2.2 簡明健康調查問卷(The 36 Items Short Form Of Health Survey,SF-36)[3]
測量患者的健康狀況和生活質量。有36個條目,組成8個分量表:生理功能、生理職能、情感職能、社會功能、軀體疼痛、活力、精神健康、總體健康。得分高說明健康狀況好。
1.2.3 自編患者個人情況調查表
包括患者的年齡、確診時間、受教育程度、婚姻狀況等。
由精神科護士進行個別測評,征求被試同意,請其自填問卷,對于某些由于體弱或視力問題希望由人閱讀的被試,由研究者讀出問卷條目,被試自主選擇答案。
1.3統計方法
采用SPSS10.0進行數據分析。進行描述統計、Pearson相關分析等。
2 結 果
癌癥患者在Mini-MAC-19上的得分分別為:無望(6.39±3.28)、焦慮(6.57±2.32)、積極態度(11.87±2.35)。
對癌癥患者Mini-MAC的3個因子和SF-36的8個因子得分進行Pearson相關分析,結果顯示:無望與SF-36的5個因子均呈統計學意義負相關,而與生理職能因子呈正相關;焦慮與除生理職能因子外的其他因子均呈負相關,積極態度與SF-36的6個因子均呈正相關(表1)。
3 討 論
已有研究發現絕大多數晚期癌癥患者存在不同程度的焦慮、抑郁情緒,同時伴有T淋巴細胞減少,免疫功能紊亂[4];乳癌婦女的消極的態度與焦慮和抑郁成正比[5];心理適應狀況與患者的抑郁、焦慮及自尊狀況有關[2]。本研究進一步探討了心理適應狀況與生活質量的關系,發現癌癥患者心理適應狀況與其健康狀況和生活質量有關。無望與患者的情感職能、社會功能、活力、精神健康、總體健康呈負相關,與患者的生理功能和軀體疼痛無相關,即無望的態度越高,患者的健康狀況及生命質量就越差,但它與患者的生理功能和軀體疼痛無統計學意義相關,表明消極的態度的影響很少局限于生理水平,但它主要影響面對疾病時的精神狀態、情緒健康、精神信念、價值觀和生活意義[6]。焦慮與患者的生理功能、情感職能、社會功能、軀體疼痛、活力、精神健康和總體健康均呈負相關。癌癥病人的負性情緒可以加重治療的副反應、影響治療和康復效果[ 7 ]。積極態度與患者的生理功能、情感職能、社會功能、活力、精神健康和總體健康呈正相關,雖然積極態度和生理職能、軀體疼痛無統計學意義相關,即對生理層面的影響不大,但是積極態度與患者的精神狀態和生活質量有著顯著的聯系。
參考文獻
[1]Watson M,Greer S,Young J,et al.Development of a questionnaire measure of adjustment to cancer:The MAC scale[J].Psychol Med,1988,18:203-209.
[2]官銳園,李虹,郭記敏,等.簡明癌癥患者心理適應問卷的初步修訂及信效度檢驗[J].中國心理衛生雜志,2008,22(8):617-620.
[3]李魯,王紅妹,沈毅.SF-36 健康調查量表中文版的研制及性能測試[J].中華預防醫學雜志,2002,36( 2):109-113.
[4]賈鐳,姜達.心理社會因素對惡性腫瘤的影響[J].中國腫瘤,2004,13(4):224-226.
[5]Ho SMY,Fung WK,Chan CLW,et al.Psychometric properties of the Chinese version of the mini-mental adjustment to cancer(MINI-MAC)scale[J].Psychooncology,2003,12:547-556.
[6]陳麗云,樊富珉,梁如.身心靈全人健康模式[M].北京:中國輕工業出版社,2009:187-191.
生命的執著范文6
【關鍵詞】 卵巢癌 健康教育 生命質量 患者
生命質量(quality of life，QOL)是外來詞，化療專家Se-hipped[1]認認為癌癥患者QOL一般包括：①軀體功能，②情緒或心理機能，③社會職能，④疾病本身及其治療引起的癥狀與體征。目前對QOL的定義有了漸趨一致的認識，即QOL是一個主觀的評價，是個體對目前狀況(包括軀體狀況、機能狀況及所處環境)的滿意程度的評估，這種評估是個體將現實狀況與心目中理想狀況相比較而做出的[2]。近20年來的大量研究發現，心理忠告、家庭護理、營養保證及疼痛的緩解是提高卵巢癌患者生命質量的必要手段[3]。而健康教育作為整體護理的重要組成部分，是通過信息傳播和行為干預幫助個人和群體掌握衛生保健知識，自愿采納有利于健康行為和生活方式的活動與過程。由于人們對癌癥認識不夠，一旦癌癥確診之后，患者易表現出焦慮、抑郁，生命質量下降。需要健康教育提供有關疾病的知識，高患者依從性、減輕患者心理負擔，增強各種治療措施效果指導與訓練等，提高生命質量。本研究選擇健康教育組、對照組各40名卵巢癌患者，探討健康教育對癌癥患者生命質量的影響。
1 對象與方法
1.1對象
選擇2004年1月～2006年12月我科收治的首次住院的晚期卵巢癌(Ⅲ-Ⅳ期)患者80例。對象入選條件：①病理確診為卵巢癌；②年齡25～74歲；③文化程度在小學以上；④未合并其他慢性疾病，如冠心病、糖尿病等；⑤患者對本項研究知情同意。隨機分隨機將其分為教育組和對照組各40例(按入院先后順序單數為教育組，雙數為對照組)。兩組在年齡、職業、經濟、文化程度等方面無顯著性差異。
1.2方法 對照組實施常規治療護理，教育組在實施治療護理的基礎上輔以健康教育。
1.2.1健康教育的方式與內容
1.2.1.1方式 集體教育；小組教育；隨機性教育；個別教育；宣傳材料教育。
1.2.1.2內容 ①提供有關知識。癌癥的防治、飲食及營養指導、不良反應及應對方法，以及日常生活指導、復診、飲食和用藥指導、衛生保健指導、功能鍛煉指導等；②加強心理疏導。請治療成功的患者介紹經驗，糾正誤區或心理危機，營造一種癌癥可以治療的氛圍，使患者變消極情緒為積極情緒。③建立有效的家庭與社會支持。在患者遇到新的困難或情緒不穩定時，家屬能安慰、幫助患者，成為患者的管理者。④提高患者治療的依從性。①按時服藥，按時復查，避免勞累；②相信科學，不隨意購買和服用宣傳治療癌癥的藥物；③按療程、按周期化療。④同時重視患者的反饋。⑤病人出院后，為其安排隨訪時問，確定聯系方式，爭取從多方面提高治療的依從性。
1.2.2評價 根據QLQ-C30癌癥病人生命質量核心量表進行測評[4]，其測定內容包括4個部分：①與疾病有關的癥狀和體征；②生理功能狀態；③日常生活能力和社會活動；④精神心理狀態。調查內容為36項，每項計0～4分，總分為144分。由經過規范培訓的護士在患者出院前1天時，進行問卷測評，對填寫困難者，護士以不加任何提示的逐條閱讀，讓患者選擇并記錄。當場施測并回收。
1.2.3統計學處理 用SPSS12.0軟件包進行統計分析。用總分、平均分、標準差評價患者的生活質量。
2 結果
兩組癌癥患者生命質量比較，健康教育組的生理功能狀態、社會活動、精神與心理狀態及生活質量總分的得分均高于對照組，且差異顯著。
3 討論
由于病人對癌癥缺乏了解及正確的認知，當得知確診為癌癥后，立刻出現憤怒、緊張、焦慮、抑郁、絕望等情緒[5]，以及食欲下降、體重減輕、睡眠障礙、對周圍的事物失去興趣等癥狀，甚至放棄治療。導致生命質量及預后受到嚴重威脅。在通過有限的手術治療和放化療控制一些疾病癥狀的同時，人們對提高生命質量的研究興趣日濃。但對提高卵巢癌患者的生命質量的護理與醫療保健的研究甚微。本研究發現健康教育組患者的生理功能狀態、精神心理狀態的得分高于對照組，差異極顯著(P
本研究結果進一步表明，健康教育對改善卵巢癌患的者生理功能狀態、精神心理狀態、社會活動等方面，均有重要作用。
參 考 文 獻
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