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艾滋病預防知識范文1
【關鍵詞】 獲得性免疫缺陷綜合征;健康知識,態度,實踐;學生;農村人口
【中圖分類號】 R 479 R 512.91 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2010)05-0604-02
據聯合國艾滋病規劃署和世界衛生組織統計,2007年全球艾滋病病毒(HIV)感染者總數3 320萬,15歲以下兒童青少年為250萬;全球新感染HIV總人數超過250萬,15歲以下兒童為42萬。提示兒童正在面臨感染HIV的危險,需要掌握預防艾滋病相關知識和技能。筆者于2009年4月在某農村地區對8所小學四年級學生進行了問卷調查,為在農村小學開展預防艾滋病健康教育提供科學依據?，F報道如下。
1 對象與方法
1.1 對象 采用方便樣本,在河南農村某地區同意參加此項研究的8所小學,以全體四年級小學生為調查對象,共調查426名學生,剔除38份不合格問卷,最后得到有效問卷388份,應答率為91.1%。男生210名(54.1%),女生178名(45.9%);平均年齡為(9.5±0.7)歲。其中母親在家務農、父親外出打工所占比例較高,父母文化程度以初中所占比例較高。
1.2 方法 問卷內容主要包括:(1)一般人口學指標;(2)預防艾滋病基本知識態度和行為。以班級為單位,問卷當場發放,答完后當場收回。
1.3 統計分析 采用EpiData 3.0對數據進行雙錄入,用SPSS統計軟件進行數據分析,計算各指標的頻數和百分比,對小學生預防艾滋病知識態度行為進行描述性分析;運用單向方差分析和t檢驗分析不同性別間、不同家長文化程度間小學生預防艾滋病知識態度的差異。
2 結果
2.1 預防艾滋病基本知識 在被調查的學生中,21.6%知道艾滋病是由艾滋病病毒引起的疾病,知道艾滋病病毒可以通過血液、及母嬰傳播的分別為22.9%,20.1%,34.3%,知道蚊蟲叮咬、一起吃飯、在同一教室上課、咳嗽打噴嚏不傳播艾滋病病毒的分別占21.9%,15.7%,17.3%,12.4%;分別只有15.2%,7.7%的學生知道“鍛煉身體不能預防艾滋病”、“ 目前還沒有能夠徹底治愈艾滋病的藥物/方法”。見表1。
2.2 預防艾滋病基本知識與一般人口學特征分析 將艾滋病知識題目計分,答對1題計1分,計算總分,結果顯示,男生艾滋病知識均分(5.94±3.72)高于女生(4.87±3.52),差異有統計學意義(t=2.898,P=0.004)。把父親和母親的文化程度分為小學及以下組、初中組和高中及以上組,單向方差分析結果顯示,母親不同文化程度之間小學生艾滋病知識均分差異有統計學意義(F=4.102,P=0.018)。母親文化程度高中及以上組小學生艾滋病知識均分高于小學及以下組,差異有統計學意義(P=0.005);初中組與高中及以上組和小學及以下組的差異沒有統計學意義。父親不同文化程度之間小學生預防艾滋病知識均分差異沒有統計學意義(F=1.435,P=0.240)。
2.3 對艾滋病病毒感染者的態度 在回答問題的學生中,反對“如果我的一個朋友感染了艾滋病病毒,我將終止與他做朋友”觀點的有46.1%;同意“我認為應該允許艾滋病病毒感染者參加學校課程學習和工作”、“我愿意與艾滋病病毒感染者在一個教室上課”觀點的分別只有14.4%,11.9%。將預防艾滋病態度題目計分,每題賦值范圍1～5分,分數越高,表明對艾滋病病毒感染者越不歧視。結果顯示,不同性別小學生對艾滋病病毒感染者的態度得分差異沒有統計學意義(t=1.552,P=0.121),不同父、母文化程度小學生對艾滋病病毒感染者的態度得分差異也均無統計學意義(F=0.951,P=0.388;F=1.500,P=0.225)。
2.4 預防艾滋病相關行為 在被調查的學生中,回答玩過廢棄注射器的人最多,占30.6%;其次是與他人使用過同一個牙刷,占10.9%;還有小學生去過不衛生的地方打耳朵眼(5.0%)和曾經與他人共用一個針頭打針(2.7%)。
2.5 艾滋病知識來源及對預防艾滋病知識的需求情況 關于預防艾滋病知識來源,根據學生的報告從高到低依次是大眾媒體(47.7%)、醫生/醫院宣傳欄(20.4%)、老師(18.0%)、父母(16.2%)、街頭宣傳欄(9.8%)、同學朋友(8.5%)。還有31.7%的小學生回答幾乎沒有這方面的知識。
89.4%的學生回答想了解預防艾滋病知識。關于希望通過什么途徑來了解預防艾滋病知識,回答最多的是專家講座(40.5%),其次為廣播/電視/錄像(35.8%),再次為醫生(26.0%),其他途徑分別為發放預防艾滋病宣傳冊(22.9%)、教師上課(17.0%)、自學(11.6%)、課外活動(10.3%)、父母(9.3%)、宣傳欄/黑板報(8.2%)。
3 討論
調查結果顯示,農村小學生缺乏預防艾滋病基本知識。被調查小學生艾滋病傳播途徑回答正確率在19.1%～35.1%之間,艾滋病不傳播途徑回答正確率在12.4%～21.9%之間;知道目前還沒有能夠徹底治愈艾滋病的藥物/方法、鍛煉身體不能預防艾滋病分別只有7.7%,15.2%,只有21.6%的學生知道艾滋病是由艾滋病病毒引起的。陳晶琦等[1]對小學六年級學生和初一學生進行調查顯示,知道艾滋病可通過母嬰、共用針頭、血液和傳播的分別為24.9%,26.3%,27.6%,22.9%;分別有9.4%,16.7%,13.8%的學生知道共用食物、握手和同班上課并不能傳染上艾滋病病毒。程巧云等[2]對三門峽市中小學生的調查結果顯示,四、五年級小學生知道輸血、、母嬰可以傳播艾滋病病毒的分別為28.6%,23.6%,16.7%;知道握手、同班上課、蚊蟲叮咬不會傳播艾滋病病毒分別為26.3%,23.6%,13.5%。而徐臣等[3]對阜陽市農村小學生的調查顯示,知道艾滋病可通過共用注射器針頭、輸血、感染的婦女可經哺乳傳給嬰兒等傳播分別為65.17%,65.54%,61.05%;知道同桌上課、咳嗽打噴嚏、擁抱、握手不傳播艾滋病的分別為95.13%,82.40%,86.52%,86.89%。何素勤等[4]、汝燕峰等[5]的調查結果均高于本次調查的艾滋病回答正確率。提示本次調查的小學生相關知識水平較低,應該在農村小學生中開展預防艾滋病健康教育。在被調查的學生中,還有1/3玩過廢棄的注射器。學校預防艾滋病教育有助于提高艾滋病預防知識水平,促進對艾滋病病毒感染者不歧視態度的形成[6-8]。有必要對小學生開展此方面的教育,提高小學生預防艾滋病知識水平,促進其形成對艾滋病病毒感染者的正確態度。此次調查也顯示,有89.4%的學生想了解艾滋病相關知識。關于通過何種方式開展艾滋病健康教育,以往對中學生、大學生的研究顯示,以生活技能為基礎的參與式教學方法能顯著提高學生的知識水平[9-10]。本次調查顯示,小學生最希望通過專家講座獲取艾滋病知識,其次是廣播/電視/錄像,再次是醫生、發放預防艾滋病宣傳冊和教師上課。提示對小學生也應該采取適合小學生年齡特點的、形式多樣的參與式教學方式。
(致謝:感謝所有參與此次調查的小學生和支持此項調查的教師們。)
4 參考文獻
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[5] 汝燕峰,徐臣,冉獻貴,等.某校小學生艾滋病知識態度調查.基層醫學論壇,2005,9(9):784-786.
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艾滋病預防知識范文2
【關鍵詞】 獲得性免疫缺陷綜合征；綜合預防；健康知識，態度，實踐；學生
【中圖分類號】 R 512.91 G 479 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2007)02-0113-02
KAP of AIDS Among College Students in Guizhou/YANG Ai-hua.Medical Faculty, Radio and TV University of Guizhou, Guiyang(550004), China
【Abstract】 Objective To study the cognition of AIDS and relevant behaviors of college students in Guizhou, and to provide scientific evidence for AIDS prevention education. Methods Anonymous questionnaire survey was conducted among 1 000 students from several universities in Guizhou from November to December in the year of 2005. ResultsThe students got some ideas on the three infectious transmissions of AIDS, but they still had some wrong ideas of the non-infectious transmission of AIDS. Most of their knowledge came from media such as radios, TVs but less from health education in universities. Most students had a strong desire for the AIDS prevention education in universities. Conclusion Wide and systematic education is needed among university students in Guizhou to enhance the AIDS prevention and cultivate scientific behaviors.
【Key words】 Acquired immunodeficiency syndrome;Universal precautions;Health knowledge,attitudes,practice;Students
【作者簡介】 楊愛華(1962- )，女，貴州大方人，大學本科，副教授，主要從事高校健康教育和基礎醫學教育工作。
【作者單位】 貴州廣播電視大學醫學教研室，貴陽 550004。目前艾滋病在國內快速蔓延的趨勢仍未得到強有力的遏制，且逐步向普通人群蔓延。有專家分析，如不采取有效措施，預計到2010年，我國艾滋病感染者和病人數量將達到1 000萬，成為世界上艾滋病病毒感染人數最多的國家之一。當前對艾滋病的預防還沒有有效的疫苗，預防艾滋病宣傳教育至關重要。為了解貴州大學生對艾滋病的認知情況及行為和態度，以便為學校開展預防艾滋病教育提供科學依據，筆者于2005年11-12月對貴州部分高校1 000名學生進行了問卷調查，現將結果報道如下。
1 對象與方法
1.1 對象 從貴州省4所高校中，以班級為單位，整群抽取大一和大二2個年級8個專業(非醫學類)的學生，發放問卷1 000份，回收有效問卷890份，有效率為89.00%。調查對象來自貴州省87個縣、市。其中男生370人，占41.57%；女生520人，占58.43%。來自城市或城鎮的學生360人，占40.45%；來自農村530人，占59.55%。年齡為18～25歲。
1.2 方法 參考國內有關預防艾滋病的文獻資料，自行設計艾滋病調查問卷，內容包括一般情況、艾滋病基礎知識、預防措施、行為態度及相關知識需求等。問卷采取不記名方式，當場發放，由學生獨立完成，限時收回。全部數據輸入Excel進行統計分析。
2 結果
2.1 艾滋病傳播途徑認知情況 見表1。
2.2 艾滋病預防措施認知情況 見表2。結果顯示：一年級新生對艾滋病傳播途徑和預防措施回答正確率低于二年級學生，如“共用注射器靜脈吸毒能否傳播艾滋病”，新生和二年級學生回答正確率分別為85.12%和90.12%；“與艾滋病人共用游泳池、浴池、馬桶圈能否傳播艾滋病”，一、二年級學生回答正確率分別為75.01%和82.54%。在所有被調查學生中，女生回答正確率高于男生，如“不正常的性接觸能否傳播艾滋病”和“潔身自愛，遵守性道德”，男、女生回答正確率分別約為84.24%和89.32%。生源地對學生掌握艾滋病傳播途徑和預防措施無明顯影響。
2.3 艾滋病相關知識來源 調查得知，有70.24%的學生是從電視廣播、報刊書籍、網絡等大眾傳媒獲取艾滋病知識的；從學校系統的健康教育獲取艾滋病知識的學生僅占29.76%，相對較少。
2.4 健康教育需求 91.02%的被調查學生認為學校有必要開設預防艾滋病的健康教育講座。
3 討論
調查結果顯示，貴州省大學生對艾滋病三大傳播途徑(血液、性、母嬰)的認知情況尚可，回答平均正確率達85%以上，這是令人欣慰的，說明隨著大眾傳媒的廣泛宣傳，大學生對艾滋病主要傳播途徑已基本了解，但低于郭建麗［1］的調查結果，可能與貴州大學生對艾滋病的關注程度和自身學習能力有關。被調查學生對艾滋病的非傳播途徑(蚊蟲叮咬、輕吻、擁抱、共用游泳池、浴池等)的認知存在誤區，如蚊蟲叮咬是否傳播艾滋病，回答正確率僅為43.82%，與郭建麗［1］的調查結果相似，稍低于琚臘紅等［2］的調查結果，說明以大眾傳媒為主的健康教育不夠全面、系統和深入。
結果提示：貴州大學生對艾滋病預防措施認知情況較差。雖然大學生在理論上了解艾滋病的三大傳播途徑，但預防艾滋病知識普遍缺乏，對某些能傳播艾滋病的潛在危險缺乏自我保護意識，如隨便穿耳、紋身、美容、到非法醫療單位注射、拔牙和針灸等的回答平均正確率僅為61%，明顯低于郭建麗［1］的調查結果；對正確使用安全套能預防艾滋病的措施，回答正確率僅為43.26%，與郭建麗［1］、琚臘紅等［2］的調查結果(91.8%和87.2%)差距甚大。提示必須對貴州大學生進行系統、全面、深入的學校艾滋病健康教育，讓學生能正確、全面地認識艾滋病，增強自我保護能力，促進科學預防艾滋病行為的形成，以預防和控制艾滋病在青少年人群中的傳播。
調查表明：新生與二年級學生對艾滋病知識的掌握情況有差異，可能剛踏入大學校門的新生在中學階段關注的重點是高考，忽視了艾滋病健康教育；進入大學后學習壓力相對減輕，視野逐步開闊，對媒體關注程度增加，因此二年級學生艾滋病知識普遍高于一年級新生。女生答題正確率高于男生，表明女性更關注生殖健康，更容易接受健康教育。生源地對學生掌握艾滋病傳播途徑和預防措施無明顯影響，這是由于貴州省屬經濟欠發達省份，教育也相對落后，有高中部的中學大多集中在縣城或縣城以上地域，農村學生進入高中后與城鎮學生所處的教育環境差別不大，接受的健康教育大致相似，因此對艾滋病相關知識的掌握情況無明顯差別。
91.02%學生認為學校有必要開設預防艾滋病的健康教育講座，說明大學生渴望從學校獲得系統的艾滋病健康教育。學校健康教育是健康教育的重要組成部分，通過學校健康教育使學生獲得必要的預防和控制艾滋病的相關知識，樹立正確的健康價值觀，養成健康的生活方式，從而達到預防艾滋病的目的。學?？刹扇《喾N形式，針對學生的求知特點和對健康的需求，進行有目的、有計劃的艾滋病健康教育，如開設預防艾滋病的健康教育專題講座或將健康教育納入選修課程，還可利用校園廣播、報刊專欄、知識競賽、咨詢活動等形式進行預防艾滋病宣傳教育；強化艾滋病相關的倫理道德教育及法制教育，培養學生健康的生活方式；深入了解艾滋病國內外流行趨勢及其對人類社會發展造成的危害；學會關愛、幫助艾滋病病人及艾滋病病毒感染者；充分了解我國預防和控制艾滋病的相關政策與法規；積極參與艾滋病預防宣傳教育活動。艾滋病的流行已成為舉世矚目的公共衛生與社會問題，預防和控制艾滋病在青壯年人群的蔓延十分重要和迫切，在目前還沒有有效的疫苗預防的情況下，系統全面的健康教育可以幫助青年學生了解艾滋病的預防知識，建立良好的生活方式和個人行為來預防艾滋病的感染，健康教育是目前最好的疫苗［3］，而學校是健康教育最適合的場所。
4 參考文獻
［1］ 郭建麗.清華大學新生艾滋病知識、態度及性觀念調查.中國學校衛生，2005，26(3)：223-224.
［2］ 琚臘紅，湯后林，袁慧.某醫學院學生HIV/AIDS知識•態度•行為.中國學校衛生，2005，26(8)：635-636.
艾滋病預防知識范文3
今天，地區艾滋病/性病預防與控制考核組來我市檢查指導工作，這是對我市艾滋病/性病預防與控制工作的關心和支持。首先，我謹代表市人民政府向各位領導的到來表示熱烈的歡迎！下面，根據考核內容，我就**市艾滋病/性病預防與控制工作，向各位領導做簡要匯報。
一、基本情況
***市地處***盆地西南緣，全市總面積****平方公里，轄**鎮、**鄉、**個林場、**個街道辦事處，聚居著漢、**、蒙、回等24個民族共**萬人。
***年，我市報告首例艾滋病病毒感染者以來，通過幾年的監測工作，已累計監測人數**人，發現艾滋病病毒感染者**人，主要分布在**西湖戒毒勞教所、**勞教所。其中***籍感染者15人，其中一人死亡。
2001～2004年監測性病發病人數**人。
二、艾滋病/性病預防與控制工作進展情況
（一）機構建設與政策支持情況
——健全組織機構，切實加強領導。根據自治區、地區的安排部署和工作要求，我市建立了由政府主管領導任領導小組組長，人大、政協、政府各有關部門、社會團體共同參與負責的艾滋病/性病預防與控制工作領導小組，主要負責協調、落實、解決工作中存在的實際問題和具體問題。在具體工作中，根據人動及時對領導小組進行調整，為艾滋病/性病預防與控制工作提供了有力的組織保障。
——建立領導小組定期協調會議制度。我市艾滋病/性病預防與控制領導小組建立了定期協調會議制度，每半年召開一次領導小組會議，研究解決艾滋病/性病預防與控制工作中出現的重大問題，根據工作職責督促檢查各有關部門工作情況，安排、部署下一階段工作。各鄉（場）鎮、市直各單位也成立了艾滋病/性病預防與控制工作領導小組，健全和完善各了部門共同參與的防治體系，并由專（兼）職人員負責，明確各部門的職責，確保了市鄉兩極工作的順利開展。
——積極安排落實工作經費。（***年）我市先后落實配套經費***萬元，并認真對經費使用情況進行監督檢查，確保各項經費的使用符合上級要求和工作需要。
同時，我市還在機構建設與政策支持方面作了大量的工作。一是制定了***市落實《中國預防與控制艾滋病中長期規劃（1998—2010年）》及《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（200l—2005年）》的具體實施意見。二是制定了我市預防與控制艾滋病監測、培訓規劃和年度計劃，根據自治區預防與控制艾滋病/性病工作計劃，先后制定了《高危人群行為干預工作實施方案》、《一般人群健康教育實施方案》、《全市艾滋病/性病知識培訓工作計劃》、《制作試卷、傳單、錄象帶、撲克牌工作計劃》、《設置大型燈箱廣告計劃》、《舉辦大型圖片展覽工作計劃》等適合我市實際情況的各年度作計劃，并根據實際工作情況，對計劃進行調整，確保了日常的各項工作有計劃、有步驟地進行。
（二）培訓工作情況
1、我市積極參加自治區、地區舉辦的各類艾滋病/性病預防與控制工作培訓班，不斷提高專業人員的業務水平和防治能力及管理能力，為全面落實艾滋病/性病預防與控制各項工作，從技術上提供支持和保障。
2、自2001年以來，我市衛生部門積極組織對全市各級各類醫務工作者進行有針對性的業務培訓，共舉辦市、鄉級醫務人員及個體醫艾滋病/性病預防與控制知識培訓班四十一期。培訓人員達到2956人次。
（三）健康教育及干預活動
1、一般人群干預
（1）我市充分利用廣播電視、宣傳欄、黑板報等形式開展艾滋病/性病預防與控制知識健康教育工作。充分利用我市健康教育“三級網”開展健康教育工作，提高艾滋病/性病預防與控制宣傳普及面，減少人們對艾滋病的錯誤認識、恐懼心理和對艾滋病病人的歧視。我們還設立了咨詢電話，開展艾滋病/性病預防與控制咨詢活動。2000年以來共發放宣傳單**萬余份，開展大型咨詢活動**次。
（2）在全市范圍內開展預防與控制性病、艾滋病基本知識培訓工作，印制預防與控制艾滋病/性病知識試卷6.2萬份(其中漢文5萬份、蒙文6千份、*文6千份)，宣傳單*萬份，制作錄象帶**套，制作預防與控制艾滋病/性病知識圖片**幅(漢文**幅、**文**幅)，制作撲克牌***副。
（3）2002年6月—8月在市文化中心展廳內舉辦了***市預防與控制艾滋病/性病大型圖片展，參展人數達**萬余人。又分別在****鄉、****鎮、***鎮、*****戒毒勞教所舉辦預防與控制艾滋病/性病圖片展覽。
（4）在市中心及主要路段設置有關艾滋病/性病預防與控制內容的燈箱廣告、廣告宣傳欄。制作大型預防與控制艾滋病公益宣傳欄一個，燈箱廣告***個。
（5）分利用廣播、電視開展大眾健康教育活動，與市廣播電臺、電視辦“衛生防疫之聲”欄目，定期播放預防與控制艾滋病/性病知識，并利用《**市衛生防疫簡報》刊登預防艾滋病/性病基本知識。
（6）在《兒童預防接種證》、從業人員《健康證》上，增加了民、漢兩種文字的預防與控制艾滋病/性病宣傳內容，開展艾滋病/性病知識健康教育。
（7）利用每年12月1日艾滋病宣傳日，開展大規模的宣傳咨詢活動。
（8）加強了關于安全注射的宣傳教育工作，發放安全注射宣傳畫***套、宣傳單***份，每年定期開展醫療機構消毒監測工作，減少了醫源性傳播。
2、高危人群干預
（1）在***勞教所舉辦7期干警預防與控制艾滋病/性病知識培訓班。在***戒毒勞教所舉辦勞教人員預防與控制艾滋病/性病知識培訓班**期。在吸毒人員中宣傳“不吸毒、戒毒、不靜脈吸毒、不共用注射器吸毒”的四級原則，開展減少吸毒人群數，降低吸毒人群中HIV的感染率干預活動。
（2）參加***項目安全套營銷策略研討會、并制定了我市推廣使用安全套實施方案，并根據我市實際，探索總結出適合本地區娛樂場所開展100%安全套使用項目的可操作模式，包括宣傳教育、外展咨詢、性病診療服務監測等。
（3）服務小姐行為干預方面，首先調查了解全市有商業性的場所、分布和服務小姐數量，初步了解服務小姐危險行為、艾滋病/性病預防與控制知識了解情況、自我保健信息和需求等。然后采取個人訪談、面對面授課、播放艾滋病/性病預防與控制方面的光盤及錄象帶、發放宣傳單、撲克牌等形式，開展健康教育活動，增加的使用率。2004年服務小姐行為干預***人，2005年此項工作正在進行。
（4）2004年8月我市又啟動了全球艾滋病綜合防治項目，建立了自愿咨詢檢測室，進一步提高了我市艾滋病監測、實驗室檢測能力。
（5）對我市**例HIV感染者進行隨訪，開展健康教育咨詢。
艾滋病預防知識范文4
關鍵詞：防艾社團；在校大學生；艾滋病性病防治知識；健康教育
[中圖分類號]R512.91
[文獻標識碼]A
[文章編號]1672-8602（2015）04-0027-02
序言：目前艾滋病的流行特點已經發生了較大的變化：已經成為主要傳播途徑，易感人群也由高危人群轉向了普通人群。在校青年學生是艾滋病防治，健康教育的重點對象。傳統的宣傳教育模式已不能滿足目前艾滋病性病健康教育的需要。打破傳統，通過“防艾社團，”探索一項更加適合邊疆在校大學生的健康教育新模式，才能更好的遏制艾滋病性病的傳播與流行，增進健康提高人民群眾的生活質量。
1 背景分析
至1987我省在靜脈注射吸毒人員中，發現大批MDS感染者以來，由于特殊的地理位置，我市歷來是我省艾滋病的高發區。近年來由于有國際、國內及各級政府部門的高度重視、關懷和支持，加大力度進行艾滋病性病防治知識的宣傳教育，行為改變干預措施，使艾滋病性病的流行速度得到了有效遏制，取得了較好的防治效果。另一方面由于經濟的發展、社會的進步，流動人口的增加等，使得目前艾滋病性病的流行趨勢、特點已經發生了根本性的變化：已經取代靜脈注射吸毒成為了主要傳播途徑，易感人群也由高危人群轉向了普通人群。而在校學生則是普通人群中一個非常重要的群體。作為滇西片唯一的醫學院校，應結合我市、我校實際發揮自身的優勢，經過專業教師的培訓、強化，培植一個“防艾社團”，并打破傳統，在專業教師的管理、監督下主要通過“防艾社團”，對我區和我校實習醫院地區的在校學生進行行之有效的、可持續的艾滋病和性知識的健康教育，形成一個由我校為中心向周圍學校輻射的“由點到面”的宣傳教育格局并不斷探索新的健康教育模式。
2 在校學生艾滋病防治知識健康教育的重要性和必要性
2.1在校大學生的生理特點
目前，中國大學生一般為18～25歲，已步入青年中期階段，這一階段是人生的黃金階段，是人的生理心理發展的特殊階段，是個體發育、發展的最寶貴、最富有特色的階段。生理急劇發展是這一時期的最重要特征。大學生作為一個趨于成熟的獨立個體，在性生理發育趨于成熟，而性心理發展卻趨于激烈的時期，所面臨的性問題最主要的還是性心理面臨的性問題，當代大學生在性心理發展方面出現了新的特點，主要表現為：生理發育提前，性心理發展前傾，性觀念開放和公開化。應該說在校大學生無論從生理還是心理上都是出于“性活躍”的一個特殊群體，因而也成為了艾滋病傳播的“高危人群”。
2.2艾滋病防治知識健康教育的重要性和必要性
目前。大學生發生婚前的比例在8%左右，而且大學生對于性的態度逐漸變得寬容，一半以上的大學生不介意自己的結婚對象是否有過婚前的，在這種形勢下性教育，尤其是艾滋病防治知識健康教育的導向性非常重要。性健康教育主要通過基本性知識的講授，一方面幫助大學生消除對性的神秘感、恐懼感，解除性無知帶來的心理壓力和困惑，更重要的是對預防性病、艾滋病，減少未婚懷孕等起到非常重要的作用。性健康教育不僅不會促使提前發生，或增加已有的次數，相反有證據表明，性知識較多的青少年傾向于推遲性活動，并更加有效地采取防護措施。艾滋病防治知識等的性健康教育雖然并不能有效遏制大學生戀愛中的，卻可以減少因不當而感染、傳播艾滋病的危險，避免給大學生造成的身心傷害。
3 “防艾社團”培植的方法、作用和意義
3.1“防艾社團”
社團是具有某些共同特征的人相聚而成的互益組織。我校作為滇西片唯一的醫學院校，可以充分發揮自身的專業優勢，從在校學生或者紅絲帶志愿者中選拔出優秀的學生，經過專業教師的培訓、強化，培植一個特色鮮明、功能突出，以宣傳教育預防艾滋病性健康知識為主要目的的“防艾醫學社團”。
3.2培植的方法
3.2.1從在校學生中選拔優秀學生，自愿組成“防艾醫學社團”并對社團成員進行相關知識的培訓、強化。
3.2.2在專業人員的組織、協調、管理、監督和參與下，由“防艾社團”的同學，定期對我區各所中學的學生，“面對面”的進行艾滋病性病防治知識的健康教育并培植各中學的“防艾社團”。
3.2.3安排即將實習的“防艾社團”的同學，對實習當地的1-2所學校的學生進行艾滋病性病防治知識的健康教育和流行情況調查并及時反饋給學校。
3.2.4在實施健康教育的過程中要拋開傳統觀念的束縛，生動、科學、嚴肅的進行性健康知識教育。讓學生敢正視性，正確對待性和性知識，懂得是目前艾滋病傳播的主要途徑。同時強調正確使用合格的安全套是避免因性途徑感染MDS的最有效手段。
2.5在實施健康教育的過程中所有的實施者都要確保以“平等、寬容、關愛和坦誠”的心態進行；正確面對AIDS患者/HIV感染者，強調不能對他們產生恐懼、躲避和歧視的心態；要求給予他們關懷并積極鼓勵進行藥物治療。
4 作用和意義
打破傳統，在專業教師的管理、監督下主要通過“防艾社團”，對我區和我校實習基地的學生進行，行之有效的、可持續的，艾滋病和性知識的健康教育。形成一個由我校為中心向周圍學校輻射的“由點到面”的宣傳教育格局并不斷探索新的健康教育模式。
4.1通過干預后，學生對艾滋病性病防治知識知曉的正確率可以達到98%。
4.2通過干預后，學生對和性知識有了一個正確的客觀的認識，包括對安全套的正確認識和使用。
4.3通過干預后，學生能更加正確認識和對待AIDS患者/HIV感染者并給予他們關懷，鼓勵進行積極的治療。
艾滋病預防知識范文5
1對象與方法
1.1對象高中檔場所為大型桑拿浴室、夜總會，服務小姐不與業主簽訂合約，每次商業性價格為100～200元，共調查399人。低檔場所為小型洗頭房，每次商業性價格不超過100元，共調查135人。
1.2方法
采用《全國艾滋病綜合防治示范區（第二批）基線調查實施方案》的《暗人群健康狀況調查表（附表4）》和《艾滋病防治知識問卷調查（附表9）》。按照《全國艾滋病綜合防治示范區（第二批）基線調查實施方案》的要求，首先按區分別召開業主會議，介紹艾滋病防治形勢以及本次調查的目的、意義，取得業主的支持和配合，然后由市疾控中心、區衛生防疫站經過培訓的醫生上門面對面填寫問卷進行調查。問卷填寫完畢后，提供有關咨詢，并贈送《女性防病手冊》和安全套等。
1.3統計處理采用全國艾滋病綜合防治示范區統一數據庫進行數據錄入，采用SAS 6.12進行數據分析，并用擬合多分類有序Logistic回歸模型進行相關性分析。
2結果
2.1一般特征
中高檔場所的服務小姐，年齡小于25歲者占77.19%，35.08%為未婚；低檔場所的服務小姐，年齡小于25歲者占49.63%，40.00%為未婚。
2.2艾滋病防治知識知曉情況
2.2.1艾滋病防治知識得分比較換算為百分制進行比較。中高檔場所調查對象的平均得分為75.01分，低檔場所調查對象的平均得分為55.78分，前者高于后者19.23分（見表1）。
2.2.2艾滋病知識水平的影響因素根據調查對象的總分分布情況將知識得分分為3個等級（
得分等級為反應變量，以年齡、婚姻狀況、工作場所檔次為自變量，擬合多分類有序Logistic回歸模型。結果發現工作場所與總知識得分有關聯，中高檔場所的對象知識得分較高; 婚姻狀況、年齡與知識得分無統計學關聯（見表2）。
2.3安全套使用情況
剔除否認有商業性及存在邏輯錯誤的調查問卷134份，得有效行為問卷400份，占74.91%，其中中高檔場所274份，低檔場所126份。安全套使用情況見表3。
3討論
3.1艾滋病防治知識
不同娛樂場所服務小姐對艾滋病防治知識的知曉程度不同，中高檔場所服務小姐的得分為75.01，低檔場所的得分為55.78。艾滋病三大傳播途徑的知曉率最高，而艾滋病非傳播途徑知曉率最低，尤其是蚊子叮咬是否會傳播艾滋病的知曉率僅為16.1％，提示今后艾滋病防治知識的宣傳應側重非傳播途徑的宣傳，消除對艾滋病的恐懼心理。
擬合多分類有序Logistic回歸結果發現,工作場所與調查對象總知識得分有關聯。提示低檔場所應是我們干預工作的重點場所。
3.2安全套使用情況
3.2.1調查問卷情況本次調查同時使用《暗人群健康狀況調查表（附表4）》和《艾滋病防治知識問卷調查（附表9）》兩張調查問卷，共調查534人，附表9的有效問卷為100.00％，附表4的有效問卷為74.91％。問卷無效的原因：① 否認有商業性，占總調查數的22.28％，占無效問卷的88.81％；② 存在邏輯錯誤，占總調查數的2.81％，占無效問卷的11.19％。否認有商業性其原因可能是：① 無商業性；② 不愿承認有商業性。由于調查前均召開業主會議，講明目的，且由業主或服務小姐管理者組織人員配合調查，因此無商業性的可能性?。欢裾J商業性者主要集中在3個區中的1個區，該區在開展此項工作時，得到公安部門的大力支持和配合，不僅負責召開業主會議，且由警察著便衣進入場所配合工作，雖然不直接與服務小姐接觸，但業主均認識警察。而其他2個區均直接由衛生監督部門和疾控部門配合完成。
3.2.2安全套使用問題在商業性未得到有效控制的情況下，推廣使用安全套是防制性病、艾滋病的有效措施[3]。本次調查發現，最近一次與客人發生性關系時使用安全套的比例，不同場所相差不大；過去3個月與客人每次都用安全套的比例，中高檔場所為49.63%，高于低檔場所的26.98%，但從未用過安全套的比例，中高檔場所為11.68%，高于低檔場所的5.56%。提示中高檔場所的服務小姐自我保護意識相對較強，但也存在不平衡現象。國內研究[4～6]和在其他發展中國家的研究也有類似結果[7]。
調查還發現，過去3個月與固定性伴發生性關系時，每次使用安全套的比例，中高檔場所為19.07%，高于低檔場所的9.84%；而從未使用安全套的比例，中高檔場所為32.47%，低于低檔場所的65.57%。相對于收費的客人，她們與固定性伴發生性關系時，更傾向于不使用安全套，低檔場所的小姐這一比例更高。她們在不同之間安全套使用的不平衡是一個很值得關注的問題，這種不平衡會加劇服務小姐在傳播性病、艾滋病中的橋梁作用，應該引起足夠重視[8]。
3.2.3安全套使用的相關因素進行Logistic回歸分析發現，使用安全套與工作場所、近半年下身不適有關聯；年齡、婚姻狀況和孕產史與使用頻率無統計學關聯。中高檔場所、近半年無下身不適的對象安全套的使用頻率較高。說明使用安全套對預防性病、艾滋病的傳播有切實效果。
綜上所述，蘇州市中高檔與低檔娛樂場所的服務小姐在艾滋病知識的掌握、安全套的使用等方面有差異，今后更應將綜合干預的重點放在低檔場所。在娛樂場所開展高危行為的干預工作，必須得到公安部門的支持與配合，但應注意方式方法，召開業主會議時，應有公安部門的參與，但進場所開展干預工作時，應避免公安部門的出現。
4參考文獻
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艾滋病預防知識范文6
[關鍵詞] 艾滋??；實驗室；質量評價
[中圖分類號] R512.91 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）12（c）-0117-04
Comprehensive quality evaluation methods and results analysis of HIV screening laboratory
LIU Lihua ZHOU Hong WANG Xianfeng LIU Xiaosong LIU Shujun
Shijiazhuang Center for Disease Control and Prevention， Hebei Province， Shijiazhuang 050011， China
[Abstract] Objective To evaluate HIV screening laboratory working status in Shijiazhuang City， and to further improve HIV testing network construction. Methods 87 screening laboratories in the whole city were assessed through questionnaire survey and examined samples， relevant statistical analysis was collected， each laboratory was evaluated comprehensively. Results After a comprehensive assessment， 87 HIV testing screening laboratories were qualified， 74.7% of them achieved good results or above. The excellent rate of laboratories of CDC was superior to that of medical institutions， but there was no significant difference （P=0.276）. The excellent rate of laboratories in provincial was significantly higher than that in county hospitals （P=0.012）. Conclusion On the whole， the test working quality of HIV screening laboratories in Shijiazhuang City is good， but quality control management is relatively weak， especially， there is greater difference in the county laboratories.
[Key words] HIV； Laboratory； Quality evaluation
實驗室檢測是及早發現艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的重要手段，是艾滋病防治工作的技術保障。為提高艾滋病檢測工作質量，保證全市艾滋病檢測網絡高質量運轉，按照《全國艾滋病檢測工作管理辦法（2006版）》[1]和《全國艾滋病檢測技術規范（2009版）》[2]的要求，2012年石家莊市疾控中心艾滋病確證實驗室對轄區87個艾滋病篩查實驗室艾滋病檢測工作進行了綜合質量考評。
1 對象與方法
1.1 研究對象
石家莊市經驗收批準的87個艾滋病篩查實驗室。
1.2 考評內容與方法
考評內容為血清學考評和職能考評兩部分。
1.2.1 血清學考評
2012年共進行兩次血清學考評，分別于6月和10月進行。每次向各參評實驗室發放統一訂購的考評血清一套8份，其中，陽性樣本6份，陰性樣本2份。在規定期限收集各參評實驗室檢測結果，根據各實驗室檢測結果的正確性、反應強度（S/CO）和外部質控血清使用情況進行成績評定，每次考評以100分計。具體評分方法如下：
1.2.1.1 正確性 共計50分。根據每份樣本檢測陰陽性結果的正確性進行評定，陽性樣本檢測正確1份計7分，陰性樣本檢測正確1份計4分。
1.2.1.2 反應強度 共計30分。匯總所有參評實驗室6份陽性樣品的S/CO值，按照使用的方法和試劑進行分組，分別計算每組每份樣本檢測結果的均值（x）和標準差（SD），將每個實驗室每份樣本的S/CO值與同組比較，在1個SD值范圍內的計5分，每遠離1個SD值減1分。使用個別檢測方法或試劑的結果，參考考評血清提供公司和石家莊市疾控中心該種方法和試劑的檢測結果進行評判。
1.2.1.3 外部質控血清 共計20分。使用外部對照血清得10分，外部對照S/CO值在2～3之間再得10分，S/CO值在1～2或3～4之間得8分，< 1或> 4得5分。
1.2.2 職能考評
采取問卷調查和現場督導考核相結合的方式考評，共計100分。設計“石家莊市艾滋病篩查實驗室職能工作考評問卷調查表”，由各篩查實驗室填寫；組織專家對所有實驗室進行現場督導考核。綜合職能問卷和現場考核結果，從實驗室結構與布局、人員構成與培訓、質量管理措施、實驗室生物安全4方面對各實驗室進行評定，所占分值分別為10、10、60、20分。
1.2.3 考評結果判定
匯總各實驗室血清考評和職能考評成績，兩次血清考評和職能考評成績均≥90分的評為優秀實驗室；均≥80分評為良好實驗室，均≥70分評為合格實驗室；有一項低于70分評為較差實驗室。
1.3 統計學方法
采用Excel對數據進行統計處理；用SPSS 13.0統計學軟件進行數據分析，計量資料數據用均數±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；以P < 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 篩查實驗室分布
石家莊市至2011年底共建有87個篩查實驗室，分布在疾控機構23個；醫療機構62個，其中，省市級醫療機構22個，縣級醫療機構40個；采供血機構2個。
2.2 血清學考評
2.2.1 檢測方法與試劑
87個篩查實驗室中，85（97.7%）個實驗室采用酶聯免疫（ELISA）方法檢測，其中，省血液中心實驗室使用進口第4代檢測試劑，其余84個實驗室均使用國產第3代檢測試劑，集中在英科新創、珠海麗珠、北京萬泰和上?？迫A4個廠家；2個三甲醫院實驗室采用化學發光法檢測。
2.2.2 正確性
在第1輪考核中有1個實驗室、第2輪中有2個實驗室將1份陰性樣本檢測為弱陽性結果，其余實驗室均檢測正確，未出現陽性樣本漏檢現象。
2.2.3 反應強度
第1輪考評中79（90.8%）個實驗室的全部6個陽性樣本的S/CO值均在±2SD范圍內，7個實驗室的個別樣本（1～2個）超出±2SD范圍，1個實驗室的6個樣本均超出±2SD范圍；第2輪考核中81（93.1%）個實驗室的6個陽性樣本S/CO值均在±2SD范圍內，4個實驗室的個別樣本（1～2個）超出±2SD范圍，1個實驗室的4個樣本超出±2SD范圍，1個實驗室的6個樣本均超出±2SD范圍。
2.2.4 外部質控血清使用
72（82.8%）個實驗室在兩輪考評中均使用外部質控血清，其中第1輪36個、第2輪44個實驗室的外部對照S/CO值在理想的2～3范圍內；第1輪21個、第2輪15個實驗室的外部對照S/CO值在1～2或3～4之間；第1輪15個、第2輪13個實驗室的外部對照S/CO值< 1或> 4。15（17.2%）個實驗室在兩輪考評中均未使用外部對照血清，全部為縣級醫療機構實驗室。
2.3 職能工作考評
2.3.1 實驗室結構與設施
76（87.4%）個實驗室分為清潔區、半污染區和污染區，11個實驗室僅有清潔區和污染區兩區，均為縣級醫療機構實驗室；2個疾控實驗室污染區未安裝空調等恒溫設備；5個實驗室水龍頭未更換感應或腳踏式。
2.3.2 人員構成與培訓
77（88.5%）個實驗室具備3個以上檢驗人員，并至少有1名中級職稱以上人員；10個縣級疾控實驗室僅有2名檢驗人員，其中，3個實驗室沒有中級以上職稱人員。有7個醫療機構實驗室個別新上崗或輪崗人員沒有及時參加專業技術培訓。
2.3.3 質量管理措施
從體系文件、質控措施、儀器檢定維護、實驗室記錄、HIV抗體檢測及梅毒抗體檢測6個方面進行評定。
2.3.3.1 體系文件 68（78.2%）個實驗室建立了較完善的體系文件，其余19個的實驗室體系文件不健全或不規范。
2.3.3.2 質控措施 72（82.8%）個實驗室建立了質控圖，其中43個實驗室質控圖信息完整，29個實驗室的質控圖信息尚需補充完善；2個實驗室質控圖曾顯示出現“趨勢”狀態，未及時查找原因、進行分析。
2.3.3.3 儀器檢定維護 36（41.4%）個實驗室對要求強檢的酶標儀、加樣器、高壓滅菌器、溫度計當年進行了檢定或校準，10個實驗室的上述4件儀器設備年內均未進行檢定或校準，其余實驗室僅對部分設備進行了檢定或校準。
2.3.3.4 實驗室記錄 53（60.9%）個實驗室的檢測登記、原始記錄、儀器使用維護等記錄完整、規范，其余實驗室記錄資料尚需完善和規范。
2.3.3.5 HIV抗體檢測 58（66.7%）個實驗室具備ELISA、化學發光、快速檢測中的兩種檢測能力或同一檢測方法的兩個不同廠家試劑，其余28個實驗室僅具備一種ELISA檢測試劑；85（97.7%）個實驗室均按月統計上報HIV檢測份數，2個實驗室在個別月份未能及時上報檢測份數。
2.3.3.6 梅毒抗體檢測 78（89.7%）個實驗室具備梅毒特異性抗體和梅毒非特異性抗體兩種試驗檢測能力，2個實驗室未開展特異性抗體檢測，7個實驗室未開展非特異性抗體檢測試驗。
2.3.4 實驗室生物安全
從生物安全設施、防護用品、廢棄物處理及工作人員健康監護4方面進行評定。
2.3.4.1 生物安全設施 所有實驗室均具備生物安全柜、高壓滅菌器、洗眼器等生物安全設備和設施，但在現場督導中發現，1個實驗室的高壓滅菌器損壞未及時更換，33（37.9%）個實驗室未能定期對洗眼器進行沖洗維護。
2.3.4.2 防護用品 66（75.9%）個實驗室口罩、帽子、鞋套、隔離衣、護目鏡等防護用品齊全，21個實驗室缺少隔離衣或護目鏡；另外在現場督導考核中發現，部分檢驗人員生物安全意識淡漠，雖具備防護用品，但在實際工作中卻不能規范、完整使用。
2.3.4.3 廢棄物處理 所有實驗室均使用醫療廢棄物專用收集袋。46（52.8%）個實驗室廢棄物經高壓消毒后焚燒，其中40個實驗室在高壓過程中使用了滅菌指示卡；其余41個實驗室直接將廢棄物焚燒處理。
2.3.4.4 工作人員健康監護 81（93.1%）個實驗室工作人員年內進行過包括HIV抗體、梅毒檢測的健康體檢或檢測，6個實驗室未開展健康監護。
2.4 綜合考評判斷
對87個實驗室血清考評和職能考評結果進行綜合評定，21個實驗室質量綜合考評優秀，44個實驗室考評良好，22個實驗室合格，沒有質量較差的實驗室。21個優秀實驗室中，疾控系統7個，醫療機構12個，采供血機構2個；分析優秀實驗室在各系統中所占的比例，疾控系統為30.4%（7/23），醫療機構為19.4%（12/62），兩者差異無統計學意義（P=0.276）；同為醫療機構，省市級醫療機構實驗室優秀率為36.4%（8/22），縣級醫療機構為10.0%（4/40），兩者差異有統計學意義（P=0.012）。
3 討論
2010年國務院下發《國務院關于進一步加強艾滋病防治工作的通知》（國發[2010]48號），2012年頒布《中國遏制與防治艾滋病“十二五”行動計劃》（[2012]4號），均提出了“擴大監測檢測覆蓋面，最大限度發現艾滋病病毒感染者”的防控措施要求。為實現擴大艾滋病檢測的目的，石家莊市近幾年加強了艾滋病檢測實驗室網絡建設，至2011年底經驗收批準的艾滋病篩查實驗室達到87個；覆蓋到所有的血液篩查、省市級醫院、縣級疾控和綜合醫院，以及部分縣級中醫院、婦幼保健院（所）和民辦醫院；23個縣市區中有22個達到了河北省衛生廳提出的每縣至少建立3個艾滋病篩查實驗室的任務要求。對艾滋病篩查實驗室每年實施質量管理與考評是保證艾滋病檢測工作質量的重要方法和措施[3-6]，2012年綜合考評結果顯示，74.7%（65/87）的實驗室具有較強的檢測能力和較為規范的實驗室質量管理措施，達到良好實驗室的標準。
對于HIV檢測方法，97.7%的實驗室采用的是目前常規使用的ELISA方法[7-8]，國產第3代試劑是大部分實驗室的選擇，僅有1個實驗室――河北省血液中心使用了可以同時檢測HIV-P24抗原的第4代檢測試劑[9-10]；另外2個省級三甲醫院實驗室使用了敏感性更高的化學發光方法[11-12]。分析考評結果，兩輪考評中均沒有出現陽性樣本漏檢測現象，僅有個別實驗室出現假陽性結果；陽性樣本的反應強度，兩輪考核中90%以上的實驗室均能達到較為理想的±2SD范圍；但在外部質控血清的使用中，17.2%的實驗室在兩輪考評中均未使用，使用的實驗室中，其S/CO值也有近50%的實驗室沒有達到理想的2～3倍范圍[2]。
職能考評結果顯示，87.4%的實驗室結構合理、設施完善，88.5%的實驗室人員達到要求；實驗室硬件和人員方面欠缺的實驗室均為縣級醫療機構和疾控的實驗室，尤其是縣級疾控在人員不足上表現突出。在質量管理措施方面，各實驗室存在較大差距，特別是儀器設備檢定方面，僅有41.4%的實驗室對國家要求強檢的4類設備均進行了檢定。在生物安全方面，雖然大部分實驗室具有生物安全防護設施和防護用品，但在實際工作中，生物安全意識淡漠，表現為不按照操作規程維護、使用和操作；在健康監護方面，有的單位領導不重視，沒有建立人員健康檔案。
綜合血清和職能考評結果，74.7%的實驗室質量達到良好和優秀成績。從總體而言，疾控系統實驗室好于醫療機構實驗室，分析原因與疾控機構實驗室均需通過實驗室質量認證，建立了較為完善的實驗室質量管理體系和規范的管理制度有關；但疾控系統因編制問題造成人員不足是較為普遍存在的現象。在醫療系統實驗室中，省市級優秀實驗室的比例與縣級相比有顯著差異，與省市級醫院大多數為三甲醫院醫院，建立篩查實驗室較早，各項管理措施趨于完善有直接關系。分析縣級醫療機構實驗室質量管理措施能力不足原因主要在于：①領導重視程度不夠，缺乏有力的指令性的內部管理措施和相應的資金支持；②人員短缺和素質能力不足，對質量管理和生物安全的意識淡漠，實際工作中不規范履行各項制度和措施；③建立指標篩查實驗室時間較短，體系文件、管理規定尚在逐步完善階段；④實驗室條件和儀器設備相對落后，實驗室用房緊張等客觀因素的影響。針對上述分析，在今后的工作中，應重點加強對縣級醫療機構實驗室人員的培訓和業務技術指導，使其各項管理措施不斷完善、規范，從而保證艾滋病檢測工作的質量。
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