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醫學實習生自我考評報告范文1
[關鍵詞] 醫學檢驗;四年制本科;實習帶教;教學方法
[中圖分類號] G642 [文獻標志碼] A [文章編號] 1008-2549(2017) 06-0094-02
“檢驗醫學”是實驗室技術與臨床醫學的結合,是一門發展迅速,多技術多學科交叉的綜合性、實踐性的應用型學科[1],不同于被動向臨床提供所需檢查結果的輔助科室性質的“醫學檢驗”,所以需求是復合型檢驗醫學人才而不是技師型。10到12個月的檢驗醫學生的臨床實習是醫學檢驗醫學教育的重要組成部分、基礎理論向臨床實踐過渡的重要環節。2012年9月,教育部將醫學檢驗(101001)[2]納入新成立的一級學科醫學技術類(1010),改為醫學檢驗技術類、四年制、理學學士學位。這一改變恰恰體現了現代醫學檢驗本科生實踐教育的重要性?!拔甯乃摹钡倪@批技術類實習生將于今年暑期進入臨床實習,如何培養四年制醫學檢驗本科學生需要每一位醫學檢驗專業教學工作者考慮探討。
一 科室領導層高度重視,成立專門的教學組,擇優選拔帶教老師;實行專人專崗負責制,進行有序的組織和分級管理
本科室實行科主任負責制、副主任分管,總帶教老師承上啟下進行統一安排。各專業組選一到兩名具有豐富臨床經驗的主管技師作為專業組帶教老師,具體落實專業指導、密切關心學生的學習和生活。有條件的科室甚至可以實行“一帶一”帶教模式。教師平時工作中的慎密求實、從容熟練潛移默化的教導了學生,同時教師們由于帶教需要,就需不斷提高自身專業水準,對個人及科室都是極為有利的。實習生人數多的科室可以在學生中選出一到兩名實,幫助老師管理的同時培養社會實踐能力。
二 健全制度,規范、程序化管理;注重崗前培訓,特別是要樹立實習生的生物安全意識
“沒有規矩,不成方圓”,所以對于進入科室的一批不同層次的實習進修人員,必須進行制度化、規范化的管理。
實習生進入科室的第一天,由科主任監督、總帶教老師負責安排老師對實習生進行各項規章制度的學習。當然包括相關法律知識的學習、側重生物安全培訓[3],提升學生自我保護意識。實驗室生物安全事關工作人員的人身安全, 醫務人員應切實強化生物安全意識,不能“重測輕防”。所以科室有責任在實習生進入實習工作前上一節生物安全培訓課,且在平時工作中時刻提醒學生,確保每一位實習生在整個實習階段保持生物安全意識。
三 結合院校的實綱和科室的實際情況制定分層次的教學計劃,明確各專業組必須掌握、熟悉、了解的內容
實習生并不是學會操作就算完成了實習任務,應該注重結果的分析和解釋。實習生需要學會分析我們得到的結果是不是真正所需要的、合適的、符合臨床癥狀及診斷的結果[4],這就需要深究,牽扯到方方面面。
1 引導學生樹立全面質量意識,重視分析前質量控制
質量是檢驗工作的生命線。每一個結果都直接關系到臨床的診斷和治療,與患者的生命息息相關。因此必須強化學生“質量第一”的觀念[5]。質量控制包括分析前、分析中和分析后的質量控制。為了樹立質量意識、加強理論學習,科室每周的業務學習中專門安排了質量控制方面的專題講座。
2 自動化程度越來越高的前提下,加強學生檢驗基本操作與動手能力的培養
最近幾年,越來越先進的檢驗儀器以及各種完善檢測系統在檢驗科得以普及,無疑提高了檢驗結果的準確度和精密度。但可能會讓實習生不知道如何學習、感覺沒學到知識。所以要求學生熟悉儀器的工作原理及流程,了解儀器的操作過程,提高對檢驗結果隨機應變的判斷能力,同時還加強手工操作和動手能力的培養[6]。
3 注重報告單的審核與簽發能力培養
實習生沒有權限發放檢驗報告,但作為一年后的檢驗工作者,實習期間需要學習報告單的審核與簽發。本科室安排每位實習生在各專業組的最后階段觀摩老師發放、審核檢驗報告。具體包括結果的前后對比、異常結果復查及登記、急診結果優先處理,危急值處理流程,檢測后標本的保存,等等。
4 培養學生對檢驗結果的分析處理能力,注重與臨床方面的溝通
檢驗醫學已經進入了“標準化”和“臨床化”的時代[7]。規范學生標準化操作的同時,注重培養臨床診斷綜合分析的思維能力。遇到某些特殊、矛盾的檢驗結果時,首先要自查,保證自己的檢測結果準確無誤。然后主動與臨床溝通,如實反映,與臨床醫生共同分析其標本采集是否有誤、結果與臨床治療和用藥情況是否相符等,做到對每一份標本負責。
四 重視學生的科研能力的培養,做好本科生的論文帶教工作
根據各院校大綱要求,也為了讓學生走上工作崗位后能夠獨立的撰寫論文,本科室一直重視實習生的科研能力的培養。①選拔優秀的論文指導老師。②保證充足的論文寫作時間。當然還需要學生利用好平時工作的空余時間。③提早落實畢業論文,改變以往不少同學因實習后期忙于考研究生、公務員、忙于尋找工作或轉實習等導致無法靜心寫作的狀況。④科室舉行實習生論文預答辯,以便學生回校后答辯更加順利。
五 應用先進的教學方法,以學生為主導進行業務學習
必須重視實習生的業務學習,每月至少安排2次理論講課,讓學生的實際操作與理論知R有機結合起來,提高實習質量,跟上最新發展狀況。實習生已經學習了大學所有課程,具備一定的知識儲備,不適合再應用傳統教學法進行業務講座,注重“教”而忽視“學”??剖乙竽贻p教師與時俱進,學習并應用目前較流行的PBL教學法[8],就是在實際工作中提出問題,讓學生思考后作出回答,最后由教師點評,給予補充糾正并適時對實習學生的一些大膽的思路給予肯定,再由教師即時延伸和擴展更多的臨床實踐經驗。
六 制定量化考核標準,通過考核找出學生的薄弱點,實施個體化教學,注重考核實效
檢驗醫學的實習相當重要,可以通過PDCA循環的實習教學模式保證質量。PDCA循環[9]就是按照Plan(計劃)、Do(執行)、Check(檢查)、Action(處理)的順序且循環不止地進行下去。找出每位實習生薄弱點,個性化教學,循環改進,提高教學質量。實習生的考核很重要,科室制定了量化的考核俗跡實行千分制管理。力求公平客觀地評價每一位同學,總分1000分。比如:①各專業組業務考核滿分100分(共六個專業組,滿分600分);②畢業論文考核滿分100 分;③業務學習考核滿分100分;④醫德醫風考評, 滿分100 分;⑤實習生出勤管理, 滿分100 分。積分在800分以上者評為優秀, 701~799 分為良好, 積分在600~ 700分者為合格, 低于600分者為不合格。
七 根據學生愛好,側重某亞學科的教育,培養專長學生,增加就業機會
醫學院校擴招、醫院招聘標準提高等因素導致如今的檢驗畢業生就業困難。所以無論是學生還是醫學檢驗教育工作者都不能將目光只瞄準醫院檢驗科。中心血站、疾病預防控制中心、甚至第三方獨立檢測機構及醫療公司應該得到更多的青睞??剖颐翡J的發現了這個問題,在實習安排時可以根據學生愛好及當前用人單位的需求,個性化的安排實習輪轉。比如:對血庫工作感興趣的同學可以在血庫輪轉時間加倍安排;對去醫療公司感興趣,側重培養學生計算機水平和英語應用能力,甚至可以安排一定的時間去公司輪換學習。
綜上,醫學檢驗科早已不是簡單的輔助科室,作為當今醫學領域中一門獨立的技能應用型學科需要不斷提高檢驗醫學的水平,為臨床提供準確及時的檢測報告。這就需要培養一批理論知識全面,實驗操作規范、動手能力強、能和臨床醫生平等交流的檢驗醫學人才。所以本科室成立專門的教學組,制定嚴格的規章制度、實綱、注重量化考核,利用先進的教學方法,注重學生質量控制意識、基本檢驗操作、報告單審核及臨床溝通能力的培養,考慮側重亞學科的教育,同時不忘科研能力的培養。當然我們還需要不斷地在實踐中積極探索醫學檢驗實習帶教的培養模式及新思路,以適應社會需求。
參考文獻
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醫學實習生自我考評報告范文2
文章編號:1004-7484(2013)-10-5744-02
護理臨床實習是護理學專業學生將理論知識應用與實踐、培養解決實際問題能力的關鍵教學環節,帶教工作的好壞直接關系到護理學的發展以及護理人才的培養。護生所在醫院的管理水平、綜合實力、帶教能力等方面對實習生綜合素質的培養都有著潛移默化的影響,尤其是帶教老師的工作態度、工作作風、工作能力,都將直接影響著實習生今后的工作[1]。我院是國家三級甲等醫院,長期承擔不同層次護生臨床實習的教學任務。本文探討影響臨床護理教學質量的因素,并提出相應的對策,現報告如下:
1 影響臨床護理教學的因素
1.1 醫院、科室管理因素 醫院對帶教老師未建立激勵和競爭機制,帶教老師積極性普遍不高??剖夜芾碚邔Ы坦ぷ髦匾暡粔?。帶教老師的帶教能力、質量的好壞很少檢查、跟蹤,對實習生的關心較少。
其次帶教老師的“門檻”不嚴,醫院對帶教老師缺乏系統培訓,帶教資格缺乏嚴格的標準。現在很多科室低年資護士多,在實習生多的情況下,有些實習生安排給低年資護士帶教,嚴重影響教學質量。
1.2 帶教老師的因素
1.2.1 帶教老師知識老化 我院實習護生學歷由以往的中專轉變為以大專生為主,我科護理臨床帶教老師學歷是中專和大專,存在中專生帶大專生的情況。帶教老師知識老化,缺少對前沿醫學知識的了解,不能滿足護生對護理知識的高標準要求,無法向護生傳授護理新知識、新理念,嚴重影響教學質量。
1.2.2 帶教老師工作任務繁重,帶教時間與精力嚴重不足 近年來,優質護理服務的開展,對護理工作提出了很高的要求,加之病區病人多,工作量大,帶教老師上班期間工作繁忙,有些帶教老師擔心實習生動作慢或會出錯影響工作進度和質量,經常把護生當做是幫手,安排他們做一些技術含量不高的基礎護理工作,導致護生沒有學習的積極性,甚至有情緒。
1.2.3 帶教意識淡薄 帶教老師平時的一舉一動、一言一行都不斷地在潛移默化的影響著護生,身為帶教老師,必須嚴格要求自己,明白自己為人師表的責任。有些帶教老師視帶教為負擔,認為帶護生費心、費力、費神,表現出煩躁、不熱情、發牢騷,沒耐心,將直接影響著護生今后的工作作風。
1.3 社會環境因素
1.3.1 護生就業的壓力 目前許多醫院護士短缺,不能滿足臨床工作要求,但是醫院招聘護士的要求很高,使一部分中專生找工作困難,在實習中后期護生經常請假參加各種面試、招聘,影響了實習計劃的完成。
1.3.2 患者及家屬的不信任 患者對護理要求越來越高,因護生操作不熟練,易增加病人的痛苦,使患者和家屬產生抵觸情緒,有的病人或家屬直接拒絕護生,給護生造成了一定的心理壓力。
1.4 護生的因素
1.4.1 缺少吃苦精神 現在絕大多數的護生為獨生子女,工作上缺乏吃苦耐勞的精神,怕臟、怕累、怕苦,不愿意做病人的生活護理,只想學習護理技能操作。不重視理論知識的學習,在中專學生身上表現尤為突出。
1.4.2 專業思想不穩定 目前醫院護患關系緊張,護理人員工作量大,經濟收入低,社會地位低,加之長期上夜班非常辛苦,部分護生不愿意長期從事護理工作,因此實習期間學習、工作無激情,影響教學質量。
1.4.3 護生對自己缺乏高標準要求,主動學習意識差 在實習后期,護生學習態度開始放松,思想懶散,認為實習每個科室都差不多,常見操作自己會做,不愿意主動學習??评碚撝R。
1.4.4 護生以自我為中心,心里承受力差 部分護生反映帶教老師不知道自己的名字或不稱呼自己名字,而直呼為“學生”或“同學”,讓護生感覺到老師對自己的不重視;護生在工作上難免有失誤、差錯,面對帶教老師的批評指正,有些自尊心強的護生感到難以接受;有的帶教老師在臨床帶教時對護生管理過于規范、要求過于嚴格,部分護生不能接受。
2 提高臨床護理教學質量的對策
2.1 完善護生帶教管理體系 為保證教學計劃的順利實施,必須完善護生帶教管理措施。醫院、科室要建立和完善臨床帶教管理組織,制定臨床教學管理計劃,規范帶教內容。
2.2 建立健全獎懲和競爭機制 醫院將科室帶教工作納入目標管理考核,強化科室管理干部對臨床教學工作的重視。醫院應給科室適當的教學經費,對帶教表現突出的老師,給予表彰和獎勵??剖覍Ы汤蠋熃o于適當的績效加分,調動老師的帶教積極性;同時實行帶教老師的末位淘汰制,增加帶教老師的危機感。
2.3 帶教老師的選拔 科室應該選擇工作作風好,理論知識扎實,專業技術過硬,溝通能力強的護師及護師以上職稱的護士承擔帶教任務。其次,要加強帶教老師臨床帶教方法及技巧培訓,培訓合格才能取得帶教資格。
2.4 嚴格落實考核制度,實行帶教雙向評估制度 實習結束后進行帶教雙向評估,圍繞教學目標對學生進行考評,及時找出學生的不足之處進行糾正指導。通過學生對老師的評價,掌握帶教老師的教學情況,從中找出存在的問題,進行認真的分析,制訂整改措施,不斷提高和完善帶教工作。
2.5 發揮護生的知識潛能,為臨床護理工作注入新思想 由于護生具有思想活躍,知識體系多樣的特點,在臨床帶教中護生釋放思想,發揮潛能的空間,讓她們為具體臨床工作提意見或建議,對于好的主張積極借鑒和采納,從而激發他們攝取更多知識,參與推動護理工作發展的積極性和上進心[2]。
2.6 教育護生與患者建立良好護患關系 鼓勵護生向患者自我介紹,同時需熱情、細致、耐心、周到地接待每一位新入院的患者,細致地講解病區環境、住院規章制度以及疾病的相關知識,耐心解答患者提出的疑問,對患者的需求要及時周到解決,縮短護患距離。通過有效溝通,經常巡視病房,關心病人,協助生活護理,增強患者對護生的信任感。
參考文獻
醫學實習生自我考評報告范文3
關鍵詞:手術室;護生帶教;帶教計劃;系統性帶教模式
我院作為泰州唯一一家三甲綜合醫院,是南通醫科學院教學基地,每年都有大量本??漆t護學員來我院實習。而所有科室實習中手術室臨床護理是一門實踐性很強的學科[1],工作的獨立性很強,無菌操作嚴格,工作強度高等特點。鑒于手術室工作的特殊性,如何對護士實習生進行帶教非常關鍵。本人作為一個在手術室工作多年的護士,結合手術室工作的特殊性,總結出系統性帶教模式,并在手術室護生實習過程中進行了應用,取得理想效果,現報告如下。
1.資料與方法
1.1 資料 回顧性分析2011年1月至2014年1月我院接受的60例手術室護生帶教工作,年齡16~24歲,平均年齡19.5±3.6歲,男性護生5例,女性護生55例,60例護生按照帶教方式不同分為兩組,其中30例護生接受常規帶教模式進行帶教,作為對照組,30例護生接受系統性帶教模式進行帶教,作為觀察組,兩組護生的一般資料見表1。
表1 兩組護生一般資料比較
P>0.05,兩組護生在年齡、性別、實習時間方面無顯著性差異,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 帶教方法 觀察組護生采用系統性帶教模式進行帶教,即 ① 制定詳細的帶教計劃 手術室科室實習時間一般在4周左右,帶教老師應根據學生的實綱、教科書及護理實際需要,提前制定帶教計劃。帶教老師應認真備課,制定高質量、統一詳細、切實可行的教案。帶教計劃內容包括:掌握手術各種器械的名稱及使用方法,掌握洗手護士、巡回護士的職責[2],了解手術科室的相關規章制度,掌握手術室的無菌器械的布置及無菌操作的注意事項,熟悉手術前訪視的基本內容及方法,了解手術室護理工作流程等等;② 首選素質高、責任心強的帶教老師 帶教老師的自身素質及專業技術水平與教學質量有很緊密的聯系,一般選擇主管護師以上有多年工作經驗的護士擔任,護生通過帶教老師的言傳身教,養成良好的專業素養。帶教老師須具備良好的政治素養和過硬專業技術水平,并具有良好的溝通能力??剖叶ㄆ趯Ы汤蠋熯M行護理理論和專業技術考核,科室護士長監督教學工作和總體協調,并進行考評;③ 培養護生的無菌意識護生來手術室實習,感覺比較新鮮和好奇,帶教老師應高度細心和耐心,首先應講解入手術室的流程,手術室的一般規則,然后介紹手術室的環境布局,三區三通道的劃分,強調無菌物品和非無菌物品的放置,一次性手術用品的名稱及用途并在有效期內,參觀手術應注意的要點,不得過于靠近手術臺及站的過高,以免影響無菌操作及手術進行。另外,老師應先正確示范手術室的無菌技術操作,如外科刷手法、穿無菌手術衣、帶無菌手套、鋪無菌器械等,并講解要領和注意事項,之后帶護生上手術臺配合手術,避免手術前、中無菌操作不規范的發生[3];④ 加強護生溝通能力的培養 溝通能力在臨床是護士必須掌握的技能,科室應高度重視。護生在工作中帶教老師的指導下進行術前訪視,和患者溝通交流,交代術前注意事項,了解患者的心理狀態和需求,制定護理措施并實施。在為患者輸液及擺放時,也要善于患者溝通交流,采用簡潔明了的語言,恰當的語氣語調,消除患者的恐懼感,取得患者的配合。在術前和術中應強調和手術醫師的溝通,保證手術的順利進行;⑤ 加強自我安全防護,嚴格遵守操作規程 在實習工作中,應加強護生的職業安全教育,組織學習安全知識,提高護生的安全意識。手術中銳利的東西較多,如縫針、輸液針頭、手術刀、骨線、骨鑿等,使用不恰當會造成刺傷和割傷。帶教老師在手術過程中應要求護生傳遞手術器械要規范操作,清洗器械時應將銳利器械和其他器械分開。當接觸的手術患者中有HVB、HIV、HCV等高傳染性疾病時[4],在有接觸的高危險操作時,要帶雙層橡膠手套,避免接觸患者血液、體液及分泌物。在傾倒引流物時,臉部應側向一方,避免濺入臉部和眼部。
1.2.2 評價指標 以兩組護生實習結束后理論和實踐考核結果作為評價指標,
1.2.3 統計學方法 使用SPSS 13.0軟件包對兩組護生的考核成績進行秩和檢驗,α=0.05
2.結果
2.1 理論考核結果比較
比較兩組護生的理論考核結果發現,觀察組護生考核結果均明顯優于對照組護生,兩組護生的理論考核結果見表2。
表2 兩組護生理論考核成績比較
Z=-2.314,P=0.021,P
2.2 實踐考核結果比較
比較兩組護生的實踐考核結果發現,觀察組護生考核結果均明顯優于對照組護生,兩組護生的實踐考核結果見表3。
表3 兩組護生實踐考核成績比較
Z=-2.509,P=0.012,P
3.討論
近些年來,隨著教育理念的不斷革新,全面提高學生綜合素質已成為教育的重點。系統性帶教模式即是通過制定科學、合理的帶教計劃,選擇優秀的帶教老師,提高護生的安全意識,增加與護生的溝通交流等方面多角度、系統性的對護生進行指導,從而提高手術室護生的帶教質量,本次研究發現,觀察組護生的理論考核成績和實踐考核成績均明顯優于對照組護生(P
參考文獻:
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醫學實習生自我考評報告范文4
[關鍵詞]護士分層管理;護理質量;滿意度
中圖分類號:R195 文獻標識碼:B 文章編號:1009-914X(2015)30-0074-02
目前國內護理人力資源配置不足[1,2],如何實現護理人力資源的科學管理,完善激勵機制,有效調動護理人員的積極性,提高護理質量是擺在醫院管理者面前的一個重大課題[3]。2010年,我院首先開始嘗試在重癥醫學科實施分層管理模式,取得較好效果?,F報告如下:
1 研究對象與方法
1.1 研究對象
研究對象為唐山市某三級甲等醫院重癥醫學科的在職護理人員及住院患者。ICU護理人員共32名,其中4名男性,28名女性;年齡20-42歲,平均年齡25.8歲;平均工作年限8.37年;本科學歷16人,大專學歷16人;副主任護師1人,主管護師6人,護師7人,護士8人,未定職人員10人;護士長1人,N3護士6人,N2護士8人,N1護士7人,崗前實習護士10人。
1.2 護士分層管理的做法
1.2.1 護士分層次使用
實行護士崗位責任制,根據ICU工作年限、工作能力、技術水平、職稱和學歷等要素對全體護士進行綜合考評,體現按崗設人、能級對應的原則。根據ICU實際情況,設立病區護士崗位(辦公護士、準備護士、治療護士、責任護士),責任護士層次設置三級護士(N3)、二級護士(N2)、一級護士(N1)三個層次。
1.2.2 制定各層級護士崗位職責
①三級護士(N3)職責:在護士長的領導下進行工作;負責本組急、危重、特級及疑難患者全部護理工作;負責本組的護理工作質量控制,制定個性化護理計劃;按質量評價標準指導并檢查下級護士護理工作的完成情況;負責本組心臟術后護理、血液凈化技術操作及監護;組織并指導本組每兩周查房、講課一次;負責N2、N1級護士的培訓工作;按時參加護理部、科室組織的各項培訓及考核;負責實習生帶教工作;積極撰寫論文;負責落實本組護理安全風險評估、措施及各種突發事件的應急處理。②二級護士(N2)職責:在護士長領導下和N3級護士指導下進行工作;負責本組急、危重、特級患者全部護理工作;在N3級護士指導下行心臟術后及血液凈化技術的護理;負責新護士、進修生、實習生的臨床帶教工作;負責指導本組N1級護士工作,協助、配合護士長、N3級護士妥善處理突發事件。③一級護士(N1)職責:在護士長的領導和上級護士指導下進行工作;負責病情穩定患者的全部護理工作,工作內容包括:病情觀察、基礎護理、治療、康復和健康指導等;發現問題,及時解決或上報上級護士;能在N3指導下組織查房;協助和配合上級護士進行危重患者護理或搶救工作,能應對各種突發事件。
1.2.3 護士績效分配
護士績效分配按崗位系數、工作量、滿意度、護理質量和安全等綜合指標進行分配。崗位系數占30%,其中N3級護士系數為1.5,N2級護士系數為1.0,N1級護士系數0.8,辦公護士崗位系數為0.7,治療護士崗位系數為0.6,準備護士崗位系數為1.0;工作量占50%;滿意度占5%;護理質量占10%;護理安全占5%。
1.2.4護理排班模式
臨床護士實習彈性排班制[4],將班次設為兩班制,8:00-18:00;18:00-次日8:00,最大限度減少交接班次數,保證患者安全。將全體護士按崗位劃分為辦公班、準備班、消毒班、外勤班、治療班和責任護士崗。責任護士分成五組,每組由1-2名N3護士帶領若干名N2、N1護士和若干名崗前實習護士組成,每組護理人員保證新老搭配、高層級與低層級搭配,保證了工作量大、夜班和高風險時段護士配置,確?;颊叩玫竭B續、全程、個性化的護理,保障了醫療安全和護士的身心健康。
1.3 護士分層管理的效果評價指標
護士分層管理的效果評價指標包括以下三類:①護理質量:資料來源于護理部組織的月度護理質量考核,評價指標包括基礎護理、分級護理、危重癥護理、健康教育、病房管理、優質護理、護理文件書寫和培訓操作,每項指標采用百分制評分。②患者滿意度:資料來源于護理部組織的住院患者滿意度調查,調查工具為自制問卷,問卷由3個維度(護理技術操作、健康宣教、護理服務)共15個條目組成。每季度調查一次,樣本量為住院患者的50%以上,由患者自行填寫完成后當場收回,每份問卷以百分制計算。③護理安全:資料來源于護理部的護理安全統計報表,主要指標包括護理不良事件、護理缺陷和護理投訴的例數和發生率。以上各項資料的時間范圍均為2008年-2013年,其中2008年-2010年為護士分層管理實施前階段,2011-2013年為護士分層管理實施后階段。
1.4 統計學方法
建立EPIDATA數據庫,由兩位大學生進行雙遍錄入。利用SPSS13.0軟件進行數據分析,主要采用t檢驗和卡方檢驗等方法,以a=0.05為有統計學意義。
2 結果
2.1 實施護士分層管理前后護理工作質量比較,見表1
護士分層管理實施后,基礎護理、分級護理、危重癥護理、健康教育、病房管理、優質護理、護理文件書寫和培訓操作等8項護理質量得分均出現了一定幅度的提高,且測量前后各項得分差異均具有統計學意義,見表1。
2.2 實施護士分層管理前后護理安全比較,見表2
護士分層管理實施后,護理投訴、護理不良事件和護理缺陷的發生率均出現了下降,且測量前后各項指標差異均具有統計學意義,見表2。
2.3 實施護士分層管理前后患者滿意度比較,見表3
護士分層管理實施后,住院患者滿意度得分由95.43分提高到了97.81分,且實施前后得分差異具有統計學意義,見表3。
3 討論
3.1 護士分層管理提高了護理質量
研究顯示,實施分層管理后,護理質量明顯提高。護士分層管理,崗位職責明確,每個護士嚴格按照崗位職責完成工作,各司其職,護士有精力和時間觀察病情,落實基礎護理服務措施、實施健康教育,確保患者得到更加周到、細致的護理服務,提高了護理質量[5];完善責任護士分層競聘方案,根據工作能力、技術水平、工作年限、職稱和學歷等要素競聘上崗,體現能級對應原則,調動了護士工作積極性;定期考核、評估,建立了競爭機制,促進護士不斷提高自我業務能力,提高為患者服務的能力和水平;完善績效考核和薪酬分配制度,按崗位系數、工作量、滿意度、護理質量和護理安全等指標核算獎金,體現多勞多得,調動了護士工作主動性;臨床科室實行科學的彈性排班制度,保證了工作量大、夜班和高風險時段護士配置,保證了護理質量[6]。
3.2 護士分層管理減少護理不良事件發生
研究顯示,分層管理實施后護理投訴及不良事件發生率明顯比分層前減少,兩組比較差異有統計學意義(P
3.3 護士分層管理提高患者滿意度
研究顯示,護士分層管理前后比較差異有統計學意義。建立科學的績效管理制度,激發了護士的工作熱情及創新潛能,改善了服務態度,變被動服務為主動服務,與患者的有效溝通和交流,營造了和諧的護患關系,患者滿意度提高;N3級護士工作經驗豐富,負責科室重病人管理,各項業務操作嫻熟,技術過硬,觀察病情及時準確,患者更滿意;護士分層管理,實行科學的排班制度,保證了工作量大、夜班和高風險時段護士配置,確?;颊叩玫竭B續、全程、個性化的護理,保障了醫療安全和護士的身心健康。
參考文獻
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醫學實習生自我考評報告范文5
述職報告是檢驗我們工作的試金石,從一份述職報告中可以看出你一年的工作狀況是否合理有序的進行。下面就讓小編帶你去看看口腔科年度工作述職報告范文5篇,希望能幫助到大家!
口腔科個人述職報告120____年上半年門診口腔科的護理工作在部、科領導及總護士長的領導下,業務水平和服務質量都不斷提高。門診口腔護理組本著提高技術操作,提高服務意識,提高工作效率的原則,不斷開拓創新,推行標準年高標準的護理原則,深化??谱o理教育,以病人為中心的展開優質護理服務,圓滿完成了口腔科門診的各項護理工作數質量指標。
一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次,配合種植手術139例,配合門診牙周手術120臺,正畸支抗49例,植骨4例??剖壹哟笃餍迪竟苻D,嚴格各項感染檢測,共消毒各類器械、手術包119726次,提高了無菌物品的使用效率,并進一步規范了無菌用品和各項操作,在護理部和外科臨床部的檢查中各項指標均達標。
二、科室在每周一中午開展學術講座,講解臨床疑難病例和??浦R,要求全科醫護人員參加,鼓勵護理人員積極參加全科講課,既提高臨床醫療配合水平,又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥,提高了大家的基礎理論知識水平。
三、要求口腔助理人員加強學習,提高溝通能力,做好各項交流培訓,提高配合效率,提高工作質量,加大了護理服務質量培訓力度,組織全體人員參加了服務禮儀培訓、開展了幻燈講課競賽,提升了護理配合人員的??浦R和講課技能,加強醫護、護患之間的溝通與交流,增強了為病人服務的自覺性和主動性,提高預防和處理不良事件的能力,實現了護理服務零投訴、零糾紛。
四、加強??评碚摵筒僮骷夹g的學習,請專科主任為護士授課,講解口腔科的??浦R,組織參加新技術新業務的學習,同時加強臨床帶教工作,定期更新帶教培訓大綱,講授新知識新技術的配合工作技巧,提高了工作質量。
五、加強診前輔導教育,特別是針對九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進行了多次討論,修正補充了診前輔導教育手冊內容,耐心做好講解,幫助病人就診前了解整個就醫過程和注意事項,節約了時間,提高了效率,受到病人的好評,同時也提高護理人員自身素質和溝通交流的能力。
六、建立健全規章制度:以標準年高標準為契機,認真學習有關規章制度,對各個診室的物品進行了統一布局,統一標準,統一要求,加強了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室環境。
七、根據口腔科各??频淖o理特色,組織有經驗的口腔助理人員編寫了護理??茖2」ぷ髁鞒?,規范了從接診患者到診療結束的全過程,并不斷進行修正,使口腔護理更加路徑化、規范化。
八、器械的消毒管理:繼續嚴格按照口腔器械的消毒滅菌要求進行各類器械的消毒滅菌工作,對破舊的器械和器械盤進行了更新,加強了器械消毒效果的檢測,確保了醫療安全,杜絕了交叉感染的發生。
九、護理教學:共帶教實習口腔助理25名,護理部實習生1名,針對口腔門診專業特點,對實習生合理排班輪轉,使之盡快全方位掌握各診室操作技術和專業特點,同時對新近留科的9名口腔助理加大培養力度,實行口腔助理各診室半年一轉科的輪轉制度,全面加強了護理人員的專科知識和護理配合能力。同時對科室人員和實習學員更新了講課內容,并制作了講課幻燈,受到實習學員好評。
十、舉辦會議:今年1月25日,承辦了第一屆綜合醫院口腔科護理學術年會,并邀請北京護理會主任、副主任及北京市的全體口腔護士長參加,并由老年口腔專家做了精彩的講座,王建榮主任做了精彩的講話,為全國口腔護理界工作的開展和技術的交流提供了一個廣闊的平臺。同時協助科室做好了世界美容大會、全國老年口腔會、修復會和全軍口腔會等重大會議的籌辦、協調、會務等工作并組織編排了精彩的節目。
未完成的工作:擬與醫學工程中心共同設計制作的氣消毒保護膜,此項為今年門診口腔消毒成本節約的一項創新,因為材料質地問題,未能制作出來,在下半年的工作中將做進一步研究。管理中存在的主要問題,因為診室較多,人員分散,跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細致和死角方面還存在檢查的疏漏等。
期盼在下半年的工作中,我們將根據??铺攸c和護士的配備情況,進一步加強專科技能和服務水平,組織大家學習??评碚摵退氖植僮髋浜霞夹g,為護理工作者提供優質的護理配合,加強科研能力的培養,爭取科研論文的發表。加強候診區域和診室的管理,為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環境。
口腔科個人述職報告2時光飛逝,轉眼間來到______工作已半年有余了,在護士長及主任的正確領導下,在同事的密切配合和支持下,我堅持本著“以病人為中心”的服務理念,踏踏實實的做好護理工作,認真完成本職工作任務,嚴格遵守醫院的各項規章制度,恪守護士的職責和義務,全心全意為人民服務,作為一名剛入行不久的口腔科護士,我無愧于護士的稱謂。
過去的半年里,雖然我只是一名小小的普普通通的護士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里,永遠沒有貧富貴賤之分,我用心善待來到我們這里的每一個人,付出我的熱情和能量,真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語,每一聲親切的問候,每一次精心的治療,每一個微笑,無不飽含我的心意。護士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲,很享受“白衣天使”這個無上光榮的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香,所以我很快樂!
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩健,對護理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責和重擔,也能更好更用心地為每一個病人服務??谇蛔o士在過去的半年中,我感謝每一位和我共事的同事,感謝每一位教導我的老師。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望明年,我們仍然能夠并肩作戰,共同迎來更加美好的`生活,共同去創造一個更加燦爛的未來!
口腔科個人述職報告320____年口腔科全體醫護人員在院領導的正確指導下,務實創新,緊緊圍繞創建“三甲”醫院這一工作中心,深入開展“創先爭優”、“優質護理服務”、“三好一滿意”等系列活動,嚴格實施三級醫院“十大指標”宏觀監管,內強管理,外樹形象,各項效益、指標與去年同比再創新高,圓滿地完成了本科的各項工作任務,取得了輝煌的成績,全年科室總收入達850萬,其中門診收入為410萬,病房收入為440萬,門診病人約40000人次,住院病人1000余人次,手術820余人次,為總結經驗,查找不足,現述職如下:
一、抓思想政治教育,營造良好政治氛圍。
全科人員在政治上認真學習黨的十八屆四中全會精神,以黨的群眾路線教育實踐活動為指導思想。思想堅定,自覺做熱愛衛生事業的模范。教育引導全科醫護人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發揚黨的優良傳統,牢固樹立為病人服務,能夠用黨員標準規范自己的言行,不斷提高思想道德修養,認真開展自我批評,互相交流思想,不斷提高政治理論水平。以創建“三甲”醫院為己任,嚴格執行醫院及科室制定的各種規章制度,積極參加醫院及科室組織的各種活動。
二、加強業務技術培訓,提高臨床操作能力。
加強科室醫人員專業基礎理論、基礎知識的學習,加強科室臨床使用抗生素的管理力度,定期開展合理使用抗生素的業務學習活動。嚴格執行醫院及科室制定的臨床路徑、單病種付費以及醫保和新農合政策的相關規章制度,不用限制及禁用藥品,不開大處方,規范口腔專業治療方案,切實減輕就診患者的醫療費用。組織學習“醫療廢物處理”、“醫院感染管理”及“傳染病防治知識”,門診做到器械“一人一用一消毒”,進一步加強口腔科物品消毒滅菌處理及定時進行滅菌設備微生物檢測,完善口腔高速手機及口腔器械消毒滅菌操作流程,防止交叉感染,保障門診及病區各項工作正常進行。
三、發揮資源優勢,引領我市口腔發展方向。
作為我市口腔專業的領軍科室及團隊,科室已經成功籌備并建立市醫學會口腔專業委員會并連續四年舉辦口腔專業學術年會。邀請國內知名專家來我市講學,促進我市口腔醫學的科學、合理發展??剖夷蠀^門診、病房、北區門診的資源共享模式,為廣大前來就診的患者帶來面目一新的就診環境,門診優雅溫馨的導診,南區寬敞清潔的住院病房,醫護人員精湛的醫療水平及優質護理質量,得到了門診及住院患者的高度贊揚。
四、改善服務態度,提高服務質量。
科室始終堅樹立“以病人為中心”的思想。始終把病人的愿望作為信號,把病人的滿意作為追求,把病人的利益作為目標,時時處處想病人所想,急病人所急。不斷強化服務意識,充分尊重病人對服務便捷性、人性化溝通等方面的要求,開展“親情化”、“人性化”服務,吸引了大量病人就醫就診,同時為前來就診的病人開通綠色生命通道,提供一站式服務,住院后進行相關檢查,盡快安排手術,縮短住院時間,節省住院開支。強化減負意識,進行換位思考,替患者算賬,嚴格執行醫院藥品管理部門制定的規章制度,做到因病施治,合理用藥,合理檢查,不開大處方。定期組織科室醫護人員學習醫院相關文件,進行專題學習,切實做到一切為了病人。節假日科室安排醫護人員堅持工作崗位,24小時為患者提供優質的醫療、護理服務。
一年來,通過科室全體醫護人員的努力,圓滿地完成了醫院及科室制定各項工作任務,但與“三甲”醫院的目標還有一定的差距。在今后的工作中,要加大政治及理論知識學習力度,提高工作效率及端正服務態度,不遲到,不早退,拒絕患者吃請,嚴以律己,團結一致,扎實工作,以主人翁的姿態投入到緊張有序的為人民服務的醫療活動中去,繼續堅持“以人為本,構建和諧社會”的服務理念,進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心,進一步提高醫護人員的基本業務能力、素質,以創“三甲”醫院、“十大指標”宏觀監管和考評活動標準,高標準高質量完成醫院的各項工作和科室的工作任務,為我院能順利晉級“三甲”醫院做出應有的貢獻!
謝謝大家!
口腔科個人述職報告4____年即將過去,回顧這一年,口腔科在院領導的正確指導下,堅持“以病人為中心,提高醫療服務質量”為主題,我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年,這一年取得了可喜的成績:全年的業務總收入比去年同期增加了18.94%;入院人數、出院人數分別比去年同期增加11.16%和11.93%,取得經濟效益和社會效益雙增長。
一.加大科室管理力度,創新優質服務新模式
1.開展向社會服務承諾活動,切實抓好優質服務建設工作
首先我們認真組織科室工作人員,反復學習了胡加永院長制定的《服務承諾書》、《醫療衛生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動,自覺接受社會監督。三是醫院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設和糾風工作責任書》和《服務承諾責任書》,形成醫院向社會、科室向醫院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監督、落實承諾。繼續聘請社會各界代表為監督員,定期召開會議,聽取意見。今年全科共收到錦旗2面,表揚信96封,拒收紅包。物品合計數千多元,得到醫院的充分肯定。
2.堅持服務月活動,創新優質服務新模式
科室繼往年開展“優質服務月”、“星級服務月”、“誠信服務月”之后,今年八月在全科范圍內開展了“親情服務月”活動?;顒尤〉昧溯^明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費用,醫療指標完成情況良好,而且著力將優質服務貫穿全程醫療服務過程中。一是樹立優質服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規范。二是落實醫療服務規范,落實周六、日醫生查房制度,設置《患者心聲本》、建立“醫患聯系卡”,制定“每日需求卡”。三是拓寬醫療服務范疇,設置“便民服務中心”。四是深化主動服務內涵,在住院病人生日當天送上充滿關愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡,贈上一份溫暖的祝愿;康復科設立“感動服務站”。五是提供延伸式服務。護理服務范圍從以往的病區服務延伸到入院前登記和出院后隨訪,一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,吸引了大量病患者的就醫就診、住院病人數明顯增長,均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發放了2000份客戶滿意度調查問卷,堅持病區工休會制度,廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環節工作的意見和建議,促使科室整體服務鏈進一步完善。
3.今年科室將“總量控制、結構調整”作為工作的“重頭戲”之一。
為此,一方面加大對醫生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。
4.抓好醫德考評制度落實。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫德醫風和崗位職業道德的修養,做到三個結合:
(1)學習模范人物與先進典型相結合;
(2)評先樹優,職稱評定相結合;
(3)平常表現與外出進修相結合。
二.規范醫療質量管理,提高醫療技術水平
1.注重人才隊伍建設
我科人員利用專家做診時間,講課時間,努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2.強化規章制度的落實
科內定期召開會議,每周一次,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:
(1)徹底整改。
(2)徹底查辦。
3.抓好“三個環節”的管理和監控
(1)入院時:全面查體,徹底搜身,詳細病史,嚴格用藥;
(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務,醫患一家;
(3)出院時:注意事項,復查標準,熱情歡送,令人難忘。
4.加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節,因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業心。
①定期進行安全教育,做到制度化、經?;?。
②定期對病歷進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估:
1病史采集的真實性,體檢的全面性,輔檢的及時性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時程度。
2對病區內設施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。
3對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需都督促病人飲食,對不進食者及時匯報并作相應處理。
④查崗位職責,主班人員不但要在崗,而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗,只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗。
⑤科內設立醫療缺陷、糾紛、差錯、事故監督小組。出現差錯本人必須寫出書面申請,科內處理意見、改進措施并上報醫院。
⑥大交班(試行):
目的:完善質量管理,降低安全隱患,是一忽人員對病人有更深層次的了解,同時重點了解、全面掌握病員情況,以便及時更改治療方案和護理措施。
方法:
1、每周一進行一次,以座談會形式舉行,每位職工對所管病人重點交班,包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應注意事項等逐一交清。
重點病人當場討論。
2、自由組合搭檔,每兩人一組。
一人不到位者另一人替交,所交內容要全面、真實、反應該病人的真實情況。
3、由科主任、護士長做最后安排,把重點病人分離出來重點討論。
⑦大查房:
目的:科主任全面了解病員情況,重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人,以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規范醫囑。
方法:
1、每周四有科主任帶領醫生拿原始病歷進行查房,現場辦公、下醫囑,并根據查房情況隨時講解,提問有關內容。
2、查房期間,由護士長帶領部分護士旁聽,提出合理建議,并由護士長隨時提問該病相關情況。
3、能基本掌握科主任、護士長提出的相關問題。
4、對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。
5、加強醫院感染管理
管理出效益,今年收治住院病人勢頭良好,各項醫療指標完成較為理想。全年病床使用率-、出院病人平均住院日-41天(同比多4天)、治愈好轉率為92.6%、入院三日確診率98.4%、入出院診斷符合率97.6%,均完成或超過醫院下達的指標。
三.強學科建設,促業務快速發展
繼續沿著“突出精神科特色,發揮優勢,以??茖2〗ㄔO為重點,以完善綜合服務功能為目標”的業務發展思路。
(1)繼續加快重點專科建設步伐。對有發展前景、有??铺厣c優勢人才出去進修今年我科共派出一名醫生和兩名護士到濟南精神病院進修。
(2)倡導多科室的參與合作,采取協同攻關、優勢互補,推動相關學科的發展。
(3)輔助科室的齊心協力,為??茦I務發展提供保障。
(4)提高教學水平。
四.不足之處
廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀,但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高,專科影響力也有待提高,醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。
總之,回顧一年來的工作,成績是主流,我們回繼續發揚好的做法,學習不足之處,我們有信心我們做的會更好。
口腔科個人述職報告5我20____年畢業于____醫學院后分配到我們醫院,九年來一直在從事口腔醫療工作,在20____年11月被任命為口腔醫師?,F在我的工作總結如下:
在政治意識形態,始終堅持為人民服務的原則,堅持改革,領導思想的發展和進步,不斷提高自己的政治理論。積極參與各種活動,維護政治領導下,團結同志,具有良好的職業道德和專業精神。
在工作中,本人一貫能夠認真并負責地做好醫療工作,深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過閱讀大量業務雜志及書刊,學習有關醫療衛生知識,寫下了大量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。
經常參加衛生局舉辦的學術會議,并經常閱讀雜志、報刊和網絡信息,學習了大量新的醫療知識和醫療技術,從而極大地開闊了視野,很好地擴大了知識面。
始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握口腔常見病、多發病診治技術,能熟練診斷處理一些常見病、多發病。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
九年來,本人認認真真工作,踏踏實實做事,從未發生一起差錯事故,盡我之能力完成作為一個醫生的各項工作和任務。熱情接待每一位前來就診的患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,受到了師生員工的一致好評。
同時,嚴格要求自己,不驕傲自滿,對比自己年長的前輩充分尊重,對年輕同道真誠地對待,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨,樹立了自身良好形象。
堅持”精益求精,一絲不茍”的原則,堅持業務學習不放松。認真參加衛生局的各期學習,認真參加市內的每次學習。20____年積極主動去參加并通過了全國職業醫師考試,20____年參加并通過了口腔中級職稱考試,今年完成了5年住院醫師階段考試,今年8月份醫院外派____醫院進修口腔頜面外科。
我要正確面對現實,繼續不斷加強業務理論學習,并堅持學習各種醫學理論研究的最新成果,不斷汲取新的營養,促進自己業務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術指導業務工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發病的診斷和處理技術和方法。
九年來,在各級的幫助和同道們的支持下,工作雖然取得了一定成績,但與其它同道相比還有差距,自己尚須進一步加強理論學習,并堅持理論聯系實際并為實際服務的原則。